第一篇：四川統籌推進基本公衛服務均等化1110

四川統籌推進基本公衛服務均等化

2011-11-10 本報訊（記者白國志）日前，四川省衛生廳成立四川省促進基本公共衛生服務均等化指導中心，市（縣）成立相應機構，以期形成“三級縱向指導、多部門橫向協調”的工作模式，將基本公共衛生服務工作落到實處，改變目前多頭管理的現狀。

據悉，四川省基本公共衛生服務均等化項目實施兩年來，群眾得到了較多實惠，但在實施項目過程中也暴露出一些問題：部門間橫向、縱向合作機制不健全；政策支持和財政保障機制不健全；數據統計、上報、反饋和信息發布渠道不暢通；基層醫療衛生機構提供基本公共衛生服務的能力和精力明顯不足；基層疾控中心對均等化項目的指導能力參差不齊等。

據介紹，新成立的指導中心承擔全省均等化項目實施的組織、管理等工作；負責起草全省基本公共衛生服務項目實施方案和工作規范，擬定相關技術標準；承擔全省基本公共衛生服務項目的技術指導、督導和績效考核等。

該指導中心將加強同級衛生行政部門的內部溝通與協調，將均等化項目納入當地績效考核內容，與目標管理考核掛鉤，完善基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構經費保障機制，加強不同崗位專業人員技術培訓，以省為單位建立均等化服務項目信息管理平臺，促進資源、信息的互通和更有效利用。

第二篇：15年公衛均等化項目服務實施方案

儀隴縣福臨鄉衛生院 基本公共衛生服務均等化項目

實施方案

（2015）

為建立有效的促進基本公共衛生服務均等化管理體制和運行機制，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務，深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，各項工作再上一個新的臺階，落實民生工程，使我鄉居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據相關政策以及衛生局的相關要求和指導，對我鄉公共衛生服務均等化工作作出以下安排：

一、加強組織領導，明確工作目標

公共衛生服務實施以院長、防疫專干牽頭，全院職工協助，各鄉鄉村醫生提供支持。

（一）、成立公共衛生服務項目小組 組

長：張瑞剛（院長）副組長：許百齡（防疫科科長）成員：唐

毅、鄧玉容（婦幼）

領導小組下設辦公室，由xx辦公室主任，xx為成員，負責公共衛生服務日常工作和村醫管理工作。

（二）、成立公共衛生服務小組 組

長：張瑞剛

成員：許百齡、唐毅、鄧玉容及全體門診醫生、各村村醫等

各個項目設具體負責人，負責基本公共衛生服務項目的協調管理，承擔具體事務性工作。

基本公共衛生服務項目工作安排

（三）負責公共衛生科全面工作，負責各項工作的管理、安排、督導、檢查，督促各項工作必須按時、按質、按量完成。

1、居民健康檔案、健康教育負責人：

2、婦幼衛生工作（含孕產婦健康管理）負責人：

3、預防接種及流動兒童管理負責人： 4、0—6歲兒童系統管理負責人：

5、老年人保健負責人：

6、高血壓患者健康管理負責人：

7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理負責人：

8、重性精神疾病管理負責人：

9、傳染病突發公共衛生事件負責人：

10、衛生監督協管負責人：

二、2015年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。以慢性病、老年人、孕產婦、兒童來我院就診人群為重點，繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案。居民健康檔案規范化建檔率85%以上，重點人群建檔率為95%以上，健康檔案使用率、更新率分別達到85%、100%，進一步規范信息采集，保證檔案真實性完整性，進一步完善信息系統建設，促進健康檔案與醫療服務有效銜接，健康檔案動態更新，將我院來就診患者信息及時跟新于檔案中，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、病史、癥狀體質體征、實驗室檢查及胸片信息納入健康檔案管理中。

2、慢性病管理。通過日常門診、健康體檢、建立健康檔案等途徑，加大對高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度，及時將發現的健康檔案納入健康管理，掌握患病情況，提供規范服務，將慢病隨訪工作與日常門診相結合，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，根據患者病情，加強生活方式和用藥指導，進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達85%以上，控制率達70%以上。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。以健康教育為先導，將健康教育融入各項基本公共衛生服務中，注重發揮中醫藥健康教育，豐富健康教育內容和形式，提高健康教育工作科學性和實用性，結合各種衛生主題宣傳日和季節防病重點，利用網絡、短信、廣播等形式，開展面向公眾的健康教育，加強個體化健康指導。每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案等）必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行一次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，65歲以上的老年人管理人數達到70%以上。健康體檢表完整率90%以上。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案（紙質和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須立即完成。做好檔案的分類，編號，檔案存放分村、分組，依照編號堆放，并做好記錄，以便能夠迅速查閱，建立健康檔案管理目錄。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，門診每日接種，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鄉兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治及突發公共衛生事件報告與處理。

按照規范要求，加強傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查，做好發現和登記工作，并按相關時限上報，積極協助相關部門做好病人醫療救助、流行病學調查、疫點疫區處理，應急接種和預防性服藥等工作。

（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，針對近幾年的高發病率疫情，如甲流，水痘、手足口病等進行廣泛宣傳，備足疫苗，全面接種。認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

（2）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。

8、兒童健康管理。加強兒童檢工作，按照《國家基本公共衛生服務規范（2011版），在規定時間內內按照相應年齡，為轄區7歲以下兒童提供體格檢查、血常規檢查，生長發育和心理行為評估、健康指導等服務，新生兒訪視率達95%。0-6歲健康管理率達95%以上，系統管理率達85%以上，加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。免費向0-7歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達95%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率95%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

10、重性精神患者管理。加強與各精神病防治機構相聯系，及時收集的患者出院信息并向相關單位反饋，加強與鄉鎮公安、民政、殘聯等部門協作，加強與村委聯系，建立日常篩查機制，及時發現重型精神病患者，并為其建檔和更新，發現一例管理一例，加強分類管理，根據病情相應增加隨訪次數，指導患者科學用藥，提高病情穩定率，按照“應管盡管”原則，將發現和登記在冊居家治療重型精神病患者在知情同意的基礎上全部納入管理，一年至少四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到80% 以上，病情穩定率達50%以上。

11、犬傷門診建設。繼續加強狂犬病預防處置門診建設，完善制度職責，科學規劃，統一標準，規范建設，做到任務落實，責任落實，人員落實，經費落實。近年來狂犬病發病率上升，發病后病死率100%，嚴重危害群眾生命安全和社會安定，為了預防控制狂犬病疫情，保護群眾身體健康，進一步規范犬傷傷口的處理及預防接種，降低人狂犬病的發病率，備足疫苗，及被動免疫制劑和相關器材，做好接種登記及接種告知，安全接種，一人一針一管，充分發揮預防狂犬病職能。

12、中醫工作建設。積極推進中醫藥健康管理服務，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，開展老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務，開具中醫健康處方，接受中醫藥健康管理服務的65歲以上老年人和0-36月齡兒童等目標人群覆蓋率達80%以上。

13、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費健康體檢，并歸檔。

以上是我院2015年基本公共衛生均等化服務項目工作實施方案，所有相關人員要逐步做好落實，定期向社會公示項目實施進展，服務覆蓋情況等，確保促進公共衛生服務逐步均等化工作有效，有利的開展。為我院公共衛生事業再上新臺階努力奮斗。

二〇一四年十二月二十五日

第三篇：公衛均等化項目考核辦法

鳳翔縣公共衛生均等化項目績效考核管理辦法

（試行）

為了認真落實中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和省市《實施方案》的要求，全面加強我縣 的公共衛生服務體系建設，進一步強化績效考核，努力實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，依據中、省、市有關規定，結合我縣實際，制定本辦法。

一、考核對象

縣直各醫療單位，全縣各鄉鎮（中心）衛生院，具有獨立法人資質的各鄉鎮（中心）衛生院分院，駐鳳企業職工醫院等開展公共衛生均等化服務項目的單位。

二、考核內容

包括城鄉居民健康檔案管理、老年人健康管理（65歲以上老人體檢）、0－36個月兒童健康管理、孕產婦健康管理、預防接種、傳染病報告和處理、慢性病（高血壓與2型糖尿?。┗颊呓】倒芾?、重性精神疾病患者管理、健康教育共九大類十項基本公共衛生服務項目。

結核病、艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規劃、農村孕產婦免費住院分娩、貧困白內障患者復明、15歲以下人群乙肝疫苗補種、農村婦女補服葉酸和兩癌普查等一些重大公共衛生服務項目的考核參照本辦法執行。

三、考核原則

1.突出績效的原則。注重工作質量，堅持績效優先，重點考核基本公共衛生服務項目工作任務完成的質量與效益，體現優勞優得。

2.核定任務的原則。以轄區服務人口為基數核定公共衛生服務的總體任務數量，體現多勞多得。

3.綜合補償的原則。由于現階段縣財政將公共衛生項目服務經費的一半作為勞務收入核入對衛生院工作人員的績效工資補償范疇，故在考核結果的使用上適當考慮衛生院的供養壓力，體現績效考核，兼顧公平。

四、考核標準

1.《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》及《陜西省基本公共衛生服務均等化項目指導方案（試行）》、《陜西省基本公共衛生服務項目考核指導意見（試行）》；

2.市縣衛生局關于開展公共衛生服務均等化項目的《實施意見》、《指導意見》及相應的量化考核指標要求；

3.縣衛生局、縣疾病預防控制中心與縣婦保院制定的公衛均等化項目《考核細則》以及相應的評分標準。

五、考核組織實施

1.縣衛生局成立公共衛生均等化項目績效考核工作領導小組，局長王強健同志任組長，局黨委副書記王輝同志任副組長，孫文彬、趙軍琪、張宗讓、王玉田同志為成員，考

核領導小組辦公室設在局醫政股，孫文彬同志任辦公室主任。考核領導小組下設疾控項目、婦幼項目、建檔和體檢項目三個考核組，分別由縣疾控中心、縣婦幼院和縣局醫政股牽頭組織，考核組人員從局機關各股室及上述兩個職能單位隨機抽調。

2.堅持一季度考核一次、半年一小考、年終一總考的工作機制，在兩個職能單位對疾控和婦幼項目實施日?？己说幕A上，衛生局組織每季實施較大規模的綜合考核，半年和年終集中實施全面考核。

3.每次考核由縣衛生局考核領導小組組織實施，依據考核標準和細則，采取聽匯報、看資料、抽查走訪、現場測試等辦法考核，并實行現場打分，考核結果必須經受檢單位負責人和檢查人員現場簽字確認?？己私Y束后各考核組及時匯總考核結果報局考核辦，由考核辦統一收集整理后制發通報，考核結果將作為發放公共衛生服務費的主要依據。

六、項目經費分配及考核結果運用

1.根據強基層、?；疽约按_保項目正常運轉的精神，從全額公共衛生項目服務經費中提取50%作為勞務收入核入對衛生院工作人員的績效工資補償范疇，剩余的50%為考核部分，具體分配如下：從疾控五個項目共計7.28元經費的50%中提取16%即0.58元、從婦幼兩個項目共計3.52元經費的50%中提出20%即0.35元用于項目的宣傳、培訓、督導等

管理費用，合計為0.93元，占全部項目費用的4.3%，總計不突破5%；其余45%全部撥付給項目實施單位，其中鄉鎮衛生院、縣直醫療單位、駐鳳企業職工醫院等項目實施的一級單位占全部項目費用不少于80%，村衛生室等項目實施的二級單位占全部項目費用約15%左右（具體見附表1）。

2.實行百分制考核，每項公共衛生均等化項目均按滿分100分進行打分，實際得分除以100分即為績效百分比。每個項目每季度均進行考核打分，視公共衛生均等化項目經費到位時間計算平均分后按季度、半年或一年兌現項目經費。

3.核定各醫療機構轄區服務人口基數（具體見附表2），轄區服務人口基數由局信息辦負責提供，來源以統計報表為準，轄區涉及有多個實施項目一級單位時，由縣疾控中心負責對服務人口進行核對分解；轄區服務人口基數一年調整一次，為上年末數據，中途不再變更。

4.每項應得的公衛均等化項目服務經費總體計算辦法為：該項公衛均等化項目服務經費＝轄區服務人口基數×扣除管理費用后的單項項目工作人均經費×50%×實際工作績效百分比。例如，某鄉鎮衛生院轄區服務人口基數為4萬人，該單位傳染病防治項目一季度考核得分為97分，二季度考核得分為93分，前半年該項目的績效百分比則為95%；傳染病報告和處理項目人均預算0.45元，扣除管理費用后的單項項目工作人均經費為0.414元。則該單位上半年傳染病報

告和處理項目考核后的項目經費實得金額應為：40000×0.414×50%×95%×1/2＝3933.00元。

5.特殊情況的處理：①駐鳳單位職工醫院承擔轄區內服務人口的公共衛生均等化項目任務，并按照任務完成情況進行考核后撥付項目經費；②轄區服務人口基數的分解與合并因項目而異，例如城關鎮中心衛生院與縣醫院、縣中醫院、縣婦保院在預防接種、傳染病報告和處理兩個項目中分別計算各自的轄區服務人口；在城鄉居民健康檔案管理、老年人健康管理（65歲以上老人體檢）、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理四個項目中均要合并到城關鎮中心衛生院的轄區服務人口中來計算。③城鄉居民健康檔案管理、65歲以上老人體檢兩個項目按方案要求計件下撥經費，為便于管理起見，也按百分制打分計算績效比，綜合其計件完成數量、電腦錄入率、檔案管理質量等因素打分，其中計件數量作為最主要的指標，實得項目經費的計算同第4項。慢病管理、重性精神病管理等有計件要求的項目也照此辦法計算。④兒童健康管理、孕產婦健康管理兩個項目實行憑證式的報帳結算辦法，由婦幼項目辦收集結算單匯總并確定分成比例后報縣財政局，由縣財政專戶下撥到各項目單位?？紤]到憑證式結算已包含了績效考核的因素，故在婦幼兩個項目的考核中回收結算單的數量不作為主要考核指標，打分的主要依據是項目服務的質量。實得項目經費的計算辦法為：項目服務經

費＝扣除管理費用后的回收結算單總額×實際工作績效百分比。例如，某鄉鎮衛生院上半年共回收兒童保健項目結算單總額為20000元，扣除10%管理費用后的回收結算單總額為18000元；該單位兒童保健項目一季度考核得分為98分，二季度考核得分為97分，前半年該項目的績效百分比則為97.5%。則該單位上半年兒童保健項目考核后的項目經費實得金額應為：18000×97.5%＝17550元。⑤健康教育項目實行按機構定額付費的結算辦法，項目實施的一級單位每年12000元，二級單位每年1200元。實得項目經費的計算辦法為：項目服務經費＝項目定額費用×實際工作績效百分比。例如，某鄉鎮衛生院及其轄區健康教育項目一季度考核得分為99分，二季度考核得分為97分，前半年該項目的績效百分比則為98%；該鄉鎮衛生院轄區有8個承擔公共衛生項目服務的衛生室，則該鄉鎮衛生院及轄區上半年健康教育項目考核后的項目經費實得金額應為：（6000＋600×8）×98%＝10584元。

6.由于績效考核采取滿分百分的扣分打分法，扣留的公共衛生項目經費除用于擴大健康教育項目覆蓋面、支付考核工作的行政成本外，剩余部分用于對公共衛生項目全年工作成績突出單位的一次性獎勵。

7.局考核辦對鄉鎮衛生院及其轄區承擔項目服務各衛生室每季度一并實施績效考核，考核后下撥到各鄉鎮衛生院 的項目經費包含了村衛生室應得部分，各鄉鎮衛生院要參照本《辦法》制定本轄區的公共衛生均等化項目考核辦法與細則，對轄區各村衛生室實施績效考核后按照鄉、村兩級大約為80：15的比例及時下撥村級的項目經費。

七、考核要求

1.各單位要高度重視公衛均等化項目績效考核工作，加強領導，強化管理，認真實施好項目服務工作。要切實落實一把手負責制、績效考核制、責任追究制，認真對照考核辦法和標準要求，明確認識，夯實責任，圓滿完成全年公共衛生工作任務，確保轄區人民群眾的身體健康和生命安全。

2.各單位要堅持實事求是的原則，以考核為手段，通過扎實工作促進公共衛生服務均等化目標早日實現。在考核中嚴禁突擊準備假資料、假現場，所有資料、憑證、臺帳等，不得隨意涂改、虛報浮夸。各鄉鎮衛生院要及時把項目經費下撥到轄區村衛生室，若有截留、挪用、無理扣分等情節，衛生局將對有關責任人進行嚴肅處理。

3.局考核辦和各考核組成員要具有高度的政治責任感，堅持公正、公平、公開的原則，一切從工作出發，在考核時堅持原則，實事求是，做到不盲目打分、不靠印象和個人好惡打分、不打人情分，真實體現各單位實施公衛均等化項目的實際情況，樹立考核人員的良好形象，促使績效考核工作扎實進行并收到預期效果。

八、其他事項

1.本辦法由局考核辦負責解釋。

2.上級調整公共衛生項目服務標準后，本辦法確定的分成比例與計算辦法不變。項目經費標準的調整情況及轄區服務人口基數、編制系數的變化情況由局發文進行明確。

3.本辦法自印發之日起執行。《鳳翔縣鄉鎮衛生院公共衛生工作考核辦法（試行）》中關于均等化項目的考核辦法同時廢止，對兩項重點公共衛生工作的考核辦法不變。

第四篇：推進流動人口基本 公共服務均等化建設

推進流動人口基本 公共服務均等化建設

在加快新型城鎮化發展過程中，政府應主動盡最大責任，采取有效措施，統籌社會力量，大力推進流動人口基本公共服務均等化建設。

推進戶籍制度改革。當前，許多社會福利政策和公共服務往往與戶籍掛鉤。要實現流動人口基本公共服務均等化，縮小城鄉差別，引導人口合理有序流動，首先要加快推進戶籍制度改革，從根本上消除因城鄉居民身份不同而造成的差別。推進戶籍制度改革，黨的十八屆三中全會已制定了路線圖和時間表，明確提出，要加快戶籍制度改革，全面開放中小城鎮入戶限制，合理確定大城市落戶條件，嚴格控制特大城市人口規模。我們要結合實際，加快推進戶籍制度改革，為實現流動人口基本公共服務均等化創造有利的社會條件。

在推進戶籍制度改革的同時，有條件的地方可推行居住證制度，以居住證為載體，建立和完善與居住、就業年限等條件相掛鉤的基本公共服務提供機制，解決暫不具備落戶條件或不愿意落戶城鎮的流動人口基本公共服務保障問題，為最終實現戶籍制度改革作準備和探索。

把流動人口納入城鎮經濟文化社會發展總體規劃，科學規劃統籌發展。今后20年是新型城鎮化加速發展的黃金時期，統籌城鄉發展、實現經濟發展方式轉變將刻不容緩。為有效推進流動人口基本公共服務均等化建設，提高新型城鎮化發展水平，應把流動人口納入城鎮經濟文化社會發展總體規劃，統籌發展。根據城鎮的主體功能、發展規模、產業發展方向、資源環境承載力等因素，科學規劃人口容量，實現城鎮經濟社會與人口資源環境協調可持續發展。城鎮要根據經濟社會發展情況和人口總量，加大公共財政投入，加強公共基礎設施配套建設，完善公共服務。

建立政府主導的流動人口基本公共服務均等化工作機制。《國家基本公共服務體系建設“十二五”規劃》（以下簡稱《規劃》）明確指出，享有基本公共服務是公民的權利，提供基本公共服務是政府的職責。這就明確了在推進各項基本公共服務均等化建設中，政府是主導者，是責任主體。在推進流動人口基本公共服務均等化建設中要構建起政府主導、多方參與、成本共擔、協同推進的機制，明確政府、社會組織和個人的責任和義務。首先，政府要科學制訂基本公共服務均等化的規劃，確保公共服務經費的投入，保證基本公共服務產品的供給分配。其次，社會組織如培訓機構、企業等要加強對流動人口職業技能和勞動能力的培訓，實行同工同酬，依法為其購買社會保險。再次，流動人口要主動接受職業、勞動技能培訓，主動參加社保，提升自身素質和融入城鎮的能力。

在推進流動人口基本公共服務均等化建設中，各級政府應當明確各自承擔的職責。各級政府要按照事、權、責相一致的原則，按層級、比例承擔公共經費投入。省級政府負責制定流動人口基本公共服務均等化的總體安排和配套政策，并負責本級公共經費的投入；市縣政府負責制訂流動人口基本公共服務均等化具體方案和實施細則，并按流動人口比例投入公共經費。各級政府只有把流動人口基本公共服務經費納入公共財政預算，并按戶籍人口的投入標準投入，才能保證基本公共服務均等化目標的實現。

全面推進流動人口基本公共服務均等化建設。推進流動人口基本公共服務均等化建設是一項長期任務，《規劃》提出，到2020年，全國基本實現基本公共服務均等化。我們要按照“加快建立農民工等流動人口基本公共服務均等化制度”等要求，有計劃地推進流動人口基本公共服務均等化建設。要建立健全推進流動人口基本公共服務均等化的投入保障機制、落實機制、監督問責機制，確?；竟卜站然ぷ鞯捻樌七M。要根據自己承擔的職責，加強公共服務投入、建設、供給，為流動人口在就業創業、子女平等接受義務教育、參加社會保障、基本住房、公共醫療衛生計生服務、社會救助、公共文化體育等方面提供基本公共服務，讓流動人口享受屬地政策，共享改革發展成果。

第五篇：15年公衛j均等化項目服務計劃

儀隴縣福臨鄉衛生院

基本公共衛生服務均等化項目

實施方案

（2015）

為建立有效的促進基本公共衛生服務均等化管理體制和運行機制，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務，深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，各項工作再上一個新的臺階，落實民生工程，使我鄉居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據相關政策以及衛生局的相關要求和指導，對我鄉公共衛生服務均等化工作作出以下安排：

一、2015年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

二、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達85%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救 等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案（紙質和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須立即完成。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，門診每日接種，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鄉兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治。

（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，針對近幾年的高發病率疫情，如甲流，水痘、手足口病等進行廣泛宣傳，備足疫苗，全面接種。認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。（2）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。

8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證0-6歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。免費向0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到100%。

11、犬傷門診建設。繼續加強狂犬病預防處置門診建設，完善制度職責，科學規劃，統一標準，規范建設，做到任務落實，責任落實，人員落實，經費落實。近年來狂犬病發病率上升，發病后病死率100%，嚴重危害群眾生命安全和社會安定，為了預防控制狂犬病疫情，保護群眾身體健康，進一步規范犬傷傷口的處理及預防接種，降低人狂犬病的發病率，備足疫苗，及被動免疫制劑和相關器材，做好接種登記及接種告知，安全接種，一人一針一管，充分發揮預防狂犬病職能。

12、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費健康體檢，并歸檔。

以上是我院2015年基本公共衛生均等化服務項目工作計劃，所有相關人員要逐步做好落實，定期向社會公示項目實施進展，服務覆蓋情況等，確保促進公共衛生服務逐步均等化工作有效，有利的開展。為我鄉公共衛生事業再上新臺階努力奮斗。

二〇一四年十二月二十五日