第一篇：婦女常見(jiàn)病篩查工作概述

婦女常見(jiàn)病篩查工作概述

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 李麗娟

學(xué)習(xí)《婦女常見(jiàn)病篩查》是為了指導(dǎo)承擔(dān)婦女常見(jiàn)病篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能夠提供規(guī)范性的服務(wù)，這項(xiàng)工作得到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的高度重視，即將出臺(tái)有關(guān)與婦女常見(jiàn)病篩查的管理辦法和工作規(guī)范。為了能配合衛(wèi)計(jì)委的文件很好的落實(shí)下去，國(guó)家婦幼中心配合編寫了關(guān)于婦女常見(jiàn)病篩查技術(shù)指南。

一、基本概念

婦女常見(jiàn)病是指發(fā)生在女性生殖器官或乳腺的常見(jiàn)疾病，主要包括宮頸疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系統(tǒng)疾病。

篩查是指通過(guò)一定的檢查方法從無(wú)癥狀和/或體征的健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑癌癥患者，隨后對(duì)其進(jìn)行早期診斷及早期治療。篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥并進(jìn)行早診斷早治療的重要手段。

婦女常見(jiàn)病篩查是以篩查宮頸癌、乳腺癌為重點(diǎn)保障婦女健康的重要公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、不同的歷史時(shí)期婦女病防治重點(diǎn)不同

建國(guó)初期我國(guó)婦女病是以性病、子宮脫垂和尿瘺、月經(jīng)病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及宮頸癌為高發(fā)，因此將這些疾病作為婦女病防治的重點(diǎn)。隨著國(guó)家婦女普查普治工作的開(kāi)展，到 70 年代末，宮頸癌發(fā)病率下降了 90%，死亡率也逐漸下降，子宮脫垂和尿瘺、月經(jīng)病、滴蟲(chóng)性陰道炎發(fā)病也明顯下隆，基本消滅了性病。但是在 80 年代初，生殖道感染、性傳播性疾病發(fā)病率在逐年增加，以 90 年代增幅最快，宮頸癌的發(fā)病率不但不降反而逐漸升高。乳腺癌的發(fā)病率也快速增長(zhǎng)，因此目前我國(guó)將宮頸癌、乳腺癌和生殖道感染作為婦女病防治的重點(diǎn)。

宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的疾病，其發(fā)病占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第一位，占女性惡性腫瘤的第二位，僅次于乳腺癌，并具有年輕化趨勢(shì)。宮頸癌是可防可治的，是目前唯一病因明確的癌癥，95% 以上的宮頸癌與持續(xù)的、致癌性的人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關(guān)。宮頸癌和其它惡性腫瘤相比，生物學(xué)進(jìn)程相對(duì)緩慢，從持續(xù)的、致癌性的 HPV 感染發(fā)展到宮頸上皮內(nèi)瘤變 III 級(jí)（CIN3，包括原位癌）平均要經(jīng)歷 10 年，從早期子宮頸浸潤(rùn)癌發(fā)展至晚期，平均也要經(jīng)歷 10 年，這為宮頸癌篩查及治療提供了機(jī)會(huì)。如果在第 1 個(gè) 10 年定期有效的篩查會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期 宮頸癌并及時(shí)治療，可以阻斷宮頸癌、宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)展。

乳腺癌也是 嚴(yán)重威脅我國(guó)婦女健康的重要疾病，居女性惡性腫瘤的首位，同時(shí)也是女性癌癥死亡的首要原因。在過(guò)去十年中，我國(guó)的乳腺癌發(fā)病率是以每年 3% 的速度增長(zhǎng)，近年來(lái)發(fā)病率呈迅速升高而且患者的年齡有年輕化趨勢(shì)。盡管乳腺癌的發(fā)病率不斷升高，但是乳腺癌的死亡率卻呈下降趨勢(shì)。乳腺癌的 病因仍然不明確，還缺乏有效的措施，但由于目前綜合診治水平的提高，乳腺癌早期病例能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，因此乳腺癌死亡率呈下降趨勢(shì)。所以乳腺癌篩查有助于提高乳腺癌治愈率和降低乳腺癌死亡率。

三、婦女常見(jiàn)病篩查內(nèi)容

婦女常見(jiàn)病篩查工作是婦女常見(jiàn)病的防治工作重要手段，已成為婦女保健工作的重要內(nèi)容之一。國(guó)家非常重視婦女健康，2009 年起國(guó)家開(kāi)始實(shí)施 “ 婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 ”，免費(fèi)提供農(nóng)村婦女 “ 兩癌 ” 檢查服務(wù)。為了規(guī)范開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作，國(guó)家正在制定婦女常見(jiàn)病篩查管理辦法及工作規(guī)范，國(guó)家婦幼中心編寫了婦女常見(jiàn)病篩查技術(shù)指南，對(duì)篩查工作具有一定指導(dǎo)作用。

（一）篩查目的

1.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌和乳腺癌，降低發(fā)病率和死亡率

對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的異常和可疑患病的婦女，采取進(jìn)一步的追蹤、診斷、處理等一系列措施，使患病婦女能得到及時(shí)的治療和保健指導(dǎo)，生活質(zhì)量和健康水平得到提高。

2.為廣大婦女提供可負(fù)擔(dān)、可接受、均等的婦女常見(jiàn)病篩查，從而使更多婦女能享有篩查技術(shù)服務(wù)

從國(guó)家層面講：通過(guò)政府的支持，逐步改善、提高婦女常見(jiàn)病防治的服務(wù)條件和服務(wù)能力，擴(kuò)大篩查的覆蓋面，提高婦女常見(jiàn)病的篩查率；

3.提高廣大婦女自我保健意識(shí)，促進(jìn)建立健康行為，自覺(jué)接受婦女常見(jiàn)病篩查 健康教育形式可以通過(guò)在社區(qū)、單位、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查的健康教育，讓健康的知識(shí)可見(jiàn)可及；提高對(duì)癌癥早期癥狀和 / 或體征的警惕，主動(dòng)參與婦女常見(jiàn)病篩查，或者在無(wú)癥狀高危人群中開(kāi)展篩查，從而發(fā)現(xiàn)可疑癌癥患者。

（二）篩查對(duì)象、間隔時(shí)間

婦女常見(jiàn)病篩查對(duì)象為 20 ～ 69 歲婦女，重點(diǎn)為 35 ～ 64 歲婦女。每位婦女每 1-3 年進(jìn)行 1 次婦女常見(jiàn)病篩查。．宮頸疾病篩查

建議在性生活開(kāi)始 1 年后進(jìn)行。建議 20-34 歲的婦女每 2-3 年行 1 次，35-64 歲的婦女應(yīng)每年行 1 次，因?yàn)?30 歲左右是癌前病變高峰期，65 歲后患子宮頸癌的危險(xiǎn)性極低，故一般不主張對(duì) 65 歲以上的婦女進(jìn)行子宮頸癌篩查。子宮良性疾病已行子宮全切的婦女不再列入宮頸細(xì)胞學(xué)篩查范圍。．乳腺篩查

歲以下的婦女以臨床觸診和乳腺超聲為主，應(yīng)每 1 ～ 2 年進(jìn)行 1 次乳腺超聲檢查； 40 歲以上的婦女應(yīng)以乳腺 X 線（鉬靶）為主要檢查手段，應(yīng)每年進(jìn)行 1 次乳腺超聲檢查，并每 2 年進(jìn)行 1 次乳腺 X 線檢查。40 歲以上婦女高危人群及 45 歲以上婦女應(yīng)每年進(jìn)行 1 次乳腺 X 線檢查。

（三）篩查形式

婦女常見(jiàn)病篩查的形式有群體性篩查（普查）和機(jī)會(huì)性篩查。可與其他健康體檢相結(jié)合開(kāi)展。不論何種篩查形式，都應(yīng)保證婦女常見(jiàn)病篩查內(nèi)容的完整和篩查技術(shù)的規(guī)范。．群體性篩查

篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與單位或社區(qū)進(jìn)行溝通，有計(jì)劃的組織適齡婦女進(jìn)行群體性篩查。篩查地點(diǎn)可設(shè)置在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)門診，也可在社區(qū)、企事業(yè)單位等符合篩查條件的場(chǎng)所。為保證篩查工作順利有序地進(jìn)行，應(yīng)提前告知服務(wù)對(duì)象篩查地點(diǎn)、時(shí)間、篩查項(xiàng)目、篩查前的注意事項(xiàng)等。．機(jī)會(huì)性篩查 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合門診常規(guī)工作為婦女提供個(gè)體化的常見(jiàn)病篩查服務(wù)。機(jī)會(huì)性篩查與群體篩查的服務(wù)內(nèi)容與追蹤管理模式相同。要做到告知檢查項(xiàng)目、注意事項(xiàng)，并提供咨詢等，按篩查信息管理要求進(jìn)行登記。

（四）篩查疾病與檢查項(xiàng)目 1.篩查疾病

宮頸疾病：宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）（癌前病變）、宮頸癌（宮頸浸潤(rùn)癌）。乳腺疾病：乳腺導(dǎo)管或小葉原位癌、乳腺非典型性增生等癌前病變、乳腺癌、乳腺良性疾病。常見(jiàn)生殖道感染疾病：外陰、陰道炎癥、宮頸感染性疾病、盆腔炎性疾病等。其他：盆腔腫物（子宮肌瘤、卵巢包塊）、子宮脫垂 / 陰道前后壁膨出等。

2.檢查項(xiàng)目

包括基本篩查項(xiàng)目和推薦篩查項(xiàng)目。（1）基本篩查項(xiàng)目

基本的檢查項(xiàng)目是 指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為保證婦女常見(jiàn)病篩查的質(zhì)量，對(duì)每一位篩查對(duì)象必須提供的檢查項(xiàng)目，即在篩查中必須要包含的服務(wù)內(nèi)容，包括婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、醋酸染色肉眼觀察和復(fù)方碘染色肉眼觀察。乳腺檢查包括：視診、觸診、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查。

婦科檢查內(nèi)容有：看 外陰、陰道、宮頸、陰道分泌物的涂片取材、宮頸細(xì)胞學(xué)的取材和盆腔檢查。

陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn) 主要包括陰道分泌物涂片、濕片顯微鏡下檢查有沒(méi)有滴蟲(chóng)、假菌絲、線索細(xì)胞及陰道清潔度以及分泌物 pH 值測(cè)定和胺試驗(yàn)等。

宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查 ：采集宮頸外口鱗-柱狀交接部（移行帶）和宮頸管內(nèi)細(xì)胞，涂片、固定、染色后，對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的報(bào)告形式采用 TBS 分類系統(tǒng)，巴氏 5 級(jí)分類方法已不再推薦應(yīng)用。

醋酸染色肉眼觀察和復(fù)方碘染色肉眼觀察僅對(duì)于 不具備宮頸細(xì)胞學(xué)檢查設(shè)備和閱片人員的地區(qū)。乳腺檢查 ： A ．視診和觸診檢查 ：觀察雙側(cè)乳房外觀有無(wú)異常，循序?qū)θ榉客馍希òㄈ橄傥踩~）、外下、內(nèi)下、內(nèi)上各象限及中央?yún)^(qū)做全面觸診檢查，檢查乳房是否有腫塊，腋窩、鎖骨上下淋巴結(jié)有無(wú)異常腫大。B ．乳腺超聲 ：超聲檢查具有經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無(wú)痛苦、無(wú)損傷、患者容易接受等優(yōu)點(diǎn)，只要使用得當(dāng)，可與乳腺 X 線（鉬靶）互為補(bǔ)充，已逐漸成為乳腺癌早期診斷的主要輔助手段。C ．乳腺 X 線（鉬靶）：乳腺 X 線除能診斷乳腺的良、惡性疾患外，還能有助于發(fā)現(xiàn)臨床上觸摸不到腫塊的病變及簇狀鈣化。乳腺 X 線為 40 歲以上婦女乳腺癌篩查的主要方法，也是乳腺超聲異常者進(jìn)一步檢查的方法。鑒于 X 線對(duì)人體的損害，建議 40 歲以下不進(jìn)行 X 線常規(guī)檢查。

（2）推薦篩查項(xiàng)目

指根據(jù)篩查對(duì)象要求或檢查需要，可以在基本檢查項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加或替換的項(xiàng)目，包括宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）DNA 檢測(cè)、盆腔超聲檢查、宮頸或陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn)。

宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查是采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷，它是目前國(guó)際上比較先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢測(cè)檢查技術(shù)，比 傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。除篩查宮頸癌和癌前病變，還可以查出衣原體、皰疹病毒、HPV、念珠菌、滴蟲(chóng)感染等。

人乳頭瘤病毒（HPV）DNA 檢測(cè) 是針對(duì)高危型人乳頭瘤病毒 DNA 進(jìn)行檢測(cè)，可以進(jìn)行病毒分型或定性檢測(cè)。盆腔超聲是針對(duì)婦科檢查有異常者，可以 經(jīng)腹或經(jīng)陰道對(duì)盆腔超聲進(jìn)行 進(jìn)一步 檢查 診斷（首選經(jīng)陰道超聲檢查）。

宮頸陰道分泌物常規(guī)檢查主要 包括陰道分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查、宮頸分泌物病原學(xué)檢查還有淋病、沙眼衣原體快速抗原檢測(cè)法。根據(jù)婦科檢查，觀察陰道分泌物有異常的情況下，可以進(jìn)一步提供的檢查內(nèi)容。

四、篩查服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件

它應(yīng)該具備以下五個(gè)方面的內(nèi)容：要有執(zhí)業(yè)許可資質(zhì)、要有相應(yīng)的診療科目、要有篩查的設(shè)施，檢查的物品和設(shè)備、要具有一定的篩查工作制度。開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)需取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，承擔(dān)婦女常見(jiàn)病篩查的專業(yè)人員需獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》及相關(guān)專業(yè)資格證書。

各級(jí)各類保健機(jī)構(gòu)在開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作，還要具備以下衛(wèi)生行政部門許可的診療科目才能開(kāi)展：鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)有婦科、婦女保健科、外科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，具備開(kāi)展婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查取材、乳腺檢查等基本篩查服務(wù)的條件； 縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 應(yīng)該有婦科或婦女保健科、外科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科，除了能開(kāi)展基本篩查項(xiàng)目以外，還應(yīng)具備開(kāi)展宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的 TBS 診斷報(bào)告、盆腔超聲、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)、陰道鏡檢查、病理學(xué)檢查等進(jìn)一步篩查和診斷的條件。

從事篩查服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)還應(yīng)該具有一定的篩查設(shè)施： 應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的婦科診室、乳腺外科診室、檢驗(yàn)室、B 超室以及候診區(qū)域。婦科檢查室面積不應(yīng)少于 15平方米，具備通風(fēng)、消毒、洗手、照明、取暖等條件，應(yīng)有屏風(fēng)等遮擋設(shè)施，保護(hù)被檢查者的隱私。候診區(qū)應(yīng)有健康教育的宣教設(shè)備和資料，備有足夠使用的候診椅。

篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)該具備物品和設(shè)備有：婦科檢查物品：婦科檢查床、照明設(shè)備、一次性或消毒的婦科檢查器械（陰道窺器、手套、臀墊）、器械臺(tái)、消毒劑、生理鹽水、載玻片、無(wú)菌敷料（棉球、長(zhǎng)棉簽、紗布）和無(wú)菌鑷子等；開(kāi)展陰道鏡檢查、裸眼醋酸染色檢查（VIA）及裸眼復(fù)方碘染色檢查（VILI），還應(yīng)配備 5% 醋酸溶液和復(fù)方碘溶液；宮頸細(xì)胞學(xué)檢查取材物品：宮頸細(xì)胞取樣器（推薦使用宮頸刷）、宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查物品（載玻片、載玻片架、載玻片盒、95% 酒精）和 / 或?qū)m頸液基細(xì)胞學(xué)檢查物品（液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)樣本收集瓶及保存液）；檢驗(yàn)物品：光學(xué)顯微鏡、生理鹽水、10%KOH、精密 pH 試紙、10% 福爾馬林、革蘭染色所需物品、巴氏染色所需物品（蒸餾水、蘇木素、伊紅、冰醋酸等）等；設(shè)備：開(kāi)展宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查、盆腔超聲、乳腺超聲、乳腺 X 線、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)、陰道鏡檢查、病理學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備和工作環(huán)境（診室和工作站等）；其他物品：醫(yī)用廢棄物處理用具、消毒容器等。

為做好婦女常見(jiàn)病篩查工作，要保證工作的規(guī)范性，管理要及時(shí)到位，要配備工作管理制度，包括基本工作制度、消毒制度、信息管理制度等。基本工作制度包括： 1 ．制定工作計(jì)劃，進(jìn)行充分的篩查前準(zhǔn)備。2 ．專人負(fù)責(zé)管理篩查工作，并指定一位主治醫(yī)師及以上職稱的人員負(fù)責(zé)篩查工作的質(zhì)量。3 ．篩查人員應(yīng)遵守崗位職責(zé)，按要求提供規(guī)范的技術(shù)服務(wù)。4 ．篩查結(jié)束后及時(shí)完成登記、統(tǒng)計(jì)、信息匯總等工作，并按要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)表。5 ．妥善保管篩查資料，注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私。6 ．為篩查結(jié)果可疑或異常者提供進(jìn)一步診治的醫(yī)學(xué)建議、追蹤隨訪或轉(zhuǎn)診。

消毒制度： 1 ．由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。2 ．每檢查完一個(gè)病人，應(yīng)用流動(dòng)水洗手，避免交叉感染。3 ．檢查室每日進(jìn)行通風(fēng)，每次不少于 30 分鐘。4 ．檢查室每天進(jìn)行紫外線消毒，每室每次消毒時(shí)間不少于 60 分鐘。5 ．每日的通風(fēng)與紫外線消毒情況應(yīng)有專門的登記記錄。6 ．常規(guī)備用的檢查物品，如生理鹽水瓶、5% 醋酸液瓶等應(yīng)定期更換。7 ．婦科檢查用品，如手套、陰道窺器、臀墊等應(yīng)為符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，每人專用。婦科檢查用臀墊：要求為雙層，防水，其寬度應(yīng)不小于婦科檢查床的寬度，長(zhǎng)度應(yīng)不小于婦科檢查床長(zhǎng)度的 1/3。8 ．醫(yī)用廢棄物應(yīng)按衛(wèi)生部《醫(yī)用廢棄物處理方法》的規(guī)定和要求進(jìn)行處理。

信息管理制度： 1 ．按要求建立健全各項(xiàng)登記。2 ．登記信息要求規(guī)范、完整。3 ．婦女常見(jiàn)病篩查個(gè)案表應(yīng)填寫完整，錯(cuò)、漏項(xiàng)發(fā)生率控制在 2% 以下。4 ．填寫、報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要及時(shí)、準(zhǔn)確，報(bào)表應(yīng)有填表人及單位主管領(lǐng)導(dǎo)人簽名，單位蓋章。5 ．衡量篩查工作的信息指標(biāo)應(yīng)包括：（1）篩查服務(wù)指標(biāo)：篩查率、治療率、隨訪率、轉(zhuǎn)診率、健康教育覆蓋率；（2）篩查質(zhì)量指標(biāo)：各項(xiàng)檢查符合率、健康教育知曉率。（3）篩查效果指標(biāo)：疾病檢出率、疾病患病率。（4）信息管理指標(biāo)：登記完整率、上報(bào)及時(shí)率、信息上報(bào)的準(zhǔn)確率、漏錯(cuò)報(bào)率、診斷符合率。

第二篇：婦女常見(jiàn)病篩查管理辦法征求意見(jiàn)稿-2012-5-1

婦女常見(jiàn)病篩查工作管理辦法

(征求意見(jiàn)稿)

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)婦女常見(jiàn)病篩查工作的管理，保障婦女健康，根據(jù)《婦女權(quán)益保障法》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》、《女職工保健工作規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的婦女常見(jiàn)病篩查是指對(duì)適齡婦女實(shí)施的至少每3年1次的生殖器官和乳腺常見(jiàn)病專項(xiàng)檢查，是一項(xiàng)以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療子宮頸癌和乳腺癌等婦女常見(jiàn)病為目的的重要措施。

第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)婦女常見(jiàn)病篩查工作的監(jiān)督管理。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)婦女常見(jiàn)病篩查工作的監(jiān)督管理，對(duì)開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一管理、分類指導(dǎo)。

第四條 各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律法規(guī)及本辦法的規(guī)定，遵循自愿和知情選擇的原則，有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查服務(wù)工作。

第二章 組織與責(zé)任

第五條 衛(wèi)生部制訂全國(guó)婦女常見(jiàn)病篩查工作規(guī)范和技術(shù)指南，建立婦女常見(jiàn)病篩查工作信息系統(tǒng)，對(duì)婦女常見(jiàn)病篩查工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第六條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)的婦女常見(jiàn)病篩查工作管理：

（一）落實(shí)婦女常見(jiàn)病篩查工作的相關(guān)法律法規(guī)，定期對(duì)轄區(qū)的婦女常見(jiàn)病篩查工作進(jìn)行督導(dǎo)、考核；

（二）完善婦女常見(jiàn)病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確定各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)的篩查任務(wù)及相關(guān)職責(zé)；

（三）組建婦女常見(jiàn)病篩查技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)婦女常見(jiàn)病篩查的技術(shù)管理工作；

（四）對(duì)開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核批準(zhǔn)后對(duì)外公示，設(shè)立監(jiān)督電話，并加強(qiáng)監(jiān)督管理；

（五）負(fù)責(zé)婦女常見(jiàn)病篩查工作的信息管理。

第七條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)受本轄區(qū)衛(wèi)生行政部門委托，開(kāi)展以下婦女常見(jiàn)病篩查工作:

（一）負(fù)責(zé)婦女常見(jiàn)病篩查技術(shù)管理工作，制訂相關(guān)管理制度和篩查工作流程;

（二）定期對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦女常見(jiàn)病篩查工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和評(píng)價(jià);

（三）開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)與考核；

（四）掌握婦女常見(jiàn)病篩查、診斷、治療、轉(zhuǎn)診、隨訪情況，負(fù)責(zé)信息資料收集、分析和上報(bào)，并進(jìn)行質(zhì)量檢查；

（五）開(kāi)發(fā)、制作婦女常見(jiàn)病篩查的健康教育材料，有計(jì)劃地組織開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

第八條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門登記的診療科目范圍，《婦女常見(jiàn)病篩查工作規(guī)范》以及相關(guān)技術(shù)指南和技術(shù)規(guī)范，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)后提供婦女常見(jiàn)病篩查技術(shù)服務(wù)。定期收集婦女常見(jiàn)病篩查信息，并按時(shí)報(bào)送轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

第三章 婦女常見(jiàn)病篩查服務(wù)

第九條 開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：

（一）取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（二）具有與婦女常見(jiàn)病篩查服務(wù)相適應(yīng)的診療科目；

（三）配備與服務(wù)范圍和能力相適應(yīng)的人員、設(shè)施、設(shè)備和物品；

（四）得到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)；

（五）具有婦女常見(jiàn)病篩查相關(guān)的工作制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防醫(yī)源性感染的措施。

第十條 從事婦女常見(jiàn)病篩查的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：

（一）獲得《醫(yī)師資格證書》進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并具有相應(yīng)專業(yè)資格證書；

（二）具有從事本專業(yè)的理論知識(shí)、臨床3年以上工作經(jīng)驗(yàn)及與篩查任務(wù)相適應(yīng)的服務(wù)技能；

（三）應(yīng)當(dāng)定期接受婦女常見(jiàn)病篩查相關(guān)知識(shí)和管理要求的培訓(xùn)。

第十一條 婦女常見(jiàn)病篩查工作內(nèi)容包括健康教育與咨詢、醫(yī)學(xué)檢查、醫(yī)學(xué)建議、陽(yáng)性病例初診或轉(zhuǎn)診、隨訪。

第十二條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在提供婦女常見(jiàn)病篩查過(guò)程中應(yīng)當(dāng)開(kāi)展多種形式的健康教育，普及婦女常見(jiàn)病防治知識(shí)，為有需求的群體提供婦女常見(jiàn)病的咨詢。

第十三條 醫(yī)學(xué)檢查的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：病史采集、臨床婦科檢查、乳腺檢查及輔助檢查。

第十四條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)針對(duì)婦女常見(jiàn)病篩查結(jié)果出具醫(yī)學(xué)報(bào)告，提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。對(duì)篩查陽(yáng)性者，及時(shí)進(jìn)行追蹤，提出進(jìn)一步診治的醫(yī)學(xué)建議，并及時(shí)轉(zhuǎn)診和隨訪。

第十五條 在婦女常見(jiàn)病篩查服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確和完整地記錄服務(wù)對(duì)象的篩查信息，同時(shí)對(duì)服務(wù)對(duì)象個(gè)人信息保密。

第四章 監(jiān)督管理

第十六條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂全國(guó)婦女常見(jiàn)病篩查工作監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制方案，省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)

責(zé)制訂本轄區(qū)婦女常見(jiàn)病篩查工作的監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制方案、評(píng)價(jià)指標(biāo)。

第十七條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行定期監(jiān)督檢查。

第十八條 婦幼保健機(jī)構(gòu)受衛(wèi)生行政部門委托，應(yīng)當(dāng)定期組織專家對(duì)轄區(qū)婦女常見(jiàn)病篩查工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，提出改進(jìn)建議。

第十九條 開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保障婦女常見(jiàn)病篩查工作質(zhì)量的自查制度，定期接受同級(jí)衛(wèi)生行政部門的質(zhì)量檢查。

第二十條 對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員違反本辦法的行為，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行處罰；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予相應(yīng)的行政處分。

第五章 附則

第二十一條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條 本辦法自公布之日起施行。

第三篇：2017繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育試題答案婦女常見(jiàn)病篩查隨訪與管理

2017繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育試題答案婦女常見(jiàn)病篩查隨訪與管理

本組考試由題庫(kù)隨機(jī)抽取10道題目，全部答對(duì)后視為通過(guò)

1、（）是癌前病變高峰期 b A、20歲左右 B、30歲左右 C、40歲左右 D、50歲左右

2、婦女常見(jiàn)病重點(diǎn)篩查對(duì)象為（）b A、20～64歲婦女 B、35～64歲婦女 C、20～69歲婦女 D、35～69歲婦女

3、從事篩查服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)其婦科檢查室面積不應(yīng)少于（）c A、5平方米 B、10平方米 C、15平方米 D、25平方米

4、目前我國(guó)婦女病防治的重點(diǎn)是（）c A、性病、子宮脫垂和尿瘺 B、月經(jīng)病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及宮頸癌 C、宮頸癌、乳腺癌和生殖道感染 D、宮頸癌、乳腺癌

5、關(guān)于宮頸癌，表述不正確的是（）d A、其發(fā)病占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第一位，占女性惡性腫瘤的第二位 B、發(fā)病具有年輕化趨勢(shì) C、和其它惡性腫瘤相比，生物學(xué)進(jìn)程相對(duì)緩慢 D、病因不明

6、關(guān)于乳腺篩查，哪項(xiàng)表述不恰當(dāng)（）a A、40歲以上婦女高危人群及45歲以上婦女應(yīng)每2年進(jìn)行1次乳腺X線檢查 B、40歲以下的婦女以臨床觸診和乳腺超聲為主，應(yīng)每1～2年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查 C、40歲以上的婦女應(yīng)以乳腺X線（鉬靶）為主要檢查手段 D、40歲以上的婦女應(yīng)每年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查，并每2年進(jìn)行1次乳腺X線檢查

7、宮頸癌篩查一般不包括哪類人群（）d A、25歲以下的婦女 B、35歲以下的婦女 C、45歲以上的婦女 D、65歲以上的婦女

8、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展婦女常見(jiàn)病篩查工作（）a A、應(yīng)有婦科、婦女保健科、外科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，具備開(kāi)展婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查取材、乳腺檢查等基本篩查服務(wù)的條件 B、應(yīng)有婦科、婦女保健科、外科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，具備開(kāi)展乳腺檢查等基本篩查服務(wù)的條件 C、應(yīng)有婦科或婦女保健科、外科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科 D、應(yīng)具備開(kāi)展宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的TBS診斷報(bào)告、盆腔超聲、乳腺超聲、乳腺X線檢查、等進(jìn)一步篩查和診斷 的條件

9、婦女常見(jiàn)病基本的檢查項(xiàng)目包括（）d A、婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn) B、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、乳腺檢查 C、醋酸染色肉眼觀察和復(fù)方碘染色肉眼觀察 D、以上都是

10、關(guān)于乳腺癌說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確（）a A、乳腺癌的發(fā)病率和死亡率都在不斷升高 B、居女性惡性腫瘤的首位，同時(shí)也是女性癌癥死亡的首要原因 C、乳腺癌篩查有助于提高乳腺癌治愈率和降低乳腺癌死亡率 D、我國(guó)近年來(lái)發(fā)病率呈迅速升高而且患者的年齡有年輕化趨勢(shì)

1、乳腺超聲的不足之處有（）a A、小于0.5cm的腫瘤常顯示不清；微小鈣化和毛刺樣改變常

顯示不佳；需要一定的經(jīng)驗(yàn)和操作技巧 B、小于0.5cm的腫瘤常顯示不清；腋窩和鎖骨上下淋巴結(jié)常 C、小于0.5cm的腫瘤常顯示不清；對(duì)致密型乳腺檢查常顯示不佳；需要一定的經(jīng)驗(yàn)和操作技巧 D、小于0.5cm的腫瘤常顯示不清；鎖骨上下淋巴結(jié)常顯示不佳；需要一定的經(jīng)驗(yàn)和操作技巧

2、下列哪項(xiàng)為VILI陰性（）b A、接近鱗柱上皮交界的濃厚的芥末黃或橘黃色的不吸碘區(qū)（在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)）B、遠(yuǎn)離鱗狀交界的淡黃色的不吸碘區(qū)，邊緣呈角狀或指狀的地圖樣改變 C、宮頸上皮大面積、清晰濃厚的黃色病變 D、表面不規(guī)則的腫塊，呈致密的黃色

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查滿意標(biāo)本一般具備（）d A、有明確的標(biāo)記 B、有相關(guān)的臨床資料 C、有足夠量的保存好的鱗狀上皮細(xì)胞 D、以上都是

4、關(guān)于人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測(cè)，不正確的是（）d A、可以作為高風(fēng)險(xiǎn)人群的初篩手段，可以根據(jù)HPV類型預(yù)測(cè)受檢者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)度，決定其篩查間隔時(shí)間 B、推薦臨床上應(yīng)用HPV檢測(cè)處理細(xì)胞學(xué)可疑涂片 C、對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查未明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞/腺細(xì)胞和鱗狀上皮內(nèi)低度病變，HPV檢測(cè)是一種有效的再分類方法 D、不如細(xì)胞學(xué)檢查有效

5、婦女篩查時(shí)，每位醫(yī)生每天細(xì)胞學(xué)閱片應(yīng)不超過(guò)（）b A、30張 B、60張 C、10 D、120張

6、（）時(shí)，需行三合診檢查 a A、當(dāng)盆腔腫物觸診不清或疑有宮頸癌宮旁浸潤(rùn) B、發(fā)現(xiàn)盆腔包塊 C、宮頸管外口有膿性分泌物排出 D、盆腔有壓痛

7、陰道分泌物清潔度檢查，下列哪種情況提示有炎癥（）c A、桿菌++++、球菌-、上皮細(xì)胞++++、白細(xì)胞0～5/HPF B、桿菌++、球菌-、上皮細(xì)胞++、白細(xì)胞5～15/HPF C、桿菌-、球菌++、上皮細(xì)胞-、白細(xì)胞15～30/HPF D、桿菌-、球菌++++、上皮細(xì)胞-、白細(xì)胞30/HPF

8、正常成人陰道分泌物pH值為（）b A、3.8左右 B、4.0左右 C、4.5左右 D、5.4左右

9、診斷淋病的“金標(biāo)準(zhǔn)”為（）a A、淋病奈瑟菌培養(yǎng) B、革蘭染色顯微鏡檢查 C、濕片顯微鏡檢查 D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

10、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查，標(biāo)本采集從（）采集 c A、陰道側(cè)壁下1/4處 B、陰道側(cè)壁上2/3處 C、陰道側(cè)壁上1/3處 D、陰道側(cè)壁下1/3處

1、對(duì)于普通人群、絕經(jīng)期后、免疫功能低下婦女，宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果≥HSIL、經(jīng)活檢確診為CIN2,3（）c A、可不作治療、保守觀察 B、12個(gè)月后重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)+陰道鏡檢查 C、無(wú)論陰道鏡檢查結(jié)果滿意/或不滿意，原則上均應(yīng)行宮頸錐切術(shù) D、可以選擇物理治療

2、宮頸細(xì)胞學(xué)實(shí)驗(yàn)室報(bào)告中，最為常見(jiàn)的一種類型是（）a A、未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASC-US）B、不典型鱗狀上皮細(xì)胞-不除外高度病變（ASC-H）C、低度鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）D、高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）

3、妊娠期婦女宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASC-US、LSIL（）a A、可以將陰道鏡檢查推遲至產(chǎn)后6周 B、轉(zhuǎn)診進(jìn)行陰道鏡檢查，禁止行ECC檢查 C、產(chǎn)后6周進(jìn)行ECC檢查 D、產(chǎn)后6周進(jìn)行治療評(píng)估

4、宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果異常可分為（）d A、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變 B、非典型鱗狀上皮細(xì)胞、典型鱗狀上皮細(xì)胞 C、非典型鱗狀上皮細(xì)胞，意義不明確、非典型鱗狀上皮細(xì)胞，不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變 D、鱗狀細(xì)胞異常和腺細(xì)胞異常

5、導(dǎo)致CIN2、3和宮頸浸潤(rùn)癌的主因，說(shuō)法確切的是（）a A、高危型HPV16、18型的持續(xù)性感染 B、HPV6、11型感染 C、低危型HPV6、11型感染 D、HPV感染

6、CIN確診的“三階梯”程序?yàn)椋ǎヽ A、陰道鏡—細(xì)胞學(xué)—組織學(xué) B、組織學(xué)—陰道鏡—細(xì)胞學(xué) C、細(xì)胞學(xué)—陰道鏡—組織學(xué) D、細(xì)胞學(xué)—組織學(xué)—陰道鏡

7、CIN1治療后的隨訪原則不包括（）d A、每年一次HPV檢測(cè)，或者每6-12個(gè)月重復(fù)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查 B、如選擇細(xì)胞學(xué)和陰道鏡相結(jié)合的方式，在6-12個(gè)月重復(fù)細(xì)胞學(xué)為HSIL或AGC-NOS時(shí)，推薦采用診斷性宮頸錐切術(shù) C、觀察1年后，連續(xù)兩次細(xì)胞學(xué)陰性則進(jìn)入常規(guī)的細(xì)胞學(xué)篩查 D、間隔6-12個(gè)月進(jìn)行HPV檢測(cè)、每6個(gè)月單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查

8、關(guān)于陰道鏡檢查時(shí)間，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c A、最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后的7-10天內(nèi) B、如果必要，陰道鏡檢查也可以在月經(jīng)期的任何時(shí)間進(jìn)行，但不應(yīng)在月經(jīng)最大出血期進(jìn)行 C、如果必要，陰道鏡檢查也可以在月經(jīng)期的任何時(shí)間進(jìn)行，包括月經(jīng)最大出血期

9、關(guān)于不典型腺上皮細(xì)胞，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a A、不典型腺上皮細(xì)胞全部由惡性條件所引發(fā) B、TBS（2001）報(bào)告系統(tǒng)將其分為以下亞類：AGC指明細(xì)胞來(lái)源、AGC未指明來(lái)源、AGC傾向瘤變及宮頸管腺原位癌 C、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果中，不典型腺上皮細(xì)胞相對(duì)少見(jiàn) D、研究發(fā)現(xiàn)，有9%到38%的不典型腺上皮細(xì)胞的婦女被檢出CIN2和

10、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果提示未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞的妊娠期婦女首選（）b A、直接行陰道鏡檢查 B、將陰道鏡檢查推遲至產(chǎn)后6周 C、12個(gè)月后重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 D、6個(gè)月后重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

1、乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為（）a A、病理學(xué)診斷B、乳腺X線 C、超聲檢查 D、影像診斷

2、乳腺癌的手術(shù)策略下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c A、原位癌：局部切除或定位活檢 B、早期：保乳手術(shù) C、進(jìn)展期：保守性治療 D、晚期：保守性治療

3、空芯針穿刺活檢術(shù)的特點(diǎn)有（）d A、它能取得組織學(xué)樣本而非細(xì)胞學(xué)樣本 B、幾乎可以獲得與開(kāi)放手術(shù)活檢相似的結(jié)果 C、除對(duì)可觸及病灶進(jìn)行徒手穿刺外，還可在超聲和X線引導(dǎo)下對(duì)不可觸及病灶進(jìn)行穿刺 D、以上都是

4、婦女乳腺篩查40歲以前應(yīng)以（）為主 d A、X線 B、穿刺活檢 C、切除活檢 D、B型超聲

5、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見(jiàn)于（）a A、經(jīng)產(chǎn)婦女 B、育齡婦女 C、青年女性 D、絕經(jīng)期婦女

6、目前檢查乳頭溢液的最佳手段為（）a A、光導(dǎo)纖維乳管內(nèi)鏡檢查 B、乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查 C、選擇性乳管造影 D、乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查和選擇性乳管造影

7、一般認(rèn)為，乳腺癌是按照（）的模式發(fā)生發(fā)展 d A、正常導(dǎo)管上皮—不典型增生—原位癌—浸潤(rùn)癌 B、正常導(dǎo)管上皮—增生導(dǎo)管上皮—原位癌—浸潤(rùn)癌 C、正常導(dǎo)管上皮—增生導(dǎo)管上皮—不典型增生—浸潤(rùn)癌 D、正常導(dǎo)管上皮—增生導(dǎo)管上皮—不典型增生—原位癌—浸潤(rùn)癌

8、乳腺癌手術(shù)活檢的適應(yīng)證不包括（）b A、臨床上可觸及的腫塊，經(jīng)皮活檢不成功 B、只能在影像引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮活檢的鈣化灶 C、乳管鏡檢查發(fā)現(xiàn)的乳管內(nèi)隆起性病變，或鏡下有可疑惡性病變征象者 D、乳頭及乳房皮膚改變，需要明確診斷者

9、乳腺癌腫塊的特點(diǎn)為（）b A、質(zhì)硬，表面光滑，與周圍組織分界不很清楚，在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng) B、質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不很清楚，在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng) C、質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界清楚，在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng) D、質(zhì)硬，表面光滑，與周圍組織分界清楚，活動(dòng)度好

10、關(guān)于乳腺原位癌，說(shuō)法不正確的是（）c A、是指一類上皮細(xì)胞異常增生但不超出基底膜的病變 B、按腫瘤生物學(xué)和病理形態(tài)學(xué)表現(xiàn)分為導(dǎo)管原位癌（DCIS）和小葉原位癌（LCIS）C、DCIS和LCIS均有可能發(fā)展為浸潤(rùn)癌，但LCIS遠(yuǎn)較DCIS多見(jiàn)，并且發(fā)展為浸潤(rùn)性癌的危險(xiǎn)性高達(dá)75% D、導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌均有可能發(fā)展為浸潤(rùn)癌，但DCIS遠(yuǎn)較LCIS多見(jiàn)

1、下述哪項(xiàng)可診斷為細(xì)菌性陰道病（）d A、陰道分泌物增多；陰道分泌物pH值＞4.5 B、陰道分泌物pH值＞4.5；胺試驗(yàn)陰性 C、陰道分泌物增多；陰道分泌物pH值＞4.5；胺試驗(yàn)陰性 D、陰道分泌物增多；陰道分泌物pH值＞4.5；線索細(xì)胞陽(yáng)性

2、對(duì)盆腔炎癥性疾病患者出現(xiàn)癥狀前（）接觸過(guò)的性伴應(yīng)進(jìn)行檢查和治療 d A、10日內(nèi) B、20日內(nèi) C、30日內(nèi) D、60日內(nèi)

3、婦女常見(jiàn)病篩查后的管理中，綜合臨床檢查和輔助檢查結(jié)果，提出的初步醫(yī)學(xué)診斷主要包括（）a A、未見(jiàn)異常、可疑或異常、疾病 B、未見(jiàn)異常、異常、疾病 C、正常、異常、疾病 D、正常、疾病

4、盆腔炎癥性疾病后遺癥狀的臨床表現(xiàn)為（）c A、在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到呈條索狀增粗的輸卵管，并有輕度壓痛 B、盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動(dòng)多受限 C、不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎癥性疾病反復(fù)發(fā)作等 D、子宮常呈后傾后屈，活動(dòng)受限或粘連固定，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛，宮底韌帶增粗、變硬、有觸痛

5、外陰陰道炎癥主要是針對(duì)（）a A、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病 B、陰道白斑、滴蟲(chóng)性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病 C、細(xì)菌性陰道病、病毒性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病 D、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎和酵母菌病6、2006年美國(guó)CDC盆腔炎癥性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，最低標(biāo)準(zhǔn)為（）b A、體溫超過(guò)（口表）、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物、陰道分泌物生理鹽水涂片見(jiàn)到大量白細(xì)胞 B、宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛 C、血沉加快、C反應(yīng)蛋白水平升高、實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染 D、子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)子宮內(nèi)膜炎、陰道超聲或核磁共振檢查，顯示輸卵管增粗，輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊

7、婦女常見(jiàn)病篩查后隨訪對(duì)象為（）b A、所有篩查結(jié)果為可疑者 B、所有篩查結(jié)果為可疑或異常者 C、所有篩查結(jié)果為異常者 D、所有接近篩查者

8、外陰陰道假絲酵母菌病的處理原則不包括（）c A、首先應(yīng)去除易感因素 B、無(wú)癥狀者一般無(wú)需治療。無(wú)需對(duì)性伴常規(guī)治療C、進(jìn)行陰道沖洗 D、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌病應(yīng)行陰道分泌物念珠菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)

9、婦女常見(jiàn)病篩查未見(jiàn)異常者（）d A、應(yīng)提出進(jìn)一步診治的醫(yī)學(xué)建議，并進(jìn)行追蹤隨訪或轉(zhuǎn)診 B、應(yīng)提出治療或轉(zhuǎn)診建議 C、不必再提供健康教育，宣傳婦女常見(jiàn)病防病知識(shí)及健康行為 D、要提出定期接受婦女常見(jiàn)病篩查及采取預(yù)防措施的建議

10、盆腔炎癥性疾病的主要致病原是（）a A、性傳播感染的病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體 B、與頻繁性交、多個(gè)性伴、陰道灌洗等引起的陰道菌群紊亂 C、加德納菌、動(dòng)彎桿菌等厭氧菌 D、人型支原體

第四篇：婦女兩癌篩查工作總結(jié).

北街社區(qū)“婦女兩癌篩查”工作總結(jié)

政府高度關(guān)注民生、關(guān)心女性，“婦女兩癌篩”是2014年政府惠民工程十件實(shí)事之一。為提高廣大婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低“兩癌”死亡率，提高廣大婦女健康水平，我中心按照西峰區(qū)衛(wèi)生局、西峰區(qū)婦幼站的安排，經(jīng)過(guò)精心部署，細(xì)化目標(biāo)，及時(shí)制定了《北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女兩癌篩查實(shí)施方案》。按照方案中心決定從5月中旬正式啟動(dòng)了“婦女兩癌”篩查工作，9月30日?qǐng)A滿完成了目標(biāo)人群的篩查工作，全轄區(qū)目標(biāo)人群5200，實(shí)際普查人數(shù)4397，普查率為84.58%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌為359，乳腺癌為173人。其中，城市居民為2959人，普查率為79.97%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌224人，乳腺癌為93人。農(nóng)村居民1438人，普查率為95.9%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌135人，乳腺癌為80人。實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)的目標(biāo)，促進(jìn)了婦女身心健康，受到了社會(huì)好評(píng)，現(xiàn)在總結(jié)如下：

一、主要做法

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。及時(shí)成立了北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)婦女“兩癌”篩查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、制定實(shí)施方案和規(guī)則計(jì)劃。成立項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)全轄區(qū)婦女“兩癌”篩查工作的日常事物，對(duì)篩查工作實(shí)施監(jiān)督，定期通報(bào)進(jìn)展情況。與西街辦事處、北街辦事處協(xié)調(diào)組織，積極做好目標(biāo)人群婦女“兩癌”篩查工作。北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組

長(zhǎng)： 田占雍 中心主任 副組長(zhǎng)： 朱朝霞

中心分管副主任

郭含旭 中心分管業(yè)務(wù)副主任 成 員： 王亞玲 中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

劉婭宏 中心婦幼專干

北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作技術(shù)指導(dǎo)小組： 組

長(zhǎng)：田占雍 中心主任

副組長(zhǎng)：郭含旭 中心分管業(yè)務(wù)副主任

王亞玲 中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 劉婭宏 ：中心婦幼專干

成 員： 包玲芳 中心檢驗(yàn)工作人員

鄭 靜 中心婦幼專干

方湘潔 中心婦幼專干

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)辦公室，辦公室設(shè)在中心二樓婦幼保健科室、由王亞玲同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的綜合管理工作，劉婭宏任副主任，具體銜接和信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

及時(shí)召開(kāi)了 “兩癌”免費(fèi)篩查啟動(dòng)大會(huì)，會(huì)議明確各有關(guān)科室的具體職責(zé)，明確規(guī)定免費(fèi)檢查的形式、對(duì)象、時(shí)間安排及措施保障等。

（二）部門協(xié)作，合力推動(dòng)。為了盡快完成項(xiàng)目工作任務(wù)，我們采取多項(xiàng)措施，整合資源，形成合力，全力推進(jìn)“兩癌”免費(fèi)篩查的順利開(kāi)展。一是中心于在2014年全轄區(qū)公共衛(wèi)生年會(huì)上進(jìn)行了安排；2014年5月8日召開(kāi)轄區(qū) “婦女兩癌篩查”工作動(dòng)員大會(huì)，北街辦事處婦聯(lián)主任、西街辦事處婦聯(lián)主任、各村村主任、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人特邀前來(lái)參加了會(huì)議，當(dāng)場(chǎng)明確表示積極全力配合此項(xiàng)工作。分管領(lǐng)導(dǎo)朱朝霞帶領(lǐng)婦幼專干入社區(qū)進(jìn)樓院，積極爭(zhēng)取街辦、機(jī)關(guān)單位、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的重視，使以婦女“兩癌”為主的婦科病普查普治納入到各單位的重要議事日程中。二是加強(qiáng)與部門的合作。婦聯(lián)、衛(wèi)生、計(jì)生、宣傳等部門聯(lián)合開(kāi)展調(diào)研、向政府提出建議、開(kāi)展活動(dòng)及進(jìn)行宣傳，打造聲勢(shì)，擴(kuò)大影響，大大提高了工作成效。今年以來(lái)，聯(lián)合各衛(wèi)生部門舉辦“婦女健康行”和關(guān)愛(ài)母親、關(guān)愛(ài)女性的大型咨詢和義診活動(dòng)，并通過(guò)開(kāi)展多次有關(guān)婦女常見(jiàn)病多發(fā)病的健康知識(shí)講座、衛(wèi)生健康宣傳專欄及派發(fā)宣傳資料等，加強(qiáng)了對(duì)防治婦女“兩癌”等健康知識(shí)宣傳和教育。

（三）宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造氛圍。為使婦女“兩癌”免費(fèi)篩查這一惠民政策家喻戶曉，婦女皆知，為普查項(xiàng)目順利實(shí)施營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，我中心通過(guò)多形式、多途徑進(jìn)行了廣泛的宣傳。一是于6月份、7月份、8月份、先后三次在中心一樓大廳、四樓健康教育活動(dòng)室開(kāi)展了以婦女常見(jiàn)病多發(fā)病為宣教主題的健康講座活動(dòng)；二是從4月份開(kāi)始在中心一樓大廳門頭上滾動(dòng)播放出關(guān)于“婦 女兩癌篩查”相關(guān)內(nèi)容的公告和宣傳主題；三是在一樓大廳展架上長(zhǎng)期擺放著關(guān)于婦女健康的宣傳讀本和折頁(yè)，便于前來(lái)篩查的婦女朋友閱讀方便；四是在大門前玻璃櫥窗宣傳陣地中制作專題宣傳展板，詳細(xì)講解宮頸癌、乳腺癌的防治知識(shí)，讓群眾了解開(kāi)展宮頸癌、乳腺癌檢查對(duì)預(yù)防宮頸癌乳腺癌的重要作用。把篩查和健康教育結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的積極作用，向婦女群眾廣泛宣傳“兩癌”篩查工作，努力營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。五是 精心制作《致廣大婦女朋友的一封信》3000份，組織專人到東湖公園、天禾市場(chǎng)、托幼機(jī)構(gòu)小學(xué)門前和社區(qū)等人群集中的地方發(fā)放，與婦女面對(duì)面進(jìn)行宣傳說(shuō)服，動(dòng)員廣大適齡婦女積極參與，幫助婦女打消顧慮，自愿接受檢查；六是充分利用西街辦鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)活得廣告走鄉(xiāng)入戶積極動(dòng)員帶領(lǐng)前來(lái)參與篩查工作進(jìn)而掀起由城區(qū)農(nóng)村居民帶動(dòng)城區(qū)流動(dòng)人口出乎意料的掀起了篩查的高潮，使中心二樓長(zhǎng)達(dá)2個(gè)多月人頭攢動(dòng)，你追我趕爭(zhēng)先恐后平排隊(duì)檢查婦女病的現(xiàn)象。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量。項(xiàng)目啟動(dòng)前，舉辦了“兩癌”篩查工作人員專題培訓(xùn)，由中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王亞玲進(jìn)行了詳細(xì)的講解了專業(yè)培訓(xùn)和要求；中心派出專業(yè)檢驗(yàn)人員包玲芳往前西峰區(qū)婦幼保健站檢驗(yàn)科室進(jìn)行了專業(yè)學(xué)習(xí)；中心及時(shí)進(jìn)購(gòu)了電子顯微鏡、一次性檢查包、巴氏染色液、常用的治療乳腺、婦科常用藥品，從技術(shù)和設(shè)備上保障了“婦女兩癌篩查”工作的質(zhì)量。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，工作人員優(yōu)化工作程序，在一樓樓梯口擺放“婦 女兩癌篩查”工作流程，嚴(yán)格按規(guī)定操作完成各項(xiàng)檢查，做好詳細(xì)的檢查記錄，及時(shí)匯總上報(bào)數(shù)據(jù)并為篩查的婦女免費(fèi)建立健康檔案。“兩癌”篩查領(lǐng)導(dǎo)小組還不定期到各個(gè)科室進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，積累好經(jīng)驗(yàn)、好做法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，積極反饋遇到的困難和問(wèn)題，并協(xié)調(diào)解決。

二、存在問(wèn)題

（一）專項(xiàng)補(bǔ)助資金不足。財(cái)政專項(xiàng)資金少，難以保障項(xiàng)目啟動(dòng)、培訓(xùn)、宣傳、實(shí)施、督導(dǎo)等各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以拿出配套資金進(jìn)行補(bǔ)償；單位醫(yī)療設(shè)備落后，現(xiàn)有設(shè)備難以滿足群眾的需要，致使篩查工作進(jìn)展緩慢，相當(dāng)部分群眾參與的積極性不是很高，中心感到推進(jìn)工作瓶頸很多。

（二）陽(yáng)性病人的后續(xù)治療有的難以保障。盡管西峰區(qū)出臺(tái)了宮頸癌、乳腺癌手術(shù)減免政策，新農(nóng)合能夠?qū)邮苤委煹幕颊哌M(jìn)行補(bǔ)償，但是由于目前宮頸癌和乳腺癌手術(shù)費(fèi)用都相對(duì)較高，補(bǔ)償力度依然不夠，個(gè)人支付部分依然數(shù)額巨大，部分貧困病人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)拮據(jù)，依然難以接受較好的治療。

（三）群眾自覺(jué)參與免費(fèi)檢查的熱情不高。近年來(lái)，衛(wèi)生部門和計(jì)生部門多次組織過(guò)類似的免費(fèi)檢查，群眾對(duì)類似的免費(fèi)檢查表現(xiàn)都比較麻木，自覺(jué)參與的積極性不高，致使免費(fèi)檢查工作推進(jìn)難度加大。

三、下一階段工作打算。

按工作要求，9月底已經(jīng)完成全部目標(biāo)任務(wù)，10月初總結(jié)表彰，全面完成資料匯總、分析、上報(bào)工作。不斷調(diào)整和完善工作機(jī)制，不斷探索更方便群眾、更便于操作的高效工作流程，進(jìn)一步加強(qiáng)“兩癌”檢查項(xiàng)目的宣傳和跟蹤隨訪服務(wù)，規(guī)范完善資料臺(tái)帳，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程持續(xù)開(kāi)展下去，真正讓廣大人民群眾得實(shí)惠、普受惠、長(zhǎng)受益，把黨和國(guó)家的溫暖送到全轄區(qū)居民家家戶戶，讓全市農(nóng)村群眾健康幸福！

第五篇：婦幼保健院婦女兩癌篩查工作實(shí)施方案

汨羅市婦幼保健院婦女兩癌篩查工作

實(shí)施方案

婦女兩癌（宮頸癌、乳腺癌）篩查是保障婦女生殖健康的有效措施，汨羅市人民政府把農(nóng)村婦女兩癌（宮頸癌、乳腺癌）篩查作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事的工作來(lái)抓，在全市廣泛開(kāi)展篩查工作。汨羅市婦幼保健院作為這一項(xiàng)目的實(shí)施單位，根據(jù)《湖南省農(nóng)村婦女病普查普治工作方案》的通知（湘政辦函【2007】152號(hào)）與《汨羅市農(nóng)村婦女病普查普治工作方案》的通知（汨政辦函【2011】75號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

2015-2017年對(duì)全市已婚育齡農(nóng)村婦女至少進(jìn)行一次婦女兩癌（宮頸癌、乳腺癌）篩查。要求每年完成全市育齡婦女的1/3；治療率達(dá)到85％以上；,婦女生殖道知識(shí)普及率達(dá)85%以上；生殖道感染率在2010年基礎(chǔ)上下降1/4；逐步減少宮頸癌、乳腺癌的發(fā)生率。為所有參檢婦女建立婦女病健康檔案；對(duì)宮頸癌、乳腺癌患者進(jìn)行追蹤管理。

二、組織領(lǐng)導(dǎo) 成立農(nóng)村婦女兩癌篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)婦女兩癌篩查工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下： 組長(zhǎng)：許敦武;組員：宋建成、易艷平、向志清、黃世林、常躍新、荀正春、李動(dòng)軍、黎艷瓊。成立農(nóng)村婦女兩癌篩查工作技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)婦女兩癌篩查工作的指導(dǎo)與督導(dǎo)，技術(shù)指導(dǎo)小組成員如下： 組長(zhǎng)：宋建成；組員：易艷平、向志清、楊秀桃、常躍新、荀正春、殷孟群、楊文霞、胥小球。

三、普查機(jī)構(gòu)

汨羅婦幼保健院組織保健、健教、婦科、外科、檢驗(yàn)、功能科、后期科骨干力量負(fù)責(zé)全市婦女兩癌篩查工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，配合并提供場(chǎng)所。

四、普查對(duì)象、項(xiàng)目及時(shí)間

1、篩查對(duì)象：全市已婚育齡婦女，孕期、產(chǎn)褥期、經(jīng)期不參加。

2、篩查項(xiàng)目:婦科檢查、陰道分泌物檢查、乳腺檢查、電子陰道鏡及陰道Ｂ超檢查，以上五項(xiàng)檢查全部免費(fèi)。

３、篩查時(shí)間：每年上半年３月至６月，下半年９月至１１月底,采取分片推進(jìn)的方法，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體篩查時(shí)間見(jiàn)婦女病兩癌篩查時(shí)間安排表。

五、工作重點(diǎn)

（一）、宣傳發(fā)動(dòng)

１、廣泛宣傳：充分利用電視、媒體、廣播、宣傳欄、宣傳單等多種宣傳方式深入開(kāi)展宣傳。使廣大婦女充分認(rèn)識(shí) 這是一項(xiàng)有利于自己、有利于家庭的好事；認(rèn)識(shí)到這是黨和政府為民辦實(shí)事的體現(xiàn)；使婦女兩癌篩查工作深入人心。

２、層層發(fā)動(dòng)：婦幼保健院召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長(zhǎng)、婦幼專干、村保健員會(huì)議，鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開(kāi)各村負(fù)責(zé)人會(huì)議，各村召開(kāi)村民小組大會(huì)，有鄉(xiāng)專干與婦女主任走村入戶進(jìn)行宣傳動(dòng)員。

（二）、場(chǎng)地準(zhǔn)備：篩查地點(diǎn)設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，要求出入方便，環(huán)境衛(wèi)生好。張貼檢查流程圖及醒目標(biāo)志，各項(xiàng)檢查均設(shè)有專科診室，水電齊全，有專人負(fù)責(zé)導(dǎo)診與統(tǒng)計(jì)。

（三）、工作開(kāi)展：村委會(huì)、村民小組負(fù)責(zé)做好本村篩查對(duì)象的調(diào)查、摸底、登記造冊(cè)和動(dòng)員。村婦女主任帶領(lǐng)篩查對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)檢查。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《湖南省婦女病普查普治工作規(guī)范》進(jìn)行操作。做到一人一巾，防止交叉感染。

（四）、資料的整理與歸檔：普查紙質(zhì)記錄統(tǒng)一使用《汨羅市婦女篩查體檢表》、《汨羅市婦女病篩登記本》、《健康手冊(cè)》。所有檢查結(jié)果一式兩份，一份交參檢對(duì)象，一份保健院存檔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)復(fù)印體檢結(jié)果后由鄉(xiāng)婦幼專干錄入《湖南省農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)》中。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼人員有針對(duì)性的對(duì)患病育齡婦女進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。每年婦幼保健院對(duì)全市篩查情況進(jìn)行分析、總結(jié)、上報(bào)。

（五）、加強(qiáng)兩癌病人的管理：婦幼保健院對(duì)所查出的宮頸癌、乳腺癌病人進(jìn)行專案管理，進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤。

（六）、加強(qiáng)培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)篩查技術(shù)人員的培訓(xùn)，提高 業(yè)務(wù)水平，熟練掌握婦女病的基本知識(shí)，嚴(yán)格按照各項(xiàng)工作規(guī)程進(jìn)行操作，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。保密受檢者隱私。

（七）、嚴(yán)格督導(dǎo)：技術(shù)指導(dǎo)小組加強(qiáng)對(duì)篩查工作的監(jiān)督、指導(dǎo)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組反饋工作進(jìn)展、取得的成效及存在的問(wèn)題，以便于及時(shí)協(xié)調(diào)解決。

（八）、保障措施

農(nóng)村婦女兩癌篩查實(shí)行免費(fèi)篩查。為保證工作順利開(kāi)展擬設(shè)立專項(xiàng)資金150萬(wàn)元用于篩查工作。已經(jīng)購(gòu)置1臺(tái)電子陰道鏡和1臺(tái)黑白B超，擬購(gòu)入1臺(tái)移動(dòng)式消毒機(jī)及1臺(tái)電子顯微鏡，預(yù)計(jì)費(fèi)用將近79萬(wàn)元。器械維護(hù)預(yù)計(jì)1萬(wàn)元，健康教育宣傳費(fèi)預(yù)計(jì)25萬(wàn)元。體檢人員工資及績(jī)效合計(jì)40萬(wàn)元，交通費(fèi)約5萬(wàn)元。所需器械、耗材、交通、人力工資及下鄉(xiāng)補(bǔ)助均由專項(xiàng)資金開(kāi)支，不納入科室成本計(jì)算。

二０一五年元月八日