第一篇：基本藥物統一配送制度

雙廟鎮村衛生室實施基本藥物制度

統一配送管理制度

為順利推進我鎮村衛生室實施國家基本藥物制度工作，為了更好地貫徹執行國家基本藥物目錄配送的政策，按照基本藥物配送的相關規定，為加強藥品配送管理，明確責任，做好藥品供應，確保藥品質量，特制定如下統一配送管理協議。

一、衛生院職責

1、加強對村衛生室人員合理使用基本藥物的宣傳、教育、培訓。

2、實施基本藥物制度的村衛生室由衛生院負責組織統一配送，并對村衛生室的用藥情況進行監督管理，指導其規范用藥。

3、衛生院對村衛生室實行專人管理。

4、衛生院每季度至少召開一次村衛生室負責人例會，每月督導不少于一次，每次例會督導應有詳細記錄。

5、村衛生室每月向鄉鎮衛生院報送藥品采購計劃后，經衛生院匯總審核并報配送企業，由配送企業及時配送，保障村衛生室基本藥物供應。

7、衛生院負責監督所配送藥品的品種、劑型、規格、質量標準，凡屬藥品質量問題由配送企業負責處理。

8、驗收時出現的不符合國家藥品質量標準的品規，村衛生室及時向衛生院反映，按照合同和質量承諾書有關條款責成配送企業負責解決。

9、每次領取藥品時村衛生室向衛生院結算藥款，衛生院再向配送企業結算藥款。

二、村衛生室職責

1、村衛生室實施國家基本藥物制度，目錄內藥品實行零差率銷售，并對藥品價格及收費標準進行公示。

2、所使用的基本藥物經衛生院統一購進和配送。村衛生

室不得自行采購國家基本藥物目錄內藥品和省增補的非目錄藥品，發現私自采購基本藥物目錄內藥品和新增目錄藥品的行為，將采取扣減補助資金、沒收購進藥品、取消資質、通報批評、責令停業整頓等辦法進行規范管理。

3、村衛生室每月1日、16日提出所需藥品數量上報衛生院。村衛生室每月25日前將藥品銷售情況報衛生院。

4、村衛生室所需藥品應符合國家基本藥物目錄中標的品種，申請配送藥品的名稱、劑型、規格，必須與基本藥物中標品規一致。

5、村衛生室在收到配送藥品時，按國家規定的驗收標準和方法程序驗收，照單驗貨，實行即到即驗。

6、村衛生室入庫后所發生的破碎、泄露、污染等均由村衛生室承擔。

7、村衛生室使用基本藥物實行雙處方，明碼標價。使用非目錄內藥品必須建立臺帳，不準與基本藥物混淆，串換藥品。

第二篇：海南省基本藥物統一配送管理辦法(暫行)

海南省國家基本藥物配送管理暫行辦法

（征求意見第3稿）

第一章 總 則

第一條 為加強對政府舉辦的基層醫療衛生機構統一采購國家基本藥物目錄藥品的監督管理，健全配送網絡、確保配送藥品質量，根據衛生部等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《海南省扎實推進國家基本藥物制度的意見》等相關規定，結合海南藥品配送網絡實際，制定本辦法。

第二條 海南省國家基本藥物配送體系建設和管理原則，即在政府指導和宏觀管理下，充分發揮市場機制作用，進一步完善和規范現有基本藥物流通配送體系。

第三條

本辦法適用于海南省轄區內政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構以及中標基本藥物的配送企業。

其他實施國家基本藥物制度的醫療機構適用本辦法。

第二章 配送模式

第四條 為整合藥品營銷渠道，我省國家基本藥物實行二級配送模式。一級配送企業負責全省范圍內基本藥物配送。二級配送企業負責市縣區域內基本藥物配送。

第五條 中標的藥品生產企業可以選擇自行配送，也可以委托一級配送企業配送。中標企業對于同一品規在全省范圍內，要求選擇三至五家一級配送企業進行配送。

第六條 對于不能直接送達的地區，允許一級配送企業自行選擇二級配送企業，實行轉配送，并對配送質量負責。一級配送企業所屬的分支機構（藥品配送中心）對內不屬轉配送。二級配送企業不得再進行轉配送。

第七條 各醫療 機構可自行選擇一級配送企業或二級配送企業配送本單位使用的基本藥物，除特殊情況外，一家醫療機構選擇配送企業總數不應超過三家。

第三章 配送企業資質和確認

第八條 藥品配送企業應是具有相應物流管理和配送能力的藥品經營企業，并符合以下條件：

（一）資質證明：依法取得《藥品經營許可證》、《藥品GSP認證證書》、《營業執照》等證照，以及納稅報告和企業信譽等級證書（銀行貸款信譽、政府信譽證書）齊全；

（二）配送能力：具有與配送業務相適應的藥品倉儲、運輸、信息處理、電子商務等設施設備，可實現配送區域醫療網點的全覆蓋；

（三）設有獨立的配送部門，不得從事配送藥品之外的經營活動，并具備完善的配送業務管理制度；

（四）倉庫中具備溫濕度自動監測、記錄系統；

（五）加入電子監管碼網絡系統，具備實施基本藥物的核注核銷能力；

（六）截止申報前兩年內未發生重大藥品質量事故，無藥品GSP跟蹤或監督檢查不合格情況，具有良好的誠信記錄。

第九條 一級配送企業條件，除符合第八條規定外，還應符合以下條件：

（一）法人藥品批發企業；

（二）藥品年銷售額3000萬元以上；

（三）配備兩名以上執業藥師；

（四）倉庫面積不少于1000㎡；（注3000萬為小型企業，倉庫難達到1千平米）

（五）自有配送車輛不少于6輛。

第十條 二級配送企業條件，除符合第八條規定外，其注冊地址和藥品倉庫應設在配送市縣域或毗鄰的市縣域。

第十一條 配送企業的確定，由省藥招辦組織藥監、工商等部門對配送企業資質進行審核，并確認一級配送和二級配送企業類型，通過審核的名單在海南省政府采購網上公布。中標藥品的生產企業和醫療機構必須從網上公布的名單中選擇基本藥物配送企業。

第四章 配送要求和合同管理

第十二條 實行配送合同管理制度。配送企業與醫療機構之間應簽訂合同并嚴格履約，合同周期一般不低于1年。

第十三條 合同中應明確中標品種、規格、數量、價格、回款時間、履約方式、違約責任等內容。醫療機構與配送企業不得要求對方簽訂任何規定之外的附加合同。

第十四條 配送企業按照合同要求將藥品配送到醫療機構后，醫療機構應進行收貨驗收并出具簽收單。與合同或質量要求不符的，醫療機構有權拒絕接受。

第十五條 合同雙方必須嚴格按照合同約定的時間及時回款，醫療機構向配送企業回款時間從貨到簽收之日起最長不超過30天。

第十六條 藥品配送企業必須嚴格履行合同，不得從中標企業以外的

渠道采購中標基本藥物。

第十七條 醫療機構應在合同規定時間內，根據本單位的藥品使用目錄，編制采購計劃，明確采購品種和數量。除急救藥品外，普通藥品原則上一個月下一次訂單。

第十八條 藥品配送過程中，因配送企業配送不及時、不足量給醫療機構供應中標基本藥物，影響臨床正常用藥，造成損失及后果由配送企業承擔。

第十九條 配送服務中，中標基本藥物計劃配送到位率應達到95%以上，急救藥品4小時內送到，一般藥品24小時內送到，最長不超過48小時。節假日照常配送。

第二十條 配送企業必須將中標基本藥物配送至村衛生室等基層醫療機構。

第五章 配送質量管理

第二十一條 基本藥物的配送企業必須嚴格按照《藥品經營質量管理規范》的要求，落實質量管理措施，加強對基本藥物進貨、驗收、儲存、出庫、運輸等環節的管理。

第二十二條

配送企業購銷基本藥物，必須嚴格按照《合同法》的規定，簽訂銷售合同并明確質量條款，質量條款的內容應符合《藥品經營質量管理規范》的有關要求。

第二十三條 配送企業購銷基本藥物，必須索要和開具《增值稅專用發票》或《增值稅普通發票》（簡稱稅票）。所銷售藥品還應附銷售出庫單，稅票與銷售出庫單的相關內容應對應，金額應相符。對票、貨之間內容不相符的，不得驗收入庫。

第二十四條

配送企業購進基本藥物不得委托驗收，直調藥品驗收員每年必須接受省食品藥品監督管理局組織的繼續教育。

第二十五條 配送企業必須根據藥品包裝及道路、天氣狀況等采取相應措施。對農村、偏遠地區的藥品配送，要防止運輸過程中不良因素對藥品質量造成影響。

第二十六條 省級食品藥品監督管理部門將加強對基本藥物配送企業的監督管理，每年至少對配送企業組織一次監督檢查，對配送企業的質量管理進行評價，定時將評價結果上網公示；依法嚴厲查處違法違規行為，將查處結果通報本省基本藥物招標采購機構。

第二十七條 醫療機構必須按照有關法律法規規定加強基本藥物管理，重點規范進貨、驗收、儲存、調配等環節，保證基本藥物質量。

第二十八條 醫療機構購進基本藥物，必須按照國家規定，建立進貨檢查驗收制度，驗明藥品合格證明和其他包裝標識，對不符合規定的藥品，不得購進和使用。

第二十九條 醫療機構應當按照法律法規的規定，建立真實、完整的基本藥物購進記錄。購進記錄應保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。

第三十條 醫療機構必須制定和執行基本藥物保管制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施。

第三十一條 市縣食品藥品監督管理部門和衛生部門應當加強對轄區 醫療 機構基本藥物質量的監督檢查，每年至少組織一次監督檢查。對質量檢查、投訴、抽驗等過程中發現的質量問題，要查明原因，采取有效處理措施。

第六章 監督管理和退出機制

第三十二條 藥監部門應加強對中標藥品和配送、使用環節的質量監管。對在監督檢查中發現的違法違規行為，一律嚴格按照《藥品管理法》等法律法規進行相應的處罰。

第三十三條

衛生部門等其他相關部門按照職責做好醫療機構基本藥物采購相關監督管理工作。對發現的違法違規行為，按國家和我省相關規定處理。

第三十四條 醫療機構有下列行為之一的，由衛生部門會同有關監督部門視情節輕重給予批評、通報批評；情節嚴重的，對有關領導和責任人給予行政處分。

（一）從中標企業以外的渠道采購中標基本藥物；

（二）未按規定與配送企業結算藥品貨款；

（三）在采購藥品中收受回扣或牟取其他不正當利益；

第三十五條 配送企業有下列行為之一的，情節較輕的給予掛網警告；情節較重的列入不良記錄、取消配送資格。涉嫌違法的，移交相關部門依法處理。

（一）提供虛假證明文件或其他造假行為的；

（二）不供貨、不足量供貨、不及時供貨或僅對部分醫療機構供貨的；

（三）以非中標品種替代中標品種配送，提供不合格藥品的；

（四）不按規定購貨、開具銷售發票的；

（五）不按規定進行網上配送活動（采購單相應、配送、退換貨等）；

（六）相采購人提供“回扣”、“開單提成”、“贊助費”、“科室提單費”、“進藥費”等違規違紀費用。

（七）經有關部門認定的其他違約違規行為。

第三十六條 建立國家基本藥物配送企業積分考核制度。在一個采購周期內，對藥品經營企業配送國家基本藥物情況進行積分考核，考核達90分及以上為合格，90分以下為不合格。凡積分考核不合格的藥品經營企業，兩年內不得參與海南省基本藥物的配送工作。

第三十七條 配送企業積分考核的內容及標準：

（一）具有滿足醫療衛生機構臨床用藥需求的供應能力，能及時組織貨源，保質保量供應醫療衛生機構需要的藥品。基本分值30分。

凡醫療衛生機構投訴未按訂單要求的品牌和數量進行配送的，每個品規每發生一次，扣3分，扣完為止。

（二）不論醫療衛生機構基本藥物采購量大小，藥品經營企業均應切實做到一般藥品不超過24小時，急救用藥不超過4小時配送到位，并認真履行相關的伴隨服務。分值30分。

凡醫療衛生機構投訴未及時配送的，經查實未有合理理由的，每個品規每發生一次扣3分，扣完為止。

（三）嚴格執行《藥品管理法》及其實施條例、《藥品流通監督管理辦法》、GSP等相關法律法規，按規定存儲、運輸、銷售基本藥物。分值20分。

凡被藥監部門通報違反上述規定的，每發生一次，扣5分，扣完為止。

（四）對醫療機構網上采購訂單及時響應，并及時進行發貨確認及到款確認操作。分值20分。

未按規定進行網上確認操作的，每個品規每發生一次扣1分，扣完為止。

第三十八條 配送企業積分考核由省級衛生部門、食品藥品監督管理部門、招標采購機構共z。

第七章 附則

第三十九條 本辦法由海南省食品藥品監督管理局負責解釋。第四十條 本辦法自發布之日起施行。

第三篇：寧夏回族自治區基本藥物統一配送管理辦法(gai)

附件1：

寧夏回族自治區基本藥物統一配送管理辦法

第一章 總 則

第一條 為認真貫徹衛生部等部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》和《醫療機構藥品集中采購工作規范》，根據《寧夏回族自治區貫徹國家基本藥物制度的實施方案》等規定，制定本辦法。

第二條 藥品配送是指通過招標選擇的具有現代物流能力的藥品生產企業、藥品經營企業按照醫療機構的用藥需求，對藥品進行采購、倉儲，并按時送達的統一配送的活動。

第三條 本辦法適用于我區通過招標確定的藥品配送企業及其子公司或分公司。

第二章 配送企業的資格條件

第四條 藥品配送企業應是具有相應物流管理和統一配送能力的藥品生產、經營企業，并符合以下條件：

（一）符合現代物流要求：具有藥品集散、倉儲、配送、流通等現代物流配送功能，可實現配送區域醫療網點的全覆蓋；

（二）符合信息化管理要求：具有網上藥品采購的信息數據處理能力和專業維護能力，確保配送區域醫療機構網上采購方便和快捷。

（三）資質證明合法完整：藥品生產、經營許可證，企業質量管理規范認證證書和《營業執照》等證照，以及納稅報告和企業信譽等級證書（銀行貸款信譽、政府信譽證書）齊全；

（四）倉儲條件、設施設備和配送能力經現場評價，符合要求；

（五）電子監管全面實施：加入中國藥品電子監管網，具有符合實際的電子監管設施設備及專業人員；

（六）具有完善的配送業務管理制度，設有獨立的配送部門。第五條 質量管理應符合以下要求：

（一）質量管理組織機構健全，企業負責人和專業人員符合法律法規規定的上崗條件；

（二）質量管理制度完善，制度落實到位，職責分工明確；

（三）藥品儲存、養護設施設備齊全，冷藏藥品養護措施符合規定，冷鏈管理落實到位；

（四）檔案資料規范管理。

第六條 配送企業需異地設立庫房的，倉儲條件必須符合有關規定。經市級食品藥品監督管理部門批準，報自治區食品藥品監督管理部門和自治區醫療機構藥品統一招標采購領導小組辦公室（以下簡稱藥招辦）審查備案。

第三章 配送企業的確定

第七條 通過公開招標的方式確定。鼓勵不同地區、不同所有制企業平等參與，公平競爭。

第八條 藥品配送企業的招標由自治區藥招辦會同招標管理服務局、食品藥品監督管理局組織實施，報自治區醫療機構藥品統一招標采購領導小組會議研究確定。

第九條

藥品配送企業在自治區藥招辦和相關成員單位的領導下，承擔中標基本藥物的統一配送任務。

第四章 配送合同的管理

第十條 實行配送合同管理制度。配送企業與中標人、配送企業與醫療機構之間應簽訂合同并嚴格履約，合同周期一般不低于1年。

第十一條 合同中應明確中標品種、規格、數量、價格、回款時間、履約方式、違約責任等內容。配送企業、中標企業不得要求對方簽訂任何規定之外的附加合同。

第十二條 合同雙方必須嚴格按照合同約定的時間回款。配送企業向中標企業回款時間從貨到之日起最長不超過30天。醫療機構向配送企業回款時間從貨到之日起最長不超過30天。

第十三條 藥品配送企業必須嚴格履行合同，不得從中標企業以外的渠道采購中標基本藥物。配送企業不得再次委托或轉包其它企業配送。

第十四條

中標企業必須足量向配送企業供應中標基本藥物，原則上不得要求配送企業預付款或者現款進貨，不得拖延供貨或者拒不供貨。

第十五條 藥品配送過程中，因配送企業配送不及時、不足量給醫療機構供應中標基本藥物，影響臨床正常用藥，造成的損失及后果由配送企業承擔。

第十六條 配送服務中，中標基本藥物品種倉儲率應當達到85%以上，計劃配送到位率應達到90%以上，配送到位時效應在24小時內。急救藥品配送時效：城市、鄉村分別在1小時和2小時以內。

第十七條 醫療機構應對配送的藥品進行驗收確認，與合同約定或質量要求不符的，有權拒絕接受。

第十八條 醫療機構應當按照臨床用藥需求，向招標確定的配送企業申購中標基本藥物，并按合同規定及時結算藥品款。

第十九條 配送企業必須將中標基本藥物配送至村衛生室等基層醫療機構。委托鄉鎮衛生院實行鄉村一體化配送管理的，配送企業應當根據實際情況，給予鄉鎮衛生院和村衛生室適當的補償。

第五章 監督管理

第二十條 各級食品藥品監督管理部門要加強藥品配送企業監督管理，加大監督檢查力度，確保中標藥品購進渠道合法、質量可靠。建立配送企業的信用檔案，評定信用等級，公示配送企業的配送情況。

第二十一條

衛生、監察等部門按照各自職責做好相關監督管理工作。

第二十二條 違反本辦法有關規定的，依照國糾辦等部委《醫療機構藥品集中采購監督管理辦法》和《寧夏回族自治區基本藥物監督管理辦法》等進行處理。

第六章 附則

第二十三條 非基本藥物的統一配送管理參照本辦法執行。第二十四條 本辦法由自治區醫療機構藥品統一招標采購領導小組辦公室負責解釋。

第二十五條 本辦法自發布之日起施行，原《寧夏回族自治區基本藥物統一配送管理辦法（暫行）》同時廢止。

第四篇：基本藥物制度

基本藥物制度下一步如何走

在基層實施數年之后，基本藥物制度進入新的階段。從今年5月1日起，2012年版《國家基本藥物目錄》正式實施，完善相關政策措施的工作同步展開。目前，一些地方已啟動新一輪基本藥物采購的準備工作，《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》即將出版，醫療機構基本藥物使用管理暫行辦法也在進一步聽取意見，準備出臺。

日前，國家衛生和計劃生育委員會有關部門負責人接受本報記者專訪，對涉及基本藥物采購、配送、使用及藥物政策等諸多環節的熱點問題作出回應。

基本藥物集中采購機制不會松動

在2012年版《國家基本藥物目錄》發布之后，基本藥物制度下一步工作的重點，依然是繼續穩固基本藥物集中采購機制，堅持以省（區、市）為單位網上集中采購，落實生產企業、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監控等政策措施。

但這位負責人同時表示，并非所有的基本藥物都只能采用雙信封招標采購。“根據2012年版目錄的品種分類與分析，多數基本藥物應實行以省（區、市）為單位的網上集中采購，但是對目錄中的部分品種，還要區別不同情況，采取不同采購方式。”他舉例說，比如對獨家品種和經多次集中采購價格已基本穩定且市場供應充足的基本藥物試行國家統一定價；對獨家品種，也可探索以省（區、市）為單位，根據采購數量、區域配送條件等，直接與生產企業議定采購數量和價格。

基本藥物采購應提高質量門檻

隨著一些地區新一輪基本藥物集中采購工作的啟動，雙信封中有關質量與價格的爭論再次成為社會關注的熱點。雙信封招標制度，是在藥品集中采購中將招企業、招數量、招質量、招價格有機結合起來的一種機制，即參加招標的藥品先通過考核質量的技術標評審，合格后進入商務標評審，然后在商務標評標中以競價確定中標。通過雙信封招標制度等方式，充分利用市場競爭形成合理采購價格。

“降低藥品虛高價格并不意味著降低質量門檻，還是要堅持質量優先、價格合理。”國家衛生計生委有關部門負責人介紹說，去年年底，原國家食品藥品監督管理局等4部門明確要求，將企業通過《藥品生產質量管理規范（2010年版）》（GMP）認證作為質量評價的重要指標，規定在基本藥物集中采購中，如果有通過新修訂藥品GMP認證生產企業的產品參與投標，其他未通過新修訂藥品GMP認證企業的同種產品，不再進入商務標評審階段。

他表示，這是為了進一步規范基本藥物集中采購機制的重要舉措，有利于鼓勵基本藥物生產向優勢企業集中；有利于鼓勵優勢企業盡快通過新修訂藥品GMP認證提升基本藥物質量；有利于促進醫藥產業結構調整和優化升級。

這位負責人強調，各地應當在新一輪基本藥物采購工作中，貫徹落實有關文件精神，嚴格按照有關規定，進一步細化采購方案，堅持質量優先、價格合理，提高經濟技術標評審的“質量門檻”，發揮新修訂藥品GMP在雙信封評價辦法中的重要作用。堅持只有經濟技術標評審合格的企業才能進入商務標評審。同時，在商務標評審中，對競標價格明顯偏低的藥品進行綜合評估，避免惡性競爭，確保基本藥物安全有效、供應及時。

回款率和配送率將成重要考核指標

在2009年版《國家基本藥物目錄》執行過程中，基層機構反映比較突出的問題之一是部分基本藥物供應或者配送不到位，導致老百姓就醫受到影 對此，這位負責人表示，基本藥物配送原則上由中標生產企業自行委托藥品批發企業配送或直接配送。今后，相關部門將重點做好偏遠、交通不便地區的藥品配送服務，并將配送到位率和回款率納入基本藥物集中采購工作考核指標。此外，考慮到郵政等物流行業服務網絡覆蓋面廣的優勢，有關部門將支持其在符合規定的條件下參與藥品配送。

對于不能按時履約的企業，這位負責人表示，將嚴格執行誠信記錄和市場清退制度。他介紹，深化醫改以來，各地以基本藥物制度為抓手，以藥品供應保障信息化應用系統建設為支撐，加強基本藥物采購和配送誠信管理，對在采購過程中提供虛假證明文件，蓄意抬高價格或惡意競價，不按合同規定及時配送或供應質量不達標藥品，以及向采購機構、醫療機構或個人進行賄賂或變相賄賂的企業，一律記錄在案，依照有關法律法規嚴肅查處，并定期向社會公布查處結果。

不過這位負責人也補充說，根據前幾年基本藥物制度實施情況來看，由于定價、原料供應、配送成本、環境氣候變化等因素的影響，部分基本藥物長期短缺現象由來已久。對此，國家衛生計生委、工業和信息化部、國家發展改革委、食品藥品監督管理總局等部門已經逐步形成了短缺藥品供應部門協調機制，其中，對于部分短缺基本藥物以試點開展招標定點生產方式保障供應。5月下旬，基本藥物招標定點生產第一批試點品種清單已經向社會公開征求意見。

基本藥物使用將納入考核

在2013年衛生工作安排中，各級醫療衛生機構逐步明確全面配備、優先使用基本藥物是重點工作之一。國家衛生計生委有關部門負責人表示，《醫療衛生機構基本藥物使用管理暫行辦法》即將出臺，《辦法》將對醫院全面配備、優先使用基本藥物提出政策要求。

他說，《辦法》將結合基層綜合改革和公立醫院改革試點的進展，明確基本藥物使用比例和金額。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用國家基本藥物（含增補藥品），實行零差率銷售；二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%～50%，其中，縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院應達到50%左右；三級醫院基本藥物銷售額要達到25%～30%。這位負責人表示，相關部門將建立明確的考核評價機制，將基本藥物使用情況作為醫療衛生機構管理績效的重要內容，并對醫療衛生機構基本藥物使用情況加強檢查指導，定期通報考核結果。

記者了解到，2012年版《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》目前也已基本完成編審工作，近期將出版發行。這位負責人表示，《目錄》、《指南》和《處方集》是3個基礎性技術文件。2012年版《指南》和《處方集》的出版，對于指導藥品采購，規范診療行為，提高合理用藥水平都將發揮積極作用。各地應在此基礎上，組織開展基本藥物知識培訓，規范處方行為，并將合理用藥作為醫務人員競聘上崗、執業考核的重要內容，同時強化藥學人員在處方審核或點評等臨床藥學服務工作中的作用，重點增強基層藥學專業技術服務能力。

各地藥品增補將嚴格控制

由于醫療機構在配備和使用國家基本藥物之外，也允許使用省增補藥品，如果增補藥品過多，無疑將影響國家基本藥物目錄主導作用的發揮，甚至出現架空國家基本藥物目錄的情況。國家衛生計生委有關部門負責人表示，相關部門經過調查分析認為，隨著新版目錄的實施，今后各地增補藥品的數量應該總體回落。

國家衛生計生委專門下發了《基層藥品增補“回頭看”工作方案》，在今年4月～6月組織開展“回頭看”活動。今后，各地為適應基層防治需求，自行增補的藥品品種（包括規格、劑型）都將嚴格管理。要按照“十二五”醫改的部署要求，堅持由省級人民政府統一增補，不得將權限下放到市（地）、縣（市、區）或基層醫療衛生機構，要嚴格控制增補數量和品種，嚴格執行國家基本藥物各項政策。

新目錄推動完善藥物政策

國家衛生計生委有關部門負責人表示，有關部門還將進一步以基本藥物制度為抓手，鞏固完善基層運行新機制，穩固公益性的管理體制、長效性的補償機制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制以及規范性的藥品采購機制。通過鞏固基層綜合改革成果，促進醫保、醫藥、醫療互聯互動，增加和擴大醫改成效。同時，不斷完善國家藥物政策。

“基本藥物目錄是基本藥物制度實施的龍頭，2012年版目錄實施后，對于完善國家藥物政策將起到積極推動作用。”這位負責人介紹，新版目錄增加了品種數量，優化了目錄結構，增加了婦女兒童適宜品種和劑型等，將促進基本藥物公平可及；藥品質量安全監督管理部門將繼續通過全品種覆蓋抽驗、全過程電子監管等方式，強化基本藥物質量監管，藥品質量安全水平將進一步提升；各地在規范基本藥物集中采購機制過程中，把企業通過新修訂GMP認證作為質量評價的重要指標，鼓勵基本藥物生產向優勢企業集中，鼓勵優勢企業盡快通過新修訂GMP認證，提升基本藥物質量，促進醫藥產業結構調整和優化升級，支持優質企業可持續發展；通過加強培訓教育，規范處方行為，指導臨床合理用藥，提高基層藥學人員素質。此外，還要推動建立健全長效穩定的基本藥物籌資機制，完善藥品定價、報銷等政策，豐富和創新藥物政策內涵，逐步形成有中國特色的國家藥物政策體系。

第五篇：基本藥物制度

國家基本藥物制度

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以理順藥品購銷關系、保障藥品質量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫藥費用負擔為目標。加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐，加大體制機制創新力度，堅決落實基層醫療衛生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，促進基本藥物制度與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系銜接，保證基本藥物的規范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發展。

二、基本原則

（一）堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫藥費用負擔。

（二）堅持政府主導，財政合理補助，體現醫療衛生服務公益性質，建立有效的補助機制。

（三）堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關政策。

（四）堅持積極穩妥、分步實施的原則。

三、實施步驟及內容

（一）成立實施國家基本藥物制度工作領導小組，協調解決工作中出現的困難和問題。

（二）組織全院醫務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理制度。

（三）統一網上集中招標采購

對相關工作人員進行培訓，熟悉網上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統一通過醫藥采購服務平臺實行網上集中招標采購。

（四）對現有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時調整基藥零售價格。

（五）加強基本藥物質量安全監管

各臨床醫師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環節的監管，加強基本藥物不良反應監測，建立健全藥品安全預警和應急處置機制，保證基本藥物質量和用藥安全。

四、保障措施

（一）加強組織領導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫務人員要提高認識、加強領導、周密部署，扎實推進，確保目標任務的實現。

（二）加強協調配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，動態跟蹤制度實施情況，及時解決工作中的問題，建立各環節配套銜接、有效運轉的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。

（三）強化監督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監測評價制度，加強信息收集匯總培訓指導，保證上報的監測評價數據科學準確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規定的機構和人員，要依據有關規定嚴肅處理。

（四）強化政策宣傳。各有關部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。