第一篇:河南省醫療糾紛預防與處置暫行辦法(模版)
關于印發《河南省醫療糾紛預防與處置
暫行辦法》的通知
各省轄市和有關擴權縣(市)衛生局、司法局、公安局,省直各醫療機構,各產險分公司:
為進一步維護醫療秩序,保護患者、醫療機構和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,努力構建和諧醫患關系,促進平安河南建設,省衛生廳、省司法廳、省公安廳、河南保監局聯合制定了《河南省醫療糾紛預防與處置暫行辦法》,現印發給你們,請結合實際,認真遵照執行。
二〇一〇年七月二十七日
河南省醫療糾紛預防與處置
暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為了有效預防和妥善處置醫療糾紛,維護醫療秩序,保護患方、醫療機構及其醫務人員的合法權益,根據有關法律、法規規定,結合我省實際情況,制定本辦法。
除法律法規另有規定,我省醫療糾紛的預防處置適用本辦法。第二條 本辦法所稱醫療糾紛,是指醫患雙方基于對醫療機構的醫療、護理行為和結果及其原因、責任在認識上產生分歧而引發的爭議。
第三條 醫療糾紛的防范處置應當遵循知情告知、處置規范、風險投保、及時處置的原則,做到患方明白、醫方盡職、理賠恰當。
第四條 醫療糾紛的調解應當遵循自愿、合法、公正、便民的原則,做到查明事實、明確責任、消除隔閡、化解矛盾。
第二章 職責任務
第五條 建立由衛生、司法行政、公安、保監、財政、民政等相關部門參加的醫療糾紛預防與處置工作領導小組。建立健全聯席會議制度,定期召開會議,通報工作情況,研究解決困難、問題。
第六條 衛生行政部門應當依法履行對醫療機構的監督管理職責,指導、監督醫療機構做好醫療糾紛的防范與處置工作。
第七條 衛生行政部門應當組織轄區公立醫療機構參加醫療風險保險,其它醫療機構比照參加。參保醫療機構的保險費用從業務費中列支,按規定計入醫療機構成本。醫療機構不得因參加醫療責任保險而提高現有收費標準或者變相增加患者負擔。
第八條 司法行政部門應當商衛生行政部門組建醫療糾紛人民調解組織,依法履行對醫療糾紛人民調解委員會的指導管理職責。
第九條
全省建立醫療糾紛人民調解工作機制,積極引導醫療糾紛雙方當事人采用人民調解的方法化解矛盾。
(一)醫療糾紛人民調解委員會是調解醫療糾紛的專業性人民調解組織,是人民調解委員會的一種特殊形式,是群眾性組織。
(二)醫療糾紛人民調解委員會設立在縣級以上行政轄區,由司法行政機關在衛生行政部門協助下,依據人民調解工作的有關法律規定設立,并報上級司法行政機關備案。
(三)醫療糾紛人民調解委員會由專、兼職人民調解員組成,每個醫療糾紛人民調解委員會至少應配備1名專職人民調解員。建立醫療糾紛人民調解員庫,由司法行政部門商衛生行政部門確定,由醫療糾紛人民調解委員會聘任,糾紛處置過程中由當事人隨機抽選。
第十條 醫療糾紛人民調解委員會履行下列職責:
(一)調解醫療糾紛,防止醫療糾紛激化;
(二)通過調解工作宣傳法律、法規、規章和醫學知識,引導醫患雙方當事人依據事實和法律公平解決糾紛;
(三)向醫療機構提出防范醫療糾紛的意見、建議;
(四)經調解解決的醫療糾紛,按照醫患雙方當事人要求,制作書面調解協議;
(五)向患者及其家屬或者醫療機構提供醫療糾紛調解咨詢和服務;
(六)向政府有關部門反映醫療糾紛調解工作的情況。第十一條
省轄市司法局可以會同市衛生局建立全市醫療糾紛調解工作法學咨詢委員會和醫學咨詢委員會,發生重大、復雜醫療糾紛,可由咨詢委員會專家分別出具醫學和法學方面的分析意見,供醫療糾紛調委會及人民調解員參考。
第十二條 醫療糾紛人民調解委員會工作經費和人民調解員的補貼費用由同級政府財政、社會捐助、公益贊助等共同予以保障,也可通過全省推行醫療責任保險統保方式予以解決。
醫療糾紛人民調解委員會調解糾紛不收費。
第十三條 公安機關依法處置擾亂醫療秩序構成的違法犯罪行為。第十四條 新聞機構應當遵守有關法律、法規規定,恪守職業道德,客觀公正地報道醫療糾紛,正確引導社會輿論。
第十五條 保險監管部門應當加強對保險機構的監管工作,及時研究解決醫療責任保險實施過程中出現的問題,逐步建立和完善醫療責任保險發展的長效機制。
第十六條 保險公司應當積極開展醫療責任保險業務,并按照“風險共擔、公平公正、保本微利”的原則,合理設計條款,科學厘定費率,加強服務創新。
第三章 糾紛預防
第十七條 衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入,加強對醫療機構執業行為的監督和管理,督促醫療機構及醫務人員提高醫療服務質量,保障醫療安全,維護患者利益。
第十八條 醫療機構應當按照有關法律、法規和規章規定,加強自身管理,提高醫療服務質量和服務水平,確保醫療安全。
第十九條 醫療機構應成立由院長負責,主管院長、醫務科、護理部、保衛部門及臨床、醫技等相關部門負責人組成的醫療糾紛預防處置小組,設立專人負責醫療糾紛防范處置工作,并按照規定及時上報。第二十條 醫療機構應當建立健全醫務人員違法違規行為公示和責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫患溝通制度、安全責任制度和重大醫療糾紛分析講評工作制度。
第二十一條 醫療機構應當制定醫療糾紛處置預案,并報當地衛生行政部門和公安部門備案。
醫療機構應當設置處置醫療糾紛的專門接待場所,接受患方咨詢和投訴。
第二十二條 醫務人員應當遵守下列規定,預防醫療糾紛的發生:
(一)遵守衛生法律、法規、規章和技術操作規范;
(二)樹立敬業精神,遵守職業道德,增強責任心,關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(三)努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平;
(四)在避免對患者產生不利后果的前提下,如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況,并及時解答其咨詢;
(五)按照國務院衛生行政部門的規定書寫病歷資料,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。
第二十三條 醫療糾紛人民調解委員會應當定期開展醫療糾紛排查,加強法制宣傳,防止糾紛激化。第二十四條 患者及其家屬應當遵守下列規定:
(一)遵守醫療機構規章制度,維護醫療秩序;
(二)如實向醫務人員陳述病情,配合醫務人員進行診斷、治療和護理;
(三)按時支付醫療費用;
(四)發生醫療糾紛后,依法表達意見和要求。
第四章 糾紛處置
第二十五條 醫療糾紛的處置,可以由醫療機構與患者或者患者家屬協商解決,可以由當事人向衛生行政部門或醫療糾紛人民調解委員會申請調解解決,也可以直接依法向人民法院提起訴訟。
第二十六條 發生醫療糾紛后,醫療機構應當按照下列程序處置:
(一)啟動醫療糾紛處置預案,及時組織醫院專家會診,將會診意見告知患者或者患者家屬,并報所在地衛生行政部門,不得隱瞞、緩報、謊報。
(二)告知患者或者患者家屬有關醫療糾紛處置的方法和程序,答復患者或者患者家屬的咨詢和疑問。
(三)在醫患雙方當事人共同在場的情況下,按照《醫療事故處理條例》規定標準封存和啟封現場實物及相關病歷資料。
(四)患者在醫療機構內死亡的,按規定將尸體移放太平間或殯儀館,醫患雙方當事人不能確定死因或對死因有異議的,按照《醫療事故處理條例》規定標準進行尸檢。
(五)索賠金額未超過5000元的,可以由醫療機構與患者及其家屬在設立的專門接待場所協商解決,患方應當推舉代表進行協商,代表人數不得超過3名。
(六)處置完畢后,向所在地衛生行政部門提交醫療糾紛處置報告,如實反映醫療糾紛的發生經過及處置情況。
第二十七條 醫患雙方當事人向醫療糾紛人民調解委員會申請調解的,醫療糾紛人民調解委員會應當及時進行受理審核,3日內答復是否予以受理。
醫患雙方當事人已經向人民法院提起訴訟的,醫療糾紛人民調解委員會不得受理其調解申請。
第二十八條 醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛按照下列程序進行:
(一)由當事人各方在醫療糾紛人民調解員庫中隨機抽取若干(必須是單數)名人民調解員參與調解,并指定1名人民調解員為調解主持人。醫患雙方當事人對調解主持人提出回避要求的,醫療糾紛人民調解委員會應當予以調換。需要進行醫療事故技術鑒定的,應當告知醫患雙方當事人按照有關規定申請進行醫療事故技術鑒定。
(二)分別向醫患雙方當事人詢問糾紛的事實和情節,了解醫患雙方當事人的要求及其理由,根據需要向有關方面調查核實,做好調解前的準備工作。
(三)召集醫患雙方當事人到專門設置的調解場所進行調解。調解前應當以口頭或者書面形式告知醫患雙方當事人調解的性質、原則和效力,以及醫患雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。
醫患雙方當事人均可以聘請律師參加調解。
(四)在查明事實、分清責任的基礎上,促使醫患雙方當事人互諒互讓,消除隔閡,達成調解協議。
(五)按照醫患雙方當事人要求,制作書面調解協議。醫患雙方當事人應當自覺遵守并履行調解協議。
第二十九條 醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛應當自受理調解開始之日起1個月內調結。當事人同意延期的,可以再延期1個月。調解到期仍未達成調解協議的,視為調解不成,當事人可以依法向人民法院提起訴訟。
第三十條 醫患發生糾紛并有下列行為之一,醫療機構應當及時向當地公安機關報警:
(一)在醫療機構診療或辦公場所內尋釁滋事的;
(二)在醫療機構主要出入通道拉橫幅、設靈堂、張貼大字報等擾亂醫療秩序,造成一定后果的;
(三)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員造成一定后果的;
(四)非法限制醫務人員人身自由的;
(五)故意破壞或竊取醫療機構的財物和文件材料、檔案資料,不聽勸阻的;
(六)搶奪患者、他人或醫療機構醫療文書,以及與醫療糾紛相關的醫療證物(藥品、衛生材料、器械等),經勸說無效的;
(七)其他擾亂醫療機構正常辦公秩序的行為。第三十一條 公安機關接警后,應及時到達現場。采取有效措施制止違法行為,對構成違反治安管理行為的當事人,依照《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十二條 發生醫療糾紛后,醫療機構或醫療糾紛人民調解委員會應當通知保險公司,并如實向醫療責任保險承保公司提供醫療糾紛的有關情況,醫療責任保險承保公司按照有關規定進行調查核實。
經醫患雙方當事人協商、醫療糾紛人民調解委員會調解、衛生行政部門調解確定的賠償數額,應當作為醫療責任保險承保公司的理賠依據,醫療責任保險承保公司應當依據保險合同約定及時支付賠償金。
第五章 法律責任
第三十三條 違反本辦法規定,行政機關工作人員在處置醫療糾紛過程中玩忽職守,不履行法定義務的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
其它法律法規對衛生行政部門及其工作人員、醫療機構及其醫務人員的行為,已有處罰規定的,從其規定。
第三十四條 醫療機構未制定醫療糾紛處置預案的,由衛生行政部門責令改正;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。
第三十五條 醫務人員有下列行為之一的,由衛生行政部門依法給予處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(一)違反衛生管理法律法規或者技術操作規范,造成嚴重后果的;
(二)由于不負責任延誤患者的搶救和治療,造成嚴重后果的;
(三)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書、有關資料及實物的。
第三十六條 醫療糾紛人民調解委員會依照《人民調解委員會組織條例》管理。
醫療糾紛人民調解員依照河南省人民調解員管理暫行辦法管理;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章 附則
第三十七條 本辦法自2010年10月1日起試行
第二篇:蚌埠市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
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蚌埠市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
安徽省蚌埠市人民政府
蚌埠市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
政府令第27號
《蚌埠市醫療糾紛預防與處置暫行辦法》已經市十四屆人民政府第34次常務會議審議通過,現予發布,自發布之日起施行。
市 長: 周春雨
二○一一年七月二十二日
蚌埠市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為有效預防和準確處置醫療糾紛,保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益,保障醫療安全,維護醫療秩序,根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國人民調解法》、國務院《醫療事故處理條例》和司法部、衛生部、中國保監會《關于加強醫療糾紛人民調解工作的意見》(司發通〔2010〕5號)等法律、法規,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫療糾紛,是指醫患雙方對醫療機構的醫療、護理行為和結果及其原因、責任在認識上產生分歧而引發的爭議。
第三條 本辦法適用于本市行政區域內各級醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作。
第四條 處理醫療糾紛應當遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則。
第五條 衛生行政部門應當依法履行監督管理職能,指導醫療機構做好醫療糾紛的預防與處置工作。
第六條 醫療機構應當按照有關法律、法規和規章規定,加強自身管理,提高醫療服務質量和服務水平,確保醫療安全。
醫療機構按國家和本市有關規定參加醫療責任保險。
第七條 患方的生命健康權、知情權等權利依法受法律保護。
患方應當尊重醫務人員,依法維護自身權益和解決醫療糾紛,維持醫療機構正常的醫療秩序。
第八條 公安機關應當加強醫療場所的治安管理,切實維護正常的診療和辦公秩序,明確現場處置工作程序和方法。
第九條 新聞機構和新聞記者應當遵守有關法律、法規規定,恪守職業道德,力求客觀公正,正確發揮輿論監督作用。
第十條 市和縣設立醫患糾紛人民調解委員會(以下簡稱調委會),負責醫療糾紛的調解工作。
調委會的組織和工作辦法另行制定。
第十一條 患方所在單位、基層群眾自治組織和縣(區)、鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)應當配合醫患糾紛處置工作。
第二章 預 防
第十二條 衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入,加強對醫療機構執業行為的監督和管理,督促醫療機構及醫務人員提高醫療服務質量,保障醫療安全,維護患者利益。
第十三條 醫療機構應當建立健全醫務人員違法違規行為公示和責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫患溝通制度、安全責任制度。
醫療機構應當設立患方接待場所,接受患方咨詢和投訴。
第十四條 醫療機構應當制定醫療糾紛處置預案,并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。
第十五條 醫務人員應當遵守下列規定,預防醫療糾紛的發生:
(一)遵守衛生法律、法規、規章和技術操作規范;
(二)樹立敬業精神,遵守職業道德,增強責任心,關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(三)在避免對患者產生不利后果的前提下,如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況,并及時解答其咨詢;
(四)按照國務院衛生行政部門的規定書寫病歷資料,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。
第十六條 患者及其家屬應當遵守下列規定:
(一)遵守醫療機構規章制度,維護醫療秩序;
(二)如實向醫務人員陳述病情,配合醫務人員進行診斷、治療和護理;
(三)按時支付醫療費用;
(四)發生醫療糾紛后,依法表達意見和要求。
第三章 報 告
第十七條 醫療機構應當在衛生行政部門指導下,建立健全醫療糾紛報告制度,不得隱瞞、緩報、謊報。
第十八條 發生醫療事故的,醫療機構應當按照《醫療事故處理條例》規定處置,同時要積極組織力量,開展先期工作。
第四章 處 置
第十九條 發生醫療糾紛后,醫療機構應當啟動醫療糾紛處置預案,并按下列程序處置:
(一)根據預案規定的職責要求,采取控制措施,防止事態擴大,及時將醫院專家會診意見告知患方,并報所在地衛生行政部門、公安部門、轄區政府。同時告知調委會;
(二)在醫患雙方共同在場的情況下,按《醫療事故處理條例》規定封存和啟封現場實物及相關病歷資料;
(三)患者在醫療機構內死亡的,應當立即將尸體移放太平間或殯儀館。醫患雙方不能確定死因或對死因有異議的,按《醫療事故處理條例》規定進行尸檢;
(四)告知患方有關醫療糾紛處置的辦法和程序,答復患方的咨詢和疑問,引導患方依法解決糾紛;
(五)醫患雙方協商解決醫療糾紛的,應當在醫療機構專用接待場所進行。患方來院人數在5人以上的,應當推舉代表進行協商,代表人數不得超過5名;
(六)處置完畢后,向衛生行政部門提交醫療糾紛處置報告,如實反映醫療糾紛的發生經過及調查、處理情況。
第二十條 衛生行政部門接到關于醫療糾紛的報告后,應當按照下列程序處置:
(一)責令醫療機構及時采取措施,防止事態擴大,必要時派人趕赴現場;
(二)積極開展政策宣傳和教育疏導工作,引導醫患雙方依法妥善解決糾紛;
(三)當事人申請醫療事故爭議處理的,按照《醫療事故處理條例》規定進行。
第二十一條 患者在醫療機構內死亡,患方拒絕將尸體移放太平間或殯儀館,勸說無效的,現場處置民警應當立即依法移放尸體。
第二十二條 醫療機構就醫療糾紛與患方自行和解的經濟補償、賠償最高限額不得超過5000元;患方索賠金額在5000元以上的,應選擇調委會調解或訴訟渠道解決;索賠金額在10萬元(含10萬元)以上的,必須進行醫療事故技術鑒定,明確責任后再進行調解;或直接向人民法院提起訴訟。
第二十三條 符合受理條件的醫療糾紛,調委會應當及時受理;需要進行醫療事故技術鑒定的,應當告知當事人申請醫療事故技術鑒定。
調委會應當自受理調解開始之日起1個月內調結,進行醫療事故技術鑒定的自鑒定結果出具后1個月內調結;到期未結束的,視為調解不成,雙方當事人同意延期的除外。調解不成的,調委會應積極引導醫患雙方進行民事訴訟。
第二十四條 醫療糾紛發生后,患方可以向醫療機構所在地的衛生行政部門提出醫療事故責任認定申請,衛生行政部門應當按照《醫療事故處理條例》規定處理。
第二十五條 醫療糾紛發生后,當事人也可以直接向人民法院提起訴訟。
第二十六條 承擔醫療責任保險的保險機構應當依據保險合同的規定及時理賠。
第二十七條 醫患雙方協商達成協議,經濟補償、賠償費用由醫療機構支付;調委會調解達成協議、人民法院調解或作出生效判決的,保險機構、醫療機構應當按照協議或者判決支付經濟補償、賠償費用。
第五章 罰 則
第二十八條 衛生行政部門及其工作人員、醫療機構及其醫務人員違反《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規的,按其規定進行處罰。
第二十九條 醫療機構未制定有關醫療糾紛處置預案的,由衛生行政部門責令改正,情節嚴重的,對負有責任的主管人員和其他責任人員依法依規給予行政處分。
第三十條 患方有下列情形之一的,由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規定進行處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)采取封門、堵路、聚眾占據醫療機構診療或辦公場所,干擾正常診療和辦公秩序經勸說無效的;
(二)停尸鬧喪,拒不將尸體移放太平間或殯儀館,或在醫療機構拉橫幅、燒紙、設靈堂或張貼大字報,勸說無效的;
(三)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的;
(四)故意破壞或竊取醫療機構財產、設備和病歷、檔案等重要資料的;
(五)其他擾亂醫療秩序、辦公秩序的行為,經勸說無效的。
第三十一條 人民警察在處置醫療糾紛過程中,應依法積極履行職責和法定義務,并及時依法處置。不履行法定義務的,依法進行責任追究。
第三十二條 新聞機構或新聞記者對真相未明、調查結果尚未公布的醫療糾紛作嚴重失實報道,或在報道中煽動對立情緒,造成嚴重社會不良影響和后果的,依照國家有關規定處理。
第六章 附 則
第三十三條 本辦法所指患方,包括患者、患者親屬及其他相關人員。
第三十四條 駐蚌各級各類醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作,可參照執行。
第三十五條 本辦法自發布之日起施行。
第三篇:四川省醫療糾紛預防與處置暫行辦法
四川省社會管理綜合治理委員會
四川省高級人民法院 四川省公安廳 四川省民政廳 四川省司法廳 四川省衛生廳
中國保險監督管理委員會四川監管局
聯合發布
四川省醫療糾紛預防與處置暫行辦法
第一章總則
第一條 為了有效預防與處置醫療糾紛,保護醫患雙方當事人的合法權益,維護正常的醫療秩序和社會和諧穩定,根據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國人民調解法》、《醫療事故處理條例》和其他相關法律、法規的規定,結合四川實際,制定本暫行辦法。
第二條 本暫行辦法所稱醫療糾紛,是指醫患雙方當事人因醫療行為引發的爭議。
第三條 四川省行政區域內醫療糾紛的預防與處置,適用本暫行辦法。
第四條 醫療糾紛的預防與處置,應當堅持“以人為本、預防為主、及時妥善、依法處置”和“統一領導、綜合協調、屬地管理、分級負責”的原則。
第五條 縣級及以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處置工作的領導,督促有關部門依法履行職責。建立醫療糾紛預防與處置工作部門協調聯動工作機制,健全醫療糾紛第三方調解、理賠工作機制,提供必要的工作保障,協調解決醫療糾紛預防與處置工作中的重大問題。
第六條縣級及以上人民政府衛生、司法行政、公安、民政等部門和保險監督機構,應當依法履行在醫療糾紛預防與處置工作中的相關職責,各司其職,密切配合,促進醫療糾紛及時妥善化解。
第七條醫患雙方所在地的鄉鎮(街道)、村(社區),以及患方所在單位,應當積極參 1 與和配合做好醫療糾紛的處置工作。
第二章預防
第八條衛生行政部門應當依法履行對醫療機構執業行為的嚴格監督和管理,健全預防和處置醫療糾紛應急管理工作機制,督促指導醫療機構加強醫德醫風建設,提高服務質量和醫療水平,構建和諧醫患關系,努力實現把矛盾解決在源頭、化解在萌芽狀態。
第九條 醫療機構應當按照醫療衛生管理相關法律法規和診療、護理等工作規章,建立完善醫療工作全程質量監控、考核評價、責任追究、風險評估等制度,制定醫療糾紛應急、處置、調解工作預案并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。
醫療機構應建立醫療糾紛預防與處置相應的組織機構,配備專兼職工作人員。設立患方投訴服務接待室工作窗口,公布投訴電話、公示相關法律法規和醫療糾紛處置、調解程序,接受患方咨詢、投訴和醫療糾紛協商調解,做好醫療糾紛源頭防范和調處工作。
醫療機構應加強對醫務人員的思想素質和業務教育,堅持以人為本,注重人文關懷,加強醫患溝通,預防和減少醫療糾紛的發生。
第十條 醫務人員應當自覺遵守職業道德,增強責任意識,提高業務素質,嚴格遵守醫療衛生法律法規和診療、護理等規章制度,嚴格遵守技術操作規范,提高醫療質量和服務水平,努力避免和減少醫療事故或工作過錯發生。
第十一條 患者應當配合醫療機構開展相關診療活動,依法遵守醫療秩序的管理規定。對醫療行為有異議或爭議的,應當通過合法渠道和正常途徑表達意見或訴求。
第十二條 公安機關要依照《企業事業單位內部治安保衛條例》等相關法律法規,督促指導醫療機構健全安全防范制度,落實人防、物防、技防等各項措施。公安機關要與轄區醫療機構建立醫療糾紛預防與處置信息共享和接處警快速反應對接工作機制,有條件的地區可在醫療機構內設立警務室。加強對醫療機構內部保衛部門工作指導和內保隊伍業務培訓,及時協助排查和消除影響醫療安全的隱患,協助做好可能引發社會不穩定因素的醫療糾紛防范化解工作。
第十三條 縣(市、區)、鄉鎮(街道)、村(社區)以及各部門、各單位要通過多種方式、多種渠道,加大對醫療糾紛預防與處置相關法律、法規的法制宣傳,加強群眾的醫療衛生工作常識教育。
第三章處置
第十四條 發生醫療糾紛后,醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況,采取相應措施及時進行處置:
(一)及時協調溝通。醫療機構預防與處置醫療糾紛相應機構或相關負責人應及時介入,認真傾聽患方投訴及咨詢意見,告知其處置醫療糾紛的法定途徑和具體程序?;挤揭髤f商解決的,推舉確定不超過5名代表,按照法定途徑和程序,同醫方協商解決糾紛。
(二)組織專家會診。醫療機構應及時組織院內專家進行會診或討論,并將會診或討 論的意見告知患方,答復患方提出的各種咨詢和疑問。
(三)封存和啟封相關證據。醫療機構應同患方代表共同參加,對與醫療糾紛及醫療行為相關的現場實物及相關病歷資料及時進行封存或共同啟封。配合相關行政、司法部門和醫療糾紛調解組織做好隨后的調查取證工作。
(四)尸體處理。患者在醫療機構死亡后,醫患雙方當事人不能確定死因或對死因有異議的,應當在患者死后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。不進行尸檢的,應按規定及時將尸體移放殯儀館(太平間)。死者尸體在醫院太平間存放時間一般不超過2周,逾期不處理的,經醫療機構所在地衛生行政部門批準,報經同級公安部門備案后,由醫療機構按規定進行處理。
(五)啟動應急預案。對可能引發影響醫療機構正常秩序或出現不穩定事件苗頭的醫療糾紛,醫療機構要迅速啟動應急處突預案,及時將情況上報所在地衛生行政部門和通報相關部門、單位,按照應急預案程序和協調聯動措施組織實施,防止事態擴大。
第十五條 醫療糾紛發生所在地衛生行政部門接到醫療機構有關醫療糾紛報告后,要及時了解掌握情況,應當責令醫療機構立即采取有效措施,控制事態,依法處置;應當及時派人趕赴現場,指導、協調醫療糾紛處置工作。積極疏導醫患雙方當事人依法處理,做好相關調查取證和穩控、調處糾紛等協調工作。
第十六條 公安機關接到醫療糾紛的治安警情后,應當立即組織警力趕赴現場,依法維護醫療公共場所秩序,妥善處置醫療糾紛。
(一)控制事態。對醫患雙方的過激行為,要依法進行教育疏導、耐心勸阻,引導雙方當事人依照正常渠道、依法理性表達訴求,防止事態擴大。
(二)維持秩序。對在醫療機構內拉橫幅、設靈堂、張貼標語、拒將尸體移放太平間(殯儀館)等擾亂醫療機構秩序的,經勸阻無效的,公安機關有權責令其家屬將尸體移放太平間(殯儀館)。
(三)依法處置。對發生影響醫療機構正常工作、擾亂公共場所治安秩序的,依法予以治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(四)調查取證。依法做好相關調查取證工作。
第十七條 醫療糾紛中,相關人員發生下列行為之一的,由公安機關依法進行處理;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(一)在醫療機構尋釁滋事,故意毀壞醫療設施及公私財物;搶奪、毀損病歷、檔案等重要資料的;
(二)侮辱、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由的;
(三)利用醫療糾紛,通過組織、策劃、煽動、串聯等非法手段牟取不正當利益的;
(四)其他嚴重影響醫療機構正常工作秩序經勸阻無效且依法應當予以處理的行為。
第十八條 民政部門要指導、督促殯儀館(火葬場)或殯儀服務站,嚴格按照國務院《殯葬管理條例》和《四川省殯葬管理條例》有關規定接運、保存和火化遺體,公安、衛生部門和醫療機構配合做好相關工作。
第十九條 醫療糾紛發生后,應當查明原因,分清責任,按照“調解優先,合法、自愿”的原則,由醫患雙方協商,可選擇自行協商解決、申請醫療衛生行政主管部門行政調解、醫 療機構所在地醫療糾紛人民調解委員會調解,若醫患雙方不愿協商或協商、調解不成功的,任何一方當事人均可向人民法院提起訴訟。
公立醫療機構發生賠償額在二萬元以下的醫療糾紛,可以通過雙方自行協商解決;賠償額超過二萬元的糾紛,原則上應當選擇人民調解、行政調解或司法訴訟途徑解決。
第四章調解
第二十條 縣(市、區)應當建立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“醫調會”),縣(市、區)以下重點城鎮,根據調解工作需要也可設立。市(州)所在地中心城區,可由市(州)司法行政部門統一協調,整合市、縣兩級資源,可建立市(州)醫療糾紛人民調解委員會。
醫調會依照《中華人民共和國人民調解法》有關人民調解委員會組織規定依法組建;依照法定調解程序,受理、調處轄區范圍內發生的醫療糾紛。
醫調會應當具有必要的工作場所、調解室和工作保障條件,原則上專職調解員不得少于3人。聘請擔任專兼職人民調解員中應當有法律、醫學方面的專業人員。
第二十一條 醫調會應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的特邀調解員專家庫,負責為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術、法律咨詢服務,必要時可特邀參與調解。
醫調會調解醫療糾紛時,與醫患雙方有利害關系的專家及特邀調解員應當回避。第二十二條 縣級以上人民政府司法行政部門負責指導本行政區劃的醫調會工作,將醫調會組織、調解員隊伍、工作運行機制和調解室規范化建設納入“大調解”工作體系規范管理。
第二十三條 醫調會調解醫療糾紛不得收取任何費用。
縣級以上人民政府要將醫調會工作所需經費、調解員工作補貼、個案獎勵、工作場所和設施等納入“大調解”工作體系保障渠道,由財政統籌安排解決。
第二十四條 醫調會接到醫療糾紛當事人申請,應當及時指派人民調解員受理調解;當事人可以自主選擇人民調解員調解,醫調會也可以主動介入調解。當事人一方明確拒絕調解的,不得調解。
第二十五條 當事人對受理調解的醫調會人民調解員提出回避要求的,應當予以更換。雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動,委托人應當向醫調會提交授權委托書。
第二十六條 醫調會應當自受理醫療糾紛調解申請之日起三十日內調結。因特殊情況需要延期的,醫調會和雙方當事人可以約定延長的期限;超過約定期限仍未達成調解協議的,視為調解不成。
第二十七條 依法達成的醫療糾紛人民調解協議具有法律約束力,雙方當事人應當按照約定自覺履行。醫調會應當督促當事人依法履行約定義務。
經醫調會主持調解達成協議的,雙方當事人可以依法共同申請法院確認調解協議的效力。
第五章醫療責任保險 第二十八條 全省建立醫療責任保險制度。
第二十九條 醫療責任保險應按照“政策引導、政府推動、市場化運作”的原則推行。
第三十條 各級衛生行政部門應當加強對醫療機構參加醫療責任保險的督促指導。在堅持“保險自愿”原則基礎上,組織公立醫療機構參加醫療責任保險,鼓勵和支持其他醫療機構參加。
第三十一條 各市(州)應嚴格按照招投標方式確定醫療責任保險的責任范圍、保險費率、賠償限額,并擇優選擇承保的保險公司和保險產品。參保的醫療機構及承保公司按照國家和省有關醫療責任保險制度規范實施。
第三十二條 醫療責任保險應按照“公開公平公正”的原則確定費率。費率應依據精算規則并結合醫院規模、不同臨床專業等風險系數制定,并根據風險的大小建立浮動費率制。保險到期續保時,保險費可根據以往賠付情況進行合理調整。
第三十三條 保險監管部門應當加強對保險公司承保醫療責任保險及理賠工作的監管,依法保護投保人和被保險人的合法利益。
第三十四條 保險費用實行個人繳納與單位繳納相結合,由醫療機構按統一繳納。醫療機構承擔的部分,按規定計入醫療機構成本,但不得因參加醫療責任保險而提高醫療收費標準或變相增加患者負擔。
第三十五條 醫療機構和醫調會應當與保險公司建立工作銜接制度,對承保責任范圍內的醫療糾紛,保險公司應當早期介入調解工作,按照有關規定及時調查核實,并根據醫療責任保險合同的約定承擔賠償責任。
第三十六條 保險機構應當將依法達成的醫療糾紛人民調解協議作為保險理賠的依據之一,屬于保險責任范圍的,保險公司應當依法及時、足額支付賠償。
第六章法律責任
第三十七條 醫療機構及其工作人員違反《醫療事故處理條例》和本暫行辦法相關規定的,由衛生行政部門責令改正;情節嚴重的,依法給予行政處罰或者行政處分;構成犯罪的,移送司法機關依法追究刑事責任。
第三十八條 患方違反本暫行辦法第十一條、十七條規定情形之
一、擾亂正常醫療秩序的,由公安機關依照《治安管理處罰法》給予治安行政處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十九條 縣級及以上人民政府衛生、司法行政、公安、民政等部門及其工作人員,在醫療糾紛預防與處置工作中,違反本暫行辦法相關規定,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的,依法由相關機關按照管理權限給予行政處分或紀律處分;情節嚴重構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十條 人民調解員違反相關規定的,由其主管部門責令改正或予以撤換、解聘;觸犯法律的,依法追究其法律責任。保險公司及其工作人員違反相關規定的,依照相關法律法規進行處理。
第四十一條 新聞媒體及其工作人員違反本暫行辦法第十三條相關規定,對真相未明、調查結果尚未公布的醫療糾紛作嚴重不實報道,造成嚴重社會不良影響和后果的,依照國家相關規定嚴肅處理。
第七章附則
第四十二條 本暫行辦法所稱醫療機構,是指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構。
第四十三條 本暫行辦法所稱醫務人員,是指在醫療機構中依法取得執業資格的醫療衛生技術專業人員,以及為醫療服務提供管理、輔助與支持等相關服務的人員。
第四十四條 本暫行辦法自印發之日起施行。
二〇一二年四月十一日
第四篇:石家莊市醫療糾紛預防和處置暫行辦法
石家莊市醫療糾紛預防和處置暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為有效預防和妥善處置醫療糾紛,維護正常醫療秩序,保障患者和醫療機構及其醫務人員的合法權益,根據《中華人民共和國人民調解法》等有關法律、法規的規定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本市行政區域內醫療機構的醫療糾紛預防和處置適用本辦法。
第三條 本辦法所稱的醫療糾紛,是指醫患雙方當事人對醫療機構及其醫務人員的檢查、診療、護理行為和結果及其原因,在認識和責任承擔上產生分歧而引發的爭議。
第四條 醫療糾紛的處置應當遵循預防為主、處置規范、及時便民、屬地管理的原則。
第五條 衛生行政部門應當依法履行對醫療機構的監督管理職責,指導監督醫療機構做好醫療糾紛的防范與處置工作。
司法行政部門應當依法加強對醫療糾紛人民調解委員會工作的指導。
保險監督管理機構應當依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。
公安機關應當加強對醫療機構的治安管理,維護正常醫療秩序,依法處理擾亂醫療秩序的行為。
第六條 新聞媒體應當遵守有關法律、法規的規定,恪守職業道德,客觀公正地報道醫療糾紛,正確引導社會輿論。
第七條 本市建立醫療責任保險制度,鼓勵醫療機構參加醫療責任保險。
第八條 市、縣兩級成立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“醫調委”),分別負責市區和各縣(市)醫療糾紛的人民調解工作,接受當地司法行政部門的業務指導。醫調委調解醫療糾紛不收取任何費用,工作經費由本級財政予以保障。醫療糾紛調解規則由醫調委依據《中華人民共和國人民調解法》和本辦法的有關規定制定,并報同級司法行政部門備案。
第二章 預 防
第九條 衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入,加強對醫療機構執業行為的監督和管理,提高醫療機構及醫務人員醫療服務質量。
第十條 醫療機構應當按照有關法律、法規和規章的規定,建立健全醫療安全責任、醫療質量監控和評價、醫患溝通、醫療事故責任追究等制度和醫療糾紛處置預案。
醫療機構應當安排接待場所,配備專門人員接受患方咨詢和投訴。
第十一條 醫務人員應當遵守下列規定:
(一)遵守衛生法律、法規、規章和技術規范;
(二)遵守職業道德,關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(三)努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平;
(四)在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施,需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意;
(五)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫療措施;
(六)按照規定書寫病歷資料,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關物品和資料。
第十二條 患者及其近親屬應當遵守下列規定:
(一)遵守醫療機構規章制度;
(二)如實向醫務人員陳述病情,配合醫務人員進行診斷、治療和護理,并按要求簽署相關的知情同意書面材料;
(三)按規定支付醫療費用;
(四)發生醫療糾紛后,依法表達意見和要求。
第十三條 公立醫療機構應當參加醫療責任保險,非公立醫療機構可以自愿參加醫療責任保險。
市衛生行政部門可以通過招投標或者其他方式確定承保醫療責任保險的保險機構。
參保費用從醫療機構業務經費中列支,按規定計入醫療機構成本;醫療機構不得因參加醫療責任保險而提高現有收費標準或者變相增加患者負擔。
第十四條 公安機關應當依照有關法律規定,指導督促醫療機構落實治安防范制度、措施和治安保衛工作規定,及時發現和整改治安隱患。
第三章 報告與處置
第十五條 發生醫療糾紛后,醫療機構應當及時向當地衛生行政部門報告,啟動醫療糾紛處置預案,并按下列程序處置:
(一)及時組織醫院專家會診,將會診意見告知患者或者患者近親屬;
(二)在醫患雙方當事人共同在場的情況下,按《醫療事故處理條例》規定封存或啟封現場實物及相關病歷資料;
(三)患者在醫療機構內死亡的,按規定將尸體移放太平間或殯儀館。醫患雙方不能確定死因或對死因有異議的,按《醫療事故處理條例》規定進行尸檢;
(四)告知患者或者患者近親屬有關醫療糾紛處置的方法和程序,答復患者或者患者近親屬的咨詢和疑問;
(五)患者或者患者近親屬以及其他人員嚴重擾亂醫療工作秩序不聽勸阻的,及時向所在地公安機關報警;
(六)參加了醫療責任保險的醫療機構,應當如實向醫療責任保險承保機構提供醫療糾紛的有關情況;
(七)處置完畢后,向衛生行政部門提交醫療糾紛處置報告,如實反映醫療糾紛的發生經過及調查、處理情況。
第十六條 衛生行政部門接到醫療糾紛報告后,應當責令醫療機構立即采取有效措施,必要時派人趕赴現場指導、協調處置工作,引導雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。
第十七條 公安機關接到嚴重擾亂醫療工作秩序行為的報警后,應當及時出警,依法處置。
第十八條 醫療糾紛發生后,雙方當事人可以自行協商解決或者向醫療機構所在地的醫調委申請調解,也可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理,或者向人民法院提起訴訟。
醫療糾紛索賠金額2萬元以上的,公立醫療機構不得自行協商處理,應當告知患者及其近親屬可到當地醫調委調解或者向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理,也可向人民法院提起訴訟。
第十九條 因藥品不良反應或者醫療器械不良事件引起的醫療糾紛,醫療機構應當根據鑒定結論向受害方支付補償費用。
醫療機構支付補償費用后,可以依法向藥品或者醫療器械的生產者、經營者追償。
第四章 調解與理賠
第二十條 醫調委承擔以下工作職責:
(一)調解醫療糾紛;
(二)通過調解工作,宣傳相關法律、法規、規章和醫學知識;
(三)向衛生、司法行政等部門報告醫療糾紛和調解工作的情況;
(四)分析醫療糾紛發生的原因,向醫療機構提出醫療糾紛防范意見和建議;
(五)提供有關醫療糾紛調解的咨詢服務。
第二十一條 醫調委的調解員應當為人公道、品行良好,具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗,并熱心于醫療糾紛調解工作。
第二十二條 醫調委應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的專家庫,為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。
第二十三條 醫調委對當事人提出的醫療糾紛調解申請,符合受理條件的,應當在3個工作日內予以受理;不符合受理條件的,不予受理,書面通知當事人并說明理由。
醫調委受理調解申請后,應當告知雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。
第二十四條 醫療糾紛調解申請有以下情形之一的,醫調委不予受理;已經受理的,終止調解:
(一)一方當事人已向人民法院提起訴訟的;
(二)一方當事人已向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理的;
(三)一方當事人拒絕醫調委調解的;
(四)已經醫調委調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的;
(五)非法行醫引起的糾紛;
(六)法律、法規、規章規定的其他情形。
終止調解的,應當書面通知當事人并說明理由。第二十五條 調解員有下列情形之一的,應當回避,當事人也有權向醫調委提出回避申請:
(一)是當事人或者當事人、代理人的近親屬;
(二)與醫療糾紛有利害關系;
(三)與當事人、代理人有其他關系,可能影響公正調解的;
(四)接受當事人、代理人的請客送禮的。
第二十六條 醫調委受理醫療糾紛調解申請后,醫患雙方當事人可在醫調委調解員名單中各自指定一名調解員,并共同指定一名首席調解員組成醫療糾紛調解小組進行調解;醫患雙方當事人未指定調解員或者無法共同指定首席調解員的,由醫調委代為指定;當事人對調解員提出回避要求的,應當予以更換。
雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動,委托代理人參與調解活動的,委托人應當向醫調委提交授權委托書。
第二十七條 醫調委應當自受理醫療糾紛調解申請之日起7個工作日內,分別向雙方當事人了解相關事實和情況,并根據當事人的要求,組織調查、核實、評估。需要進行醫療事故技術鑒定的,應當告知雙方當事人申請醫療事故技術鑒定。
在醫療糾紛調解過程中,醫患雙方當事人應當向醫調委提供病歷、診療資料、鑒定結論等證據、證明材料。
第二十八條 經調解解決的醫療糾紛,應當制作調解協議書。調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印,經調解人員簽名并加蓋醫調委印章后生效。
依法達成的調解協議,雙方當事人應當自覺履行。
第二十九條 醫調委應當自受理調解申請之日起30個工作日內調結。因特殊情況需要延長調解期限的,經雙方當事人同意,可以再延期30個工作日;超過期限仍未達成調解協議的,視為調解不成。第三十條 醫療責任保險機構可以參加醫療糾紛調解,并協助醫調委做好醫療糾紛的受理、調查、評估及理賠等工作。
第三十一條 經醫患雙方當事人協商一致的協議、醫調委調解達成的調解協議,應當作為醫療責任保險承保機構的理賠依據。醫療責任保險承保機構應當依據保險合同約定的保險責任,自申請理賠之日起10個工作日內支付賠償金。
醫療責任保險承保機構未在10個工作日內支付賠償金的,醫療機構應當先行墊付。醫療機構墊付賠償金后,可依法向醫療責任保險承保機構追償。
第五章 法律責任
第三十二條 違反本辦法規定,有關行政機關工作人員在處置醫療糾紛過程中濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十三條 醫療機構違反本辦法第十條、第十五條第一項、第二項、第三項、第四項、第七項和第十八條第二款規定的,由衛生行政部門責令限期改正,逾期不改的,處以2000元以上10000元以下罰款。
第三十四條 醫務人員違反本辦法規定,有下列行為之一的,由衛生行政部門依法予以處罰,構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反衛生行政規章制度或者技術操作規程,造成嚴重后果的;
(二)不負責任,延誤危重患者的搶救和治療,造成嚴重后果的;
(三)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的。
第三十五條 患者、患者近親屬及其他人員有下列行為之一的,由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰法》進行處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)聚眾占據醫療機構診療或辦公場所,擾亂醫療機構秩序的;
(二)拒絕、阻礙將尸體移放太平間,在醫療機構隨意停放尸體或者因停放尸體影響醫務人員正常生活、工作秩序的;
(三)在政府機關或醫療機構實施拉條幅、設靈堂、張貼大字報、擺花圈、燒錢紙、封堵大門等行為,經勸說無效的;
(四)阻礙醫務人員依法執業,侮辱或者捏造事實誹謗醫務人員及醫療機構管理人員,威脅、毆打醫務人員及醫療機構管理人員,或侵犯醫務人員及醫療機構管理人員人身自由,干擾醫務人員正常工作和生活的;
(五)故意損毀醫療機構的設備、財產和重要文件資料的。
第六章 附 則
第三十六條 本市行政區域內的疾控機構、計劃生育服務機構在履行職責過程中發生的醫療糾紛,參照本辦法執行。
第三十七條 本辦法自2011年4月1日起施行
第五篇:滁州市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
滁州市醫療糾紛預防與處置暫行辦法
滁府規備字?2012?3號
第一章 總則
第一條 為維護正常醫療秩序,有效預防和處置醫療糾紛,保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益,根據《中華人民共和國人民調解法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規規定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市各級各類醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作。
第三條 本辦法所稱醫療糾紛,是指醫患雙方當事人對醫療機構及其醫務人員的診療、護理行為與結果及原因、責任在認識上產生分歧而引發的爭議。
本辦法所稱患方,包括患者、患者親屬及其他相關人員。
第四條 醫療糾紛的處置應當遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則。
第五條 患方的生命健康權、知情權等權利依法受法律保護。
患方應當尊重醫務人員,依法維護自身權益和解決醫療糾紛,維護醫療機構正常的醫療秩序。
第六條 衛生行政主管部門應當依法履行對醫療機構的監督管理職能,指導、監督醫療機構做好醫療糾紛的預防與處置工作。組織公立醫療機構參加醫療責任保險,鼓勵和支持其他各級各類醫療機構參加醫療責任保險。
公安機關應當依法加強對醫療場所的治安管理,維護正常的醫療秩序,及時處置違法行為。
司法行政部門應依法加強對醫療糾紛人民調解工作的指導和監督。
宣傳部門應依法加強對醫療糾紛輿情的引導和監控。
保險監督機構應依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。
第七條 新聞機構和新聞記者應當遵守有關法律、法規規定,恪守職業道德,對醫療糾紛、醫療機構的宣傳報道力求客觀公正,正確發揮輿論監督作用。
第八條 市和各縣(市)應分別建立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“調委會”),負責轄區內醫療糾紛的調解工作。調委會的組成和工作辦法依據司法部、衛生部、保監會《關于加強醫療糾紛人民調解工作的意見》(司發通?2010?5號)等有關規定另行制定。
調委會調解醫療糾紛不得收取費用。調委會工作經費和調解員的補貼費用主要由同級政府財政保障,不足部分鼓勵調委會通過吸納社會捐贈、公益贊助等符合國家法律法規規定的渠道籌措。
第九條 患方所在單位、鄉鎮人民政府(街道辦事處)及基層人民調解組織應當積極配合醫療糾紛處置工作,共同維護社會的和諧穩定。
第二章 預防
第十條 衛生行政主管部門應當規范醫療機構執業準入,加強對醫療機構執業行為的監督和管理,督促醫療機構及醫務人員提高醫療服務質量,保障醫療安全,維護醫患雙方合法權益。
第十一條 醫療機構應當建立健全醫務人員違法違規行為公示和責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫患溝通制度、安全責任制度等。
醫療機構應當設立患方接待場所,接受患方咨詢和投訴。
第十二條 醫療機構應當制定醫療糾紛處置預案,并報所在地衛生行政主管部門和公安機關備案。
第十三條 醫務人員應當遵守下列規定,預防醫療糾紛的發生:
(一)遵守衛生法律、法規、規章和技術操作規范;
(二)遵守職業道德,增強責任心,關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(三)努力鉆研業務,加快知識更新,提高專業技術水平;
(四)在避免對患者產生不利后果的前提下,如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況,并及時解答其咨詢;
(五)按照衛生行政主管部門的規定書寫病歷資料,不得隱匿、偽造、變造、篡改或者銷毀醫學文書及有關資料。
第十四條 患方應當遵守下列規定:
(一)遵守醫療機構有關規章制度,維護醫療秩序;
(二)如實陳述病情,并配合醫務人員進行所需的檢查、診斷、治療和護理;
(三)按時支付醫療費用;
(四)發生醫療糾紛后,依法表達意見和要求。
第三章 報告
第十五條 衛生行政主管部門應當指導醫療機構建立健全醫療糾紛報告制度,規范醫療糾紛報告工作。
醫療機構應當建立、健全醫療糾紛報告制度,并按規定報告醫療糾紛,不得瞞報、緩報、謊報。
第十六條 醫務人員對發生的醫療糾紛或發現患方有擾亂醫療秩序行為的,應當按照規定及時報告,醫療機構負責及時向所在地的衛生行政主管部門和調委會報告。
第十七條 有下列情形之一的,醫療機構應當立即向公安機關報警:
(一)聚眾占據醫療機構診療或辦公場所的;
(二)拒不將尸體移放殯儀館或在醫療機構拉橫幅、設靈堂等擾亂醫療秩序的;
(三)以醫療事故為由,尋釁滋事、搶奪或故意損毀病歷資料、醫療機構財產及醫療設備,擾亂醫療機構正常醫療秩序和醫療事故技術鑒定工作的;
(四)阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的;
(五)有其它嚴重影響醫療秩序的行為,經勸說無效的。
第四章 處置
第十八條 醫療糾紛解決途徑包括以下幾種:
(一)醫患雙方協商解決;
(二)申請調委會調解;
(三)向衛生行政主管部門提出醫療事故爭議行政處理的申請;
(四)通過司法途徑訴訟解決。
第十九條 醫患雙方協商解決醫療事故爭議,需要進行醫療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托市醫學會組織鑒定。低保等經濟確有困難的患方申請鑒定的,醫療事故技術鑒定費用可以實行部分緩交、減交或免交。
第二十條 發生醫療糾紛后,醫療機構應當啟動醫療糾紛處置預案,并按下列程序處置:
(一)根據預案規定的職責要求,采取控制措施,防止事態擴大,及時將醫院專家討論意見告知患方,并報同級衛生行政主管部門;
(二)在醫患雙方共同在場的情況下,按規定封存和啟封現場實物及相關病歷資料;
(三)患者在醫療機構內死亡的,按規定將尸體移送殯儀館。醫患雙方不能確定死因或對死因有異議的,按規定進行尸檢;
(四)告知患方有關醫療糾紛處置的辦法和程序,答復患方的咨詢和疑問,引導患方依法解決糾紛;
(五)醫患雙方協商解決醫療糾紛的,應當在醫療機構專用接待場所進行?;挤絹碓喝藬翟?人以上的,應當推舉代表進行協商,代表人數不得超過5名;
(六)處置完畢后,醫療機構應向衛生行政主管部門提交醫療糾紛處置報告。
第二十一條 衛生行政主管部門接到醫療糾紛報告后,應當按照下列程序處置:
(一)督促醫療機構及時采取措施,防止事態擴大,必要時派人趕赴現場;
(二)積極開展法律法規宣傳和教育疏導工作,引導醫患雙方依法妥善解決糾紛;
(三)當事人申請醫療事故爭議處理的,指導其按《醫療事故處理條例》有關規定進行。
第二十二條 調委會接到醫療糾紛報告后,應當立即趕赴糾紛現場,了解糾紛的基本情況,收集相關證據,對難以通過醫患雙方協商解決的醫療糾紛,應盡快引導至調委會辦公場所進行調解。
調委會應當自受理調解開始之日起1個月內調結醫療糾紛。醫患雙方當事人同意延期的,可以再延期1個月。逾期仍未達成調解協議的,視為調解不成。
第二十三條 公安機關接到醫療糾紛治安警情后,應當按照下列程序處置:
(一)立即組織警力趕赴現場;
(二)采取有效措施,疏散圍觀群眾,制止過激行為,維護現場秩序,控制事態發展,防止矛盾激化;
(三)依法處置現場發生的各類違反治安管理的行為,及時、全面地收集證據;對違反規定在醫療機構等公共場所停放尸體或者因停放尸體影響他人正常生活、工作秩序,不聽勸阻的,由公安機關依法處罰。
第二十四條 對患方索賠金額在1萬元以內(含1萬元)的醫療糾紛,醫患雙方可以協商解決理賠事宜;患方索賠金額在1萬元以上的,醫患雙方應當向當地衛生行政主管部門或調委會申請調解,也可以直接向人民法院提起訴訟,醫療機構不得自行協商處理
第二十五條 經調解解決的醫療糾紛,按照醫患雙方當事人要求,制作書面調解協議。醫患雙方當事人應當自覺遵守并履行調解協議。
第二十六條 醫療糾紛發生后,患方可以向醫療機構所在地的衛生行政主管部門提出醫療事故責任認定申請,衛生行政主管部門應當按照《醫療事故處理條例》規定處理。
第二十七條 醫療糾紛發生后,當事人也可以直接向人民法院提起訴訟。當事人已經向人民法院提起訴訟的,衛生行政主管部門和調委會不再受理其調解申請;已經受理的,應當終止處理或調解。
第二十八條 醫患雙方協商達成協議,經濟補償、賠償費用由醫療機構支付;調委會或衛生行政主管部門調解達成協議、人民法院調解或作出生效判決的,醫療機構應當按照協議或者判決支付賠償金,參加醫療責任保險的醫療機構依據保險合同向保險機構索賠。
第五章 罰則
第二十九條 衛生行政主管部門及其工作人員、醫療機構及其醫務人員違反本辦法規定的,依據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規處罰。
第三十條 醫務人員違反本辦法規定,有下列行為之一的,由衛生行政主管部門依法給予處罰,構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的;
(二)由于不負責任延誤危急患者的搶救和治療,造成嚴重后果的;
(三)隱匿、偽造、變造、篡改或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的。
第三十一條 醫療機構未制定有關醫療糾紛處置預案的,由衛生行政主管部門責令改正,拒不改正、情節嚴重的,對負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予處分。
第三十二條 患方有第十七條所列行為之一的,由公安機關依法給予治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十三條 人民警察在處置醫療糾紛過程中,玩忽職守,不履行法定職責的,依法給予行政處分;情節嚴重、構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十四條 人民調解員以及調委會工作人員違反人民調解有關工作制度和規范,不經過調查核實、作出不公正調解意見,或者循私舞弊,收受財物,損害一方利益的,由原推選或聘任單位撤換;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十五條 承擔醫療責任保險的保險機構無正當理由不及時、不足額賠付的,由保險監督部門責成改正并按有關規定予以處罰。
第三十六條 新聞媒體對真相不明、調查結果尚未公布的醫療糾紛作失實報道,或者在報道中煽動對立情緒,造成嚴重社會不良影響和后果的,依照國家有關規定處理。
第六章 附則
第三十七條 駐滁部隊各級各類醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作,可參照本辦法執行。
第三十八條 本辦法自印發之日起施行。