第一篇：Xwcgwa右江民族醫學院2009年公開招聘人員實施方案(第三批)

Time will pierce the surface or youth, will be on the beauty of the ditch dug a shallow groove;Jane will eat rare!A born beauty, anything to escape his sickle sweep

.--Shakespeare

右江民族醫學院2009年公開招聘人員實施方案(第三批)

根據《廣西壯族自治區事業單位公開招聘人員細則》要求，經學校研究決定，特制定我校2009年公開招聘人員實施方案。

一、學校簡介：

右江民族醫學院是一所廣西壯族自治區區屬全日制普通高等學校，坐落在廣西西部的百色市。百色市北與貴州省接壤，西與云南毗連，南與越南交界，1929年鄧小平在這里領導了著名的百色起義。百色作為建設中的生態鋁工業基地和森林城市，風景優美，交通便利。

學校創建于1958年，1978年國家教育部批準升格為本科醫學院校，并更名為右江民族醫學院，1982年獲得學士學位授予權，1997年順利通過教育部本科教學工作合格評估。2008年獲得教育部本科教學工作水平評估“優秀”成績。

學校占地面積857畝，校本部現有教職工644人，其中教授、副教授157人；具有博士、碩士學位163人。有6個二級學院、7個教學系部、1所直屬附屬醫院、４所非直屬附屬醫院；圖書館藏書48.7萬冊，電子圖書31.5萬冊。

學校現有臨床醫學、口腔醫學、醫學檢驗、醫學影像學、護理學、公共事業管理６個本科專業。2007年全日制在校生5666人，其中本科生4630人，生源地覆蓋全國13個省（自治區）。

學校積極開展科學及教學改革研究工作，注重發揮科學研究對本科教學的促進作用。承擔國家自然科學基金、國家科技部、廣西自然科學基金等地廳級以上各類科研項目264項。擁有國內外公開發行的學術期刊《右江民族醫學院學報》、《右江醫學》。現有自治區級精品課程３門，院級精品課程8門，形成了以本科教育為主，學科建設、專業建設與課程建設協調發展的醫學教育體系。

時任黨和國家領導人的江澤民、李鵬、李瑞環、溫家寶、李鐵映、宋任窮等同志以及自治區黨政領導先后到校視察。學校師生按照“大醫精誠”校訓，堅持弘揚“艱苦創業，自強不息”的右醫精神，為把學校建設成為特色鮮明、在我國西南地區有較大影響的高等醫學院校而努力奮斗！

二、右江民族醫學院2009年招聘計劃（見附件1）

三、招聘原則和范圍

（一）按照“公開、平等、競爭、擇優”的原則，堅持德才兼備的用人標準，采取考試考核相結合的辦法，擇優聘用。

（二）參加筆試、面試、試講的應聘者比例原則上保證1：3以上。

四、考核和考察的主要內容：

1、思想品德：主要考察應聘人員的思想政治素質和道德品質，包括學術道德，是否熱愛高等教育事業等。

2、基本條件：驗證和審查應聘人員的學歷、學位、畢業學院、年齡，甚至職稱等基本條件。

3、專業背景：了解應聘人員所受的專業、技術教育和培養的經歷和內容。

4、能力和素質：考察了解應聘人員的學術水平、教學科研能力、潛力及綜合分析、言語表達、計劃組織、人際關系、應變能力、計算機應用與寫作能力以及自我認知程度等。

五、主要程序和方式

（一）報名

方法：向人事處填報《報名表》（附電子版）、提交求職材料。

求職材料包含：

1、本人簡歷。已婚者附配偶、子女等家庭情況。

2、自薦材料。應屆畢業生應提供反映本人在校期間學習、社會實踐、獲獎情況的詳細推薦材料；有工作經歷的應聘者，除了提供本人的學習簡歷，教學、科研工作經歷，還要提供任現職以來從事的教學任務，發表的主要論文、論著、完成的科研項目及獲獎情況的詳細材料，并提交1-2篇已發表或待發表的能代表自身學術水平的論文。

3、提供學歷、學位及專業技術職務資格證書等復印件（原件需當面核實）

4、其他材料。如進校后的工作設想及對工作、生活方面的要求等。

（二）資格審查

自應聘者報名之日起，原則上十個工作日內對是否同意參加筆試、面試、試講做出決定；對于材料不全或有疑問的，通知應聘人員在指定時間內補充完整或進行必要的咨詢、論證（各種證書原件在面試時進行驗證）。資格審查合格人數達到開考人數要求時電話通知并在右江民族醫學院網站人事處主頁公布名單及考試時間安排。

（三）筆試（含用計算機考試）及面試（含試講或技能測試）內容

教師崗位的面試、試講內容包括自我介紹（不超過3分鐘）、講課或學術報告（15分鐘）、答辯（7分鐘，考官提問原則上不超過3個問題）、外語水平測試（5分鐘）、評議。

科研和教輔人員面試、技能測試內容包括自我介紹（不超過3分鐘）、實驗技能測試（15分鐘）、答辯（7分鐘，考官提問原則上不超過3個問題）、外語水平測試（5分鐘）、評議。

按照自治區人事廳桂人函〔2009〕632號《關于舉辦2009年事業單位專場招聘會的通知》精神，除參加2009年7月25日事業單位專場招聘會，并與我校當場簽訂就業意向的應聘人員可免筆試外，其他應聘人員均須參加筆試（含用計算機考試），考試的主要內容包括測試應聘人員的職業道德、職業規范以及崗位所需的通識、技能（包括計算機應用與寫作）的掌握和運用能力等。筆試采用的是閉卷方式。

（四）考察

1、考察對象的確定

根據筆試、面試或實際操作能力測試綜合成績從高分到低分，按招聘職位人數1:2的比例確定入圍考察對象，交送用人單位領導集體研究。電話通知并在右江民族醫學院網站人事處主頁公布入圍考察對象名單。

2、考察內容及方法

用人單位向學校人事部門提出書面用人意見，由學校人才引進工作領導小組指派專人（至少兩人）進行外調、審閱個人檔案等方式，到考察對象所在單位調查核實有關情況（或向應聘者單位發外調函，請求單位出據書面鑒定材料）。考察內容包括對考察對象的政治思想表現、道德品質、業務能力、工作實績、獎懲情況等進行調研，并寫出書面考察材料。

（五）確定擬聘人員名單

學校人才引進工作領導小組在聽取人事部門匯報的基礎上，對考核人員考核結果及用人單位意見、考察情況進行充分研究，確定擬聘人員名單。

（六）體檢、公示與聘用

人事部門組織擬聘人員到學校指定醫院進行體檢，體檢標準參照公務員錄用的體檢標準執行。體檢中出現身體不合格者，可按筆試、面試或實際操作能力測試綜合成績的排序依次遞補。

在右江民族醫學院網站人事處主頁對擬聘人員名單進行公示，公示期一般為7天。公示期滿無異議的，由人事部門與擬聘人員簽訂畢業生就業協議或發商調函。

（七）聘用合同的簽訂

受聘人員到學校工作后，由學校法人或者其委托人與受聘人員簽訂聘用合同，并加蓋學院公章。聘用合同應當采取書面形式，一式三份，雙方各執一份，一份存入個人檔案。聘用合同必須

符合國家法律、法規的規定。應屆畢業生合同服務期從受聘者提交學位證書并經驗證合格的下一個月算起。

六、待遇

受聘人員在聘期間，享受在編人員待遇，實行基本養老保險制度，具體辦法按國家和自治區有關政策規定執行，落聘或解聘后，相關事宜按國家和自治區有關規定執行。

七、聘后管理

受聘人員被聘用后，按期接受用人單位及學校的考核。考核結果作為續聘、解聘或者調整崗位的依據。試用期內經考核不符合本崗位要求，又不同意單位調整其工作崗位的受聘人員，學校可以解除聘用合同。

受聘人員到學校工作后，要遵守學校的各項規章制度，如違反學院相關規定者，按相關規定處理。

八、聯系方式

學校地址及郵編：

百色市右江區城鄉路98號

郵編：533000

右江民族醫學院人事處

學校人事處電子郵箱：yyrsc533000@126.com

聯系人：黃老師

電話：0776-2846535

王老師

電話：0776-2846516

閉老師

電話：0776-2829927

附件1：右江民族醫學院2009年人才招聘計劃（第三批）

附件2：右江民族醫學院公開招聘報名登記表

第二篇：右江民族醫學院2011藥學知識技能競賽方案

右江民族醫學院2011藥學知識技能競賽方案

一、活動目的：

為了解同學們對藥學知識的掌握程度，開拓同學們的視野，激發同學們自主學習的熱情，并在其提高自身文化素養的同時發掘其多方面的才華，使其個人能力得到全面提高，為今后學習打下良好的基礎。特開展以實踐理論相結合的“藥學知識技能競賽”。本次競賽旨在全心全意為同學服務，重在進一步打造藥學系校園品牌文化活動，并希望同學們能在比賽中獲得更多將來在工作崗位上需要的相關專業知識。

二、活動時間：

2011年12月10日—2011年12月11日

三、活動地點：

初賽6-607半決賽、決賽 5-10

1四、參賽方式：

以小組為單位參賽，每小組4人。

五、活動內容：

本次競賽共分初賽、半決賽和決賽三個環節，具體安徘如下：

（一）初賽：

1、時間：2011年12月10日上午9:00—11:002、地點：6-6073、競賽方式：各小組4名選手均需參加筆試，成績以小組總分計算。筆試題型：單項題、多項題和是非題。

4、晉級規則：根據一、二、三年級參賽的小組數，按一定的比例晉級半決賽。晉級半決賽的名額為12個小組。

5、備注：2011年12月10日下午評卷并公示進入復賽的小組名單

（二）半決賽：

1、時間：2011年12月11日下午14:00—14:302、地點：5-1013、競賽方式：采用現場PK的形式篩選晉級決賽小組。

（1）第一輪1-6小組，現場作答一道題，成績前兩位小組直接晉級決賽；另4個組進入“復活區”

（2）第二輪7-12小組，同上。

（3）第三輪在一、二輪未獲晉級者進行本輪比賽，比賽形式同前。成績前三位小組晉級決賽。

（三）決賽：

1、時間：2011年12月11日下午14:30—17:302、地點：5-1013、具體流程：

1）由主持人介紹到場的嘉賓老師及評委并宣布比賽開始

2）第一環節：必答題環節——揚帆起航

①題目范圍：無機化學、有機化學、藥物分析、藥品市場營銷、藥物化學、疾病概要、生藥學、藥劑學

②活動規則：

此環節中，進入決賽的小組同時上場，每組均需答10道題，答題過程中，選手答對一題加10分（由工作人員記分）

③得分細則：答對一題加10分，答錯不扣分

3）第二環節：搶答題環節——誰與爭鋒；

①題目范圍：百科知識

②活動規則：

此環節由主持人出題并宣布開始后選手進行搶答，最先搶答者得到答題機會，若回答錯誤則由主持人宣布正確答案后，進行下一輪搶答。提前搶答者失去本輪搶答資格。本環節共設30道題，選手答對一題加10分。

③得分細則：答對一題加10分，答錯不扣分

4）第三環節：現場互動

（一）本環節設5道題目，由主持人向現場的觀眾提問，觀眾搶答并回答正確后可獲得精美禮品一份（工作人員利用本環節準備下一環節的實驗器材）

5）第四環節：現場操作——乘勝追擊

①題目范圍：實驗室基本操作

②活動規則：

本環節由各小組派代表從題組中抽取實驗題目，然后小組成員合作完成。該環節由評委老師進行評分

③得分細則：按10分制打分

6）第五環節：綜合考核環節——博采定音

①題目范圍：中藥及相關專業知識、百科知識

②活動規則：

本環節中，主持人與各小組進行一對一問答，各小組按小組順序從題組中抽出題目，所選題組中的每道題可選小組中的任何一位成員回答。問答過程中，選手答題時若回答錯誤則立即終止答題，答對則繼續，最高答題數為10題。③得分細則：答題環節每答對一題加10分，答錯不扣分。

7）第六環節：現場互動

（二）本環節設5道題目，同樣由主持人向現場的觀眾提問，觀眾搶答并回答正確后可獲得精美禮品一份。（工作人員利用本環節進行統分、獎狀的準備等。）

8）頒獎環節

為獲獎選手頒發獎狀及獎金，以及現場抽取兩名幸運觀眾，為幸運觀眾發放禮品

9）由老師對本次大賽點評

六、獎項設置：

本次比賽中共設有：

特等獎1名（組）

一等獎2名（組）

二等獎4名（組）

優秀獎5名（組）

七、資金預算總計 1600元

詳見附表

主辦單位：藥學系

承辦單位：藥學系學生會二○一一年十二月三日

附表：

活動財務支出明細：

氣球、彩帶：100*0.3+4*2.5＝40元

橫幅：2條*100＝200元

請柬：32張*2.5=80元

打印、復印費：報名表：100張*0.10＝10元臺簽：40*0.5=20元

抽獎券、通知、工作安排、統分表：30元

水：100瓶*1.5＝150元

獎狀：50張*3=150元

禮品：200元

后期宣傳工作：50元

比賽獎金：特等獎150元、一等獎100元、二等獎80元

獎金總計：150+100*2+80*4=670元

總計：元 1600

第三篇：海南醫學院PBL案例基礎醫學課程-右江民族醫學院

案例名稱： 跌落畫筆的畫家

編者姓名： 樊守艷、王楊、樸伶華

【學習目標】 I基礎醫學

1、全身肌肉組織分布及結構特點；

2、肌細胞的微細結構及其功能；

3、神經-肌肉接頭處興奮傳遞的過程及作用機制；

4、新斯的明、嗅比斯的明的藥理作用機制；

5、肘腱反射，肘跟、膝腱反射特點。II.臨床醫學部分

1、復視的原因及病理機制；

2、肌疲勞試驗（Jolly test）的臨床操作方法；

3、重癥肌無力的診治原則及其治療的循證依據；

4、重癥肌無力的并發癥及其疾病的鑒別診斷；

5、痿證（脾腎陽虛型）的診治原則及其治療的循證依據。III.醫學人文及社會

1、討論重癥肌無力疾病目前在我國的發病率，討論在我國目前的醫療衛生體制下如何更有效地降低該疾病的發病率。

2、討論重癥肌無力的預防措施及患病后的心理、身體調試與護理。

3、討論在臨床面對重癥肌無力時如何更好地與病人溝通，建立長期良好的醫師

形象與和諧的醫患關系。【教學建議】

1、本案例設計課程內容：全身肌肉組織分布及結構特點、肌細胞的微細結構及其功能、神經-肌肉接頭處興奮傳遞的過程及作用機制、新斯的明、嗅比斯的明的藥理作用機制；肘腱反射，肘跟、膝腱反射特點；肌疲勞試驗（Jolly test）的臨床操作方法；重癥肌無力的診治原則及其治療的循證依據；重癥肌無力的并發癥及其疾病的鑒別診斷。

2、本案例的教學重點在①重癥肌無力的發病機制②重癥肌無力的臨床診斷。

3、本案例適宜學生（2年級）在掌握了全身肌肉組織分布及結構特點、肌細胞的微細結構及其功能、神經-肌肉接頭處結構及其興奮傳遞的基礎上做討論。【參考書目】

1、朱大年主編.生理學.第8版.人民衛生出版社.2013年.2、陳灝珠，林果為主編.實用內科學.第13版.人民衛生出版社.2009年.3、歐陽欽主編.臨床診斷學.第2版.人民衛生出版社.2010年.案例摘要

徐某，中年男性患者，近三個月出現雙眼瞼下垂、復視3，畫畫時，自覺無力緊握，畫筆常從手中跌落，復視，晨輕暮重，休息后減輕，勞累后加重。新斯的明試驗（neostigmine test）陽性，診斷為“重癥肌無力”，予溴吡斯的明口服，病情好轉后自行停服。

2周前感冒，出現四肢無力，無法拿起畫筆，行走困難。食欲尚可，咀嚼費力，且吞咽略有困難。入院后查體：T36.7℃、P80次/分、R18次/分、BP110/76mmHg，雙眼瞼下垂，眼球活動不靈活，瞳孔正大等圓，對光反射靈敏，雙側咬肌及顳肌力下降，雙上肢肌力Ⅲ級，肘腱反射（+），Hoffmann sign（-）。雙下肢肌力Ⅳ級，跟、膝腱反射（+），Babinski sign（-），踝陣攣（-），深淺感覺未見明顯異常。肌電圖示：低頻電刺激衰減明顯，高頻無遞增；新斯的明試驗陽性；肌疲勞試驗陽性；甲狀腺腫I度腫大；胸腺CT未見異常；血、尿、便常規正常；心電圖正常；肝腎功能正常；空腹血糖正常；髖關節X光片正常；乙酰膽堿受體抗體待回報。

西醫診斷為“重癥肌無力（myasthenia gravis，MG）（ⅡA型）”。中醫診斷為“痿證（脾腎陽虛型）”。案例將要討論內容的摘要

I.基礎醫學：全身肌肉組織分布及結構特點，肌細胞的微細結構及其功能，神經-肌肉接頭處興奮傳遞的過程及作用機制，新斯的明、嗅比斯的明的藥理作用機制，肘腱反射，肘跟、膝腱反射特點。

II.臨床醫學：什么是復視，引起復視的疾病有哪些？肌疲勞試驗（Jolly test）的臨床操作方法？重癥肌無力的診治原則及其治療的循證依據。重癥肌無力的并發癥有哪些？需要與臨床哪些疾病鑒別診斷。痿證（脾腎陽虛型）的診治原則及其治療的循證依據。

III.醫學人文：討論重癥肌無力的預防措施及患病后的心理、身體調試與護理。面對重癥肌無力病人時，如何更好地與病人溝通，建立長期良好的醫師形象與和諧的醫患關系。

第1幕（1學時）

患者徐某，男性，43歲，某高校美術系教師。主因雙眼瞼下垂、復視3個月，畫畫時，自覺無力緊握，畫筆常從手中跌落，伴四肢無力2周。患者自述4月前指導畢業學生畫作，常熬夜通宵，后出現雙側眼瞼下垂、復視，晨輕暮重，休息后減輕，勞累后加重。輔導注意事項及提示用問題： ①上述病例包含哪些重要的信息？

②如何對肌肉無力患者進行詳細詢問病史，其要點是什么？

③為進一步做出臨床判斷，你需要進一步了解并獲取病人的哪些信息，有助于臨床對疾病的診斷？ 主要討論方向

①各種引起肌肉無力的常見病因的各自的臨床表現特征。②病人引起眼瞼下垂，復視的常見原因。③可能哪些疾病導致了病人的臨床癥狀？

第2幕（1學時）

患者于2010年9月12日于海南醫學院附屬醫院就診。新斯的明試驗陽性，診斷為“重癥肌無力”，予溴吡斯的明60 mg，每日三次口服，病情好轉后自行停服。

2011年3月16日，患者再次來我院就診。自述2周前感冒，出現四肢無力，無法拿起畫筆，行走困難。食欲尚可，咀嚼費力，且吞咽略有困難。為進一步系統治療，來我院住院治療。入院時主癥：雙眼瞼下垂，眼球活動不靈活，復視，四肢無力，行走困難，雙上肢抬舉費力，神倦懶言，無呼吸困難，納可，夜寐安，二便調。既往無肝炎、結核等傳染病史，無高血壓、糖尿病及冠心病史，無外傷、精神病及藥物過敏史，家族中無同類病患者。

輔導注意事項及提示用問題：

①你認為最可能的疾病是什么？請提供依據。

②你認為還需要對病人進行哪方面的檢查？有什么檢查意義？ 主要討論方向：

①什么是新斯的明試驗，其機制是什么？

②診斷重癥肌無力的依據是什么？肌無力的分型及臨床表現有哪些？ ③重癥肌無力的臨床鑒別診斷有哪些，其鑒別要點是什么? ④重癥肌無力的并發癥有哪些?

第3幕（2學時）

入院后查體：T36.7℃、P80次/分、R18次/分、BP110/76mmHg，雙眼瞼下垂，眼球活動不靈活，瞳孔正大等圓，對光反射靈敏，雙側咬肌及顳肌力下降，雙上肢肌力Ⅲ級，肘腱反射（+），Hoffmann sign（-）。雙下肢肌力Ⅳ級，跟、膝腱反射（+），Babinski sign（-），踝陣攣（-），深淺感覺未見明顯異常。肌電圖示：低頻電刺激衰減明顯，高頻無遞增；新斯的明試驗陽性；肌疲勞試驗陽性；甲狀腺腫I度腫大；胸腺CT未見異常；血、尿、便常規正常；心電圖正常；肝腎功能正常；空腹血糖正常；髖關節X光片正常；乙酰膽堿受體抗體待回報。輔導注意事項及提示用問題： ①這些化驗有什么臨床意義？

②各種神經檢測對重癥肌無力的診斷價值和意義。③重癥肌無力的治療原則是什么？

④重癥肌無力會遺傳嗎？ ⑤重癥肌無力與胸腺瘤的關系？ 主要討論方向

①重癥肌無力的發展態勢，及其分級的臨床表現。②乙酰膽堿受體抗體檢測結果，能說明什么問題？

③該患者目前的最佳治療措施有哪些？進一步的治療措施有哪些？ ④患者出院后的注意事項有哪些？

案例討論小結（1學時）

1.學生各小組小結，各小組以PPT的形式進行小結，小結的內容應包括對該案例病因病機、發展規律，臨床表現和特異性診斷標準，及其治療原則和預防措施。2.教師總結：

（1）案例討論所涉及專業知識的總結，包括：

A.全身肌肉組織分布及結構特點；肌細胞的微細結構及其功能；神經-肌肉接頭

處興奮傳遞的過程及作用機制；新斯的明、嗅比斯的明的藥理作用機制；肘腱反射，肘跟、膝腱反射特點。

B.重癥肌無力的臨床表現及發病機制；重癥肌無力的臨床分級；重癥肌無力的治療的原則及其作用機制；重癥肌無力的預防及院外護理。

（2）案例討論過程的點評，尤其對于團隊合作，批判精神，邏輯思維等方面予以點評。

教師備課用材料

1.重癥肌無力（myasthenia gravis，MG）的概念：是一種主要累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體(acetylcholine receptor，AchR)的自身免疫性疾病。2.臨床表現：臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經休息和膽堿酯酶抑制劑（cholinesterase inhibitors，ChEI）治療后癥狀減輕。MG患者肌無力的顯著特點是每日波動性，肌無力于下午或傍晚勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種波動現象稱之為“晨輕暮重”。全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最為常見，其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌無力常從一組肌群開始，范圍逐步擴大。首發癥狀常為一側或雙側眼外肌麻痹，如上瞼下垂、斜視和復視，重者眼球運動明顯受限，甚至眼球固定，但瞳孔括約肌不受累。面部及咽喉肌受累時出現表情淡漠、苦笑面容；連續咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難；說話帶鼻音、發音障礙等。累及胸鎖乳突肌和斜方肌時則表現為頸軟、抬頭困難，轉頸、聳肩無力。四肢肌肉受累以近端無力為重，表現為抬臂、梳頭、上樓梯困難，腱反射通常不受影響，感覺正常。呼吸肌受累往往會導致不良后果，出現嚴重的呼吸困難時稱之為“危象”。誘發因素包括呼吸道感染、手術（包括胸腺切除術）、精神緊張、全身疾病等。心肌偶可受累，可引起突然死亡。3.病因病機：目前MG被認為是最經典的自身免疫性疾病，發病機制與自身抗體介導的AchR的損害有關。主要由AchR抗體介導，在細胞免疫和補體參與下突觸后膜的AchR被大量破壞，不能產生足夠的終板電位，導致突觸后膜傳遞功能障礙而發生肌無力。

4.病理：主要病理改變發生在神經肌肉接頭，可見神經肌肉接頭的突觸間隙加寬，突觸后膜皺褶變淺并且數量減少，免疫電鏡可見突觸后膜崩解，其上AchR明顯

減少并且可見IgG-C3-AchR結合的免疫復合物沉積等。肌纖維本身變化不明顯，有時可見肌纖維凝固、壞死、腫脹。慢性病變可見肌萎縮。5.輔助檢查

（1）新斯的明試驗（neostigmine test）：成年人一般用甲基硫酸新斯的明1～1.5mg（0.02mg/kg）肌注，2歲以下一般用0.2mg，2歲以上每歲增加 0.1mg，但最大劑量不超過1mg。注射前和注射后30分鐘分別根據上述方法作各項疲勞試驗，將兩次疲勞試驗結果比較，如果有一項或一項以上明顯改善，即為陽性。肌注新斯的明前應該常規檢查心電圖，發現竇性心動過緩、室性心動過速、明顯心肌缺血者禁用。有哮喘病史患者禁用。

（2）疲勞試驗（Jolly test）：正常人的肌肉持續性收縮時也會出現疲勞，但是MG患者常常過早出現疲勞，稱作病態疲勞。以下幾種疲勞試驗有助于發現病態疲勞現象。

1）提上瞼肌疲勞試驗；2）眼輪匝肌疲勞試驗； 3）頸前屈肌肌群疲勞試驗；

4）三角肌疲勞試驗；

5）髂腰肌疲勞試驗。

（3）重復神經電刺激：重復神經電刺激（repeating nerve stimulation，RNS）為常用的具有確診價值的檢查方法。MG患者表現為典型的突觸后膜RNS改變，復合肌肉動作電位（compound muscle action potential, CMAP）波幅正常，活動后無增高或輕度增高，全身型MG患者RNS的陽性率50%-70%，且波幅下降的程度與病情輕重相關。單純眼肌型患者的陽性率較低。6.鑒別診斷：

（1）眼外肌麻痹；（2）吞咽困難和構音障礙；（3）急性或亞急性四肢弛緩性癱瘓； 7.并發癥：重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎和天皰瘡等其他自身免疫性疾病。針對AchR的免疫應答與胸腺有著密切關系，MG患者中有65%-80%有胸腺增生，10%-20%伴發胸腺瘤。胸腺中的“肌樣細胞”具有AchR的抗原性，對AchR抗體的產生有促進作用。

7.治療重癥肌無力的藥物：

新斯的明片；吡啶斯的明片；美斯的明；強的松；氯化鉀；甲氰米胍；葡萄糖酸鈣；環磷酰胺；硫唑嘌呤；丙種球蛋白；長春新堿；環磷酰胺；氫化潑尼松；林可霉素；青霉素；紅霉素；頭孢菌素；復達欣；菌必治；甲基強的松龍；地塞米松；阿托品；補中益氣湯；右歸丸；左歸丸；八珍湯；紫河車粉；黃芪；補中益氣丸；人參養榮丸；六味地黃丸；金匱腎氣丸；健步虎潛丸；參苓白術散；杞菊地黃丸。

8.重癥肌無力的遺傳性：

重癥肌無力有一定的遺傳易感性：（1）先天性重癥肌無力（2）家族性嬰兒型重癥肌無力（3）膽堿酯酶缺乏（4）青少年肌無力

3.重癥肌無力與胸腺瘤的關系：

重癥肌無力有相當一部分病例存在胸腺瘤，國內資料顯示重癥肌無力合并胸腺瘤發病率基本在10%-30%之間，而胸腺瘤合并重癥肌無力在20%-40%。女性稍多于男性，二者伴發的患者年齡較大。4.重癥肌無力治療研究新進展：

干細胞移植——干細胞移植治療重癥肌無力，是目前治療重癥肌無最有效的方法。干細胞移植治療是把健康的干細胞移植到病人或自己體內，以達到修復病變細胞或重建功能正常的細胞和組織為目的。

第四篇：平涼市2011事業單位公開招聘人員實施方案

平涼市2011事業單位公開招聘人員實施方案 根據《平涼市事業單位公開招聘人員實施辦法（暫行）》（平辦發?2011?59號）精神，經市委、市政府同意，決定組織實施我市2011事業單位公開招聘人員工作，現制訂以下實施方案。

一、總體要求

認真貫徹落實事業單位人事制度改革精神，嚴格按照《平涼市事業單位公開招聘人員實施辦法（暫行）》的規定，堅持德才兼備的用人標準和公開、平等、競爭、擇優的原則，著力規范招聘程序，嚴肅招聘紀律，加強監督檢查，確保事業單位公開招聘工作有序進行。

二、組織領導

成立平涼市事業單位公開招聘人員工作領導小組及辦公室，由市委、市政府分管領導擔任組長，紀檢委、組織部、人社局、編辦、公安局、財政局、教育局、衛生局、無線電管理處等部門領導任成員，專門負責招聘工作。

辦公室設在市人社局事業單位管理科，辦公室主任由市人社局分管領導擔任，工作人員從相關部門抽調。

三、招聘對象和報考條件

⒈招聘計劃：依據2011、2012全市事業單位自然減員后出現的空編數量，經過摸底測算，今年全市計劃公開招聘事業單位工作人員300名，其中：市直單位20名、崆峒區64名、華亭縣22名、崇信縣12名、涇川縣42名、靈臺縣28名、靜寧縣58名、莊浪縣54名。

⒉招聘對象： 2011年以前普通高校未就業畢業生、具有國家承認的大專以上學歷的非在職“五大生”、服務期內的“三支一扶”等各類基層就業服務項目的人員，年齡在35周歲以下。

⒊報考條件：⑴平涼市生源或具有平涼市戶籍；市直招聘崗位面向全市招聘，各縣（區）招聘崗位依據崗位所需專業要求確定生源范圍；⑵遵守憲法和法律，品行良好；⑶具有招聘崗位所需的文化程度、專業知識和業務能力；⑷適應崗位要求的身體條件；⑸具備崗位所需要的其他條件。現役軍人、在公務員錄用考試和事業單位公開招聘中被招聘主管機關認定有作弊行為,仍在禁考期內的、曾因犯罪受過刑事處罰的和曾被開除公職的人員不得報名。

四、實施步驟

整個工作分為計劃申報、發布招聘公告、報名與資格審查、筆試、面試、體檢、考察、公示和審批聘用等五個環節進行。

（一）計劃申報

市直事業單位的招聘計劃，經主管部門審核、市編辦核準后，分別報市委組織部、市人力資源和社會保障局審定，并統一匯總到市招聘辦公室；各縣（區）事業單位的招聘計劃由縣（區）委組織部、縣（區）人力資源和社會保障局匯總，經同級機構編制部門核準后，統一報市招聘辦公室審定。計劃申報工作10月30日前結束。

（二）發布公告、報名和資格審查

⒈發布公告：11月13日由市招聘辦公室在中國?平涼門戶網站上統一發布。

⒉組織報名：報名時間定在11月14日至11月20日，采取現場報名方式，由市招聘辦公室統一組織，市、縣（區）事業單位主管部門和縣（區）招聘辦公室具體負責實施。事業單位主管部門依據招聘崗位所需條件，對應聘人員專業方向提供的證明、證件等進行初審，組織應聘人員填寫《甘肅省事業單位公開招聘人員報名登記表》，對初審合格者出具《平涼市事業單位公開招聘人員資格初審通知單》（附件1），應聘人員憑《通知單》到市、縣（區）招聘辦公室進行資格復核，并繳納報名費。

應屆畢業生持身份證、畢業證、就業報到證，往屆畢業生持身份證、畢業證、擇業通知書（就業報到證），非在職“五大生”持身份證、畢業證和政府人社部門所屬人才交流中心人事代理證明報名，同時提交身份證和畢業證復印件，4張近期1寸免冠彩色照片。考前3天在市直主管部門、各縣（區）招聘辦公室領取準考證。

⒊收費標準：根據省物價局、省財政廳規定，公開招聘考試報名費每人100元。城市低保人員和農村特困人員，按規定享受減免考務費用政策，享受最低生活保障城鎮家庭的報考人員持所在縣（區）民政局出具的證明、低保證原件及復印件，農村絕對貧困家庭的報考人員持所在縣（區）扶貧辦出具的證明和特困家庭基本情況檔案卡復印件，填寫《平涼市事業單位公開招聘人員減免考務費申請表》（附件2），經市、縣（區）招聘辦公室審核確認后，現場辦理減免考務費用手續。

⒋數據上報：報名工作結束后，由市直主管部門、各縣（區）招聘辦公室依據《報名登記表》，按統一規定的EXCEL表格格式（附表3），完成考生基本信息錄入工作，審核匯總后連同《報名登記表》、《平涼市事業單位公開招聘人員減免考務費考生匯總表》（附件4）和報名費，一并上繳市招聘辦公室。

（三）筆試和面試

⒈筆試：筆試內容為《公共基礎知識》，閉卷方式，分值100分。

筆試由市招聘辦公室統一命題制卷，12月11日統一舉行考試，各縣（區）、市直分別設臵考點，分級負責，具體實施。市招聘辦公室安排巡視組對市直、縣（區）筆試工作進行全程監督檢查。

招聘崗位有3人以上(含3人)報考方可開考，報考人員達不到開考比例要求的，按緊缺專業崗位招聘程序另行組織。⒉面試：面試根據招聘崗位采取專業能力測試方式進行，分值100分。市招聘辦公室按各崗位筆試成績，從高分到低分的順序，依次按計劃聘用人數與面試人數1:3的比例核定面試人員，名單在中國?平涼門戶網站上公布。面試由市招聘辦公室統一安排，各縣（區）招聘辦公室、市直各主管部門分級負責，自行命制試題，按規定抽組面試測評小組具體實施。2011年12月31日全市統一舉行面試。

⒊成績計算：面試后，應聘人員的考試總成績按照7︰3的比例確定,即筆試成績占70％，面試成績占30％。計算公式為：最終成績=筆試成績×70％+面試成績×30％。

（四）體檢、考察

⒈體檢：根據考試總成績從高到低的順序，按崗位聘用計劃等額確定體檢人選。體檢在縣級以上綜合性醫院進行，由市直主管部門、各縣（區）招聘辦公室負責組織。體檢標準參照《公務員錄用體檢通用標準（試行）》執行。

⒉考察：市直主管部門、縣（區）招聘辦公室負責組織對體檢合格的人員進行考察，并對考察對象進一步進行資格復審。按照德才兼備的標準，根據擬聘用崗位要求，采取審查檔案、考察談話、社會調查等方式進行。考察內容包括思想政治表現、道德品質、能力素質、遵紀守法、工作實績（學習成績）及是否需要回避等方面的情況。考察組由2人以上組成。考察后，寫出全面、客觀、公正的書面考察報告。體檢、考察工作于2012年1月8日前完成。體檢、考察出現不合格的，按該崗位考試總成績依次遞補。

（五）公示、聘用

⒈公示：市招聘辦公室按照規定的程序和標準，從考試成績、考察情況和體檢結果合格人員中擇優確定擬聘用人員。擬聘用人員名單確定后，在中國?平涼門戶網站上向社會公示7天。

⒉聘用：公示期滿后，對公示中反映的問題，由聘用單位負責核實，不符合聘用條件的取消聘用資格，該崗位按考試總成績依次等額遞補。對反映的問題一時難以查實的，可暫緩聘用，待查清后再決定是否聘用。合格人員由聘用單位負責組織填寫《甘肅省事業單位公開招聘人員審批表》，形成書面報告并附成績冊、體檢表、考察材料、個人檔案等，上報市招聘辦公室統一審批。

聘用工作于2012年1月18日前完成。

⒊合同管理：經批準聘用的事業單位工作人員，按規定實行試用期制度，試用期為6個月，試用期計入合同期限，其中被聘人員為應屆大中專畢業生的，實行1年見習期，見習期計入合同期限。試用期滿合格的予以正式聘用；試用期滿經考核不符合本崗位要求，又不同意單位調整其工作崗位的受聘人員，用人單位可以解除聘用合同。新聘人員必須按有關規定接受初任培訓，培訓不合格者，不予聘用。事業單位法定代表人或委托代理人與受聘人員按平等、自愿、協商一致的原則簽訂聘用合同，首次聘期為3年。

五、工作紀律與要求

今年，是《平涼市事業單位公開招聘人員實施辦法（暫行）》頒布以后，首次在全市范圍內統一組織，各縣（區）、市直各部門要高度重視，要把公開招聘工作與人才隊伍結構調整相結合，與選拔高校畢業生就業相結合，把握政策，認真摸底，依據空編、空崗情況，認真做好公開招聘的各項具體工作。

在實施過程中，要嚴格執行招聘政策，嚴肅工作紀律，嚴守工作秘密，嚴格實行回避制度；對違反紀律規定的，視情節輕重追究相關人員責任。為了保證公開招聘工作的嚴肅性、公正性和透明度，市招聘辦公室邀請市紀委（監察局）、市委組織部干部監督科、市人社局紀檢組和人社工作監督員直接參與公開招聘工作，進行全程監督。

市、縣（區）組織、人社部門要在市公開招聘工作領導小組的領導下，密切配合，各司其職，各負其責，認真按照有關規定和要求辦事，積極穩妥地做好每個環節的工作，特別是在筆試、面試的組織工作中，要嚴格執行考試紀律，切實加強考場內外監管，確保考試安全無事故，全面完成公開招聘工作任務。

第五篇：右江民族醫學院附屬醫院藥品新品種篩查制度

右江民族醫學院附屬醫院文件

右醫附院院字【2 006】7 6號

關于印發《右江民族醫學院附屬醫院關于加強藥品使用環節管理的有關制度》的通知

各科室：

為加強我院藥品使用環節的管理，提高臨床合理用藥水平，改善疾病治療效果，減輕患者因不合理用藥而產生的過度經濟負擔，根據衛生廳《廣西壯族自治區整頓和規范藥品市場秩序，加強藥品使用環節管理專項工作實施方案》(桂衛醫r2 0061 235號)，結合我院情況，重新修訂和完善有關藥品管理方面的制度，現印發給你們，請遵照執行。

右江民族醫學院附屬醫院藥品新品種篩查制度

為加強對藥品新品種的管理，嚴格新品種進院審查，防止同一品種藥物品牌過高過濫，特制定本制度。

一、原則上同一品種藥物品牌允許進一至二種。

二、新藥申請

1、由臨床科室填寫《新藥引進申請表》。

2、科主任組織本專科醫務人員對申請引進的新藥進行討論。

3、認真填寫《新藥引進申請表》中的有關項目，如藥品的藥理、藥效特點，與現有院內、外同類藥品比較的情況，國內、外多中心研究結果，價格、“醫保“情況等。

4、提出需淘汰的藥品名稱，原則上申請引進一種藥品需淘汰本專科原先使用的…一種同類藥品。

5、《新藥引進申請表》必須由專科主任簽字，否則無效。

三、新藥藥學評估

1、藥劑科在收到臨床送交的《新藥引進申請表》后，由藥劑科主任組織有關藥學評估人員(主管藥師職稱以上不少于2人)進行評估。

2、認真填寫有關項目，如藥劑學、藥效學及藥動學特點，國內、外多中心研究結果，與院內、外已有同類藥品在藥理作用、臨床療效、每日用藥費用上的差別與比較等。

四、新藥引進

1、科室及藥劑科均同意引進的藥品，由藥劑科通知藥品經銷者提供新藥資質材料，包括新藥證書、產品GMP認證證書、藥檢報告、藥價批單等。

2、分管副院長定期聽取藥劑科主任關于臨床新藥申請情況與藥劑科對申請引進藥品評估情況的匯報，對雙方均同意引進試用的并通過新藥資質審核的藥品，簽署意見，提交藥事管理委員會會討論。

五、新藥審批

1、藥事管理委員會每年至少召開2次會議審批經過試用的申請引進藥品，一'參加會議人數須超過應到人數的2／3。

2、參會人員進行署名投票，得票超過參會人數2／3的藥品可批準引進。

六、新藥使用

1、進行臨床試用的新藥，試用期為3個月～6個月，試用期間相關專科對該藥品的療效等進行評估，院內藥品不良反應監測網絡監測該藥品的不良反應發生情況。

2、試用期結束的藥品由藥劑科及科主任分別向藥事管理委員會報告：試用藥品的不良反應監測結果，臨床療效評價結果，臨床用量情況等。

七、藥品淘汰

1、藥。品淘汰的范圍：臨床科室在《新藥引進申請表》中所提出的淘汰藥品；在臨床治療中出現嚴重藥品不良反應的藥品；臨床使用量小，并司。以被替代的藥品；在臨床使用中嚴重違反醫院行風管理規定所涉及的藥品。

2、臨床科室在填寫《新藥引進申請表》時，同時應考慮淘汰1種本科室原先使用的藥品，待所申請的新藥正式引進時，科室提出的待淘汰藥品不再購進。特殊情況(如新設的專科及無法替代的藥品等)可不提交淘汰藥品，但需經藥學組討論，并提交藥事管理委員會研究。

3、試用藥品引進后，由藥劑科通知醫院藥品不良反應監測辦公室，監測辦公室在接到通知后1周內通知醫院內藥品不良反應監測網絡成員，開始對試用藥．品的不良反應進行重點監測。

4、藥品不良反應監測辦公室對不良反應發生率高、臨床反映大的藥品進行匯總，分管副院長隨時聽取藥劑科主任關于藥品不良反應情況匯報，并決定是否召開藥事管理委員會進行討論與表決。有關處室(藥劑科、醫務處)有權對

發生嚴重不良反應的藥品作出暫停使用的決定。

5、對于進入試用期的藥品，在臨床試用3個月～6個月后，藥事管理委員會根據其臨床用量、藥品不良反應情況、臨床療效等，進行復審投票，贊成票少于參加人數2／3的藥品，視為淘汰藥品處理。

6、對于在臨床使用過程中嚴重違反醫院有關行風規定所涉及的藥品，由行風辦向分管副院長和藥事管理委員會主任委員報告。藥事管理委員會主任委員有權作出停止使用的決定。

7、所有淘汰的或停止使用的藥品都應在藥事管理委員會會議上逋撒開說明情況。

八、特殊用藥

1、特殊用藥的定義：特殊用藥是指緊急搶救、特殊病種、特殊需要、診斷及科研所需的而我院尚未引進的藥品。

2、因醫療需要必須使用特殊用藥的臨床科室，須填寫《特殊藥品申請表》。該申請表一式兩聯，應明確填寫每一欄，注明用法用量、規格、每日用量等。

3、《特殊藥品申請表》經臨床科主任審核并簽字后，送至藥劑科。必要時藥劑科派藥師到臨床了解特殊藥品的申請及使用情況。

4、藥劑科收到《特殊藥品申請表》后盡快采購所申請藥品，藥品入庫后立即通知中心藥房，并由申請科室一次性請領。

5、因危重患者死亡等原因導致不能用完的特殊藥品，中心藥房應給予退藥。

6、以特殊用藥名義過量申購藥品，又無正當理由造成所申購藥品的積壓或浪費者，其損失由申購科室承擔。

右江民族醫學院附屬醫院藥品分類管理制度

一、第一類精神藥品、麻醉藥品的管理按衛生部《醫療機構麻醉藥品第一類精神藥品管理》規定和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規定》和我院制定的《麻醉藥品、精神藥品的管理制度》的要求執行使用專‘用的處方，經過專門的培訓考核獲得毒麻藥品、精神藥品處方權并取得主治醫師以上級別醫師方能開具，藥品注射處方為一一次用量，其它劑型處方不得超3日用量，控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

二、抗菌藥物的使用按《廣西壯族自治區醫療機構抗菌藥物合理應用管理規范》和《右江民族醫學院附屬醫院抗菌藥合理應用管理規范及實施細則》進行管理，住院病人使用三線藥物治療時需具有副主任醫師以上任職資格的醫師或科主任同意后方能使用；對嚴重感染患者，需使用三線特殊抗菌藥物(如泰能、萬古霉素等)，應由醫院抗菌藥物合理應用管理小組會診；使用二線藥物需具有主治醫師以上級別醫師簽名。門診治療中嚴禁使用三線抗菌藥物，因病情需要使用二線藥物的應經主治醫師以上級別的醫師會診同意后方能使用，并以口服或肌注為主，嚴禁在門診通過靜脈使用抗菌藥，使用抗菌藥物最長不得超過3天。

三、對單劑價格超過5 0元，一天用量超過2 OO元，除履行患者知情簽字外，應有主治醫師以上級別醫師簽名。如單劑價格超過1 O O元，一天用量超過5 OO元的藥品，必須有科主任或副主任以上級別醫師或科主任簽名。

四、激素類藥品，特別是性激素類、減肥藥類激素應按激素的類型由相應的主治醫師以上級別醫生開具醫囑和處方，越權使用藥房拒絕發藥。

關于右江民族醫學院附屬醫院處方點評和處理制度

一、成立臨廠術藥學質量考核和處方點評小組：

組長：，何守搞

副組長：劉承統

秘書：潘小青

成員：楊發奮、韋中盛、何思陸、韋斯軍、劉春榮、陸高翔、韋秀娟

二、點評對象：

主要用于點評具有處方權的醫生，重點點評的是內、外科醫生的住院病歷和門診用藥處方。

二、處方點評內容：包括無指征使用藥物、指征改善后應該停藥而未及時停藥者、違反聯合用藥原則、針對性不強的“大包圍，用藥處方、無指征超劑量使用藥物等5項內容。

三、每月對住院醫囑和門診處方進行考核及評價，對不合理用藥、處方書寫不規范等情況一E報醫務部。

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四、藥劑科將每張超1 5 0元的處方另行存放，并進行審核，對無正當理由超標處方進行登記，每月5日前將統計結果上報醫務部。

五、醫務部通過周會和質控簡報等方式通報住院醫囑和處方考評情況。

六、用藥不規范住院病歷按《病歷環節質量標準》進行考評；處方評分9 O分以上為合格，低于9 O分每分扣書寫醫師2元，藥劑人員不按規定處理的扣雙簽名藥劑人員各O．2 5元，對無正當理由超1 5 O元的處方，每張扣勞務費5元，超標處方且張均費用排前1 O名醫師扣門診勞務費的1 0％。

右江民族醫字院附屬醫院治理用藥管理違反制度

一、建立和完善合理用藥組織監督機構，把合理用藥納入醫院目標管理，把合理用藥作為醫師考核的重要指標，定期將不合理用藥情況予以通報。

二、醫師在臨床診療過程中，要根據病人疾病的性質和病情嚴重的程度，按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項制訂詳細、適當的用藥方案，并尊重患者對使用預防、診斷、治療藥物的知情權，結合患者病情變化和藥敏情況，強調用藥個體化。

三、藥學專業技術人員按照《處方管理辦法》對處方進行適宜性審核的同 時，還應進行合理性審核。實行藥師“處方點評”制，對用藥嚴重不合理的處方進行，一點評通報，打破醫生用藥無監控的局面。

四、為臨床藥師開展工作提供必要的條件，推行臨床藥師參與查房和用藥方案設計工作。臨床藥師要主動開展專題用藥調查和病歷用藥分析；對重點患者實施治療藥物監測，提出合理用藥建議。

五、加強對合理用藥的監管，成立臨床合理用藥專家委員會，負責執業醫師的合理用藥情況進行評價，確認其合理程度及對相關醫師的處理結果進行公示。

．右江民族醫字院附屬醫院使用藥品通用名處方制度

一、為減輕患者因不合理用藥而產生的過度經濟負擔，特擬定藥品通用名處方制度。

二、通用名必須是國家藥典委員會規定的藥品名稱。

三、醫院購進的藥品在外包裝要突出藥品的通用名羅盡量不要采購不同包裝和不同劑型的同一藥品，杜絕購進不同商品名的同_藥品，藥房入庫時一律按藥品通用名錄入。

四、醫師開具處方和醫囑均要逐步實行書寫藥品通用名。

五、有進口和國產之分的同一通用名藥品要在藥品名稱后括弧注明是進口或國產。

六、通用名太長的藥品可暫時使用藥品商品名，至國家要求全部實行通用名為止。

七、將是否使用藥品通用名納入質控評價點進行考評，表現好的科室和個人進行表彰。