第一篇:人感染H7N9禽流感應急處置預案(試行)
**市人感染H7N9禽流感應急處置預案(試行)第一章總則
一、目的和依據為做好人感染H7N9禽流感的防控工作,早期發現疫情,及時采取有效控制措施,防止疫情蔓延,保護廣大人民群眾的生命健康,維護社會穩定,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《重大動物疫情應急條例》等有關法律法規以及國家衛生和計劃生育委員會下發的有關技術方案等制定本預案。
二、指導思想認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和有關人感染H7N9禽流感防治的法律、法規和工作規范,貫徹落實“加強領導、密切配合,依靠科學、依法防治,群防群控、果斷處置”的方針,按照“早發現、早報告、早診斷、早治療”的工作要求,堅持預防為主、防治結合,建立人感染H7N9禽流感長效管理與應急處理機制,提高快速反應和應急處理能力,將人感染H7N9禽流感防治工作納入法制化、科學化和規范化的軌道,確保人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩定和促進經濟發展。
三、工作原則
(一)預防為主的原則。普及人感染H7N9禽流感防治知識,提高公眾防護意識和公共衛生水平。加強人感染H7N9禽流感預警和醫療救治快速反應機制建設,建立和完善靈敏的監測系統,盡早發現病例,及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情蔓延。
(二)依法管理的原則。嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、國務院《突發公共衛生事件應急條例》及有關法律、法規,采取得力措施,依法加強疫情管理、控制傳染源、切斷傳播途徑,實施有效衛生監督。
(三)屬地管理的原則。人感染H7N9禽流感的預防控制工作按照條塊結合、以塊為主、屬地管理的原則,各級政府對轄區內人感染H7N9禽流感防治工作負總責,各有關部門、單位要在當地黨委、政府領導下,完成本部門、本單位的人感染H7N9禽流感防治任務。實行領導責任制和責任追究制。
(四)分級控制的原則。根據人感染H7N9禽流感的發生、發展以及流行的強度和形勢,進行分級預警,實施分級控制。
(五)快速反應原則。加強人感染H7N9禽流感預警和醫療救治快速反應機制建設,制定演練方案,開展實戰演習;儲備足夠的人力、財力、物力,提高應急處理能力。一旦出現疫情,反應迅速、處置及時、工作規范。
(六)科學防治的原則。加強人感染H7N9禽流感的流行病學、預防控制措施、實驗檢測方法和醫療救治方案的研究,及時制定科學、規范的防治對策,指導防治工作,提高防治水平。實現防治工作的科學化、規范化。
(七)群防群治的原則。充分發揮政府及各部門在防治人感染H7N9禽流感中的作用,動員全社會力量,人人參與,形成覆蓋全面的防治網絡,使預防控制策略得到全方位落實。第二章組織領導
一、市、縣(市、區)級衛生行政部門要成立人感染H7N9禽流感防控領導小組,由主要負責同志任組長、有關處(科、室)負責人和相關醫療衛生單位主要負責人為成員,負責轄區內人感染H7N9禽流感防控工作的統一領導和組織協調工作。領導小組下設辦公室、新聞宣傳組、監測與疫情處理組、醫療救治組、監督組、科技組和中醫藥組,明確職責任務,分工協作,共同完成應急工作任務。啟動應急響應后,在本級人民政府防治指揮部的領導下開展工作。
二、各級衛生行政部門要成立由涉及人感染H7N9禽流感防治相關專業專家組成的防控專家組和醫療救治專家組。分別負責轄區內人感染H7N9禽流感防治技術指導,疫情分析研判,監測結果的認定,流行病學調查,疫點消毒指導和咨詢,指導飲水衛生及環境衛生,疑難患者的會診、救治、醫院感染控制等工作。
三、各級衛生行政部門要成立應急救援醫療隊和防疫隊,隨時聽候指令,完成應急救援任務。
四、各級疾病預防控制機構要建立流行病學調查專業隊伍,承擔人感染H7N9禽流感流調、疫點消毒、高暴露人群和密切接觸者的隔離指導。
五、各級綜合性醫療機構要成立專家組,負責對流感樣病例和不明原因肺炎病例個案診療、會診及轉診指導。
六、指定**市傳染病醫院為**市人感染H7N9禽流感定點救治醫院,做為患者集中收治醫院,定點醫院要成立領導小組和專家組,制定接診程序、患者診療方案等。第三章應急處理準備
一、應急預案的制定和完善各級衛生行政部門要認真按照《突發公共衛生事件應急條例》和《**市防控人感染高致病性禽流感應急預案》的要求,制定人感染H7N9禽流感疫情防控應急預案,經當地政府批準后,報上一級衛生行政部門備案。各縣(市)區要結合防控人感染H7N9禽流感工作實際,不斷修訂、完善應急預案。
二、培訓工作認真組織開展人感染H7N9禽流感防控技術培訓工作,制定方案,層層培訓,重點做好定點醫院、基層醫療單位、監測點衛生技術人員的培訓。要把人感染H7N9禽流感應急預案納入培訓內容,以增進各方面工作的銜接配合,提高防控工作水平。
三、模擬演練依照《人感染H7N9禽流感應急預案》和不明原因肺炎演練方案,結合當地實際,制訂演練方案,認真組織模擬演練。演練工作要融鍛煉隊伍、規范程序、確立標準、宣傳教育于一體,增強應急能力,全面帶動防控水平的提高。
四、物資儲備保證必需的人感染H7N9禽流感防治經費,儲備必要的應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品,準備相當數量的檢測試劑、消毒器械、防護設備等,配備交通、通訊工具。各級定點醫院應配備必須的診斷、治療、搶救等設備,加強醫護人員培訓,確保病人得到及時有效救治。
五、醫療機構傳染病防控加強感染科、發熱門診的建設和管理,切實落實預檢分診制度和轉診制度。
六、安全管理建立健全實驗室安全管理制度,加強檢驗標本的采集、運輸、保管、使用管理。嚴格按照傳染病診治要求建設、管理隔離治療病房。落實傳染病病人的轉診、會診制度,保證診療安全。
七、協作機制加強與相關部門的協作,建立疫情信息通報制度,預測預警機制,一旦獲得疫情信息,要立即行動,做到與農業部門“三同時”,即同時到達現場,同時開展調查,同時進行疫情處理。
八、監測、預警機制加強傳染病監測點建設,落實法定傳染病疫情網絡直報制度,落實公共衛生綜合監測點財政補助經費。市、縣(市、區)疾病預防控制機構要加強疫情研判,實行疫情周分析、旬預測、月通報制度。第四章應急處理
一、監測依靠現有的不明原因肺炎監測系統,充分發揮好衛生系統流感監測哨點醫院、國家流感監測網絡實驗室,進出口檢驗檢疫系統口岸檢疫站、農業系統畜牧獸醫監測站等的作用,加強不明原因肺炎病例監測,對不明原因肺炎病例要增加H7N9禽流感病毒感染的排查,一旦發現病例,要及時報告,并加強密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學調查和實驗室檢測等工作。
二、病例發現與報告
(一)病例定義
1、監測病例。同時具備以下4項條件的病例:(1)發熱(腋下體溫≥38℃);(2)具有肺炎的影像學特征;(3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;(4)不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2、疑似病例:符合上述臨床癥狀及血常規、生化及胸部影像學特征,甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節性流感,可以有流行病學接觸史。
3、確診病例:符合疑似病例診斷標準,并且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。
(二)責任報告人凡執行職務的醫療保健人員、疾病預防控制人員、衛生監督人員、個體開業醫生以及進出口檢驗檢疫人員均為人感染H7N9禽流感病例的責任報告人。
(三)義務報告人在**市境內的任何單位和個人有義務向人民政府及其有關部門報告流感樣病例暴發疫情、不明原因肺炎和人感染H7N9禽流感疫情信息。
(四)報告責任單位各級各類醫療衛生機構、口岸檢疫部門以及病例所在單位等為責任報告單位。疾病預防控制機構負責對疫情報告檢查指導。上級主管部門負責對有關單位報告責任履行情況進行檢查評估。
(五)報告程序和時限各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例后,須于24小時內按不明原因肺炎進行網絡直報。符合疑似或確診病例標準的應當在2小時內進行網絡直報,報告疾病類別選擇“其他傳染病”的人感染H7N9禽流感(編號9826)。
三、疫情信息發布依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發事件應對法》和有關疫情信息發布的相關規定,由省級衛生行政部門向社會公布疫情信息。
四、疫情調查
(一)病例診斷和疫情確認
1、根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果,依據病例定義,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下,根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可以診斷。
2、我市首例人感染H7N9禽流感確診病例由市衛生局報山東省衛生廳,由省衛生廳專家組進行復核、判定和確認,之后的續發病例由市衛生局組織市級專家組會診和確認。
3、市疾病預防控制中心國家級流感監測網絡實驗室承擔**市人感染H7N9禽流感病例的實驗室檢測。
(二)病例的流行病學調查與實驗室檢測
1、流行病學調查。各縣(市、區)疾病預防控制機構接到轄區內醫療機構或醫務人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,應當按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》的有關要求,重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況,以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
2、實驗室檢測。醫療機構應當及時采集病例的相關臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。應當盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡,應當盡可能說服家屬同意尸檢,及時進行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》進行。采集病例的臨床標本后,縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合,按照生物安全的相關規定進行包裝,并于24小時內送**市疾控中心國家流感網絡實驗室檢測,由流感監測網絡實驗室開展核酸檢測,并將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時逐級送國家流感中心。
五、疫情控制
(一)病例管理。對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。
1、應當對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定路線由專人引導進入病區。
2、病情允許時,患者應當戴外科口罩;指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。
3、患者出院、轉院后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。
4、患者死亡后,應當及時對尸體進行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化;因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的,應當經上述處理后,按照規定深埋。
(二)密切接觸者追蹤與管理。
1、密切接觸者定義(1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬;(2)在疑似或確診病例發病后至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;(3)經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。
2、密切接觸者管理由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀。一旦出現發熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉送至定點醫療機構進行診斷、報告及治療。疾病預防控制機構負責標本采集和實驗室檢測工作。應當采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本(開始實施醫學觀察時和間隔2-4周后),當密切接觸者出現急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子,送市疾控中心國家級流感網絡實驗室進行檢測。醫學觀察期限為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸后7天。
六、醫療救治
(一)救治原則。各級各類醫療機構負責對病例的臨床治療工作。人感染H7N9禽流感定點醫院承擔需要住院的人感染H7N9禽流感病例的救治,重點是重癥病例的救治工作。市衛生行政部門將視情況確定一定數量、符合呼吸道傳染病收治要求、具備感染科、呼吸科、重癥醫學科、實驗室檢測等救治條件的綜合醫院作為后備醫院,并確定啟動順序。
(二)對臨床診斷和確診病人應進行隔離治療。
(三)治療措施。及時采取綜合治療措施積極救治,減少死亡。
1、對癥治療。可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。
2、抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。(1)神經氨酸酶抑制劑:可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir),臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次,重癥者劑量可加倍,療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg,每日兩次吸入。(2)離子通道M2阻滯劑:目前實驗室資料提示金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)耐藥,不建議單獨使用。(3)中醫藥治療。參照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》辨證施治。
3、支持治療和預防并發癥。注意休息、多飲水、增加營養,給易于消化的飲食。密切觀察,監測并預防并發癥。抗菌藥物應在明確繼發細菌感染時或有充分證據提示繼發細菌感染時使用。
七、預警與響應
(一)疫情預警。市衛生行政部門根據人感染H7N9禽流感疫情分析、預測預報的結果和防治人感染H7N9禽流感領導小組的決策,建立健全完善的疫情預警與應急反應機制,按照不同的分級要求,科學、及時地做好疫情預警通報和應急反應工作。
(二)預警分級。人感染H7N9禽流感疫情預警的分級主要應根據人感染H7N9禽流感發生的危險程度和疫情發展進程狀況等基本特點,原則上分為A、B、C、D共4個級別。可根據疫情進展情況及實際工作需要,對此分級適時進行調整。
1、A級(綠色預警)。指我市發生H7N9禽流感疫情或我市出現人感染H7N9禽流感病例。
2、B級(黃色預警)。指我市人感染H7N9禽流感疫情波及2個以上的縣(市)區,且病例之間無流行病學聯系。
3、C級(橙色預警)。指我市局部地區發生2例及以上人感染H7N9禽流感確診病例,病例之間存在流行病學聯系,出現人傳人的流行病學特征。
4、D級(紅色預警)。指我市2個以上的縣(市)區發生人感染H7N9禽流感暴發,形成蔓延趨勢。
(三)預警應急響應。當人感染H7N9禽流感疫情符合突發公共衛生事件相關分級標準時,根據風險評估結果,按照《國家突發公共衛生事件應急預案》和《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案》,啟動相應的應急反應程序。
八、廣泛動員,聯防聯控
(一)大力開展以防控人感染H7N9禽流感為重點的愛國衛生運動。要在黨委、政府的統一組織領導下,充分發揮愛國衛生工作的優勢,認真組織開展以防控人感染H7N9禽流感為主要內容的愛國衛生運動,動員、引導、組織群眾,大力支持、積極參與人感染H7N9禽流感疫情防控,將依法、科學防控和群防群控有機結合,推進各項防控措施的落實。
(二)認真開展環境衛生整治。環境狀況和個人衛生是影響人感染H7N9禽流感疫情發生、蔓延的關鍵。各級愛衛會要把講究衛生、整治環境作為當前愛國衛生工作的重點。動員群眾“從我做起,從身邊的事做起”,清潔庭院,清除院內外積存垃圾,做好水源保護,注意飲食衛生和個人衛生。禽類養殖業戶應做好垃圾禽類糞便無害化處理,注意禽舍通風消毒。動員群眾除害防病,清除“四害”孳生地,消殺越冬蚊蠅。要大力倡導農村改水、改廁、改圈,努力改善生產生活環境,阻斷傳染病傳播途徑。
(三)大力開展健康教育工作。充分利用報紙、廣播、電視、街道黑板、墻報、圖窗等大眾媒體以及各種群眾喜聞樂見的形式,及時普及人感染H7N9禽流感及其他呼吸道傳染病的防治知識。健康教育工作要突出社區、學校、托幼機構、公共場所、公共交通工具、養殖加工業戶等重點單位、場所的人群,切實使防治知識達到家喻戶曉,人人明白。
(四)組織開展社區綜合性預防工作。動員群眾理解、支持人感染H7N9禽流感防控工作,促進“早發現、快反應、嚴處置”防控措施的落實,真正做到把疫情控制和撲滅在疫點上。要充分發揮群眾監督、社會監督網絡作用,及時報告疫情信息,投訴違規行為。
九、及時開展風險評估各級衛生行政部門應當根據人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學研究進展及時組織專家開展風險評估,進行疫情形勢研判,達到突發公共衛生事件標準時,應當按照相關預案及時啟動相應應急響應機制,并按照相關規定及時終止響應。
十、疫情的解除經疫情應急處理技術指導組對疫情控制效果進行綜合評價,確定經過疫情檢索,經專家組風險評估,最后一例確診病人恢復后10天內無新發病例出現,由市衛生局報請市政府批準,可解除疫情,轉入常規防治。疫情解除后,當地衛生行政部門負責及時總結疫情及調查處理情況報市衛生局。第五章督查評估與保障督查評估按照屬地管理的原則,由領導小組對轄區內醫療衛生機構、衛生組織的應急工作進行督查評估。要制定督導檢查方案,堅持綜合性督查和專業性督查相結合,確保應急措施落實到位。
一、綜合督導檢查綜合督導檢查的主要內容包括:組織隊伍是否健全、法律與法規貫徹落實、政策措施是否到位、應急物資儲備、總體目標任務進度、階段性任務完成情況、培訓演練組織情況以及工作措施是否科學、合理、全面。
二、專業督查專業督查的項目包括:⑴領導小組辦公室負責督查指揮調度系統是否暢通、高效;⑵新聞宣傳組負責信息通報是否及時準確,健康教育是否深入普及,重點地區、重點部位、重點人群的宣傳教育是否到位,并進行效果評價;⑶監測與疫情組負責督查監測點建設及監測報告、預測預警工作;⑷醫療救治組負責督查醫學觀察點、定點醫院、發熱門診、預檢分診的建設和管理,醫療機構的培訓、防護、診治準備等工作情況;⑸中醫藥組負責督查指導中醫藥部門參與人感染H7N9禽流感預防診治工作;⑹后勤保障組負責督查保障經費及應急工作條件的落實;⑺疾控機構負責對醫療機構疫情監測報告、傳染病防治的檢查指導;⑻衛生監督執法單位負責對飲用水衛生的執法督查。
三、獎懲人感染H7N9禽流感應急防控要做到有部署、有檢查、有評估,有獎懲。督檢情況要及時通報,對在人感染H7N9禽流感防治工作中做出突出貢獻的機構和人員給予表彰和獎勵,對人感染H7N9禽流感的預防、治療、監測、控制和疫情管理措施進行監督、檢查。對有關主管人員玩忽職守,造成人感染H7N9禽流感傳播或流行的,給予行政處分,造成嚴重后果的要按有關法規嚴肅處理,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
四、保障依據國家有關規定,各級衛生行政部門負責向政府申請做好疫情防控、醫療救治、督導檢查等各項保障工作。
第二篇:人感染H7N9禽流感應急預案
大城縣疾病預防控制中心 防控人感染H7N9禽流感應急預案
為全面做好我縣人感染H7N9禽流感疫情防控工作,切實落實各項防控措施,根據國家、省、市有關文件的要求,特制定本應急預案。1.總則 1.1目的
切實做好縣疾控中心應對H7N9禽流感疫情監測、應急藥物儲備、公共衛生干預等準備工作,有序高效地落實H7N9禽流感發生時的應急處理工作,最大程度地減少禽流感對公眾健康和社會造成的危害,保障公眾身心健康和生命安全,維護社會穩定和經濟發展。1.2工作原則
依法防控,科學應對;預防為主,有效控制;統一領導,科室配合。1.3編制依據
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、國家衛計委《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》、《人感染H7N9禽流感治療方案(2013年第二版)》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4適用范圍 本預案適用于縣疾控中心各科室應對人感染H7N9禽流感預防與控制各項工作。2.組織指揮體系及職責 2.1領導小組
成立大城縣疾病預防控制中心防控人感染H7N9禽流感領導小組,負責組織、協調、指導、落實、監督預案各項防控工作,根據防控工作需要隨時調整和補充相關專業組人員。組長:劉鳳書
成員:李健康、常書力、劉占永、趙廷增、陳志敏 下設疫情信息報告管理組、流調處置組、后勤保障及信息綜合組等。
2.2疫情信息報告管理組 組長:陳志敏 成員:吳翠、王麗
負責做好疫情的監測、報告及質量控制工作。2.3流調處置組 組長:李健康
成員:劉子良、湯旭、郭建村、陳世祥、呂海峰、王大偉、馬進良、劉旭、李秀梅
負責人感染H7N9禽流感(包括不明原因肺炎)疫情核實,劃定疫點、疫區,開展流行病學調查,提出相應的預防控制措施;撰寫調查報告,保管相關疫情資料及流調資料;指導各級醫療開展密切接觸者追蹤、管理和醫學觀察;必要時聯系消毒隊及時做好疫點的消毒處理。負責非住院病例相關標本的采集和運送;督促醫療機構住院病例相關標本的采集和運送;指導醫療部門開展密接人員標本的采集和運送。2.4后勤保障及信息綜合組 組長:趙庭增 成員:蘇麗敏、陳德慧
負責管理應急處置相關物資的采購、保管、發放;保證疫情處理用車隨時調用;負責防控工作動態信息的整理上報工作。3.監測
流行病科要加強疫情監測預警系統的建設,提高監測質量;嚴格落實24小時疫情網絡直報系統報告管理工作,及時對轄區醫療機構疫情報告進行瀏覽、審核、查重和訂正工作;指導轄區醫療機構認真做好疫情報告管理工作。4.報告
按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城縣防控人感染H7N9禽流感應急方案》等規范性文件的要求和規定進行監測報告。轄區醫療機構發現符合監測定義及不明原因肺炎病例后,須于24小時內進行網絡直報。
轄區醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應當于2小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
5.病例的流行病學調查、標本采樣 5.1流行病學調查
縣疾控中心接到轄區內醫療機構報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例及不明原因肺炎病例后,應當按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查,重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況,以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等,并撰寫調查報告報市疾控中心和縣衛生局。5.2標本采集運送
嚴格按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治療方案(2013年第二版)》及《大城縣防控人感染H7N9禽流感應急方案》等有關要求做好有關標本的采集、運送工作,標本采集、運送均應當遵守國家相關生物安全管理規定。6.病例管理和感染防護
參照《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》(衛發明電〔2013〕6號),落實消毒、院內感染控制和個人防護等措施。6.1密切接觸者判定
(1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬;(2)在疑似或確診病例發病后至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;
(3)經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。6.2密切接觸者追蹤和管理。
對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀。一旦出現發熱(腋下體溫≥38℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療。各級醫療機構負責采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本(開始實施醫學觀察時和間隔2-4周后),當密切接觸者出現急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子,送市疾控中心實驗室進行檢測。醫學觀察期限為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸后7天。7.做好健康教育工作
針對公眾和社會關注的熱點問題以及對該疾病認識的進展,積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通,指導公眾建立正確的風險認識,促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養殖場、散養戶、屠宰場、批發及交易市場等的禽畜飼養、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經營人員以及寵物禽畜養殖人員的健康教育和風險溝通工作。
8.加強醫療衛生機構專業人員培訓與督導檢查 加強對轄區醫療衛生機構開展人感染H7N9禽流感病例的發現與報告、流行病學調查、標本采集、實驗室檢測、病例管理與感染防控、風險溝通等內容的培訓,提高防控能力。組織對本轄區內的防控工作進行督導和檢查,發現問題及時處理。9.保障措施
9.1加強技術培訓,提高應對能力
加強對中心相關人員的技術培訓,提高流行病學調查、監測、消毒處理和實驗室檢驗的能力;加強對醫務人員禽流感防治知識的培訓,提高基層醫務人員早期發現病人的意識、能力和診療水平。
9.2做好物質儲備,保障經費支持
積極向政府爭取疾病預防控制和衛生應急工作經費,做好各類應急物資儲備,包括防護用品、應急預防性藥物、消殺藥械、采樣檢測試劑等物資。
2016年1月
大城縣疾病預防控制中心
第三篇:人感染H7N9禽流感應急預案
人感染H7N9禽流感應急預案
我國部分省份發現人感染H7N9禽流感病例,為有效防范禽流感(以下簡稱禽流感)救治及疫情傳播工作,保障學校學生健康和生命安全,科學、規范、有序地開展人禽流感的預防控制工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》等國家相關法律、法規要求,確保我廣大師生的身體健康,做到依法防控,科學應對;預防為主,防治結合;快速反應協同應對,特制定本預案。
一、成立H7N9禽流感防控工作領導小組
領導小組辦公室成員
組 長:徐健欣
副組長:楊建昌、范新濤、韓興東
成 員:王書明、郭彥德、王樹強、李金鵬、郭玉鵬、李世超、凌雪恩、劉少東、屈孟珍、曹新峰。
報告聯絡員:各班主任
二、禽流感防控工作應急預案
(一)要充分認識做好禽流感疫情防控工作的重要性、緊迫性和艱巨性,始終把廣大師的身體健康和生命安全放在第一位,切實加強領導,堅持依靠科學,依法防治,群防群控要堅定信心,迎難 而上,及時處理和解決防治工作中出現的問題,發揚抗擊“非典”精
神,沉著應對,有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作,堅決 阻止疫情向人群傳播和擴散,維護學校正常的教學和生活秩序。
(二)做好輿論宣傳,加大健康教育工作的力度。增強廣大師生的防病意識和自我防護力學校要利用健康教育課、專題講座、黑板報、廣播、校園網絡等多種形式開展預防禽流感的健康教育工作,引導師生員工養成良好的衛生習慣,加強戶外鍛煉,提高防疫意識和自身抵抗力,消除不必要的緊張和恐懼心理。
(三)積極采取預防措施,保障師生健康。
1、堅持師生健康狀況晨檢報告制度。要按照防“非典”期間所要求的晨檢制度,堅持每天在家晨檢,及時全面掌握來校師生健康狀況,一旦發現教職工、學生有發熱、干咳、少痰、乏力、頭痛、關節和肌肉酸痛、腹瀉等癥狀與體征,要及時送到醫院就診。學校對缺勤的學生、教職工要進行家訪和調查,及時了解和掌握學生情況。對于出現以上癥狀的師生,如果醫院診斷為可疑或確診禽流感的,要及時層層上報。
2、建立學校禽流感預防與控制報告制度。24小時值班室電話:62990480。24小時留言箱:tzczjdc@163.com.。德育處工作日電話:***,本校已建立值班制度,形成快速反應機制。
3、建立和完善工作機制,有效預防和控制疫情。學校一旦發現疫情,要按照屬地管理的原則,在第一時間報告街道、縣教育局及動物防疫或衛生監督部門,同時報告指定醫院和上級教育行政部門,并 采取果斷措施,對病人實施嚴格隔離,到指定醫院進行治療。對于與禽流感患者密切接觸者,要就地隔離,進行醫學觀察不少于2周。隔離場所要選定在相對獨立、通風良好的房間或區域。
4、家庭成員有禽流感病人的學生、教職員工,如果有密切接觸史,必須隔離進行醫學觀察2周以上。待未發現發熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等感冒癥狀并經點醫院防治專家檢查認定后,方可回校上課或上班。
5、養成良好個人衛生習慣,做到勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。
6、各辦公室、各班級要積極開展校園愛國衛生運動,搞好環境衛生和除“四害”工作。要徹底消除校園內的“臟亂差”衛生死角。尤其是做好教室、圖書館、實驗室、計算機室等人群聚集場所的通風、消毒工作。以上場所每天要開窗換氣兩次,進行一次面消毒,防止病源的滋生和傳播。
7、愛鳥護鳥,不到野外捉鳥、搗鳥窩,密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物可能會感染,如發現禽類非正常死亡現象,要及時上報學校或政府部門。
8、了解權威部門發布的禽流感診療方案(附后),一旦疑似感染,可依據診療方案送人民醫院急診治療。
(四)建立資金保障制度。學校將根據需要,安排專項經費專門用于各項防控措施的落實。
(六)上報程序:班主任發現異常情況及時上報德育處或副校長辦公室,然后及時報校長室; 家長也可撥打學校值班電話。
(七)發布程序:為免道聽途說沖擊社會秩序,引起混亂,我校任何個人無權發布相關消息,發布消息為登封是教育局或其它相關政府職能部門。
2013.4.21
人感染H7N9禽流感應急預案
唐莊鄉初級中學
2013.4.21
第四篇:人感染H7N9禽流感應急預案
人感染H7N9禽流感應急預案
我國部分省份發現人感染H7N9禽流感病例,為有效防范禽流感(以下簡稱禽流感)救治及疫情傳播工作,保障人民群眾健康和生命安全,科學、規范、有序地開展人禽流感的預防控制工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》等國家相關法律、法規要求,結合我院工作實際,特制訂本預案。
一、組織與領導
1、領導小組及有關人員職責 為切實做好人禽流感防治工作,成立醫院人禽流感防治領導小組,全權負責人禽流感防治工作和疫情突發后應急處理工作,辦公室設在公衛科。
2、領導小組所屬機構職責及組成人員 為確保各項工作的順利實施,成立人禽流感防治領導小組下設工作組,各個工作組根據職能確定人數,并結合實際進行增減。
(1)人禽流感防治辦公室:具體負責人禽流感防治的日常工作,上報情況,落實上級精神。
(2)醫療組:負責全院人禽流感防治工作的診斷、治療指導工作,參與和組織疫情處理和技術服務工作。
(3)護理組:負責人禽流感防治工作中的整個護理工作。(4)專家組:負責全院人禽流感防治的技術指導和會診、排查。
(5)院前急救小組:負責發熱病人或疑似病人的院前急救工作,隨時聽從主管部門及衛生局的調遺。
(6)物品供應小組:負責人禽流感防治所需設備、防護物品和藥品、衛生材料的供應。(7)醫護人員防護小組:負責全體醫護人員和社會群眾的防護工作,對職工和社會群眾開展健康教育工作。
(8)后勤服務小組:負責醫護人員的生活、飲食等后勤服務
(9)健康宣傳組:積極穩妥的做好人感染H7N9禽流感預防宣傳工作,采用多種形式開展健康教育,倡導健康文明生活方式。
3、對領導小組和所屬工作機構的要求
(1)對領導小組全體人員的要求是頭腦清晰,決策果斷,指揮有力,措施得當,安排周密,行動迅速,緊張有序,確保工作高效率,令行禁止。(2)對辦公室和各個小組的要求是必須按照本預案的規定和領導小組組長的命令,做好本職權范圍內的各項工作。
(3)遇有突發疫情,應立即進入戰備狀態,各組組長、副組長要保證24h通訊暢通,確保防治工作的順利進行。
(4)領導小組及辦公室及時掌握國內外人禽流感防治信息和國家對人禽流感防治的各種要求,嚴格落實各項防治措施。
二、加強醫院人禽流感的預防
1、醫院成立人禽流感防治知識培訓領導小組和專家組,制定培訓計劃,并組織專門人員進行專業知識培訓,使廣大醫護人員掌握最新人禽流感診斷知識和防護標準。
2、加強對人禽流感防治健康教育宣傳工作。要求制定宣傳計劃,明確宣傳內容,固定專職宣傳人員。
3、深入開展人禽流感預防知識宣傳教育。通過深入社區、下鄉開設健康教育課堂、利用新聞媒體開辟專題欄目等形式擴大宣傳。
4、加強醫院人禽流感防治知識宣傳教育的管理。將人禽流感防治知識宣傳教育作為各科室健康教育的主要內容。要求廣大醫護人員利用自身行業的特殊性,向患者和社會群眾宣傳預防人禽流感疾病的知識。公衛科、護理部、臨床科定期考核該項活動的落實。
5、在政府及主管部門的領導下,積極參加全民健身活動、愛國衛生運動和科普知識宣傳等活動。
三、人禽流感疫情的監測、報告
1、疫情監測的分工 由公衛科組織人員具體負責疫情的檢測與報告工作,實行“零報告”制度,由專人24h值班,嚴格報告程序。
2、疫情的監測與報告
(1)各科室對接診的急性呼吸道感染病例,特別是住院的呼吸道感染病例,開展監測工作,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
(2)一旦發生人禽流感疫情,應根據流行病學調查和日常監測資料,適當擴大檢測范圍和采集標本的數量。
(3)所有醫務工作人員,發現人禽流感疑似或確診病例,應立即報告預防保健科和醫教科,預防保健和醫教科及時匯報分管院長和院長,由預防保健科向衛生局匯報,不得緩報和瞞報。
四、人禽流感的綜合防治措施 人禽流感的防治,要堅持統一領導,統一指揮,各科配合,積極救治,降低病死率,嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發病人數的原則。
1、醫療救治
(1)醫院成立人感染H7N9禽流感院前急救小組和人禽流感專家防治救治隊對疑似患者進行篩查,發揮我院中醫藥特色優勢對人感染H7N9禽流感做到未病先防,既病防變,并做好醫護人員的防護工作。
(2)我院由發熱門診專門接診發熱及呼吸道感染患者,配備專職人員,根據患者病情,嚴格按照流程預檢分診,進行留觀,篩查。
(3)人禽流感門診和專病病房醫護人員要嚴格按照衛生部統一制定的《人禽流感診療方案(試行)人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》和《禽流感消毒技術方案》的要求對患者進行技術治療和消毒,同時要按照《禽流感職業暴露人員防護指導原則》的要求,加強院內感染控制工作和醫護人員的防護,防止發生醫院內感染。
2、流調工作和污物的處理
(1)結合衛生局及主管部門的要求,建立院內完善的疫情監測和流調網絡。
(2)發現人禽流感疫情,公衛科要立即組織人員進行流行病學調查,并進行消毒噴殺,同時做好流調人員和消殺隊員的個人防護。
(3)對人禽流感患者要及時報告,及早隔離,積極治療。對密切接觸者進行預防性服藥、留檢,醫學觀察10d,必要時予以隔離。
(4)對感染患者排泄物、分泌物、醫療垃圾和生活垃圾要及時消毒處理,消毒可參考《禽流感消毒技術方案》執行。
3、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施 加強醫院內部,尤其是食堂的衛生監督管理,廣泛開展群眾性的愛國衛生運動,搞好門診、病區、工作區、家屬區的環境衛生,開展消毒、滅蠅工作。同時,教育職工注意個人衛生,養成良好的飲食、生活習慣、科學飲食、合理飲食。
五、保障措施
1.藥品保障 藥學要保障應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等藥物,對藥品采取專門貯備、專人管理、專病供應。
2、防護用品保障 根據臨床需求,購置防護服、防護口罩、防護眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、長筒膠鞋、醫用工作服、工作帽、消毒墊、污物桶、消毒桶等防護材料。對防護材料建立專門倉庫,實施專項供應,落實專人管理。
3、病人所需物品供應對病人所需物品集中供應與管理。由所在門診和病房護士長具體負責患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒。
4、經費保障 醫院撥出專項經費,用于人禽流感的防治工作。
附1 人感染H7N9禽流感各小組成員名單: 附2 各執行組成員名單:
附3 專職人感染H7N9禽流感信息上報人員
附件1
人感染H7N9禽流感預防控制工作領導小組 組 長:段輝峰
副組長:王獻芝 陳 剛
成 員:王效乾 程文廣 榮心智 李 靜 王辦公室設在公衛科 主 任:王獻芝 成 員:楊莉 閆敏 附件2
一、疫情監測報告組 組 長:楊莉
成 員:閆敏 曹愛梅 郭海梅
二、疫情應急處置組 組 長:曹愛梅
成 員:榮心智 程文廣 李 靜 王 靜
楊 莉
三、專家組 組長:陳 剛
成員:王效乾 程文廣 榮心智 李 靜
四、護感組 組長:李 靜
成員: 王 靜
楊 莉 閆 敏 曹愛梅
五、宣傳教育組
靜
楊 莉 閆 敏閆 敏 曹愛梅 曹愛梅 組 長:閆敏
成 員:于勝杰 趙可欣
六、物資保障組 組 長:黃海峰 成 員:曹志達 馬靜
七、食品衛生監督組 組 長:蔣懷興 附件3
專職人感染H7N9禽流感信息上報人員楊 莉 聯系方式 ***
2015-02-10
第五篇:人感染H7N9禽流感防控應急預案(試行)
人感染H7N9禽流感防控應急預案(試行)
為做好當前人禽流感防控應急準備工作,進一步加強和完善防控應急措施,做到及時、高效、有序的應對處理,全面保障人民健康和維護社會穩定,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《禽流感消毒技術方案》、《禽流感職業暴露人員防護指導原則》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》等規定,結合我區衛生局要求,制定本應急預案。
一、組織領導
1、領導小組:
組長:
副組長:
成員:
領導小組全面負責人感染H7N9禽流感應急處置相關工作的組織、協調和部署,及時向上級主管部門匯報我院防治“人感染H7N9禽流感”情況。領導小組下設感控辦,由中心辦公室兼任,由同志兼任感控辦主任,負責日常工作和信息的收集上報。
2、發熱門診及醫療救治組
組長:
成員:
職責:負責發熱預檢,一旦發現H7N9人禽流感疑似病例(不明原因肺炎),做好防護和隔離,嚴格按照疫情信息報告制度,向-1-
感控辦或疫情防控組上報,同時積極進行診療或搶救。做好轄區服務站有關病例的會診和醫療救治指導工作,疑似病例的轉診工作。
3、疫情防控組
組長:
成員:公共衛生管理科、檢驗科醫務人員
職責:負責制定和完善疫情防控措施和方案,組織開展疫情監測報告、流行病學調查、采樣檢測、消毒隔離等工作,嚴格按照疫情信息報告制度及時收集上報信息。
4、感染控制組
組長:
成員:全科護理醫務人員
職責:指導、監督消毒隔離和個人防護工作,做好院前消毒隔離,防止醫院內疫情傳播;組織開展人感染H7N9禽流感診療方案、醫院感染控制等技術培訓,提高醫院的醫療救治、醫院感染預防與控制能力和水平。
5.后勤保障組
組長:
成員:
職責:保證應急處理所需的醫療救護設備及物品;藥房要保證藥品的供應;做好各類水、電、氣供應與物資保障,車輛協調安排,及時疏導人群、維護治安等。
二、疾病檢測及防控
開設發熱門診,加強門診發熱病人的預檢分診工作。嚴格落實首診負責制,建立、健全門診登記工作,規范診療流程,接診醫生要切實做好人感染H7N9禽流感的診斷與鑒別診斷,遇有發熱及流感樣癥狀患者,要高度警惕,詳細登記患者姓名、家庭地址和電話等信息,以備及時報告。
三、啟動條件和程序
發現首例可疑病例時,要迅速報至上級防治H7N9流感部門,進行進一步現場診斷,擬定確認報告,從而啟動本方案。
醫院對在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的,需報公安機關依法協助強制執行。
四、保障措施
啟動預案后各個工作小組人員及時到位,特別是H7N9人禽流感防控應急領導小組,保持24小時手機正常開機并根據調查及診斷的情況,及時召開會議,通報疫情,啟動預案,明確責任,各工作小組迅速到位。