第一篇：建設群眾滿意的基層醫療衛生機構

“建設群眾滿意的基層醫療衛生機構”

活動自查整改報告

根據《晉中市衛生和計劃生育委員會關于印發建設群眾滿意的基層醫療衛生機構活動實施方案通知》（市衛字【2014】39號要求，我院制定的西溝村衛生所《“建設群眾滿意的基層醫療衛生機構”活動實施方案》。關于繼續開展鄉鎮衛生院等級評審和村衛生室標準化創建工作的通知的相關要求，繼續深化醫療衛生體制改革，深入踐行等的群眾路線，全面居民首選村衛生室就診的意愿較高，群眾對醫療衛生服務的效果、價格、安全、方便、舒適滿意度達85%以上。推進“三好一滿意”活動在基層醫療衛生機構扎實開展，促進基層醫療衛生機構鞏固完善新形象，根據要求對西溝村衛生所各個方面的工作進行了自查和專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將西溝村衛生所自查時存在的問題及整改措施匯報如下：

一、村衛生室規劃設置

1、規劃設置

（1）.原則上一個行政村設置一所村衛生室，服務人口較多或服務面積較大的行政村可酌情增設。

（2）.選址合理，交通便利，位置醒目，方便群眾。

（3）.醫療機構執業許可證以村衛生室為唯一名稱，按照“鄉鎮（涉農街道）名＋村識別名＋村衛生室”統一規則命名。（4）.業務用房面積一般不少于60平方米，服務人口在1000人以上的應相應增加業務用房面積。業務用房與生活用房分開，相對獨立，分區布局合理，符合衛生學要求。

2、科室設置

診斷室、治療室（處置室）、防保室、藥房四室分開，相對獨立。開展靜脈輸液業務的村衛生室應增設留觀室，不與鄉村醫生住宅相連或相近的村衛生室要設值班室。

3、設備設置

必備：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高休重稱、污物桶、有蓋方盤、換藥盤、敷料罐、觀察床、診斷床、診斷桌、侯診椅、藥品柜、資料柜、治療臺、高壓消毒鍋、輸液架、氧氣袋、小型器械包、清創縫合包、紫外線燈、地站燈、電腦、打印機等。

4、執業規范

《醫療機構執業許可證》合法、有效，按時校驗；法人、診療科目等注冊事項發生變化及時變更。無超范圍執業行為

5、人員配置

（1）鄉村醫生配備符合業務開展要求，原則上每千人應有1-2名鄉村醫生，人口每增加500人，可增加1名鄉村醫生

(2).具有鄉村醫生證書或執業助理醫師以上資格及相應的注冊證

書。

二、基本醫療衛生服務安全可及

1、診療服務能力

（1）.能夠開展常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導服務。

（2）.堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診。（3）村衛生室嚴格執行看病有登記、用藥有處方、收費有電腦打印小票，轉診有登記錄。

（4）.對急危重病人做好轉診和診治登記；熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術；具備過敏搶救藥品，并集中放置，便于緊急使用。（5）門診日志、門診病歷、處方、輸液卡等文書式樣統一規范，符合要求。門診日志、病歷、處方等文書必須規范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率為95％。

2、院感管理

嚴格執行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規范使用高壓消毒鍋、紫外線燈，并做好登記工作。嚴格執行醫療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫療用品及廢棄物。

3、用藥管理

配置和使用國家基本藥物并實行零差率銷售。村衛生室建立明細賬目，規范藥品的進銷管理；對基本藥物價格、舉報電話等信息進行公示。基本藥物由鄉鎮衛生院院集中采購，統一配送藥品，無假冒偽劣過期藥品。合理使用抗生素和激素；慎用青霉素等易致過敏藥品。門診抗生素2聯及以上連用處方百分比不超過20%，門診病人輸液率≤25%。

有中醫資質的人員的村衛生室應具備中藥飲片柜、針灸、火罐等；無中醫執業資質人的應有中成藥品銷售。

4、醫療質量

對急危重病人做好轉診和治療登記；熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術；近兩年未發生重大缺陷的醫療事故爭議賠償（補償）情況

5、醫療效率

居民到村衛生室就診比例達到50%以上，基本做到“小病不出村”

三、公共衛生服務可及

1、組織管理

（1）.按照鄉鎮衛生院明確的國家基本公共衛生服務分工任務及管理方案等要求，明確人員分工、責任區域和工作職責，并按《國家基本公共衛生服務規范2011年版》要求開展工作。

（2）.村衛生室人員熟練掌握基本公共衛生服務基本知識和技能，并能及時將服務記錄錄入服務對象健康檔案。

（3）.積極配合上級部門對行政村的公共衛生服務項目考核，按要求提供項目服務登記資料、活動記錄等。

（4）、村衛生室承擔的進本公共衛生服務項目任務不少于40%，主動協助專業醫療衛生機構做好重大公共衛生服務工作

2、實施效果

（1）健康檔案管理。紙質檔案規范建立，電子檔案規范錄入。健康檔案建檔率不低于80%，真實性與合格率達100%；重點人群檔案建檔率100%。

（2）建立各類重點人群管理簿，臺賬規范健全。各類重點人群健康管理符合《規范》要求。轄區內慢病控制效果好。高血壓、糖尿病患者規范管理率、重型精神疾病患者穩定率不低于當年度目標要求。（3）.農村居民對國家基本公共衛生服務項目有關服務的知曉制度以及對有關健康知識知曉程度較高。

四、內部管理規范有序

1、健全規章制度

建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、財務管理制度、傳染病登記監測報告制度、藥房管理制度、醫療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉村醫生職責、免疫運轉流程圖、兒童免疫程序等工作制度，并在顯著位置公布和熟練掌握。

2、財務管理

公開醫療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。建立規范的固定資產帳目、收支財務帳目和藥品調撥明細帳目

3、綜合管理

（1）、積極配合鄉鎮衛生院實施鄉村一體化管理，做到人員、藥械、業務、財務、考核等統一管理。

（2）按規定做好各項工作記錄，協助做好新農合宣傳、籌資、公示、信息上報及衛生行政部門要求的其他工作。（3）建立村衛生室信息化管理終端，實施運轉門診登記、新農合費用核算、傳染病疫情上報等信息系統，逐步實現鄉、村一體化網絡信息流通和信息共享

（4）近三年無違反醫保管理制度行為。

五、村衛生室改革落實到位

1、政策性服務補助

鄉村醫生基本公共衛生服務基本藥物制度補助經考核后足額發放到位。

2、一般診療費

按規定實施一般診療費政策，村衛生室新農合補償資金定期結算

3、養老政策

全面落實村衛生室在崗人員參加新農保補助和老年鄉村醫生退養補助政策。

4、運行保障

將村衛生室年度運行經費納入財政預算并足額安排。

六、農村居民滿意信任

1、就醫環境

就醫環境清潔溫馨舒適，醫務人員著裝整潔。

2、村民滿意度

居民首選村衛生室就診的意愿較高，群眾對醫療衛生服務的效果、價格、安全、方便、舒適滿意度達85%以上。

第二篇：“建設群眾滿意的基層醫療衛生機構”匯報材料

“建設群眾滿意的基層醫療衛生機構”匯報材料

為貫徹落實深化醫藥衛生體制改革精神，深入踐行黨的群眾路線，全面推進“三好一滿意”活動在我院扎實開展，規范內部管理，強化行風建設，提升服務能力，塑造***衛生院新形象，根據**衛字發［2014］108號文件精神，在全鎮開展包括村衛生室在內的“建設群眾滿意的基層醫療衛生機構”活動，現將活動情況匯報如下：

一、安排部署階段：

在這次創建活動中，我院成立了創建活動領導小組，由院長任組長，分管業務和村衛生室的副院長任副組長，各科室主任為領導小組成員，下設辦公室，由院辦負責日常工作。召開全院動員大會，傳達文件精神，學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》《九不準》《山西省醫務人員執業行為守則》等各類醫療法律法規、醫德規范條例，并研究制定了《“創建群眾滿意的基層醫療衛生單位”實施方案》。領導組充分利用橫幅、標語做好宣傳，營造創建活動的氛圍。向社會公布舉報電話，設立投訴箱和意見簿。

二、自查整改階段：

1.我們堅持“改變工作作風，提高服務質量”的服務理念，嚴格上下班指紋簽到和請銷假制度；嚴格24小時值班制度；抓好首診負責制度、查房制度、術前討論制度的落實；處方用藥合理安全，病歷書寫及時規范，護理記錄詳實； 嚴格執行國家基本藥物制度，全部實行網上集中采購、零差率銷售。

2.將創建活動內容和標準分發到各科室，要求各科室按照標準組織自查自糾，遵照“邊查邊糾、邊糾邊改”的原則，發現問題及時糾正解決。在學習的同時，要認真對照個人服務態度存在的問題，進行反思，加強職業道德觀念，切實改善服務態度。完善和嚴格執行“違紀處罰條例”，對群眾投訴的醫德醫風問題和其他違規事件，務必在三天內完成調查核實，凡經核實違反了醫德醫風的，在一周之內對有關責任人作出處理，并視情節給予紀律處分，決不姑息遷就。

3.今年，進一步集中整治了醫院環境，使醫院內安靜、整潔、溫馨；完善了各種就醫標識；門診提供足夠的候診椅、暖水瓶；病房更換了一批新床單被套等。我們的一言一行都要從病人的利益出發，從大局出發，杜絕損害病人利益的現象發生。圍繞患者康復需求，我們完善了醫院工作制度、工作流程、細化服務環節，實施便民服務，在門診醒目位置公示醫院科室分布圖、就診流程圖、門診醫師簡介等，加強導醫服務及服務咨詢工作，使患者在最短時間了解就診程序，最快時間得到診治；堅持首問負責制，倡導主動服務、人性化服務，把病人的難處作為服務重點，及時協調幫助解決。嚴格執行醫療收費標準，自覺接受群眾監督；杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為；建立了醫療安全管理體系，加強對臨床科室的監管力度，定期組織督導醫療質量工作。

4.扎實做好公共衛生服務，積極開展鄉村一體化工作。加強村衛生室的管理、鄉村醫生隊伍的建設。采取多種形式，開展健康教育，針對危害人群健康的因素，普及衛生知識，提高人群自我保健能力和整體保健水平。認真做好計劃免疫接種的組織、實施、管理；做好傳染病、地方病防治工作，嚴格執行疫情報告制度和對傳染病的管理。在上級衛生部門的指導下，進行衛生監督管理工作。指導和督導鄉鎮中小學校做好學校衛生工作。積極防治婦女病，落實防治措施，提高治愈率。開展孕產婦和嬰幼兒系統保健管理。

5.落實合醫政策，規范合醫管理。嚴格身份審核、當日出院當日補償、告知義務和公示制度，簡化規范補償流程，責任到每個工作環節，為參合農民提 供更優質的服務。

三、民主評議階段：

一是開展院內考核檢查工作，經考核，各科均能達標；二是發揮聘請行風監督員的作用，收集信息，深入病房開展明察暗訪；三是進行走訪和召開患者座談會，聽取意見；四是發放征求意見單，并將意見整理歸類；五是開展問卷調查，請門診、住院和出院患者進行評議，群眾滿意度調查達到90%。

四、總結提高階段：

我們根據民主評議指出的不足，認真查找原因，針對存在的問題，制定符合實際的整改措施。如反映個別同志服務態度不夠好、個別職工工作責任心不強、解釋工作不夠耐心細致等，我們進行了單獨教育，強化培訓了技術操作規程，制定獎懲條例，規范約束其服務行為。

五、下一步工作打算：

繼續加強領導，認真組織實施，進一步落實責任制，使之走向制度化、規范化的軌道；繼續加強宣傳教育，加強職業道德規范的學習，樹立典型，表揚先進，弘揚正氣，同時要嚴肅查處違反醫德醫風的人和事；堅持病人的利益高于一切，盡力為病人提供便捷、優質、廉價服務，以病人“滿意”為標準，以病人健康為目的。

***中心衛生院

2015.6.10 3

第三篇：群眾滿意的醫療衛生機構

弘揚陽光醫療院風 切實關愛群眾健康

—通渭縣馬營鎮中心衛生院事跡材料

通渭縣馬營鎮現有人口四萬多人，轄區內溝壑縱橫，梁嶺起伏，交通不便，經濟落后，群眾就診醫療條件較差。坐落于鎮中心的馬營鎮衛生院，是一所集醫療、預防保健、健康教育、中醫藥為一體的中心衛生院。目前醫院擁有職工63人，其中在編干部職工52人，聘用人員11人；專業技術人員共58人，占人員總數的92.06%，大學以上學歷1人，大專以上學歷35人，中專16人。專業技術職稱高級1人，中級4人，初級32人，未定職稱人員15人。設內、外、婦、兒、中醫科、公共衛生科、口腔科、放射科等19個科室，編制床位40張。轄區內有村衛生室35個。馬營鎮衛生院克服重重困難，維護群眾健康，被當地群眾稱為“滿意的衛生院”。五年來從未出現過重大責任過失。2012年馬營鎮中心衛生院被國家衛生部授予一級甲等醫院，2012年甘肅省衛生廳授予“全省傳染病疫情網絡直報”先進集體，2013年中共通渭縣衛生工作委員會授予“先進基層黨組織”等十多個榮譽稱號。

堅持公益醫療 嚴格依法執業

馬營鎮中心衛生院有一支年富力強、積極肯干的領導班子，他們既是院內業務骨干，更是醫院的管理者、組織者，作風正、能力強，一心一意撲在工作中。近年來，在班子一班人的帶領下，醫院肩負充當當地群眾健康守護神的光榮使命，在預防控制、婦幼保健、常見病多發病診療、現場救護、慢性病篩查、重點慢性病管理、轉診服務、健康教育、計劃生育以及對村衛生室技術指導和對鄉村醫生的培訓方面，充分發揮了鄉鎮中心衛生院機構的公益性質，穩步提升了醫院服務群眾、維護百姓健康的質量和水平。

馬營衛生院始終堅持“醫術精益求精，醫德高尚純正，服務體貼入微，形象深入人心”的管理理念，不斷創新發展，堅持兼融中西醫精華，著力建設全縣中醫特色鄉鎮中心衛生院，探索出了一條成功的發展之路。

馬營衛生院全面落實省、市各項醫改工作任務，加大醫院內部管理，不斷提升業務水平，嚴格依法執業。根據臨床崗位的執業資格要求，制定并落實了一系列支持和鼓勵衛生技術人員取得相應執業資格和提高學歷層次的措施和制度，與崗位分配、工資效益相掛鉤，促進了隊伍結構不斷優化，衛生技術人員配備比例明顯增加，同時，預防保健、農村合作醫療管理及中醫人員基本配備齊全。馬營鎮中心衛生院醫護比例合理，較好地滿足了各項業務開展需要。同時始終不渝加強在職培訓，提高醫護人員專業技術水平。每年送省市級醫療機構進修臨床及功能檢查近10人次。有15名業務骨干和技術尖子分別參加了省、市、縣級專科培訓班，有效地提高了基層醫護人員的診療水平。堅持加強臨床類執業醫師技能培訓和藥物使用情況評估，規范臨床應用，急群眾所急，想群眾所想，教育和引導執業人員杜絕濫用、亂用藥品的行為。

弘揚敬業濟患醫風 秉承群眾健康至上

馬營鎮中心衛生院，堅持以健康快樂的核心價值觀，弘揚以人為本、關愛健康、陽光醫療的院風，結合“群眾滿意基層衛生醫療單位”創建活動，深入開展“三滿意”，將創建活動作為轉變作風的有效載體，“為民、務實、清廉”的醫療作風在醫院內部不斷發揚廣大，倡揚敬業濟患的醫風、秉承群眾健康至上醫德成為醫院的主流。

建立健全各項規章制度，用制度的剛性要求，提升了醫院作風的有效轉變。近年來，馬營鎮衛生院從加強單位內部管理入手，落實了院務公開監督制度，對服務承諾制度、公共衛生管理制度等進行了規范完善，建立了醫務人員醫德考評制度，強化群眾監督機制，規范服務行為，改善服務態度。加強規章制度建設，按章辦事、用制度管理，使衛生院的工作作風更加制度化、正規化。醫院在重視建立和完善制度的同時，還定時不定時開展學習教育活動，組織廣大職工對醫務人員服務行為規范、人員崗位職責制度、國家藥品價格政策和醫療服務收費規定、醫療執業規章法規、診療護理規范等法律法規認真學習，充分理解，落實到每位干部職工的工作實踐之中。

馬營衛生院在開展“三好一滿意”活動中，嚴格按照創建活動的內容和標準，確保創建活動取得實效。并認真組織開展自查自糾，堅持從群眾滿意的地方做起，從群眾不滿意的地方改起，從為群眾辦實事辦好事上下功夫，有針對性地解決群眾反映強烈的熱點難點問題。為廣泛征求各種意見建議，先后發放群眾滿意度調查表200份，收回199份，其中滿意194份，基本滿意5份。對征求到的意見和建議積極整改，先后對患者提出的病房用水不方便、村民提出的合作醫療報銷不方便及加強健康知識宣傳教育等意見進行了及時徹底的整改。經過回訪群眾對整改落實情況均表示滿意，醫院干部職工愛民、為民、便民、利民的自覺性進一步增強。院內職工克服困難，常常顛簸幾十公里山路，不辭勞苦，或在酷暑烈日，或在嚴寒隆冬，在百姓家門口，為當地群眾進行體格檢查；醫院每年還邀請省市專家、抽調院內骨干，在黑燕、錦屏、華川等行政村，開展義診活動；為切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，衛生院及全部村醫實行《基本藥物制度》，所有藥品均實行零差率銷售，醫院藥品價格大幅度降低，受到了群眾廣泛稱贊和好評。

注重服務質量管理 大力推進文化建設 馬營衛生院在基礎設施、診療配備、人才隊伍、公共衛生信息體系、醫院文化以及村衛生室等方面的建設，都取得了突出的成績，全面提升了衛生院基本醫療水平。

建立全面質量核查體系，加強全面質量管理。實行院長、主管院長和科主任三級安全負責制和責任追究制，制定“突發事件應急預案”、“醫療事故防范處置預案”、“危重病人救治預案”等各種安全防范措施。堅持“三科一室”業務聯合查房和業務大查房，督促、檢查科室工作落實情況。

醫院有針對性地開展了高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、重型精神病等慢性非傳染性疾病的防治工作。截止目前，已為43129名群眾建立了居民健康檔案，已對32000多人進行了中醫體質辨識服務，健康指導。對 6212 名重點人群進行了健康體檢，高血壓病人管理2216人，糖尿病人管理183人,老年人管理4211人,重性精神病管理103人，孕產婦系統管理517人，0-6歲兒童1953人，癲癇病18人，結核病11人。兒童國家免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率達100%，疫苗常規接種率為98%以上。

科學設崗為基礎，全面試行聘用制管理。本著科學規范、精簡效能、分類管理的原則，根據實際開放床位和床位使用率，充分考慮中醫人員、護理人員配備，結合預防保健、合作醫療、健康教育等公共衛生服務要求，全面規范了馬營鎮衛生院崗位設置，明確了不同崗位的上崗條件和標準，進一步增強了基層醫務人員的競爭意識。完善獎懲激勵機制，全面推行績效工資管理。不斷完善目標獎懲激勵機制，充分體現“一流人才、一流崗位、一流業績、一流報酬”的優勞優酬原則。通過實行衛生院人員績效工資管理，增強了馬營鎮衛生院的內部活力，充分調動了各類人員工作積極性，保證了各項衛生工作有效開展。

馬營鎮轄區內有村衛生室35個，村衛生室布局合理。有獨立設置的診室、藥房、治療室，其它用房滿足業務需要。馬營鎮共有村醫36人，人員裝備達標。村衛生室（所）是農村衛生服務網絡的網底，承擔當地計劃免疫、傳染病報告統計、孕產婦和兒童保健管理服務、健康教育宣傳、新型農村合作醫療宣傳和服務等工作，負責提供常見病、多發病的初級診治和轉診服務。

馬營鎮衛生院為滿足人民群眾對中醫藥的要求，自籌資金十多萬元在醫技綜合樓里建立了240 ㎡的中醫館，選配中醫執業人員8人，主治醫師1名，助理3名，護士2名，針灸按摩師2人。利用宣傳欄、掛圖、標語、傳單等多種形式對新農合中醫藥補助政策、中醫藥格言、中醫藥特殊療法、傳統中醫藥文化進行大力宣傳，在行政村書寫了健康文化墻，將基本的中醫藥常識通過圖文并茂的形式向廣大群眾進行宣傳，營造了濃厚的中醫藥文化氛圍。經過努力，醫院基礎設施建設明顯加強，綜合樓、住院部裝修一新，活動設施齊備，院內青松蒼翠，垂柳依依，鮮花盛開，假山噴泉，整潔優雅，就醫環境得到了切實改善，為患者就醫提供了溫馨舒適的環境。

馬營鎮衛生院發揚醫療機構的公益性質，嚴格依法執業，行業作風建設成效顯著，文化建設特色鮮明，服務質量管理規范，積極接受社會監督，為實現服務群眾最大化做出了應有的貢獻。但這些成績，還同上級領導的要求、廣大群眾對醫療衛生工作的期盼還有一定距離，在今后的工作中還要加倍努力，真正實現群眾滿意衛生院的目標。

第四篇：加強基層醫療衛生機構建設實施方案

為貫徹落實省委、省政府《關于印發抓緊落實事關群眾利益十項實事工作方案的通知》精神，全面提升基層醫療衛生機構服務水平，現就加快推進我市基層醫療衛生機構建設制定如下實施方案：

一、總體要求

加強基層醫療衛生機構建設是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，是夯實基層基礎，統籌城鄉衛生事業發展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程，決定在繼續實施醫改等四大民生項目的基礎上，再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事，把加強基層醫療衛生機構建設列為當前應抓緊落實的事關群眾切身利益的十件實事之一，并納入打好“五大戰役”民生工程的重要內容。各縣（市、區）要充分認識加強基層醫療衛生機構建設對改善民生、統籌城鄉衛生發展及促進社會和諧的重要作用，加緊加快推進項目建設，確保按時完成目標任務。

二、目標任務

當前基層醫療衛生機構建設的總體要求是：加快推進鄉（鎮）衛生院和社區衛生服務中心建設，全面實施社保卡就診一卡通及居民健康信息系統網底建設。

（一）加快推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設。一是底前完成17個鄉鎮衛生院建設項目（含漳平市d級危房拆建項目5個），該項目總投資1769萬元，建設規模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區衛生服務中心建設項目，該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目，該項目總投資3479萬元，建設規模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目，該項目總投資1436萬元，拆除及新建面積3.1萬平方米。五是2011年再安排6-10個社區衛生服務中心改擴建。

（二）實施基層醫療衛生機構社保卡就診一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等；2011年3月底前，全市所有基層醫療衛生機構完成社保卡就診一卡通改造，確保社保卡能夠作為就診卡使用；2011年12月底前，完成市級居民健康信息系統建設及應用，并接入省級平臺互聯互通。具體任務如下：

1、配置硬件。為全市基層醫療衛生機構統一配置適應社保卡應用所需的硬件設備，主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則，基層醫療機構硬件配置標準為：甲類衛生院（打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個），乙類衛生院（打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個），丙類衛生院（打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個），社區衛生服務中心（打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個）。計算機配置數量由各基層醫療衛生機構根據工作崗位實際需求配置并上報。省衛生廳確定后給予補助配置。

2、基層軟件安裝和應用。省衛生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區域衛生信息平臺的基層醫療衛生信息系統軟件（b/s模式），內容涵蓋基層醫療衛生機構所有業務，部署于市級平臺，供我市轄區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、婦幼保健機構業務應用和傳輸健康檔案信息；本軟件將與國家疾控中心下發的免疫規劃軟件客戶端程序對接，通過省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。

3、接口改造。對全市新農合信息系統（含民政醫療救助信息系統）進行改造，將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個人社保卡為憑證的結算方式，并實現醫療救助“一站式”服務；對部分已有信息系統的基層醫療衛生機構和縣級新農合經辦管理機構進行數據接口改造，實現社保卡身份識別、醫保（新農合）結算和電子錢包醫療支付應用。

4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案，匯集預防、保健、醫療健康信息等，建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺，使之成為基層醫療衛生單位與省級平臺間的樞紐。

三、保障措施

（一）加強對項目建設的組織領導。市級將成立“市基層醫療衛生機構建設領導小組”，負責協調推動工作的落實，確保按進度完成建設任務。各縣（市、區）也要成立相應機構，加強對項目建設的組織領導。

（二）明確項目建設的責任分工。各縣（市、區）要明確鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設目標任務，各建設項目確保年底開工建設，已經開工的項目，務必按照省規定序時進度要求，加緊加快推進。省將集中采購部分計算機、打印機、交換機配發給各縣（市、區），由縣級衛生行政部門統一調劑配送給基層醫療衛生單位使用并組織安裝、調試。基層醫療機構衛生信息系統軟件由縣級衛生行政部門統一組織實施，市衛生局負責驗收，省衛生廳根據各設區市驗收報告支付實施費。新農合信息系統等接口改造由市衛生局組織實施改造，費用由投資銀行支付。讀卡器由市衛生局協調市勞動保障部門由投資銀行配給。

（三）落實項目建設的資金籌措。17個鄉鎮衛生院建設項目（含漳平市d級危房拆建項目5個），總投資1769萬元（中央投資330萬元，省級投資580萬元，地方配套859萬元）。4個社區衛生服務中心建設項目，總投資374萬元（省級補助120萬元，地方配套254萬元）。22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目，總投資3479萬元（中央投資200萬元，省級投資1160萬元，地方配套2119萬元）。18個d級危房拆建項目，總投資1436萬元（省預算內投資824萬元，地方配套612萬元）。各縣（市、區）要落實項目建設配套資金，務必盡快足額到位。按照省政府10月10日《關于研究社會保障卡項目和衛生系統信息化建設有關工作的會議紀要》（專題會議紀要[]133號）提出的“分級承擔”的原則，市級居民健康信息系統建設經費由市級財政負責，基層醫療衛生機構計算機配置數量的50%、打印機配置數量的60%、交換機配置數量的100%，所需資金由省級財政承擔，不足部分市級財政適當補助、大部分由縣（市、區）負責解決。基層醫療衛生機構讀卡器由我市協調社保卡投資銀行承擔。基層醫療機構衛生信息系統軟件由省衛生廳統一配發，并給每個基層醫療衛生機構一定的實施費的補助。省級財政也將補助我市一定資金，用于購置市級平臺運行基層醫療衛生信息系統所需的服務器和存儲設備。

（四）強化項目建設的監督檢查。對于進展緩慢的項目，要加大督查力度，克服一切主觀原因，確保加快推進項目進度。實行項目建設進展旬報制度，各縣（市、區）及市直醫療機構每10天向市衛生局上報工作進展情況，對項目建設情況定期組織檢查，對工作不力、進度滯后的約談相關負責人，并在全市衛生系統予以通報。

第五篇：群眾滿意的醫療衛生機構事跡材料

圍繞診療活動 堅持創新服務

—--寶雞市中心醫院創建“群眾滿意的醫療衛生機構”事跡材料

寶雞市中心醫院是國務院確定的公立醫院改革17個國家聯系城市的首批試點醫院和衛生部確定的臨床路徑管理工作及電子化病歷、腫瘤規范化治療的試點醫院。2010年以來，緊緊圍繞“人民群眾得實惠、醫務人員受鼓舞、衛生事業獲發展”的醫改總體要求，以推進“三好一滿意”活動為抓手，以提高醫療服務能力、豐富醫療服務內涵為切入點，在扎扎實實的醫療工作中創新醫療服務，贏得了社會和患者的認可。近年來，醫院先后榮獲全國百佳醫院、全國首批百姓放心示范醫院、全國衛生系統先進集體等稱號。2011年榮獲全國“醫院改革創新獎”；2012年榮登“中國公立醫院服務創新特殊貢獻榜”，被授予“2012醫改創新示范醫院”稱號。

一、優化流程，提升水平，打造一流服務

一是創新服務理念，拓展服務內涵。醫院把堅持數年的“入院有人接，手續有人辦、檢查有人陪、出院有人送”和“熱心接、細心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”的服務承諾，在實踐中不斷的細化和具體化為“24個一”的服務措施。推行網上預約掛號服務，改擴建門診大廳，增設服務窗口、便民門診，改進服務流程，減少患者排隊等候時間。實行全天候無假日門診，副高以上職稱醫師上門診比例達63%以上。開展門診用藥咨詢、送餐點餐服務、病區24小時熱水供應等10項便民服務舉措，建設康復治療中心，積極探索建立“先診療，后結算”的繳費模式。開展“志愿者服務在醫院”活動，招募667名志愿者，參與院內外醫療救治、生活護理等志愿服務。

二是創建“優質護理服務示范醫院”，塑造服務精品。在29個病區開展“優質護理服務示范工程”，量化分解活動指標，建立健全了績效考核制度，完善了17項基礎護理服務規范，購置護理專用設備設施，合理調配護士人力，使開放床位床護比達到1：0.47。腎病糖尿病科被評為“國家優質護理服務考核優秀病房”，骨一科護士長趙華被評為“全國優質護理服務考核優秀個人”、醫院被評為“陜西省優質護理服務示范醫院”。

三是搭建信息化平臺，打造數字化醫院。建立住院患者二維條碼腕帶系統、移動護理工作站、醫生工作站，全面實施結構化電子病歷，實現PDA數字化查房。建立門診、住院自動化藥房系統，減少藥物配發誤差，優化了調劑流程，縮短了患者取藥等候時間，降低了病人費用。建立以適應新財務會計制度為重點的財務人事管理平臺，提高管理水平。建立靜脈藥物調配中心，實現了長期醫囑靜脈輸液集中配送。建立自助掛號、取單、費用查詢等系統，方便患者就診、查詢。實施與北大三院遠程醫學中心對接的遠程會診項目，被衛生部確定為全國電子病歷試點單位、高端遠程會診醫療中心和病理遠程會診試點單位。被評為全省衛生系統“信息化建設優秀單位”。

四是推進學科建設，提升業務能力。制定各專科發展規劃，引進聘用博士、碩士98人，更新醫療設備50余臺件，建立完善了醫療技術臨床應用管理相關制度和質量保障措施。與北京阜外心血管病醫院等10余家知名醫院建立醫療協作關系，加強專科建設。被命名為“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”、檢驗科被衛生部確定為“國家重點培育專科”、腫瘤內科被命名為陜西省“癌痛規范化治療示范病房”，麻醉手術科等9個科室被市衛生局確定為市級重點專科。

五是彰顯公益性質，抓好人力培訓。積極實施“萬名醫師支援農村衛生工程”，對口支援扶風、隴縣人民醫院和寶雞高新人民醫院，與西藏阿里地區改則縣建立了幫扶關系。籌資近兩千萬元，建成3500 m2的寶雞市基層衛生人員培訓基地，已為基層培訓人員千余名。在院內舉辦了為期一年的“西學中”班，舉辦專題講座100余場次，承辦省、市級學術活動90余場(次)。與省內7所醫學院校建立長期教學協議，每年接收見習、實習醫學生450余人，承擔陜西中醫學院、西安醫學院兩個本科班的臨床課教學。與法國魯昂醫科教學與醫療中心結為中法公立醫院改革合作伙伴，近三年先后送40余人赴國外學術交流，每年選送80余名醫務人員外出進修學習。

二、加強管理，規范行為，鑄造質量品牌

一是嚴格依法依規執業，加強“三基”培訓，夯實基礎質量。緊扣質量和安全，認真落實首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度等核心醫療制度。加強“三基”培訓，夯實基礎質量。在全院醫護人員中開展以“三基三嚴”培訓為重點的崗位知識技能訓練與競賽活動，實施院科兩級質量教育計劃，開展質量安全月、安全周、安全日等活動，使培訓全員化、經常化。收集匯編常用醫療法律法規24部，嚴格人員、技術、設備“三準入”管理，嚴格按照衛生部的規定設置診療科目，科室命名規范，無“承包科室”、“出租科室”和“托管科室”。

二是強化質量管控，持續質量改進。建立全面質量核查體系，加強全面質量管理。制定包括12個子方案在內的《全面質量管理實施方案》，加強單病種質量監控管理工作。設專人定期上報衛生部發布的6個單病種、12項圍手術期預防感染與深靜脈栓塞質量監測指標。強化患者院前、院中、院后環節管理。加強門急診管理，組建成立大影像科，集中閱片。健全事前、事中、事后管理。實行院長、主管院長和科主任三級安全負責制和責任追究制，制定“突發事件應急預案”、“醫療事故防范處置預案”、“危重病人救治預案”等各種安全防范措施。堅持“三科一室”業務聯合查房和業務大查房，督促、檢查科室工作落實情況。

三是開展臨床路徑管理，規范醫療行為。按照省衛生廳臨床路徑管理試點工作要求，對符合路徑管理的3000余名住院患者，實施了30個病種、34條臨床路徑。開展肺癌規范化治療，制定治療路徑，按期上報臨床信息，接受統一質控。對各類手術、手術醫師從風險性、難易程度、受聘技術職務及工作年限等方面進行分級和限定，加強術前、術中、術后檢查管理。建立了全院控感信息平臺，實現院、科、醫生三級管理。被衛生部確定為“全國臨床路徑管理試點單位”和“腫瘤規范化治療試點單位”。

四是狠抓抗菌藥物專項整治，促進臨床合理用藥。簽訂《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》，確定了49種66個品規的抗菌藥物采購使用目錄，建立了以藥劑管理、臨床藥事指導、抗菌藥物監測、院內感染控制為一體的藥品安全保障體系。臨床藥學室參與臨床查房、會診討論，舉辦專題培訓講座，開展血藥濃度測定、處方點評工作，并與細菌室、控感科協作，監測分析全院細菌耐藥情況。加入衛生部“抗菌藥物臨床應用監測網”。被評為寶雞市“食品藥品安全示范單位”和“藥械安全先進單位”。

三、崇尚醫德，嚴肅紀律，塑造良好形象

一是強化職業道德教育機制，弘揚高尚醫德。采取舉辦職業道德培訓班，聽輔導報告，外出參觀學習，觀看電視錄像，專題討論，知識競賽等多種形式，教育廣大醫務人員忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從業。通過典型引路、專家倡議、廉潔承諾、發廉政公開信，周會前播放廉政教育幻燈片、對新任中層干部進行集體廉政談話和警示教育，對見習期滿的員工和新聘員工進行崗前培訓等形式，提高干部職工拒腐防變能力，營造以廉為榮、以貪為恥、全心全意為人民健康服務的良好氛圍。認真開展干部作風教育整頓活動，多渠道、多層次樹立先進典型，使廣大干部職工學有榜樣、趕有目標，形成了“比、學、趕、幫、超”的良好氛圍。

二是硬化醫德考評制度，嚴肅行業紀律。認真貫徹落實衛生部《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》，把醫德醫風建設納入目標管理和績效考核，制定了醫院《各類人員職業道德規范》和《職業道德考評實施細則》，院科兩級簽訂《黨風廉政建設和糾風工作目標責任書》，實行院、科兩級領導“一崗雙責”制，健全了考評機制，加強了對醫務人員的考核，醫德考評結果與個人職稱晉升、評優等掛鉤，建立全員醫德檔案，實行職業道德一票否決制。

三是健全價格監管機制，嚴格收費管理。院科兩級設立價格監督管理員，堅持對臨床、醫技科室執行醫藥價格情況進行檢查監督和考核。嚴格執行物價政策，建立醫用特殊耗材管理平臺，規范高值耗材進購使用和監控，全院所有計費、收費實行計算機網絡管理，做到專人專管、日清日結，杜絕私收費、亂收費和漏收費現象。逐年完善院科兩級核算管理辦法，堅持藥品收入不計入臨床科室收入，建立藥品、特材警示機制，藥占比控制在38%左右。平均每門診人次費用168元。平均每住院人次費用8640元。嚴格執行患者住院費用“一日清單”制度，利用電子觸摸屏、電子大屏幕、價格公示欄，醫院門戶網站等方式，向患者公開醫療服務項目收費價格，讓患者明白就醫，放心消費。被市物價局授予價格服務“AAA級”單位和全市唯一“價格服務進醫院”示范單位稱號。

四、強化監督，公開評議，創造人文環境

一是推行院務公開，公開納諫評議。制定醫院《院務公開實施細則》，堅持對基建、設備、物資采購集體洽談。堅持“院長接待日”制度，及時解決患者及親屬提出的問題；定期進行患者問卷調查，征求患者對醫療服務的意見和建議。定期召開社會監督員會議，開展“走訪千人滿意行動”，廣泛征求人大代表、政協委員、新聞媒體和社會各界的意見和建議；積極參與地方廣電傳媒的“行風熱線”節目，向社會解疑釋惑。加強投訴管理，公開投訴電話，監察室、督辦科專人專管，及時跟進、督改、反饋患者投訴，進行投訴分析。積極探索引入第三方調處醫療糾紛的機制，成立醫患關系協調辦公室，規范投訴處理程序，依法妥善處置醫患糾紛，投訴處理反饋率達100%。

二是強化綜合治理，打造平安醫院。加強安全生產責任制，建立健全各項規章制度及預案。不斷強化 “人防、物防、技防”措施，建立醫院安全保衛隊伍，完善安全防范網絡。加強安全教育培訓，定期組織開展防火應急演練。在財務、收費、藥庫等要害部門安裝紅外線報警系統及手動報警器，與市“110”中心聯動，確保重點部位安全。投資300余萬元，建立安全監控和消防自動化聯動報警系統，為病區安裝攝像頭152部，配置各類滅火噴淋器具3萬余個。被省政府命名為“全省消防安全先進單位”

三是加強醫院文化建設，精醫厚德、崇善為民。在全院開展以“自育育德，自治治事，自養養性，自學學問”為核心的“四自”教育活動和以“自我認識，自我規劃，自我實踐，自我評價，自我管理”為主要內容的“五自”培養模式宣傳活動，在員工中積極倡導與人為善，對患者忠誠的道德觀；“以病人為中心”追求卓越的價值觀；聰明睿智，大氣謙和的處事觀；海納百川，內涵豐富的修養觀；生命不止，自強不息的終身學習觀，喚醒了員工自治治事的信心，設計了員工自治治事的路徑，調動了員工自治治事的潛能，提升了員工自治治事的品質，提高了員工自治治事的能力。在全院開展“創先爭優” 等活動，由職工評選“道德之星”、由患者評選“優秀醫生、優秀護士”。涌現出了全國衛生系統創先爭優先進個人王慧萍、全國衛生系統先進工作者賀志新、頓國亮等一大批先進典型。醫院呈現出又好又快的發展態勢。2012年接診患者58.3萬人次，出院4.2萬人次，手術例數14730例，同比分別增長6.8%，9.6 %，16.3%，平均住院天數10.8天，同比下降0.8天。患者和職工滿意度問卷調查，總滿意率保持在98.5以上。