第一篇：我省進一步完善醫(yī)療糾紛預防處置機制建設

我省進一步完善醫(yī)療糾紛預防與處置機制建設

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2014年9月18日

為維護醫(yī)療秩序，構(gòu)建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，進一步推進平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，在省委、省政府高度關注下，在各級黨委、政府統(tǒng)一領導下，有關部門協(xié)調(diào)配合，各級各類醫(yī)療機構(gòu)積極參與，堅持“預防為主、標本兼治、打防并舉、健全機制”，全面深入推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，加快推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，力爭2014年底醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋80%以上的縣級行政區(qū)域。同時，在全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)普遍設立警務室或治安室，對暴力傷醫(yī)案件“零容忍”，醫(yī)療責任風險分擔機制基本覆蓋二級以上醫(yī)院，堅決遏制當前涉醫(yī)刑事案件多發(fā)、頻發(fā)勢頭，醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系取得重要進展。現(xiàn)將我省具體工作總結(jié)匯報如下：

一、醫(yī)療糾紛預防和處置工作取得積極進展

各地、各部門堅持“預防為主、標本兼治、打防并舉、健全機制”的原則，完善法規(guī)制度，創(chuàng)新體制機制，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，取得初步成效。

一是多部門聯(lián)合的工作機制初步建立。各地積極構(gòu)建黨委領導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與、法制保障的綜合治理工作格局。蚌埠、銅陵、蕪湖、馬鞍山、宣城等市組成了由政法委書記或副市長為組長的工作機構(gòu)。各地以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動為平臺，建立健全多部門聯(lián)動的協(xié)調(diào)工作機制，形成了綜治牽頭，衛(wèi)生計生、公安、司法、民政、保監(jiān)等多部門參加的醫(yī)療糾紛預防和處臵工作體系。

二是醫(yī)療糾紛預防和處置的法制體系逐步完善。除個別市，我省絕大多數(shù)市均出臺了醫(yī)療糾紛預防和處臵的地方性法規(guī)、規(guī)章。目前，《安徽省醫(yī)療糾紛預防和處臵條例》也已形成初稿報省政府審批，依法治理將進一步得到強化。去年12月我省打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動開展以來，今年上半年，我省因涉醫(yī)事件出動警力5059人次，公安機關現(xiàn)場依法制止“醫(yī)鬧”事件151起，抓獲犯罪嫌疑人45人，其中職業(yè)醫(yī)鬧6人，整體情況較上一年有所好轉(zhuǎn)，整治力度進一步加強。

三是醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的主渠道作用進一步顯現(xiàn)。各地認真落實《關于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》，積極構(gòu)建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動的工作格局。蚌埠市采用“人民調(diào)解加保險公司理賠”模式解決醫(yī)患糾紛取得較好效果，得到國家和省主要領導批示肯定；宣城市醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解辦公室和政府信訪辦、公安、司法調(diào)解辦合署辦公，增加了公信力，把醫(yī)患糾紛處理納入社會大調(diào)解機制，推動第三方調(diào)解組織建設；馬鞍山市印發(fā)《馬鞍山市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作實施方案》，要求患者及其家屬所在單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村的一把手領導到場協(xié)助處臵，進一步規(guī)范、細化聯(lián)動機制。截至今年6月底，全省共建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織77個，其中縣級醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會62個，共有調(diào)解員406名，專家?guī)鞂＜?605名。今年上半年，全省各級醫(yī)調(diào)委共受理調(diào)解醫(yī)患糾紛882起，調(diào)解成功率為83%。

四是醫(yī)療責任風險分擔機制正在建立。各地積極探索建立以 2

醫(yī)療責任保險為主，醫(yī)療風險互助金、醫(yī)療意外險等多種形式并存、互為補充的醫(yī)療風險分擔機制，初步形成了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解和第三方賠付的調(diào)賠結(jié)合方式。2013年，全省醫(yī)療責任保險共承保各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3797家，其中，三級醫(yī)院20家，二級醫(yī)院86家，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)3635家。此外，還承保了私營醫(yī)院56家。在各類一級及以下醫(yī)療機構(gòu)中，包含城市社區(qū)醫(yī)院72家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院770家、村級衛(wèi)生室2781家，醫(yī)療責任保險工作逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸。

五是醫(yī)療服務水平和服務態(tài)度持續(xù)改善。一是全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”活動和服務百姓健康行動，堅持“以病人為中心”，持續(xù)改進醫(yī)療服務，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。今年7月，我委在全省41家三級醫(yī)院開展了今年第二季度群眾滿意度調(diào)查工作，抽取調(diào)查對象80500人，接受調(diào)查人數(shù)16061人，滿意率、基本滿意率、不滿意率分別為69.0%、21.6%、9.4%，與前幾次調(diào)查結(jié)果相比，滿意率和基本滿意率均有提高。二是加強投訴管理，暢通投訴渠道，引導患者及家屬依法理性解決醫(yī)療糾紛。三是全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設“九不準”規(guī)定和醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，培育行業(yè)清風正氣。四是各地協(xié)調(diào)新聞媒體宣傳報道醫(yī)療工作成效、醫(yī)務人員的先進典型，介紹各地化解醫(yī)療糾紛、改善醫(yī)患關系的有效做法，普及醫(yī)學知識，努力營造尊重科學、理性就醫(yī)的氛圍，取得了較好的社會反響。

二、切實增強做好預防和處置醫(yī)療糾紛工作的主動性自覺性 當前，我省醫(yī)療糾紛數(shù)量仍呈上升趨勢，“醫(yī)鬧”問題還沒有得到有效解決，影響醫(yī)患關系的深層次矛盾依然突出，暴力傷醫(yī) 3

案件時有發(fā)生。我們必須充分認識預防和妥善處臵醫(yī)療糾紛、維護正常醫(yī)療秩序、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的長期性、復雜性和艱巨性，進一步增強做好工作的責任感和使命感。

第一、有效預防和處置醫(yī)療糾紛是建設社會主義和諧社會的必然要求。當前，我國正處于經(jīng)濟增速換檔、社會發(fā)展轉(zhuǎn)型時期，人民群眾的不同利益訴求和矛盾交織凸顯，不可避免地反映到醫(yī)療服務層面上來。近期發(fā)生的暴力傷醫(yī)案件嚴重擾亂了正常醫(yī)療秩序，嚴重傷害了醫(yī)務工作者的感情，也深刻反映出我國醫(yī)療糾紛預防和處臵的法制、機制建設有待完善。進一步推進預防和處臵醫(yī)療糾紛，維護正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，對于完善社會主義法治，維護社會公平正義具有重要而深遠的意義。

第二、有效預防和處置醫(yī)療糾紛是維護人民群眾健康權(quán)益的重要舉措。現(xiàn)代醫(yī)學的進步為人類帶來了極大的福祉，但疾病的復雜性、生命科學和醫(yī)藥科技發(fā)展的局限性，決定了醫(yī)務人員對于多種疾病不可能手到病除，存在著一定概率的意外甚至事故發(fā)生率，這與人民群眾看病就醫(yī)的高期望值形成了差距，也決定了醫(yī)學屬于高風險行業(yè)。我們要全面、理性、客觀地認識醫(yī)療風險，在建立人民調(diào)解機制的同時，探索建立符合國情的醫(yī)療風險分擔機制與之銜接。借助這種社會性的醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險等制度，抵御疾病風險，為救死扶傷、解除病痛、維護醫(yī)患雙方權(quán)益提供機制保障。同時，使調(diào)解結(jié)果能夠落地，做到案結(jié)事了。

第三、有效預防和處置醫(yī)療糾紛是是深化醫(yī)改的重要任務之一。目前我省醫(yī)療資源總量不足特別是優(yōu)質(zhì)資源不足，分布不均衡的矛盾依然突出；分級診療秩序尚未形成，特別是大醫(yī)院診療 4

量過大，醫(yī)務人員工作負荷重、壓力大；一些醫(yī)院設施條件差，不適應醫(yī)療服務需要。少數(shù)醫(yī)院服務流程和醫(yī)療質(zhì)量有待改善，個別醫(yī)務人員存在服務態(tài)度差、溝通不到位等問題。這些都可能成為導致醫(yī)療糾紛的重要誘因。對醫(yī)療糾紛案例進行深入分析，也有利于我們厘清當前醫(yī)療服務亟待改進的地方和人民群眾反映突出的問題，進一步明確深化醫(yī)改特別是公立醫(yī)院改革的目標和任務。我們要堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持“保基本、強基層、建機制”，發(fā)揮醫(yī)務人員醫(yī)改主力軍作用，加強科學管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進服務態(tài)度，注重人文關懷，有效維護廣大患者的健康權(quán)益。

三、多措并舉全力做好醫(yī)療糾紛預防與處置工作

我們堅持預防為主、標本兼治、打防并舉，堅持兩手抓、兩手都要硬:一是要持續(xù)深入開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，保持對違法犯罪行為的高壓態(tài)勢，對暴力傷醫(yī)行為“零容忍”；另一方面，要積極構(gòu)建以人民調(diào)解為主體，院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風險分擔機制有機結(jié)合、相互銜接的制度框架，以社會治理的思路和辦法，建立和完善具有中國特色的“三調(diào)解一保險”制度體系，解決好醫(yī)療糾紛預防、化解和妥善處理問題，力爭用2年左右的時間，實現(xiàn)醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)患關系更加和諧。下一步，要重點做好以下工作：

第一，嚴厲打擊、依法懲治涉醫(yī)違法犯罪行為。要繼續(xù)深入推進維護醫(yī)療秩序、打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，認真落實各項工作部署，讓違法者付出應有代價，讓違法施暴行為受到震懾。對于社會影響惡劣的涉醫(yī)違法犯罪案件，各級衛(wèi)生計生行政部門 5

要積極協(xié)調(diào)配合政法部門掛牌督辦；要深入摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”線索，查清背后的利益鏈條，對幕后謀劃組織者要依法嚴懲，對典型案件處理結(jié)果要集中披露，向社會傳播正能量。

第二，完善醫(yī)療糾紛預防與處置法制建設。要把法制建設作為維護醫(yī)患雙方權(quán)益的制度保障，及時完善相關法律法規(guī)。目前，國家正在按照賠償標準統(tǒng)一、第三方調(diào)解鑒定、賠償與行業(yè)分開、依法公開處理的原則修訂《醫(yī)療事故處理條例》，在新《條例》出臺之前，各地要充分借鑒蚌埠、馬鞍山等地的好經(jīng)驗，好做法，積極制定和出臺醫(yī)療糾紛預防和處理的地方性法規(guī)或者政府規(guī)章，加強醫(yī)療糾紛處臵的制度保障，建立長效機制。

第三，建立健全符合國情的醫(yī)療預防和處置體系。首先，要加強源頭預防，完善投訴管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要設立或指定部門統(tǒng)一承擔投訴管理工作，建立暢通便捷的投訴渠道，規(guī)范投訴處理程序，認真傾聽患者和家屬的訴求，及時反饋、妥善處理，做到投訴必管，投訴必復，力爭把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)。要公開醫(yī)療糾紛的解決方式和程序，引導患者依法、理性解決醫(yī)療糾紛。二是充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的制度優(yōu)勢和主體作用。要加快推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋面，力爭2015年縣域覆蓋面達到80%以上，實現(xiàn)基本覆蓋；要不斷完善醫(yī)療機構(gòu)與調(diào)解組織的主動銜接聯(lián)動機制，保證人民調(diào)解早期介入，有效防止矛盾糾紛擴大升級；要保障經(jīng)費、充實人員、加強培訓，為人民調(diào)解組織發(fā)揮作用提供保障；要進一步提高調(diào)解工作水平和質(zhì)量，不斷完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解受理、調(diào)解、回訪、反饋等各項工作制度，積極支持建立醫(yī)學、法律等專 6

家咨詢庫，確保調(diào)解依法、規(guī)范、有效進行。在擴大調(diào)解覆蓋面的同時，提高調(diào)解成功率和滿意度。要注重總結(jié)各地的好典型、好做法、好經(jīng)驗，予以推廣。三是加強調(diào)訴結(jié)合，依法處理。醫(yī)療糾紛經(jīng)人民調(diào)解達成協(xié)議后，可依法經(jīng)司法確認，確立人民調(diào)解協(xié)議的法律效力；在調(diào)解無果等情況下起訴至人民法院的案件，法院應當及時立案受理，積極開展訴訟調(diào)解，依法裁決、執(zhí)行。四是大力推進醫(yī)療責任保險，有條件的地方還要積極探索開展醫(yī)療意外保險。各級衛(wèi)生計生部門要加強與司法、保險等部門的協(xié)作，科學制定方案，各級各類醫(yī)療機構(gòu)都要積極參加醫(yī)療責任保險，承保方要提供好保險理賠服務，實現(xiàn)調(diào)解與理賠對接，為醫(yī)療糾紛調(diào)解機制的持續(xù)健康運行提供有效支撐。

第四，落實深化醫(yī)改措施，不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量。一是堅持三醫(yī)聯(lián)動，加快推進醫(yī)改。我省以申報醫(yī)改試點省為契機，下一步將積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革重點，破除以藥補醫(yī)，理順醫(yī)療服務價格；科學規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動建立分級診療制度，鼓勵各地探索建立醫(yī)療聯(lián)合體，努力形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)新格局；積極鼓勵社會資本辦醫(yī)和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，細化落實各項政策，切實提高醫(yī)療服務體系整體效益和醫(yī)療資源利用效率，方便群眾就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)負擔。二是加快健全全民醫(yī)保體系。加快推進重特大疾病保障機制建設，發(fā)揮好托底救急、扶危濟困的作用，特別是完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，加快建立疾病應急救助制度，有效防范出現(xiàn)病人由于經(jīng)濟原因得不到應有治療。三是持續(xù)提高醫(yī)療服務能力，落實相關診療規(guī)范和醫(yī)療核心制度，首診負責制度和重大醫(yī)療安全事件責任追究制度，7

加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價，優(yōu)化服務流程。四是大力開展醫(yī)患溝通技巧培訓，提高醫(yī)務人員的溝通能力和水平，增進醫(yī)患和諧關系，為患者提供人性化的醫(yī)療服務。五是加強醫(yī)德醫(yī)風建設。教育和引導醫(yī)務人員提高醫(yī)學人文素養(yǎng)，遵守執(zhí)業(yè)準則和行為規(guī)范。加快建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬和績效考核制度，使醫(yī)務人員通過辛勤勞動獲得合理收入，贏得社會尊重。

第五，加強宣傳引導，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。各地衛(wèi)生計生部門要與宣傳部門和媒體密切配合，助推形成正向的社會輿論氛圍。一是大力宣傳相關法律法規(guī)和依法維權(quán)的典型案例。對于社會廣泛關注的涉醫(yī)違法犯罪案件，要及時發(fā)布權(quán)威信息，正確引導輿論，做到理性客觀，防止炒作渲染，引發(fā)違法犯罪效仿行為。二是廣泛宣傳醫(yī)務人員崇高醫(yī)德醫(yī)風和救死扶傷精神，弘揚正氣，形成尊重醫(yī)生、尊重醫(yī)學、尊重生命的輿論導向。三是合理引導群眾預期。廣泛普及醫(yī)學知識，使公眾正確認識醫(yī)學的局限性、實踐性和風險性，引導形成就醫(yī)合理預期。

第六，狠抓工作落實，形成長效機制。一是要加強組織領導。各位參會同志要把今天會議的精神向當?shù)攸h委、政府主要負責同志匯報，要把預防和妥善處理醫(yī)療糾紛工作列入重要議事日程，放在突出位臵，切實加強組織領導，逐項推動落實。二是要加強部門聯(lián)動。依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，形成工作合力。三是衛(wèi)生計生部門要切實履行職責，以敢于擔當，敢于碰硬的精神，不折不扣地把已有的政策貫徹執(zhí)行好，把各項改革措施落實好，把先進的經(jīng)驗總結(jié)推廣好，主動協(xié)調(diào)、抓出成效。

維護正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，是維護社會公平正義、建設平安中國、健康中國的必然要求。只要我們同心協(xié)力，真抓實干，就一定可以克服當前存在的種種困難，進一步強化法制、健全機制，努力為人民群眾看病就醫(yī)和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)服務創(chuàng)造良好環(huán)境，為維護好廣大人民群眾的健康做出新的貢獻！

第二篇：醫(yī)療糾紛預防及處置工作總結(jié)

某某中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預防及處置

工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。

三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié)，加強安全責任意識，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長—科組長—科室成員的三級管理負責制。

四、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認真遵守無菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業(yè)務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。

五、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

（1）制定完善院內(nèi)標本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處置，定期安排接受上級培訓、學習；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作；

（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結(jié)果進行審核等；

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處置。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨，醫(yī)務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結(jié)經(jīng)驗教訓，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術(shù)、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進服務態(tài)度，做到重點培訓，重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

某某中心衛(wèi)生院

2012年8月5日

第三篇：醫(yī)療糾紛預防及處置工作總結(jié)

某某中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預防及處置

工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第

一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。

三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié)，加強安全責任意識，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長—科組長—科室成員的三級管理負責制。

四、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認真遵守無菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業(yè)務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。

五、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

（1）制定完善院內(nèi)標本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處臵，定期安排接受上級培訓、學習；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作；

2（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結(jié)果進行審核等；

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨，醫(yī)務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結(jié)經(jīng)驗教訓，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術(shù)、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進服務態(tài)度，做到重點培訓，重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

某某中心衛(wèi)生院 2012年8月5日

第四篇：醫(yī)療糾紛防范與處置機制

醫(yī)療糾紛防范與化解機制

當前，醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生已成為影響醫(yī)療衛(wèi)生單位正常工作秩序的主要因素，不僅損害了醫(yī)院的形象，影響了單位的社會效益和經(jīng)濟效益，而且阻礙了醫(yī)學的創(chuàng)新和醫(yī)學科學的發(fā)展，危害了廣大人民群眾的權(quán)益，甚至已經(jīng)威脅到了廣大醫(yī)務人員的生命安全，醫(yī)務人員在搶救病人時再不愿冒99%的危險去爭取1%的希望，醫(yī)療糾紛猛于虎。

為了預防和處理好醫(yī)療糾紛，近年來，我們積極探索實踐，摸索出了一套防范與處理醫(yī)療糾紛的方法和措施。在醫(yī)療糾紛的防范上狠抓醫(yī)護質(zhì)量管理，健全落實管理制度，加強醫(yī)患溝通，改善就醫(yī)環(huán)境等，從根本上鏟除發(fā)生醫(yī)療糾紛的內(nèi)部因素;在醫(yī)療糾紛的處理上，我們因事制宜，采取依法處理、協(xié)調(diào)解決和說服解決等多種形式的解決途徑，使醫(yī)療糾紛都得到及時妥善地解決，沒有發(fā)生大的事件和造成惡劣影響。

一、醫(yī)療糾紛的防范

醫(yī)療糾紛重在防范，這是我們防止和處理醫(yī)療糾紛的最深體會。幾年來，我們在防范糾紛中，主要采取以下措施。

1、狠抓醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量 堅持實行醫(yī)療質(zhì)量管理目標責任管理。每年年初醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療質(zhì)量管理責任書，每月進行檢查考核，凡發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，按其責任大小，分直接責任人、間接責任人和管理責任人，進行內(nèi)部經(jīng)濟追償。

2、狠抓規(guī)章制度的落實，建立醫(yī)療糾紛的長效防范機制 即用“三嚴”來規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理，一是嚴格制定制度。針對醫(yī)療質(zhì)量管理的每一個環(huán)節(jié)，特別是容易出現(xiàn)醫(yī)療安全隱患的重點環(huán)節(jié)，如婦產(chǎn)科、手術(shù)室、供應室、急救室，逐一排查醫(yī)療安全隱患，逐條落實到人進行整改;二是嚴格考核制度。每月由醫(yī)務科、護理部、院感等職能科室人員組成的質(zhì)控小組對各科室進行檢查考核;三是對考核結(jié)果、嚴格按制度兌現(xiàn)，決不姑息遷就。同時，經(jīng)常組織醫(yī)護人員對近年來單位或外單位發(fā)生過的醫(yī)療糾紛進行分析討論，找準主、客觀原因，并從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗教訓，有針對性的對相關制度進行修改和完善，形成長期有效的醫(yī)療質(zhì)量管理防范制度，確保在醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療糾紛的處理中做到有章可循。

3、把脈誠信，加強醫(yī)患溝通 加強醫(yī)患溝通是確保醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)，良好的醫(yī)患溝通，不僅能增加患者對醫(yī)療技術(shù)局限性和高風險性的了解，加深對醫(yī)生的信任，還可以疏導患者的社會心理問題，促進疾病的轉(zhuǎn)歸。如何做到有效溝通，我們一是對職工強化以人為本，優(yōu)質(zhì)服務的宗旨教育，在全院推行“微笑相迎、主動問候、首診（問）負責、出院相送”的服務模式，從病人需求入手，主動送服務，通過召開病人座談會，進行滿意度調(diào)查等形式，及時聽取病人的意見，了解病人需求、改進工作，維護患者的消費權(quán)。二是尊重患者的知情同意權(quán)。建立與病人“五談話”制度，即入院時;手術(shù)前;發(fā)生危、重急癥時或創(chuàng)傷性損傷時;使用毒、副作用較大或貴重藥品前;出院時。規(guī)范了談話簽字內(nèi)容、完善病情同意書、醫(yī)患道德責任書，同時教育醫(yī)務人員戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念，堅持“以病人為中心”，認真履行告之義務，為改善醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛提供了有力的保證。

4、改善服務環(huán)境，方便病人康復 我們推出了“賓館式服務”的創(chuàng)建活動。一是對內(nèi)外環(huán)境進行全面整建，病房全部安裝空調(diào)，配置電視機，讓病人就醫(yī)尤如在家的感覺;二是各科室根據(jù)自身特點，提供4～5項便民措施，滿足病人的不同需求。

二、以防為主，妥善處理醫(yī)療糾紛

雖然通過采取以上措施，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，但由于社會環(huán)境的影響，一些醫(yī)療糾紛仍不可避免，我 們對醫(yī)療糾紛的解決原則是:正確認識，坦然面對，緩和矛盾，妥善解決。

1、依法處理 對那些當事人比較理智，提出通過正當渠道解決的，我們及時進入程序，深入調(diào)查，客觀分析，明確責任，公正處理，取信于民;屬醫(yī)療缺陷造成的，該賠償?shù)馁r償，對責任人該經(jīng)濟追償?shù)淖穬敚⒔M織全院職工進行討論，從中吸取教訓。

2、協(xié)調(diào)處理 主要是針對那些無理取鬧或患者不按正當程序解決的，嚴重影響單位正常工作秩序的醫(yī)療糾紛。一是對通過初步調(diào)查分析，醫(yī)療過程中確有過錯，患者及家屬不申請醫(yī)療事故鑒定，而是謀略通過取鬧解決的，我們積極給上級主管部門做好匯報，請他們出面幫助協(xié)調(diào)，并處理好與公安、司法部門的關系，請他們維護單位的正常工作秩序。同時，做好患者單位或村組領導的工作，用行政干預的方式合理解決，既不回避問題，也不夸大問題，給患者一個滿意的答復，對當事人予以嚴肅處理，促使大事化小，小事化了，避免矛盾擴大化，造成不良后果;二是對那些責任一時難以分清，但患者及其家屬拒不申請或拒不接受鑒定結(jié)果，仍采取鬧、上訪等辦法試圖達到個人目的的，我們采取“冷處理”的辦法，不急 于立即解決，而是通過“拖”一段時間，讓他們冷靜下來后再商議解決措施;三是對純粹無理取鬧的，即病人出現(xiàn)的后果完全是病情發(fā)展的正常過程，醫(yī)療診斷治療無任何過失，患者家屬完全是無理取鬧，這種情況我們請公安部門堅決制止，對給單位或人員造成損害的，要堅決要求賠償?shù)狼浮?/p>

3、說服解決 對那些醫(yī)院沒有過失，只是由于患者或家屬缺乏基本醫(yī)學常識，對醫(yī)院及醫(yī)護人員的診療行為不理解造成的醫(yī)療糾紛，我們耐心地向他們講解有關醫(yī)學知識，講解一些診療的科學性、風險性及其采取診療措施的必要性和合理性，贏得他們的理解和信任，使矛盾化解在萌芽狀態(tài)。

三、防處并舉，效果顯著

幾年來，我們堅持按照“防處并舉，以防為主”的醫(yī)療糾紛防范與處理原則，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，防止和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生;及時解決和處理醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛的惡化和擴大，使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，醫(yī)療糾紛逐漸減少，醫(yī)療糾紛的處理日臻成熟規(guī)范。

第五篇：石家莊市醫(yī)療糾紛預防和處置暫行辦法

石家莊市醫(yī)療糾紛預防和處置暫行辦法

第一章 總 則

第一條 為有效預防和妥善處置醫(yī)療糾紛，維護正常醫(yī)療秩序，保障患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛預防和處置適用本辦法。

第三條 本辦法所稱的醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當事人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的檢查、診療、護理行為和結(jié)果及其原因，在認識和責任承擔上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。

第四條 醫(yī)療糾紛的處置應當遵循預防為主、處置規(guī)范、及時便民、屬地管理的原則。

第五條 衛(wèi)生行政部門應當依法履行對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理職責，指導監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的防范與處置工作。

司法行政部門應當依法加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會工作的指導。

保險監(jiān)督管理機構(gòu)應當依法加強對醫(yī)療責任保險工作的監(jiān)督管理。

公安機關應當加強對醫(yī)療機構(gòu)的治安管理，維護正常醫(yī)療秩序，依法處理擾亂醫(yī)療秩序的行為。

第六條 新聞媒體應當遵守有關法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確引導社會輿論。

第七條 本市建立醫(yī)療責任保險制度，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。

第八條 市、縣兩級成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱“醫(yī)調(diào)委”），分別負責市區(qū)和各縣（市）醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作，接受當?shù)厮痉ㄐ姓块T的業(yè)務指導。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取任何費用，工作經(jīng)費由本級財政予以保障。醫(yī)療糾紛調(diào)解規(guī)則由醫(yī)調(diào)委依據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》和本辦法的有關規(guī)定制定，并報同級司法行政部門備案。

第二章 預 防

第九條 衛(wèi)生行政部門應當規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)準入，加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，提高醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員醫(yī)療服務質(zhì)量。

第十條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，建立健全醫(yī)療安全責任、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價、醫(yī)患溝通、醫(yī)療事故責任追究等制度和醫(yī)療糾紛處置預案。

醫(yī)療機構(gòu)應當安排接待場所，配備專門人員接受患方咨詢和投訴。

第十一條 醫(yī)務人員應當遵守下列規(guī)定：

（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范；

（二）遵守職業(yè)道德，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（三）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（四）在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施，需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；

（五）因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施；

（六）按照規(guī)定書寫病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關物品和資料。

第十二條 患者及其近親屬應當遵守下列規(guī)定：

（一）遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度；

（二）如實向醫(yī)務人員陳述病情，配合醫(yī)務人員進行診斷、治療和護理，并按要求簽署相關的知情同意書面材料；

（三）按規(guī)定支付醫(yī)療費用；

（四）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，依法表達意見和要求。

第十三條 公立醫(yī)療機構(gòu)應當參加醫(yī)療責任保險，非公立醫(yī)療機構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責任保險。

市衛(wèi)生行政部門可以通過招投標或者其他方式確定承保醫(yī)療責任保險的保險機構(gòu)。

參保費用從醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務經(jīng)費中列支，按規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本；醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責任保險而提高現(xiàn)有收費標準或者變相增加患者負擔。

第十四條 公安機關應當依照有關法律規(guī)定，指導督促醫(yī)療機構(gòu)落實治安防范制度、措施和治安保衛(wèi)工作規(guī)定，及時發(fā)現(xiàn)和整改治安隱患。

第三章 報告與處置

第十五條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)應當及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，啟動醫(yī)療糾紛處置預案，并按下列程序處置：

（一）及時組織醫(yī)院專家會診，將會診意見告知患者或者患者近親屬；

（二）在醫(yī)患雙方當事人共同在場的情況下，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存或啟封現(xiàn)場實物及相關病歷資料；

（三）患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，按規(guī)定將尸體移放太平間或殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸檢；

（四）告知患者或者患者近親屬有關醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復患者或者患者近親屬的咨詢和疑問；

（五）患者或者患者近親屬以及其他人員嚴重擾亂醫(yī)療工作秩序不聽勸阻的,及時向所在地公安機關報警；

（六）參加了醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構(gòu)，應當如實向醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關情況；

（七）處置完畢后，向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查、處理情況。

第十六條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛報告后，應當責令醫(yī)療機構(gòu)立即采取有效措施，必要時派人趕赴現(xiàn)場指導、協(xié)調(diào)處置工作，引導雙方當事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。

第十七條 公安機關接到嚴重擾亂醫(yī)療工作秩序行為的報警后，應當及時出警,依法處置。

第十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方當事人可以自行協(xié)商解決或者向醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解，也可以向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。

醫(yī)療糾紛索賠金額2萬元以上的，公立醫(yī)療機構(gòu)不得自行協(xié)商處理，應當告知患者及其近親屬可到當?shù)蒯t(yī)調(diào)委調(diào)解或者向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理，也可向人民法院提起訴訟。

第十九條 因藥品不良反應或者醫(yī)療器械不良事件引起的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)鑒定結(jié)論向受害方支付補償費用。

醫(yī)療機構(gòu)支付補償費用后，可以依法向藥品或者醫(yī)療器械的生產(chǎn)者、經(jīng)營者追償。

第四章 調(diào)解與理賠

第二十條 醫(yī)調(diào)委承擔以下工作職責：

（一）調(diào)解醫(yī)療糾紛；

（二）通過調(diào)解工作，宣傳相關法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學知識；

（三）向衛(wèi)生、司法行政等部門報告醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況；

（四）分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，向醫(yī)療機構(gòu)提出醫(yī)療糾紛防范意見和建議；

（五）提供有關醫(yī)療糾紛調(diào)解的咨詢服務。

第二十一條 醫(yī)調(diào)委的調(diào)解員應當為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗，并熱心于醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。

第二十二條 醫(yī)調(diào)委應當建立由相關醫(yī)學、藥學和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。

第二十三條 醫(yī)調(diào)委對當事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內(nèi)予以受理；不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。

醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請后，應當告知雙方當事人在調(diào)解活動中享有的權(quán)利和承擔的義務。

第二十四條 醫(yī)療糾紛調(diào)解申請有以下情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：

（一）一方當事人已向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人已向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理的；

（三）一方當事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)解的；

（四）已經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解未達成調(diào)解協(xié)議,一方當事人再次申請調(diào)解的；

（五）非法行醫(yī)引起的糾紛；

（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

終止調(diào)解的，應當書面通知當事人并說明理由。第二十五條 調(diào)解員有下列情形之一的，應當回避，當事人也有權(quán)向醫(yī)調(diào)委提出回避申請：

（一）是當事人或者當事人、代理人的近親屬；

（二）與醫(yī)療糾紛有利害關系；

（三）與當事人、代理人有其他關系，可能影響公正調(diào)解的；

（四）接受當事人、代理人的請客送禮的。

第二十六條 醫(yī)調(diào)委受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后，醫(yī)患雙方當事人可在醫(yī)調(diào)委調(diào)解員名單中各自指定一名調(diào)解員,并共同指定一名首席調(diào)解員組成醫(yī)療糾紛調(diào)解小組進行調(diào)解;醫(yī)患雙方當事人未指定調(diào)解員或者無法共同指定首席調(diào)解員的,由醫(yī)調(diào)委代為指定；當事人對調(diào)解員提出回避要求的，應當予以更換。

雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調(diào)解活動，委托代理人參與調(diào)解活動的，委托人應當向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書。

第二十七條 醫(yī)調(diào)委應當自受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請之日起7個工作日內(nèi)，分別向雙方當事人了解相關事實和情況，并根據(jù)當事人的要求，組織調(diào)查、核實、評估。需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當告知雙方當事人申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

在醫(yī)療糾紛調(diào)解過程中，醫(yī)患雙方當事人應當向醫(yī)調(diào)委提供病歷、診療資料、鑒定結(jié)論等證據(jù)、證明材料。

第二十八條 經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，應當制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。

依法達成的調(diào)解協(xié)議，雙方當事人應當自覺履行。

第二十九條 醫(yī)調(diào)委應當自受理調(diào)解申請之日起30個工作日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，經(jīng)雙方當事人同意，可以再延期30個工作日；超過期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。第三十條 醫(yī)療責任保險機構(gòu)可以參加醫(yī)療糾紛調(diào)解，并協(xié)助醫(yī)調(diào)委做好醫(yī)療糾紛的受理、調(diào)查、評估及理賠等工作。

第三十一條 經(jīng)醫(yī)患雙方當事人協(xié)商一致的協(xié)議、醫(yī)調(diào)委調(diào)解達成的調(diào)解協(xié)議，應當作為醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)的理賠依據(jù)。醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)應當依據(jù)保險合同約定的保險責任，自申請理賠之日起10個工作日內(nèi)支付賠償金。

醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)未在10個工作日內(nèi)支付賠償金的，醫(yī)療機構(gòu)應當先行墊付。醫(yī)療機構(gòu)墊付賠償金后，可依法向醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)追償。

第五章 法律責任

第三十二條 違反本辦法規(guī)定，有關行政機關工作人員在處置醫(yī)療糾紛過程中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法第十條、第十五條第一項、第二項、第三項、第四項、第七項和第十八條第二款規(guī)定的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，逾期不改的，處以2000元以上10000元以下罰款。

第三十四條 醫(yī)務人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)程，造成嚴重后果的；

（二）不負責任,延誤危重患者的搶救和治療，造成嚴重后果的；

（三）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的。

第三十五條 患者、患者近親屬及其他人員有下列行為之一的，由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰法》進行處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療或辦公場所，擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的；

（二）拒絕、阻礙將尸體移放太平間，在醫(yī)療機構(gòu)隨意停放尸體或者因停放尸體影響醫(yī)務人員正常生活、工作秩序的；

（三）在政府機關或醫(yī)療機構(gòu)實施拉條幅、設靈堂、張貼大字報、擺花圈、燒錢紙、封堵大門等行為，經(jīng)勸說無效的；

（四）阻礙醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，侮辱或者捏造事實誹謗醫(yī)務人員及醫(yī)療機構(gòu)管理人員，威脅、毆打醫(yī)務人員及醫(yī)療機構(gòu)管理人員，或侵犯醫(yī)務人員及醫(yī)療機構(gòu)管理人員人身自由，干擾醫(yī)務人員正常工作和生活的；

（五）故意損毀醫(yī)療機構(gòu)的設備、財產(chǎn)和重要文件資料的。

第六章 附 則

第三十六條 本市行政區(qū)域內(nèi)的疾控機構(gòu)、計劃生育服務機構(gòu)在履行職責過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛，參照本辦法執(zhí)行。

第三十七條 本辦法自2011年4月1日起施行