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醫療衛生機構信息化建設現狀及未來發展趨勢-演講稿

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第一篇:醫療衛生機構信息化建設現狀及未來發展趨勢-演講稿

醫療衛生機構信息化建設現狀及未來發展趨勢

衛生部管理研究所 梁銘會

中國醫療衛生機構信息化建設經歷了20多年的發展歷程,從早期的單機單用戶應用階段,到部門級和全院級管理信息系統應用;從以財務、藥品和管理為中心,開始向以病人信息為中心的臨床業務支持和電子病歷應用;從局限在醫院內部應用,發展到區域醫療信息化應用嘗試。中國醫療衛生機構信息化建設從無到有,在開發、推進的廣度和深度上不斷進步,目前已初具規模。現代醫學進展,無論是區域衛生管理、臨床診療技術、遠程診療、預防醫學以及衛生管理,在很大程度上取決于醫學信息技術應用的深度與廣度。我國的醫療保健制度改革和醫療保險制度的發展,對醫院的發展與生存都提出了挑戰,醫院信息化是醫院適應改革的必然選擇。信息化是實現醫療衛生機構科學管理,提高社會經濟效益,改善醫療服務質量的重要途徑。

一、我國醫療衛生機構信息化建設的現狀

(一)我國醫療衛生機構數量

根據衛生部2006年統計年報數據,匯總如表1。

表1 全國醫療衛生機構統計簡表

我國醫療衛生機構有29.8997萬家,其中醫院只有1.8703萬家,但醫院卻承擔起了絕大部分的醫療任務,因而,從規模考慮,醫院需要信息化系統。

(二)我國醫療機構信息化的建設情況

近七八年來,醫院信息管理系統的發展形勢十分令人鼓舞,無論是國家、醫院還是軟件公司都投入了大量的人力、物力與財力。縣級以上醫院基本上都建設了自己的醫院管理信息系統,有的發達的鄉、鎮醫院也建設了醫院管理系統。信息系統建設對醫院帶來的效率、效益與管理的提高,更使醫院管理層對信息系統建設的重要性和必要性有了更深一步的認識。

2001年,衛生部統計顯示,省部屬大醫院絕大部分醫院已建成全院級HIS,全國縣級以上醫院38%已有程度不同的信息化應用,見表2。

表2 我國醫療機構信息化建設情況(截止到2001年)

街道鄉鎮衛生院:經濟發達地區鄉鎮衛生院比較普遍運用計算機進行管理

2007年衛生部統計信息中心對全國3765所醫院(其中:三級以上663家;三級以下3102家)進行信息化現狀調查,結果顯示:門急診劃價收費系統、門急診藥房管理系統、住院病人費用管理系統、藥庫管理使用最為廣泛,均超過80%,說明以收費為中心的HIS已在大部分醫院應用;住院病人入出轉管理系統、住院病人床位管理系統、住院藥房管理系統使用的醫院超過70%,說明住院病人管理系統也已在大部分醫院應用。

公共衛生信息化快速發展。2003年以后,公共衛生信息化建設與應用快速啟動,2006年進入更具實質性的建設階段,并取得階段性成果。

各級衛生行政系統、疾病預防控制系統、衛生信息資源綜合采集平臺系統、衛生執法監督信息系統、疾病預警監測系統、醫療救治信息系統、基于地理信息系統(GIS)的指揮調度信息系統、公眾健康宣傳服務系統等,已在全國少數先進城市開始建設。

遠程醫療與區域醫療信息化的應用,正對醫療資源重新分配發揮更積極的作用。一方面是醫生與醫療設備資源的配置上,讓經濟落后地區受益;另一方面,在患者資源的分配方面,由于雙向轉診等的實現,也有利于緩解大醫院的資源緊張狀況,充分利用小醫院的醫療資源。

此外,全國醫療衛生領域醫療軟件生產供應商約有500家,其中:醫院信息系統生產供應商300家,大型生產供應商占15%;中型占60%,小型占25%。從供應商的數量也可間 接反映出我國醫院信息化的發展規模和水平。

(三)我國醫療衛生機構信息化建設地區發展不平衡 全國醫療衛生機構信息化發展不平衡主要表現在地區的經濟發展水平和醫院的級別上。醫院所處地區經濟越發達,醫院的級別越高,信息化的投入越大、醫院的信息化發展程度越高。

衛生部統計顯示,至2001年6月,全國醫院信息管理系統的建設比例在30%—35%之間;華東地區醫院信息管理系統的建設比例已經接近80%;西北地區的建設比例不到20%。

2005年,中國醫院協會醫院管理專業委員會對482所醫院(其中三級醫院272所、二級醫院189所、其它類醫院21所)信息管理系統(HIS)情況進行了調查,按經濟發達、經濟中等發達及經濟不發達地區分層,各區域在信息化累計投入上存在顯著差異,說明經濟發達地區累計投資明顯高于經濟中等發達及經濟欠發達地區,具體詳細數據見表3。

表3

醫院信息化累計投入分組統計結果[按經濟狀況劃分]

從不同級別醫院的信息化累計投入方面看,三級醫院累計投入在500萬以上醫院共113家占所有累計投入在500萬以上的醫院總數的91.87%,累計投入在201萬到500萬之間的醫院當中三級醫院仍保持絕大多數,占到76.25%,而三級以下醫院累計投入主要集中在200萬以下,占所有累計投入在200萬以下醫院的66.96%。醫院級別越高其相對累計投入的額度也越大,見表4。

表 4

信息化累計投入分組統計結果[按醫院級別]

三級醫院的信息化累計投入主要分布在200萬到2000萬之間,而非三級醫院信息化累計投入則集中在200萬以下。我國醫療衛生機構在信息化建設方面的投入較低,直接影響了醫療衛生機構信息化建設的發展。

(四)醫療衛生機構信息化應用深度廣度有差異

醫療衛生機構信息化在應用的廣度和深度上的差異主要表現在三個方面。一是最常用、最基本的系統沒有應用,如門診掛號系統,2005年,中國醫院協會醫院管理專業委員會對482所醫院(其中三級醫院272所、二級醫院189所、其它類醫院21所)信息管理系統(HIS)的調查結果顯示,只有86%的醫院使用。門診收費系統,2007年衛生部統計信息中心對全國3765所醫院(其中:三級以上,663家;三級以下3102家)進行信息化現狀調查結果顯示,也只有82%的醫院使用。二是有些系統應用廣度有待提高,如醫療管理與質量監控系統,2007年衛生部統計信息中心對全國 3765所醫院的調查結果顯示,只有8%的醫院使用。三是利用數據進行輔助決策支持方面的應用還處在探索階段。2007年衛生部統計信息中心對全國 3765所醫院的調查結果顯示,只有6.29%的醫院使用了臨床決策支持系統。

(五)醫療衛生機構信息化建設人才短缺

現代醫學發展表明,醫院的人才結構與知識結構必須適應信息社會的發展,才能實現醫院信息化與現代化。目前我國現有醫療衛生機構298,997個,其中主要是醫療服務機構,包括醫院、婦幼保健院、急救中心、社區醫療服務中心、鄉鎮衛生院、診所等。信息化建設任務艱巨,專業人才需求巨大。中國醫院協會信息管理專業委員會調查的我國各醫院信息化部門全職員工人數多為3-10人之間,調查樣本表明,醫院信息部門平均員工數為8.68人。我國77%的醫院IT人員編制在10人以下,見表5。三級醫院信息部門的全職職工規模主要集中在3-20人區間,而三級以下醫院則主要集中在1-10人之間。

表 5

醫療衛生機構信息部門全職員工數量

調查顯示,醫院IT部門專業人員具有醫學相關專業知識背景的人數極少,計算機相關專業人員占多數,見表6。

表 6 醫療衛生機構IT人員知識背景統計

只有少數醫院的IT專業人員具有研究生以上學歷,多數醫院為本科學歷和本科以下學歷(見表7)表7

醫療衛生機構IT人員學歷統計

事實說明,人才短缺嚴重制約我國醫療衛生信息化發展,亟待解決。主要表現在數量少,高級人才更少,不適應需要,造成信息化效果不如預期;知識背景、學歷水平、人才結構都與醫院信息化需要有很大差距。

造成這種現象的原因有以下幾個方面:

1、對信息化的重要性及其在醫療衛生領域的作用認識不夠,定位不明確,缺乏立法和配套政策支持與引導;政策缺位,投入不夠,對IT產業及IT人才缺乏吸引力,形成人才難求,人才難留,隊伍不穩,人才流失的狀況;

2、高等教育體系中無醫學信息學專業、課程與學位設置,少數大學探索性的培養醫學信息學研究生,但課程與實際應用脫節,導師缺乏實戰經驗;未形成持續的HIT專業人才輸送來源;

3、醫療機構在職人員信息化知識與技能教育培訓考核體系尚未建立,缺乏業內人才成長機制。

發達國家醫院信息化發展水平高的原因之一就是大量醫學相關專業人才學習IT技術,成為醫學信息學專才,致力于醫院信息化建設的結果。這提示我們,培養大批醫學信息學專業人才,是醫療行業信息化的必要措施。鑒于上述,在醫療衛生信息化戰略層面認真研究解決專業人才資源問題十分必要。

二、醫療衛生機構信息化建設未來發展得趨勢

(一)實現全面集成化的數字化醫院

隨著信息技術的迅猛發展和人們對醫療保健水平的要求不斷提高,數字化醫院的建設愈來愈引起業內外人士的普遍關注。數字化醫院建設已成為未來醫院建設的主要發展方向,也是國家推進醫院現代化建設的重要舉措。

數字化醫院是通過寬帶網絡把數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床作業過程納入到數字化網絡中,從而實現臨床工作的無紙化和無片化運行。數字化醫院的建立,將會使我國目前“以收費為中心”的醫院信息系統走向“以病人為中心”的臨床信息系統。醫院數字化工程有助于醫院實現資源整合、流程優化,降低運行成本,提高服務質量、工作效率、經濟效應和管理水平。

1、數字化醫院的概念

目前國內外對于數字化醫院的理解尚存在比較大的差異,通常存在狹義和廣義的概念。

(1)狹義概念是指利用網絡及數字技術有機整合醫院業務信息和管理信息,實現醫院信息的數字化采集、儲存、傳輸和后處理,以及各項業務流程數字化運作的醫院信息體系,是由數字化醫療設備、計算機網絡平臺和醫院業務軟件所組成的三位一體的綜合信息系統。

(2)廣義概念是指由醫院與醫院間、醫院與社區間連接構成的區域性的數字化醫院服務體系。即在狹義數字化醫院的基礎上,加上了與之配套的多層次網絡連接,從而實現在一定區域內的“零距離”醫療衛生服務。廣義的數字化醫院包括社區服務、雙向轉診、居民健康檔案、遠程醫療、網絡健康教育與咨詢,實現預防保健、醫療服務和衛生管理一體化的信息化應用系統。

2、數字化醫院的主要特征

數字化醫院的主要特征是醫療設備的數字化、醫療方式的網絡化、醫院管理的信息化、日常診療的家庭化。醫院利用數字化醫療設備、計算機網絡平臺、醫院業務軟件實現數字化的醫療服務質量管理即醫療服務質量管理的信息化的目標。

①醫療設備的數字化。醫療設備的數字化是指實現數字化信息無損采集、數字化處理、數字化信息標準化傳遞、數字化信息全院共享。②醫療方式的網絡化。醫療方式的網絡化是指以病人為中心的組織模式,以醫生工作站為平臺,實現全程電子病歷,實現全院的信息共享,實現遠程會診,實現網上查詢及救助,實現網上掛號和預約。③醫院管理信息化。醫院管理信息化體現在實現對整體運營情況的管理、出診情況的管理、藥劑的管理、科室成本的經濟核算、員工的隨時溝通、數據支持分析決策。④日常診療的家庭化。日常診療的家庭化是響應十七大報告中提出的“建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平,加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系的建設措施”。診療家庭化可以提供社區及家庭服務,使得居民擁有私人醫生,可以隨時通過終端與醫生對話,實現醫院對患者的跟蹤診斷。

3、數字化醫院建設,應注重人才培養

衛生部2002年12月頒發的《全國衛生信息化發展規劃綱要(2003-2010年)》指出“要加強衛生信息化人力資源建設”:“以崗位培訓和繼續教育為重點??培育出一批精通信息技術和衛生業務的復合型人才,保證衛生信息系統建設穩定發展。”

人才是建設數字化醫院的重要保障。數字化醫院是由各種不同功能系統構成的智能化的動態的應用系統,有著極為復雜的內部聯系和外部環境。如何建好、管好、用好,確保系統的網絡暢通、運行平穩、數據準確,充分發揮其功能與作用,關鍵是搞好信息人才的培養。①培養信息化人才應具備管理學、醫學信息學、計算機技術及網絡技術等多學科領域的相關知識。②應盡快在學校,特別是醫學院校設立醫學信息學專業課程與學位,編制教學計劃和教材,培養師資開展教學。③支持各類研討班、培訓班、網絡教學課程,開展全員醫學信息技術應用普及教育。④要組織理論與實踐有基礎的專家培養一大批醫學信息學碩士和博士,形成骨干隊伍,這是解決醫療行業信息化人才來源的根本途徑。

(二)區域醫療信息化整合需求將得到更多的釋放。2006年底,國家科技部公布“區域協同醫療服務示范工程”重大項目課題承擔單位名單時,已明確提出要匯聚多方力量,以“資源共享、長效服務、低成本、低風險”的建設理念,構建涵蓋醫療、教育、行業管理、疾病報告及公眾健康服務的信息服務平臺。

(三)公共衛生領域信息化將在全國快速發展。

2003年以后,公共衛生領域信息化的發展步伐加快;2005年以后,公共衛生領域信息化需求有加速釋放的跡象;預計未來5年中,中國不同地區公共衛生領域信息化的發展將進一步加速。

(四)醫療衛生信息系統軟件廠商競爭激烈

隨著國內醫院信息系統規模不斷發展,應用不斷深入,信息系統集成的需求越來越強烈,因為單一廠家已經無法滿足整個醫院的需求,應用系統的專業化趨勢也迫使醫院選擇多家廠商的產品,通過集成技術互連。更多廠商加入到醫療業IT市場的競爭行列。

以上對于醫療衛生機構信息化建設的現狀分析及對未來發展趨勢的探討,希望能夠給各省衛生廳、醫學研究所、醫學院校的相關同志一些啟發,并且衷心的希望能夠為醫療衛生信息化的建設有所裨益。展望未來,中國醫療衛生信息化的發展任重道遠,希望大家可以借研討會的平臺,為醫療衛生信息化發展獻計獻策,開拓創新,為醫療衛生信息化建設做出貢獻。

最后預祝全國醫療衛生醫學信息技術教育教學研討會取得圓滿成功!

第二篇:基層醫療衛生機構信息化建設整改情況匯報

*鎮衛生院

基層醫療衛生機構信息化建設整改情況匯報

*市衛生局:

我院根據衛生局印發《關于對基層醫療衛生機構信息化建設檢查情況的通報》的通知要求,立即對衛生系統信息化建設各個方面的工作進行了一次大檢查,并進行了專項整改活動。現將我院存在的問題及整改措施匯報如下:

一、提高思想認識,加強組織領導

提高思想認識,明確信息化建設的緊迫性和重要性,從思想上高度重視,切實把這項工作放在更加突出的位置上,確保衛生信息化建設有人抓、有人管。加強組織領導,健全各項工作制度,按照職責分工,抓好責任落實,確保衛生信息化建設健康持續發展,如期實現既定目標。

二、存在的問題及整改措施:

(一)信息化建設規劃和實施方案,可操作性不強;信息化建設工作制度欠完善;對醫護人員培訓缺少系統的計劃和相關記錄。

整改措施:完善充實制定的信息化建設規劃和實施方案,添加裝修機房、增加服務站等基礎設施升級情況的說明,充實各項系統建設的內容;完善各項信息化建設工作制度(機房、網絡、人員、視頻會議、衛生室監控等制度);制定對醫護人員培訓計劃,做好相關記錄。

(二)中心機房建設簡陋且未獨立,服務器老舊,各類設

備無標記。

整改措施:建設完善中心機房,進一步對中心機房進行升級改造,更好地與上級衛生平臺對接,同時做好數據、信息安全工作,安裝網絡版殺毒軟件,并做好數據異地存儲工作;對各類設備進行整理標示,對網線的走向進行標記。

(三)門診醫生站未對調用的健康檔案進行合理使用;對于就診的病人信息采用登記簿的方式記錄之后再與公共衛生服務站進行交接,由公共衛生服務站的工作人員進行健康檔案錄入工作,臨床科室對于健康檔案的維護工作尚未真正開展。

整改措施:維護完善門診醫療管理系統與公共衛生管理系統的對接,加強對業務人員的培訓,對于就診的病人信息由臨床科室人員完成維護,使業務科室和公共衛生服務站緊密聯系起來。

(四)無專用視頻會議室

整改措施:我院正在進行門診病房樓的擴建工程,完工后將建立專門的會議室。

(五)部分村衛生室監控掉線;部分衛生室操作員收費時一般只用默認的醫生姓名,未根據開具處方的鄉村醫生姓名進行選擇

整改措施:加強對村衛生室的管理,落實職責分工,明確責任人進行專項管理;加強對衛生室操作員的培訓監督,嚴格按照財務系統操作要求,統一收費醫生姓名與處方醫生姓名。

三、下一步工作打算及目標

通過此次檢查,我院認識到了問題和不足,我院將根據存在的問題和整改措施認真落實完善信息化建設的各方面工作,切實加大投入,加強基礎設施建設,加強人才培養,加大衛生信息化相關工作人員培訓力度,培養和儲備衛生信息技術人才,提升我院衛生信息化管理和應用整體水平,全面促進和提升醫療服務,為群眾提供安全、放心的醫療環境和水平,樹立醫療行業新風氣。

*鎮衛生院 2013年5月13日

第三篇:醫療衛生機構標準化建設

重措施 強監管 推進全縣基層醫療衛生機構標準化建設

為加強我縣基層醫療衛生機構的監督管理,規范醫療衛生服務行為,進一步鞏固和完善我縣基層醫藥衛生體制改革成果,最大程度為人民群眾提供安全有效、方便價廉的醫療衛生服務,XX縣衛生局重措施,強監管,促進全縣基層醫療衛生機構標準化建設。

一是加強組織領導。成立縣衛生局副局長任組長,衛生局醫政股、衛生執法監督大隊負責人為副組長,相關股室為成員的監管督導組,負責對全縣基層醫療衛生機構及其人員的執業行為、醫療衛生服務質量、技術操作規范等方面進行檢查和指導。

二是深入督導檢查。印發了《關于加強基層醫療衛生機構監管工作的實施方案 》,監管督導組采取重點抽查與普遍排查、日常監督檢查與突擊檢查、明察與暗訪、主動發現與受理舉報投訴相結合的方法,分“動員部署、自查整改、集中監督檢查、督導總結”四個階段對全縣基層醫療衛生機構進行了實地督導檢查,檢查過程中發現的問題督導組現場提出限期整改意見。

三是嚴格自查整改。各醫療衛生單位采取自查形式,對本單位行為規范問題、醫療文書書寫、醫療廢棄物處理、醫改執行情況等進行全面自查,并嚴格按照衛生部相關法規進行整改和提升,進一

步提高自身監督管理能力。

四是強化素質提升。各醫療衛生單位組織院內職工深入學習《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《消毒管理辦法》等法律法規,從學法懂法守法上提升內涵,踐行救死扶傷、大醫精誠的高尚醫德,進一步促進自我約束、自我提升能力,有效地形成職工與職工相互監管機制,為標準化建設提供有力的人員保障。

第四篇:中國信息化建設現狀與未來發展趨勢

主持人:感謝袁老熱情洋溢的講話,下面有請中國信息化推進聯盟常務理事長,國務院發展研究中心原局長鄧壽鵬先生做主題報告,他演講的主題是中國信息化建設現狀與未來發展趨勢。

鄧壽鵬:我同意剛才那位先生的發言,中國酒店的硬件建設處于世界前沿,我到很多國家,他們星級飯店未必由我們后發的新建的星級飯店基礎設施更好,但是我們的軟件差距很大。所以我認為作為一個顧客,希望酒店業更重要的是人性化管理,加強軟件建設,可能是一個重要的任務。今天我第一次到漢華,我也佩服漢華恢宏的氣勢,當然我還沒有領會它的軟件,我希望所有的飯店,軟件服務和硬件設施相匹配,這樣中國的旅店業在世界會受到更多的尊重。

我根據會議的安排講國家信息化的現狀與展望,我覺得這個題目對大家未必有用,因為你們更關注的是飯店業的管理,但是我要講的是世界信息化前沿的動態,如果不符合你們的需求請諒解。

第一點,國家信息化進程。我們國家的信息化從1982年就開始準備階段,到1993年,我們啟動了“三金工程”,1997-2000年我們首次召開了全國信息化工作會議。2000-2007年,黨中央提出了信息化帶動工業化,走新型工業化的道路。2007年十七大提出大力推進信息化與工業化融合,這就是中國從80年代初期經歷了20多年,我們走過的大概五個階段。今天,中央強調的是信息化和工業化的融合。

國家信息化歷來是在總理、副總理一級直接領導,從1993年鄒家華,一直到1999年吳邦國,到2001年朱熔基到2003年現任總理溫家寶,理解的最高領導就是這些國家當時國務院主要領導。因此國家信息化的領導體制,反映了國務院、黨中央對信息化發展關注和對這個工作直接干預。

中國的信息化可以用這樣一個框圖表示,我們首先有信息基礎設施,這就包括信息源、信息傳輸網絡、信息應用系統,所謂的信息源是數據庫、信息庫,所謂傳輸系統就是有線網絡和無線的網絡。信息應用系統就是在各個領域,各個行業的應用,包括在旅游飯店業的應用也是信息應用系統。這樣一個系統支撐在兩個基點上,一個是信息人力資源,必須要有合格的專業人士和操作者,另外必須建立在自己的技術和產業基礎上,應該說今天中國做的還可以,我們有強大的ICT產業在支持著我們的信息化。最后信息需要軟環境,相關的政策法規,標準規范都應該為信息化發展提供支持,這樣中國的信息化基本框架就是這樣一個圖示。要說信息化最主要的體現在信息網絡和互聯網的聯絡,現在中國政府授權有八個網絡可以通過國際出入口局進入互聯網,這八個授權的網絡它們的帶寬在不斷發展,因為用戶越來越多,所以總共八個骨干網絡總的帶寬已經到了493729M,這個數量很龐大,要知道中國的網民也是世界最多。

到最新的統計,去年6月30日,上網的用戶已經有2.53億人,互聯網的普及率是19.1%,應該指出沒有達到世界的平均值,所以中國的網民數量還有發展的空間,19.1%和21.1%還差2個百分點。現在我們大量的使用移動手機上網的人數已經達到7305萬,網民在網上子開的博客人數也達到7092萬,這是最新的統計,下一次統計應該截止到去年年底,今天才1月8日,還難以做到,我們應該拿出2008年12月31日的數據。中國的網民從2004年到2008年上半年一直是在增長,從不足1億人,到去年上半年達到2.53億人,看得出來我們增長是非常迅猛的,中國網民總數已經是世界第一,但是互聯網的普及率我們并不怎么樣,全球的平均普及率是21.1%,俄羅斯沒有達到是20.8,中國19.1,印度5.3。但是在發達國家和地區,比如日本、韓國、美國,他們都高達70%多一些,應該指出世界上互聯網普及率最高的是冰島達到85.4%。

我們簡單描述了一下互聯網,看一下技術發展的前沿動向,這支持著今天所有技術系統的進步,是今天科技力量的一個標志。我們都知道,集成電路的進步是驚人的,現在已經到達第四代,每10年集成電路要發展一代,它的特征尺寸要縮小1/3。集成電路的標志就是微電子,我們做集成電路,電路的特征尺寸指最小寬度越來越細,今天已經到了納米階段。所以我們除了單核的架構以外,現在許多集成電路都是多核結構。因此在目前一個集成電路里面擁有的晶體管數量都是以億來計算的。

集成電路的技術進步是如此之快,是不是價格難以承受呢?剛好相反,集成電路的成本在大幅下降,在1980年,1G的動態隨機存儲器需要70萬美元,2005年只需要10美元,過去25年及IC的價格下降了7萬倍。這就是高技術。還有什么產業能夠把你的價格20年內降低7萬倍?只有集成電路。有人說我們集成電路和汽車一樣,那我們幾分錢就可以買汽車,不可能有幾分錢的汽車,它大量是永遠材料,集成電路多大?你指甲蓋那么大,所以能源材料消耗最少,但是它的技術是最前沿的,沒有幾個國家能把集成電路做好,今天中國也在突破。

每一個計算機都有CPU(中央處理器),在1971年,當時CPU有2300個元件,能執行的速度是6萬條/秒,2006年,芯片的集成度已經達到17億/芯片,能執行的速度是200多億條/秒,這就是技術今天創造的奇跡。35年間,CPU集成度提高70多萬倍,執行指令的速度提高了30多萬倍。

今天微電子技術已經跨入納電子技術的門檻,所以我們今天在以微米來計量微電子不夠了,我們今天應該用納米,把微米分解1千份占了多大尺寸比例。所以今天在技術前沿的進步,是你難以想象的。但是在實驗室,在IC企業,每天都再創造奇跡。

有了集成電路我們就可以建造世界的超級計算機,目前世界超級計算機運算速度已經進入每秒百萬億次,這個速度與人類大腦中信息傳輸的速度已經接近,以前說電腦再快沒有人腦快,這個結論今天已經證明,如果只講速度,將來電腦比人腦跑得快,但是計算機程序是人編制,計算機不可以創造人的智慧,人可以創造計算機的智慧,這就叫智能化。應該指出我國是發展中國家,在全球超級計算機500強中處于前列的國家,我們當然不可以和美國、日本這些最前列的國家相比,但是今天中國已經領先于其他地區和國家。

美國超級計算機已經達到每秒千萬億次,1秒鐘的時間距離,計算機已經完成千萬億次運算,這就是超級計算機。美國的“走鵑”運算速度達到每秒1026萬億次,要這樣的速度干什么?因為它可以大量替代人力難以完成,甚至不可以完成的任務。“走鵑”的運算能力相當于全世界60億人,每天24小時,每周7天,不休息不間斷的計算需要46年,這就是一臺“走鵑”相當于全人類46年去計算。中國比美國低一個數量級,是每秒百萬億次,我們最新建造的曙光4000A已經達到11萬億次,它的性能可以相當于多少中國人計算,不言而喻,這個數也是令人驚奇。現在曙光2000需要288個機柜,占地75平方米,成本2億人民幣,這個數量夠便宜了,如果你要買日本和美國的計算機,可能要花十倍的價格,也許別人不賣給你,因為有了這樣的計算機可以大大增加我們的國防威力。

世界計算機的運算速度是不斷攀升的,從2004年40.96到了2008年已經是1026,預計2012年達到10000。模擬一條峰值曲線是綠線,不斷的上升。超級計算機的能力,做這么大干什么?因為對超級計算能力的需求沒有止境,超級計算在國防尖端領域需求日益劇增,在民用領域,石油、醫療、金融、氣象等部門的需求也十分強勁。美國NASA無為了精確預報氣象數據,因為要做航天發射,在構造氣象模型的時候需要使用巨量的參數進行計算。對計算機運行能力的要求是,形象一點說,把現在全世界計算最快的500臺計算機能力加起來還要×10萬倍,所以不用操心這個計算能力有用嗎?今天沒有滿足氣象圖形的構建上,NASA需要全世界500臺最前沿計算機能力加起來還要提高10萬倍,這就指出超級計算機的能力需求沒有止境。

今天要特別講到移動通信進入3G時代,剛才這位領導提到,很多事情需要手機,也就是移動化,不需要守在終端上,信息領域移動化是普遍的趨勢,現在各個領域有移動辦公,移動商務,移動電視,移動搜索,移動博客,移動計算等等應用層出不窮,越來越強調移動化。全球目前移動通信,所謂的3G,國際電聯已經確認3G是個標準,美國提出的CDMA2000,歐洲提出的W-CDMA,中國提出的TD-SCDMA,Intel提出的Wimax,現在是四角競爭,但是三大主流,Wimax還沒有在全球布網,但是它是ITU同意的國際標準。

我國現在有三大運營商,在移動業務上,這是九月份統計結果,中國移動有4億多用戶,中國聯通有1.3億多用戶,中國電信只有4千多萬用戶。這三大公司,業務收入,中國移動達到3013億元,聯通536.7億元,中國電信1343.5億元。請注意凈利潤,中國移動825.9億元,中國電信已經盈利172.3億人民幣,中國聯通只盈利41.1疑人民幣。大家都在向移動繳費,繳電話費、手機費,我們都感到困擾,方便是方便,買單對中國人來說還是過高。中國移動每天的凈盈利是2億,我們開會到現在有多少利潤進入中國移動?因此中國的電信改革沒有徹底完成,這種過高的利潤,實際上是壟斷造成的。今天三個公司都是全業務,這是國家希望看到三家競爭,但是三家競爭仍然是一家獨大,所以中國電信的改革沒有完成,需要我們進一步改善中國的移動通信,特別它的資費應該更可以接受和更加合理。

今年已經宣布了3G牌照,去年10月16日我在深圳指出,我國發展3G牌照的時機成熟,我提了四點理由,第一網絡技終端系統總體成熟、公平競爭格局基本形成、IPR權益及共享機制確立?已經經歷了預商用/商用的驗證。所以我當時說牌照應該發放。

今天牌照已經落定,中國全面進入3G時代,去年最后一天,國務院通過了3G牌照發放,智能化峰會正好是中國3G牌照宣布后第一天,昨天已經宣布了,工薪不把三張牌照發給中國移動、中國電信、中國連通,分別執行的制式的是,移動TD-SCDMA,中國電信CDMA2000,聯通W-CDMA。這個事情爭論若干年,用胡主席三個不,中國移動還做TD不動搖,過去對中國TD有很多質疑,總不如國外的好,要說這是缺乏自信的觀點,中國為什么不可以,中國不是也有原子彈,也有洲際導彈,也可以載人航天,為什么自己標準就不可以,本人一向支持TD不動搖,今天中國政府明確表示TD是我國主流標準之一,我相信這是件幸事。我們大家將來很多用戶將會使用自己的標準進行3G通信。中國電信過去沒有被允許搞移動電信,今天切入了CDMA2000,因此我認為它不要現在。中國聯通過去有兩張網有G網有C忘,現在把C網賣了,留下G網延伸到W-CDMA,所以我說聯通也別再折騰,就一心一意搞W-CDMA,這樣中國用戶有三種選擇,我們可以搞TD,也可以搞CDMA2000,也可以用W。這樣誰的服務好,誰的資費合理就選擇誰,這樣可以促進中國的移動時代全面進入每個家庭。今天已經宣布3G不能高于目前2G的收費,這就告訴你,我們用3G有更好的性價比,但是我們付費只維持現在的水平。現在各個公司以各種方式返回資費,這也是競爭促進的,誰也不敢失掉自己的用戶,在未來更不敢失掉自己的用戶。用戶就是上帝現在我國三種造式進入恩新起點,現在2000進入了3X時代,TD進入了HSDPA,現在已經進入3G時代,將來還要進入3.5G,4G。

我對飯店業的信息化提幾點建議。在科技奧運和科技奧運信息化的基礎上,在全球金融危機提供目前的契機第一個可以充實調整信息化的發展規劃,應用新一代的信息基礎設施,就是下一代互聯網,下一代通信網絡,下一代移動通信。第二要消除信息孤島,實現網上國內外的業務協同,我們可以大量的對海內外的用戶都可以結束網上訂房,手機訂房,一切方式都可以協同。有些較小的飯店或低級別星級反,比較難以完成信息化平臺,可以由一些通信制造業為它們制造金戈一般支撐中小飯店的信息化平臺。他們以托管的方式,不用養那么多信息化的人,但是它的系統可以得到很好的維護和升級。最后在北京這樣的大都市里面,應該率先實現高檔商務飯店無線接入。今天到一個看,一個網卡放在辦公桌上,但是收費挺貴,也想問問用戶,是不是以高收費使用,還是一攬子計劃,就不另外收過高的費用,對于一個經常住飯店的人,希望在飯店可以無線接入,不必使網卡,這樣我信心旅店業會更人性化服務,會獲得更多用戶的青睞,中國的旅游業,中國的飯店業應該成為世界最好的旅游業和世界最好的飯店業。感謝!

第五篇:中國農業發展現狀及未來發展趨勢

中國農業現狀及未來發展趨勢

摘要:作為世界農業大國,中國農業有其特殊性與復雜性。在農業發展的進程中,既取得了顯著的成就,也突顯出我國農業發展的不足和存在的問題。21世紀是知識經濟的時代。中國農業也進入新的發展階段,在新的世紀里,中國農業將逐步由傳統農業向市場化、科技化和生態化農業轉變,從而實現中國農業的現代化和可持續發展。關鍵詞:中國農業、高原夏菜、發展現狀、發展趨勢

中國是一個農業歷史悠久的國家,農業在整個國民經濟中占有重要的地位。作為世界人口最多的國家,以不足世界10%的耕地生產出占世界近25%的糧食,養活了占世界22%以上的人口。中國農業的發展,自1949年新中國成立以來,尤其是上世紀80年代改革開放以來,取得了令世人矚目的成就。但在取得豐碩成果的同時,也不難看出中國農業的發展在很大程度上是以犧牲資源和生態環境為代價的,發展的同時也帶來了自然資源短缺,生態環境惡化,抵御自然災害能力下降,農業生產效益低下等問題。因此,21世紀中國農業將要經歷一場新的科學技術、發展模式及經營方式的深刻變革,呈現出一系列新的特點和新的趨勢。

一、中國農業發展的成就

農業在我國國民經濟中占有重要的基礎地位,因此,正確認識和處理農業、農村和農民問題,始終是國家興旺發達的根本問題。20世紀末,我國農業進入新的發展階段,強有力推進了農業生產力的發展,農業形勢一直保持旺盛勢頭[1]。(1)農業綜合生產能力顯著提高。自1999年,中國糧食生產能力已穩定在5億噸以上,成為世界最大產糧國,畜產品和水產品產量每年都以超過10%的速度增長。目前,中國人均糧食、棉花、油料蔬菜、肉類、禽蛋、水產品產量,已達到或超過世界平均水平。

(2)非農產業發展迅速。1978年以來,鄉鎮企業異軍突起,開創了一條有中國特色的農村現代化道路。目前,中國國內生產總值的1/3、財政收入的1/4、創匯的1/3、工業增加值的1/2、農村社會增加值的2/3、農民收入的1/3來自鄉鎮企業。

農民生活水平顯著改善。1978—2002年,農民人均純收入由134元提高到2476元,貧困人口由2.5億下降到3400萬。與此同時,精神文明和民主法制建設也取得明顯進步。農村建立了村民代表會議制度和村務、財務公開制度,村委會選舉已形成比較系統的規范,村民代表會議制度正在逐步普及。全國農村從總體上進入了由溫飽向小康邁進的階段。

(3)農業國際合作與交往發展迅速。自改革開放以來,中國引進了大量農作物和畜禽良種、種苗以及大批農業科技成果來發展我國的農業。同時,中國農業科技的國際交往也發展迅速,中國已與80多個國家有了農業交往,與40多個國家建立了密切的聯系。同時中國還同13個國際農業研究中心有密切的關系,并積極開展了雙邊合作[2](4)中國西部農業的發展——甘肅蘭州高墩營“高原夏菜” 1.發展現狀:蘭州市共有耕地面積314.79萬畝,其中水澆地117.06萬畝。2009年,全市蔬菜種植面積80萬畝,產量186萬噸,外銷各類蔬菜81萬噸;全市50.43億元的農業總產值中蔬菜產業占了50%、達到25.1億元,其中銷售收入達到21.3億元;全市農民人均純收入4001元,其中蔬菜產業貢獻率為23.2%。蘭州高原夏菜能夠提供20多個種類、200多個品種。

2.區位分析:(表一為蘭州高墩營發展高原夏菜的區位分析)

有利條件

不利條件

自然條件:1.蘭州市高敦營村地處自然條件:1.處于溫帶大陸性氣平原地帶,地形平坦,有利于蔬菜候區,全年降水量較少,水源不種植。

1.當地地處高原,海拔較高,日照時間長,光照充足。

2.晝夜溫差大,有利于蔬菜內部有機物的積累。

3.干燥少雨,病蟲害少。社會經濟條件:1.迎合消費者對綠

社會經濟條件:1.西部地區閉塞,足。

2.當地大水漫灌的形勢嚴重,土壤板結現象嚴重,土壤肥力不高。

色蔬菜的要求,具有較長的采收上交通條件欠缺。

市期,可從每年5月下旬到10月初2.蔬菜種植技術想多落后,缺乏持續供應,很好地彌補了東南沿海相關的技術人員和指導人員 夏季蔬菜供應的缺口,具有良好的3.銷售渠道單一,未形成相關的上市檔期,市場廣闊。

2.政策上國家給予財政補貼和農業稅減免的政策。

產銷合作社,產業鏈不連貫。(5)抗病蟲作物的培育。

現代農業生物技術包括基因工程、酶工程和細胞工程等,其中轉基因生物育種是重要的應用領域。抗病蟲是轉基因作物的一個重要育種方向。1996 年世界第一例轉基因作物在美國應用于商業化生產,僅僅10年間全球轉基因作物的種植面積增長了60倍,達到了1.02億hm2,種植轉基因作物的農戶數量超過了1000萬戶[3]。Bt抗蟲棉是中國唯一大規模推廣使用的轉基因作物,僅2009年,Bt抗蟲棉占棉花總播種面積達到68%。但由于受到國際上“轉基因安全性爭議”和國內一些環境保護人士的影響[4],近年來我國轉基因作物推廣應用的速度放慢了。我國《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020)》和國家“十一·五”規劃中已將“轉基因生物新品種培育”列為16 個重大專項之一,該重大專項是建國以來投資額最大的單項農業科研項目,體現了國家對農業生物技術的高度重視和我國政府支持轉基因生物育種發展的政策導向。

二、中國農業發展存在的問題

我國農業和農村經濟工作所取得的重大成就是有目共睹的,但應該清醒地認識到,鞏固和加強農業的基礎地位、建設現代農業、全面加快農村小康建設是一項長期、復雜而艱巨的任務。當前我國的農業和農村經濟發展仍處于農業展的初級階段,還存在不少矛盾和問題。農業基礎還較為薄弱。與發達國家相比,我國的集約化農業存在很多的問題。單位耕地面積的農業投入大,農業集約化水平低;單位面積農用地的機械化水平低;我國農業勞動生產率低,農業科研的投資少,與發達國家相比差距非常大。目前中國農業集約化手段主要表現在使用大量化肥和農藥以及單一的作物品種,其對水體、土壤、大氣和生物多樣性所造成的負面影響是巨大的。(1)農產品質量安全問題仍然較多。

近年頻發的三聚氰胺、膨脹劑西瓜事件等,把農產品的質量安全問題一次次推上了風頭浪尖,引發人們的廣泛熱議和關注。此外,農產品國際市場競爭力也比較薄弱。我國絕大多數主要農產品的國內價格已趕上或超過國際價格,喪失了在國際上的價格競爭優勢。(2)農民文化素質偏低。

農民中具有大學程度的只占0.1%,中學程度的占30%學程度占40%有30%或半文盲,農業院校在校生8.7萬人,占在校大學生總數的6.2%,遠不能適應現代化農業。中國農業在發展中表現出的勞動人口素質不高,成本相對較低,已成為威脅經濟增長的十分重要的因素[5]。

(3)甘肅蘭州高墩營“高原夏菜”發展的問題。

技術方面:存在著白菜爛蕊,葉子泛黃的雙霉病等,缺乏技術人員的指導。

銷售方面:銷售價格單一,銷售渠道不通暢,缺乏統一的銷售模式。價格方面:年均價格不穩定,價格波動大,采購商惡性競爭造成市場的混亂。

生態方面:尾菜的大面積堆積造成的資源浪費和環境污染。人為方面:村民環保生態意識不高,對于農業可持續發展缺少。生產方面:夏菜仍然處于產業鏈的低端,產品的附加值和科技含量低。

三、中國農業的發展趨勢

(1)低碳經濟模式是未來中國農業的發展方向

從農產品生產的產業鏈分析,農業生產消耗用碳大致有三種途徑:①化學性農業投入品的生產和使用,如化肥、農藥、農用薄膜等;②農業機械的制造和使用,如拖拉機、耕地機械、水泵等;③農產品的加工流通過程中能源使用,如加工過程、運輸和包裝等。那么就需要針對性的改變原有高碳的農業生產方式,向低碳農業生產方式轉變。

據政府間氣候變化專門委員會統計,全球農業減排的技術潛力高達每年5.5—6億t當量CO2,其中90%來自減少土壤CO2釋放,即土壤固碳[6]。鮑建強等[7]依據人類社會能源結構中碳用量把人類社會發展分為3 個階段,并指出發展低碳農業可以走有機、生態和高效的路徑。王松良等[8]指出農業在碳問題上兼有“碳匯”和“碳源”雙重屬性,低碳農業通過把大量的碳“扣押(sequestration)”在農業土壤和植物來抵消人類碳釋放。趙其國等[9]提出農業的可持續發展的路徑必須通過農業科學技術的創新和突破,發展“生態高值農業”。其宗旨是在保護生態環境的前提下通過農業的高值化,大幅度提高。

農業生產能力、產業化水平、競爭力和比較效益。發展過程的中間階段就是低碳農業經濟,指在農業生產、經營過程中排放盡可能少的溫室氣體,同時獲得社會最大效益的技術。本研究在前述文獻基礎上進一步提出:由于高碳生產方式和發展模式的不可持續性,低碳農業經濟實質是一種新的發展模式和理念,在這種模式和理念下農業生產方式和活動發生改變,改變的方向“低碳化”,即農業產業鏈從“高碳型”移到“低碳型”;改變的內容是在盡量不減少農業產出和收益的前提下,各種農業活動減少含碳能源和自然資源的使用消耗。(2)節約資源能源的耕作技術

(2.1)保護性耕作技術。中國傳統農作制度中精耕細作長期以來被認為是一種好的耕作習慣,但過分的精耕細作不但消耗大量能源,也是沒有必要的,甚至有負面作用。如我國北方春天常年干旱,農田土壤耕作層裸露疏松,過度機械耕作不但直接耗費了大量石油能源,而且也加劇了北方旱作農區的水土流失和生態環境的惡化,也是我國北方地區沙塵暴、土壤沙化等現象的原因之一。保護性耕作的采用起源于上世紀70 年代,目前已經在部分發達國家得到大面積推廣。到2005 年,全球大約有近1億hm2 的耕地采用了保護性耕作技術,占全球總耕地面積的6%以上。其中,超過90%的面積集中在美國(26%)、巴西(24%)、阿根廷(19%)、加拿大(13%)和澳大利亞(9%)等國家。另外,保護性耕作的采用主要是在雨養地(面積超過96%)。我國保護性耕作的推廣工作起步較晚。1991年農業部與澳大利亞合作成立了保護性耕作研究中心;2002年政府籌集專項資金來支持保護性耕作的試驗和示范。2005 年開始農業部推動保護性耕作的示范和推廣。

在農業固碳和減排措施中,保護性耕作被認為是最具推廣潛力的重要技術措施之一;因為它不僅可以提高土壤對CO2 的固碳能力,并且通過減少燃料使用量及秸桿焚燒現象,農用投入品農業生產加工銷售。農用投入品農業生產加工銷售減少溫室氣體的排放。首先,免耕少耕可以減少農業機械的使用,這也就減少了化石燃料的燃燒,相應減少CO2 的排放。再次,隨著土壤肥力的增加,在耕作中化肥的使用也相應減少。保護性耕作主要從4 個方面保護耕地生產肥力:①深松打破犁底層,有利于雨水下滲和作物根系成長;②利用免耕、少耕技術,減少對土壤層的破壞;③用大量秸稈和殘茬覆蓋地表,以減少雨水地表徑流和水分的蒸發;④秸稈腐爛形成大量的有機質增加土壤肥力。保護性耕作還可以顯著節省勞動投入,增加效益[10]。在我國的北方旱作農業區、西南季節性干旱區,尤其是嚴重缺水的西北地區,保護性耕作更有推廣價值。

(2.2)節水抗旱技術的推廣。近些年由于全球氣候變暖,導致全球降水分布失衡,表現在我國北方大部地區就是連續干旱。北方地區作物播種生長季節的旱災幾乎每年都發生,節水抗旱技術對于這些地區農業生產越來越重要。目前,我國抗旱的主要方式仍然是傳統的大水漫灌。但這種方式水資源和能源浪費嚴重,節水抗旱技術有廣闊的推廣應用潛力。節水灌溉技術分為兩類:①從工程角度分類,包括改土 渠為防滲渠輸水灌溉,可節水20%左右;推廣管道輸水灌溉(管灌比土渠輸水灌溉相比一般可省水30~50%)、微灌技術(包括微噴灌、滴灌、滲灌及微管灌等)。②從農藝角度分類,包括根據作物生長的關鍵時期灌水,提高灌溉水的有效利用率;根據不同的區域特點選用抗旱品種、增施有機肥;在有機肥不足的地方要大力推行秸稈還田技術,增加土壤有機質,減少土壤水分蒸發,提高土壤的抗旱能力;平衡施肥也是提高土壤水分利用率的有效措施,配合應用化學調控抗旱措施,如保水劑。抗旱劑等效果更好。

四、結論

由于應對氣候變化是全球性的挑戰,由此而來的低碳經濟發展模式和發展理念深刻的影響了世界各國。農業作為依賴自然再生產提供產品的重要產業部門,與全球氣候變化和溫室氣體減排之間發生雙向影響關系,即農業生產活動影響全球氣候變化,而氣候變化又對農業生產活動帶來直接的影響。低碳農業經濟實質是一種新的發展模式和理念,在這種模式和理念下農業生產方式和活動發生改變,改變的方向是“低碳化”,改變的內容是在盡量不減少農業產出和收益的前提下,各種農業活動減少含碳能源和自然資源的使用消耗。本研究以產業鏈和技術的視角,討論了耕作技術、農用化學品投入、農業生物技術和農業廢棄物綜合利用技術的低碳化發展方向,以及農業生產組織形式的演化和產業鏈末端的農產品加工流通環節的低碳化發展趨勢。可以預見,傳統的以高碳、高耗能、不節約資源、環境不友好的現行農業生產方式已經走向末路,以低碳、節約資源能源、環境友好為顯著特點的低碳經濟模式必將成為中國農業的發展方向,這將會對未來中國農業生產方式和技術發展方向產生深遠影響。

參考文獻:

[1]張振國。走向二十一世紀:中國農業經濟[M].中國經濟出版社,2001. [2]毛育剛.中國農業演變之探索[M].社會科學文獻出版社,2002 [3] Clive James.Global Status of Commercialized Biotech/GM Crops: 2006.ISAAABriefNo.35[M].ISAAA: Ithaca, NY.2006.[4] Stone R.Activists Go on Warpath Against Transgenic Crops-and Scientists[J].Science, 2011, 331(6020):1000-1001.[5]馬 洪,王夢奎.中國發展研究[M].中國發展出版社,2000 [6] 常麗君.全球農業減排潛力每年5.5 億噸[N].科技日報,2010-06-29.[7] 鮑建強,苗陽,陳鋒.低碳經濟:人類經濟發展方式的新變革[J].[8] 王松良,C.D.Caldwell.祝文烽.低碳農業:來源、原理和策略[J].農業現代化研究,2010,31(5):604-607.[9] 趙其國,錢海燕.低碳經濟與農業發展思考[J].生態環境學報,2009,18(5):1609-1614.[10] 王金霞,張麗娟.保護性耕作技術對農業生產的影響:黃河流域 的實證研究[J].管理評論,2010(6):77-84.

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