第一篇：微波手術儀治療腋臭體會-微波治療儀

微波手術儀治療腋臭體會

天津第二中心醫院

皮膚科(300120)龐守謙

路秀蘭

王玉如

腋臭是常見病，青春期發病伴隨一生，影響人際交往，造成精神上痛苦。腋臭的病因是大汗腺的數量和體積所決定的，大汗腺分泌和脂肪酸經細醫分解產生惡臭。在治療上多采用外用藥、冷凍、高頻電力，二氧化碳激光以及手術切除等方法。我科于1995年至1997年應用南京億高微波系統工程有限公司(南京慶海微波電子研究所)生產的ECO(MTC)型微波手術治療儀及自行改制微波輻射探頭治療腋臭32例(62側)取得滿意療效。報告如下：

臨床資料

32例病人，男16例，年齡15～42歲，單側發病2例，其余全是雙側發病30例。療效判定及標準：

為了確保手術準確性及進針治療的深度、方向，我們對5例腋臭病人采用手術前，手術后即刻及手術后10天分別取材做組織病理檢查研究。

手術前組織病理顯示大汗腺位于小汗腺，皮脂腺，毛囊的下方，即真皮深層。大汗腺的排泄管開口位于皮脂腺開口的上方與毛干相鄰。

手術后當即取材組織病理顯示表皮下纖維組織透明變性，大小汗腺、波脂腺破壞變性，毛囊球也有不同程序的破壞。

手術后十天組織病理顯示，皮脂腺，大小汗腺明顯減少，纖維組織填充。仍存在部分毛囊球。

同時，也顯示以毛囊口為準進針，角度為與皮膚呈45度角，深度為5毫米，其輻射探頭與皮膚表皮下接觸面最大，破壞也最大。

為此，療效判定一定要以輻射探頭進針的方向及深度是分不開的。手術目的是最大限度地破壞大小汗腺的數量和體積，因此臨床療效標準是汗液減少，臭味消失或極微，適應癥：腋臭、腋下多汗癥。

操作方法

病人仰臥位，先從一側開始，上臂上舉，前臂放在枕后，掌心放在后項部，充分暴露出腋窩，先肥皂水洗凈后剃凈腋毛，皮膚常規消毒，鋪好有孔無菌巾，露出手術區。

2％普魯卡因(利多卡因)8毫升，從腋窩中線后緣開始進針局部浸潤并向腋毛分布區皮下扇形封閉，封閉后五分鐘即開始手術。

打開微波手術治療機總開關，將功率調節到50W，時間調到4秒。將微波機腳踏開關放在腳下，將改制的針芒狀輻射探頭安裝好，術者左手帶無菌手套撫壓手術區皮膚。同時，食反映與中反映向內外拉平皮膚，術者右手持輻射探頭長柄，將探頭尖端以毛囊口為準進針，斜形45度迅速刺入表皮下深達5毫米，與刺入進針的同時踩腳踏開關并踏實，此時，輻射探頭將輻射熱導入接觸的組織內產生凝固過程，當聽到組織內絲作響并感到輻射探頭在顫動時，大約4秒，當即抽出探頭離開皮膚。同時，松開腳踏開關終止輻射。此刻，即完成一個毛孔輻射過程。用這種方法依次對每個毛孔都進行輻射。其手術面積與腋毛分布區腋毛數量是一致的。即手術結束。此時，手術區可見與毛孔一致的密密麻麻灰折色約1～2毫米大小凝固點，見不到出血。手術區創面用無菌紗布覆蓋，用寬膠布將紗布周圍封緊固定好，一周后可自揭掉。

療效觀察及隨訪

我科自1995～1997年共做腋臭病人32例(62)側均達到治療標準，療效很滿意，其中5例經第二次行加補手術，也獲得滿意療效。其中對30例病人進行一年后隨訪未見復發。

討論

微波組織凝固在皮膚科應用是近幾年開始的，文獻報道不多，如張美卿等微波治療外陰、陰道尖銳濕疣85例。用微波治療深部表皮下組織疣病，目前尚無報道。更無治療腋臭的報道。作者通過研究組織病理特征及利用微波輻射熱對組織凝固的特點，通過自行改制輻射探頭刺入表皮下行最大限度地破壞大小汗腺，使大小汗腺數、體積明顯地減少而達到治療腋臭和多汗癥的目的。從而也設計了輻射探頭進針深度及方向的探索。

1、腋臭組織病理發現，正常，腋臭患者的腋下大汗腺體數量及體積均比正常人增多，而且腺腔擴張，分泌旺盛。微波治療主要是指頻率為300～300000MHz高頻電磁波，通過輻射探頭接觸組織，以生物體本身做為熱源，利用生物體所含水份產生不導電熱，水分子在電磁場中相互摩擦產熱，短時間內達到100攝氏度并擴散，使生物組織達到凝固止血的目的。因此，作者利用使局部組織急聚凝固壞死的原理又利用改制的針形輻射探頭，直接插入大汗腺組織治療腋臭，使大汗腺的數量和體積明顯減少，從而代替了其他方法治療腋臭。

2、與其他方法比較，對用藥及冷凍治療腋臭，只能緩解癥狀。激光氣化，碳化治療，皮膚表皮損害大，形成潰瘍，滲出量極大，況且，治療深度不足，容易復發。高頻電刀治療，表皮凝固面積大，探頭不易深和，也容易復發。手術切除帶有腋毛的表皮，深達皮下組織，根除徹底，但是，創口大，表皮縫合緊張力大，易造成了上肢活動受限，況且，疤痕形成，影響外觀美，也常有瘙癢及汗皰出現。以上三種手術的手術后護理，換藥也很麻煩。

3、此方法治療腋臭，手術時間短，不用住院，不出血，術后護理簡單，不影響生活自理。無并發癥，不影響美觀。

4、手術具有難點，關鍵在于深度及廣度，密密麻麻的凝固點在5毫米深度處，形成一片凝固區，恰好將大汗腺組織區破壞。而斜形排列的凝固柱也恰好避開一部分毛囊球，使大部分毛囊球仍然存在，為此手術后可見點狀小疤痕及新萌出的腋毛。在此必須強調的是對腋動脈及腋神經的保護，手術者在刺入腋動脈區時左手一定要用力提起皮膚或將皮膚推移遠離腋動脈搏，以防止刺破動脈及誤傷腋神經。

5、該手術方法簡單，無痛苦，療效高，不復發，值得推廣。

第二篇：微波治療儀操作流程

微波治療儀操作流程

接通電源→待顯示屏出現數字將功率調整20w（常規）時間20分鐘（常規）→將探頭放于離被照部位10cm左右處→按啟動鍵→開始照射 自動停止∕按停止鍵 停止照射→拔電源→整理用物

第三篇：微波治療儀注意事項

1、微波輸出口須連接輸出線與相應的輻射器，決不能空載開機；

2、微波連接器在使用前必須正確擰緊,輸出線低度發熱屬于正常;

3、微波輻射器放入或貼近患者病灶后，設置后才可以控制微波輸出；

4、治療、理療探頭的應用根據實際需要選擇，小部位治療無需大探頭；

5、理療過程中理療器貼近皮膚組織，調試功率輸出應掌握溫而不燙的原則；

6、微波治療使用中，當輻射器有輸出時，不得照射金屬物體或暴露在空氣；

7、患有智力障礙及熱敏感性差的患者，通常不適用微波療法以避免灼傷；

8、微波理療過程需醫生看護治療，以免溫度過高而灼傷患者皮膚組織；

9、若患者體內植入心臟起搏器或金屬物的病人，不能接受微波治療

10、孕婦接受微波治療要慎重，絕不可用輻照器照射腹部和下身；

11、任何微波治療過程中切忌不得直接向眼睛和睪丸輻射微波；

第四篇：微波治療儀為什么能安全治療疾病

微波治療儀為什么能安全治療疾病

2016年05月26日

【字體：大 中 小】

微波治療是現在治療骨關節炎癥疾病和很多軟組織炎癥疾病最有效的治療,很多慢性的關節疾病和婦科炎癥、前列腺炎、痔瘡、鼻炎等都是在醫院由于使用微波治療儀而得到康復，去掉了多年的疾病困擾，國內目前使用過微波治療儀的用戶和醫院越來越多，并且深受醫生和患者的歡迎。

目前家用微波治療已經開始廣泛地進入尋常百姓家庭，尤其是原來身價上10萬的脈沖微波也開始進入家庭，微波治療儀已經給很多家庭解除了陳舊性的炎癥疾病。作為以前只在醫院才有條件使用的治療儀器，進入家庭是否安全，很多人是有一定的疑問，下面就針對的問題進行分析 微波輻射

目前采用微波頻率是2450MHZ,頻率不但比可見光低很多，而且比大家相對熟悉的紅外線還地100倍以上，所以微波不具備電離輻射的能量，對生物的細胞或者分子是很安全的。微波漏能

微波治療儀的微波漏能的標準是小于2毫瓦/cm2,很多細心的用戶看到這個指標心存疑慮,其實這個指標是指儀器本身的微波漏能對儀器自身電路的干擾,目前的射頻系統,雖然國家標準定的是2毫瓦/cm2,但實際上大多數儀器都檢測不出微波漏能,從另一個角度看,微波治療時,都是希望儀器產生的微波能100%的通過理療頭導出到人體組織,而不產生駐波,這個導向人體的微波能量相對剛才的微波漏能指標高出100倍以上,所以如果擔心微波漏能,就不可能去使用微波治療儀.3 微波燙傷

微波治療的最大特點就是熱療,是通過加溫人體組織來改善血液循環,進而實現消炎消腫等療效，但是過高的功率,由于導致人體組織的溫升過高,而發生微波燙傷的事情也有偶發,分析原因是由”(1)設置的功率過高，(2)追求越熱效果越好的錯誤思想:微波治療應該以感覺舒適的溫熱感為宜,既不能沒有明顯的熱感,溫度也不能過高.當然如果廠家因為要避免微波灼傷而將功率調得很低,從而影響治療效果也是不負責人的.也是不可取的.(3)由于有些用戶在醫院治療時采用的功率顯示值比較大,而采用另一款儀器時可能設置不到一半的功率還比原來熱,因此無意中很容易發生微波燙傷,很多用戶反應天津施耐德的微波治療儀的10-12瓦的微波功率輸出時熱感比一些儀器的50瓦還要強,這就是國家標準的執行力度和監管力度上的不足,而導致用戶使用上的問題(4)儀器本身的技術問題

微波的輸出功率不應該隨著外部電源的電壓波動而波動,采用PID控制的微波能保證在電壓波動時輸出的微波功率穩定;另一方面,采用脈沖微波模式保證患者在得到高功率微波治療的時候其實際溫升可以不會升高（在同等的實際功率下）,這樣就很好地保證了用戶的使用安全,天津施耐德微波治療由于采用脈沖式微波的輸出模式,用戶治療時熱感強,即保證了療效,同時也保證了使用的安全,通過近3年時間的家用微波的推廣,市場反應和用戶的使用結果都是非常滿意的.所以微波進入家庭安全設計和技術支持有保障,是完全可以放心地使用微波治療儀來治療多年的慢性頑疾.給人們帶來實實在在的健康.健康屬于自己,安全更是不能懈怠,選擇安全可靠的微波治療儀是一切安全和效果的基礎.

第五篇：微波治療注意事項

微波治療儀注意事項和禁忌

一、微波治療儀使用的注意事項

1、微波治療儀在理療狀態下，使用圓形輻射器功率為5~10W；方形輻射器功率范圍為10~15 W(注：應以患者感到溫熱舒適為準，初次接受微波理療的患者應多觀察其反映)。輻射器應隔覆蓋物使用，與病灶部位保持1~2m的距離，對準病灶部位后方可輸出微波，切忌空載輸出。每次照射時間為15~20分鐘，每日1~2次。

2、照射時，應避開金屬物，如金屬紐扣等，以免造成儀器的損壞，或造成燙傷，患處表面的紗布、石膏等衛生材料不必去處。特別注意裝有心臟起博器的患者不可使用微波理療。嚴禁照射眼睛、大腦、睪丸和孕婦腹部。術后理療的患者必須在48小時后進行。

3、微波治療儀在手術治療狀態時，通常的功率使用范圍為25 W~35 W，對極個別病例可達50 W。輸出探頭接觸到病灶組織后，方可開始進行微波治療，切忌空載輸出。

4、血壓患者不能做頸部理療，糖尿病患者禁用。

二、微波治療儀使用的常見問題：

1、微波的使用禁忌：

A、患者體內有金屬植入物，除專門醫囑外，一般不可用微波治療儀治療。助聽器應從病人身上拿走。

B、植入心臟起搏器或心臟電極的病不能接受微波治療。

C、裝有金屬節育環的婦女治療盆腔炎要遵從醫囑后進行微波治療。D、治療部位有嚴重血循環障礙，感溫遲鈍或喪失者慎用微波治療。E、出血傾向的患者禁用微波治療。

F、嚴重局部水腫及全身性感染疾病患者禁用微波治療。G、妊娠期婦女及三歲以下兒童慎用微波治療。H、高熱患者及糖尿病患者慎用微波治療。I、嚴禁對眼及男性生殖器部位進行微波照射。

2、微波治療儀治療時，如果輻射器緊貼皮膚，是否會灼傷皮膚？

微波治療儀是否會灼傷皮膚與輻射器是否緊貼皮膚無關，它只取決于微波能量密度的大小。在正常情況下，當治療部位感覺過熱時，使用者應移開輻射器，將微波輸出功率調小后，再繼續治療。

3、為什么禁止微波治療儀對眼睛和男性生殖器部位進行照射？

微波可引起眼睛損傷，眼睛是人體對微波比較敏感和易受傷害的器官。一方面眼睛的晶狀體含有較多的水分，吸收較多的微波能量；另一方面血管又較少，不易帶走過量的熱。在微波照射下，可能眼的表層組織角膜還沒有出現傷害，而晶狀體已出現水腫。在大功率、長時間作用下會造成晶狀體渾濁，嚴重的導致白內障。更強的照射會使角膜、虹膜、前房和晶狀體同時受到傷害，以致造成視力完全喪失。

微波對睪丸的損害也比較大。睪丸是人體對微波熱效應的又一敏感器官。在微波輻射作用下即使睪丸的溫升達到10攝氏度到20攝氏度。皮膚雖沒有感到很痛，但男性生殖機能在不知不覺中已受到微波輻射的損害，微波輻射只抑制精子的生長過程，并不損害睪丸的間質細胞，也不影響血液中的睪酮含量。受微波輻射的損害后，通常會產生暫時性不育現象，輻射量過大，會引起永久性不育。

4、微波治療儀治療時輻射順距離病灶部位多遠適宜？

通常體表輻射器緊貼在病灶體表處，這樣微波治療儀輸出的能量全部作用于病灶部位會達到最佳的治療效果。

5、微波治療儀治療時如何找到最佳治療部位？

微波治療儀治療時，當輻射器貼近病灶部位時，先將輻射器在病灶區附近緩地平移滑動。在移動過程中，會發現某個部位熱感最明顯，此外即為病變較嚴重部位。輻射器即可停留在此外進行治療。

6、微波治療儀治療時，隔著衣物進行治療是否會影響治療效果？

微波是一種電磁波，具有穿透性強的特點，它能穿過玻璃、紙張、塑料和類似材料。微波在人體組織內產生熱量，作用深度約為5－8厘米，不受衣服和石膏等體表覆蓋物的影響，瞬間可穿透表皮、脂肪層，直達肌肉層，因此它不需要除去衣服即可治療，即使尷尬部位的治療，也不需要特意回避，可以在休閑和娛樂中解除病痛，使病灶部位達到最理想的療效。

7、為什么植入心臟起博器或心臟電極的病人不能使用微波治療儀治療？ 心臟起搏器或心臟電極金屬物品，而微波是一種高頻電磁波，當金屬在微波治療儀電磁場的作用下，產生高熱，會燙傷植入人體內的心臟起搏器或心臟電極周圍的組織細胞

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