第一篇：建立醫(yī)療協(xié)作機制 提升整體服務能力

建立醫(yī)療協(xié)作形式 提升整體服務能力

南漳縣人民醫(yī)院

我縣是全省38個貧困縣之一，社會經(jīng)濟發(fā)展相對滯后。長期以來，群眾因病致貧、因病返貧形象嚴重影響縣域經(jīng)濟社會快速發(fā)展。如何讓群眾看得起病、看得好病關(guān)鍵是要盡快提升全縣整體醫(yī)療業(yè)務技術(shù)水平和服務能力，擴大服務范圍，滿足病人的需求。2011年年初縣衛(wèi)生局審時度勢，決定以縣人民醫(yī)院為依托，建立全縣醫(yī)療協(xié)作機制，取長補短，發(fā)揮資源優(yōu)勢，為全縣人民提供更好的醫(yī)療服務。按照這一要求，縣人民醫(yī)院精心組織，積極穩(wěn)妥開展協(xié)作工作，取得了一定的成績，我們的主要做法是：

一、發(fā)揮龍頭作用，大膽探索創(chuàng)新，積極推動醫(yī)療協(xié)作機制建立

2011年是國家“十二五”規(guī)劃開局年，也是推行醫(yī)改工作的關(guān)健年。國家醫(yī)改精神，重點是加強和促進縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)。為帶動全縣醫(yī)療事業(yè)共同發(fā)展，縣衛(wèi)生局構(gòu)思建立醫(yī)療協(xié)作機制，實行醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，落實醫(yī)改提出的“小病不出鎮(zhèn)，大病不出縣”的重要目標。2011年5月28日，南漳縣醫(yī)療協(xié)作組在衛(wèi)生局的主導下正式宣告成立。醫(yī)療協(xié)作組共有內(nèi)科、外科、中醫(yī)三大專業(yè)，下設(shè)24個技術(shù)協(xié)作小組，由縣醫(yī)院牽頭的技術(shù)小組占15個，充分體現(xiàn)了縣醫(yī)院醫(yī)療龍頭作用。成立儀式上，縣醫(yī)院作了表態(tài)發(fā)言，承諾從管理、業(yè)務、服務等各個方面不斷強化與基層醫(yī)院的聯(lián)系，充分發(fā)揮組織功能，讓醫(yī)療協(xié)作機制的優(yōu)勢充分顯現(xiàn)出來。并為此印制了500份醫(yī)療協(xié)作組通訊錄，將各學科帶頭人的職務、職稱、聯(lián)系方式、專業(yè)特長作了詳細介紹，便于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)絡。

二、明確目標任務，優(yōu)化協(xié)作形式，努力形成工作特色和亮點

醫(yī)療協(xié)作組的成立，是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一種新的探索、新的模式和新的舉措。為把醫(yī)療協(xié)作的方案落到實處,縣醫(yī)院一是明確目標，科學規(guī)劃。醫(yī)院根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展需求，商討對口幫扶事宜，簽定支援協(xié)議，明確幫扶預期目標和分年度的具體目標。在醫(yī)療服務、人才隊伍建設(shè)、技術(shù)指導和醫(yī)院管理等方面細化要求，逐步形成基層首診，分級醫(yī)療，雙向轉(zhuǎn)診，上下聯(lián)動的就醫(yī)格局，從而實現(xiàn)從業(yè)務技術(shù)到經(jīng)驗交流，從資源共享到優(yōu)勢互補，從轉(zhuǎn)診的綠色通道到基層的會診等機制的建立。二是相互交流，提升內(nèi)涵?？h醫(yī)院牽頭的專業(yè)小組定期開展學術(shù)交流活動，凡是聘請上級醫(yī)院的專家來院講學或者本院學科帶頭人授課均通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療協(xié)作人員參加。全年由縣醫(yī)院組織召開的學術(shù)交流和教學活動10余場，由南漳縣醫(yī)療協(xié)作組主辦、南漳縣人民醫(yī)院承辦的“南漳縣首屆臨床麻醉學術(shù)交流會”、“南漳縣首屆臨床內(nèi)科學術(shù)交流會”、“南漳縣首屆婦產(chǎn)科學術(shù)會議”、“南漳縣首屆外科學術(shù)會議”分別在南漳縣人民醫(yī)院隆重舉行。4個專業(yè)組分別邀請市中心醫(yī)院專家進行了學術(shù)講座，來自全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療工作者80余人參加會議，得到了基層醫(yī)務人員的一致好評?？h醫(yī)院通過學術(shù)交流、組織查房、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病例討論等各種臨床帶教形式培訓基層醫(yī)務人員，提高他們的業(yè)務素質(zhì)，提高醫(yī)院的診療水平。三是雙向轉(zhuǎn)診，便民惠民。為了支持全縣醫(yī)療協(xié)作機制的運行，醫(yī)院建立了支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院來我院進行輔助檢查的綠色通道和雙向轉(zhuǎn)診機制。凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開據(jù)的來我院進行檢驗、放射、CT室、核磁共振、功能檢查、胃鏡檢查、腸鏡檢查、纖支鏡檢查的輔檢申請單，只要是加蓋了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位公章或財務科、醫(yī)務科的公章，醫(yī)院均不再收取費用，只須做好詳細登記，由院方與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院統(tǒng)一結(jié)算。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人做到“三先一后”，即先檢查、先診斷、先搶救治療，后交費，保證危重患者在第一時間得到搶救治療，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院康復治療。全年共有300余人次患者從中受益，從而達到資源共享，共謀發(fā)展，合作共贏的目的，為南漳衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)建一個方便快捷、安全高效的縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療網(wǎng)絡，有力地保障人民群眾的健康。

三、大力支持幫扶，拓展協(xié)作半徑，確保醫(yī)療協(xié)作內(nèi)涵不斷深化

縣醫(yī)院積極為鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院“輸血”，探索建立多元化的協(xié)作格局，確保醫(yī)療協(xié)作機制呈現(xiàn)旺盛的生命力。一是大力幫扶，注重實效。縣醫(yī)院擬定了《縣人民醫(yī)院醫(yī)療巡診義診工作規(guī)劃》，2011年從5月份起，每次由一名副院長帶隊，相應專業(yè)組長和學科帶頭人參加，采取“分區(qū)包片、以點帶面”對基層醫(yī)院開展巡診義診活動。全年縣醫(yī)院醫(yī)療協(xié)作組已對10個中心衛(wèi)生院和地名衛(wèi)生院進了兩輪巡回醫(yī)療及業(yè)務指導。在巡診和服務指導中為基層醫(yī)院病人會診60余人次，義診1000余人次，發(fā)放各類健康手冊2000多份。通過巡診活動，幫助基層醫(yī)院完善健全各項規(guī)章制度，建立了醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療糾紛防范與處理機制，提高了基層醫(yī)院急診急救、重癥搶救、傳染病防控、醫(yī)院感染管理、病理、影像等薄弱環(huán)節(jié)，規(guī)范診療服務行為，提高了基層醫(yī)院對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務能力，使農(nóng)村常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難雜癥的診治90%以上在縣域能夠得到基本解決，明顯降低縣外轉(zhuǎn)診率，基層醫(yī)院的服務能力得到真正提高。二是多方支持，塑造形象。向基層醫(yī)院提供一定的專項經(jīng)費、設(shè)備或購置適宜的設(shè)備，支持基層醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。重點幫助建設(shè)手術(shù)室、供應室、危重病人救治單元等。今年我們扶持長坪衛(wèi)生院、李廟衛(wèi)生院、武鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金6萬多元，幫助改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院診療環(huán)境，并免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院培訓技術(shù)人才35人次，不斷拓展服務半徑，豐富協(xié)作內(nèi)涵，提升醫(yī)療協(xié)作機制的生命活力，也提升了醫(yī)院公益形象。

醫(yī)療協(xié)作日益呈現(xiàn)旺盛生機，服務半徑不斷延伸，有力緩解了本縣百姓“看病難看病貴”，“截留”上移病源，本地住院患者的上轉(zhuǎn)率下降2個百分點，而縣醫(yī)院的轉(zhuǎn)入量明顯增加，減少了醫(yī)療資源的損耗，提高了農(nóng)合報銷比例，有效發(fā)揮了縣醫(yī)院龍頭作用。

醫(yī)改，任重道遠?？h醫(yī)院是整個公立醫(yī)院體系的網(wǎng)底，是縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的龍頭，是連接城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的樞紐。醫(yī)療協(xié)作機制的建立必將推動我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我院將采取多種形式，上下聯(lián)動，深化協(xié)作，實現(xiàn)互惠共贏，更好地保障人民健康，促進我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。

第二篇：提升職業(yè)教育服務能力需建立對接機制

提升職業(yè)教育服務能力需建立對接機制

近年來，湖南省按照“對接產(chǎn)業(yè)、工學結(jié)合、提升質(zhì)量、推動職業(yè)教育深度融入產(chǎn)業(yè)鏈、有效服務經(jīng)濟社會發(fā)展”的工作思路，積極探索職業(yè)教育體制機制改革創(chuàng)新，通過種種措施，大大提升職業(yè)教育服務經(jīng)濟社會發(fā)展的能力。

湖南的做法是，鼓勵支持職業(yè)院校根據(jù)本省產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求和現(xiàn)有專業(yè)布點情況，對接區(qū)域優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)及特色產(chǎn)業(yè)，集中人力、財力、物力重點建設(shè)一至兩個個專業(yè)大類，著力建設(shè)三至五個個特色專業(yè)，從而更好地滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求。同時，依托省內(nèi)23家職教集團，以項目為紐帶，促使集團內(nèi)的職業(yè)院校與企業(yè)共同研究專業(yè)設(shè)置，共同制定人才培養(yǎng)方案，共同開發(fā)課程體系共同落實學生實習與就業(yè)。較為典型的是湖南工藝美術(shù)職業(yè)學院對湘繡專業(yè)人才培養(yǎng)模式進行的現(xiàn)代化改革。該學院對湘繡專業(yè)人才實行訂單培養(yǎng)模式，與培養(yǎng)單位共同培養(yǎng)學生，通過安排優(yōu)秀教師教學文化基礎(chǔ)課程、聘請訂單企業(yè)工藝美術(shù)大師授課等做法全面提升湘繡專業(yè)人才的素質(zhì)，“繡才”畢業(yè)后將全部按照培養(yǎng)協(xié)議正式進入訂單企業(yè)所工作。這種改革既為企業(yè)發(fā)展注入了活力，還增強了湘繡的藝術(shù)價值。湖南的經(jīng)驗給我們兩點重要啟示：一是對接產(chǎn)業(yè)調(diào)整專業(yè)，才能使人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)與區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)相銜接，避免“結(jié)構(gòu)性失業(yè)”問題；二是對接崗位能力要求開發(fā)課程、實施教學，實現(xiàn)學生學習與工作的對接，能力與崗位需求對接，避免“脫節(jié)”問題。

此外，在新型農(nóng)民培養(yǎng)、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣等方面，湖南的職業(yè)教育改革也可圈可點。2010年，湖南省委、省政府印發(fā)《關(guān)于大力發(fā)展農(nóng)村中等職業(yè)教育的意見》，要求縣市和以農(nóng)村為主的區(qū)要以示范性中等職業(yè)學校為依托，以區(qū)域內(nèi)條件較好的職業(yè)學校、職業(yè)培訓機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)校為基礎(chǔ)，抓緊建設(shè)縣級職教中心。2011年，湖南省95所職業(yè)院校成為農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓“陽光工程” 培訓基地，共開展農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓、農(nóng)村實用技術(shù)培訓等各類職業(yè)技能培訓513.04萬人次。

職業(yè)院校參與“三農(nóng)”培訓工作，是職業(yè)教育與區(qū)域特色對接的體現(xiàn)，這不僅擴大了職業(yè)教育在農(nóng)村的影響，提升了職業(yè)教育為“三農(nóng)”服務的能力和水平，也有力地促進了職業(yè)院校辦學理念和辦學模式的轉(zhuǎn)變，進一步貫徹落實了職業(yè)學歷教育與職業(yè)培訓并重并舉的辦學方針。

實現(xiàn)我國經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級的目標，除了需要一批科技研發(fā)隊伍，更需要一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬的技能型人才隊伍的支撐。職業(yè)教育最緊迫的任務是緊貼產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，提供對接各類崗位職業(yè)能力要求的人才。因此，國家將職業(yè)教育擺在突出發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快改革與發(fā)展步伐，以為經(jīng)濟社會發(fā)展提供高素質(zhì)勞動者和高技能人才支撐。湖南的改革正是適應產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式戰(zhàn)略需求的體現(xiàn)，而建立對接機制，對于提升職業(yè)教育服務經(jīng)濟社會發(fā)展的能力意義深遠。（中國教育科學研究院 馬延偉）

第三篇：建立行風建設(shè)有效機制提升醫(yī)療服務質(zhì)量

“以人為本，以病人為中心，以科學技術(shù)為核心，以服務為理念，以管理為手段，以醫(yī)院文化為倡導”是文明建院，持續(xù)發(fā)展的根本。

隨著醫(yī)療市場的發(fā)展和患者的需求不斷提高，科學管理、人本管理、現(xiàn)代管理的管理新概念已不斷地導入醫(yī)院，同時也使醫(yī)院的管理者更加客觀，更加辨證地看待問題，做到舉綱張目。抓住中心，誰的管理方式更適合時代的發(fā)展需求，誰就能成功地做強、做大、做優(yōu)。因此，有效地抓好、抓實、抓嚴醫(yī)院管理，行風管理在其中則顯得尤為重要和迫切。

一、“一崗雙責”量化落實

醫(yī)院的行風建設(shè)在于領(lǐng)導，領(lǐng)導者的認識到位，正確決策、科學管理是加強行風建設(shè)，執(zhí)行有力的根本保證。首先，在院內(nèi)成立行風建設(shè)領(lǐng)導小組，組建分級分層的管理機構(gòu)，黨政一把手負總則，承擔第一責任人的責任，全面領(lǐng)導，部署指揮，分管紀檢工作領(lǐng)導具體抓，其他黨政領(lǐng)導各司其職，各負其責。下設(shè)辦公室，具體上情下達，發(fā)揮其職能作用。其各黨支部書記，各科室負責人作為直接責任人，實施“一崗雙責”，層層抓落實，落實“誰主管，誰負責”，“管行業(yè)必須管行風”的管理原則，把行風建設(shè)統(tǒng)一納入醫(yī)院的綜合目標管理，統(tǒng)籌安排、規(guī)范操作、量化考核、年終評估、有效激勵，形成一個網(wǎng)絡式的有效管理體系。

二、制度規(guī)章，強化約束

機構(gòu)的建立，需要制度的保障。醫(yī)院在倡導質(zhì)量、安全、服務的管理流程中，將制度規(guī)章形成之本，印發(fā)全院，用機制管人，用制度管事；在執(zhí)業(yè)紀律和行風紀律中，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部和民政部下發(fā)的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院制定相應的具體方案，落實執(zhí)行到位。職能部門監(jiān)管督察，以規(guī)范行為、約束紀律。對此，院長應親自掛帥，施行全院行政查房，堅持接待制度，從源頭上預防和遏制時間的發(fā)生?？傊?，制度的建立與實施，有助于全院職工自律有序、有章可循，有規(guī)可依，有助于醫(yī)院的動態(tài)管理與靜態(tài)管理，提升了優(yōu)勢，鞏固了基礎(chǔ)，帶動了薄弱，最終形成了動中求穩(wěn)，穩(wěn)中求衡、衡中求進的良好格局。

三、服務為本，構(gòu)建和諧

隨著人們對醫(yī)療服務的日益需求，抓管理，抓質(zhì)量，抓行風建設(shè)，抓人性化服務，抓人本化管理尤為重要。醫(yī)院要面向社會，面向就醫(yī)人群，面向健康及亞健康人群，必須優(yōu)化服務流程，提供合理、便捷的人性化服務。首先，優(yōu)化服務流程，在醫(yī)院各區(qū)域完善標識系統(tǒng)，發(fā)揮其視覺沖擊效果，使就醫(yī)人群及探視人群盡快了解和熟識醫(yī)院環(huán)境的整體布局，使之切入更快、更準。病區(qū)設(shè)立先進的物流傳輸系統(tǒng)，減少醫(yī)患往返，降低成本，提高效率，增進醫(yī)患溝通，營造和諧醫(yī)療。門診開設(shè)就醫(yī)流程服務窗口，使之更加便利，更加快捷，解決“三長一短”的問題。醫(yī)技科室實行彈性工作制，就診高峰，調(diào)整人力配制，做到及時檢查，及時報告。針對醫(yī)保人群逐年擴大，增設(shè)醫(yī)保服務窗口。建立醫(yī)院計算機網(wǎng)絡化管理系統(tǒng)，為就醫(yī)人群提供準確有效的服務保障。有條件的醫(yī)院安裝觸摸屏及觸摸式磁卡查詢系統(tǒng)，方便病人時時查詢相關(guān)資訊，保證了每日清單。其次，開展社區(qū)服務，我院收治對象多樣化，再一個就是一個專科醫(yī)院，針對精神病人的發(fā)病特點，開展社區(qū)服務，訪視制度，大有可為，一舉多得，這樣既保證病人病情穩(wěn)定，減少重復住院，給國家和家庭減輕經(jīng)濟負擔，同時也給穩(wěn)定社會，創(chuàng)造和諧社會做出貢獻。

四、形成體系，有效監(jiān)督

在執(zhí)行過程中，必須強化監(jiān)督，抓好信息反饋，找準問題，解決問題。因此，形成有效的監(jiān)督體系，既能規(guī)范行為，又能提高效率和效益。首先，從抓全院職工紀律入手，逐步從制度管理提升到文化管理，以達到規(guī)范的行為。其次，堅持醫(yī)德醫(yī)風年終考核制度，建立醫(yī)德醫(yī)風個人考核檔案。再次，定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀的個別職工，嚴肅查處，按章處理。在外部，重視社會建言，接受社會監(jiān)督，向社會公布服務承諾，服務監(jiān)督電話及熱線電話。在醫(yī)療服務流程中，發(fā)揮醫(yī)療服務查詢的有效監(jiān)督，使病人明白就醫(yī)，明白消費，形成明白而來，滿意而歸的醫(yī)患關(guān)系。

五、醫(yī)德醫(yī)風，教育為本

醫(yī)院堅持把加強職工的醫(yī)德醫(yī)風教育納入統(tǒng)一的醫(yī)院綜合目標管理，同部署、同落實、同檢查，常抓不懈。從抓行風建設(shè)，院領(lǐng)導率先垂范，多次拒收紅包等，此舉感動了社會，重振了院風，鞭策了職工。在全院大力開展世界觀，人生觀、價值觀教育；倡導優(yōu)秀的品格，自尊、自愛、自重的人格，建內(nèi)涵樹形象的醫(yī)德風尚。在教育形式上，圍繞“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主線，強化管理。定期舉辦法律講座，開展“樹白衣天使風采”活動，以文娛為載體，寓教于樂，對新職工，堅持崗前培訓，強化愛院、愛業(yè)、愛崗意識，提高職工的自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風及高尚的道德情操，形成知識與行為的統(tǒng)一，營造一種積極向上，相互支持，相互理解，相互協(xié)調(diào)，共建和

諧，共促文明的人文環(huán)境。從而提升職工樹立遵紀守法，救死扶傷，愛崗敬業(yè)，滿腔熱忱，文明行醫(yī)，精益求精，樂于奉獻的責任感和使命感。

第四篇：建立完善的考評機制,提升隊伍整體合力

建立完善的考評機制 提升隊伍的整體合力

鄂州市人民檢察院

為進一步提高檢察機關(guān)管理水平，正確評價干警的德才表現(xiàn)和工作實績，最大限度地激發(fā)隊伍潛能，推動各項檢察工作順利開展，市檢察院積極探索系統(tǒng)、科學、合理的績效管理方法與程序，建立了符合檢察機關(guān)業(yè)務特點的干警分級量化考評機制，為加快推進檢察人事制度改革的步伐，提升檢察隊伍的整體合力作出了有益償試。

（一）堅持績效考核與定崗定責相結(jié)合。市檢察院從精干、效能的原則出發(fā)，著眼于既便于工作開展，又便于上下級業(yè)務的銜接，明確各部門各崗位的職責范圍，并制定與各職位層次要求相匹配的具體考核內(nèi)容和評價標準，特別體現(xiàn)了對黨組成員和部門負責人“一崗雙責”的具體要求。在考核工作中，實行領(lǐng)導負連帶責任原則，對本部門所屬干警有受表彰或受處分的，部門負責人分別按不同標準加減分；對分管部門有受表彰或受處分的集體和個人的，黨組成員分別按所分管部門處長總加（減）分的50%加（減）分。通過專門的績效考核評估，分檔次綜合評價其抓業(yè)務建設(shè)和隊伍建設(shè)的情況和效果。分級量化考評辦法，較好地解決了不同職務層次、不同部門和不同性質(zhì)工作之間無法比較的問題，便于科學地考核評價。

（二）堅持績效考核與目標考核相結(jié)合。市檢察院將績效考核作為目標考核的延伸和具體化，績效考核項目、考核標準以目標任務為基本依據(jù)制定。各部門根據(jù)職位的不同要求，將目標任務分解到個人，考核評分標準加減分項目、分值的設(shè)置與上級檢察機關(guān)、市委對本院的目標考核評分標準相銜接，充分發(fā)揮績效考核在促進工作、完成目標任務過程中的積極作用。在明確

干警必達工作目標的基礎(chǔ)上，設(shè)定合理、科學的加分、減分項目，并從嚴控制加分點。

（三）堅持定性評價與定量考核相結(jié)合。對干警的德、能、勤、績、廉的考核，采用定性與定量相結(jié)合的辦法，對可以實現(xiàn)量化考核的“績”，從工作數(shù)量、質(zhì)量、效率、效果等方面作細化分解，設(shè)置相對科學合理的分值，進行量化評價；對德、能、勤、廉等無法完全量化考核的內(nèi)容分成思想政治、作風紀律兩大類，作出相對客觀全面的定性描述，按職務層次分檔次賦予一定分值，實現(xiàn)與量化考核的銜接。通過定性與定量評價的結(jié)合，對干警完成工作任務的行為性質(zhì)和數(shù)量特點作出較為全面的綜合評價。

（四）堅持全面考核與注重實績相結(jié)合。市檢察院績效考核內(nèi)容從思想政治、作風紀律、工作實績、民主測評四方面對干警進行全方位考核，堅持突出實績、傾斜一線、鼓勵辦案的原則，工作實績占總分值的40%。每年年底，考評小組對干警進行綜合考核，重點對“績”進行考核，所得分值根據(jù)不同職務層次的百分比折算后計入考核個人總分。這種設(shè)置將考核重點放在業(yè)績評價上，同時也兼顧了對檢察人員綜合表現(xiàn)的評價要求。

（五）堅持考核結(jié)果與激勵約束相結(jié)合。績效考核目的在于通過考核評價實現(xiàn)對人員的激勵和對工作的促進。一是完善考核結(jié)果反饋機制。在績效考核中，考評小組客觀評價被考核人的優(yōu)點與不足，并公示考核結(jié)果，同時，分管領(lǐng)導同被考核人作反饋面談，幫助干警了解自己在日常工作中的成績和不足，明確努力方向，更好地改進工作。同時，根據(jù)對干警個人的考核情況，有針對性地加強業(yè)務培訓，提高了干警執(zhí)法能力和工作水平；按照干警的不同特點安排和調(diào)整崗位，充分發(fā)揮干警的特長，做到人盡其才。這就極大地激發(fā)了干警的積極性，推動了工作的良性發(fā)展。二是將考核結(jié)果與獎懲機制掛鉤。根據(jù)全年考核情況，對在考核中成績優(yōu)秀的干警，區(qū)別不同的情況給予精神上的獎勵；并根據(jù)考核的實際結(jié)果，給予一定的經(jīng)濟獎勵或處罰，真正做到獎優(yōu)罰劣，調(diào)動干警的積極性。

市檢察院通過建立科學、合理的績效考評機制，充分調(diào)動和發(fā)揮了全體檢察干警工作的積極性、主動性，增強了執(zhí)行上級決策與部署的自覺性，有效地促進上下級之間工作步伐協(xié)調(diào)一致，提升檢察隊伍的整體合力，保障了檢察工作的整體推進。近年來，市檢察院黨組被評為全省檢察機關(guān)“首屆五好班子”，一個基層院進入全國人民滿意檢察院行列，市院女檢察官分會被評為“全國三八紅旗集體”、市院團委被評為“全國五四紅旗團支部”，兩名干警被記個人一等功，一名干警獲“全國十佳公訴人”稱號、一名干警獲“全國優(yōu)秀公訴人”稱號、一名干警獲“全國五一勞動獎章”、一名干警成為全省檢察業(yè)務專家。

第五篇：創(chuàng)新機制提升能力

創(chuàng)新機制 提升能力

努力開創(chuàng)衛(wèi)生改革與發(fā)展新局面

哈爾濱市衛(wèi)生局黨委書記、局長慕瑩

2012年2月7日

同志們：

今天的會議是經(jīng)市政府同意召開的一次重要會議。會議 的主要任務是：深入貫徹落實黨的十七屆六中全會和市委十 三次黨代會精神，學習貫徹全國、全省衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)2011年全市衛(wèi)生工作，部署2012年工作任務。

下面，我講四點意見：

一、2011年主要工作

2011年是“十二五”的開局之年，也是推動全市衛(wèi)生事 業(yè)科學發(fā)展取得顯著成績之年。一年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部 職工在省衛(wèi)生廳指導下，在市委、市政府正確領(lǐng)導下，深化 醫(yī)改，攻堅克難，扎實推進衛(wèi)生工作“2333”發(fā)展戰(zhàn)略,實 現(xiàn)了常規(guī)工作有提高，難點工作有突破，重點工作有創(chuàng)新，圓滿完成了年初確定的各項工作任務。

(一)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新突破。新農(nóng)合醫(yī)療保障水平進一步提高。參合人數(shù)達到361.9萬，參合率達到99.69％；籌資標準人均提高到2 3 0元，籌資總額達到8.32 億元。各統(tǒng)籌地區(qū)縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院政策范圍內(nèi)報銷比 例達到70％，封頂線普遍達到5萬元以上；累計為372萬人 次參合農(nóng)民補償了6.5億元醫(yī)藥費，其中4425人得到萬元 以上補償。國家基本藥物制度和綜合改革全面實施。全市政 府舉辦的251家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用了基本藥物，并 實行了零差率銷售?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)初步改變“以藥補醫(yī)” 機制，群眾就醫(yī)費用明顯下降。截止到12月末，全市零差 率藥品銷售總金額達到1.2億元，讓利比例為34.2％，群 眾累計少花藥費6815.1萬元。同時，全面推進了基層醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，完成了編制核定、機構(gòu)負責人公開選拔 及全員競聘工作，安置分流人員1454名；實施了績效考核 和績效工資制度，初步建立了財政補償機制。醫(yī)療衛(wèi)生服務 體系進一步健全。2011年實施60個衛(wèi)生建設(shè)項目，累計完 成投資6.9億元。市直醫(yī)療單位3個建設(shè)項目竣工，新增醫(yī) 療業(yè)務用房6.6萬㎡。城市兩級醫(yī)療格局初步形成，全面推 廣社區(qū)家庭醫(yī)生式服務模式，開展了示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心 評審工作，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)不斷加強。農(nóng)村三 級醫(yī)療服務網(wǎng)絡逮步完善，6個地區(qū)基本完成創(chuàng)建改革試驗 區(qū)工作，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務觀念，開展巡回醫(yī)療 1500余次，受益群眾達120.3萬人次。基層衛(wèi)生隊伍能力建 設(shè)得到強化，對3.4萬名基層衛(wèi)生人員進行業(yè)務培訓。公共 衛(wèi)生服務均等化取得明顯成效?；竟残l(wèi)生服務人均籌資 標準提高到25元，全年籌資總額達到2.39億元。全市居民健康檔案建檔份數(shù)達767．1萬份，錄入居民電子檔案521．9 萬份；共為47.1萬名65歲以上老人免費體檢；高血壓患者 管理人數(shù)達到80．2萬人；糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)4.8萬 人；重性精神疾病患者管理1.7萬人。農(nóng)村婦女“兩癌”篩 查1.3萬人，完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸補服4.4萬人、住院分娩 補助3.8萬人。完成3000例白內(nèi)障患者復明手術(shù)。公立醫(yī) 院改革試點積極穩(wěn)妥推進。在32家二級以上公立醫(yī)院開展 院長績效考核。醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化，二級以上醫(yī)院普遍 實行了預約診療服務，推廣設(shè)立了便民服務中心、電子叫號、門診“一卡通”等15項優(yōu)化門診流程新舉措。全市50家二 級以上醫(yī)院254個臨床科室開展了臨床路徑管理試點，累計 入徑治療病例1.8萬例。全市63家醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理試點 工作，三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務覆50%以上的病房，二級醫(yī) 院覆蓋35％以上的病房。道里區(qū)引導公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)建立“雙向轉(zhuǎn)診”機制，轉(zhuǎn)出病人社區(qū)康復轉(zhuǎn)回率達 91.9％，這個做法在衛(wèi)生部工作簡報中給予刊發(fā)。

(二)衛(wèi)生立法與監(jiān)督執(zhí)法不斷加強。衛(wèi)生立法實現(xiàn)突 破。出臺的《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》，是全 國首部完全符合《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》要求的 地方性控煙法規(guī)，同時開展了四類公共場所無煙環(huán)境創(chuàng)建工 作。出臺了《哈爾濱市新型農(nóng)村醫(yī)療合作管理辦法》，是全 國較早的有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方面的地方性規(guī)章。出 臺了《哈爾濱市公共餐飲具消毒管理辦法》，彌補了我市在 公共餐飲具方面執(zhí)法主體的空白。組織開展了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法“三個戰(zhàn)役”。一是開展了生活飲用水專項整治戰(zhàn)役，監(jiān)督 供水單位1880家，有效保證了群眾的用水安全；二是開展 了4類公共場所量化分級管理，住宿和游泳場所管理率達到 100％，沐浴場所達到81.1%；美容美發(fā)場所達78.8％；三 是開展了打擊非法行醫(yī)5個專項行動，取締黑診所216家，查處群眾投訴舉報案件69起，有效規(guī)范了醫(yī)療服務市場秩 序。創(chuàng)新衛(wèi)生行政審批工作模式。在全市衛(wèi)生行政審批窗口 推行“五零工作法”。市審批窗口全年共接受咨詢6000余 件，受理及辦結(jié)審批事項623件，獲得省級創(chuàng)建三優(yōu)文明城 市工程先進窗口，市改善發(fā)展環(huán)境優(yōu)化服務水平優(yōu)秀公務員 集體。

(三)醫(yī)療機構(gòu)管理水平得到提高。積極參加醫(yī)院等級 評審工作。市兒童醫(yī)院、市婦產(chǎn)醫(yī)院、市第一?？漆t(yī)院通過 三級甲等專科醫(yī)院評審；雙城市人民醫(yī)院在全省率先通過三 級乙等醫(yī)院評審；尚志市、阿城區(qū)、方正縣、賓縣、延壽縣 人民醫(yī)院通過二級甲等醫(yī)院評審；市婦保院通過三級甲等婦 幼保健院評審。市一院血液內(nèi)科通過國家級重點專科評審，獲得500萬元國家經(jīng)費支持。市五院獲得全省燒傷?？瀑|(zhì)控 中心資質(zhì)。市二院增設(shè)市職業(yè)病院名稱和資質(zhì)。

(四)衛(wèi)生防病能力顯著增強。免疫規(guī)劃工作取得顯著 成效，258家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化預防接種門診； 常規(guī)免疫疫苗接種率繼續(xù)保持95％以上。消除麻疹行動取得 階段性成果，全市共報告麻疹病例30例，累計發(fā)病數(shù)比去 年下降98.5％。有效防范了脊髓灰質(zhì)炎輸入性疫情。結(jié)核病防治工作扎實推進，投入1500萬元加強基層結(jié)防機構(gòu)建設(shè)，新涂陽病人治愈率為92.2％；首次將結(jié)核病納入高中新生入 學免費體檢，共檢查1.5萬人，發(fā)現(xiàn)確診結(jié)核病例26例，消除了傳播隱患。全面加強艾滋病防治工作，手足口病、流 感等季節(jié)性傳染病得到有效控制。拓展慢病防控領(lǐng)域，重性 精神疾病、兒童口腔疾病、癲癇病防治成效顯著，地方病防 治水平逐步提高。婦幼保健工作順利通過國家級“兩綱”驗 收。

(五)衛(wèi)生應急工作保障有力。及時處理了3起市政管 網(wǎng)水污染突發(fā)事件，調(diào)查4起群體疑似食物中毒事件，對2 0 余起重大事故實施了緊急醫(yī)療救援。切實做好了冰雪節(jié)、哈 洽會、韓國周等大型活動醫(yī)療衛(wèi)生保障。延壽縣、香坊區(qū)、方正縣、五常市、通河縣通過省級衛(wèi)生應急示范縣驗收，啟 動了國家級衛(wèi)生應急示范縣創(chuàng)建活動。完成了8個衛(wèi)生應急 預案論證工作，《哈爾濱市生活飲用水污染應急預案》下發(fā) 實施。院前急救取得突出業(yè)績，全年出車急救8萬余次，同 比增長5.94％。無償獻血工作保持全國領(lǐng)先地位，全年完成 采血量42.4噸，同比增長8.9％。

(六)重點學科人才隊伍和信息化建設(shè)取得進展。醫(yī)學 重點學科人才梯隊建設(shè)與科研工作取得豐碩成果。市五院燒 傷科獲得省級重點學科人才梯隊，市第一?？漆t(yī)院精神科和 市兒童醫(yī)院小兒影像科獲得市級重點領(lǐng)軍人才梯隊；市一院 消化外科等15個學科獲得市級領(lǐng)軍人才梯隊；117名優(yōu)秀專 家獲得領(lǐng)軍后備人才梯隊稱號?？蒲谐晒?、新技術(shù)應用和對外科技交流取得較大進展。人才引進工作機制逐步冗善。通 過公開招聘引入急需專業(yè)技術(shù)人員816名；出臺了《柔性引 進人才工作暫行辦法))。衛(wèi)生信息化建設(shè)扎實推進。爭取衛(wèi) 生信息化建設(shè)經(jīng)費1430萬元。全市疾病預防控制、院前緊 急救援、婦女兒童保健、采供血等公共衛(wèi)生信息化建設(shè)不斷 加強；市、縣兩級醫(yī)院管理信息化建設(shè)明顯加快；社區(qū)衛(wèi)生 服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及新農(nóng)合管理等信息化建設(shè)深入推 進。成功申報國家第二批電子病歷試點城市。

(七)“健康哈爾濱行動"取得階段性成果。啟動了“健 康哈爾濱行動”，組建了健康講師團，開展了“百、千、萬” 活動，舉辦市級健康專題講座10場，舉辦區(qū)、縣健康專題 講座100余場，社區(qū)各類健康講課500余次；建立了市健康 廣場，舉辦世界衛(wèi)生日等12個大型衛(wèi)生宣傳日活動，受益 人群達百萬人。與哈爾濱日報合作開展“健康哈爾濱行動” 百題知識競賽，開展了健康教育“六進”活動試點和創(chuàng)建健 康促進慢病防控示范區(qū)工作，居民健康基本知識知曉率達到 76.3％。

(八)中醫(yī)工作創(chuàng)新發(fā)展。市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科和中風腦

病科，骨傷醫(yī)院骨傷科通過國家級重點?？祈椖拷K期驗收。10個縣級中醫(yī)醫(yī)院14個專科(專病)被評定為省級重點。木 蘭、方正縣中醫(yī)醫(yī)院被確定為國家農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣 項目單位。道里區(qū)在金省率先開展公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥項目 試點。我市獲得全國中醫(yī)社區(qū)示范先進單位稱號。(九)食品安全綜合協(xié)調(diào)工作穩(wěn)步推進。開展了打擊食品非法添加和濫用食品添加劑專項整治，對違規(guī)的300余家 餐飲服務單位做出行政處罰。開展問題乳粉清查清繳工作，共檢查乳制品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)6920戶次。嚴格開展地溝油和 餐廚廢棄物整治工作，杜絕了“地溝油”流入食品生產(chǎn)經(jīng)營 和使用環(huán)節(jié)。加大了乳制品源頭治理，全力推行“票證通” 食品安全監(jiān)管信息化系統(tǒng)，積極推進了肉菜流通追溯體系建 設(shè)。

(十)各類專項活動扎實有效開展。全面開展“三好一 滿意”活動。對100余家二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行“三好 一滿意”活動專項督導檢查，督促落實整改意見300余項。深入開展政風行風建設(shè)年活動。嚴格執(zhí)行“醫(yī)療衛(wèi)生雙十” 制度，對全市二級以上醫(yī)療單位糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不 正之風的專項治理情況和創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動進行了效 果評價；針對醫(yī)療服務“五個突出問題”納入紀委書記巡查 工作范疇，開展明查暗訪233家次，發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療衛(wèi)生服 務不規(guī)范問題404起。衛(wèi)生隊伍思想建設(shè)取得成效。以創(chuàng)先 爭優(yōu)和建設(shè)學習型黨組織活動為主線，以慶祝建黨90周年 為契機，以“兩壇、雙星、三點”和“先鋒行動”為載體，通過制作電視專題片，編輯書籍畫冊，舉辦演講會、報告會、紅歌演唱會以及豐富多彩的競賽活動等形式，振奮了人心，凝聚了力量；深入挖掘整理并廣泛宣傳各類先進，特別是援 疆醫(yī)生典型事跡，提煉升華具有行業(yè)特點的職業(yè)精神和核心 價值觀，引導廣大衛(wèi)生工作者立足崗位，爭做貢獻，樹立了 衛(wèi)生工作者新形象。

回顧一年來的工作，我們?nèi)〉昧撕芏嗫上驳某煽兒陀幸?的經(jīng)驗，有四點體會：一是只有堅持把人民群眾的利益放在 首位，才能保證我們的工作不偏離方向；二是只有堅持政府 主導和各相關(guān)部門的積極配合，才能形成發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的合 力；三是只有轉(zhuǎn)變干部職工思想觀念和服務理念，激發(fā)其參 與改革的熱情，才能發(fā)揮醫(yī)務工作者的主力軍作用；四是只 有堅持一件事抓到底抓出頭的工作態(tài)度，才能取得實實在在 的工作效果。

二、準確把握“十二五’’醫(yī)改重點工作

我們要認真總結(jié)以往的工作，分析面臨的形勢，明確未 來改革的工作重點。經(jīng)過三年的醫(yī)改，我市居民就醫(yī)費用增 長趨勢已明顯放緩。根據(jù)2011年全市統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，每門 診人次平均費用為171.17元,同比上漲5.71％，按可比價格 微漲0.31％；每住院床日平均收費712.85元，同比上漲 7.92％,按可比價格上漲2.52％,同上年可比價格上漲6.2％ 相比，有一定幅度的下降；每出院者平均住院費用7,773.01元，同比上漲10.32％,按可比價格上漲4.92％,同上年可比 價格上漲9.77％相比也有一定程度的下降?？梢灶A見，隨著 各項醫(yī)改政策措施的不斷落實，人民群眾通過醫(yī)改將得到更 多實惠。

雖然改革取得了一些成效，但我們也要清醒看到，醫(yī)改 還面臨著一些亟待解決的問題。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu) 的補償機制不完善；二是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力尚顯薄弱； 三是各區(qū)、縣(市)綜合改革進展不均衡；四是基層人才隊 伍建設(shè)亟待加強。這些問題的存在，在一定程度上影響了醫(yī) 改各項任務的順利實施，也增加了群眾的就醫(yī)困難。

按照國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組第10次全體會議精神以及全

國、全省衛(wèi)生工作會議部署，結(jié)合我市實際，醫(yī)改工作在“十二五”期間要著力突破“八大”關(guān)鍵問題。

(一)全面取消以藥補醫(yī)。陳竺部長在全國衛(wèi)生工作會 議上明確指出，“十二五”期間在所有公立醫(yī)院全面取消以 藥補醫(yī)，徹底革除機制性弊端。我們要按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生 廳和市委、市政府的要求，積極落實相關(guān)政策，爭取“十二 五”期間穩(wěn)妥有序解決以藥補醫(yī)問題。

(二)全面推進支付制度改革。“十二五”期間，要發(fā) 揮衛(wèi)生部門既管新農(nóng)合、又管提供服務的優(yōu)勢，率先推進新 農(nóng)合支付制度改革，用總額預付、按病種、按服務單元、按 人頭等支付方式替代按項目付費。把臨床路徑與支付制度改 革結(jié)合起來，確保支付制度改革與取消以藥補醫(yī)同步推進。

(三)全面強化新農(nóng)合風險保護機制。重點是建立穩(wěn)定 的重特大疾病保障機制。今年政府對新農(nóng)合補助將提高到 240元，按照國家要求，配合省從新增資金中劃出一定比例，建立省級統(tǒng)籌基金，用于重特大疾病保障，并與醫(yī)療救助有 效銜接，使重特大疾病補償水平達到90％左右。同時通過單 病種限價，做好費用控制。

（四）全面鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。要 切實鞏固基本藥物制度實施效果，推動基本藥物制度在城鄉(xiāng) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化運行；要按照國務院有關(guān)文件，落實好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資和鄉(xiāng)村醫(yī)生各項待遇。

(五)全面建立信息公開制度。重點解決好供需雙方信 息不對稱問題。“十二五”期間，要建立醫(yī)療服務信息公開 發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)的服務安全、質(zhì)量、費用等 信息進行排序，定期向社會發(fā)布。

(六)全面落實基本公共衛(wèi)生服務均等化。要創(chuàng)新組織 方式，以開展“健康哈爾濱行動”作為平臺，形成政府牽頭、部門合作、社會參與的工作機制和全社會齊抓共管的系統(tǒng)工 程；要創(chuàng)新工作方式，整合管理、服務、技術(shù)、資金資源，形成面向群體、面向社會、面向家庭，協(xié)調(diào)高效的服務團隊。要優(yōu)先解決農(nóng)民工等流動人口均等化享有基本公共衛(wèi)生服 務問題。

(七)全面推進藥品集中采購。要統(tǒng)一藥品采購平臺、統(tǒng)一采購辦法，實行質(zhì)量優(yōu)先、招采合一、量價掛鉤。要逐 步將耗材、設(shè)備采購納入集中招標采購范圍。對部分專利藥、高值耗材、大型設(shè)備探索面向國內(nèi)外生產(chǎn)廠家集中采購。

(八)全面創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵機制?！笆濉?期間每一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要有一名 全科醫(yī)生。建立和實施住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度，大力培養(yǎng) 護理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、藥劑、衛(wèi)生管理等各類緊缺人才 和高層次醫(yī)教研人才。擴大崗位工資實施范圍，實現(xiàn)同工同 酬同待遇。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務人員待遇

三、2012年總體思路和主要任務

全市衛(wèi)生工作的總體思路是：以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹科學發(fā)展觀和黨的十七屆六中全 會精神和市委十三次黨代會精神，全面落實全國、全省衛(wèi)生 工作會議精神，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個中心，以提 高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平為著力點，以轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式為切入 點，以促進全民健康素質(zhì)為落腳點，堅持促平衡、建機制，提能力，大力開展衛(wèi)生文化建設(shè)，加快推進實施“2333”發(fā) 展戰(zhàn)略，全面開創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展新局面。

重點工作任務11項：

(一)繼續(xù)提升新農(nóng)合醫(yī)療保障水平。2012年人均籌資 標準提高到290元，參合率穩(wěn)定在9 8%以上。提高補償標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例提高10％，其他定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例 提高5％，封頂線提高到8萬元以上;全面開展門診統(tǒng)籌，提 高門診補償水平。加強重大疾病保障，將兒童白血病、先心 病、終末期腎病、重癥精神病、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺 結(jié)核、艾滋病機會感染8種疾病補償范圍擴大到全市所有統(tǒng) 籌地區(qū)；探索將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢 性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖 尿病、甲亢、唇腭裂等12種特殊疾病納入重大疾病保障范 圍。逐步推進新農(nóng)合基金市級統(tǒng)籌。在10個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院試行參合農(nóng)民基本醫(yī)療服務全額補償。整合新農(nóng)合與重大 公共衛(wèi)生服務項目中農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補助政策，農(nóng)村孕產(chǎn)婦 在指定的新農(nóng)合定點醫(yī)院住院分娩，免收正常產(chǎn)基本醫(yī)療服 務費。開展門診總額付費、按人次定額付費、按病種和按住 院床日付費等支付方式改革。探索商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務和利用新農(nóng)合基金購買商業(yè)大病保險試點。探索建立新 農(nóng)合管辦分開、政事分開的運行機制。加大《哈爾濱市新型 農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》執(zhí)行力度，規(guī)范基金使用和管理。做好新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，協(xié)調(diào)落實縣級新農(nóng)合編制、人員 和辦公經(jīng)費。

(二)鞏固國家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療機構(gòu)管理 體制和運行機制。擴大國家基本藥物制度實施范圍，在非政 府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和村衛(wèi)生所(室)全面實行基本 藥物零差價銷售。開展基層綜合改革“回頭看”，對各環(huán)節(jié) 的政策、措施、任務和工作目標落實情況進行檢查，完善薄 弱環(huán)節(jié)。鞏固完善補償機制，落實資金投入。健全經(jīng)費管理 制度，做到?？顚Ｓ?。創(chuàng)新醫(yī)務人員分配激勵機制，完善績 效工資制度。推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化工作，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生 機構(gòu)人員、財務、藥械、績效考核等“七統(tǒng)一”管理。開展 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“債務”化解工作。

(三)貫徹預防為主方針，加強公共衛(wèi)生服務項目管理。開展公共衛(wèi)生服務項目完成情況大檢查，提高11類41項基 本公共衛(wèi)生服務項目完成質(zhì)量。加強公共衛(wèi)生服務項目績效 考核，落實按考核結(jié)果兌現(xiàn)補助經(jīng)費政策。落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦 住院補助、增補葉酸和農(nóng)村婦女“兩癌”篩查等任務，將乳 腺癌檢查試點地區(qū)擴大至阿城區(qū)、雙城市、尚志市、依蘭縣。以流入地為主，優(yōu)先解決農(nóng)民工等流動人口均等化享有基本 公共衛(wèi)生服務問題。開通“12320”公共衛(wèi)生公益電話。

(四)均衡發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升服務能力。實施“院縣合作共建”項目，加快建設(shè)縣域醫(yī)療中心。全面開 展創(chuàng)建“規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生所(室)” 活動。深化星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)創(chuàng)建工作，推進國家級、省級示范社區(qū)創(chuàng)建活動。在農(nóng)村開展“公共衛(wèi)生服務項目培 訓強化年”活動，在城市開展社區(qū)衛(wèi)生人員“專業(yè)化團隊” 培訓，培育優(yōu)秀專業(yè)化團隊示范社區(qū)和優(yōu)秀全科醫(yī)師實踐基 地。完成6個市直醫(yī)院項目建設(shè)任務，啟動市婦嬰醫(yī)院 新建項目，完成6個區(qū)縣(市)級醫(yī)院項目和20個社區(qū)衛(wèi) 生服務中心項目的建設(shè)任務；實施縣級中醫(yī)院(綜合醫(yī)院)補充建設(shè)項目和23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目。

(五)積極開展公立醫(yī)院改革試點，推進體制機制創(chuàng)新。修訂《哈爾濱市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2012—2015)》，加強薄 弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域服務能力的建設(shè)，鞏固城市兩級醫(yī)療格局 和農(nóng)村三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡。圍繞“四個分開”，加快推進道 里區(qū)公立醫(yī)院體制機制綜合改革試點。選擇1-2家縣級醫(yī)院 開展綜合改革試點，全市二級以上公立醫(yī)院同步開展改革探 索。探索組建醫(yī)療集團和醫(yī)療聯(lián)合體，引導醫(yī)療資源合理流 動，實現(xiàn)資源共享。加強市區(qū)內(nèi)區(qū)域醫(yī)療中心和縣域醫(yī)療中 心培育建設(shè)。建立區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工 協(xié)作機制，逐步實現(xiàn)基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范化、制度化。落實鼓勵社會資本辦醫(yī)各項政策，形成多元化辦醫(yī) 格局。推行臨床路徑管理，嚴格成本核算，控制醫(yī)藥費用不 合理增長。推行預約診療、優(yōu)質(zhì)護理服務、便民門診等便民惠民措施，優(yōu)化就診環(huán)境和流程，探索推進“先診療、后結(jié) 算”模式。

(六)加強疾控工作，提升防病能力。推進疾病預防控 制機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和科學管理，完善各類疾病防控方案，加 強傳染病監(jiān)督執(zhí)法檢查。開展“免疫規(guī)劃形象年”活動，健 全預防接種門診管理制度，規(guī)范二類疫苗管理。實施消除麻 疹策略，努力將麻疹發(fā)病率控制在1/100 萬以內(nèi)。落實艾滋 病防治“四免一關(guān)懷”政策，逐步完善防控網(wǎng)絡。深化“三 位一體”結(jié)核病防治服務模式，重點推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu) 結(jié)核病防治規(guī)范化試點工作；擴大高中新生入學結(jié)核病專項 體檢范圍。對手足口病等腸道傳染病高發(fā)的無證托幼機構(gòu)開 展專項打擊行動，嚴密防范脊髓灰質(zhì)炎疫情輸入及傳播，降 低出血熱發(fā)病率，做好流感、流行性腮腺炎、水痘等季節(jié)性 傳染病防控。加強慢病防治工作，推進省級慢性病綜合防控 示范區(qū)和省級牙防示范縣建設(shè)。做好救助貧困重性精神病 人、兒童口腔疾病綜合干預、農(nóng)村癲癇防治等國家項目實施。加強地病的常規(guī)監(jiān)測，強化鼠情監(jiān)測，開展鼠疫疫源地調(diào)查，建立鼠疫應急機制。

(七)加強醫(yī)療服務管理，保障醫(yī)療安全。加快推進醫(yī) 療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責任保險制度建設(shè)，深化平安醫(yī)院創(chuàng) 建工作。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務信息公開發(fā)布制度，定期發(fā)布轄 區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)服務安全、質(zhì)量、費用等信息。建立健全1 0 個以上市級醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心，開展醫(yī)療質(zhì)量安全專項 檢查，落實醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告和告誡談話制度。實施抗菌藥物臨床應用專項整治活動。推行責任制整體護理模式，加強醫(yī)院感染管理控制工作。推進5家市直醫(yī)院三級甲等醫(yī) 院評審和3家縣級醫(yī)院二級甲等綜合醫(yī)院評審；開展中醫(yī)醫(yī) 院、二級乙等以下醫(yī)院和縣級婦幼保健院等級評審。加強康 復醫(yī)療服務體系建設(shè)，開展長期護理服務試點工作。完善無 償獻血隊伍建設(shè)，強化血液安全管理，建立臨床用血考核評 價體系。深化“三好一滿意”活動。

(八)加強衛(wèi)生法制建設(shè)和執(zhí)法監(jiān)督工作。推進《哈爾濱市愛國衛(wèi)生工作條例》、《哈爾濱市醫(yī)患糾紛預防與處置辦 法》立法項目和《哈爾濱市預防性衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》調(diào)研 項目。加強《哈爾濱市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》、《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》、《哈爾濱市餐飲具集中消毒管理辦法》等新出臺法規(guī)宣傳和執(zhí)法骨干培訓工作推 動執(zhí)法工作開展。健全控煙機構(gòu)，落實工作責任。加快實施 衛(wèi)生監(jiān)督信息化管理，擴大衛(wèi)生監(jiān)督范圍實現(xiàn)橫向到邊，縱 向到底。全市城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務機構(gòu)覆蓋率達到50％。開展市政供水單位和商場衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理；推進職業(yè) 病防治機構(gòu)建設(shè)和能力建設(shè)；建立打擊非法行醫(yī)常態(tài)管理工 作機制。完成18個區(qū)、縣(市)衛(wèi)生監(jiān)督所項目建設(shè)，落實設(shè)備裝備。在全市推行衛(wèi)生行政審批工作“五零工作法”。試行網(wǎng)上衛(wèi)生行政審批，實現(xiàn)市與區(qū)、縣(市)衛(wèi)生審批信 息互聯(lián)互通，衛(wèi)生審批與衛(wèi)生監(jiān)督部門的信息共享。

(九)加強衛(wèi)生應急、婦幼衛(wèi)生和食品安全綜合協(xié)調(diào)工 作。加強衛(wèi)生應急體系建設(shè)，完善各類衛(wèi)生應急預案，健全市、縣、鄉(xiāng)三級衛(wèi)生應急工作體系，將衛(wèi)生應急網(wǎng)絡延伸至 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和村衛(wèi)生所。籌建市級衛(wèi)生應急物資儲備基地和衛(wèi)生應急培訓中心。加快推進省級衛(wèi)生應急綜合示范縣創(chuàng)建活動，年底前各區(qū)、縣(市)全部達標。同時開展國家級衛(wèi)生應急綜合示范縣(市、區(qū))創(chuàng)建活動。完成120信息指 揮平臺與市政府衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)互通對接。建設(shè)急救醫(yī)療 信息無縫連接系統(tǒng)平臺，提高急診病人搶救成功率。貫徹落 實“兩綱”，促進和保護婦女兒童健康。加強“降消”項目 管理，推進專家駐區(qū)、縣(市)開展技術(shù)指導。完善食品安 全事故調(diào)查處理辦法和應急預案，提高突發(fā)食品安全事件應 急處理能力。建立全市食品安全監(jiān)管信息化網(wǎng)絡平臺，實現(xiàn) 食品安全信息互聯(lián)互通和資源共享。落實國家、省部署開展 的各項食品安全整頓工作。

(十)繼續(xù)推進“健康哈爾濱”行動。全力推進“百千 萬”健康宣傳工程(百名專家講師團、千場健康講座、百萬 群眾參與)。開展健康科普知識宣傳，組織省、市專家進行 專題、專場講座，普及健康素養(yǎng)知識與技能，拓展健康廣場，組織健康宣傳、知識競賽、全民健身等全民健康活動，營造 健康氛圍。開展全民健康生活方式創(chuàng)建活動，推廣以“控煙、減鹽、限油、低糖”為重點的慢病防控措施，培養(yǎng)良好的健 康生活方式和行為。引導社會關(guān)注抗菌藥物的合理使用，教 育群眾正確認識用藥安全，提高群眾在醫(yī)務人員指導下合理 用藥的意識。推廣中醫(yī)預防保健適宜技術(shù)，向群眾傳播中醫(yī) “治未病”的理念，倡導“養(yǎng)生保健，防患于未然”的觀念，使廣大群眾主動接受“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)服務。加大 二手煙草煙霧危害宣傳力度，鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建成 果，全面推行公共場所禁煙工作。推進創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工 作和通河縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣工作。開展愛國衛(wèi)生示范社區(qū)、示范單位、示范村創(chuàng)建活動。開展農(nóng)村地區(qū)飲用水質(zhì)監(jiān)測和 調(diào)研工作，實施農(nóng)村無害化廁所項目工程建設(shè)。

(十一)進一步將加強中醫(yī)工作。出臺《哈爾濱市人民 政府扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展實施意見》。推進農(nóng)村中醫(yī) 先進單位建設(shè)，爭取1至2個縣(市)通過國家評審。加快 縣級中醫(yī)院改造，實施中醫(yī)院設(shè)備裝備項目；加強綜合醫(yī)院 中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。完成 30名縣級中醫(yī)臨床骨干和30名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展中醫(yī)公共衛(wèi)生服務試點。

四、開展能力建設(shè)年活動

面對新形勢、新目標、新任務和人民群眾的新期待，我們必須比以往任何時候都更加注重自身建設(shè)，更加注重提 高服務能力，更加注重人民群眾對衛(wèi)生工作的滿意度。2012 年要開展能力建設(shè)年活動，主要工作思路是：抓管理、提效 能，抓隊伍、強素質(zhì)，建機制、促平衡。加強衛(wèi)生系統(tǒng)干部 職工思想建設(shè)，增強責任意識和改革意識，提高工作主動性、積極性、創(chuàng)造性；加強人才隊伍和學科建設(shè)，增強醫(yī)療衛(wèi)生 服務技術(shù)能力和水平，提高人民群眾均衡獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生 服務可及性；加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和機構(gòu)內(nèi)部管理，提高工作 效率和質(zhì)量。重點抓好四項工作：

(一)抓好職工隊伍思想和文化建設(shè)。總體目標是在繼 承、弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)醫(yī)藥文化基礎(chǔ)上，以促進發(fā)展 為重點，以誠信服務為基石，以人本管理為核心，以學習創(chuàng) 新為動力，努力建設(shè)具有行業(yè)特色、時代特征和地方特點的 衛(wèi)生文化。以文明單位創(chuàng)建和升級活動為抓手，在物質(zhì)文化、制度文化建設(shè)基礎(chǔ)上，著力加強精神文化建設(shè)，總結(jié)提煉符 合社會主義核心價值體系的衛(wèi)生行業(yè)核心價值觀，創(chuàng)新文化 載體，培育先進典型，塑造服務品牌，全面提升衛(wèi)生行業(yè)文 明程度。籌建衛(wèi)生文化新聞中心，加強組織協(xié)調(diào)，全方位地 共享資源，加強對內(nèi)教育、對外宣傳及文化產(chǎn)品策劃和制作； 召開全市衛(wèi)生新聞宣傳和衛(wèi)生文化建設(shè)工作會議，建立市直 單位新聞發(fā)言人制度。廣泛開展群眾文化活動，提升文化生 活品味和層次，努力營造有利于促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的文化氛 圍。繼續(xù)推進“三創(chuàng)”活動、“先鋒行動”、“關(guān)注民生，服務發(fā)展”群眾滿意單位評議活動，“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，強化服務理念，樹立行業(yè)形象，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，提高群眾滿意度。

(二)抓好衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。構(gòu)建以國家和省級重點 學科(臨床重點?？?人才梯隊為龍頭，以市級重點和市級 領(lǐng)軍人才梯隊為骨干，以優(yōu)秀技術(shù)帶頭人才和優(yōu)秀實用人才 為基礎(chǔ)的優(yōu)秀人才梯隊建設(shè)的基本框架。完成優(yōu)秀技術(shù)帶頭 人和優(yōu)秀實用人才的選拔工作，做好省市重點優(yōu)秀人才梯隊 的推薦和人才儲備以及政策研究工作。加大人才引進力度。落實《哈爾濱市衛(wèi)生局柔性引進人才工作暫行辦法》，用好人才弓l進綠色通道。加強與區(qū)、縣(市)人才需求信息交流，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘免費定向生工作。要拓展外聯(lián)渠道，擴 增外聯(lián)覆蓋面，根據(jù)專業(yè)需求、人才需要，多渠道、多角度 拓展與國內(nèi)外專業(yè)機構(gòu)和專家合作與交流。市級重點專科必 須與國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院相應重點?？平f(xié)作關(guān)系。

(三)抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。要加快實施((衛(wèi)生信息化 建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，積極籌措資金啟動國家第二批電子 病歷試點城市項目建設(shè)。推進實施“衛(wèi)生云”信息平臺試點 項目；推進市縣兩級醫(yī)院管理、新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi) 生應急、食品安全協(xié)調(diào)、愛國衛(wèi)生與健康教育促進等信息化 建設(shè)，提高衛(wèi)生行政管理、疾病預防控制、院前緊急救援、婦女兒童保健、采供血等公共衛(wèi)生信息化建設(shè)水平。(四)抓好考核考評機制建設(shè)。以促平衡、建機制、提 能力為導向，圍繞全局中心工作和重點目標，加強區(qū)縣目標、院長績效和公共衛(wèi)生服務項目績效等各項考核，建立全面系 統(tǒng)的考核評價辦法。建立指標科學、內(nèi)容全面、重點突出、可操作性強的考核指標體系，確立的工作目標不僅要在原有 基礎(chǔ)上有提高，還要橫向與先進地區(qū)比較中求進步，實現(xiàn)跨 越發(fā)展。考核評價要突出客觀性和指導性，考核方式上采取 日?？己撕湍杲K考核相結(jié)合，以日常考核為主；考核情況要 定期公布，增加工作透明度，提高考核評價運用效果。同志們，讓我們在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省衛(wèi) 生廳的具體指導下，動員并緊緊依靠全市衛(wèi)生工作者，再接 再厲，團結(jié)奮斗，努力完成2012年各項衛(wèi)生工作任務，為提高全市人民的健康保障水平，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出 新的更大貢獻。