第一篇：急救護理學名詞解釋、簡答題

急救名詞解釋、簡答題

一、名詞解釋： EMSS 院外急救

反應時間：急救中心調度室接到呼救電話至急救車到達現場所需的時間，反應時間長短是判斷院前急救服務功能重要的綜合指標之一。生存鏈（參照2010年指南）

急救半徑指急救單元所執行院外急救服務區域的半徑，它代表院外急救服務范圍的最長直線輻射距離。城區急救半徑應≤5KM。分診

SOAP公式 PQRST公式 動態評估 CVP 生理無效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首劑綜合征 SCA BLS CPCR ACLS 休克 中毒 毒物

中毒后反跳 中間型綜合征

遲發型多發性神經病 中毒后遲發腦病

中暑（heat injury）淹溺（drowning）觸電 熱衰竭 熱痙攣 熱射病 創傷 多發傷 多處傷 復合傷 聯合傷

二、簡答題

1、院外急救的特點有哪些？

2、簡述院外急救的原則。

3、在院外救護中，如何進行現場評估？

4、緊急呼救120應注意些什么？

5、現場救護如何根據病員的傷情進行分類標記？

6、現場救護中的轉運護理應注意什么問題？

7、何謂院外救護的生存鏈？

8、急診分診有哪些技巧？

9、急診護士如何對入診患者進行分診及病情分類？

10、何謂急診的快速評估和動態評估？

11、ICU能夠收治的病患有哪幾類？

12、MODS在發病中具有哪些特點？

13、MODS 常見的病因有哪些？

14、如何處理急性心力衰竭患者？

15、簡述急性呼吸衰竭患者的救護原則。

16、簡述急性肝衰竭的救護原則。

17、簡述急性腎衰竭的救護原則。

18、MODS的護理重點在哪幾個方面？

19、心臟停搏的病人會有哪些臨床表現？導致患者心臟驟停的原因有哪些？ 20、簡述CPCR的不同階段劃分及各階段的搶救重點。

21、BLS階段復蘇的注意事項有哪些？

22、應用人工復蘇囊的注意事項有哪些？應用心電監護儀的護理要點有哪些？

23、電除顫時應注意什么？人工氣道如何進行氣道管理？

24、CPCR用藥的途徑有哪些？常用復蘇藥物有哪些？

25、機械通氣設置參數一般有哪幾項？

26、患者出現休克，護士應進行哪些方面的臨床觀察？

27、簡述休克的救治原則。

28、休克患者應用血管活性藥物時，應注意什么問題？

29、休克按病因分類，有哪些類型？ 30、簡述急性心梗的緊急處理措施。

31、如何對昏迷病人進行病情評估？

32、對高血壓危象患者進行靜脈滴注硝普鈉時候應注意什么/

33、什么是急腹癥處理的五禁四抗原則？

34、簡述急性上消化道出血的緊急處理措施。

35、簡述急性中毒的救治原則

36、有機磷殺蟲藥中毒的主要臨床表現有哪些？如何進行緊急救護？

37、如何對急性一氧化碳中毒患者進行緊急救護？

38、簡述中毒患者洗胃的適應癥、禁忌癥及注意事項。

39、如何結合臨床表現和檢測指標對有機磷農藥中毒患者進行病情分級？ 40、簡述常用鎮靜催眠藥物中毒的緊急救護措施。

41、強酸、強堿中毒的緊急救護措施有哪些？

42、毒物進入人體有哪些途徑？并在哪個臟器進行代謝？

43、簡述中暑的急救原則。

44、如何對重度中暑患者進行降溫？

45、簡述觸電患者的救護原則。

46、簡述淹溺的救治原則。

47、對于淹溺患者如何進行倒水處理？

48、如何對危及生命的傷情進行現場評估？

49、胸部創傷如何進行緊急處理？

50、腹部空腔臟器破裂與實質性臟器破裂的臨床表現有什么不同？

51、多發傷患者在轉運途中應注意些什么？

52、骨折固定的目的有哪些？

53、簡述骨折夾板固定的注意事項。

54、止血帶應用于創傷止血時應注意什么？

三、案例分析題

1、野外，有人忽然出現意外，請問，作為第一目擊者，你該如何進行現場救護？從哪些方面對傷者就系評估？撥打120的時候，你需要注意什么？

2、下午4點，急診室同時接受了四個病人，護士經過快速評估，得到四個患者的主客觀資料如下：

病人1：女，56歲，有高血壓病史，主訴頭痛，心悸，煩躁，視力模糊，測血壓200/120mmHg。病人2：男，28歲，汽車撞傷，由急救車送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不規則，血壓測不出。

病人3：女，17歲，右手腕部毛巾覆蓋，由同學陪同步入就診。陪同人訴病人腕部切割傷，出血不止，血壓95/70mmHg。

病人4：男，40歲，主訴流涕，鼻塞，發熱，T 38.3℃。急診分診時，如何對病人進行病情分類？根據上述資料對患者進行病情分類，并寫出你的相應緊急處理措施。

3、女，65歲，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便時突然出現室顫，血壓90/60mmHg，請問作為當班護士，應采取哪些搶救措施？若搶救成功，還應進一步采取什么監護措施？

4、陳某，45歲，高空墜落傷，傷后半小時入院，昏迷，面色蒼白，血壓130/40mmHg，呼吸慢，心跳微弱，瞳孔左＞右，經初步檢查診斷為顱內血腫，左側多發性肋骨骨折，骨盆骨折，PaO2 65mmHg，胸腔閉式引流全血1000ml，入院后給予鼻導管給氧。第二天，病人PaO2 35mmHg，在翻身時，血壓突然下降到60/35mmHg，雖大量輸血輸液，血壓不升，最后死亡。請問：

（1）危及該患者生命的問題有哪些？

（2）該患者的處置過程中你得到什么啟示？

第二篇：自考急救護理學名詞解釋

急救護理學：是以現代醫學、護理學理論為基礎，研究各類急性病、急性創傷，慢性疾病急性發作以及危重病人搶救與護理的一門綜合性應用學科。

急救醫療服務體系（EMSS）:是由院前急救，院內急診科診治、重癥加強治療病房和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網絡。

院前急救（院外急救）:是指在醫院之外的環境中對各種危及生命的急癥、創傷、中毒、災難事故的傷病者進行現場救護、轉運及途中救護的統稱，是急救醫療服務體系中的首要環節和重要組成部分。

醫院急診科:是接收、處理日常急診就診，以及對院外轉送的急診危重病人進行院內救治的重要場所。

重癥加強治療病房:是以救治急危重癥病人為中心的醫療組織形式，是急救醫療服務系統的重要部分，也是收治危重病人的主要場所之一。

院前急救的運行方式:是指“120”受理電話，出動救護車，現場急救，途中監護下合理轉送分流。

急救半徑:是指急救單位執行院外急救服務所覆蓋的區域半徑，縮小急救半徑是急救單位能快速到達現場的重要條件之一，理想的急救半徑是5～7公里。

反應時間:是急救中心接到呼救電話至急救車到達現場所需的時間。反應時間的長短是判斷院前急救服務功能重要的綜合指標之一，理想的是4～5分鐘。急救分診:最簡單的表述就是分類，是急救部門根據病人的分類和分級來決定醫療優先秩序的一種方法。其目標是在正確的時間、正確的地點對正確的病人實施正確的醫療幫助。

成批傷：是指同一致傷因素引起三人以上同時受傷或中毒。

發熱：當舌下溫度高于37．5℃，腋下溫度高于37℃，或一日之間體溫相差在1℃以上時，稱為發熱。

稽留熱:是指體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內波動不超過1℃，可持續數天或數周，體溫可漸退或驟退。弛張熱:是指體溫高低不等，晝夜之間體溫波動范圍較大，常超過1℃，但最低溫度仍在正常體溫以上。

間歇熱:是指體溫突然上升后持續幾小時又突然下降至正常，以后間歇數小時或1～2日后體溫又突然升高，反復發作，如此高熱與無熱交替出現。

抽搐:是全身或局部肌肉不自主的陣發性強烈收縮，發作形式可以是強直性、陣攣性和混合性等多種形式，臨床上具有突然發作和反復發作的特點。

腹痛:是指由于各種原因引起腹腔內臟器的病變而表現為腹部的疼痛。

呼吸困難：呼吸困難是指自覺空氣不足或呼吸費力；表現為張口呼吸，重者出現端坐呼吸、發紺、輔助呼吸肌參加活動，并有呼吸頻率、深度和節律的改變。目前認為呼吸困難主要是由于空氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力所致。

心肺腦復蘇（CPCR）:是指搶救心臟，呼吸驟停和保護與恢復大腦功能的復蘇技術，是臨床醫學尤其是急診醫學的重要組成部分。

心臟性猝死:是指由于心臟原因所致的死亡，在瞬間發生或在產生癥狀后一小時內發生，病人可以有或沒有已知存在的心臟疾病，但死亡的發生或其發生的具體時間必須是不可預知的。

心臟驟停：任何病人因心臟病或者非心臟病的其他原因，在未能預計的時刻，心臟突然停止排血，稱之為心臟驟停。

腦復蘇：在心肺復蘇的基礎上，為減輕心臟驟停病人的中樞神經系統損害而進行的一系列綜合性治療，以達到部分或全部恢復腦組織的功能即稱為腦復蘇。

無脈性室性心動過速：當持續性室性心動過速無法維持有效灌注，即不能產生脈搏時，稱為無脈性室性心動過速。高級生命支持(ACLS)：是在基礎生命支持(BLS)的前提下，對心臟驟停或瀕停的病人實施的生命支持技術。

延續生命支持：或后期復蘇，是指針對原發病或復蘇并發癥所采取的一系列措施，包括糾正低血壓／休克、糾正水、電解質或酸堿平衡失調、防治腎衰竭、改善心肺功能和系統灌注，尤其是腦的灌注，防治腦缺氧和腦水腫。基礎生命支持：最主要的步驟為A、B、C、D，即開放氣道、人工呼吸和人工循環的建立以及對室顫與無脈性室速病人實施除顫。其最主要的內容是心肺復蘇，它貫穿于心臟生命支持的全過程，是急診心臟救護的重要組成部分和復蘇成功的關鍵步驟。

災難醫學：是研究在各種自然災害和人為災難所造成的災害性損傷條件下實施緊急醫學救治、疾病預防和衛生保障的一門科學，涉及急救醫學、創傷外科學、危重病醫學、衛生學、流行病學、社會學、心理學，還涉及如地震學、氣象學、軍事學等有關學科，是一門與急救醫學密切相關而又有顯著區別的綜合性醫學學科。

災難救援醫學：是一門需要由政府主導發展、全社會參與的實踐性強的新興交叉綜合性學科，以災難學、臨床醫學、預防醫學、護理學、心理學為基礎，涉及社會學、管理學、工程學、通訊、運輸、建筑和消防等多門學科。

災難救援護理：指應用災難護理學特有的知識和技能，在與其他專業領域開展合作的基礎上，為減輕災難對人類的生命、健康所構成的危害而開展的護理相關活動。休克：是機體在受到各種有害因子作用后發生的，以有效循環血量急劇降低和機體真毛細血管網內嚴重竭為特征，并導致各重要器官機能代謝紊亂和結構損害的全身性病理過程。

低血容量性休克：是體內或血管內大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環障礙。過敏性休克：是指外界一些抗原性物質進入已致敏的機體后，通過免疫機制在短時間內發生的一種強烈的累及多臟器的癥候群。

心源性休克：是由于嚴重的心臟泵功能障礙，心排出量急劇降低，不能滿足器官和組織代謝的需要，而發生周圍循環衰竭和嚴重微循環障礙的臨床綜合征。

等滲性脫水：水與電解質成比例的丟失，因而細胞外液滲透壓正常。外科病人最易發生此種脫水。

高滲性脫水：以失水為主，電解質丟失相對較少，因而細胞外滲透壓高于正常。水中毒：細胞外液低滲，水分過多，超過機體特別是腎臟代償的能力，導致細胞內水過多(細胞內水腫)并產生一系列癥狀者稱為水中毒。低鈣血癥：血清鈣濃度<2．2mmo1／L(9mg／d1)或離子鈣<1．1mmo1／L(4．2mg／d1)稱為低鈣血癥。

高鈣血癥：血清鈣濃度>2．6mmo1／L(10．5mg／d1)，或離子鈣升高>1．2mmo1／L(4．8mg／d1)稱為高鈣血癥。確診前應先除外由高蛋白血癥引起的假性高鈣血癥。

代謝性酸中毒：是細胞外液H+增加或HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-濃度原發性減少為特征的酸堿平衡紊亂。按不同的AG值，可分為高AG正常氯型及正常AG(陰離子間隙)高氯型代謝性酸中毒。代謝性堿中毒：是指體內酸丟失過多或者從體外進入堿過多的臨床情況，主要生化表現為血HCO3-過高，PaCO2增高。臨床上常伴有血鉀過低，部分可伴有高血壓。呼吸性酸中毒：是指原發性PaCO2升高導致pH下降的臨床情況。根據發病的快慢可分為急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。

呼吸性堿中毒：是指由于肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發性減少而導致pH升高的情況，分為急性及慢性呼吸性堿中毒兩大類。急性者，PaCO2每下降10mmHg(1．3kPa)，HCO3下降約2mmo1／L；慢性時，HCO3-下降為4～5mmo1／L。

創傷（廣義）：指機體遭受外界某些物理性、化學性、生物性致傷因素作用后所引起的人體結構與功能的破壞。

創傷(狹義)：指機體能量作用與人體所造成的機體結構完整性破壞。

多發傷：指在同一致傷因素作用下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官到創傷，且其中至少有一處是可以危及生命的重要創傷，或并發創傷性休克者。復合傷：由兩個或兩個以上致傷因子引起的損傷稱復合傷，典型的有爆炸傷，可由熱力、化學性因素、機械性因素等導致病人損傷。

黃金一小時：創傷發生后，早期、正確的處理最為關鍵，傷后開始至傷后一小時以內的時間被稱為“黃金一小時”，它是以傷后在院前、院內搶救的連續性為基礎，提高生存率的最佳時間。

代償性抗炎反應綜合征(CARS)：嚴重多發傷會直接引起機體全身性炎癥反應綜合征(SIRS)，這種原發性損傷被稱為第一次打擊。在此期間進行手術干預，即構成“第二次打擊”。傷員體內免疫反應出現負反饋，抗炎反應系統隨之增強，被稱為代償性抗炎反應綜合征(CARS)。大量血胸：積血量在1500毫升以上，病人表現有較嚴重的呼吸、循環功能障礙和休克癥狀，躁動不安、面色蒼白、口渴、出冷汗、呼吸困難、脈搏細數和血壓下降等。查體可見傷側呼吸運動明顯減弱，肋間隙變平，胸壁飽滿，氣管移向對側。叩診為濁實音。呼吸音明顯減弱以至消失。X線檢查可見胸腔積液超過肺門平面甚至全血胸。

開放性氣胸：由火器傷或銳器傷造成胸壁缺損創口，胸膜腔與外界大氣直接相通，空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔，形成開放性氣胸。

連枷胸:嚴重的閉合性胸部損傷導致多根、多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而塌陷，出現反常呼吸，即吸氣時塌陷區胸壁內陷，呼氣時外突，稱為連枷胸。多發性創傷：是指同一致傷因子引起的兩處或兩處以上解剖部位的損傷，且至少有一處危及生命。先兆中暑：在高溫環境中工作一段時間后，出現輕微的頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、口渴、渾身無力及步態不穩，體溫可正常或低熱。

中暑（急性熱致疾患）：是由于高溫環境引起的體溫調節中樞障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質丟失過多而發生的中樞神經系統和(或)心血管系統功能障礙為主要表現的急性疾病。根據發病機制和臨床表現不同，分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三大類型。

熱射病：在高溫環境中，人體產熱和從環境中獲得的熱量不能與生理性散熱達到平衡，致使體內熱量積蓄，引起體溫升高。熱痙攣：在高溫環境中，人的散熱方式主要是出汗。因大量出汗，使體內的鈉、鉀丟失過多，引起肌肉痙攣和疼痛。

熱衰竭：由于大量出汗，同是人體內對熱環境不適應，可引起周圍血管擴張，但不伴內臟血管收縮，以致循環血量減少，中樞供血不足，發生循環衰竭。

電擊傷：指一定強度的電流直接接觸并通過人體后導致的損傷及功能障礙。

跨步電壓：當電線斷裂落地，以落地點為中心的20米以內地區形成很多同心圓，各圓周的電壓不同。電壓由中心點向外周逐漸降低，如有人走近10米以內的區域，兩腳邁開0.8，兩腳之間即形成電壓差，稱為跨步電壓。

淹溺：是指被液體介質淹沒并造成原發性呼吸功能受損的過程。

燒傷：由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱為燒傷。狹義的燒傷是指熱液或蒸汽導致的熱燒傷。凍傷：是在一定條件下由寒冷作用于人體，引起局部的甚至全身的損傷。

中毒：有毒化學物質進入人體，達到中毒量而導致肌體組織、器官發生器質性損害或功能障礙的全身疾病

急性中毒：是指短時間內吸收大量毒物可引起中毒，起病急驟，癥狀嚴重，變化迅速，如不積極搶救治療，可危及生命。反跳現象：部分有機磷殺蟲藥中毒者在中毒癥狀明顯好轉后數日至一周內可發生病情的急劇惡化，常因突發肺水腫、心力衰竭、腦水腫或呼吸停止而死亡，稱為反跳現象。

中間綜合征：少數病例在急性中毒癥狀緩解后、遲發性神經損害出現前，突然出現以呼吸肌麻痹為主的癥狀群，稱為中間綜合征。

心力衰竭：是指在循環血量與血管舒縮功能正常的情況下，由于心排血量絕對或相對不足，不能滿足全身組織代謝需要而產生的一種復雜的臨床病理綜合征，是各種心臟病的嚴重階段。

急性心力衰竭：是指由于急性發作的心功能異常導致以肺水腫、心源性休克為典型表現的臨床綜合征，可與先前存在的心臟疾病同時發生或不伴有基礎心臟疾病。是臨床常見的心血管急癥，通常危及生命而需要緊急搶救和治療。

急性心肌梗死：是指在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使依賴其供血的心肌發生嚴重而持久的急性缺血，進而導致心肌組織不可逆性死亡。是急性冠脈綜合征的一種類型。主要臨床表現為持久而劇烈的胸痛、心電圖進行性衍變和血清心肌酶的增高，常發生心律失常、心力衰竭和休克，甚至猝死。

缺血性腦卒中：是指因腦局部供血障礙引起缺血、缺氧所致腦組織壞死、軟化，從而產生腦功能缺損的相應臨床癥狀，占腦卒中的60％～70％，通常包括短暫性腦缺血發作(TIA)、腦血栓形成和腦栓塞。上消化道出血：是指屈氏韌帶以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道或胃一空腸吻合術后的空腸等病變引起的出血。主要表現為嘔血、黑便，常伴有血容量減少引起的周圍循環衰竭，其嚴重程度取決于出血部位、性質、量和速度。急性重癥膽管炎：是由于膽管梗阻和細菌感染，膽管內壓力升高，肝臟膽一血屏障受損，大量細菌和毒素進入血液循環，造成以肝膽系統損害為主，合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、發熱、黃疸三聯征(Charcot)外，還伴有休克及精神異常癥狀五聯征。急性胰腺炎：是指各種致病因素使胰腺分泌多種消化酶并產生自身消化所引起的急性化學性炎癥，臨床以急性腹痛、發熱伴惡心、嘔吐以及血與尿淀粉酶增高為特點。一般分為水腫型(間質型)、出血壞死型(重型)和化膿型三類。

急性腎衰竭：是指因腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低，以致機體內環境出現嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現為短期內腎功能的急劇下降，出現氮質代謝廢物積聚，水、電解質失調等。常伴有少尿或無尿。大多可逆轉。

糖尿病：是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，其基本病理生理為絕對或相對性胰島素分泌不足所引起的糖代謝紊亂，嚴重時常導致酸堿平衡時常。糖尿病酮癥酸中毒：是糖尿病的一種嚴重的急性并發癥，由于體內胰島素絕對或相對缺乏，升血糖激素增加，引起糖、脂肪和蛋白質代射紊亂，臨床上以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現。呼吸衰竭：指各種原因引起肺通氣和換氣功能嚴重障礙，造成機體低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥，從而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。

急性呼吸衰竭：是指原來呼吸功能正常，因溺水、電擊、藥物中毒、神經一肌肉疾患、重癥肺炎等突發因素導致肺功能的急性衰竭，如以急性呼吸窘迫綜合征為代表的呼吸衰竭。因機體不能很快代償，如不及時搶救，常可危及病人生命。急性肝衰竭：是原來無肝細胞疾病的個體，由多種病因導致肝細胞大量壞死或功能障礙而導致的一種綜合征，臨床表現是黃疸、凝血功能障礙和肝性腦病。

咯血：氣管、支氣管和肺組織出血，經口腔咯出稱為咯血。

昏迷:是由于大腦皮層及皮層下網狀結構發生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙，即意識持續中斷或完全喪失，是高級神經活動高度抑制的表現。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。

高血壓危象：指高血壓病人在某種因素的作用下，血壓在短時間內突然急劇升高，收縮壓可達260mmHg，舒張壓在120mmHg以上，伴頭痛、煩躁及神經功能障礙等表現。

多器官功能障礙綜合征：是指機體遭受嚴重創傷、休克、感染等急性損傷24小時后同時或序貫性地出現兩個以上系統或器官的功能障礙或衰竭，即急性病人因多個器官功能障礙而無法維持內環境穩定的臨床綜合征。

膿毒癥：是指由感染引起的全身性炎癥反應綜合征，符合兩項或兩項以上SIRS的體征并證實有細菌存在或有高度可疑感染灶；嚴重膿毒癥是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意識狀態改變)或低血壓。

膿毒性休克：是指嚴重膿毒癥病人在給予足量液體復蘇后仍無法糾正的持續性低血壓，常伴有低灌注狀態或器官功能障礙。口咽通氣管：是一種輔助通氣設施，僅限無咳嗽和嘔吐反射的昏迷病人使用

鼻咽通氣管：可代替口咽氣管進行輔助通氣。可用于清醒或淺昏迷的病人。

氣管插管：是指將氣管導管經鼻或口直接插入氣管的過程。目的是建立有效和通暢的氣道。

環節膜切開：是經皮膚在環甲膜處作一切口，以確保緊急情況下病人氣道通暢的急救技術。

環甲膜穿刺：是當危及生命的氣體梗阻出現時，使用針頭緊急從環甲膜穿刺氣道的技術。

同步電復律：也稱為復律、同步直流電休克或同步電休克療法。是中止血流動力學不穩定的快速性心率失常的一種治療手段。

靜息能量消耗：指人體在餐后2h以上、合適溫度下、安靜平臥30min后所測得的人體能量消耗。

基礎能量消耗：指人體在清醒而極度安靜的狀態下，不受肌肉活動、環境溫度、食物和精神緊張等因素影響時的能量代謝。營養評定： 是通過人體組成測量、人體測量、生化檢查、臨床檢查及多項綜合營養評定方法等手段，判定人體營養狀況，確定營養不良的類型及程度，評估營養不良所致后果的危險性，并監測營養支持療效的方法。

MONA問候：診斷為AMI的病人應按常規實施4項處理，即1.給氧、2.給于硝酸甘油、3.給予阿司匹林、4.給予嗎啡。GCS評分：是對意識障礙的描述。總分在8分以下表示昏迷，對于頭部外傷病人，13-15分表示輕度外傷，9-12分表示中度外傷，3-8分表示重度外傷。

毒物：能與生物體相互作用，使機體產生病變的化學物質。

允許性低血壓：對大量出血和嚴重休克者給予液體復蘇，但同時應避免因迅速和大量輸液所引發的酸中毒、凝血功能紊亂、低體溫而增加死亡率，因此提出了用盡可能少的液體將血壓維持在能維持組織灌注的較低水平，收縮壓維持在50-85mmHg。低鈉血癥：血清鈉低于135mmol/L，是綜合性醫院中最常見的電解質紊亂。

氣管切開術的適應證和禁忌證

1)適應證：①預期或需要較長時間機械通氣治療的病人。②上呼吸道梗阻所致呼吸困難，如雙側聲帶麻痹、有頸部手術史或頸部放射治療史。③需氣道保護的病人； 反復誤吸或下呼吸道分泌物較多，而病人的氣道清除能力較差時。④減少通氣死腔，利于機械通氣支持。⑤因喉部疾病致狹窄或阻塞而無法行氣管插管者。⑥頭頸部大手術或嚴重創傷需行預防性氣管切開，以保證呼吸道通暢。

(2)禁忌證：①氣管切開部位感染或化膿。②氣管切開部位腫物，如巨大甲狀腺腫、氣管腫瘤等。③嚴重凝血功能障礙，如彌散性血管內凝血、特發性血小板減少癥等。

緊急針頭胸腔穿刺減壓的適應證、禁忌證及注意事項和并發癥

(1)適應證：張力性氣胸伴有呼吸或心血管系統功能障礙時，需進行緊急穿刺減壓。(2)禁忌證和注意事項：①沒有張力性氣胸的病人施行該操作，可能引起氣胸或導致肺損傷。②胸腔穿刺是一項臨時性措施，操作完成后應及時放置胸腔引流管。③外傷性膈肌破裂伴腹腔內容物疝入一側胸腔時，其最初癥狀酷似張力性氣胸，此時進行針頭胸腔穿刺會導致胸腔內細菌污染。如有腹部受到突然、壓迫性外力作用的病史，應考慮膈肌破裂。④由于張力性氣胸不立即處理可造成心臟驟停的后果，在醫生無法立即到達的區域，需對護士進行緊急針頭胸腔穿刺操作的培訓。⑤至少應選用4．5cm長的穿刺針。針頭長度不夠時可導致整個操作的失敗。可評估胸壁的厚度作為參考。

（3）并發癥：1.造成沒有張力性氣胸的病人出現氣胸；2.穿刺部位血腫形成；3.膈肌破裂或出現腹內臟器疝時，可造成腹內臟器床空；4.穿針時如針頭太靠近胸骨，可導致內乳動脈撕裂，引起大量失血而形成血胸；5.穿刺部位感染。

建立中心靜脈途徑的適應證和禁忌證(1)適應證：①嚴重創傷、休克、循環衰竭等危重病人，需監測中心靜脈壓時。②全胃腸外營養(TPN)。③需經靜脈輸入高滲溶液或強酸、堿類藥物，如多巴胺、高濃度氯化鉀等。④外周靜脈穿刺困難，無法建立靜脈通路時。

(2)禁忌證：①凝血功能異常。②穿刺局部的皮膚破損或感染。③穿刺側有靜脈血栓形成。④同側有經靜脈內起搏的裝置。建立中心靜脈途徑的并發癥和注意事項(1)并發癥：①心律失常，甚至心搏驟停。②誤穿動脈、產生血腫。③神經損傷、霍納綜合征(頸部交感神經節受損，出現眼裂變小、瞳孔縮小及同側面部少汗的典型三聯征)和淋巴管損傷。④氣胸及血氣胸。⑤空氣栓塞。⑥局部或全身感染。⑦血栓形成，導致肺栓塞。(2)注意事項：①中心靜脈置管時(經頸內靜脈，鎖骨上／下靜脈途徑)，需中斷CPR操作并存在誤穿動脈、氣胸等并發癥的風險，故在CPR期間不建議進行。可選擇操作快捷、易行，且不干擾胸外按壓的外周靜脈(如手臂靜脈)作為心肺復蘇時首選的給藥途徑。②中心靜脈穿刺應由經過培訓的醫護人員施行。

測壓導管置人與監測的注意事項

(1)保持管道連接緊密，如管道連接處不慎脫開，將引起顯著失血。

(2)密切監測放置動脈測壓裝置的病人。激活所有報警設置以警示醫護人員，及時發現病人血流動力學的變化或系統功能不全情況。

(3)避免選用有外傷側的肢體，以防對末梢循環的影響。

(4)換能器管道系統和沖洗液應每96小時更換一次，不建議常規更換動脈穿刺導管，但應盡量縮短留置時間。

(5)保持加壓袋的壓力維持在300mmHg；確保有足夠的沖洗液，使之按1～3m1／h的速度處于持續沖洗狀態，以免管道阻塞。(6)經常觀察管道內有無回血和氣泡，以防影響壓力監測的準確性或導致血栓形成與栓塞。

(7)管道脫開或懷疑數值不準確時，按常規重新調零。

(8)經常檢查換能器的位置，使其保持在右心房水平。換能器位置過高或過低均可導致監測讀數的偏差。測量時，病人應盡可能平臥，床頭抬高不超過30度。動脈測壓導管置人與監測的并發癥

(1)空氣栓塞。如果輸液皮管和換能器在與動脈留置管連接之前未恰當沖洗，可至氣體栓子進入循環系統。

(2)嚴重的失血或貧血。導管各連接處未緊密相連與固定，或導管脫開所致。

(3)穿刺口滲血。常見于凝血功能障礙者。(4)換能器位置不正確可導致所測血壓數值不準確。換能器位置高于右心房水平時，所測血壓將低于病人的實際血壓，反之，測出的血壓將高于實際血壓。使用病人固定法時，換能器氣體與液體的接觸面應盡可能地靠近動脈置管的尖端。(5)管道系統問題。如出現壓力監測的波幅則再次用相同能量除顫一次并繼續進行衰減，應檢查有無管道折疊、過長或堵塞，CPR，參照無脈性心臟驟停處理流程實施導管尖端是否貼近血管壁、管道的連接是進一步的搶救。⑨除顫后檢查皮膚有無燒否緊密以及管道內是否有空氣和回血等。傷。

如需要，可輕輕調整導管位置。如懷疑導簡易人工呼吸皮囊的注意事項和并發癥。管內有血栓，可試著抽吸，不能硬性往血(1)注意事項：①氣道壓力過高或潮氣量過管內推注液體，以免栓子脫落造成動脈栓大可導致胃脹氣、氣胸、胃膨脹等一系列塞。如果空氣進入換能器而又無法排出，后果。②應選擇恰當的面罩尺寸，確保良可重新裝配換能器系統。好密合。未進行氣管插管者使用簡易呼吸(6)血栓形成和栓塞。觀察末梢有無蒼白、皮囊時，通常需兩人進行操作，其中一人發涼、麻木等癥狀。保持氣道開放和面罩與病人面部的密封，r(7)感染。操作過程中如未執行無菌技術，另一個人擠壓皮囊，以確保足夠的通氣。系統裝置處于開放狀態將有利于細菌的生③選擇合適的皮囊尺寸，嬰兒一般為長(如抽血后未沖洗接口處或未使用無菌450ml，兒童75Oml，、成人1600ml，以防肝素帽等)。肺過度膨脹．胃脹氣或氣壓傷等并發癥所(8)正中神經損傷。如腕關節持續處于背屈給潮氣量不要太大，一般為6—7ml/kg，狀態，可致正中神經損傷。通氣時有可見的胸廓抬起即奇。每次通氣(9)穿刺部位的血腫形成和神經壓迫癥狀。用1秒鐘時間，不要過快或用力過猛。④同步電復律的并發癥 無咳嗽或咽喉反射的病人應盡快置入口咽(1)QRS波感知不良。可引起電流的不恰當通氣道以保持氣道通暢。⑤設定皮囊減壓釋放而導致室性心動過速或室顫的發生，瓣膜的上限壓力為30～35cmH20以防肺尤其是電流在T波的升支段釋放。如發生的過度膨脹。⑥心肺復蘇中，‘如已放置了室顫，應立即用360J行非同步除顫。氣管插管等高級氣道設施，則復蘇者不需(2)導電物質不足或過量導致的燒傷。準確要中斷按壓來進行通氣，即胸外按壓可持安置電極板和對其正確施壓可減少上述危續不間斷地進行，呼吸復蘇時，可用簡易險。多次電擊會增加皮膚灼傷的危險。呼吸皮囊連接氣管插管按8～10次／分(3)肺栓塞。在慢性房顫病人中較為常見。（每6～8秒1次）的頻率給予。避免頻率電復律前使用抗凝治療可減少此危險。過快和給予過大的潮氣量。

(4)腦血管栓塞。較少見，可發生于心房壁(2)并發癥：①胃脹氣導致嘔吐、誤吸，必活動度減弱的病人。要時可置胃管。②氣道壓力過高，導致氣(5)放電時如他人接觸病人或床，可導致皮胸及其他氣壓傷。③面罩與臉部密合不夠；膚燒傷或室顫。導致低通氣而缺氧。④面罩太大，壓及眼(6)部分病人可有肌肉的酸脹感。部可致眼外傷。

(7)偶見一過性磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸氣道異物梗阻的原因及預防 脫氫酶(LDH)和谷丙轉氨酶(AST)升高。(1)原因。昏迷病人舌后墜可導致上呼吸道(8)復律后可能會出現一過性的ST段抬梗阻；心臟驟停或進行心肺復蘇時，胃內高，臨床意義未知。容物的反流、頭面部外傷、出血等均可引同步電復律的適應證禁忌證和注意事項。起上呼吸道梗阻，尤其是病人昏迷時更容(1)適應證：①終止有脈搏的快速性室性心易發生。成人的氣道異物梗阻常發生于進律失常病人的異位節律。病情穩定者經給餐時，肉是引起梗阻最為常見的原因。其氧和抗心律失常劑治療無效時可考慮同步他不同種類的食物和異物也可引起兒童和電復律；出現胸痛、呼吸困難、意一識水成人異物梗阻，如吞咽大塊、未經充分咀平下降、收縮壓低于90 mmHg、肺水腫、嚼的食物，病人酗酒及戴有假牙等。有吞充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死等咽困難的老年人尤其要注意小心地飲水和表現的病情不穩定者．，如心室率超過150進食，以減少異物梗阻的危險。

次／分，應立印進行同步電復律。②終止(2)預防。措施包括：將食物切成小塊并充迷走神經手法與藥物轉律失敗的陣發性室分咀嚼，咀嚼或吞咽時避免談笑；避免過上性心動過速(PSVT)，是藥物復律失敗：多飲酒；小兒口中有食物時勿讓其走、跑的塘備措施。③終止房顫和房撲。當房性或玩。咀嚼功能較差的小兒應避免吃花生、節律伴快速心室率（>100次／分），發作爆米花、熱狗類需充分咀嚼的食物。珠寶、時間<48小時，并有臨床不適的主訴時可大理石飾品等物品應放在小兒不易獲取之考慮同步電復律。處等。

(2)禁忌證與注意事項：①左房極度擴大或多器官功能障礙綜合征的診斷依據： 病程較長的房撲或房顫病人，不主張使用1.有創傷、感染、大手術、休克、延遲復電復律；房顫和房撲的發作時間超過48蘇等誘發MODS的病史

小時，應慎用電復律，應先排除心房內血2.存在全身炎癥反應綜合征和代謝性抗炎栓或使用抗凝療法后再考慮復律。②病反應綜合征的臨床表現

情穩定而地高辛處于中毒劑量范圍的病3.存在兩個或兩個以上系統或功能障礙 人，禁忌選用同步電復律。③甲狀腺功昏迷的病因與發病機制：

能亢進為電復律的相對禁忌證，因其可增病因：1.顱腦病因：顱內疾病如腦出血、加致命性心律失常發生的危險。④多形腦梗死、腦外傷，各種原因引起的顱內壓性室速（如尖端扭轉型室速）時因機器較增高綜合征等。

難識別R波而無法實施同步電復律可先試2.全身性疾病：嚴重感染性疾病如用藥物療法如硫酸鎂，或去除誘因如糾膿血癥、敗血癥等，水、電解質或酸堿失正電解質紊亂等，情況緊急時可直接使用衡，呼吸及循環疾病，內分泌及代謝疾病、非同步除顫。⑤使用手動電極板時，、必嚴重中毒等均可導致昏迷。

須施以足夠的壓力，以保證電極板與胸壁發病機制：任何病理改變影響到腦干網狀的良好接觸。⑥兒科病人電復律的起始結構或大腦皮層的廣泛區域而是覺醒狀態劑量為0.5J/kg．隨后的復律能量應加倍。不能維持，即可產生意識改變或意識喪失⑦lokg以上兒童應使用成人電極板，或電而昏迷。顱內病變可直接或間接損害大腦極片，以減少經胸阻抗。⑧嬰幼兒的電極皮質及網狀結構上行激活系統，顱外疾病板或電極之間的距離應至沙有2.5～5cm。主要通過影響神經遞質和腦的能量代謝而⑨新生兒可給予側面支撐，并采用前一影響意識。后位電極放置法。洗胃的禁忌癥： 全身性炎癥反應綜合征到多器官功能衰1.腐蝕性毒物中毒者 竭的發生、發展過程的分期 2.食管胃底靜脈曲張、上消化道出血或胃(1)局部炎癥反應期； 穿孔

(2)有限的全身炎癥反應期，炎癥和抗炎癥3.嚴重的心臟疾病或主動脈瘤病人 反應形成全身反應，但仍能保持平衡； 4.急性中毒伴驚厥未控制者(3)失控的全身炎癥反應期，炎癥和抗炎癥反應不能保持平衡，形成過度炎癥反應即SIRS；(4)過度免疫抑制期，即形成代償性抗炎反應綜合征，免疫功能廣泛抑制引發持續和嚴重的全身感染；

(5)免疫失衡期，即混合性拮抗反應綜合征。

鼻咽通氣管的適應證、并發癥和注意事項。

(1)適應證：①保持下列情況下的呼吸道通暢。a．昏迷病人有正常嘔吐反射，或清醒病人因舌或軟組織所致上呼吸道梗阻。b．上、下頜骨骨折所致口腔大面積創傷等原因，使口咽通氣管插入困難或不能使用時。c．因神經系統受損伴咽部張力或肌肉協調能力不佳所致上呼吸道梗阻。d．兒童鼻嚼部水腫或鼻部分泌物過多。②減輕反復經鼻部吸引時釣軟組織損傷。(2)并發癥：①鼻出血。②誤吸或因誤吸、位置不正確導致缺氧。

(3)注意事項：①淺昏迷病人常能耐受鼻咽通氣管，但仍有可能引起喉痙攣和嘔吐。

應小心、輕柔地置入導管以預防并發癥。②導管太長時可進入食道而導致胃脹氣和低通氣狀態。③導管可刺激黏膜或撕裂腺祥組織引起出血，并可使血塊誤吸

入氣管。常需吸引以去除血液或分泌物。④廣泛面部創傷和顱底骨折病人禁用，以防誤插入顱腔。⑤導管置入后立即檢查病人的自主呼吸情況，如呼吸缺失或無效。立即運甩恰當的設施開始正壓通氣。沒有輔助通氣設施時，應開始口對口通氣。（不明確是哪一種雙相波機器時，可選默認能量200J）。⑥將電極板置于胸部的正確位置：避免直接放于貼膜或其他植入裝置上。電極板的放置位置如下：a．上一下位：標有胸骨(STERNUM)的電。極板放于胸骨上端、右鎖骨下；標有心尖(APEX)的電極板放在左乳頭的左側腋中線上。b．前一后位：標有胸骨的電極板放于前胸心尖部；標有心尖的電極板放于后背、左肩胛骨下方。⑦按充電按鈕，等待充電完成：機器有聲音提示，并將在屏幕上顯示選擇的能量。⑧清場，確保周圍人員和操作者本人均未直接或間接接觸病人，關閉或移開氧氣。⑨在電極板上施加10 kg左右的力量，同時按下兩塊電極板上的放電鍵，等待放電完成。⑩立即恢復心臟按壓，按3'0：2的按壓與通氣比例進行。2分鐘CPR后；評估病人心律，如果心律改變，應評估脈搏；如果仍為室顫或無脈性室速，

第三篇：急救護理學

急救護理學

第一章

01 B emergency medicine service system 02 C 1980.10 03院前急救是指

C、急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護 途中救護 總結習題

1、批量傷員救治時，對于大出血的病人應用何種顏色的腕帶進行標記 D、紅色

2、院前急救主要任務 B、災害遇難者急救

3、城區的急救半徑為多少 C、≤5km

4、急救護理學的范疇

A院前急救 B危重病急救 C搶險救災 D戰地救護

E急救護理人才培養和科研

5、院前急救的特點

A社會性、隨機性強 B時間緊急 C流動性大 D工作環境條件差 E病種多樣復雜

6、急診工作內涵包括

A強化急診臨床思維 B科學地進行病情的評估 C迅速診斷和鑒別診斷 D規范的早期目標化診治 E合理的分流患者 第二章 總結習題

1,關于轉運工具的特點，下列描述不妥的是

D,飛機轉運速度快、效率高，適用于轉 運任何急癥病人 飛機轉運速度快、效率高，適用于轉 運任何急癥病人正確

6，開放氣道，沒有呼吸的是 C,黑色組

7，下屬于災難救援醫學范疇的是 A心理救援 B災區醫院重建 C衛生防疫 D災難傷員分類 E災難傷員救治

8，救護車轉運傷員時的基本救護特點 A傷員應順車體而臥 B傷員的身體應固定在平車上 D做好途中并發癥的監測 和預防 E確保傷員各種留置管道的固定和通暢 第三章 總結習題

1、有關分診的要求，以下哪項是錯誤的 B,如有分診錯誤應聽從醫生吩咐，重新安排就診 2，分診問診OLDCART模式中C指什么 C,不適特點

3,以下哪項不屬于分診護士的職責范圍 E,參與急救

4，一急診外傷病人正確的分診技巧是 C,CRAMS評分法 第四章 總結習題

1，對次級評估中問診的內容不正確的是

C,盡量用非開放性的問題問診 盡量用非開放性的問題問診正確 4，中心靜脈壓正常值 A.6～12cmH2O 5，休克現場救護注意 A.體位

B.保持呼吸道通暢

C.建立靜脈通道，補充血容量 D.局部創傷處理 E.鎮痛

正確正確

2、呼吸頻率加快是指 C大于24次/分

3、十二指腸潰瘍的好發部位是 B十二指腸球部

4、出現黑便其出血量至少應是 C 60ml正確

7、患者急性心力衰竭發作的時候，患者的體位應為 A 端坐位，腿下垂

8、急性心力衰竭患者的表現是 C咳大量粉紅色泡沫痰

9、李女士，患糖尿病3年，近日出現糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為 A深度呼吸

10、糖尿病酮癥酸中毒特征性的表現是 D 呼氣有爛蘋果味

11、腦血栓常見的病因是 B動脈粥樣硬化和動脈炎

12、腦出血的最常見的病因是 B高血壓

13、癲癇藥物治療的首選藥物是 B地西泮

14、三凹征包括 A胸骨上窩 C鎖骨上窩 D肋間隙

15、上消化道出血未止的指標是 A反復嘔血 B嘔血轉為鮮紅色

C經快速補液輸血中心靜脈壓仍有波動 第九章 總結習題

1、以下引起電擊傷嚴重程度的陳述錯誤的是 B電阻越大，組織損傷越嚴重

2、下列關于淡水淹溺的描述，不正確的是 D很少發生紅細胞損傷

3、熱射病的典型表現是

A高熱（41℃以上）、無汗、意識障礙

4、當空氣干燥、氣溫超過35℃時，哪種方式成為機體散熱的主要途徑 A 蒸發

5、中暑的常見誘因有哪些 A年老、體弱 B營養不良 C肥胖 D飲酒 E甲亢患者

6、被毒蛇咬傷后的臨床表現有哪幾方面 A神經毒 B血循毒 C肌肉毒 D混合毒 第十章 總結習題

1、有機磷農藥中毒使用阿托品化時，下列哪項未達到阿托品化指標 B顏面部蒼白

2、關于洗胃，下列哪項不正確 A凡吞服毒物均應盡早徹底洗胃

3、處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取 A催吐

4、下列哪種化學物口服中毒禁忌洗胃 C濃硫酸

5、雙側瞳孔散大可見 E阿托品類藥物中毒

6、下列哪幾種疾病病人不宜使用催吐法 A嚴重心臟病 B小兒病人 D食管靜脈曲張

7、急性中毒病人使用利尿劑的作用是 B沖淡毒物 D保護腎臟

8、口服毒藥中毒如吞入強酸毒藥者可服 A鎂乳 C氫氧化鋁凝膠 第十一章 總結習題

1、一病人的心電監護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據是 D異常Q波出現

2、簡易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量是 C500~1000ML

3、目前主張在成功復蘇、重建正常心臟節律前，避免過早應用的藥物是 A腎上腺素

4、利多卡因是哪種疾病的首選藥物 A室性心律失常

5、關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤 E外借時一定要登記

6、不屬于腎上腺素的禁忌癥的是 D甲亢

7、阿托品中毒樣癥狀表現為 B心動過速 C狂躁 D瞳孔擴大 E驚厥

8、下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施 A維持血壓

B呼吸支持，保證腦組織充分供氧 D降溫 E降低顱內壓 第十二章 總結習題

1、由于各種原因造成的危及生命或生命重要器官功能者，如不采取搶救措施即難以緩解或有嚴重致殘危險的某些綜合征與疾病的是 A急危重癥

2、ICU的護士人數與床位數之比為 B 2.5－３:１

3、通過心電監護儀連續、動態反應心電圖的變化，對及時發現心電圖異常起非常重要的作用，是ICU最常用的心電圖檢測方法是 A 心電圖示波監測 心電圖示波監測-正確

4、有創血壓監測的置管時間一般不應超過多少天，一旦發現感染跡象應立即拔除導管 B 7

5、ICU的收治對象，具體有 B嚴重多發傷、復合傷患者 D急需心肺腦復蘇及復蘇后患者

6、心電圖監測的意義 A持續觀察心電活動

B持續監測心率、心律變化，監測有無心律失常

C觀察心電波形變化，診斷心肌損害、心肌缺血及電解質紊亂 D監測藥物對心臟的影響，并作為指導用藥的依據 第十三章 總結習題

1、止血帶適用過程中，不正確的做法是 C每次松帶間歇時間為15min

2、以下哪些內容不是止血是觀察的內容 D患肢抬高的角度

3、骨折固定原則以下哪項有錯 A開放性骨折時將刺出骨端送入傷

4、口咽通氣管適用于 C癲癇發作患者

5、建立人工氣道的目的不包括 B方便氣道內給藥

6、呼吸心搏驟停患者適用于 C氣管內插管

7、臨床中成年男性經口氣管插管深度一般為 D22—24cm

8、患者發生室顫時，除顫儀的工作模式是 B非同步

9、對于室顫患者，雙向波電除顫能量應選擇為 B200J

10、電極板分別置于

C胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間；左乳頭外下方或左腋前線內第5肋間

11、動脈出血的特點是 A顏色鮮紅 B出血速度快 C呈噴涌狀 D血液不易凝固

12、氣管插管禁忌癥包括哪些 A喉頭水腫 B急性喉炎 C頸椎骨折

13、下列哪些是除顫的禁忌癥 A心房內有新鮮血栓 C洋地黃中毒

D低鉀血癥暫不宜除顫

14、電除顫的適應癥包括 B心室撲動 C無脈性心動過速 D室顫 1.(2分)—某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的是 C.等待家屬辦理手續后再處理 4.(2分)—心肺復蘇成功與否的關鍵是 D.時間早晚

— ______可以解除支氣管痙攣 A.氨茶堿 12.(2分)—目前糖尿病患者主要死亡原因為 D.冠心病、腦血管疾病 15.(2分)—急性腹痛病人診斷不明確時，不正確的處理方法是 A.如腹痛劇烈，可酌情使用鎮痛藥

16.(2分)—高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓 D.20% 19.(2分)—蛛網膜下腔出血的常見的原因 C.腦動脈瘤

21.(2分)—不能通過心電監護觀察的是 A.脈搏強弱交替

25.(2分)—下列哪一項不屬急診護理觀察技巧______? D.教 3.(2分)—人工氣道是指 A.口咽通氣管 B.鼻咽通氣管 C.氣管插管 D.氣管切開

20.(2分)—及時評估上消化道出血量的可靠指標是 C.嘔血與黑便的性狀 D.心率有無增減 E.血壓有無下降 22.(2分)—下列哪幾項為休克病人的表現 A.收縮壓低于12kPa（90mmHg）B.脈壓差小于2.7kPa（20mmHg）C.尿量低于0.5ml/kg?h E.脈搏的變化常出現在血壓變化之前 4.(2分)—以下屬于檢傷分類的是 A.急救傷病員分類 B.ICU傷病員分類 C.突發事故傷員分類 D.戰場傷員分類 E.大規模傷員分類

5.(2分)—DKA 的主要急救護理流程，簡要來說是

B.補液

C.補充胰島素

D.糾正水電解質紊亂及酸中毒

E.去除誘因，防止并發癥 13.(2分)—下列哪些是洗胃的適應癥 A.有機磷中毒 B.安眠藥中毒 C.重金屬中毒 D.食物中毒

23.(2分)—DKA 患者常出現嚴重的 A.脫水 B.休克 C.昏迷

5.(2分)—病人，男，70歲，在烈日下行走一小時后出現頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識清楚，肛溫38.5℃，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下哪項護理是錯誤的 C.4℃冰水浴 8.(2分)—三腔氣囊管壓迫止血適應于 A.胃底靜脈曲張破裂出血 不屬于次級評估的內容是 E.保護隱私 15.(2分)—煤礦創傷致殘率最高的是 A.四肢傷 17.(2分)—最簡單、快捷適于現場復蘇的人工呼吸方式是 A.口對口人工呼吸 18.(2分)—尿量維持多少以上時說明休克已經糾正 A.30ml/h 20.(2分)—我們將______個或以上的臟器衰竭稱“多功能臟器衰竭” B.2 25.(2分)—酮癥酸中毒的患者首先需要的治療措施是 A.補充胰島素 2.(2分)—氣道濕化措施包括 A.氣道內滴注 B.加溫加濕器 C.熱濕交換器 D.霧化加濕

10.(2分)—意外傷害的要素有哪些 A.非本意的 B.外來原因造成的 C.突然發生的 D.非疾病的

13.(2分)—除顫儀包括下列哪些按鍵 B.能量選擇按鍵 C.充電按鍵 D.電擊按鍵 14.(2分)—急診危重癥患者以______為目的? 為患者的進一步診治提供時間和空間的治療平臺

A.穩定生命征 B.保護臟器功能 C.恢復機體平衡

15.(2分)—下列描述正確的是 B.ＩＣＵ病床使用率以７５％為宜

C.ＩＣＵ內具備良好的通風、采光條件，室溫控制在（２４＋—１．５°Ｃ）左右

D.濕度控制在５５－６５％。18.(2分)—呋塞米的適應癥 A.治療高血壓 C.防治腎功能不全 D.促進毒物排泄 E.治療高鈣血癥

20.(2分)—院前急救的緊急救護要點包括______? A.舒適符合病情的體位 B.迅速有效建立靜脈通道 C.正確松解病人衣服 D.初步急救

25.(2分)—休克病人進行血液動力學監測包括 A.心臟指數

B.肺動脈楔入壓（PCWP）C.中心靜脈壓（CVP）D.心排血量 22.(2分)—對疼痛的病人采用PQRST 公式分診，以下描述錯誤的是 D.S 是指疼痛開始、持續、終止的時間 E.T 是指疼痛的程度 7.(2分)—使用利尿劑治療心力衰竭時，患者容易出現______? B.電解質紊亂 3.(2分)—一般將血漿葡萄糖濃度低于______ mmol/L 作為低血糖的標準 C.2.8

6.(2分)—院前急救主要經常性任務______? A.病人呼救

8.(2分)—下列不屬于急診物品的是 C.纖維胃鏡

10.(2分)—正常人全身血量約為______? C.4200~4800ml 16.(2分)—不屬于嗎啡不良反應的是 D.急性肺水腫

18.(2分)—口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥，其機制是 A.以免促進脂溶性毒物吸收 19.(2分)— ______優點是返流與誤吸的發生率降低，病人對腸內營養的耐受性增加 C.經鼻空腸置管喂養

20.(2分)—急診胸前區疼痛的病人用何種分診技巧 B.PQRST分診公式

24.(2分)—下列關于腦梗死的陳述，正確的是 D.檢查腦實質內低密度病灶

2.(2分)—下列屬消化系統疾病的常見癥狀的是 A.便秘 B.惡心、嘔吐 C.腹脹 D.嘔血與黑便

15.(2分)—處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是 B.1%阿托品眼膏散瞳 C.在現場徹底沖洗眼部 1.(2分)—現場診斷傷員心跳停止的指標是 C.大動脈搏動消失

4.(2分)—嚴重心力衰竭患者可以出現______甚至死亡 B.心源性休克8.(2分)—呼吸困難的最常見的種類是 A.肺源性呼吸困難 7.(2分)9.(2分)—人體四大生命體征指的是 A.體溫.脈搏.呼吸.血壓

11.(2分)— ______是通過心電監護儀連續、動態反應心電圖的變化，對及時發現心電圖異常起非常重要的作用，是ICU最常用的心電圖檢測方法 A.心電圖示波監測 12.(2分)—下列哪項不是心肺復蘇成功的指標 C.瞳孔散皮膚顏色.溫度改善 13.(2分)—腦組織和全身循環情況的反應是 D.精神狀態

14.(2分)—現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓

A.＜80mmHg 15.(2分)—休克指數多少時提示嚴重休克 D.＞2.0 17.(2分)—患者手部離斷傷，以下處理方法正確的是______? B.用干凈敷料包裹后放塑料袋，周圍放置冰塊 19.(2分)—關于無創血壓監測，下列不正確的是 C.能間接判斷有無心律失常

22.(2分)—高血壓病最常見的死亡原因是 A.腦血管意外

23.(2分)—創傷訓練，分類和疏散屬于護士哪一期災難救援中的活 A.第一期

25.(2分)—醫療救援隊伍的建制中屬于流動醫院模式的是? A.5人分隊建制

1.(2分)—頭面部的動脈指壓點有______? A.顳淺動脈 B.面動脈 C.頸總動脈 D.枕動脈 18.(2分)—危險性心律失常的臨床表現 A.心悸、頭暈、乏力、胸悶等 B.昏厥、持續胸痛、低血壓 C.休克 D.心臟驟停

23.(2分)—急診護理人員應具備的素質有 A.醫德高尚 B.業務嫻熟 C.心理健康 D.身體健康 E.團隊精神 急救護理學

交卷時間：2016-05-09 10:22:19

一、單選題 1.(2分)—熱射病的典型表現是

A.高熱（41℃以上）、無汗、意識障礙 B.高熱（41℃以上）、抽搐、意識障礙 C.高熱（41℃以上）、無汗、抽搐 D.頭痛、暈厥、無汗 E.頭痛、發熱、昏迷 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..2.(2分)—ICU的醫生人數與床位數之比應為______以上

A.0.6:1 B.0.7:1 C.0.8:１ D.0.9:1 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..3.(2分)—隨時可能發生生命危險的患者應在多長時間內給予緊急處理

A.5min B.10min C.15min D.20min E.25min 得分： 0 知識點：

急救護理學考試題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..4.(2分)—初級護理評估的內容不包括的是

A.氣道及頸椎 B.測量生命體征 C.循環功能 D.神志狀況 E.暴漏患者環境控制 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..5.(2分)—螺旋形包扎法不適用的部位是______?

A.上臂 B.軀干 C.大腿 D.前臂 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..6.(2分)—糖尿病酮癥酸中毒特征性的表現是

A.極度口渴 B.厭食、惡心 C.眼球下限 D.呼氣有爛蘋果味 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..7.(2分)—急診胸前區疼痛的病人用何種分診技巧

A.SOAP分診公式 B.PQRST分診公式 C.CRAMS評分法 D.QRS分診公式 E.RSTRS評分法 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..8.(2分)—高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓 A.5% B.10% C.15% D.20% 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..9.(2分)—口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥，其機制是

A.以免促進脂溶性毒物吸收 B.以防腸粘膜吸附有機毒物 C.防止毒物沉淀而加重中毒 D.改變毒物的理化性質而增加毒性 E.避免產生中樞抑制作用 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..10.(2分)—酮癥酸中毒血糖濃度會明顯升高，一般會超過

A.11.1 mmol/L B.16.7 mmol/L C.33.3 mmol/L D.123 mmol/L 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..11.(2分)—酮癥酸中毒毒的護理措施中不妥的是

A.絕對臥床休息，昏迷時設專人護理 B.快速推注碳酸氫鈉糾正酸中毒 C.及時留取尿標本送檢 D.一般先補充生理鹽水 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..12.(2分)—動脈出血的特點是

A.顏色鮮紅 B.顏色暗紅 C.容易控制 D.可自行凝固 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..13.(2分)—王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2度，來院急診室就診。查體:神清，胸前、耳后出現散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀，分診護士處理正確的是

A.按高熱病人分診 B.按急重病人分診 C.安排隔離室就診 D.按輕病人分診 E.安排兒科就診 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..14.(2分)—尿量維持少于多少時警惕發生急性腎功能衰竭的可能

A.30ml/h B.50ml/h C.17ml/h D.40ml/h 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..15.(2分)—下列哪項不是HHS的發病誘因

A.胰島素過敏 B.感染 C.應激 D.甲亢 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..16.(2分)—急診救援的恢復期心理評估是在災后

A.一個月以上 B.2個月以上 C.3個月以上 D.4個月以上 E.5個月以上 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..17.(2分)—災難護理，常用的檢傷分類方法中，主要分類依據為Glasgow評分、呼吸頻率和收縮壓的分類方法是

A.SAVE Triage B.Triage Sort C.START D.Care flight triage E.Triage 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..18.(2分)—一病人的心電監護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據是 A.P波小時 B.ST段抬高 C.ST段壓低 D.異常Q波出現 E.QRS波寬》0.1s 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..19.(2分)—SPＯ２的正常值為

A.90％－95％ B.96％－100％ C.95％－100％ D.90％－100％ 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..20.(2分)—院前急救主要經常性任務______?

A.病人呼救 B.災害遇難者急救 C.救護值班 D.緊急救護樞紐 E.以上都不是 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..21.(2分)—腦組織和全身循環情況的反應是

A.脈搏 B.血壓 C.皮膚黏膜 D.精神狀態 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..22.(2分)—急性左心衰竭是以急性肺水腫和______為主要表現的危重癥

A.肺源性休克 B.呼吸衰竭 C.呼吸困難 D.心源性休克 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..23.(2分)—呼吸心搏驟停患者適用于

A.口咽通氣管 B.鼻咽通氣管 C.氣管內插管 D.氣管切開 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..24.(2分)—醫療救援隊伍的建制中屬于流動醫院模式的是?

A.5人分隊建制 B.10人分隊建制 C.15人分隊建制 D.20人分隊建制 得分： 0 知識點：

急救護理學考試題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..25.(2分)—懷疑低血糖的患者入院后，首先要做的護理措施是

A.補充生理鹽水 B.立即檢測血糖，補糖 C.補充5%的葡萄糖溶液 D.吸氧、監護 得分： 0 知識點：

急救護理學考試題.答案 B.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..26.(2分)—氣道氣囊固定的目的不包括

A.妥善固定防止漏氣 B.防止誤吸

C.及時有效清除氣道內分泌物 D.保證患者舒適 得分： 0 知識點：

急救護理學考試題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..27.(2分)—搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明______? A.4h B.30min C.2h D.6h 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..28.(2分)—搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明______? A.4h B.30min C.2h D.6h 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..29.(2分)—下列哪項護理措施是不正確的

A.高錳酸鉀溶液洗胃 B.清水或生理鹽水洗胃 C.立即注射止嘔劑 D.監測生命體征 E.取側臥位 得分： 0 知識點：

急救護理學考試題.答案 C.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..30.(2分)—生命體征極不穩定，如得不到緊急救治，有生命危險的屬于五級分類中的

A.Ⅰ級-危殆 B.Ⅱ級-危急 C.Ⅲ級-緊急 D.Ⅳ級-次緊急 E.Ⅴ-非緊急 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..二、多選題 1.(2分)—Whipple三聯征是指

A.昏迷 B.心絞痛 C.低血糖癥狀

D.發作時血糖低于2.8 mmol/L E.供糖后癥狀迅速緩解 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 C,D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..2.(2分)—三凹征包括

A.胸骨上窩 B.腹上角 C.鎖骨上窩 D.肋間隙 E.肋間肌 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 A,C,D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..3.(2分)—有機磷農藥中毒的早期癥狀以下列哪些系統為主

A.呼吸系統 B.循環系統 C.消化系統 D.泌尿系統 E.神經系統 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 A,C,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..4.(2分)—休克的病因包括

A.血容量不足 B.感染 C.過敏 D.創傷 E.神經源因素 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..5.(2分)—及時評估上消化道出血量的可靠指標是

A.血紅蛋白含量有無下降 B.病人自我感覺 C.嘔血與黑便的性狀 D.心率有無增減 E.血壓有無下降 得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 C,D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..6.(2分)—院前急救的緊急救護要點包括______?

A.舒適符合病情的體位 B.迅速有效建立靜脈通道 C.正確松解病人衣服 D.初步急救 E.途中監護 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 A,B,C,D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..7.(2分)—下列屬于人為災難的是

A.地震 B.熱帶風暴 C.傳染病 D.火災 E.礦山災難 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..8.(2分)—在電擊傷的現場急救中，幫助患者脫離電源最妥善的方法有 A.拉 B.切 C.挑 D.拽 E.墊 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..9.(2分)—初級評估包括哪幾項

A.氣道及頸椎 B.呼吸功能 C.循環功能 D.神志狀況 E.暴漏患者環境控制 得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..10.(2分)—分診護士的職責包括

A.按輕重緩急安排病人就診 B.協助醫生盡情搶救病人 C.協調分診錯誤的會診 D.安排傳染病人到隔離室就診 E.負責接“急危值”電話 得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 A,C,D.解析 考查要點： 試題解答： 總結拓展：..三、判斷題 1.(2分)螺旋反折包扎法適用于直徑大小不等的部位,如：前臂，小腿等 且不可在傷口上或骨隆突處反折.得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 對.解析..2.(2分)心臟解剖或功能的突發異常，使心排出量急劇降低和肺動脈壓突然升高都可以引發急性心力衰竭.得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 錯.解析..3.(2分)對于未能明確診斷的急腹癥患者應禁飲禁食

.得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 對.解析..4.(2分)包扎時，打結應避開傷口，置于身體內側.得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 錯.解析..5.(2分)處理中暑患者時，現場急救最主要是將患者脫離高溫環境.得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 對.解析..6.(2分)淹溺患者救出水面后，首要的急救措施是清除口鼻腔內的異物，保持呼吸道通暢.得分： 0 知識點：

急救護理學作業題.答案 對.解析..7.(2分)患者存在瞳孔散大、固定；大動脈波動消失即可診斷為心搏驟停.得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 錯.解析..8.(2分)—患者出現大咯血時取頭高足低位.得分： 2 知識點：

急救護理學作業題.答案 錯.解析..9.(2分)除顫的并發癥不包括心律失常

.得分： 2 知識點：

急救護理學考試題.答案 錯.解析..10.(2分)對于室顫患者，單向波電擊能量應為360J.

第四篇：急救護理學

1．院前急救任務不包括：

A平時對呼救病人的院前急救 B 通訊網絡中心的樞紐任務 C災難或戰爭時對遇難者的院外援救 D 高級生命支持 2．卒死病人的最佳搶救時間是：

A 6min B 4min C 15min D 30min 3．急診室內各分科診室的用品實行“四固定”制度，包括： A定數量 B定位置

C定人管理 D定期檢查，消毒和維修 E以上都是 4．急診留觀制度，下列哪個是錯誤的：

A 留觀時間一般為２４小時，最多４天，特殊情況例外 B 病情需要住院，但無床位且一時不能轉出，病情允許留觀

C 留觀病人必須建立病歷，負責觀察室的醫師應及時查看病人，下達醫囑，及時記錄病情變化及處理經過．

D值班醫師或負責觀察室的護士下班前應巡視病人，盡可能作到 5.止血帶的標準壓力為： A.上肢250~300mmHg，下肢400~500 mmHg B.上肢200~300mmHg，下肢300~400 mmHg C.上肢150~200mmHg，下肢200~300 mmHg D.上肢100~200mmHg，下肢250~350 mmHg 6.使用止血帶時，為防止遠端肢體缺血壞死，一般使用止血帶時間不超過 A.2小時 B.3小時 C.4小時 D.5小時 7.呼吸機濕化水的適宜溫度為

A.30℃~32℃ B.31℃~33℃ C.32℃~35℃ D.33℃~36℃ 8．ICU的床位數根據收治患者的范圍而不同，一般占醫院總床位數的 A．1%~2% B．2%~3% C．3%~4% D．4%~5% 9．正常中心靜脈壓為 A．4~10 cmH2O B．5~12 cmH2O C．6~14 cmH2O D．5~10 cmH2O 10．徒手心肺復蘇時心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜：E A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2 11．對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時一般除顫電能為：D A ＜200J B 200J C 300J D 360J E ＞360J 12．心臟性猝死最常見的原因：A A 冠心病 B 心肌病 C 風心病 D 急性心肌炎 E 先心病 13． 心臟驟停前最常見的心電圖圖形是： A A、室顫 B、房顫 C、心電機械分離 D、心室停頓 E、室性心動過速 14．臨床死亡的特征應除外B A呼吸停止 B瞳孔縮小 C腦電圖靜止 D面色發紺 E脈搏消失

15．男，12歲，因溺水出現心臟驟停，心電監護示一直線，有雙人參與搶救，除如下哪種搶救措施外，其余措施均可采取？

A、胸外按壓 B、人工呼吸 C、電除顫 D、心臟起博 E、氣管插管 16．院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項時間內完成：D A患者發病后5分鐘內 B 目擊者發現病人5分鐘內 C 急救醫生到達現場5分鐘內 D 接到求救后5分鐘內 E 開始救助后5分鐘內 17．生存鏈是指心跳驟停發生后獲得最高存活得益于發病后盡快進行如下步驟，下列哪一種除外：E A識別早期危險信號 B啟動EMS系統 C基本CPR； D除顫 E 心電監護

18．按2005國際心肺復蘇指南的觀點，下列哪種提法是錯誤的： A EMS人員在未有目擊者除顫前應先做5個周期的CPR B需電除顫時，只給1次電擊，而后立即進行CPR，應在給了5組30：2 CPR（約2min）后再檢查患者的心律

C單人急救時，對各個年齡段（除新生兒）胸部按壓與吹氣比均為30:2 D所有病人胸外按壓前均應檢查脈搏 E 成人臨終前呼吸應視為無意識處理 19.高血壓危象血壓應控制在： A.160-180/100-110㎜㎎ B.160-180/80-100㎜㎎ C.140-160/100-110㎜㎎ D.120-130/60-90㎜㎎ 20.超高熱危象著體溫應迅速降至：

A.36.5 ℃ B.38.5 ℃ C.39.5 ℃ D.37.5 ℃ 21.休克指數為1表示：

A.血容量正常 B.丟失血容量10%~20% C.丟失血容量20%~30% D.丟失血容量30%~40% 22.一氧化碳經呼吸道吸收入血后，與血液中哪種成分結合，使血液的攜氧功能發生障礙： A.血漿白蛋白 B.血紅蛋白 C.紅細胞 D血小板 23.口服強酸中毒者應立即：

A.清水洗胃、催吐 B.弱堿性溶液洗胃 C.服用氫氧化鋁凝膠，嚴禁洗胃、催吐 D.弱酸性溶液洗胃 24.對重癥中暑的急救降溫原則是

A.2小時內使直腸溫度降至37℃~38℃ B.2小時內使直腸溫度降至37.8℃~38.9℃ C.4小時內使直腸溫度降至37℃~38℃ D.1小時內使直腸溫度降至378℃~38.9℃ 25.淡水淹溺與海水淹溺使人體血容量：

A.淡水淹溺增加，海水淹溺減少 B.淡水淹溺減少，海水淹溺增加 C.都增加 D.都減少

1.emergency medicine是（D）

A.院前急救 B.重癥監護 C.急診科 D.急診醫學 E.急救護理學 2.急救醫療服務體系是（B）A.emergency medicine B.emergency medicine service system C.department of emergency D.nursing in emergency E.prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要經常性任務（A）A.病人呼救 B.災害遇難者急救 C.救護值班 D.緊急救護樞紐 E.以上都不是

4.下列哪一項不屬急診科的設置（C）A.預檢分診處 B.急診診查室 C.急診搶救室 D.急診換藥室 E.急診觀察室

5.下列哪一項不屬急診護理觀察技巧（D）A.問 B.聽 C.觸 D.教 E.看 6.ICU是EMSS中的第幾個環節（C）A.第一環節 B.第二環節 C.第三環節 D.第四環節 E.第五環節

1O．我國膽道疾病中最突出的急癥是（D）A．膽囊炎 B．膽石癥 C．闌尾炎

D．急性重癥膽管炎

11．一氧化碳中毒最有效的解救方法是（A）A．氧療 B．冬眠 C．脫水 D．補充維生素

12．多器官功能障礙綜合征發生的基礎是（C）A．細胞代謝障礙 B．器官血流量減少 C．全身炎癥反應失控

D．兩個以上系統的功能障礙

1.emergency medicine是（D）

A.院前急救 B.重癥監護 C.急診科 D.急診醫學 E.急救護理學 2.急救醫療服務體系是（B）

A.emergency medicine B.emergency medicine service system C.department of emergency D.nursing in emergency E.prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要經常性任務（A）

A.病人呼救 B.災害遇難者急救 C.救護值班 D.緊急救護樞紐 E.以上都不是 4.下列哪一項不屬急診科的設置（C）

A.預檢分診處 B.急診診查室 C.急診搶救室 D.急診換藥室 E.急診觀察室 5.下列哪一項不屬急診護理觀察技巧（D）

A.問 B.聽 C.觸 D.教 E.看 6.ICU是EMSS中的第幾個環節（C）A.第一環節 B.第二環節 C.第三環節 D.第四環節 E.第五環節 1.ICU的床位應是醫院床位數的（B）

A.1%~3% B.3%~4% C.5% D.4%~6% E.6%~8% 2.屬于ICU收容范圍是（A）A.急性心肌梗死 B.晚期肺癌 C.流行性出血熱 D.腦外傷后植物狀態 E.股骨骨折 3.兒科ICU屬于（B）

A.綜合性ICU B.系統性ICU C.專科性ICU D.CCU E.以上都不是 4.一張監護床標準占地面積為（B）A.14m2 B.15m2 C.16m2 D.18m2 E.20m2 5.下列哪種疾病不屬于ICU收治對象（D）

A.急性心梗 B.大面積燒傷 C.心臟手術后 D.腫瘤晚期 E.多臟器衰竭 1.下列哪項是判斷心搏驟停的主要依據（D）

A.面色蒼白 B.瞳孔散大

C.抽搐 D.大動脈搏動消失

2.反映內臟血流和休克的重要指標為（D）

A.血壓 B.脈搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是 3.高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓（D）

A.5% B.10% C.15% D.20% E.以上都是 3 下列哪項不屬于多發傷(D)A 應激反應嚴重，傷情變化快，死亡率高 B 傷情重，休克發生率高 C 嚴重低氧血癥 D 常以一傷為主 E 傷后并發癥和感染發生率高 4 火器引起的肝破裂、脾破裂屬于(A)A 多發傷 B 多處傷 C 復合傷 D 聯合傷 E 一傷都不是 5 在傷員轉送途中不正確的體位是(C)A 頜面部傷頭偏向一側 B 胸部傷半位或傷側向下的低斜坡位 C 腹部傷仰臥位，膝下墊高D 休克病人仰臥中凹位 E 顱腦傷平臥位 6 下面哪個表現提示病人發生腦疝(C)A 雙側瞳孔不等大，一側或雙側時大時小 B 雙側瞳孔極度縮小，對光反應消失，并伴中樞性高熱 C 一側瞳孔先縮小，繼而散大。對光反應差，而對側瞳孔早期正常，晚期隨之散大

D 瞳孔散大固定，光反應消失 E 病人生命體征紊亂的時間長，且無恢復跡象 下列哪一項不是腎功能衰竭發展期的表現(D)A 血容量過多 B 電解質和酸堿平衡失調 C 尿毒癥的癥狀 D 尿量增多 E 以上都是 3 腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天24h排尿量加(A)A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 關于ARDS病人呼吸變化的描述，錯誤的是(B)A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧癥狀常得到緩解 C 進展期明顯呼吸困難、發紺 D 末期呼吸極度困難，深度昏迷 E 晚期吸氧很難有效 2 護理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項正確(C)A 大量補液 B 攝入含鉀食物 C 禁用庫存血 D 及時補充鉀鹽 E 加強蛋白質攝入 3 急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血鈉 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高鉀血癥 4 為預防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液（A）

A 大腿擠壓傷 B 腎挫傷 C 前壁裂傷 D 肋骨骨折 E 頭皮撕脫傷 5 少尿期的補液原則及入水量為(C)A 高于每日排出量的1倍 B 補液不加限制 C 量出為入，每天補液量=顯性失水+不顯性失水-內生水 D 排出量的1/2~1/3 E 等于每日排出量 某急性腎衰竭病人，測定血鉀7mmol/L,出現心律不齊，應采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸鈣靜脈注射(緊急處理辦法)B 高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C 乳酸鈉靜脈滴注 D 苯丙酸諾龍肌肉注射 E 5%碳酸氫鈉靜脈滴注 20%甘露醇快速輸入后多長時間顱內壓開始下降(B)A 10~15min B 15~20min C 20~25min D 25~30min E 30min以上 有機磷農藥中毒使用阿托品化時，下列哪項未達到阿托品化指標(B)A 口干、皮膚干燥 B 顏面部蒼白 C 心率加快 D 瞳孔較前明顯散大 E 肺部羅音減少或消失 2 關于洗胃，下列哪項不正確(A)A 凡吞服毒物均應盡早徹底洗胃 B 插胃管時應避免誤入氣管 C 洗胃液一般宜使用溫水 D 洗胃液每次注入量不宜超過250ml E 應反復灌洗，越徹底越好 3 吸入性和接觸性中毒時，下列哪項搶救措施是錯誤的(D)A 立即原地搶救少搬動 B 立即吸氧 C 使用快速利尿劑 D 換血療法 E 使用特殊解毒劑 4 下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標本(E)A 嘔吐物 B 胃液 C 剩余食物 D 尿與糞 E 腦脊液 5 處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A)A 催吐 B 洗胃 C 導瀉 D 利尿 E 藥物解毒 6 下列哪種化學物口服中毒禁忌洗胃(C)A 亞硝酸鹽 B 來蘇兒 C 濃硫酸 D 氯化鋇 E 磷化氫 7 強酸、強堿中毒時，下列哪種解毒劑最合A 氧化劑 B 還原劑 C 吸附劑 D 保護劑 E 沉淀劑 8 口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥，其機制是(A)A 以免促進脂溶性毒物吸收 B 以防腸粘膜吸附有機毒物 C 防止毒物沉淀而加重中毒

D 改變毒物的理化性質而增加毒性 E 避免產生中樞抑制作用

9某村王某，女，3歲，平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體：唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態。可能的診斷是(C)A 破傷風 B 苯巴比妥那中毒 C 有機磷中毒 D 腦血管意外 E 低血鉀 10 該病的臨床表現最突出的是(C)A 惡心、嘔吐 B 呼吸困難 C 呼出氣體有特殊蒜臭味 D 興奮、躁動 E 腹痛、腹瀉 11 下列哪項護理措施是不正確的(C)A 高錳酸鉀溶液洗胃 B 清水或生理鹽水洗胃 C 立即注射止嘔劑 D 監測生命體征 E 取側臥位 12假設患兒是鼠藥（磷化鋅）中毒，應采取下列哪種洗胃液(此題無答案，正確是2%～5%硫酸銅)A 生理鹽水 B 0.02%高錳酸鉀溶液 C 溫開水 D 0.5%~1%鞣酸溶液 E 2%~4%碳酸氫鈉液 13 小兒口對口人工呼吸時下列哪項不對（C）

A 置仰臥位 B 一手托下頜 C 頭后仰成直角 D 另一手捏鼻 E 如是小嬰兒則不必墊高肩背部 14 雙側瞳孔散大可見(E)A 有機磷中毒 B 氯丙嗪中毒 C 水合氯醛中毒 D 巴比妥中毒 E 阿托品類藥物中毒 適(D)將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至（D），是處理超高熱危象的重要環節。

A 36.5℃左右 B 37.5℃左右 C 37℃左右 D 38.5℃左右 E 39℃左右 2 甲亢危象病人緊急救護的最關鍵的措施是(A)A 降低甲狀腺素水平B 去除誘因 C 糾正水、電解質紊亂 D 補充能量、維生素 E 對癥與監護 3 高血壓危象病人應緊急降壓至安全水平，即（D）mmHg。

A 140~150/90~100 B 180~200/120~130 C 120~130/80~90 D 160~180/100~110 E 100~110/70~80 4 高血壓危象降壓藥首選(A)A 硝普鈉 B 肼苯噠嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是 5 超高熱病人必有得臨床表現是體溫大于(D)

A 38℃ B 39℃ C 40℃ D 41℃ E 42℃ 6 甲亢危象最常見的誘因是(A)A 甲狀腺手術 B 驟停抗甲狀腺藥物 C 碘造影劑 D 精神刺激、疲勞等應激 E 嚴重感染 7 甲亢危象病人病情評估最主要的依據是(B)A 病史 B 臨床表現 C 實驗室檢查 D X線檢查 E B超檢查 8 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為（C）的英文縮寫。

A hypertensive crisis B hyperglycemic crisis C diabetic ketoacidosis D crisis of hyperthyroidism E hyperosmolar nonketotic diabetic coma 9 高血糖危象病人的緊急救護中，胰島素的應用(A)A 小劑量V給藥 B 大劑量V給藥 C 中劑量V給藥 D 小劑量H給藥H為皮下給藥 E 大劑量H給藥 10 高血糖危象病人的緊急救護中，需要補堿的是(E)A 電解質失衡 B 大量失水癥 C 輕度酸中毒 D 中度酸中毒 E 重癥酸中毒

第五篇：名詞解釋、簡答題

名詞解釋

1.經濟性信息:經濟性信息是指與企業發展有關的各種信息，主要包括國民經濟發展的信息，財政、金融、信貸方面的信息，經濟資源信息等

日本式報價：將最低價格列在價格表上，以求首先引起買主的興趣。口頭談判：是雙方的談判人員在一起，直接地進行口頭交談協商 絲毫無損的讓步：是指在談判過程中，當談判的對方就某個交換條件要求己方作出讓步，其要求確實有理，而對方又不愿意在這個問題上作出實質性的讓步，但就己方目前的條件而言，實在難以接受對方的要求，同時保證在這個問題上己方給其他客戶的條件，絕對不比給對方的好，希望對方能夠諒解。

借助式發問：是借助第三者的意見來影響或改變對方意見的發問

2.報盤：賣方主動開盤報價叫報盤

開局階段：主要是指談判雙方見面后，在討論具體、實質性的交易內容之前，相互介紹、寒暄以及就談判內容以外的話題進行交談的那段時間。

進取型對手：是以對別人和談判局勢施加影響為滿足的對手

談判實際需求目標：是談判各方根據主觀的因素，考慮各方面情況，經過科學論證、預算和核算后，納入談判計劃的談判目標。

探索式發問：是針對對方答復要求引申或舉例說明，以便探索新問題、找出新方法的一種發問方式。

3.政治性信息：是指由于某一政治活動的發生、政治事件的出現而引發市場變化的信息。硬式談判：硬式談判又稱立場型談判，在談判開始時提出一個極端的立場，進而固執地加以堅持，自有在談判難以為繼、迫不得已的情況下，才會作出極小的松動和讓步。

群體效能：主要是指群體的工作效率和工作效益。

沙龍式模擬：是把談判者聚集在一起，充分討論，自由發表意見，共同想象談判全過程。談判最低接受目標：是商務談判必須實現的目標，是談判的最低要求，若不能實現，寧愿談判破裂也沒有討價還價、妥協讓步的可能。

4.利率風險：主要是指國際金融市場上由于各種商業貸款利率的變動而可能給當事人帶來損益的風險。

實盤：在正式談判中，開盤都是不可撤銷的，叫做實盤

模擬談判:是在談判正式開始前提出各種設想和臆測，進行談判的想象練習和實際演習。談判最高目標：也稱最優期待目標，它是己方在商務談判中所要追求的最高目標，也往往是對方所能接受的最大程度。

強調式發問：旨在強調自己的觀點和己方的立場。

5.社會信息：是指與市場經營、銷售有關的社會風俗、社會風氣、社會心理、社會狀況等方面的信息。

遞盤：買方主動開盤報價的叫遞盤。

堅定的讓步方式：在讓步的最后的最后階段一步讓出全部可讓利益。

投資談判：是指談判的雙方就雙方共同參與或涉及的某項投資活動，對該投資活動所涉及有關投資的周期、投資的方向、投資的方式、、投資的內容與條件、投資項目的經營及管理，以及投資者在投資活動中的權力、義務、責任和相互關系所進行的談判。

談判可接受目標：是指在談判中可努力爭取或作出讓步的范圍。

6.假性分歧：是由于談判中的一方或雙方為了達到某種目的人為設置的難題或障礙，是人為的分歧，目的是使自己在談判中有較多的回旋余地。

中立的談判：是指在談判雙方所在地以外的其他地點進行的談判。

仲裁協議：是指合同當事人在合同中訂立的仲裁條款，或者以其他方式達成的將爭議提交仲裁的書面協議。

科技性信息：是指與企業產品研制、設計、生產、包裝有關的信息。目標租賃談判：是指我國企業從國外租用機器和設備而進行的談判。

7.開場陳述：即雙方分別闡明自己對有關問題的看法和原則，其重點是己方的利益，但它不是具體的，而是原則性的。

談判階段：又稱實質性談判階段，是指從開局階段結束以后，到最終簽訂協議或談判失敗為止，雙方就交易的內容和條件進行談判的時間和過程。

澄清式發問：是針對對方的答復重新提出問題，以使對方進一步澄清或補充其原先答復的一種問句

主場談判：是指對談判的某一方來講談判是在其所在地進行的。~~對談判的另一方來講就是客場談判。

戲劇性模擬：是指在談判前進行的模擬談判。

8.書面談判：是談判雙方不直接見面，而是通過傳真、電報、互聯網、信函等方式進行商談。

原則型談判：是要求談判雙方首先將對方作為與自己并肩合作的同事對待，而不是作為敵人來對待。

封閉式發問：指在特定的領域中能帶出特定的答復的問句。關系型對手：以與別人保持良好的關系而感到滿足的對手。

國際商務談判：是指在國際商務活動中，處于不同國家或不同地區的商務活動當事人為了達成某筆交易，彼此通過信息交流，就交易的各項要件進行協商的行為過程。

簡答題

1.與進取型對手談判的禁忌52：試圖去支配他、控制他，壓迫他作出過多的讓步，并提出相對苛刻的條件

2.先高后低后又拔高讓步方式的優點149：首先，起點恰當、適中；其次使談判富有變化；再次，在二期讓步中減緩一步，最終能保住己方的較大的利益

3.當己方談判實力強于對方時，開局應采取何種策略135：在語言和姿態上，既要表現的禮貌友好，又要充分顯示己方的自信和氣勢

4.盡量避免僵局的原則168：堅持聞過則喜；態度冷靜、誠懇，語言適中；絕不為觀點問題發生爭吵

5.國際商務談判的目標層次105：最高目標〉實際需求目標≥可接受目標≥最低目標

1.與關系型對手談判的禁忌53：不主動攻擊；對他讓步過多；對他的熱情態度掉以輕心。

2.等額讓出可讓出利益的讓步方式的優點148：此種讓步平穩、持久；有利于雙方討價還價；在遇到性情急躁或無時間長談的對方時，往往會站上風，削弱對方的還價能力 3.制定談判方案的基本要求108：談判方案要簡明扼要；談判方案要具體；談判方案要靈活

4.阻止對方進攻的策略158：限制策略；示弱以求憐憫；以攻對攻 5.影響談判班子實力的因素113：業務實力；社會地位；工作效率

1.與謹慎穩重型對手談判應注意的事項57：要循循善誘以配合對方，切記強迫對方接受自己的建議，談判時要有信心、耐心和毅力，慢慢與對方磋商，并設法提供有力的談判證據

2.對事不對人的處理原則187：控制好自己的情緒；正確處理和對方的人家關系；正確理解談判對方

3.談判現場布置方形談判桌的優劣115：這種形式看起來比較正規，但過于嚴肅缺少輕松活潑的氣氛，交談起來不方便

4.對方開場闡述時己方應注意事項133：一是傾聽；二是要明曉對方陳述的內容；三是歸納，要善于思考理解對方的關鍵問題

5.傾聽的規則200：要清楚自己聽的習慣；全身心地注意；要把注意力集中在對方所說的話上；要努力表達出理解；要傾聽自己的講話

1.等額讓出可讓利益的讓步方式的缺點148：每次讓利的數量相等、速度平均，平淡無奇，容易使人產生疲勞、厭倦之感；每次都有讓利，互給對方留下只要耐心等待總有希望獲得更大的利益 2.與權力型對手談判的禁忌52：不讓他插手談判程序的安排；不要聽取他的建議讓他輕易得手；不要屈服于他的壓力

3.迫使對方讓步的策略155：第一 利用競爭；第二 軟硬兼施；第三 最后通牒

4.確定談判時間應考慮的因素111：談判準備的充分程度；談判人員的身體和情緒狀況；談判的緊張程度；談判議題的需要；談判對手的情況 5.整理收集資料的目的96：一是為了鑒別資料的真實性與可靠性；二是結合談判的具體內容，分析各種因素與談判項目的關系；制定出具體的談判方案和對策

1.謹慎穩重型談判對手的特點57：理智穩妥；謹小慎微；忠于職守，一絲不茍，“不敢越雷池一步”

2.談判現場布置圓形談判桌的優劣116：會使人感到有一種和諧一致的氣氛，而且交談起來比較方便

3.談判信息傳遞的方式98：明示、暗示和意會的方式

4.審查談判對手商業信譽的內容88：產品質量；技術標準；產品的技術服務；商標及品牌；廣告的宣傳作用。

5.當己方談判實力弱于對方時，開局應采取何種策略135：一方面要表示出友好和積極合作的意愿；二是要充滿自信，使對方不能輕視我們

1． 為爭取對方互惠互利的讓步，商務談判人員應采取哪些技巧154：當己方談判人員提出讓步時，應向對方表明作出這個讓步是與公司政策或公司主管的指示相悖的；把己方的讓步與對方的讓步直接聯系起來。

2． 可接受目標對于談判一方而言應采取的態度104：一是現實的態度；二是資金來源多樣化

3． 談判對手資信情況審查的主要內容85：談判對手的合法資格；公司性質和資金狀況；公司營運狀況和財務狀況；公司商業信譽情況。4． 摸清對手談判期限應注意的問題91：對方可能會千方百計地保守談判的秘密；在談判時要通過察言觀色抓住對方流露出來的情緒摸清期限；謹防對方有意提供假情報；己方的談判期限要有彈性；在對方期限壓力面前提出對策；摸清對方對己方的信任程度

5． 處理談判僵局應注意的問題177：及時、靈活地調整和變換談判方式；回絕對方不合理要求、降低對方目的要求；防止讓步錯誤，掌握好妥協的藝術

1.假如談判雙方實力相當，開局應采取何種策略135：力求創造一種友好、輕松、和諧的氣氛在語言和姿態上要做到輕松又不失嚴謹、禮貌又不失自信、熱情又不失沉穩

2.僵局的種類163：狹義的角度分類：初期僵局、中期僵局、后期僵局

廣義上分類：協議期僵局和執行期僵局

3.談判成交階段的主要目標161：第一力求盡快達成協議；第二 盡量保證已獲得的利益不喪失；第三 爭取最后的利益收獲 4.從公共機構途徑獲取的信息資料93：國家統計機關公布的統計資料；行業協會發布的行業資料；圖書館里保存的大量商情資料；出版社提供的書籍、文獻、報刊雜志；專業組織提供的調查報告

5.談判小組人員構成的三哥層次69：第一層次：談判小組的領導人或首席代表；第二層次：懂行的專家和專業人員；第三層次：談判必須的工作人員。

1.“深藏不露”談判對手的特點56：不露“廬山真面目”；精于“裝糊涂”；慣于“后發制人”

2.先高后低后又拔高讓步方式的缺點149：這是一種由少到多不穩定的讓步方式，忽高忽低，會給對方造成不誠實的感覺

3.談判現場不布置談判桌的益處116：大家隨意做輕松洽談生意，能增加友好的談判氣氛

4.談判前應收集那些政策法規信息95：有關國家或地區的政治狀況；談判雙方有關談判內容的法律規定；有關國家或地區的各種關稅政策；有關國家或地區的外匯管制政策；有關國家或地區出口配額與進口許可證制度方面的情況；國內各項政策

5.談判須避免出現的心理狀態51：信心不足；熱情過度；不知所措