第一篇：關于XX縣發生一例人感染H7N9禽流感病例處置情況報告

關于XX縣發生一例人感染H7N9禽流感

病例處置情況報告

（四）工作開展情況：

8日下午，縣政府XX縣長在XX鎮召開了全縣突發公共衛生事件領導小組成員單位聯防防控工作會，部署全縣H7N9防控工作。

9日，縣政府辦下發《關于進一步加強人感染H7N9禽流感防控工作的緊急通知》。

9日上午，縣衛計委召開全縣各醫療衛生單位負責人會議，對8日下午在XX鎮召開的全縣聯防聯控H7N9禽流感工作會精神進行傳達部署，對前階段H7N9病例處置中存在的問題進行了總結分析，縣衛計委成立了H7N9醫療救治工作領導小組和醫療救治專家組，要求各醫療單位開設發熱門診，做好作篩查登記上報工作，加強對發熱、咳嗽等流感樣癥狀就診患者、不明原因發熱和不明原因肺炎患者的預檢與篩查，對38.5度以上的不明原因發熱和不明原因肺炎患者一律轉定點醫療機構救治。

1月9日，縣疾控中心繼續抽調12名衛生應急機動隊員分成流調、消殺、健教、采樣四組到現場開展處置工作。

1、對患者XX居住地XX村東方紅組村民雞、鴨養殖情況進行了摸排，并采集其周圍鄰居養殖的禽類糞便、籠具涂抹標本共6份。

2、先后在XX鎮政府對XX鎮機關干部和村干部、在XX村對各村小組長和黨員代表、在XX鎮對機關干部舉辦了三場人感染H7N9禽流感防控知識的科普活動，共計約150人次參加，并每人發放一份防控知識宣傳單。

3、現場示范和指導XX村干部在XX村各小組對禽舍、污水溝等重點場所進行消殺。

4、在XX村人員流動頻繁地和東墾總場XX分場街道設立咨詢臺，對群眾開展人感染H7N9禽流感防控知識的宣傳教育，并發放宣傳單800份。

5、對16名密切接觸者進行醫學觀察，均未發現異常情況。

6、已將前兩天采取的樣品全部送至市疾控中心檢測。下一步工作安排:

1、繼續對密切接觸者、一般醫學觀察者進行醫學管理。

2、督促醫療單位要對不明原因發熱病人進行重點篩查。

3、邀請省市專家到XX指導防控工作，并在電視臺錄制一期關于防控人感染禽流感知識的訪談節目，以達到科普宣傳、穩定人心的雙重作用。

4、在縣城人員密集地區組織一次防控傳染性疾病的科普宣傳活動。

XX縣衛計委

2017年1月9日

第二篇：社區衛生服務中心人感染H7N9禽流感病例應急處置預案

新華社區衛生服務中心

人感染H7N9禽流感病例應急處置預案

一、總則

為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，進一步指導中心相關科室做好人感染H7N9禽流感醫院感染的預防和控制工作，降低發生人感染H7N9禽流感醫院感染的風險，規范醫務人員行為，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《衛生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》等規定，結合中心實際情況，特制定本預案。

二、組織管理

（一）組織機構

中心在主任的統一領導下，成立人感染H7N9禽流感防控工作領導小組，統一指揮、協調疫情防治工作，實行領導負責制、防控工作責任制和責任追究制，明確任務、目標和責任。

下設醫療救治、信息組、消毒隔離及防護組、后勤保障組、宣傳教育組、安全保護組6個工作組，負責全院人感染H7N9禽流感應急處置工作。

（二）具體領導小組及職責分工

1、人感染H7N9禽流感防控領導小組 組

長：xx 副組長：xx xx

成員：xx xx xx xx

主要工作職責：負責人感染H7N9禽流感應急處置的總體管理，協助各級政府相關部門，統一領導。協調、指揮全中心各相關科室及部門共同完成此項任務。

2、醫療救治組 組

長：xx 成員：xx xx xx xx 主要工作職責：負責轄區內人感染H7N9禽流感疫情的具體醫療救護任務及醫學觀察病例的篩選與報告，負責病人的診斷、轉運、隔離治療、中心內感染控制，配合疾病預防控制中心開展流行病學調查及標本采集工作。

3、信息組 組

長：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責：負責事件應急處置工作中相關信息的收集、匯報、分析、核實及上報工作，保證中心內外信息的有效銜接及應急處置過程中信息暢通、數據準確、上報及時。

4、消毒隔離及防護組 組

長：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責：負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫務人員的防護工作。

5、后勤保障組 組

長：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責：負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。

6、宣傳教育組 組

長：xx 成員：xx xx xx 各村衛生室健康教育宣傳員

主要工作職責：負責人感染H7N9禽流感疫情相關內容和相關法律法規的宣傳工作，負責突發公共衛生事件應急處置過程中相關人員思想政治教育工作。

7、安全保護組 組

長：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責：負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作的秩序維護及現場保衛等工作。

三、人感染H7N9禽流感感染預防與控制

（一）發熱門診

1、建立疑似、確診患者隔離、轉出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《醫院隔離技術規范》等有關要求，發熱門診出入口應備有手消毒劑等，確保手衛生符合防控要求。

2、醫務人員在診療工作中遵循標準預防原則，接觸所有患者時均戴外科口罩，嚴格執行手衛生等措施。接觸疑似患者或確診病例時應當戴醫用防護口罩。

3、醫務人員必須掌握人感染H7N9禽流感的流行病學特點與臨床特征，對疑似或確診病例立即采取隔離措施并及時報告，患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。

4、醫務人員進入或離開發熱門診時，要按照有關要求，正確穿脫防護用品。

5、陪伴著及病情允許的患者應當戴外科口罩。

6、按要求設置留觀病房，對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的同類型感染患者可以同室安置。

7、根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，對疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。

（1）醫務人員進出隔離病房時，必須尊徐《醫院隔離技術規范》的有關要求，并正確穿脫防護用品。

（2）原則上患者的活動限制在隔離病房內，若確需要離開隔離病房或隔離區域時，應當采取相應措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計血壓計等醫療器具專人專用。非專人專用的醫療器具適應后，應當進行徹底清潔和消毒。

（4）嚴格探視制度，原則上不設陪護。

（二）急診

1、建立預檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

2、設置一定的隔離區域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

3、醫務人員必須嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環境的管理。

4、發熱門診保應持良好的通風并定時清潔消毒。

（三）普通病房

1、備有應急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，北郵充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

2、病房內發現疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，對患者實施及時有效隔離和救治。

3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫務人員的出入，遠著上不探視；必要時要及時轉到有隔離和救治能力的專科醫院，患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。

（四）醫務人員防護

1、醫務人員應當按照標準預防的原則，根據其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護措施。

2、醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

3、每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》要求，及時正確進行手衛生。

4、醫務人員應當根據導致感染的風險程度采取相應的防護措施。（1）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染品時應戴清潔手套，脫手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、體液、分泌物等污染物噴濺時，應戴外科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

（3）外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

（4）正確穿戴和脫摘防護用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。（5）處理患者使用后的銳器時應當防止被刺傷。

（6）患者使用后的醫療器械、器具應當按照要求進行清潔與消毒。

（五）加強對患者管理

1、應當及時對疑似或確診患者進行隔離，并按照制定路線由專人引導進入隔離病房或隔離區域。

2、病情允許時，患者應當戴外科口罩；指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻，在接觸胡下到分泌物后應當使用手消毒劑清洗雙手。

3、患者出院、轉院后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。

4、患者死亡后，應當及時對尸體進行處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理后，按照規定深埋。

四、病例的發現、報告

（一）病例定義

1、H7N9禽流感監測病例，同時具備一下4項條件的病例：（1）發熱（腋下體溫≥38℃）；（2）具有肺炎的影像學特征；

（3）發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；（4）不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

2、人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》。

（二）發現與報告

臨床醫生發現符合監測病例定義的病例后及時報中心防?？?，防?？祈氂?4小時內報區疾病預防控制中心；發現人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例后報中心防?？疲辣？祈氂?小時內報區疾病預防控制中心。

五、病例的流行病學調查、采樣與檢測

（一）流行病學調查。

具體由市疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查，中心相關科室醫務人員予以密切配合，重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物（如禽類、豬類）和農貿市場的接觸和暴露情況，以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據個案流行病學調查組織開展病例主動搜索。

（二）標本采集、保存、運送與實驗室檢測

臨床醫生對人感染H7N9禽流感監測病例、疑似病例和確診病例應當及時采集病例的相關臨床標本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液等）、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）和血清標本等。盡量采集病例發病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發病前7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖、采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。

標本的采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》進行。

六、加強醫務人員培訓。加強對醫務人員人感染H7N9禽流感防治知識的培訓，要求每一位接診醫務人員都要掌握相關疾病診療、預防控制和流行病學調查、疫情控制處理要點等相關知識，調高醫務人員的早期發現病人的意識、預防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病理報告、醫院感染控制及個人防護能力。

七、加強督導和檢查。中心要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導，特別加強對重點地區的督導和檢查，督查應急預案制定、業務培訓、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況，發現問題，及時解決，對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

八、做好各類應急物資儲備。包括防護用品、應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械等物資。

九、加強對醫務人員、患者健康教育，宣傳人感染H7N9禽流防控知識。

十、疫情防控期間，嚴格執行有關規章制度。全中心工作人員須服從領導安排，確保信息暢通。

第三篇：人感染H7N9禽流感“監測病例”報告方法

人感染H7N9禽流感“監測病例”報告方法

一、人感染H7N9監測病例定義

監測病例要求同時具備以下4項條件：

（1）發熱(腋下體溫≥38℃)；

（2）具有肺炎的影像學特征；

（3）發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；

（4）不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

二、發現與報告

各級各類醫療機構發現符合人感染H7N9禽流感監測定義的病例后，須于24小時內進行網絡直報。報告疾病名稱選擇“其他傳染病”中“H7N9監測病例”。尚不具備網絡直報條件的醫療機構，應當于24小時內以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當地縣級疾病預防控制機構報告，并寄出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構在接到報告后立即進行網絡直報。

“H7N9監測病例”病例類型選擇為“臨床診斷”?！癏7N9監測病例”一旦診斷為“人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例”，要求對相應的報告卡進行訂正。

第四篇：醫院感染病例報告制度

輸液(血)反應報告規定

一、科室發生輸液(血)反應必須及時填寫輸液(血)反應報告單一式三份護理部,由此產生的不良后果,將追究要求各項填寫準確、完整,經該病區護士長簽名后,于當日送交院感科、病區發生輸液(血)反應逾期不報或有意隱瞞的,責任。

二、輸液(血)反應液體的瓶口、靜脈管道、針頭用無菌紗布包扎,附上細菌培養申請單及病人寒顫高熱時采的血標本和血培養申請單,及時由護士送檢驗科

三、檢驗科應將培養結果及時報告院感科,科室應將培養報告單貼入病歷中。凡遇節假日、雙休日或班外時間,輸液(血)反應標本直接送往檢驗科簽收處理.輸液(血)反應報告單有緊急情況可直接報院行政總值班, 然后補報院感科。

醫院感染病例報告制度

一、醫院感染病例應嚴格按照2001年《醫院感染診斷標準(試行)》進行診斷。

二、各科室發現醫院感染病人時需在24小時內及時填寫《醫院感染病例報告卡》或電話報告上報院感科,報告人必須是病人的經治醫生,進修生填寫時需由上級醫生簽名確認,送院感科。

三、如發現短時間內同一病區中出現多例同類感染的病例時,應及時通知院感科。

四、院感科發現醫院感染流行趨勢時,應于24小時內報告分管副院長,醫院調查證實出現醫院感染流行或暴發時,應于24小時內上報市衛生局。

五、院感科將每月查閱發現的漏報病例通知病區醫生,經治醫生應及時進行核對,修正內容并補填至病歷首頁。

六、院感科將每月漏報的醫院感染病例匯總,出現一例漏報扣1分對科室或個人進行獎罰。

終末消毒制度

一、床、床旁桌、椅子熱水瓶用消毒液擦洗。

二、出院后更換清潔的床單、棉褥、棉被、枕心晾曬或紫外線消毒后備用。三、一次性口杯、便盆、臉盆等,按感染性廢物處理。

四、傳染病人、病房按傳染病人消毒隔離制度進行消毒。(一)室內進行徹底的封閉熏蒸消毒或紫外線照射消毒1小時。(二)病人的隨身用物如衣服、食具、玩具、書報等均需消毒處理后方可帶出.(三)熏蒸消毒后，室內家具、墻壁、地面再次分別用含氯消毒液擦洗,進行徹底打掃除,并開窗通風1小時。

(四)換下的被服放入雙層污物帶內,標識清晰,密閉運送到洗衣房。

(五)收有的垃圾(包括生活垃圾、醫療廢物)全部裝入雙層黃色塑料袋中.并貼“特殊感染性廢物”標識,統一送醫療廢物暫存處。

五、醫用垃圾與生活垃圾應分開放置,生活垃圾用黑色袋裝,按《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類,各類醫療廢物不能混合收集,用黃色袋裝,只能裝3/4滿,并注明生產單位、生產日期、類別,做好交接登記工作.治療室、注射室、換藥室醫院感染管理工作制度

一、布局合理,清潔區、污染區外區明確,標志清楚,設有流動洗手設施。

二、醫護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程。

三、無菌物品必須一人一用一滅菌,無菌物品要求包裝規范,包布完好無損,包內放置3M滅菌標志,標明打包者、滅菌日期、過期日期(有效使用時間7天),滅菌后放入專柜,有專人負責,定期檢查,過期予以重新滅菌。

四、各種注射器嚴格做到一人一針一管一用一滅菌,靜脈注射時應一人一針「止血帶(門診抽血室應加一巾)。

五、注射、治療時應鋪無菌盤,每4小時更換1次,抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體,超過2小時后不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,外用鹽水無菌保持24小時有效。以上各種藥液、溶媒開啟后應注明日期、時間、用途。

六、碘酒、酒精、碘伏瓶應密閉保存,每周更換及滅菌2次。常用無菌持物罐每周滅菌更換1-2次,置于無菌容器中的滅菌物品(棉球、紗布)一經打開.使用時間最長不得超過24小時。

七、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒;感染性敷料應放在黃色防漏的污物袋內,及時密閉運送至垃圾屋消毒處理。

八、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區;進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑,治療車、治療盤使用后保持清潔整齊。

九、各種管道做到一人一管一消毒,引流管、引流瓶、呼吸氣囊、舌鉗、牙墊、開口器、霧化吸入及面罩用后浸泡,消毒后再清洗。

十、堅持每日清潔、消毒制度,地面濕式清掃。

十一、醫用垃圾與生活垃圾應分開放置,生活垃圾用黑色袋裝,按《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物進行分類,用黃色袋裝,各類廢物不能混合收集,只能裝3/4滿,并注明生產單位,生產日期、類別,做好交代登記工作。

十二、醫護人員應熟悉掌握院感知識。

消毒供應室醫院感染管理工作制度

一、布局合理,嚴格區分污染區(污物回收、分類、清洗、干燥)、清潔區(檢查、維修包裝)、無菌物品儲存區(儲存、發放),各區域用屏障隔開,人流物流外開,物流由污到潔,逆流,人員不能來回穿梭。

二、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發送全過程所需要的設備和條件。物品運送車有“潔”、“污”標記,專車專用,做到無菌物品與回收物品密閉運送,運送車用后進行清潔、消毒處理,保持干燥,定點放置。

三、保持工作場所清潔整齊。醫護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執行無菌操作規程。每天應做B--D監測,若維修,也應做B--D監測合

四、預真空蒸汽滅菌,格后方可投入使用,其工藝監測每周進行,化學監測每包進行,生物監測每月進行。五、一次性使用無菌醫療用品由專人監管,入庫前檢查檢驗合格證,外包裝是否符合要求,標記是否清楚,包裝清潔,是否有污染、水漬、霉變、包裝是否有破損、變形,并記錄入庫日期、產品名稱、規格、數量、廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期,進入無菌儲存區的物品應去掉外包裝.六、有明確的質量管理和監測措施,對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備,一性使用無菌醫療用品等進行質量監督,杜絕不合格產品進入消毒滅菌供應,對消毒劑的濃度進行監測;對自身工作環境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環節的工作質量有監控措施:對滅菌后成品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。

七、認真執行檢查制度,無菌物品要求包裝規范,包布完好無損,包內放置化學指示卡,包外貼3M滅菌標志,標明打包者、滅菌日期、過期日期(有效使用時間7天),滅菌后放入專柜,有專人負責,定期檢查,過期予重新滅菌。

八、無菌物品取出時應保持干燥,貯存前檢查品名、有效期、化學指示劑變色情況.包裝完整性,是否濕包、散包、工號,不符合規定者一律視為非無菌物品。有篩孔的容器滅菌前應打開,滅菌后及時關閉,無菌物品在搬運或貯存過程中一旦掉落地面或變潮,應視為已被污染,需重新滅菌處理。

九、凡傳染病人或可疑病人使用過的醫療器械,由科室處理浸泡后,送供應室常規清潔滅菌處理.十、無菌室每天由專人負責擦拭,每周固定消毒日,每月做好各項監測.定期對無菌物品抽樣細菌培養,空氣環境、醫務人員手、物體表面進行監測;壓力蒸汽滅菌按《消毒技術規范》進行物理、化學、生物檢測。

十一、消毒員持證上崗。

十二、建立登記制度,所有質量監測、效果監測、工作流程均應登記備案。

十三、醫療廢物的管理應達到國家及衛生部的管理要求。

十四、器械去污一ㄧ徹底清洗-保養--滅菌(或消毒)符合《消毒技術規范》要求

十五、進入人體組織器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具必須高水平消毒。

第五篇：醫院感染病例報告制度

醫院感染病例報告制度

1.住院病人發生醫院感染，應由主管醫生于24小時之內電話報告醫院感染管理科。主管醫生須即時填寫《醫院感染病例登記卡》隨即送到感染科。

2.由醫院感染管理科接到卡后到病區調查、核對、登記，并定期對醫院感染病例進行統計、分析。

3.凡發現在同一病區三例以上的相同細菌感染的病例，科室質控員應立即電話通知醫院感染管理科，及時查找原因并采取控制措施，防止暴發流行發生，對不及時報告的個人與科室予以一定處罰。

4.疑為醫院感染病人應及時采集標本送檢，在轉科后已留標本報告陽性，并確診為院內感染者，由轉出科室補填登記卡并注明轉歸。

5.出現醫院感染流行趨勢時，醫院感染管理科于24小時內報告主管院長和醫務科，并通報相關部門。

6.醫院感染管理科常規進行漏報調查，漏報與隱瞞不報，予以相應處罰。

醫院感染流行、暴發處置原則

1.臨床科室必須及時查找原因，協助調查和執行管理制度。2.醫院感染管理科進行流行病學調查處理：

(1)證實流行或暴發，對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平證實有流行或暴發。(2)查找感染源，對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

(3)查找引起感染的因素，對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。(4)制訂和組織落實有效的控制措施，包括對病人做適當治療，進行正確的消毒處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。

(5)分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述；分析流行或暴發的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

(6)寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。3.報告主管院長，并及時組織相關部門協助感染管理科開展流行病學調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。

(1)協助當地疾病控制部門進行醫院感染流行或暴發的調查與控制。

(2)組織醫院感染管理委員會成員，指導醫院開展流行病學調查和制定有效的醫院感染控制措施。

(3)根據需要，組織有關專家協助對感染病人的診治。4.當其他醫院發生醫院感染流行或暴發時，對本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。

5.確診為傳染病的醫院感染，按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。

醫務人員職業防護制度

一、標準預防

認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者.必須采取防護措施。其基本特點為：

1.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。

2.強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人。

3.根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

二、標準預防的措施

1.洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手，遇有下述情況必須立即洗手，如摘除手套后；(接觸病人前后)可能污染環境或傳染其他人時。

2.戴手套：接觸病人的上述物質及其污染的物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應戴手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。

3.上述物質有可能發生噴濺時，應戴眼、口罩，并穿防護衣，以防止醫護人員皮膚、粘膜和衣服的污染。

4.被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理。重復使用的醫療儀器設備應進行清潔和消毒。

5.污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。

6.銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。

7.醫護人員進行各項醫療操作，清潔及環境表面消毒時，應嚴格遵守各項操作規程。

8.污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。

三、醫護人員的防護要求 1.基本防護：

防護對象：在醫療機構中從事診療活動的所有醫、護、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。2.加強防護：

防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫護人員，傳染病流行期的發熱門診的工作人員；轉運疑似或臨床診斷傳染病的醫護人員和司機。

著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度使用防護用品。隔離衣：進入傳染病區時。

防護鏡：有體液或其他污染物噴濺的操作時。外科口罩：進入傳染病區時。

手套：操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚粘膜的操作時。面罩：有可能被病人的體液噴濺時。鞋套：進入傳染病區時。3.嚴密防護：

防護對象：進行有創操作，要給特殊感染病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和做傳染病尸解的醫務人員。

職業暴露處理及報告制度

為了防止血源性傳播疾病對醫院職工的感染，要求醫務人員嚴格按照規定進行操作并做好標準預防，如一旦發生銳器刺傷情況，立即按下列規定進行： 1.立即用軟肥皂液和流動的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對傷口局部清洗消毒、包扎處理。2.盡可能了解暴露源的危險程度。

3.立即報告感染管理科，并做相應登記。

4.由感染性疾病科指導預防及治療（書寫相關病歷）。

5.醫院感染科除對刺傷職工進行血樣監測外，并追蹤隨訪六個月。

例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應先抽血進行血液乙肝標志物檢查，并在24小時內注射乙肝高價免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月間隔），隨后復查血液乙肝標志物。