第一篇：手衛(wèi)生演講稿

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

13護本一班 孫國恩 130601137 老師，同學(xué)們大家晚上好，這次我的小講課內(nèi)容是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。我們醫(yī)護人員每天接觸最多的人就是病人，在接觸病人的時候我們醫(yī)護人員要及時進行手消毒及洗手，第一是為了防止病人交叉感染，第二是為了保護我們自己。這是我本次小講課的學(xué)習(xí)主要目標(biāo)，分別是手衛(wèi)生概念，手衛(wèi)生指證和手衛(wèi)生方法。

現(xiàn)在，我先講第一個學(xué)習(xí)主要目標(biāo)：手衛(wèi)生概念。手衛(wèi)生概念是指所有手部清潔行為的統(tǒng)稱。大家說說我們醫(yī)護人員的手污染嚴(yán)重嗎？“嚴(yán)重”，這肯定是嚴(yán)重的，我們醫(yī)護人員做一個簡單的操作都有可能增加手上細(xì)菌100~1000個。大家說說看，我們醫(yī)護人員在做什么操作時會增加手上的細(xì)菌呢？例如：把病人從床上扶起來；測量血壓和脈搏；接觸病人的手；給病人翻身；接觸病人的衣物或床單；還有接觸病人的床頭柜、輸液泵和床墊等等。控制醫(yī)院感染最簡單、最方便、最有效、最經(jīng)濟的方法是什么，大家知道嗎？那就是洗手。洗手有什么作用呢？據(jù)報道，醫(yī)務(wù)人員每天堅持高質(zhì)量的洗手，可使手部的細(xì)菌數(shù)減少60%-90%；并使醫(yī)院感染發(fā)生率降低25%-50%。所以，洗手是多么的重要，希望大家堅持每天勤洗手哦！

我們醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下要洗手或進行手消毒呢？大家知道嗎，那我給大家講吧。

1、進行無菌操作前后（用于防止微生物進入人體組織或進行其他無菌操作）

2、接觸病人前后，特別是在接觸患者皮膚、黏膜和進行侵入性操作前后

3、進入和離開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒科等重點科室

4、戴口罩和穿、脫隔離衣前后（目的保護工作人員和病人；避免相互間交叉感染；避免無菌物品或無菌區(qū)域被 污染。）。

5、脫手套后

6、處理清潔或無菌物品之前，處理污染物品之后等等。以上這些操作，要求我們醫(yī)護人員要嚴(yán)格執(zhí)行，不能為了圖方便，而馬馬虎虎。我們要對病人負(fù)責(zé)，防止醫(yī)院交叉感染的發(fā)生，也是在保護我們醫(yī)護人員自己。

大家知道我們手部衛(wèi)生清潔時會經(jīng)常疏忽的地方嗎？我來告訴大家吧。第一、拇指；第二、手指之間；第三、指尖；第四、掌心；第五、手腕。大家現(xiàn)在知道了吧，以后我們洗手的時候，要記得清洗這些部位哦。

大家知道我們臨床現(xiàn)在有多少種洗手方法嗎？哪位同學(xué)可以告訴我？那我來告訴大家吧。有七種洗手方法。現(xiàn)在舉起你們可愛的雙手，讓我們一起來洗手吧。

1、掌心相對，手指并攏相互搓擦。

2、手心對手背沿指縫相互搓擦(雙手交替進行)。

3、掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦。

4、雙手指互扣、互搓，交替進行。

5、拇指在掌中搓擦，并交替進行。

6、指尖在掌心中旋轉(zhuǎn)，并交替進行。

7、螺旋式擦洗手腕，交替進行。現(xiàn)在大家應(yīng)該學(xué)會這七種洗手方法了吧。

那位同學(xué)知道我們正確的洗手時間是多少？誰知道的。可以告訴大家一下，那我來告訴大家吧。正確的洗手方法，時間要持續(xù)1 分鐘，每步至少反復(fù)揉搓5次。這樣才能達到洗凈雙手的目的。

健康在你的手中，請及時清洗你的雙手

我給大家留的問題是：洗手之前應(yīng)該注意哪些問題？

★洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲。

★清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

★流動水沖洗雙手。

★使用清潔布巾徹底擦干雙手。篇二：手衛(wèi)生解說詞

七步洗手法解說詞

親愛的同事們：

大家好！手衛(wèi)生在我們的臨床操作中起著至關(guān)重要的作用，在接觸患者前、接觸患者后、無菌操作前、體液暴露后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要洗手，現(xiàn)在請我們的“手衛(wèi)生形象大使”為我們演示七步洗手法：

首先采用流動水洗手，使雙手充分濕潤，取適量洗手液均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；

第一步：掌心對掌握揉搓；

第二步：手指交叉，掌心對手背揉搓；

第三步：手指交叉、掌心對掌心揉搓；

第四步：雙手互握，揉搓手指；

第五步：拇指在掌中揉搓；

第六步：指尖在掌心中揉搓；

第七步：螺旋式清洗手腕。

按照上述步驟認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘。

親愛的同事們，院內(nèi)感染的防控就在你我的手中，請您注意手衛(wèi)生，愛惜自己，保護患者！篇三：手衛(wèi)生啟動儀式致辭

手衛(wèi)生活動月啟動儀式致辭

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師：

（合）大家下午好！

（男）預(yù)防感染，“手”當(dāng)其沖；

（女）規(guī)范洗手，從我做起。

（男）為進一步落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，控制院內(nèi)感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，我院首屆手衛(wèi)生促進月活動今天正式拉開帷幕。

（女）手衛(wèi)生工作是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的一項重要內(nèi)容，大量循證醫(yī)學(xué)證實，通過規(guī)范手衛(wèi)生措施可降低30%的院感發(fā)生率。洗手是降低感染率最有效、最經(jīng)濟的方法。

（男）在我們即將迎來的二級綜合醫(yī)院評審中，要求嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范操作，手衛(wèi)生依從性最低要達到70%，洗手正確率最低達到90% ；而我院要求每個數(shù)值都必須達到95%以上。

（女）是呀！規(guī)范中還要求，對醫(yī)院內(nèi)的所有工作人員六步洗手法、干手方法等內(nèi)容進行現(xiàn)場考核，因此提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的知曉率和依從性、正確性勢在必行。

（男）對！醫(yī)院下大力氣舉行這次手衛(wèi)生促進月活動，正是為了幫助大家學(xué)習(xí)掌握手衛(wèi)生知識，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

（女）活動過程中，除了大量培訓(xùn)、考核之外，還將有很多獎項等

待大家。

（男）是的，下面請×院長為大家宣讀手衛(wèi)生促進方案，并對重要內(nèi)容做出強調(diào)。

（女）有請×院長（男）謝謝×院長！下面讓我們以熱烈的掌聲歡迎×院長為此次活動致辭，并宣布手衛(wèi)生促進月活動正式啟動！

（女）謝謝×院長的精彩講話，感謝×院長及各位院領(lǐng)導(dǎo)對院感工作，尤其是本次活動的重視和支持。

（男）手衛(wèi)生大使評選是本次活動第一項內(nèi)容，我們于1月7日選拔了十位手衛(wèi)生大使。下面是為手衛(wèi)生大使頒發(fā)證書的環(huán)節(jié)，請十位手衛(wèi)生大使上臺，他們分別是。。。（女）請 院長頒發(fā)2014年××人民醫(yī)院手衛(wèi)生大使證書。（男）謝謝 院長！手衛(wèi)生大使們接下來要進行繁重的分組培訓(xùn)、考核，以及我們手衛(wèi)生工作的持續(xù)改進工作。

（女）相信他們會對推進我院手衛(wèi)生工作作出積極的貢獻。（男）下面的內(nèi)容也是本次啟動儀式上的重要內(nèi)容，就是手衛(wèi)生理論和操作培訓(xùn)，首先有請××同大家一起學(xué)習(xí)加強手衛(wèi)生的必要性以及如何做好手衛(wèi)生。

（女）謝謝××的精彩講解。通過學(xué)習(xí)，我們知道了為什么、什么時候、如何正確地洗手。

（男）對，下一個環(huán)節(jié)我們把他命名為：大使面對面，有請十名手衛(wèi)生大使到臺前來，一字排開，為大家進行手衛(wèi)生的規(guī)范操作，大家在臺下可以一起練習(xí)。

（女）謝謝大使的精彩演示！剛才手衛(wèi)生大使的操作細(xì)節(jié)非常細(xì)致，我們具體操作呢，請參照具體評分標(biāo)準(zhǔn)。接下來的環(huán)節(jié)是：大使手牽手。十位大使每人教授一名現(xiàn)場觀眾，隨機指定。大家要積極參與，成績最好的一人給所屬科室加1分。請大使們到我這兒來抽簽。

（男）好，抽簽結(jié)束，我們來看看這十位幸運的同學(xué)是誰？他們分別是：.........下面我們給這10組隊員5分鐘時間，請手衛(wèi)生大使進行現(xiàn)場指導(dǎo)。5分鐘后，集體為大家上臺展示。

觀眾練習(xí)洗手的同時，主持人在臺上現(xiàn)場互動。（請工作人員送上禮品）（男）請隊員上臺......（女）好，十組隊員教學(xué)成果展示結(jié)束，請大家告訴我哪組隊員表現(xiàn)最出色？各位隊員操作都很認(rèn)真、規(guī)范，那么我們給每組各加一分。謝謝，謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)對我們院感工作的支持。請就坐。

（男）今天，我們通過此次活動，更加深刻地認(rèn)識到手衛(wèi)生對于醫(yī)院感染的重要性。相信通過我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員的努力，手衛(wèi)生的依從性一定會提高！

（女）預(yù)防醫(yī)院感染，拯救生命，從清潔雙手做起！

（男）手衛(wèi)生宣傳月啟動儀式到此結(jié)束，預(yù)祝手衛(wèi)生促進月活動圓滿成功！

（合）謝謝大家！篇四：有關(guān)手衛(wèi)生的資料

全國愛衛(wèi)辦關(guān)于開展2011年“全球洗手日” 宣傳活動的通知 全愛衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕5號

各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團愛衛(wèi)辦： 2011年10月15日是第4個“全球洗手日”。今年活動的主題為“人人洗手，大家健康，大家洗手，文明風(fēng)尚”。旨在推動全社會關(guān)注洗手健康，引導(dǎo)公眾樹立健康文明的生活方式，增強群眾的自我保健能力。為做好今年的宣傳活動，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、提高認(rèn)識，做好宣傳活動的組織動員

倡導(dǎo)正確洗手是健康干預(yù)最簡單、最經(jīng)濟的措施之一。保持手部清潔衛(wèi)生，不但可以降低腹瀉等腸道傳染病和肺炎等呼吸道傳染病患病風(fēng)險，同時也是個人衛(wèi)生和社會文明的重要體現(xiàn)。加強對正確洗手的宣傳教育，促進群眾養(yǎng)成正確洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為，對于預(yù)防和控制疾病發(fā)生、傳播，提高群眾健康文明素質(zhì)具有十分重要的意義。各地要充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動優(yōu)勢，動員群眾參與，呼吁社會各界一起行動起來，大力開展“全球洗手日”宣傳活動并取得實效。

二、突出重點，開展多種形式宣傳和健康促進活動

各地要圍繞今年宣傳活動的主題，結(jié)合實際，開展形式多樣的宣傳和健康促進活動。要充分利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體加強宣傳，營造共同關(guān)注洗手健康的良好輿論氛圍。要通過開展健康知識講座、發(fā)放宣傳資料、洗手圖片有獎?wù)骷刃问剑苿有麄骰顒舆M社區(qū)、進校園、進家庭。要重點加強農(nóng)村地區(qū)、中小學(xué)校、托幼機構(gòu)及流動人口聚居地等地區(qū)、場所和人群的洗手健康教育，提高群眾的健康意識，提高自我保健能力。

為配合各地傳播材料的制作和開發(fā)，全國愛衛(wèi)辦委托中國健康教育中心制作了傳播材料模板。各地可從衛(wèi)生部網(wǎng)站下載。

三、總結(jié)經(jīng)驗，擴大宣傳活動的范圍和效果 各地要以“全球洗手日”宣傳活動為契機，以全國城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動、全民健康生活方式行動為平臺，與醫(yī)改農(nóng)村改水改廁項目、國家衛(wèi)生城市（鎮(zhèn)）創(chuàng)建等工作有機結(jié)合，開展系列宣傳活動，宣傳范圍深入到愛國衛(wèi)生工作各領(lǐng)域。同時，要注意總結(jié)經(jīng)驗，將集中宣傳與日常宣傳相結(jié)合，推動愛國衛(wèi)生各項工作全面、深入開展。二○一一年十月九日

您知道全球洗手日嗎？ 有關(guān)洗手，有兩個特別的日子。一是世界手衛(wèi)生日，world hand hygiene day：是每年的5月5日（兩只手）

二是全球洗手日，global handwashing day：是每年的10月15日。首個全球洗手日：2008年10月15日 全球平均每天約有５０００名５歲以下兒童死于與腹瀉相關(guān)的疾病，而只要養(yǎng)成飯前便后用肥皂洗手的習(xí)慣，這些兒童中的一半就會得救。經(jīng)常用肥皂洗手是降低腹瀉死亡率以及霍亂和肺炎患病風(fēng)險的最有效和最廉價方法。兒基會強調(diào)說，發(fā)展中國家養(yǎng)成洗手習(xí)慣的兒童比例不超過３４％，有些國家兒童根本沒有洗手習(xí)慣。在首個世界洗手日，全球６０多個發(fā)展中國家，尤其是亞洲和非洲的發(fā)展中國家，將發(fā)起培養(yǎng)兒童洗手、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的行動。

正確的洗手方法

應(yīng)使用清潔的水來洗手。扭開水龍頭，將肥皂或皂液等清潔劑涂上手掌心。將清潔劑在手中揉搓至少10秒，這期間不要用水沖洗。留意有否清潔手掌心、手背、各手指尖、手指間的隙縫、虎口位和手腕。將手用清水清洗，使清潔劑不殘留在手。以干毛巾或抹手紙巾將手擦干，亦可使用干毛巾。不可直接用手關(guān)水龍頭，應(yīng)該用抹手紙巾包住水龍頭來關(guān)，或先用清水洗一洗水龍頭。

全球洗手日

節(jié)日由來 2008ppphw）發(fā)起“全球洗手日”活動倡議，號召全世界各國從2008年起，每年10月15日開展用肥皂洗手活動。

設(shè)立目的此活動旨在培養(yǎng)并支持全球和區(qū)域用肥皂洗手的文化，關(guān)注各個國家的洗手狀況，加大一，通過其遍布全球的辦公室，積極推動以兒童參與為主體的洗手運動，號召人們一起用行

動喚醒每個人正確洗手，用肥皂或洗手液洗手，預(yù)防疾病的健康意識；促使人們改善衛(wèi)生行為，尤其是教導(dǎo)孩子們從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生態(tài)度和習(xí)慣；倡導(dǎo)政府和社區(qū)改善環(huán)境衛(wèi)生包括洗手設(shè)施。

用肥皂或洗手液洗手的意義

肺炎與腹瀉這兩種疾病是五歲以下兒童死亡的主要原因，每年，全球有超過350萬兒童因為腹瀉和肺炎無法迎來他們的5歲生日，用肥皂洗手能挽救上百萬兒童的生命。洗手同樣sars和禽流感，對癌癥病人及艾滋病毒攜帶者的健康有利。用肥皂洗手是所有國家和社區(qū)在技術(shù)和經(jīng)濟上都力所能及的拯救生命的干預(yù)措施。推進該措施，不僅因為其有益健康，還因為用肥皂洗手使人感到舒適，能體現(xiàn)一個人的社會地位、教養(yǎng)，洗手能讓人與人之間更加親近。

洗手基本知識

簡介

在很多國家，人們普遍認(rèn)為僅用水洗手就足以去除可見的污垢以保持手的清潔。但是就去除病菌而言，僅用水洗手，而不用肥皂或洗手液，洗手效果差很多。在世界范圍內(nèi)，在關(guān)鍵時候用肥皂或洗手液洗手的比例為0到34％。用肥皂或洗手液洗手持續(xù)一定時間，可以破

壞手上攜帶大量病菌的油脂和污垢，通過搓揉去除它們。只要正確地使用，所有的肥皂或洗手液均能同樣有效地去除致病菌。重要性

大小便后、給孩子擦洗屁股后、用手接觸食物前，這三種情況下，必須用肥皂或洗手液洗手。

益處

用肥皂或洗手液洗手，好處多多。洗手是公共衛(wèi)生的奠基石，新的衛(wèi)生行為和公共衛(wèi)生服務(wù)是19世紀(jì)末富裕國家傳染病死亡率快速下降的主要因素。和糞便隔離與安全處理，以及提供足量的純凈水一樣，用肥皂或洗手液洗手是預(yù)防腹瀉病的最有效的方法之一（可降低感染率達一半），它也是最便宜的方法。此外，用肥皂洗手能限制呼吸道疾病的傳播（降低感染率達四分之一）。而且，用肥皂或洗手液洗手也是抵御其它的疾病的強有力的屏障（如蠕蟲，眼部感染如砂眼，皮膚感染如膿皰疹）。

用肥皂洗手省錢省心，用肥皂洗手是最低廉的健康干預(yù)。傷殘調(diào)整生命年

（disability-adjusted life years, dalys）是通過綜合生命損失年數(shù)和生活在殘疾狀態(tài)年數(shù)來衡量疾病負(fù)擔(dān)和健康干預(yù)效力。顯然，用肥皂洗手是歸還與腹瀉相關(guān)的dalys的最有效的方法。洗手的支出顯著低于免疫接種，如：一個daly需要投入麻疹免疫的費用為250美元至4500美元之間。這并不是說預(yù)防接種沒必要，而僅僅是指出，由于在推動洗手方面普遍投入不足，我們錯失了驚人數(shù)量的用最便宜的辦法拯救生命的機會。世界上大多數(shù)家庭已經(jīng)買得起肥皂，因此費用并不是影響人們用肥皂洗手的理由。每投入3.35美元用于洗手項目可產(chǎn)生1個daly；通過改廁獲得相同daly需投入11美元；通過引水入戶需投入超過200美元。

中國用肥皂洗手的現(xiàn)狀

在2003年非典期間所做的研究顯示，每天用肥皂洗手超過10次，病毒傳播率可降低55％。衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)字顯示，截至2008年底中國農(nóng)村衛(wèi)生廁所的普及率約為60%。又據(jù)2007年在中國16個省近18000所學(xué)校做的一項調(diào)查顯示，只有24％的學(xué)校有衛(wèi)生廁所，不到36％的學(xué)校有洗手設(shè)施。另外在2007年針對中國西部某一個省所做一份形成性研究揭示，在觀察到的近3500次洗手，用肥皂洗手的人次數(shù)量僅占9％。

正確洗手法

正確洗手要點

關(guān)于洗手和倡導(dǎo)洗手運動，以下5點需要銘記在心 1．清水洗手遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以洗去細(xì)菌

僅用水洗手是世界范圍內(nèi)常見的實踐活動，效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于加用肥皂或洗手液洗手。正確的洗手需要用肥皂或洗手液和僅僅少量的水。用肥皂或洗手液破壞手上攜帶大多數(shù)病菌的油脂和污垢，通過搓揉加水沖去除它們。只要正確地使用，所有的肥皂或洗手液均能同樣有效地去除導(dǎo)致疾病的病菌。

2．用肥皂或洗手液洗手有助于預(yù)防多種威脅兒童生命的病菌侵害

用肥皂洗手是預(yù)防腹瀉病和肺炎的最有效的方法之一，這兩種疾病是兒童死亡的主要原因。每年，有超過350萬兒童因為腹瀉和肺炎不能迎來他們的5歲生日。洗手同樣能預(yù)防皮膚感染、眼部感染、腸道寄生蟲、sars和禽流感，對艾滋病人及艾滋病毒攜帶者的健康有利。研究表明，洗手能有效預(yù)防疾病的傳播，甚至是在過度擁擠、高度污染的貧民窟環(huán)境。3．洗手的關(guān)鍵時刻包括：如廁后，給孩子清洗屁股后和接觸食物之前

如廁后、給孩子清潔過屁股（或其它接觸人類糞便，包括嬰兒和兒童），以及接觸任何食物以前，都必須洗手。手是致病菌的主要攜帶者。在這些關(guān)鍵時刻保證人們能以任何方式洗手是非常重要的。簡單、廉價的方法，如傾斜的龍頭（或叫滴水龍頭），甚至最貧窮的社區(qū)也能在經(jīng)濟和技術(shù)上達到。

4．正確洗手是最價廉、最簡單的健康干預(yù) 洗手與其它常用的長期健康干預(yù)相比是最價廉的。投入3.35美元用于洗手獲得的健康效益相當(dāng)于投入11美元用于廁所建造，相當(dāng)于投入200美元用于家庭供水，相當(dāng)于投入數(shù)千美元用于免疫項目。投資用肥皂洗手的活動，還可以擴大投資供水和衛(wèi)生設(shè)施的健康效益，在家庭沒有基本環(huán)境衛(wèi)生和供水服務(wù)時降低健康風(fēng)險。成本不是推動洗手的屏障，世界上幾乎所有的家庭都有肥皂，只是它們通常僅僅被用于洗衣，清洗碗碟，洗澡，而不是洗手。5．兒童將成為促進改變的使者

當(dāng)要分享好的衛(wèi)生實踐時，作為社會的一個部分，孩子常常是最有力、最熱情的群體，并且樂于接收新事物，通過在學(xué)校“洗手課”學(xué)習(xí)后，回到家里和社區(qū)成為行為改變的推動者。孩子的積極參與（理想之處在于，孩子位于家庭、學(xué)校和社區(qū)的交匯處），當(dāng)與文化友好（敏感）的以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)結(jié)合時，可確保可持續(xù)的行為改變。全球洗手日的目標(biāo)是激勵孩子去接收并分享正確的洗手實踐，把他們作為“洗手大使”置于國家層面和地方活動的中心。

正確的洗手方法，需要每一個人去掌握并身體力行地去實踐，只有每個家庭、每個學(xué)校、每個社區(qū)、全國和全世界的人們都能夠堅持正確的洗手方法，養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，它的社會健康效益才能得到體現(xiàn)，“全球洗手日”才會“不僅僅是個紀(jì)念日！”篇五：一般手衛(wèi)生方法

一般手衛(wèi)生方法

一、洗手方法：

㈠洗手指征：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下需要洗手：

1、直接接觸病人前后。

2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見污染或被病人的血液、體液污染后。

3、接觸不同病人間或從病人身體的污染部位移動到清潔部位時。

4、無菌操作前后；處理清潔或無菌物品之前。

5、處理污染物品后。

6、穿脫隔離衣前后，摘手套后。

7、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后。

8、接觸傷口前后。

9、護理特殊易感病人前后。

㈡洗手方法：

1、在流動水下沖洗手部，使雙手充分浸濕。

2、根據(jù)產(chǎn)品的使用說明，取適量的肥皂或皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。

3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，尤其應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

⑴掌心相對，手指并攏，相互揉搓。

⑵手心對手背沿指縫想到揉搓，交換進行。

⑶掌心相對，雙手交叉指縫想到揉搓。

⑷右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

⑸彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

⑹將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

也有學(xué)者將洗手分為七步，如增加清潔手腕。

4、流動水下徹底沖洗，如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān)，則應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭；

5、用一次性紙巾/小毛巾徹底擦干，或用干手機干燥雙手；

6、采用合適的護用用品涂擦雙手。

（三）注意事項：

1、洗手時應(yīng)注意清洗容易污染致病菌的指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位，做到徹底清洗。

2、注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位，因為這些部位容易藏污納垢。

3、注意隨時清潔水龍頭開關(guān)，最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)。

4、手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。

5、注意護手，為醫(yī)護人員提供一次性包裝的護手用品，防止皮膚干燥、不適和皮炎，保持皮膚的完整性。護手用品應(yīng)由醫(yī)院根據(jù)所用手衛(wèi)生產(chǎn)品的種類統(tǒng)一提供，以預(yù)防產(chǎn)品間的拮抗作用。

6、如果使用液體皂，不要將皂液直接添加到未用完的取液器當(dāng)中，應(yīng)在清潔取液器后，重新更換皂液；最好使用一次性包裝。如果使用肥皂，皂合應(yīng)具有濾水的功能，以保持肥皂的干燥。

（四）速干手消毒劑的使用

1、速干手消毒劑的特點：速干手消毒劑是近年來在臨床上廣泛推薦的衛(wèi)生措施，在醫(yī)務(wù)人

員手未受到可見污染時，使用速干手消毒劑可代替洗手。它具有以下優(yōu)點：

⑴速干手消毒劑作用快速、使用方便。

⑵可以節(jié)約工作時間、提高效益；有研究表明在icu工作的護理人員，一組用皂液加流動水洗手，另一組用速干手消毒劑洗手，每位護理人員平均每班工作8小時，在8小時當(dāng)中的洗手機會相同，結(jié)果第一組平均每班花費在洗手的時間為56分鐘，第二組平均每班花費在洗手的時間僅為18分鐘。⑶速干手消毒劑具有出色的殺菌效果：以乙醇為主的速干手消毒劑可以快速有效地降低皮膚表面的暫居(轉(zhuǎn)載于:手衛(wèi)生演講稿)菌和一部分常居菌。

⑷速干手消毒劑中加入了護膚成分：由于速干手消毒劑當(dāng)中不含有清潔劑所以避免了清潔劑對皮膚的機械性作用，同時速干手消毒劑中大量的護膚成份，可以最大程度保護皮膚的完整性。

⑸使用速干手消毒劑可以提高醫(yī)護人員對手衛(wèi)生的依從性：醫(yī)護人員洗手依從性低的原因很多，包括皂液洗手造成的皮膚問題、工作太忙、洗手次數(shù)太多、沒有足夠的洗手設(shè)備等等，而速干手消毒劑的使用解決了這些問題，從而提高洗手依從性，提高工作效益，有效地控制交叉感染。

2、應(yīng)用指征：符合一

（一）洗手指征，且醫(yī)務(wù)人員的手未受到病人血液、體液等可見污染時，可采用速干手消毒劑消毒雙手，可節(jié)約醫(yī)務(wù)人員的大量時間，方便臨床。

3、使用方法：按照產(chǎn)品使用說明，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手揉搓的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時注意覆蓋整個手部的皮膚，直至手部干燥，使整個雙手達到消毒的目的。

4、注意事項：

①速干手消毒劑應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定，為合格產(chǎn)品。

②對皮膚無刺激性，臨床醫(yī)務(wù)人員良好的接受性。

③速干手消毒劑應(yīng)是一次性包裝。

④注意預(yù)防燃燒與爆炸，因速干手消毒劑中的乙醇含量較高。

⑤應(yīng)有良好的速干手消毒劑分配系統(tǒng)，如在治療室、護士站、醫(yī)師、護士辦公室、病房門口等應(yīng)安裝取液器，在治療車、查房用病例車等放置速干手消毒劑。⑥速干手消毒劑當(dāng)中不含有清潔劑，所以沒有去污作用，乙醇也很容易受到有機物的影響而降低活性，因此在雙手有可見污染的情況下不應(yīng)當(dāng)使用速干手消毒劑。由于單純的乙醇很容易使皮膚脫水、干燥，以至產(chǎn)生一系列的皮膚問題，所以通常速干手消毒劑都會含有大量的護膚成分，包括潤膚霜和保濕劑，并與制作工藝和配方有關(guān)。

二、手消毒方法

（一）手消毒指征[2][6][10]：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進行手的消毒：

1、進行無菌操作之前；診查、護理、治療免疫功能低下的病人之前；

2、進入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病房等重點感染之前及離開這些病房脫隔離衣后；

3、接觸未經(jīng)消毒的食品和設(shè)備后；

4、雙手直接為傳染病人檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；

5、接觸具有傳染性、血液、體液和分泌物之后；接觸被傳染性致病微生物污染的物品后；

6、需雙手保持較長時間抗菌活性，如需戴無菌手套時。

（二）手消毒方法[2][10][3]：按照產(chǎn)品使用說明，取適量的速干手消毒液于掌心，按照洗手揉搓的方法相互揉搓雙手，直至干燥。

（三）注意事項：

1、如果醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染，應(yīng)先用流動水沖洗干凈，然后使用手消毒劑消毒雙

手，再用流動水洗凈干燥后進行各種操作。

2、雙手直接為感染病人檢查、治療、護理或處理感染病人污染之后，應(yīng)先按洗手要求認(rèn)真洗手，再使用手消毒劑消毒雙手后，用皂液/肥皂和流動水洗手。

3、接觸污染物品、微生物實驗室操作后手的消毒：醫(yī)護人員接觸污染源之前，應(yīng)戴好一次性手套或乳膠手套，然后進行操作，操作后脫手套用皂液/肥皂和流動水洗凈。若不慎手直接接觸到污物，應(yīng)立即在流動水下認(rèn)真洗手，再用手消毒劑消毒雙手，用皂液/肥皂和流動水洗凈。

外科手消毒方法[2][10]

一、外科手消毒目的：

1、消毒指甲、手、前臂的污物和暫居菌。

2、將常居菌減少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。

二、外科手消毒劑的選擇原則：

（一）理想的外科手消毒劑應(yīng)當(dāng)具有以下的特點：

1、可以顯著的減少完整皮膚上的菌落數(shù)量；

2、含有不刺激的抗菌成分，醫(yī)務(wù)人員易于接受；

3、廣譜抗菌；

4、具有持久抗菌活性：能在較長時間內(nèi)連續(xù)不斷地發(fā)揮殺菌效用，以保證在整修手術(shù)期間細(xì)菌不能生長繁殖。

5、使用方便，價格低廉。

6、與其他物品或消毒劑不產(chǎn)生拮抗性。

（二）選用外科手消毒劑的原則：

1、選用的外科手消毒劑應(yīng)符合國家法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，除滿足一般手消毒劑的條件外，應(yīng)有持續(xù)殺菌效果，并按照生產(chǎn)廠家的使用說明進行。

2、選用的外科手消毒劑應(yīng)被廣大醫(yī)務(wù)人員所接受。

3、在決定購買之前，應(yīng)評估產(chǎn)品的出液器功能。

三、外科手消毒方法：

1、清洗雙手、前臂和上臂下1/3。

⑴在外科洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除戒指、手表和手鐲等手部飾物，并按要求修剪指甲。

⑵取適量的皂液或其他清潔劑刷洗雙手、前臂和上臂下1/3。清潔雙手時，應(yīng)使用指甲清潔器在流動水下清潔指甲下的污垢；清潔劑的用量和清洗的時間應(yīng)按照產(chǎn)品的使用說明進行。⑶在流動水下沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

⑷用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

2、消毒

⑴根據(jù)手消毒劑生產(chǎn)廠家的建議，取適量的手消毒劑。

⑵將手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，尤其應(yīng)注意指尖、指縫和拇指等容易遺漏的地方；揉搓可使用海綿、其他揉搓用品或雙手；揉搓時間按照產(chǎn)品的使用說明，一般揉搓2～6分鐘。

⑶流動水下沖凈雙手、前臂和上臂下1/3的皮膚。

⑷用無菌巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3的皮膚。

⑸如果生產(chǎn)廠家推薦，可以重復(fù)⑴～⑸的操作一次。

⑹如果使用免洗手消毒劑，其消毒方法為：

①根據(jù)手消毒劑生產(chǎn)廠家的建議，取適量的手消毒劑。

②將手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，尤其應(yīng)注意指尖、指縫和拇指等容易遺漏的地方：揉搓可使用海綿、其他揉搓用品或雙手；認(rèn)真揉搓至消毒劑干燥為止。③如果生產(chǎn)廠家推薦，可以重復(fù)①～②的操作一次。

3、注意事項：

⑴流動水沖洗時，應(yīng)避免水濺濕洗衣服；

⑵在整個手消毒過程中應(yīng)保持手指朝上，讓手的位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到刷手衣；

⑶用后的指甲清潔器、揉搓用品如海棉等，應(yīng)放到指定的容器中，一用一消毒；如果揉搓使用刷子，則應(yīng)注意刷子毛應(yīng)柔軟，以免損傷醫(yī)務(wù)人員的皮膚，并定期檢查，剔除不合格產(chǎn)品。⑷不能佩戴假指甲。因有大量的研究表明，在洗手前后假指甲下的菌落數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過普通指甲下的菌落數(shù)量。

⑸手部皮膚無破損。因皮膚的破損使用細(xì)菌更容易種植到各層皮膚，其完整性的破壞增加了醫(yī)務(wù)人員和病人感染的機會。

⑹傳統(tǒng)的外科手消毒10分鐘的揉搓對皮膚的損傷較大，近年臨床研究表明2～6分鐘和10分鐘的揉搓，手消毒效果沒有顯著的差異，所以建議外科手消毒揉搓2～6分鐘即可。⑺術(shù)后摘除外科手套后用皂液或其他清潔劑清潔雙手，然后再進行其他的操作。

⑻定期回顧外科洗手流程，總結(jié)存在的問題，并進行改進。對所有醫(yī)護人員進行標(biāo)準(zhǔn)外科洗手方法的教育與跟蹤。

⑼如果使用乙醇類手消毒劑，應(yīng)注意預(yù)防燃燒與爆炸。

手消毒效果的監(jiān)測

一、監(jiān)測方法：被檢人手消毒后五指關(guān)攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面積約30cm2），并隨涂擦同時轉(zhuǎn)動棉拭子，剪去操作者手接觸部位，將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，將試管振釘80次，取1.0ml待檢樣品接種盱滅菌平皿，每一樣本接種2個平皿，內(nèi)加入已溶化的45℃～48℃的營養(yǎng)瓊脂15ml～18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置36℃±1℃溫箱培養(yǎng)48小時，計數(shù)菌落數(shù)。

二、采樣時間：消毒后從事診療操作前。

三、監(jiān)測部門：醫(yī)院感染的重點監(jiān)控部門，如手術(shù)室、產(chǎn)房、各類icu、新生兒病房、各類移植病房、燒傷病房和普通保護性隔離病房。

四、監(jiān)測頻度：必要時或當(dāng)懷疑有醫(yī)院感染流行爆發(fā)時進行監(jiān)測。

第二篇：手衛(wèi)生制度

骨科醫(yī)院

手衛(wèi)生制度

一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“七步洗手法”清潔洗手：

（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（四）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

（五）當(dāng)醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。

三、醫(yī)護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

四、醫(yī)護人員手無可見污染物時，可以使用速干型手消毒劑消毒雙手來代替洗手。

五、醫(yī)護人員在下列情況時必須進行手消毒：

（一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；

骨科醫(yī)院

（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

（四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；

（五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。

六、醫(yī)護人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

七、醫(yī)護人員進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

第三篇：手衛(wèi)生試題

手 衛(wèi) 生 知 識 試 題

科室 姓名

一、單項選擇題

1、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）。A病毒 B支原體 C暫居菌 D常駐菌

2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）。A環(huán)境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔離傳染病

3、手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2

4、手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2

5、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（）A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日

6、嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染？（）A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%

7、用洗手液正確洗手可以減少手部（）的細(xì)菌。

A10% B 40% C60% D90%

8、根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）。

A每月對重點部門的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。B每季度對重點部門的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。

C當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測，并進行相應(yīng)致病菌微生物的檢測。

9、下列哪項不是控制MRSA的主要措施（）

A嚴(yán)格手衛(wèi)生 B隔離MRSA C攜帶者 D戴手套 E 穿鞋套

10、手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手？（）A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 外科手消毒

11、最佳干燥雙手方法是（）A 烘干機 B 毛巾 C 布巾 D干手紙巾

12、外科手消毒必須在何種洗手方式的基礎(chǔ)上進行方式？（）A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 先流動水洗手后再用 D 外科洗手

二、多項選擇題

1、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手?（）

A直接接觸病人前后。B接觸特殊易感病人前。C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時。D接觸不同病人之間。E摘手套后。

2、手衛(wèi)生包括（）

A洗手 B衛(wèi)生手消毒 C外科手消毒 D消毒劑泡 E手消毒劑使用

3、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）

A機械清洗容易被去除。B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。C存活時間較短，會自行消亡。D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。E不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系。

4、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是：（）

A水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān) B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染 D科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員 5.正確戴手套的描述：（）

A進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套 B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手 C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手 D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手

套

6.六步洗手法是：（）

A流動水洗手時可采用 B洗手的每步順序不必有先后 C認(rèn)真揉搓雙手至少15秒 D應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫

7、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手（）A手被感染性物質(zhì)污染時 B處理傳染病病人污染物之后

C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時 D為病人進行身體檢查前。

8、揉搓雙手應(yīng)包括哪些部位？（）

A掌心 B手背 C指縫 D大拇指 E指關(guān)節(jié) F指尖

9、有效的洗手設(shè)施包括以下哪些？（）A洗手池 B非手觸式水龍頭開關(guān) C清潔劑或速干手消劑 D 干手用品 E洗手流程圖 F 流動水。

10外科洗手與手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯誤的是（）A不用洗手，消毒就行。

B不同患者手術(shù)之間，僅需進行外科洗手，不用進行手消毒。C手套破損或手被污染時，不需要外科洗手，只需進行手消毒。

D不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科洗手與手消毒。

三、問答題

1、那種措施是減少與衛(wèi)生保健有關(guān)的感染和提高抗菌能力的最基本措施？

2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員？

3、戴手套可以代替洗手？

4、口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套？

5、用簡單的措施呵護生命，指的是哪種措施?

6、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱？

7、各重點部門應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免？

8、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則？

9、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？

10、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下，應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑消毒手？

第四篇：手衛(wèi)生管理制度

手衛(wèi)生管理制度

手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。為加強全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，要求如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

二、對醫(yī)院職工開展全員性培訓(xùn)，使所有醫(yī)務(wù)人員加強無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識及方法，保證洗手和手消毒效果。

三、全院配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，（如流動水，洗手液）。

四、重點部門 ：手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

五、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

六、每季度應(yīng)對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。

七、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

八、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

九、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達到如下要求：

一、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。

二、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

三、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求菌落總數(shù)應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

四、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。

附

一、洗手指征

1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

6、進入或離開病房前；

二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；

2、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（六部洗手法）（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；（5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；（7）必要時增加對手腕的清洗。

3、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。【注意事項】

1．洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

2．手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。

3．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進行手消毒（手消毒指征）

1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；

3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；

5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

1、取適量的速干手消毒劑于掌心；

2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；

3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。【注意事項】

1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

2、進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

五、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

手術(shù)室

2014-1月修訂

第五篇：手衛(wèi)生知識

手衛(wèi)生知識

一、什么是手衛(wèi)生？

指所有手部清潔行為的通稱，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。

二、什么是洗手？

指用普通肥皂（皂液）和流動水洗手，清除手部皮膚污垢和暫居菌的過程。

三、什么是衛(wèi)生手消毒？

指使用速干手消毒劑揉搓手，減少手部暫居菌的過程，無需沖洗或干手設(shè)備。

四、什么是外科手消毒？

指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程，使用的消毒劑應(yīng)具備持久抗菌活性。

五、什么情況下要進行手衛(wèi)生？

1、直接接觸病人前；

2、直接接觸病人后；

3、摘除手套后（戴手套不能代替洗手）；

4、穿脫隔離衣前后；

5、進行侵入性操作前，不論是否戴手套；

6、接觸體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后；

7、進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前；

8、護理患者從污染部位移到清潔部位；

9、直接接觸患者周圍物品（包括醫(yī)療設(shè)備）后；

10、處理藥物或配餐前；

六、手衛(wèi)生方式有哪些？

1、流動水洗手：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。

2、衛(wèi)生手消毒：手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

3、流動水洗手＋衛(wèi)生手消毒：接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

4、外科洗手+外科手消毒：手術(shù)前。

七、流動水洗手的步驟有哪些？

第一步：流動水打濕雙手； 第二步：取適量清潔劑涂抹所有手部皮膚； 第三步：雙手相互揉搓至少15秒；第四步：流動水沖洗；第五步：用紙巾干燥雙手； 第六步：取護膚液護膚。

八、怎樣揉搓雙手？

1、掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

2、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行：

3、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓：

4、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；

5、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；

6、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；

7、搓洗手腕，交換進行。

九、洗手時揉搓雙手至少需要多少時間？

至少15秒。

十、怎樣干燥雙手？

使用干手紙巾擦干雙手，防止再次污染。

十一、使用速干手消毒劑的步驟有哪些？

1、取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手相互揉搓覆蓋整個雙手表面。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員洗手揉搓的步驟進行揉搓。

3、揉搓至雙手干燥后，手即達到安全的要求。

十二、使用速干手消毒劑揉搓雙手至完全干燥至少需要多少時間？

至少15-20秒。

十二、外科洗手與外科手消毒的步驟有哪些？

（一）、外科洗手方法：

1、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。

2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

（二）、外科手消毒方法

1、沖洗手消毒方法：取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2-6分鐘，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。在戴手套前，用醇類手消毒劑在消毒雙手后戴手套。

2、免沖洗手消毒方法：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。

十三、有效的洗手設(shè)施包括哪些必備要素？

洗手池、非手觸式水龍頭、流動水、清潔劑或速干手消毒劑、干手用品、洗手流程圖。

十四、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？

1、先洗手，后消毒；

2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒。

十五、外科手消毒有哪些注意事項？

1、指甲長度不應(yīng)超過指尖；

2、不應(yīng)戴戒指等裝飾物；

3、不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油；

4、在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

5、洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓；

6、術(shù)后摘掉外科手套后，應(yīng)用肥皂清潔雙手。

十六、速干手消毒劑的特點是什么？

作用迅速，但不具有持續(xù)抗菌活性。

十七、速干手消毒劑有什么優(yōu)點？

1、快速、方便。

2、殺菌效果好。

3、有護膚作用。

4、在沒有洗手池、清潔劑、干手設(shè)施的情況下使用。

十八、如何保證衛(wèi)生手消毒的效果？

1、速干手消毒劑要足量，確保濕潤揉搓。

2、速干手消毒劑要全覆蓋，確保不留死角。

3、揉搓步驟、時間與洗手一樣，至少揉搓15秒，確保消毒效果。

4、揉搓直至徹底干燥，確保消毒時間。

十九、手消毒效果應(yīng)達到什么要求？

1、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。

2、外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

二十、洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些？

掌心、手背、指縫、大拇指、指關(guān)節(jié)、指尖，佩戴飾物的部位。二

十一、如果使用固體肥皂，為了保證洗手效果，有什么要求？

皂盒應(yīng)具有濾水的功能并保持清潔，以保持肥皂干燥、清潔。二

十二、戴手套能代替洗手嗎？

戴手套不能代替洗手。二

十三、摘手套后需要洗手嗎？

需要洗手。