第一篇:藥品差價比規則
第一條為規范政府制定藥品價格的行為,提高藥品價格決策的科學性和透明度,制定本規則。
第二條本規則適用于政府定價、政府指導價藥品。
第三條本規則所稱藥品差比價,是指藥品因劑型、規格或包裝等不同而形成的價格之間的差額或比值。具體包括劑型差比價、規格差比價和包裝差比價等。
第四條確定藥品差比價關系考慮的主要因素為社會平均成本、臨床應用效果、治療費用、生產技術水平、使用方便程度和產業發展方向等。
第五條同種藥品不同劑型規格品,應當以代表品價格為基礎,按照規定的藥品差比價關系制定價格。
第六條確定代表品應當先確定代表劑型,再從代表劑型中確定代表規格。
(一)代表劑型按照以下方法確定:
口服固體制劑以普通片劑為代表劑型,無普通片劑的以普通硬膠囊劑為代表劑型;注射劑以小容量注射液為代表劑型,無小容量注射液的以普通粉針為代表劑型。同種藥品無上述劑型的,以中國藥典收錄的劑型或原料藥國家標準包含的劑型為代表劑型。
中國藥典或原料藥國家標準同時涉及多個劑型或均未收錄的,以首先上市并仍正常生產和銷售的劑型為代表劑型。
(二)代表規格按照以下方法確定:
已批準上市的規格中,以含量或裝量與常用單次劑量相匹配、包裝數量居中的規格作為代表規格。
(三)上述方法不能涵蓋的,應綜合考慮以下因素確定代表品:
1、臨床常用。選擇與藥品主要適應癥或功能主治相匹配,臨床應用時間長,多家企業生產的劑型、規格。
2、國際通用。選擇與國際市場主流劑型相匹配的劑型。
3、價格合理。選擇市場實際購銷價格比較合理,有利于理順差比價關系的劑型、規格。第七條本規則所稱劑型差比價,是指同種藥品不同劑型之間的價格差額或比值。具體見附件一和附件二。
第八條本規則所稱規格差比價,是指同種藥品同一劑型不同規格之間的價格差額或比值。具體包括含量差比價和裝量差比價。
第九條含量差比價。
藥品標示的含量與日治療量存在明確比例關系的,適用含量差比價。
其他條件相同時,非代表品價格=代表品價格×含量比價值。含量比價值計算公式為:K=alog2X(K=比價值,X=非2 代表品含量÷代表品含量,a=含量比價系數)。含量比價系數最高為 1.7。
葡萄糖、氯化鈉等調節電解質類大容量注射液含量有差異的,不區分價格。組方相同用途相同而配比不同的化學藥品復方制劑,按照各組分含量之和計算含量差比價。
第十條裝量差比價。
藥品標示的裝量與日治療量存在明確比例關系的,適用裝量差比價。其他條件相同時,非代表品價格=代表品價格×裝量比價值。裝量比價值計算公式為:K=1.9log2X(K=比價值,X=非代表品最小獨立包裝裝量÷代表品最小獨立包裝裝量)。
不同裝量的化學藥品和生物制品注射液,10ml(含10ml)以下的,不區分價格;10ml 以上的,每增(減)10ml,加(減)
0.05 元。
第十一條同種藥品相同劑型標示的含量、裝量與日治療量均沒有明確比例關系的,不適用含量差比價和裝量差比價,應按照日平均治療費用相同的原則計算價格。計算公式為:非代表品最小計量單位價格=代表品最小計量單位價格×代表品日治療量÷非代表品日治療量。
第十二條本規則所稱包裝差比價,是指同種藥品相同劑型、規格中,不同包裝數量、材料或形式之間的價格差額或比值,具體包括包裝數量差比價、包裝材料差比價和包裝形式差比價。
第十三條包裝數量差比價??诜瑒?、口服膠囊劑最小零售包裝價格按以下方法計算: 其他條件相同時,非代表品價格=代表品價格×包裝數量比價值。包裝數量比價值計算公式為:K=1.95log2X(K=比價值,X=非代表品包裝數量÷代表品包裝數量)。用于慢性病治療、需要長期使用的藥品,按主要適應癥或功能主治的成人單次最高劑量計算,包裝數量不足三日(含三日)用藥量的,按包裝數量差比價計算后,再乘0.9 的縮減系數制定價格。
其他類別的劑型,最小零售包裝價格按最小獨立包裝或最小計量單位的價格乘以包裝數量計算。
第十四條包裝材料差比價。
(一)口服固體制劑,容器類型和包裝材料不同的,不區分價格。
(二)生物制品小容量注射液采用預充式注射器包裝單次劑量藥品的,其他條件相同時,可在普通小容量注射液基礎上最高加3 元。化學藥品、中成藥和天然藥采用上述包裝形式的,不區分價格。
(三)大容量注射液,以同規格玻璃瓶包裝的價格為基礎,塑料瓶包裝最高加1 元;軟袋(指在不通空氣情況下完成輸液的包裝)最高加4 元。玻璃瓶、塑料瓶和軟袋包裝各自采用的具體形式和材料有差異的,不區分價格。
第十五條包裝形式差比價。
多種藥品構成的組合包裝(包括各藥品獨立包裝的組合形式和各藥品復合包裝的組合形式),價格不高于所包裝藥品價格的總和。
藥品與注射用溶媒、注射器等附件構成組合包裝的,不區分價格。
第十六條多種差比價混合計算時,應按照劑型、含量、裝量、包裝數量、包裝材料、包裝形式差比價的順序進行計算。
其中:
(一)注射劑中劑型差比價與含量差比價混合計算,以小容量注射液(普通粉針)為代表品計算凍干粉針(溶媒結晶粉)、大容量注射液價格,或以凍干粉針(溶媒結晶粉針)為代表品計算大容量注射液價格的,應先計算含量差比價,再計算劑型差比價。反向計算的,應先計算劑型差比價,再計算含量差比價。
注射劑非代表品單支價格低于0.2 元的,按0.2 元核定;若非代表品規格小于代表品的,其價格不得超過代表品單支價格。
(二)溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服片劑(膠囊劑)計算含量差比價,單劑量包裝的溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服片劑(膠囊劑)之間,以溶液劑(顆粒劑、散劑)最小獨立包裝的含量和口服片劑(膠囊劑)最小計量單位的含量為基礎計算含量差比價;多劑量包裝的溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服片劑(膠囊劑)之間,應先按前述方法計算單劑量包裝的價格,再安裝量差比價計算多劑量包裝的價格。
第十七條有下列特殊情況之一的,應單列代表品計算差比價:
(一)非代表品與代表品的給藥途徑和劑型均相同,而適應癥或功能主治完全不同的(不包括適應癥或功能主治的增加和減少);
(二)非代表品明確為僅限于小兒使用的;
(三)非代表品與代表品含量差異大于或等于 8 倍的。
第十八條有下列特殊情況之一,并在臨床上具有重要意義的,可單列代表品計算差比價:
(一)使用特殊給藥裝置,由患者院外自行給藥的注射類和噴射類制劑;
(二)適應癥或功能主治部分改變,對臨床產生重大影響的;
(三)口服片劑、膠囊劑中代表品為單劑量包裝,非代表品為多劑量包裝,且價格不高于相同劑型規格單劑量包裝的;
(四)由于藥物本身特性等原因,劑型或規格改變對藥品療效、安全性等產生重大影響的。
第十九條按差比價計算零售價格時,尾數按四舍五入的原則取舍。1 元以下,零售價格尾數保留到分;1 元(含1 元)至100 元,零售價格尾數保留到角;100 元以上(含100 元),零售價格尾數保留到元。
第二十條本規則下列用語的含義:
(一)“同種藥品”,是指有效成分相同的藥物制劑,其中:化學藥品和生物制品,凡中文通用名或英文國際非專利藥名(INN)中表達的有效成分相同的藥物制劑,歸類為同種藥品。有效成分相同,雖命名不同或命名中酸根、堿基、金屬元素、有效成分的結晶形式、結晶水數量、配比、溶媒及其他輔料等不同,也歸類為同種藥品。
中成藥和天然藥,凡國家標準規定的正式品名中劑型前的名稱相同且處方相同的藥物制劑,歸類為同種藥品。
認定化學藥品、生物制品、中成藥和天然藥,應以國家藥品監督管理部門的批準文號和有關規定為依據。
(二)“代表品”,是指同種藥品中作為其他劑型規格品價格計算基礎的劑型規格品。
(三)“含量”,是指藥物制劑最小計量單位中包含的國家標準規定的有效成分、指標成分或活性單位的數量。
(四)“裝量”,是指最小獨立包裝中標示的藥物制劑的面積、容量或重量。
(五)“日治療量”,是指按照藥品說明書所示,與主要適應癥或功能主治相匹配的每日使用劑量的平均值。
(六)“包裝數量”,是指最小零售包裝(不包括醫院住院藥房拆零出售的包裝)內包含的按最小計量單位計算的制劑數量。
(七)“包裝材料”,是指藥品最小獨立包裝中,與藥物制劑直接接觸的藥用包裝材料。
(八)“單劑量包裝”,是指最小零售包裝內,以不超過藥品單次服用的劑量為單元,彼此間通過包裝材料(膠囊殼除外)進行密封,不直接接觸的包裝形式。
(九)“多劑量包裝”,是指最小零售包裝內,以超過藥品單次服用的劑量為單元,彼此間無包裝材料(膠囊殼除外)進行密封,直接接觸的包裝形式。
第二十一條本規則未明確差比價關系的,由省級價格主管部門根據本規則第四條規定,暫定差比價關系并抄報國家發展改革委。
第二十二條本規則自 2012 年1 月1 日起執行。2005 年1月7 日國家發展改革委發布的《藥品差比價規則(試行)》及相關規定同時廢止。
第二篇:淺談公立醫院藥品零差價的影響及措施
淺談公立醫院藥品零差價的影響及措施
摘要:公立醫院實行藥品零差價,是新醫改的重要措施之一,醫院通過提高醫療服務收費來真正體現醫務人員的勞動價值、引導醫院提供優質醫療服務,最終實現從“以藥補醫”到“以醫養醫”的根本轉變,對于降低患者醫療負擔,緩解“看病難、看病貴”現象,以及維護公立醫院的公益性有著重要意義和作用。
關鍵詞:藥品零差價;醫改;公立醫院
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A
實施藥品零差率、破除“以藥養醫”機制為切入點的公立醫院綜合改革,改革的核心是,公立醫院除中藥飲片之外的所有藥品,按實際進價實行零差率銷售,也就是藥品進到醫院的進價是多少,最后銷售給患者的價格也是多少,醫院不從中賺一分錢。公立醫院實行藥品零差價,對于降低患者醫療負擔,緩解“看病難、看病貴”現象,以及維護公立醫院的公益性有著重要意義和作用。醫院通過提高醫療服務收費來真正體現醫務人員的勞動價值、引導醫院提供優質醫療服務,最終實現從“以藥補醫”到“以醫養醫”的根本轉變,細化并制定醫療機構的分級診療、分類定價制度。
浙江全省所有公立醫院將從4月1日零時起全面實行藥品零差率。此舉意味著浙江所有公立醫院將徹底告別以藥養醫,同時,浙江也成為全國第一個實現公立醫院綜合改革全覆蓋的省份。改革后,掛號費、藥事服務費等費用合并成了普通門診診查費,費用為每次10元,病理檢查等治療費和手術費按照平均30%的幅度調整。調整的醫療服務費用會納入到基本醫療保險和新農合的支付范圍,做到不增加或略微降低老百姓總體醫藥負擔。
據統計,浙江省目前平均單次門診費用在180―200元,其中50%為藥費。如果以支付200元計算,其中100元為藥費,以15%的藥品加成來算,現在砍去這部分加成,個人支付的藥費下降到了87元左右,減少了13元,雖然掛號費從2元上漲到10元,但是一升一降,個人醫藥費支出反而降低了5元。此次改革取消了公立醫院對于藥品15%的加成,但同時增設一般診查費項目,調整了治療費、手術費、護理費和床位費標準。其中,診查費包含了老百姓理解的掛號費,實際包含的內容比原本的掛號費要多。門診診查費包括藥事服務費、掛號費和診查費,收費標準為門診10元 /人次,急診12元/人次。專家門診另行加收。住院診查費,包括了藥事服務費以及現有的住院診查費,收費標準為15元/床日。治療費項目,在現行收費標準基礎上提高40%。手術費項目,在現行收費標準基礎上提高50%。護理費項目,等級護理由原來的7―8元/床日調整為20元/床日。床位費項目,適當上調,以三人間病房為例,由原來的30元/床日調整為40元/床日。
藥品零差率后,醫院藥物獲利銳減,此次新醫改將對原來很大部分依賴藥品的科室以及用藥占比較高的醫院造成較大沖擊。醫院的補償方式將通過醫療服務收費來補償,并成為醫院的一個主要渠道。另外,公立醫院承擔著救死扶傷、為人民群眾提供基本醫療服務、公共衛生和社會突發事件的醫療救治任務,肩負著重要不可替代的社會責任,理應把社會效益放在首位。當然,醫院作為一個經營實體,經濟效益又是醫院可持續發展的基礎,也是提供更多、更好的社會服務,實現社會效益的前提。因此,要正確認識、處理好兩者之問的關系,努力實現社會效益和經濟效益的同步增長,克服片面追求經濟效益的傾向,堅持走質量效益型的發展道路。如何讓藥品零差價政策產生的問題盡量避免,真正減輕患者負擔,使其社會效益最大化。為實現其效果,應結合一些行之有效的措施。
一、加強政府對衛生事業重要性的認識,保證財政合理投入
政府對發展醫療衛生事業保障人民健康負有重要責任,國家的財政投入在相當長一段時間內仍將是公立醫院補償機制的主渠道,要保證政府對衛生投入的增長幅度不低于財政支出的增長幅度,對審核批準的公立醫院基本建設和大型醫用設備購置,重點學科發展,科研項目費用,住院醫師培訓,離退休人員費用和公共突發性事件等方面支出,應給予專項補助,以維護公立醫院的公益性和社會福利性。財政對公立醫院補助應切實改革按人頭的定額補助為定向撥款,建立養事不養人的投入新機制,從以機構為對象轉變到以任務為對象,按承擔任務多少給予補助,從補助人員經費為主轉變到以補助業務工作經費為主,從綜合項目補助轉變到單項目補助,切實加強服務項目的成本核算,合理測算補助基數,按照公立醫院的級別和規模,實行分開補助。
二、公立醫院應積極應對新醫改,主動拓寬籌融資渠道
實行藥品零差價后,醫療收入將成為各醫院最重要的經濟來源,設備投入、技術更新、人才培養成為競爭的關鍵。公立醫院在“遵循公益性質和社會效益原則”的前提下,仍將存在激烈的市場競爭和積極的自我發展要求,即便在政府可能加大財政補助的情況下,公立醫院仍需廣泛拓寬籌融資渠道,例如通過融資租賃及時更新醫療設備等,在國家的政策允許下,為自己爭取更多的發展資金。公立醫院應在發展中抓住機遇,廣泛吸納多方資金促發展,而不能一味地依賴財政補貼。另一方面,隨著我國醫改的不斷深入,醫保覆蓋人數不斷增加,醫?;鹫加冕t院資金的比例不斷上升。這筆不斷擴大的資金從資金的時問價值角度看,經過回款期后再流回到醫院,其現金價值己經大打折扣,而且回款期越長,回款金額越大,流回到醫院的凈現值就越小,貨幣的時問價值就損耗越多,呆賬壞賬發生的可能性也就越大,因此通過各種舉措加快醫保資金的回籠,加快流動資金周轉,對于緩解醫院資金壓力有一定作用。
三、加強醫院財務成本管理,提高核心競爭力
醫院財務成本管理是醫院核心競爭力的重要組成部分,它為醫院競爭優勢的形成提供前提基礎和保證,形成差異性優勢,是提升醫院核心競爭力的有力途徑。一方面各級領導和職工應明確成本核算的目的、意義,充分發揮全體職工的積極性,在全院職工中增強經濟意識,從而在工作中自覺減少浪費。醫院提供的服務成本主要是人力成本和設備、耗材成本,其特點是技術密集型與人力密集型緊密結合。1.提高成本管理效率就首先要調動和激發人的積極性,可以考慮建立健全責、權、利相結合的考評制度,績效獎懲、業務技術能力相結合的目標責任制。要推行全員聘用制度和崗位管理制度,合理定編、減員增效,解決人浮于事、人力過剩的狀況,節約人力成本消耗。2.建立健全設備、耗材管理系統,全面了解醫院倉庫物資的庫存和各類設備的分布、購置時間、使用年限及折舊情況,為進一步提高效益產出、降低成本提供便利條件。可以考慮對各類物資和設備實行“統一計劃、統一采購、統一管理和統一核算”的“四個統一”,建立以預決算為主體的節約降耗機制。物資設備采購應遵循“適時、適地、適量、適價、適質”的原則,改變重收入輕支出,重投入輕效益,重撥付輕核算等問題,進一步提高合理配置資源的有效性。另一方面在市場經濟條件下,醫院財務管理必須關注資本運營的管理??刂瞥杀炯涌熨Y金周轉,減少積壓浪費,降低資金成本。加強對應收款項的管理,減少呆帳壞帳的發生。資本運營要求醫院在經濟活動中要以資本保值、增值為核心,注重資本的投入產出效率。
綜上所述,公立醫院面對藥品零差價改革,應采取積極、主動態度,充分估計預期的不利影響和困難,思考應付措施;仔細研究新醫改政策,抓住其中的機遇,強化自我發展意識,堅定地走注重質量、重視文化和提供人性化服務的內涵式發展道路。把醫院建設成以社會公益性為主、保障公眾身體健康的醫療場所,以滿足公眾不斷增長的就醫需求。
參考文獻
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第三篇:《國家基本藥物制度》及藥品零差價匯報(修改)
龍門鎮衛生院《實施基本藥物制度》情況匯報 各位領導
你們好!下面由我把龍門鎮衛生院《實施基本藥物制度》情況做個簡要的匯報。
龍門鎮共計31個行政村、1。2萬余戶、69186人,衛生院承擔全鎮的疾病預防、婦幼保健服務、基本醫療服務、急診急救、健康教育和村級衛生機構的指導管理等工作。
衛生院占地總面積9千平方米,內設有婦產科、內兒科、外科、門診部、公共衛生科、婦幼保健科、檢驗科、B超彩超室、心電圖室、放射科、中醫科、手術室、藥房等13個科室。共設編制75人,實際在編人數45人。在崗人員62人,其中在編在崗45人,其余為聘用人員。本科4人,大專12人,其余為中專文化。醫技人員39人,高級職稱2人,中級2人,執業醫師16人,執業助理醫師4人,執業護士6人,初級衛生技人員35人?,F有 B超、彩超、500毫安X光機、全自動生化分析儀、血球計數儀、十二導心電圖機、心電監護儀、化學發光分析系統、除顫儀、康復設備、理療機等先進的檢驗檢查及康復治療設備。先后配備電腦設備16臺,實行了疫情直報網絡化,安裝新農合管理系統。
一、國家基本藥物制度執行情況
為貫徹落實《國家基本藥物制度》政策,按照安溪縣衛生局的要求,自2010年1月起,我院開始學習《國家基本藥物制度》有關政策并著手實施。實施中嚴格按照市縣衛生局制定的鄉鎮衛生院國家基本藥物藥品實施方案執行。依據我衛生院就診病人的特點;首先是設立藥品管理工作領導小組,責任到人,購進需要的藥品制定進藥計劃,并按上級要求與30余家嚴格藥品配送企業簽訂合同,嚴格執行國家藥品價格管理政策,統一向有配送資格藥品配送企業進藥,防止購進價格高、庫存多,浪費的現象。切實落實用藥目錄外藥品購銷工作,具體做法是根據病人的需求量,制定每月藥品計劃,上報縣衛生局備案,嚴格控制品種和數量,大大加強了進藥渠道的透明度。其次加大宣傳力度,在群眾中宣傳國家基本藥物藥品新政策,在衛生院院務公開欄明顯處懸掛,藥品批發價格和零售價格對比表,接受廣大患者監督,讓前來就診的患者切身體會藥品零差價的帶來的實惠。
二、實施《國家基本藥物制度》開展所取得的成績 自我院《國家基本藥物制度》及藥品零差價以來,得到了群眾的一致好評,切實讓老百姓收益,解決部分貧困家庭“看病貴,看病難”的問題。一方面也大大增加了我院就診人數,另一方面調動了廣大農民參加新型農村合作醫療的積極性。
自實行《國家基本藥物制度》以后,以2010年和2009年基本情況比較:
衛生院門診:就診人數2010年比2009年下降,1676人次;人均醫藥費用2010年比2009年下降26。31元,下降 32,門診輸液人數2011年比2010年上升 12 %。
住院部:住院人數2010年比2009年上升443人次;上升13,人均醫藥費用2010年比2009年下降612。9元,下降42,平均住院日下降0。87天,下降16 藥品收入:2010年比2009年下降134萬,下降35 實施《國家基本藥物制度》工作雖然取得一定的成績,但是也存在著一些的問題,由于《國家基本藥物目錄》中許多原來衛生院常見病常用的藥品沒有納入,致許多病種不能收住院和門診治療,病人需轉上級醫院診治,增加病人的不便和負擔,也減少衛生院業務收入,同時,各級補償機制要建立,及時給以衛生院補貼,為衛生院發展注入動力。我們相信隨著制度的健全,這些問題會迎刃而解。我們將在2011年里,迎難而上,繼續在我院推行《國家基本藥物制度》及下階段實施藥品零差價,完善各項實施步驟。使我院的各項工作,更上一個臺階,經一步開創龍門鎮衛生工作的新局面。
謝謝,我的匯報完了。
2011.3.27
第四篇:用差價造句
差價拼音
【注音】: cha jia
差價解釋
【意思】:同一商品因各種條件不同而發生的價格差別,如批發和零售的差價、地區差價、季節差價。
差價造句:
1、但由于迄今沒有幾家公司按照金屬價格的下跌程度來降低價格,他們將能夠獲得差價的大部分收益。
2、但由于迄今沒有幾家公司按照金屬價格的下跌程度來降低其價格,他們將能夠獲得差價的大部分收益。
3、在中國,通常沒有這樣的差價。
4、為了使供應商更多元化,買方承擔澳大利亞和拉丁美洲鐵礦石之間的運輸差價。
5、自從里根總統在任之后,我們美國人消費的就比我們生產的要多,而補齊這其中的差價就是用的借債。
6、我知道我去面試的公司會根據我現在工資來給我定薪,但即使薪水比現在高出15%,也彌補不了差價。
7、爸爸說他能夠幫我們出差價的一部份.8、之前蘋果官方稱這樣的差價是因為不同市場的貨幣價值差異和政府稅收差異造成的。
9、盡在制冷和節省方面省下的錢就足可以彌補有關差價,而且在很多情況下,LCD實際上比CRT還便宜。
10、等股票漲價后賣掉,賺買賣的差價則是投機性的。
11、兩國市場的差價使得水貨渠道商可以以低于蘋果官方價格出售蘋果產品,并專區差價,孫說。
第五篇:淺談藥品零差價對醫院藥房的影響與對策
淺談藥品零差價對醫院藥房的影響與對策
摘要:作為醫藥衛生體制改革中的重點內容——“藥品零差價”,對醫院藥房經營產生了巨大的影響,有效的保障了醫院基本藥物的及時供應與合理性使用。同時藥品零差價促進了公立醫院回歸公益性,踐行健康中國的發展路徑。基于此,在本文中立足于藥品零差價改革,分析其對醫院藥房的影響,提出進一步推進藥品零差價發展的對策。
關鍵詞:藥品零差價;醫院藥房;影響;對策
前言:經過對藥品零差價政策的實施結果調查,發現該政策有效地改善了“以藥養醫”的現象,使得基層醫療機構的門診量、住院量明顯增加,促進了醫療機構分級診斷管理體系的形成。然而從實際調查中還發現了一些問題,如醫院診療收入低、基層醫院利潤減小,以及政府部門的經濟補貼不到位等情況。1.藥品零差價對醫院藥房的影響
藥品零差價政策的落實,對醫院藥房的經營產生了一定的影響,從積極影響方面分析,藥品零差價促進醫院就醫量增加,為醫院藥品銷售提供了更多的渠道,但是也為醫院藥房的經營帶來消極的影響。首先基層醫療機構的實際收入受損,基本的藥物種類基本能夠醫生用藥,相應的診療費成為了醫生的主要收入。醫務人員對于當前的收入滿意度較低,對工作的積極性不高[1]。這些都是藥品零差價政策落實對于醫院發展所產生影響,這些影響產生的原因是什么呢?
分析藥品零差價政策對基層醫療藥房產生影響的原因,主要來自于以下幾點:第一,醫療機構效益降低,到個人的經濟利益降低,導致醫護人員工作積極性不高[2]。第二,政府部門對于醫院藥房的經濟補貼不到位,不能滿足醫院藥房發展需求[3]。第三,基層醫院自身發生能力欠缺,對于藥物的供應銷售能力較差;第四,醫院藥房藥品供應鏈機制不完善,會出現藥品斷貨的情況[4]。2.推進藥品零差價的對策
為了進一步推進藥品零差價政策的落實,需要根據醫院藥房藥品銷售的情況,確定相應的藥品零差價對策。首先,藥品銷售需要以消費者需求為核心,其次,建立基于電子商務的線上線下藥品銷售方式;第三,提升醫療服務人員的能
力素質[5]。
2.1滿足消費者需求
患者在購買藥品時都比較想要了解藥品的正確服用方法、藥品的藥效、藥品品種信息、藥品的價格信息、藥品的副作用等[6]。不同類型的消費者在進行藥品選擇時其需求不同,醫院藥房售藥需要從消費者基本需求入手,根據不同消費者需求制定不同的銷售方案,既要符合消費者用藥需求,還要提升藥房的經濟利益[7]。
2.2實現線上與線下的藥品銷售
隨著電子商務的發展,傳統的藥房銷售模式不能滿足人們的需求,建立線上線下的藥品銷售方式,在藥品零差價的基礎上,滿足消費者的需求。在美國,網上售藥的方式占據整個醫藥流通市場的30%份額,可見人們逐漸意識到網上藥房對于生活用藥所帶來的便利性[8]。在我國,也開始逐漸產生線上線下相互結合的藥品銷售方式,如在天貓、京東等網上購物商場中逐漸引入了藥品銷售模塊,該種線上的模塊與線下醫院藥房建立合作聯系,有效的拓寬了藥房藥品銷售的途徑。不僅如此,網上購買藥品的方式能夠尊重消費者的隱私,實現足不出戶,便捷購藥[9]。同時網上購買藥品建立網上醫保卡機制,為有需求的患者提供刷卡便利。
2.3提升醫療服務人員能力素質
目前,大部分的基層醫療機構診療服務范圍小,管理制度欠缺[10]。要零差價的實施,能夠為醫院藥房提供更多的患者,但是醫院基層醫療機構的實際服務范圍還是比較窄,實際的輻射范圍比較小[11]。在此基礎上,進一步推進藥品零差價的發展,需要提升基層醫療機構的醫療服務水平,強化醫務人員的能力,對其進行定期培訓,完善醫保制度,提高補償比例[12]。
結論:綜上所述,藥品零差價政策的落實,對醫院藥房的經營產生了一定的影響,既有積極影響和消極影響。為了實現醫院長效發展,分析藥品零差價對醫院藥房影響的原因,對于推進藥品零差價政策改進具有一定的促進作用。進一步推進藥品零差價政策的落實,需要根據醫院藥房藥品銷售的情況,確定相應的藥品零差價對策。首先,藥品銷售需要以消費者需求為核心,其次,建立基于電子商務的線上線下藥品銷售方式;第三,提升醫療服務人員的能力素質。
參考文獻:
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