第一篇:微波治療儀注意事項
1、微波輸出口須連接輸出線與相應(yīng)的輻射器,決不能空載開機;
2、微波連接器在使用前必須正確擰緊,輸出線低度發(fā)熱屬于正常;
3、微波輻射器放入或貼近患者病灶后,設(shè)置后才可以控制微波輸出;
4、治療、理療探頭的應(yīng)用根據(jù)實際需要選擇,小部位治療無需大探頭;
5、理療過程中理療器貼近皮膚組織,調(diào)試功率輸出應(yīng)掌握溫而不燙的原則;
6、微波治療使用中,當(dāng)輻射器有輸出時,不得照射金屬物體或暴露在空氣;
7、患有智力障礙及熱敏感性差的患者,通常不適用微波療法以避免灼傷;
8、微波理療過程需醫(yī)生看護治療,以免溫度過高而灼傷患者皮膚組織;
9、若患者體內(nèi)植入心臟起搏器或金屬物的病人,不能接受微波治療
10、孕婦接受微波治療要慎重,絕不可用輻照器照射腹部和下身;
11、任何微波治療過程中切忌不得直接向眼睛和睪丸輻射微波;
第二篇:微波治療儀操作流程
微波治療儀操作流程
接通電源→待顯示屏出現(xiàn)數(shù)字將功率調(diào)整20w(常規(guī))時間20分鐘(常規(guī))→將探頭放于離被照部位10cm左右處→按啟動鍵→開始照射 自動停止∕按停止鍵 停止照射→拔電源→整理用物
第三篇:婦科:MTC-3微波治療儀操作流程
MTC-3微波治療儀操作流程
1、先將電源線插頭插入主機背板上的電源插座,然后將腳踏開關(guān)接頭連接在腳踏開關(guān)插座上。
2、按下主機面板上的綠色電源開關(guān),主機自動顯示默認初始功率及治療時儀器處于工作狀態(tài)。
3、在實施手術(shù)之前,請先預(yù)置微波輸出功率和治療時間,啟動微波輸出開始,為倒計時。
3.1用腳踏開關(guān)控制微波輸出時,治療時間以秒為單位。當(dāng)腳踏開關(guān)被踩下之后,在達到設(shè)置的治療時間時,微波輸出會自動停止。當(dāng)未達到設(shè)置的治療時間之前,抬起腳踏開關(guān)時,微波輸出也會停止。3.2面板開關(guān)控制微波輸出,治療時間以分鐘為單位。當(dāng)啟動微波功率之后,在達到設(shè)置治療時間時,微波輸出會自動停止。3.3消融輻射器治療時,建議治療功率為:40W(僅供參考)。
4、在微波體外照射理療時,請先預(yù)置理療功率及時間,然后按下微波啟動按鈕,此時按鈕上指示用光碼會亮起,表明儀器已經(jīng)工作。如果手掌置于杯形輻射器下端,手掌會有溫?zé)岣杏X,則表明微波輸出正常。這時可將輻射器對準(zhǔn)患者病灶體表明進行照射理療,輻射器與病變組織體距離為3-5厘米。當(dāng)患者理療結(jié)束,儀器會自動切斷微波輸出,同時發(fā)聲提示,這時再按微波停止按鈕,儀器即可恢復(fù)初始狀態(tài),可繼續(xù)照射理療。或者關(guān)閉主機電源,結(jié)束工作。輻射器照射理療,建議設(shè)置理療功率為:20-30W,理療時間為15-20分鐘/次。
5、確認微波消融治療手術(shù)結(jié)束,關(guān)閉微波發(fā)射源(主機)船形開關(guān),綠燈熄滅,開關(guān)處于“O”位置。
第四篇:微波治療儀的原理、應(yīng)用及維修
微波治療學(xué)作為一門新興的學(xué)科,在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用為九十年代方引入我國,并很快得到廣泛的推廣應(yīng)用。我院在九十年代中后期開始應(yīng)用于男科和眼科的治療,至末期大量引進,用于耳鼻喉,婦科,腫瘤科的手術(shù)治療,并廣泛應(yīng)用于各科室的理療應(yīng)用,機型主要有南京生產(chǎn)的HBS-A多功能微波治療儀,珠海生產(chǎn)的EBH-IV耳鼻喉綜合治療儀,廣州生產(chǎn)的YWY-2B型微波治療儀等,其中以廣州生產(chǎn)的YWY-2B型微波治療儀為主。在長期的使用和維護中總結(jié)了一些經(jīng)驗,認為有必要把相關(guān)的原理、使用及維修系統(tǒng)地闡述一下以資參考,希望能給使用和維修人員提供一些幫助。
下面從微波的臨床應(yīng)用原理及設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理兩部分進行論述其應(yīng)用、維護和維修。
一、微波應(yīng)用的原理。
1、微波的產(chǎn)生
電磁場(交變電場和磁場)在空間的傳播過程就形成電磁波。而微波正是一種頻率介于300~300000MHZ之間的一種電磁波。它是利用電子在相互垂直的電場和磁場中的狀態(tài)不斷改變而激勵出來的高頻振蕩。
磁控管外接電路示意圖
微波發(fā)生器常用的有電真空速調(diào)管,磁控管,返波管,變?nèi)莺脱┍拦艿取T谖⒉ㄖ委焹x中采用的是磁控管。它實質(zhì)是一個加有恒定磁場的真空二極管,其陰極發(fā)射電子,陽極作為電磁振蕩的“電路”稱為諧振腔,施以高壓直流,使電子在相互垂直的電場和磁場中激勵出高頻振蕩產(chǎn)生微波。
2、微波治療的理論基礎(chǔ)
微波治療的理論基礎(chǔ)是微波的生物效應(yīng)。人體是一個生物電場,是最精妙最復(fù)雜的電磁兼容系統(tǒng),這就是電磁波與人體能夠互相作為的基礎(chǔ)。生物體內(nèi)的帶電粒子,極性分子等在微波的作用下,高速旋轉(zhuǎn)和摩擦和碰撞,從而產(chǎn)生熱能。
微波與生物相互作用后產(chǎn)生各種生理,病理反應(yīng),叫做微波的生物效應(yīng),又稱為微波生物醫(yī)學(xué)效應(yīng)。分為內(nèi)生熱效應(yīng)和非至熱效應(yīng):
1)內(nèi)生熱效應(yīng):在微波作用下,組織溫度升高從而引起的一系列生理反應(yīng)。
組織溫度升高會引起許多生理反應(yīng),包括加熱對組織的直接作用和受熱后導(dǎo)致血管擴張引起血管,毛細血管壓力和細胞膜通透性的增加,使局部白細胞和抗體濃度提高,加快毒素細菌和代謝物排除體外,使局部肌肉痙攣緩解和痛疼消除。
2)非致熱效應(yīng):在微波作用下,不引起生物體溫度明顯升高的情況下出現(xiàn)的生理反應(yīng),主要表現(xiàn)為:激活細胞再而三生:解痙,止痛和滅菌的特性。
微波這兩大生物效應(yīng)就是微波治療的理論基礎(chǔ)。這正是微波照射生物體組織后得以獲得良好醫(yī)療效果的原因。
3、微波加熱的特性
生物組織一定,其吸收微波能量的多少與微波的頻率和功率的大小相關(guān);微波一定,生物組織吸收微波能量多少與介電常數(shù)與電導(dǎo)率和組織的含水量密切相關(guān);熱的留駐又與組織環(huán)境及組織內(nèi)血液循環(huán)有關(guān)如果組織環(huán)境溫度高或血流量小帶走的熱量就少,溫度就高,反之就低。
微波使生物組織作為熱源體里面發(fā)熱,是內(nèi)發(fā)熱,加熱速度快而均勻,是整體性的。容易深入組織內(nèi)部進行治療,透入深度有選擇性,就是它的一大優(yōu)勢。這就是其它外加熱方式(如神燈,紅外線燈屬外加熱)無法達到的。
4、微波應(yīng)用的選擇
微波輻射器的面越小,能量就越集中,輸出功率越大能量也越大,所以手術(shù)治療時其幅射器或說探頭形狀就要越小越尖,讓輻射頭與組織接觸釋放更大能量產(chǎn)生高溫進行凝固或切割。而理療則相反。
所以根據(jù)治療目的的不同,幅射器的選擇和功率的大小范圍也不同。治療目的有兩種即手術(shù)治療和康復(fù)理療。對手術(shù)治療,微波主要由輻射頭吸收,要瞬間產(chǎn)生高熱,所以功率必須大,并根據(jù)部位和手術(shù)要求來調(diào)整;理療是完全輻射透熱,以熱的有益效應(yīng)來加強療效,功率不能太大。
正確安全的使用必須注意如下幾方面在我們醫(yī)院應(yīng)用最廣的主要是理療,治療是醫(yī)生專用,使用上不存在什么問題,所以這里著重針對理療來談其使用和維護。
YWY-2B型微波治療儀設(shè)定功率范圍在0~30W(電路設(shè)定),其輸出頻率固定在2400MHZ(誤差30MHZ)。
1)金屬物的影響
導(dǎo)電金屬材料不能吸收微波,微波不能透入金屬內(nèi)部而被反射,故由于金屬對微波的強反射作用如果反射波與入射波疊加,會起到增強作用這時就會相應(yīng)升高透射組織內(nèi)的溫度;如果反射波與入射波不在同一方向?qū)ν干浣M織的溫度的影響就不大。所以我們要考慮金屬物的形狀與照射面的深淺程度,這會影響到反射波的方向,比如直于金屬圓環(huán)平面從中心照射(覆蓋到整個金屬),其中心面必然會獲得較多的反射波,而且會在某一點獲得更大的能量,形成熱點;如果是條形的金屬截面是圓形,大部份會散射開去;如果金屬位于足夠的深度,因波的衰減,所投射的波已微乎其微;另外,金屬的良好導(dǎo)熱性也會拉到一定的散熱作用,從這一點來看會增加一定的升溫難度。
因此,在患處照射區(qū)存在金屬物的情況下應(yīng)綜合考慮金屬的反射性以及散熱性能,酌情考量,要注意觀察,記錄,適時調(diào)整,積累經(jīng)驗。基本原則是情況未明時,盡量從小功率開始,以策萬全。
2)生物組織的物理特性的影響
含水量高的組織(肌肉和內(nèi)臟器官)比含水量低的組織(脂肪和骨髓)介電常數(shù)高出一個數(shù)量級(電導(dǎo)率則相反),相對更容易升溫。而且在組織分界層之間也會因此而產(chǎn)生一定的反射使得在分界層溫度升高,尤其骨髓對微波的吸收率更小,具有強烈的反射,它又位于機體的深層,故骨質(zhì)所能吸收的功率很小。這些將影響到組織治療的深度和溫升的高低。
所以治療時,要考慮患處的組織特性,選擇好照射區(qū)域和方向。決定輸出的大小。原則是含水量高的部位功率要低些,肥胖的人功率也要低些。
微波對生物組織的效應(yīng)有累積效應(yīng),其影響不會即時消失,一次照射時間不宜太長,也不宜太頻。一般一天一次,一次10至20分鐘即可。
3)不能僅以即時的溫度感覺來衡量治療的有效性
確實熱療的一個基本點就是使組織溫度上升促使血液循環(huán)達到一種有利的反應(yīng)。實驗表明,要產(chǎn)生有效的充血反應(yīng)組織溫度必須在41度以上,(但不能超過45度,否則正常組織的新陳代謝會停止)但是也要看到另外一面,像剛剛手術(shù)的傷口,有出血性的傷口,血液循環(huán)太強,會導(dǎo)致內(nèi)壓過高而出現(xiàn)滲血,甚至傷口破裂。治療溫度不宜高
微波是有穿透性的,是內(nèi)部的整體性的加熱,加熱速度極快,而內(nèi)部組織比皮膚脆弱,散熱效率較差,痛覺又較遲鈍。溫度過高很可能傷人于無形。
由于微波的非致熱效應(yīng),在沒有明顯升溫時,也是有一定的良好的生理反應(yīng)的,這一點是得到臨床證明的。
4)不能對腫瘤病人進行理療
微波可以用來治療腫瘤但它是基于其供血不足,局部營養(yǎng)不良和供血不足等原因造成的耐熱性差,卻又更易吸收微波的原理,以大功率高溫使其致死來達到目的。理療是在較低溫度的情況下進行的,在低溫下它反而會起到促進作用,使之轉(zhuǎn)移和擴散。
從這一點來說“治”和“療”是兩種不同的理念。“治”是以產(chǎn)生熱力來除去病變組織和或殺死它;“療”是改變患處組織的“環(huán)境”是“扶”。因此治療對象是選擇性是不同的,治療方法是變化的。微波治療是一種專業(yè)性較強的學(xué)問,有效性和復(fù)雜性遠非一般的神燈和紅外線燈所能比擬的,不可等同視之。總之謹(jǐn)慎、小心、積累和總結(jié)臨床經(jīng)驗是最重要的。
二、微波治療儀的結(jié)構(gòu)原理及維護與維修
1、微波治療儀的結(jié)構(gòu)及部分主要器件原理說明
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從以上結(jié)構(gòu)上我們看出,微波機主要由電源,輸入輸出控制電路,磁控管等三大核心部分組成。
控制電路一般由單片機芯片組成,較多是用的AT89C51。實現(xiàn)時間,功率控制和參數(shù)顯示功能,控制磁控管的微波發(fā)射及發(fā)射功率、治療時間、病人患部治療微波功率和溫度的采集處理以及保護和故障報警指示功能
電源電路的功能是:提供磁控管的燈絲工作電源、磁控管的陽極高壓電源和制系統(tǒng)所需的電。
file:///C:UsersADMINI~1AppDataLocalTempksohtmlwpsBBF9.tmp.jpg
在閉合電源開關(guān)后,低壓電源變壓器T2向磁控管和控制板供電。在微機或微處理器的控制下,磁控管開始預(yù)熱,由于此時控制微機或微處理器沒有向固態(tài)繼電器和MC3021發(fā)出觸發(fā)控制信號,因此,固態(tài)繼電器截止,高壓電源無高壓輸出。預(yù)熱完成后,微機或微處理器程序?qū)θ斯ぴO(shè)定的參數(shù)和陽極高壓、患部治療微波功率和溫度進行綜合計算,輸出觸發(fā)控制信號,通過對雙向可控硅BT136輸入觸發(fā)電壓信號導(dǎo)電角的控制,從而控制加在磁控管上的負高壓,進而實現(xiàn)對磁控管輸出的微波功率的控制。
磁控管實質(zhì)上是一個置于恒定磁場中的真空二極管。管內(nèi)電子在相互垂直的恒定磁場和恒定電場的控制下,相互作用,產(chǎn)生高頻振蕩,從而達到產(chǎn)生微波。
磁控管由管芯和磁鋼(或電磁鐵)組成。管芯的結(jié)構(gòu)包括陽極、陰極、能量輸出器和磁路系統(tǒng)等四部分。磁控管的磁路系統(tǒng)就是產(chǎn)生恒定磁場的裝置。磁路系統(tǒng)分永磁和電磁兩大類。大功率管多用電磁鐵產(chǎn)生磁場,管芯和電磁鐵配合使用。磁控管工作時,可以很方便的靠改變磁場強度的大小,來調(diào)整輸出功率和工作頻率。
廣州生產(chǎn)的YWY-2B型微波治療儀的磁路系統(tǒng)是永磁的;EBH-IV耳鼻喉綜合治療儀的磁控管的磁路系統(tǒng)就是電磁激勵,并將陽極電流反饋入電磁線包以提高管子工作的穩(wěn)定性。下面是DWY-IV婦科炎癥治療儀的電原理圖并與EBH-IV型的電路相似。
MAX是D/A數(shù)模轉(zhuǎn)換器
LM324是四運放,L就是加在磁控管中的作為電磁的線包,限流電陰同時又作為電壓采樣電阻,將陽極電流饋入與89C51給出的控制信號在LM324中進行比較放大給電磁線包以提高管子功率輸出的穩(wěn)定性。
G3M是固態(tài)繼電器
AT89C51是一種帶4K字節(jié)閃爍可編程可擦除只讀存儲器的低電壓,高性能CMOS8位微處理器,俗稱單片機。
部分管腳說明:
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P0口:P0口為一個8位漏級開路雙向I/O口,每腳可吸收8TTL門電流。當(dāng)P1口的管腳第一次寫1時,被定義為高阻輸入。P0能夠用于外部程序數(shù)據(jù)存儲器,它可以被定義為數(shù)據(jù)/地址的低八位。在FIASH編程時,P0口作為原碼輸入口,當(dāng)FIASH進行校驗時,P0輸出原碼,此時P0外部必須被拉高。
P1口:P1口是一個內(nèi)部提供上拉電阻的8位雙向I/O口,P1口緩沖器能接收輸出4TTL門電流。P1口管腳寫入1后,被內(nèi)部上拉為高,可用作輸入,P1口被外部下拉為低電平時,將輸出電流,這是由于內(nèi)部上拉的緣故。在FLASH編程和校驗時,P1口作為第八位地址接收。
P2口:P2口為一個內(nèi)部上拉電阻的8位雙向I/O口,P2口緩沖器可接收,輸出4個TTL門電流,當(dāng)P2口被寫“1”時,其管腳被內(nèi)部上拉電阻拉高,且作為輸入。并因此作為輸入時,P2口的管腳被外部拉低,將輸出電流。這是由于內(nèi)部上拉的緣故。P2口當(dāng)用于外部程序存儲器或16位地址外部數(shù)據(jù)存儲器進行存取時,P2口輸出地址的高八位。在給出地址“1”時,它利用內(nèi)部上拉優(yōu)勢,當(dāng)對外部八位地址數(shù)據(jù)存儲器進行讀寫時,P2口輸出其特殊功能寄存器的內(nèi)容。P2口在FLASH編程和校驗時接收高八位地址信號和控制信號。
P3口:P3口管腳是8個帶內(nèi)部上拉電阻的雙向I/O口,可接收輸出4個TTL門電流。當(dāng)P3口寫入“1”后,它們被內(nèi)部上拉為高電平,并用作輸入。作為輸入,由于外部下拉為低電平,P3口將輸出電流(ILL)這是由于上拉的緣故。
ALE只有在執(zhí)行MOVX,MOVC指令時ALE才起作用。
/PSEN:外部程序存儲器的選通信號。
MOC3021是MOTOROLA公司生產(chǎn)的器件光藕合雙向可控硅驅(qū)動器蕊片由于采用了光電隔離, 并且能用TTL 電平驅(qū)動, 它很容易與微處理器接口, 進行各種自動控制設(shè)備的實時控制。它有觸發(fā)電路簡單可靠的特點。
圖中的固態(tài)繼電器也是一種光藕合器件
BT136是雙向可控硅。
2、設(shè)備的日常維護要點
同軸導(dǎo)線可以彎曲,但是不能過分彎曲,一般不能超過120度,那樣會使微波在內(nèi)部反射,易損壞同軸導(dǎo)線,增加微波的泄漏。
要經(jīng)常注意緊固輸出導(dǎo)線及輻射器,防止接口松動。接觸不好會使接口外的反射系數(shù)變大。
同軸導(dǎo)線的性能是否良好,可看它在治療中是否會發(fā)熱,發(fā)熱說明其內(nèi)部阻抗已不匹配,微波反射自身吸收發(fā)熱,必須更換;是否有輸出可就進用電話對著探頭測試,當(dāng)然要盡量小的功率,如果有,話筒中會聽到明顯的干擾雜音(收音機或電視機等都行),否則說明沒有輸出,查一下接口若沒問題,那就得送修了。
3、設(shè)備故障的分析與維修。
廣州生產(chǎn)的YWY-2B型微波治療儀在維修過程中,發(fā)生故障主要為如下幾方面:
A、輻射頭無微波輸出
原因:
1)從微波管輸出口到輻射頭輸出之間的傳輸通道存在問題,此時要檢查接口是否松動,同軸導(dǎo)線是否異常,通常都是由于同軸導(dǎo)線與輻射頭之間的接口松,導(dǎo)致微波大量反射,將同軸導(dǎo)線末端網(wǎng)線燒斷;
2)高壓電源板故障:主要是可控硅擊穿,沒有直流高壓加到磁控管,可控硅經(jīng)常擊穿主要是接地不良;高壓整流二極管極端在潮濕有塵埃的情況下發(fā)生高壓打火。
3)可控硅性能不良
在我們的實際維修中,這三點處理好了,該故障就基本上不再發(fā)生。
判斷:
1)查傳輸通道
表面無異狀時,可用數(shù)字表單表筆在兩個輸出接口端的蕊線碰觸,如果有感應(yīng)(接觸瞬間會有打火,時間不可太長),說明是后級故障,否則是前級,這樣很快就要以判斷是否同軸導(dǎo)線有問題。
2)查高壓電源板
先測可控硅,一般都是短路或阻值太小要更換;或者同時會在二極管極端發(fā)現(xiàn)打火的痕跡,打爛旁邊線路,要將碳化部分刮掉清理干凈,最好另引一條接地線,以確保接地良好;高壓二極管性能不良,可用高壓搖表進行測量,一般萬用表是測不出來的。
3)查高電源板外接部件。高壓變壓器,磁控管用久有可能對地電阻下降導(dǎo)致漏電,可用高壓搖表進行測量。可控硅前級的觸發(fā)電路有無壞,限流電阻也是容易壞的一個零件。
B、開機無顯示
原因:電源線斷;燒保險,多半是由于高壓電源板高壓打火導(dǎo)致。
判斷:查保險,查輸入電源線和輸入電壓;查高壓電源板。如果很快又燒保險則多半是高壓電源板高壓打火,要進行處理。顯示及控制電路一般都正常。
C、按健無效
原因:控制板鍵膜壞;由于連續(xù)使用,機身溫度升高,電路受電磁干擾死機。
判斷:停機一陣再開機,若不行可查鍵膜,基本上都是鍵膜壞,更換或另加按鍵。
D、開機報警
原因:接觸不良或元器件故障。
判斷:主要是輸出輸入接口接觸不良。將接口或IC再接插一遍或焊接其接口腳一般即可排除。
E、散熱風(fēng)扇壞
F、開機即有輸出
此故障可謂特例(CPU損壞)。但是從這一例中我們發(fā)現(xiàn)它少一種保護,即溫度保護或應(yīng)急保護。
溫度保護:在輸出突然失控時,溫度會驟然上升,此時控制電路在溫度超過設(shè)定值時就自動切斷輸出;
應(yīng)急保護:溫度有一個方便病人掌握的手持開關(guān),在病人突感異常時,可自己切斷輸出。
一般更換CPU可以解決故障。
使用日關(guān)燈管測試有治療器有無微波輸出
第五篇:婦產(chǎn)科護理指導(dǎo):婦科微波治療儀操作過程
1、儀表整齊,查對,向病人解釋。PPkao 考試 網(wǎng)
2、詢問患者有無微波治療禁忌癥,如有,嚴(yán)禁使用微波理療。
3、囑病人坐在治療椅上,檢查各電源線是否連接好,無誤后,打開電源開關(guān)。
4、儀器自檢完畢后,按醫(yī)囑或根據(jù)病人病情進行功率和時間的設(shè)置,按“啟動”健,此時儀器為倒計時狀態(tài)。
5、使用腔內(nèi)輻射器進行理療時,為避免交叉感染,每次使用時應(yīng)套上避孕套,并定期消毒。
6、治療時間達到設(shè)置時間,儀器自動關(guān)閉高壓電源,同時有音樂響起,如果繼續(xù)使用此組參數(shù)進行治療,直接按“啟動”健即可,如理療結(jié)束,則應(yīng)先按“停止”健再關(guān)閉電源開關(guān)。
7、記錄。