第一篇：醫院各種報告單書寫規檔[定稿]

各種檢查、治療申請和報告單書寫規范與要求

一、基本要求

1、檢查、治療申請單和報告單的書寫必須符合衛生部《病歷書寫基本規范》2010年版的“基本要求”。

2、檢查（含檢驗，下同）治療申請單必須填寫患者姓名、性別、年齡、門診科別或病室、病床、住院號、臨床診斷、住址、聯系電話、申請醫師姓名、申請單填寫時間（年、月、日，急診檢查需填寫時、分）。如為急診、危急患者，必須注明“急”或“?！弊謽踊蛏w章，申請醫師應在申請單上注明患者是否需要抬送，危急患者檢查需醫務人員陪同。急診檢驗還需填寫標本收到時間（年、月、日、時、分）。

3、申請單及報告單除填寫相關內容外，申請者及報告者應簽字跡清晰的全名。報告單不得任意涂改，如必須修改應由上級醫師審核簽字。

4、檢驗科報告單與申請單在同一表格，除填寫結果外，檢查者應簽全名（或蓋章），并均應寫清檢查或治療編號。

5、各種檢驗申請單上標本聯單亦應填寫清楚無誤，并緊貼在標本容器上。

6、正在應用對檢查項目有直接影響的治療或藥物的患者，申請醫師應在申請單上注明。

7、嚴格做好查對，防止差錯。本次診治結果只是表示當次診治對象當時狀況或當次受檢標本的結果。

8、生化、放射免疫、化學發光免疫測定及其他特殊檢查項目用數字報告者，必須附正常值參考范圍。所有測定結果必須用阿拉伯數字報告，并使用法定計量單位。

9、各醫技專業可按本專業特點設計檢查與治療申請單和報告單，但必須符合本“基本要求”。

10、使用電子申請單或電子報告單的醫療單位必須具備衛生部《電子病歷基本規范》規定的基本條件和管理規范。

二、放射科

（一）X線檢查

1、申請單：

1)按“基本要求”，并加填原X線號。

2)扼要填寫主要癥狀、病史（包括治療及手術史）、體征、相關檢查結果及初步診斷。3)明確申請檢查的部位、方法和目的。

4)需要對比劑的檢查，申請醫師應填寫患者有無對比劑使用相關禁忌癥，按所使用對比劑的藥物說明書進行相關過敏試驗并注明結果。使用對比劑之前應由患者或其授權委托人、監護人閱讀《對比劑使用知情同意書》并簽字表示同意。

2、報告單：

1)按本節的“基本要求”填寫報告單。2)注明檢查方法。

3)診斷報告應主次分明，重點描寫所見主要異常的部位、范圍、大小、數目、形態、密度、邊緣及其周圍結構的影響；同時注意描寫伴隨病灶以及與鑒別診斷相關的陰性結果，注意區別解剖變異和病變；對于不能確認的異常也應該客觀描寫并提出進一步檢查的建議。

4)造影檢查：描述造影部位、方法、造影劑種類、濃度和劑量，描述造影異常表現的部位、形態、密度、邊緣等形態改變及功能或動態變化。

5)復查照片應和以前照片對比，描述病變變化；對以前圖像的描寫應注明前次檢查的時間。

6)科學的提出診斷意見：

① 肯定性診斷意見。

② 討論性診斷意見：如有幾種診斷的可能性，應依可能性大小按順序排列，一般不超過3個。

③ 建議性意見：提出進一步檢查或治療觀察的建議。

④ 若對病變前后認識不一致時，應適當描述原因并對診斷予以更改。

7)報告單一式兩份（復寫或打?。?，一份交病房或患者，一份存檔。如為電子報告則按衛生部《電子病歷基本規范》管理。

8)報告醫師簽名，住院醫師的報告單需經主治醫師以上（含主治醫師）放射科醫師審核簽名后發出（急診除外）。急診報告無上級醫師審核時應注明為臨時報告，應在24小時內由主治醫師以上放射科醫師審核；如臨時報告無錯誤，則自動轉成為正式報告；如存在錯誤，應及時更正報告并告知相關人員收回員報告。

三、超聲科

1、申請單：

1)按本節的“基本要求”填寫。

2)簡明扼要填寫主要癥狀、體征、術后復查患者應注明手術后時間、注明有無充填物及其種類，相關的影像及檢驗檢查結果；填寫初步診斷意見。

2、報告單：

1)臟器的大小（長、寬、厚），輪廓、邊緣、界限及毗鄰關系。2)臟器內部回聲強弱、光點的粗細、分布情況等。

3)有無異?；芈暭爱惓；芈暤拇笮?、聲像特點及周圍關系、重要的陰性發現。4)必要時做臟器功能檢查，如膽囊收縮功能，膀胱殘余尿量等。5)復查病例一定要詳細的前后對比，將對比結果書寫清楚。6)科學的提出診斷報告，若有兩個或兩個以上的診斷，按可能性的大小依次排列，可能性大的放在前位。若需復查，應寫明時間。如系占位性病變，報告中應體現以下三個方面：

① 超聲物理性質（實質性、囊性、混合性）； ② 占位性病變來源；

③ 病變病理性質的提示：良性或惡性。

3、報告單有經治醫師以上超聲科醫師簽字。

4、報告一式兩份，一份交患者或病室，一份科內存檔。

四、檢驗科

1、檢驗申請單：按本節的“基本要求”填寫，應另外加“標本性質”和“檢驗目的”。

2、報告單：

1)血常規、尿常規：檢驗如用自動分析儀器，需嚴格按《全國臨床檢驗操作規程》，做好顯微鏡法的白細胞分類和尿液沉渣鏡檢及一般性狀描述。

2)一般常規：定性檢驗結果可用陰性（—），可疑（±）、陽性（+）表示；如以陽性程度報告，可用1+、2+、3+和4+，或弱陽性、陽性和強陽性等方式報告；但免疫學檢查（如HbsAg等）以及其他特殊檢驗應蓋章，“陽性”蓋紅色章，“陰性”蓋藍色章（電腦打印者除外）。

3、報告時間：

1)急診常規檢驗，于標本送到2小時內發出報告（或電話報告）。2)常規臨檢、生化檢驗、免疫檢驗于當天下午3:30前發出報告。

第二篇：檢驗報告單書寫制度

檢驗報告單書寫制度

檢驗報告單是疾病診斷及治療的參考依據，也是病人知情權的一種體現，因此，對檢驗單內容、格式、報告及發放有必要做詳細的規定，指導檢驗人員正確書寫檢驗報告，為患者提供完整、正確、規范、及時的檢驗報告。

1.具有職業醫師資格的臨床醫生電子申請檢驗項目，必須規范填寫(包括病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、臨床診斷、科別、標本種類、送檢日期、送檢醫生)，對申請內容含糊不清或缺項的，本科人員應退回修改，并在標本拒收記錄本上登記。

2.檢驗報告內容應包括檢驗項目中文名稱、報告單位、標本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標本采集和接受日期時間、報告日期時間、備注、檢驗者和審核者的雙簽名(夜班除外)。報告單書寫必須規范，嚴禁涂改，嚴禁使用熱敏打印或打印不清楚的報告。

3.檢驗報告一經審核，就通過信息網絡自動傳送到門診服務臺和并區，病區的檢驗報告單統一由專人下午送到病房各科室，并有病房護士核實接收。在報告單發放過程中，要注意保護好病人的隱私，不得隨意泄露病人檢驗結果，病區辦公室只限于醫務人員進入電腦（或病歷）查看病人檢驗報告，門診需憑病人的就診卡或條碼號取化驗單。門診服務臺工作人員負責檢驗報告單發放和咨詢。

4.發放報告單時嚴格執行查對制度，避免報告單的丟失、遺落。報告單如有丟失，由實驗室負責查找記錄補發報告。

5.檢驗報告單應嚴格執行生物安全相關規定，污染的報告單必須經消毒后再發放。

第三篇：檢驗報告單書寫制度

檢驗報告單書寫制度

1、檢驗報告單是醫療文件的組成部分，字跡要清楚，內容簡明扼要，書寫符合規范，檢驗者簽全名，施行檢驗者與審核者雙簽名制度。

2、檢驗報告單包含充分的患者信息、標本類型、樣本采集時間以及結果報告時間。

3、報告單提供中文或中英文對照的檢測項目名稱。

4、檢驗報告采用國際單位或權威學術機構推薦單位，并提供參考范圍。

5、陽性與陰性結果的書寫，必須清楚，以免錯誤，如報告單為表格，陽性可用“＋”表示，陰性可用“－”表示，未檢驗用“/”表示。

6、如遇有重要意義的陽性結果，應及時簽發報告或及時通知臨床科，以便及時處理病人。如遇有檢驗目的以外的陽性結果，亦應主動報告，以免貽誤病情。７、檢驗單發出前，須經有資質的檢驗人員審核簽名，方可發出。

８、檢驗單發出要有記錄，門診檢驗單可到檢驗科外自助打印機自行打印，住院檢驗單由臨床科室自行導入到電子病歷。

第四篇：道德規檔

民道德規范的主要構成

文花枝

公民道德規范主要由基本道德規范和社會公德規范、職業道德規范、家庭美德規范構成。涵蓋了社會生活的各個領域，適用于不同社會群體，是每一個公民都應該遵守的行為準則。

社會主義道德建設是以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義為基本要求，把社會公德、職業道德、家庭美德的建設作為整個社會主義道德建設的著力點。

編輯本段公民道德規范內容 公民道德基本規范：

愛國守法，明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻。

中共中央《公民道德建設實施綱要》提出了“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”二十字的公民道德基本規范。它不僅體現了道德的先進性與道德的廣泛性的統一，還體現了中國傳統美德、革命道德和社會主義市場經濟條件下產生的新道德的統一。

“愛國守法”是公民對國家的最首要的道德義務。公民應當熱愛國家、建設國家、保衛國家，維護國家的尊嚴，保守國家的機密，敢于同一切危害國家利益和安全的行為作斗爭，把對國家的一切義務和責任看成是自己的天職?！笆胤ā笔枪竦赖碌淖畹蛯哟蔚囊蟆９駪斁S護法律確定的最基本的政治秩序和社會秩序，盡法律所規定的一個公民應盡的義務。同時，“愛國主義”體現了社會主義集體主義原則，公民通過愛國守法去實踐集體主義的道德要求。

“明禮誠信”是公民如何待人的道德規范。在我國，無論在何種場合，無論從事什么樣的活動，公民彼此都應該講文明、講禮貌、講誠實、講信用。我國自古以禮儀之邦著稱于世。在改革開放的條件下，特別是我國加入WTO之后，國際交往日益增多，公民能否明禮，關系到世界對我們國家的形象和文明程度的評價，因此，“明禮”具有特別重要的現實意義，“誠信”是人與人之間交往關系中最基

本的道德。它是公民道德人格中的基本要素之一。在經濟活動中要誠信，杜絕假冒偽劣、坑蒙拐騙；在日常生活中也要信守諾言，忠誠待人。

“團結友善”是公民與公民之間應當如何相處的基本規范。每一個公民，不論民族、年齡、職業，都是中華人民共和國這個大家庭中的一員。公民之間應該彼此團結，相互友愛，建立起一種和睦親愛的關系?，F實中，對他人友善的人也必然會得到他人的友善。團結是力量的源泉。能否團結、友善，關系到一個人的前途和幸福，也關系到民族的興旺、國家的興衰。要做到團結友善，就必須懷著友好的愿望，抱著彼此平等的心理相互對待，就必須對已嚴、對人寬，就必須將心比心，“已所不欲，勿施于人”。當然，團結友善必須是在正義原則之下的團結友善。

“勤儉自強”是公民對待生活、對待自身的道德規范。作為一個公民，有勞動的權利和勞動的義務，應當懂得沒有勤奮就不會有社會財富的道理，推崇勤勞，反對懶惰和游手好閑。公民還應該厲行節約，反對奢侈浪費和享樂主義的生活方式。在現實生活中，公民應當自強不息，不斷進取，保持一種健康向上的精神風貌，凡事盡量依靠自己而不依賴他人。

“敬業奉獻”是公民對待職業活動的道德規范。每一個公民都要從事一定的職業，職業是公民與社會聯系的重要方式和途徑。對待職業或事業要嚴肅認真，一絲不茍，精益求精，為國家、為社會、為他人做出有益的貢獻。社會公德主要規范：

文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境、遵紀守法。

1、文明禮貌，提倡人們互相尊重

人類社會不斷進步的一個重要標志，是越來越擺脫原始野蠻的狀態，人和社會的文明水平的日益提高。在這個意義上，我們可以說人類社會進步的基本趨勢，是由野蠻向文明的過渡，由野蠻人變為越來越文明的人。所以，人類行為文明的基本規范，就成為現代社會公德的一個首要內容。作為社會公德的基本要求——人們的行為文明狀況，它集中反映的是社會成員的文明教養程度，而禮貌則是這種文明程度在人際交往中的外在表現形式。作為社會公德的一個基本規范，文明禮貌是在人際交往中的一種道德信息，它說明了一個人對別人的尊嚴和人格的尊重。

在人際交往中注意自己的個人形象，比如要做到衣冠整潔，舉止文雅，這是對別人的一種尊重。在社會的公共場合，在與人交往的過程中，處處注意講究禮節，這也是一個人文明程度的反映。任何人在與人交往的過程中，一般都要通過語言與對方交流思想和感情，因為語言是思想的直接現實。隨著現代社會的發展，人們的生活節奏在不斷加快，對工作效率也不斷提出更高的要求。與此相聯系的是，在公共場合，在集體性的活動中，每個人都應當自覺地遵守群眾活動（如集會等）的秩序或規定，并且相互禮讓，這對于保證集體生活的正常進行，維護大多數人的共同利益，是一個重要條件。

2、助人為樂，發揚社會主義人道主義精神

反映社會主義社會關系的本質特征，作為社會公德的社會主義人道主義道德要求，其基本內容可以概括為：尊重人；關心人、愛護人，特別注意的是要求盡一切努力保護兒童，尊重婦女，尊敬和關懷老年人，尊重和愛護人才，關心幫助鰥寡孤獨和殘疾人，設身處地，多為他人著想，熱心社會公益事業，大力幫助那些

陷入困難之中的人們，在全社會以至全世界的范圍里，積極維護正義的事業。具體來說，發揚社會主義人道主義精神，主要應當做到如下幾個方面。第一，社會主義人道主義要求對每個社會成員的基本權利和人格，給予充分的尊重和維護。第二，社會和國家對每個社會成員要切實關心和愛護，每個社會成員之間都要互相關心和互相愛護，這是社會主義人道主義又一個顯著的道德要求。第三，社會主義人道主義要求社會團體和每個社會成員，對那些遭到不幸和困難的人們，在道義上和物質上給予同情，支持和切實的幫助。

第四，社會主義人道主義要求社會和每個社會成員都要尊重知識、尊重人才，為每個社會成員的全面發展創造越來越好的社會環境。

第五，在現代法治社會中，人的文明水平越來越提高的一個重要表現，就是對那些正在接受改造的犯罪分子、已經放下武器的敵對分子，必須給予他們以人道的待遇，不準侮辱他們的人格，給他們悔過自新、重新做人的機會和出路；對于被改造中的犯人進行刑訊、逼供及其他殘忍做法，都是社會主義人道主義所堅決反對的。

3、愛護公物，增強社會主義社會主人翁的責任感

在社會主義社會中，國家和社會的公共財物、集體的財產，是全體社會成員進行社會性活動、實現共同利益的物質保證，也是滿足勞動者個人利益和人們的當前利益的共同物質條件。所以，以社會主人翁的責任感，維護和珍惜國家、集體的財產，愛護公物，是社會公德的基本要求。對社會共同勞動成果的珍惜和愛護，是每個公民應該承擔的社會責任和義務，它明顯地體現了社會主義集體主義精神，既顯示出個人的道德修養水平，也是整個社會文明水平的重要標志。

隨著社會現代化程度的日益提高，社會的公用設施，如公路、鐵路、水電線路、通信設備、衛生消防設施等等，能否受到妥善保護，使之發揮作用，都關系到人民群眾的切身利益問題?？上攵@些公共設施中的任何一項遭到破壞，都會使人民群眾的利益受到損害，從而嚴重影響整個社會的穩定。所以，每個有責任心的公民，或者說有良心的人，是決不應當有意去破壞這些公共設施的，相反地，應當像珍惜與愛護自己的東西一樣，去精心保護這些公物。但是，在現實生活中我們會常常發現，有些人出于各種不同的動機，有意或無意地給公共設施造成了破壞，即使是無意的損壞行為，也是對人民的極大不負責任。從道德的角度來說，是缺社會公德的這個“德”的。同樣道理，能不能愛護這些公用設施，也是對人民群眾的感情問題。在這里還應當指出的是，有些人是為了自己的私利，滿足自己的個人欲望，而損壞公物，化公為私的，這是很可恥的行為，除了要受到法律制裁之外，還應當受到社會輿論的譴責。

4、保護環境，強化生態倫理觀念 人們遵循環境道德規范的實質，要求我們在正確處理人類自身的發展與自然環境的發展之間關系問題上要有科學的態度。這方面的一個首要問題，是應當確立起對自然環境的正確價值觀念。這里所說的價值觀念，不僅僅是指物質方面的，尤其是指精神方面的價值。人類社會的生活經驗已經告訴我們，良好的自然生態環境，對于使人們的精神生活日益豐富、健康，培養人們高尚的道德情操，有著十分重要的價值。正是基于對自然生態環境的特殊精神價值的認識，愛護自然生態環境，把維護自然生態平衡作為自己的道德責任，已成為現代社會環境道德的一個基本要求。

環境道德的一個重要內容就是，人們應當熱愛大自然。熱愛大自然，實質上也是對人類本身的熱愛，是對生活的熱愛，是對牛命價值的重視。自覺遵守這樣的社會公德，從根本上說，是對大多數人的利益的維護，是對人類的生存利益的關心，也是對子孫后代利益的關心。有了這樣高尚的道德情操和品質，就有助于我們自覺克服對自然界生物的自由主義和無政府主義錯誤態度，自覺遵守環境保護的共同行為準則。當然，我們應當把這些道德要求體現在具體的實際行動上，比如要千方百計來節約自然資源，愛護花草樹木，決不傷害國家規定要加以保護的野生動物，注意維護人文景觀；按規定防治廢渣、廢水、廢氣和噪音污染；自覺維護公共衛生，不隨地吐痰，不亂扔垃圾，等等。只要我們齊心協力，就能營造出一個美好的自然生態環境。

5、遵紀守法，自覺維護公共秩序 現代社會是法治社會，每個公民都必須具有很強的法制意識，有必備的法律知識，自覺維護法律的權威，認真執行各項法令、法規和各項規章制度。事實證明，在正常的情況下，自覺遵守和服從法律，有明確的法制觀念，這是現代社會文明教養即社會公德的基本要求，換句話說，在現代文明社會中，每個社會成員，如果沒有基本的法律知識，不遵守法律，不懂得維護憲法的尊嚴，那就不能說是一個文明的人，一個有道德的人。為什么這樣說呢？這是由法律與道德之間的關系決定的。

法律與道德的緊密結合、相互作用，在社會主義社會中表現得尤其明顯。在當前的我國社會中，社會主義法律與社會主義道德，在根本上是一致的。一般說來，違背法律的行為同時也是違背道德的行為，在有的情況下，違背道德的行為也是一種犯罪行為。而且，這種情況總是反映在全社會的范圍內，所以，自覺地遵守憲法和法律，實質上也是在目覺地遵守社會公德。培養公民的法制意識，使越來越多的人自覺地遵守法律法規，自覺地維護法律的尊嚴，這也是提高人們社會公德水平的一個重要途徑。

自覺地遵守法律法規，維護社會秩序，對于每個公民來說，還有一個特別要求，即在社會公共秩序受到破壞、國家安全受到威脅的時候，應該見義勇為，挺身而出，堅決地與之進行斗爭。這個道德要求，在當前的社會情況下，是有特殊重要現實意義的。因此，有些地區，對見義勇為的人給予獎賞，并且用法律的形式把它規定下來了。這不僅說明我國人民法制意識的增強，而且也反映了我國人民社會文明程度的提高。職業道德的主要規范：

愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會?！豆竦赖陆ㄔO實施綱要》規定“要大力倡導以愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會為主要內容的職業道德，鼓勵人們在工作中做一個好建設者”?！豆竦赖陆ㄔO實施綱要》對職業道德的這種規定，既體現了時代的鮮明特征，又概括了社會主義市場經濟條件下各種職業道德的共同特點，所以，它適用于各行各業，是對各種職業道德的共同要求。

1、愛崗敬業

愛崗與敬業是緊密聯系在一起的。愛崗是敬業的前提，敬業是愛崗情感的進一步升華，是對職業責任、職業榮譽的深刻認識。不愛崗的人，很難做到敬業；不敬業的人，很難說是真正的愛崗。所以，不論做任何工作或勞動，只要認真負責，精益求精，不辭辛苦，就可以說是愛崗敬業。一般說來，工作條件好、工作輕松、收入高的職業，做到愛崗敬業是比較容易的。相反，環境不好、工作艱苦、收入不高、又遠離城市，要做到愛崗敬業就不那么容易。那些在環境艱苦、工作繁重、收入不高崗位上認真工作勞動的人，就會受到人們的尊敬。在社會主義社會，任何職業都是社會生活所離不開的，所以總是要有人去干。如果沒有億萬農民辛勤種田，沒有千百萬工人在茫茫沙漠或高山峻嶺上采油、采礦、修筑鐵路，沒有廣大人民解放軍在天涯海角守衛祖國的邊疆大門，沒有千萬清潔工人清除城市垃圾，沒有幾千萬人民教師、科研人員埋頭教學和科研，社會主義建設事業能取得如此偉大的成就嗎?我們每個人和家庭能享受到今天這樣幸福的生活嗎?人總是要有點精神的。

一個人的價值大小就在于他在平凡的工作崗位上，愛崗敬業，為社會、為祖國做貢獻。另外，改革開放以來，擇業機會的增加和選擇方式的多元化為人們選擇自己喜愛的職業提供了很好的機會，也為人們愛崗提供了堅實的社會基礎。同時，要看到，愛崗敬業是市場經濟發展的必然要求。市場經濟是一種自由競爭的經濟。一個從業人員要想在激烈競爭中獲得生存和發展的有利地位，實現自己的職業利益，就必須愛崗敬業，努力工作，提高勞動生產率和服務質量。否則，一個不履行職業責任的人，就將被職業組織所淘汰。

2、誠實守信

誠實守信是做人的基本準則，也是社會道德和職業道德的一個基本規范。在中國傳統儒家倫理中，誠實守信被視為“立政之本”、“立人之本”、“進德修業之本”?？鬃釉f：“民無信不立?！彼研艛[到了關系國家興亡的重要位置，認為國家的朝政得不到人民的信任是立不住腳的?！毒V要》把誠實守信列為社會主義職業道德的一項基本內容，真可謂順應天意，合乎民心。

誠實就是真實無欺，既不自欺，也不欺人。對自己，要真心誠意地為善去惡，光明磊落；對他人，要開誠布公，不隱瞞，不欺騙。一句話，誠實就是表里如一，說老實話，辦老實事，做老實人。守信就是信守諾言，講信譽，重信用，忠實履行自己承擔的義務。誠實和守信是統一的。守信以誠實為基礎，離開誠實就無所謂守信。在我們的社會生活中，每個人每天都要與他人或單位打交道，根據與他人、與單位達成的協議來安排自己的會議、學習、工作、勞動和其他活動。如果人人都不誠實，不守信，那么，人和人之間的一切交往就無法進行，一切會議、學習、工作和勞動就無法開展，整個社會就會陷入一場無序、混亂之中。

3、辦事公道

辦事公道是指對于人和事的一種態度，也是千百年來人們所稱道的職業道德。它要求人們待人處世要公正、公平。公正、公平要以公心為基礎，從個人的感情和利益出發，很難做到公正、公平。當然，公正、公平也包括平等的內涵。

4、服務群眾

服務群眾就是為人民群眾服務。在社會生活中，人人都是服務對象，人人又都為他人服務。服務群眾作為職業道德的基本規范，首先是對黨和國家機關干部、公務員的要求。服務群眾不僅是對黨和國家機關干部、公務員的要求，也是對所有從業者的要求。

在社會主義市場經濟條件下，要真正做到服務群眾，首先，心中時時要有群眾，始終把人民的根本利益放在心上。其次，要充分尊重群眾。要尊重群眾的人格和尊嚴。再次，千方百計方便群眾。

5、奉獻社會

奉獻社會就是積極自覺地為社會做貢獻。奉獻，就是不論從事任何職業，從業人員的目的不是為了個人、家庭，也不是為了名和利，而是為了有益于他人，為了有益于國家和社會。正因為如此，奉獻社會就是社會主義職業道德的本質特征。在以私有制為基礎的社會里，少數統治階級的利益和廣大人民的利益是相對立的。雖然，他們也提倡職業道德，但出發點和最終目的卻是為了少數剝削階級的私利。社會主義建立在以公有制為主體的經濟基礎之上，廣大勞動人民當家作主，因此，社會主義職業道德必須把奉獻社會作為自己重要的道德規范，作為自己根本的職業目的。

奉獻社會并不意味著不要個人的正當利益，不要個人的幸福。恰恰相反，一個自覺奉獻社會的人，他才真正找到了個人幸福的支撐點。個人幸福是在奉獻社會的職業活動中體現出來的。個人幸福離不開社會的進步和祖國的繁榮。幸福來自勞動，幸福來自創造。當我們偉大的祖國進一步繁榮富強的時候，我們每個人的幸福自然就包括在其中。奉獻和個人利益是辯證統一的。奉獻越大，收獲就越多。一個只索取不奉獻的人，實質上是一個不受人們和社會歡迎的個人主義者。如果人人都只索取不奉獻，社會物質財富和精神財富從哪里來，社會還能進步和發展嗎？

家庭美德的主要規范：

尊老愛幼，男女平等，夫妻和睦，勤儉持家、鄰里團結。1.尊老愛幼

尊老愛幼是中華民族傳統的家庭美德，也是社會主義家庭美德的重要規范。2.男女平等

堅持男女平等的美德，是指既要反對“大男子主義”，也不贊同“夫人專政”或“妻管嚴”。3.夫妻和睦

平等對待，相敬如賓，是夫妻和睦的關鍵，也是建立美滿幸福家庭生活的關鍵。4.勤儉持家

勤儉持家是我國傳統道德中傳播最久的美德之一，我們提倡婚喪嫁娶要從簡，并不是淡漠人情，違背道德良心，而是弘揚淳樸、善良、勤儉節約、艱苦奮斗的美德。

5.鄰里團結

搞好鄰里團結重要的是互相尊重。鄰里之間應該以禮相待、互諒、互讓、互幫、互助，團結友愛。

公民 道德修養

第五篇：CT、MRI報告單書寫規范

CT、MRI室

報告單書寫規范 一份規范化的影像診斷報告應當包括以下內容（參考2001年河南省《醫療文書規范與管理》中C T、MRI檢查報告單書寫要求）：

1．一般項目：逐項填寫姓名、性別、年齡、檢查號、門診號、住院號、申請科室、報告日期等。

2．檢查項目：掃描部位、掃描方式或序列（如CT橫斷掃描、冠狀掃描，MRI所用序列）、增強掃描（造影方法、造影劑種類、濃度和劑量）等。

3．描寫內容：在全面觀察基礎上，分清主次，按順序描述異常所見。重點突出地描寫平掃所見，敘述病變的部位、范圍、大小、數目、形態、密度或各序列信號、邊緣及其對周圍結構的影響，與診斷有關的陰性結果應加以說明。

4．增強掃描：描述增強后正常結構及病變的變化情況，描述異常強化的時期、有無、程度、類型、持續時間等形態改變及動態變化。

5．復查照片：應和以前照片對比，描述病變變化，如病變擴大、縮小、增多、減少、好轉、進展等，若對病變前后認識不一致時，應適當描述原因并予以更正。

6．診斷意見：以C T、MRI表現為依據，結合有關的臨床資料及其他相關檢查、綜合分析、邏輯推理，客觀地提出診斷意見?？煞职l下幾種情況：

（1）肯定性診斷意見：具有典型的CT、MRI表現與臨床表現時,提出正常或某種病等。（2）參考性診斷意見：病變肯定，但缺乏某種疾病的典型特征，可提出多種疾病的可能性或以某一疾病為主，提出動態觀察建議或需結合其他方面材料定性，臨床表現典型時，亦可符合于臨床診斷。

（3）建議性診斷意見：病變肯定，且具備某種疾病特征，但臨床表現不典型，應不排除該疾病診斷，建議隨診觀察或進一步檢查。

（4）可疑病變診斷意見：不能肯定的可疑病變,應說明原因,并提出進一步檢查或隔期復查的意見。

7．報告醫師簽名：住院醫師的報告單，經執業醫師及主治醫師以上人員復核后雙人簽發，急診除外。

注：① 字跡要清楚，用字要規范，文字簡明通順，描述客觀，診斷意見明確。

② 報告單一式兩份（打印或復寫），一份報告單及膠片交病人或家屬，并簽名；另一份報告單及申請單由科室存檔。