第一篇：尸 檢 申 請 書（推薦）

尸體解剖申請書

尸檢機構：

因患 病醫治無效，于 年 月 日 時 分死亡，因雙方當事人對患者的死亡原因持有異議，依據國務院《醫療事故處理條例》第十八條規定，申請進行尸體解剖以明確死因。

1.尸檢在死亡之后48小時內進行，具備尸體凍存條件的可以延長至7日。

2.尸檢由按照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。

3.本申請書一式四份，當事雙方、鑒定委員會及尸檢組各存一份。

同意尸檢簽字：

家屬簽字： 與死者關系： 聯系方式：

簽字時間： 年 月 日 時 分

醫院：（蓋章）

經辦人： 聯系方式：

第二篇：尸檢鑒定書(范本)

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尸檢鑒定書（范本）

XX市公安局

法醫學尸體檢驗鑒定書

(2004)X公刑技法尸檢字第106號

2004年5月15日凌晨，我刑警局接指揮中心報稱：在XX市陳埭鎮洋埭村一路邊發現一具男尸，接報后我局技術科有關人員迅速趕赴現場。經查，死者方XX(男，1984年生，XX省XX市XX鎮張泉村人)2004年5月15日6時，我局法醫在XX市殯儀館對尸體進行檢驗，現將有關情況報告如下：

一、尸體檢驗：

尸長166cm,染黃發，發長17cm。尸斑呈紅色，存在于背部未受壓處。輕壓易褐色，尸僵弱，存在關節于各大關節，易破壞，雙眼瞼結膜蒼白，雙側瞳孔等圓等大，直徑均為0.5cm。

檢見：左顳頂部見有不規則裂創3×0.7cm，創腔內見有組織間橋;右上臂中上段外側挫傷20×10cm，右手腕見有環形皮下出血13×1.1cm;左上臂外側挫傷30×13cm，左手腕見有條形皮下出血7×1cm;背部挫傷50×40cm，其中右肩胛部見有中空性條形皮下出血兩處，大小為11×4cm、12×4.1cm，中空寬為3.8cm;右大腿至右小腿挫傷61×22cm;左大腿至左腳背見挫傷63×18cm，其中左大腿中下段見有中空性條形皮下出血，大小為11×3、11×3.2cm，中空寬為1 cm。解剖見：左顳頂部頭皮下出血9×4cm，顱骨未見骨折，顱內硬膜外下未見血腫，蛛網膜下腔未見血，顱底無骨折;背部、左右上下肢挫傷區見廣泛軟組織、肌肉挫傷、出血，肋骨未見骨折，胸、腹腔未見積血。

余未見損傷。

二、分析說明：

根據尸體檢驗，死者全身廣泛性軟組織、肌肉挫傷出血，分析認為其死因為創傷性、失血性休克，分析認為其損傷系鈍器反復打擊所致。

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三、結論：死者方XX系因受他人用鈍性暴力反復打擊致全身廣泛性軟組織、肌肉挫傷、出血所致的創傷性、失血性休克死亡。

XX市公安局刑警局

法 醫：XXX

XXX

二00四年五月十六日

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第三篇：尸檢報告范本

X X X鑒定中心

法 醫 驗 傷 報 告

（）公撿字第 號

委托機關：

送檢人：

被檢人姓名：

性別：

年齡：

文化：

工作單位：

住址：

檢驗時間：

地點：

損傷情況：

結論：

檢驗人：

****年**月**日

第四篇：尸檢報告樣本

XX市公安局尸檢病理報告書

尸檢號:XX市公安局第106號尸檢-------------------------鑒定單位：XX市公安局

鑒定事由：鑒定xxx峰死亡原因 解剖日期：2005年11月28日 報告日期：2005年11月29日 工作人員：xxx.xx-------------------------

一、案由：搶劫致人死亡

二、病理學檢查：

（一）、尸表檢查：

男性尸體一具，尸長176cm，發育無異常，營養良好。尸僵已解除，項背部見鮮紫紅色尸斑。其余皮膚蒼白，無黃染。頭發黑，頭皮完整。角膜混濁，雙側瞳孔等大，直徑0.8cm，鞏膜無黃染。口唇紫紺，口鼻腔及雙側外耳道未見異常分泌物。氣管居中，胸廓對稱，腹壁無異常。四肢無畸形，指、趾甲紫紺顯著。

（二）、內部檢查： 1．

體腔：無異常。2．

3．4．

5． 皮膚：腹壁皮下脂肪層厚度2cm。頭顱及中樞神經系統：無異常。頸部：無異常。心血管系統：（1）心臟被子彈貫穿。（2）其他無異常。

6．呼吸系統：無異常。

7．肝、脾及膽道系統：無異常。8．

消化系統：無異常。

9．泌尿生殖系統：無異常。

（三）、組織學檢查：

心： 被子彈貫穿，無其他異常。肺：無異常。肝：無異常。脾：無異常。腎：無異常。腎上腺：無異常。甲狀腺：無異常。胸腺：無異常。頜下腺：無異常。胰腺：無異常。消化道：無異常。神經系統：無異常。骨髓：無異常。

（四）、尸檢病理學診斷：

1．心臟被子彈貫穿，系瞬間死亡； 2.其他各方面無異常。

三、結論：

被他人擊中左胸部。死亡原因系子彈貫穿心臟致其死亡。死亡時間為2005年11月28日下午17時許。

尸檢病理檢驗報告人：

2005年11月29日

第五篇：尸檢委托書

尸檢委托書

委托單位（人）： 受委托單位：

經患者家屬同意，委托單位現委托受委托單位對死亡患者 尸體進行解剖檢驗。

一、委托方享受下列權利：

1.醫療機構、死者家屬可以請法醫病理學人員參加尸檢； 2.醫療機構、死者家屬可以委托代表觀察尸檢過程。

二、委托方須履行下列義務：

1.參加觀察尸檢的委派代表須持有效身份證明和委托書，并遵守相關規定，不得干擾尸檢工作正常進行，禁止拍照、攝像。

2.醫療機構先墊付尸體解剖費 元，支付方式為現金。

三、受委托的尸檢單位接受委托方的委托后應在規定的時限內出具尸檢報告書。尸檢報告書交委托醫院。

四、尸檢結束后尸體由家屬處理。

五、此尸檢委托書一式兩份（或3份），委托單位及受委托單位各留存一份。

委托單位（人）： 受委托單位： 聯系電話： 聯系電話： 年 月 日 年 月 日