第一篇：婦女盆底功能障礙篩查中心標準

婦女盆底功能障礙篩查中心標準

（試行）

一、基本要求

（一）設置條件

1、證書：《醫療執業許可證》、《母嬰保健專項技術執業許可證》在有效期內；執業行為在許可范圍內。

2、篩查中心有以下學科：婦產科、泌尿。

3、必須具備盆底功能障礙性疾病康復技術的能力。

4、必須具備盆底功能障礙性疾病的檢測條件，包括盆底功能檢查、超聲檢查。

5、必須設置有關盆底功能障礙性疾病的衛生宣教設施（如宣教課室、宣傳欄等）。

（二）在編人員要求

1、中心負責人必須為中級職稱以上人員，有國內盆底學習經歷。

2、專業技術人員至少2人（臨床醫師1人，專職技術人員或護理人員1人），從事盆底防治專業人員必須由取得《醫師資格證》或《護士資格證》和《執業證》，及《盆底技術培訓結業證》（由衛生部主管的相關部門委托的培訓中心發出）的人員承擔。

3、專職臨床醫師必須具有醫學大專以上學歷并已獲得中級以上技術職稱；必須掌握盆底功能障礙性疾病的臨床專業知識；掌握盆底康復的臨床知識。

（三）場所要求

場所須包括盆底知識產前宣教室、盆底咨詢檢查診室、盆底康復治療室等。

1、產前盆底知識宣教室：可利用孕婦學校（30平方米以上），有圖文并茂宣傳版面、電教設備、教學模型等。（包含盆底功能障礙防治指南、1操作規范、防治資格網點宣傳指示圖）

2、門診設盆底疾病咨詢檢查診室（15平方米）。

3、中心設置盆底功能檢查室（20平方米）。

（四）設備條件1、4通道以上多組織多功能神經肌肉診斷設備（配有肌電、陰道壓力探頭、陰道張力計）。

2、軟件系統：個體化治療的編程功能、自動統計對比檢查治療結果、上傳下轉診治數據，打印分析報告，遠程郵件轉述等。

3、B超（配備陰道探頭及腹部探頭）。

4、產前宣教室應配有電教設備。

5、盆底功能防治工作站。

（五）其他

1、三大常規。

2、尿液細菌培養。

二、管理

1、必須按期對工作情況進行自查，按要求向項目委員會提交年度報告。

2、各種病歷及其相關記錄，須按照相關要求，予以嚴格管理。

3、應建立以下規章制度：①病案管理制度；②隨訪制度；③病房管理制度；④各級醫生查房制度；⑤各項技術操作常規；⑥各科室會診制度；⑦消毒隔離制度；⑧材料管理制度；⑨儀器管理制度；⑩各級盆底治療中心間轉診、會診制度。

4、技術安全要求：①要求 具有基本急救條件，包括供氧、氣管插管等用品和常用急救藥品和設備等；②采用麻醉技術的，必須配備相應的監護、搶救設備和人員；③實驗治療用的材料（包括陰道探頭等）必須是無毒、安全、清潔。

三、質量標準

（一）盆底防治質量

1、醫務人員要熟練掌握婦女防治技術、盆底康復治療的適應癥、禁忌癥、盆底康復設備等技術操作方法規范熟練。

2、正確使用康復治療設備，有切實可行的盆底防治措施，規范診斷盆底功能障礙性疾病，符合要求。

3、病歷和自動統計功能的電子病歷、質量優良。

4、開展婦女盆底功能障礙疾病篩查。

5、盆底功能障礙防治人數每年1千人。以肌力5級，疲勞度為0，陰道壓力張力正常、癥狀消除等為治愈標準，肌力升高2級以上為有效，盆底康復有效率應達65%。產后參與盆底康復治療率50%。初步建立與上級醫療機構進行網絡多科和上下級醫院會診網服務流程。做到隨時記錄，網絡管理及時上報。

（二）護理質量

1、實行三級或二級護理管理體制，有專職質控部門，定期對盆底功能障礙防治專項護理、服務達標率進行評審、質量改進的追蹤評價。

2、嚴格執行消毒隔離制度。

3、按照《醫療廢物管理條例》，做好醫療廢物的管理。

4、診室、病房每日定期開窗通風、換氣。

5、治療室符合醫院感染管理的要求，整潔、安靜、舒適、居住單元符合要求。

6、護士著裝整潔，儀表端莊、禮貌待人、態度和藹、言行規范。

第二篇：廣西婦女盆底功能障礙診治中心標準

廣西婦女盆底功能障礙診治中心標準

（試行）

一、基本要求

（一）設置條件

開設有婦產科的醫療保健機構，具備符合盆底功能障礙性疾病診治設施，包括盆底功能障礙性疾病的檢測診斷，盆底功能障礙性疾病治療和康復的技術能力等。

（二）人員條件：設置項目負責人、臨床組負責人和實驗室負責人。

1、負責人必須為副高職稱以上人員，2、專業技術人員10人以上（臨床醫師5人，實驗室專職技術人員2人，護理3人），從事盆底防治專業人員必須經培訓合格取得衛生部主管相關部門認可的《盆底技術培訓結業證》。

3、專職臨床醫師必須具有醫學學士學位并已獲得中級以上技術職稱；必須掌握盆底功能障礙性疾病的臨床專業知識和盆底康復的臨床知識。臨床負責人還必須具備疑難病例會診和指導下級醫院的能力

4、實驗室技術人員必須具備醫學或生物學專業學士以上學位或大專畢業并具備中級技術職稱；具備盆腹動力學知識技能和實驗室管理能力。

（三）場所要求：場所須包括盆底知識產前宣教室、盆底咨詢檢查診室；盆底功能檢查室、盆底康復治療室、病房等。

1、產前盆底知識宣教室：可利用孕婦學校（30平方米以上），有圖文并茂宣傳版面、電教設備、教學模型等。（包含盆底功能障礙防治指南、操作規范、防治資格網點宣傳指示圖）

2、門診設盆底疾病咨詢檢查診室（15平方米）。

3、中心設置盆底功能檢查室（20平方米）。

4、中心設置盆底功能康復治療室：包括行為治療區、場景訓練區。（20平方米）

5、實驗室包括：盆電生理室（20平方米）、盆腹動力室、超聲室（15

1平方米）。

6、病房：具備有收治盆底功能障礙性疾病需住院治療的患者病床

7、手術室：具備可開展腔鏡及盆底手術。

（四）設備條件：

1、8通道以上多組織多功能神經肌肉查治設備（配有肌電、陰道壓力探頭、陰道張力計）。

2、16通道以上神經電生理診斷治療設備.3、軟件系統：個體化治療的編程功能、自動統計對比檢查治療結果、上傳下轉診治數據，打印分析報告，遠程郵件轉述等。

4、盆腹動力檢查治療設備。

5、尿流動力學檢測儀器

6、B超（配備陰道探頭及腹部探頭）。

7、產前宣教室應配有電教設備。

8、計算機局域網工作臺和盆底功能防治工作站。

二、項目管理

（一）醫院成立女性盆底功能障礙篩查項目辦公室和技術指導組；

（二）制定項目管理制度，包括查房、診療、會診、病案、隨訪和接收轉診等管理制度。

（三）建立診治信息管理網絡，負責接收轄區內各篩查中心和防治中心所檢查出陽性結果轉診的確診任務，并根據診斷結果為防治中心提供個性治療方案。要建立陽性患者的個案信息管理并定期跟蹤了解治療效果，中心每季度進行一次工作自查，每年進行一次工作總評，并將結果報告自治區項目辦。

（四）技術安全要求：具有基本急救條件，包括供氧、氣管插管等用品和常用急救藥品和設備等，治療所用材料要求無毒、安全、清潔。

三、質量標準

（一）盆底防治質量

1、專業醫務人員要熟練掌握婦女防治技術、盆底康復治療的適應癥、禁忌癥、盆底康復設備等技術操作方法規范熟練。

2、正確使用康復治療設備、手術、藥物，有切實可行的盆底防治措施，診斷盆底功能障礙方法科學，符合要求。

3、病歷和自動統計功能的電子病歷質量優良。

4、開展婦女盆底功能障礙疾病篩查。

5、盆底功能障礙防治人數每年1500人以上。以肌力5級，疲勞度為0，陰道壓力張力正常、癥狀消除等為治愈標準，肌力升高2級以上為有效，盆底康復有效率應達80%。產后參與盆底康復治療率70%。有與相關會診記錄，初步建立對篩查和診治中心機構進行網絡醫院會診網服務流程。做到隨時記錄，網絡管理及時，定期反饋診治情況。

6、科研（與盆底功能障礙防治專項有關）每年在國家省級級刊物上發表論文3篇，開展科研1項，承擔衛生部盆底功能障礙防治專項項目1項。

（二）護理質量

1、實行三級或二級護理管理體制，有專職質控部門，定期對盆底功能障礙防治專項護理、服務達標率進行評審、質量改進的追蹤評價。

2、嚴格執行消毒隔離制度。

3、按照《醫療廢物管理條例》，做好醫療廢物的管理。

4、診室、病房每日定期開窗通風、換氣。

5、治療室符合醫院感染管理的要求，整潔、安靜、舒適、居住單元符合要求。

6、護士著裝整潔，儀表端莊、禮貌待人、態度和藹、言行規范。

第三篇：我院開展盆底功能篩查治療項目的感想（范文）

我院開展盆底功能篩查治療項目的感想

2016年9月8日，我科根據我院內的通知精神，按時收看環江電視臺的新聞及社會觀察欄目，雖未看到新聞采訪，但還是看到自身及科室管理工作中存在的問題，有感如下：

1、對環江及單位的發展關心不夠，采訪播放期間我們作為一名保健科醫生都沒有去看；

2、我院盆底功能治療項目開展已有四年之久，從業務量看自己跟自己比有了一定的進步，但與項目剛起步的縣醫院比，我們的宣傳力度及宣傳方式均有待進步提升，平常我們只做治療對象治療前的各方面宣傳，但沒有做治療對象治療后的效果宣傳，讓群眾更容易信服和接受。

3、隨著社會的進步及人民生活水平的不斷提高，群眾對保健服務的需求也在提高，今后的發展是防病為主，現如今下鄉發現鄉鎮衛生院的中醫科服務都如火如荼的開展中，且效益勻不錯，我院領導早已輔好路，更需要我們醫務人員要視院如家，群策群力，把每一個項目做好做實，認真學習業務，努力提升自己服務能力、勾通能力和勾通技巧。

4、我們保健科在下鄉開展項目活動中要將所有項目宣傳貫穿其中，爭取把項目工作做得更好。

環江縣婦幼保健院：保健科

2016年9月9日

第四篇：婦女常見病篩查工作概述

婦女常見病篩查工作概述

中國疾病預防控制中心 李麗娟

學習《婦女常見病篩查》是為了指導承擔婦女常見病篩查的醫療保健機構能夠提供規范性的服務，這項工作得到國家衛計委的高度重視，即將出臺有關與婦女常見病篩查的管理辦法和工作規范。為了能配合衛計委的文件很好的落實下去，國家婦幼中心配合編寫了關于婦女常見病篩查技術指南。

一、基本概念

婦女常見病是指發生在女性生殖器官或乳腺的常見疾病，主要包括宮頸疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系統疾病。

篩查是指通過一定的檢查方法從無癥狀和/或體征的健康人群中發現可疑癌癥患者，隨后對其進行早期診斷及早期治療。篩查是早期發現癌癥并進行早診斷早治療的重要手段。

婦女常見病篩查是以篩查宮頸癌、乳腺癌為重點保障婦女健康的重要公共衛生服務。

二、不同的歷史時期婦女病防治重點不同

建國初期我國婦女病是以性病、子宮脫垂和尿瘺、月經病、滴蟲性陰道炎以及宮頸癌為高發，因此將這些疾病作為婦女病防治的重點。隨著國家婦女普查普治工作的開展，到 70 年代末，宮頸癌發病率下降了 90%，死亡率也逐漸下降，子宮脫垂和尿瘺、月經病、滴蟲性陰道炎發病也明顯下隆，基本消滅了性病。但是在 80 年代初，生殖道感染、性傳播性疾病發病率在逐年增加，以 90 年代增幅最快，宮頸癌的發病率不但不降反而逐漸升高。乳腺癌的發病率也快速增長，因此目前我國將宮頸癌、乳腺癌和生殖道感染作為婦女病防治的重點。

宮頸癌是嚴重威脅婦女健康的疾病，其發病占女性生殖系統惡性腫瘤的第一位，占女性惡性腫瘤的第二位，僅次于乳腺癌，并具有年輕化趨勢。宮頸癌是可防可治的，是目前唯一病因明確的癌癥，95% 以上的宮頸癌與持續的、致癌性的人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關。宮頸癌和其它惡性腫瘤相比，生物學進程相對緩慢，從持續的、致癌性的 HPV 感染發展到宮頸上皮內瘤變 III 級（CIN3，包括原位癌）平均要經歷 10 年，從早期子宮頸浸潤癌發展至晚期，平均也要經歷 10 年，這為宮頸癌篩查及治療提供了機會。如果在第 1 個 10 年定期有效的篩查會及時發現早期 宮頸癌并及時治療，可以阻斷宮頸癌、宮頸浸潤癌的發展。

乳腺癌也是 嚴重威脅我國婦女健康的重要疾病，居女性惡性腫瘤的首位，同時也是女性癌癥死亡的首要原因。在過去十年中，我國的乳腺癌發病率是以每年 3% 的速度增長，近年來發病率呈迅速升高而且患者的年齡有年輕化趨勢。盡管乳腺癌的發病率不斷升高，但是乳腺癌的死亡率卻呈下降趨勢。乳腺癌的 病因仍然不明確，還缺乏有效的措施，但由于目前綜合診治水平的提高，乳腺癌早期病例能得到及時的發現和治療，因此乳腺癌死亡率呈下降趨勢。所以乳腺癌篩查有助于提高乳腺癌治愈率和降低乳腺癌死亡率。

三、婦女常見病篩查內容

婦女常見病篩查工作是婦女常見病的防治工作重要手段，已成為婦女保健工作的重要內容之一。國家非常重視婦女健康，2009 年起國家開始實施 “ 婦幼重大公共衛生服務項目 ”，免費提供農村婦女 “ 兩癌 ” 檢查服務。為了規范開展婦女常見病篩查工作，國家正在制定婦女常見病篩查管理辦法及工作規范，國家婦幼中心編寫了婦女常見病篩查技術指南，對篩查工作具有一定指導作用。

（一）篩查目的

1.早期發現、早期診斷、早期治療宮頸癌和乳腺癌，降低發病率和死亡率

對篩查發現的異常和可疑患病的婦女，采取進一步的追蹤、診斷、處理等一系列措施，使患病婦女能得到及時的治療和保健指導，生活質量和健康水平得到提高。

2.為廣大婦女提供可負擔、可接受、均等的婦女常見病篩查，從而使更多婦女能享有篩查技術服務

從國家層面講：通過政府的支持，逐步改善、提高婦女常見病防治的服務條件和服務能力，擴大篩查的覆蓋面，提高婦女常見病的篩查率；

3.提高廣大婦女自我保健意識，促進建立健康行為，自覺接受婦女常見病篩查 健康教育形式可以通過在社區、單位、醫療保健機構普遍開展婦女常見病篩查的健康教育，讓健康的知識可見可及；提高對癌癥早期癥狀和 / 或體征的警惕，主動參與婦女常見病篩查，或者在無癥狀高危人群中開展篩查，從而發現可疑癌癥患者。

（二）篩查對象、間隔時間

婦女常見病篩查對象為 20 ～ 69 歲婦女，重點為 35 ～ 64 歲婦女。每位婦女每 1-3 年進行 1 次婦女常見病篩查。．宮頸疾病篩查

建議在性生活開始 1 年后進行。建議 20-34 歲的婦女每 2-3 年行 1 次，35-64 歲的婦女應每年行 1 次，因為 30 歲左右是癌前病變高峰期，65 歲后患子宮頸癌的危險性極低，故一般不主張對 65 歲以上的婦女進行子宮頸癌篩查。子宮良性疾病已行子宮全切的婦女不再列入宮頸細胞學篩查范圍。．乳腺篩查

歲以下的婦女以臨床觸診和乳腺超聲為主，應每 1 ～ 2 年進行 1 次乳腺超聲檢查； 40 歲以上的婦女應以乳腺 X 線（鉬靶）為主要檢查手段，應每年進行 1 次乳腺超聲檢查，并每 2 年進行 1 次乳腺 X 線檢查。40 歲以上婦女高危人群及 45 歲以上婦女應每年進行 1 次乳腺 X 線檢查。

（三）篩查形式

婦女常見病篩查的形式有群體性篩查（普查）和機會性篩查。可與其他健康體檢相結合開展。不論何種篩查形式，都應保證婦女常見病篩查內容的完整和篩查技術的規范。．群體性篩查

篩查的醫療保健機構與單位或社區進行溝通，有計劃的組織適齡婦女進行群體性篩查。篩查地點可設置在醫療保健機構門診，也可在社區、企事業單位等符合篩查條件的場所。為保證篩查工作順利有序地進行，應提前告知服務對象篩查地點、時間、篩查項目、篩查前的注意事項等。．機會性篩查 醫療機構應結合門診常規工作為婦女提供個體化的常見病篩查服務。機會性篩查與群體篩查的服務內容與追蹤管理模式相同。要做到告知檢查項目、注意事項，并提供咨詢等，按篩查信息管理要求進行登記。

（四）篩查疾病與檢查項目 1.篩查疾病

宮頸疾病：宮頸上皮內瘤變（CIN）（癌前病變）、宮頸癌（宮頸浸潤癌）。乳腺疾病：乳腺導管或小葉原位癌、乳腺非典型性增生等癌前病變、乳腺癌、乳腺良性疾病。常見生殖道感染疾病：外陰、陰道炎癥、宮頸感染性疾病、盆腔炎性疾病等。其他：盆腔腫物（子宮肌瘤、卵巢包塊）、子宮脫垂 / 陰道前后壁膨出等。

2.檢查項目

包括基本篩查項目和推薦篩查項目。（1）基本篩查項目

基本的檢查項目是 指醫療保健機構為保證婦女常見病篩查的質量，對每一位篩查對象必須提供的檢查項目，即在篩查中必須要包含的服務內容，包括婦科檢查、陰道分泌物常規化驗、宮頸細胞學檢查、醋酸染色肉眼觀察和復方碘染色肉眼觀察。乳腺檢查包括：視診、觸診、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查。

婦科檢查內容有：看 外陰、陰道、宮頸、陰道分泌物的涂片取材、宮頸細胞學的取材和盆腔檢查。

陰道分泌物常規化驗 主要包括陰道分泌物涂片、濕片顯微鏡下檢查有沒有滴蟲、假菌絲、線索細胞及陰道清潔度以及分泌物 pH 值測定和胺試驗等。

宮頸細胞學涂片檢查 ：采集宮頸外口鱗-柱狀交接部（移行帶）和宮頸管內細胞，涂片、固定、染色后，對宮頸細胞進行檢查和評價。宮頸細胞學檢查的報告形式采用 TBS 分類系統，巴氏 5 級分類方法已不再推薦應用。

醋酸染色肉眼觀察和復方碘染色肉眼觀察僅對于 不具備宮頸細胞學檢查設備和閱片人員的地區。乳腺檢查 ： A ．視診和觸診檢查 ：觀察雙側乳房外觀有無異常，循序對乳房外上（包括乳腺尾葉）、外下、內下、內上各象限及中央區做全面觸診檢查，檢查乳房是否有腫塊，腋窩、鎖骨上下淋巴結有無異常腫大。B ．乳腺超聲 ：超聲檢查具有經濟、簡便、無痛苦、無損傷、患者容易接受等優點，只要使用得當，可與乳腺 X 線（鉬靶）互為補充，已逐漸成為乳腺癌早期診斷的主要輔助手段。C ．乳腺 X 線（鉬靶）：乳腺 X 線除能診斷乳腺的良、惡性疾患外，還能有助于發現臨床上觸摸不到腫塊的病變及簇狀鈣化。乳腺 X 線為 40 歲以上婦女乳腺癌篩查的主要方法，也是乳腺超聲異常者進一步檢查的方法。鑒于 X 線對人體的損害，建議 40 歲以下不進行 X 線常規檢查。

（2）推薦篩查項目

指根據篩查對象要求或檢查需要，可以在基本檢查項目的基礎上增加或替換的項目，包括宮頸液基細胞學檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）DNA 檢測、盆腔超聲檢查、宮頸或陰道分泌物常規化驗。

宮頸液基細胞學檢查是采用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷，它是目前國際上比較先進的一種宮頸癌細胞學檢測檢查技術，比 傳統的宮頸刮片巴氏涂片檢查明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。除篩查宮頸癌和癌前病變，還可以查出衣原體、皰疹病毒、HPV、念珠菌、滴蟲感染等。

人乳頭瘤病毒（HPV）DNA 檢測 是針對高危型人乳頭瘤病毒 DNA 進行檢測，可以進行病毒分型或定性檢測。盆腔超聲是針對婦科檢查有異常者，可以 經腹或經陰道對盆腔超聲進行 進一步 檢查 診斷（首選經陰道超聲檢查）。

宮頸陰道分泌物常規檢查主要 包括陰道分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查、宮頸分泌物病原學檢查還有淋病、沙眼衣原體快速抗原檢測法。根據婦科檢查，觀察陰道分泌物有異常的情況下，可以進一步提供的檢查內容。

四、篩查服務的醫療保健機構應具備的條件

它應該具備以下五個方面的內容：要有執業許可資質、要有相應的診療科目、要有篩查的設施，檢查的物品和設備、要具有一定的篩查工作制度。開展婦女常見病篩查醫療保健機構需取得《醫療機構執業許可證》，承擔婦女常見病篩查的專業人員需獲得《執業醫師資格證書》及相關專業資格證書。

各級各類保健機構在開展婦女常見病篩查工作，還要具備以下衛生行政部門許可的診療科目才能開展：鄉、鎮級醫療機構 應有婦科、婦女保健科、外科、醫學檢驗科，具備開展婦科檢查、陰道分泌物常規化驗、宮頸細胞學檢查取材、乳腺檢查等基本篩查服務的條件； 縣級以上醫療保健機構 應該有婦科或婦女保健科、外科、醫學檢驗科、病理科、醫學影像科，除了能開展基本篩查項目以外，還應具備開展宮頸細胞學檢查的 TBS 診斷報告、盆腔超聲、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測、陰道鏡檢查、病理學檢查等進一步篩查和診斷的條件。

從事篩查服務的醫療保健機構還應該具有一定的篩查設施： 應設置獨立的婦科診室、乳腺外科診室、檢驗室、B 超室以及候診區域。婦科檢查室面積不應少于 15平方米，具備通風、消毒、洗手、照明、取暖等條件，應有屏風等遮擋設施，保護被檢查者的隱私。候診區應有健康教育的宣教設備和資料，備有足夠使用的候診椅。

篩查機構應該具備物品和設備有：婦科檢查物品：婦科檢查床、照明設備、一次性或消毒的婦科檢查器械（陰道窺器、手套、臀墊）、器械臺、消毒劑、生理鹽水、載玻片、無菌敷料（棉球、長棉簽、紗布）和無菌鑷子等；開展陰道鏡檢查、裸眼醋酸染色檢查（VIA）及裸眼復方碘染色檢查（VILI），還應配備 5% 醋酸溶液和復方碘溶液；宮頸細胞學檢查取材物品：宮頸細胞取樣器（推薦使用宮頸刷）、宮頸細胞學涂片檢查物品（載玻片、載玻片架、載玻片盒、95% 酒精）和 / 或宮頸液基細胞學檢查物品（液基細胞學檢測樣本收集瓶及保存液）；檢驗物品：光學顯微鏡、生理鹽水、10%KOH、精密 pH 試紙、10% 福爾馬林、革蘭染色所需物品、巴氏染色所需物品（蒸餾水、蘇木素、伊紅、冰醋酸等）等；設備：開展宮頸液基細胞學檢查、盆腔超聲、乳腺超聲、乳腺 X 線、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測、陰道鏡檢查、病理學檢查、細菌培養的醫療機構應配備相應的設備和工作環境（診室和工作站等）；其他物品：醫用廢棄物處理用具、消毒容器等。

為做好婦女常見病篩查工作，要保證工作的規范性，管理要及時到位，要配備工作管理制度，包括基本工作制度、消毒制度、信息管理制度等。基本工作制度包括： 1 ．制定工作計劃，進行充分的篩查前準備。2 ．專人負責管理篩查工作，并指定一位主治醫師及以上職稱的人員負責篩查工作的質量。3 ．篩查人員應遵守崗位職責，按要求提供規范的技術服務。4 ．篩查結束后及時完成登記、統計、信息匯總等工作，并按要求上報各類統計表。5 ．妥善保管篩查資料，注意保護服務對象隱私。6 ．為篩查結果可疑或異常者提供進一步診治的醫學建議、追蹤隨訪或轉診。

消毒制度： 1 ．由經過培訓的專業人員負責消毒隔離工作。2 ．每檢查完一個病人，應用流動水洗手，避免交叉感染。3 ．檢查室每日進行通風，每次不少于 30 分鐘。4 ．檢查室每天進行紫外線消毒，每室每次消毒時間不少于 60 分鐘。5 ．每日的通風與紫外線消毒情況應有專門的登記記錄。6 ．常規備用的檢查物品，如生理鹽水瓶、5% 醋酸液瓶等應定期更換。7 ．婦科檢查用品，如手套、陰道窺器、臀墊等應為符合國家標準的合格產品，每人專用。婦科檢查用臀墊：要求為雙層，防水，其寬度應不小于婦科檢查床的寬度，長度應不小于婦科檢查床長度的 1/3。8 ．醫用廢棄物應按衛生部《醫用廢棄物處理方法》的規定和要求進行處理。

信息管理制度： 1 ．按要求建立健全各項登記。2 ．登記信息要求規范、完整。3 ．婦女常見病篩查個案表應填寫完整，錯、漏項發生率控制在 2% 以下。4 ．填寫、報送各種統計數據要及時、準確，報表應有填表人及單位主管領導人簽名，單位蓋章。5 ．衡量篩查工作的信息指標應包括：（1）篩查服務指標：篩查率、治療率、隨訪率、轉診率、健康教育覆蓋率；（2）篩查質量指標：各項檢查符合率、健康教育知曉率。（3）篩查效果指標：疾病檢出率、疾病患病率。（4）信息管理指標：登記完整率、上報及時率、信息上報的準確率、漏錯報率、診斷符合率。

第五篇：婦女兩癌篩查工作總結.

北街社區“婦女兩癌篩查”工作總結

政府高度關注民生、關心女性，“婦女兩癌篩”是2014年政府惠民工程十件實事之一。為提高廣大婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低“兩癌”死亡率，提高廣大婦女健康水平，我中心按照西峰區衛生局、西峰區婦幼站的安排，經過精心部署，細化目標，及時制定了《北街社區衛生服務中心婦女兩癌篩查實施方案》。按照方案中心決定從5月中旬正式啟動了“婦女兩癌”篩查工作，9月30日圓滿完成了目標人群的篩查工作，全轄區目標人群5200，實際普查人數4397，普查率為84.58%，發現可疑宮頸癌為359，乳腺癌為173人。其中，城市居民為2959人，普查率為79.97%，發現可疑宮頸癌224人，乳腺癌為93人。農村居民1438人，普查率為95.9%，發現可疑宮頸癌135人，乳腺癌為80人。實現了早發現、早治療、早干預的目標，促進了婦女身心健康，受到了社會好評，現在總結如下：

一、主要做法

（一）加強領導，明確職責。及時成立了北街社區衛生服務中心婦女“兩癌”篩查工作領導小組，負責婦女“兩癌”篩查工作的組織領導、協調、制定實施方案和規則計劃。成立項目辦公室，負責全轄區婦女“兩癌”篩查工作的日常事物，對篩查工作實施監督，定期通報進展情況。與西街辦事處、北街辦事處協調組織，積極做好目標人群婦女“兩癌”篩查工作。北街社區衛生服務中心婦女“兩癌”篩查工作領導小組： 組

長： 田占雍 中心主任 副組長： 朱朝霞

中心分管副主任

郭含旭 中心分管業務副主任 成 員： 王亞玲 中心婦產科主治醫師

劉婭宏 中心婦幼專干

北街社區衛生服務中心婦女“兩癌”篩查工作技術指導小組： 組

長：田占雍 中心主任

副組長：郭含旭 中心分管業務副主任

王亞玲 中心婦產科主治醫師 劉婭宏 ：中心婦幼專干

成 員： 包玲芳 中心檢驗工作人員

鄭 靜 中心婦幼專干

方湘潔 中心婦幼專干

領導小組下設技術指導辦公室，辦公室設在中心二樓婦幼保健科室、由王亞玲同志任辦公室主任，具體負責整個項目的綜合管理工作，劉婭宏任副主任，具體銜接和信息統計上報工作。

及時召開了 “兩癌”免費篩查啟動大會，會議明確各有關科室的具體職責，明確規定免費檢查的形式、對象、時間安排及措施保障等。

（二）部門協作，合力推動。為了盡快完成項目工作任務，我們采取多項措施，整合資源，形成合力，全力推進“兩癌”免費篩查的順利開展。一是中心于在2014年全轄區公共衛生年會上進行了安排；2014年5月8日召開轄區 “婦女兩癌篩查”工作動員大會，北街辦事處婦聯主任、西街辦事處婦聯主任、各村村主任、社區衛生服務站負責人特邀前來參加了會議，當場明確表示積極全力配合此項工作。分管領導朱朝霞帶領婦幼專干入社區進樓院，積極爭取街辦、機關單位、學校、托幼機構領導的重視，使以婦女“兩癌”為主的婦科病普查普治納入到各單位的重要議事日程中。二是加強與部門的合作。婦聯、衛生、計生、宣傳等部門聯合開展調研、向政府提出建議、開展活動及進行宣傳，打造聲勢，擴大影響，大大提高了工作成效。今年以來，聯合各衛生部門舉辦“婦女健康行”和關愛母親、關愛女性的大型咨詢和義診活動，并通過開展多次有關婦女常見病多發病的健康知識講座、衛生健康宣傳專欄及派發宣傳資料等，加強了對防治婦女“兩癌”等健康知識宣傳和教育。

（三）宣傳發動，營造氛圍。為使婦女“兩癌”免費篩查這一惠民政策家喻戶曉，婦女皆知，為普查項目順利實施營造良好社會氛圍，我中心通過多形式、多途徑進行了廣泛的宣傳。一是于6月份、7月份、8月份、先后三次在中心一樓大廳、四樓健康教育活動室開展了以婦女常見病多發病為宣教主題的健康講座活動；二是從4月份開始在中心一樓大廳門頭上滾動播放出關于“婦 女兩癌篩查”相關內容的公告和宣傳主題；三是在一樓大廳展架上長期擺放著關于婦女健康的宣傳讀本和折頁，便于前來篩查的婦女朋友閱讀方便；四是在大門前玻璃櫥窗宣傳陣地中制作專題宣傳展板，詳細講解宮頸癌、乳腺癌的防治知識，讓群眾了解開展宮頸癌、乳腺癌檢查對預防宮頸癌乳腺癌的重要作用。把篩查和健康教育結合起來，充分發揮我中心的社區衛生服務工作的積極作用，向婦女群眾廣泛宣傳“兩癌”篩查工作，努力營造良好的社會輿論氛圍。五是 精心制作《致廣大婦女朋友的一封信》3000份，組織專人到東湖公園、天禾市場、托幼機構小學門前和社區等人群集中的地方發放，與婦女面對面進行宣傳說服，動員廣大適齡婦女積極參與，幫助婦女打消顧慮，自愿接受檢查；六是充分利用西街辦鄉村醫生這個活得廣告走鄉入戶積極動員帶領前來參與篩查工作進而掀起由城區農村居民帶動城區流動人口出乎意料的掀起了篩查的高潮，使中心二樓長達2個多月人頭攢動，你追我趕爭先恐后平排隊檢查婦女病的現象。

（四）加強培訓，嚴格質量。項目啟動前，舉辦了“兩癌”篩查工作人員專題培訓，由中心婦產科主治醫師王亞玲進行了詳細的講解了專業培訓和要求；中心派出專業檢驗人員包玲芳往前西峰區婦幼保健站檢驗科室進行了專業學習；中心及時進購了電子顯微鏡、一次性檢查包、巴氏染色液、常用的治療乳腺、婦科常用藥品，從技術和設備上保障了“婦女兩癌篩查”工作的質量。項目實施過程中，工作人員優化工作程序，在一樓樓梯口擺放“婦 女兩癌篩查”工作流程，嚴格按規定操作完成各項檢查，做好詳細的檢查記錄，及時匯總上報數據并為篩查的婦女免費建立健康檔案。“兩癌”篩查領導小組還不定期到各個科室進行檢查和督導，積累好經驗、好做法，及時發現，積極反饋遇到的困難和問題，并協調解決。

二、存在問題

（一）專項補助資金不足。財政專項資金少，難以保障項目啟動、培訓、宣傳、實施、督導等各項工作經費，北街社區衛生服務中心難以拿出配套資金進行補償；單位醫療設備落后，現有設備難以滿足群眾的需要，致使篩查工作進展緩慢，相當部分群眾參與的積極性不是很高，中心感到推進工作瓶頸很多。

（二）陽性病人的后續治療有的難以保障。盡管西峰區出臺了宮頸癌、乳腺癌手術減免政策，新農合能夠對接受治療的患者進行補償，但是由于目前宮頸癌和乳腺癌手術費用都相對較高，補償力度依然不夠，個人支付部分依然數額巨大，部分貧困病人因為經濟拮據，依然難以接受較好的治療。

（三）群眾自覺參與免費檢查的熱情不高。近年來，衛生部門和計生部門多次組織過類似的免費檢查，群眾對類似的免費檢查表現都比較麻木，自覺參與的積極性不高，致使免費檢查工作推進難度加大。

三、下一階段工作打算。

按工作要求，9月底已經完成全部目標任務，10月初總結表彰，全面完成資料匯總、分析、上報工作。不斷調整和完善工作機制，不斷探索更方便群眾、更便于操作的高效工作流程，進一步加強“兩癌”檢查項目的宣傳和跟蹤隨訪服務，規范完善資料臺帳，切實把這項惠民工程持續開展下去，真正讓廣大人民群眾得實惠、普受惠、長受益，把黨和國家的溫暖送到全轄區居民家家戶戶，讓全市農村群眾健康幸福！