第一篇：福州市人民政府關于推進居家養老服務工作的實施意見

福州市人民政府關于推進居家養老服務

工作的實施意見

發布時間:2011年11月08日

文章來源:福州市人民政府

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各縣（市）區人民政府，市直各委、辦、局（公司）：

居家養老服務是指政府和社會力量依托社區（村），為居住在家中的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務的一種新型社會養老服務模式。目前，我市60歲以上老年人口達86.14萬人，占全市人口比例為12.09%。絕大部分老年人在家中養老。居家養老是適合國情、市情的主要養老方式。為積極應對我市人口老齡化，支持和鼓勵發展社區居家養老服務，滿足日益增長的社會養老服務需求，根據全國老齡辦等十部委《關于全面推進居家養老服務工作的意見》（全國老齡辦發〔2008〕4號）、《福建省人民政府關于推進居家養老服務工作的實施意見》（閩政文〔2009〕150號）等文件精神，結合我市實際，提出如下推進我市居家養老服務工作的實施意見。

一、推進居家養老服務的指導思想、總體目標和基本原則

（一）指導思想。以科學發展觀為統領，以構建社會主義和諧社會為目標，堅持“政府主導、部門協同、社會參與、市場推動”的方針，積極鼓勵社會力量參與發展養老服務事業，發展社區養老服務，培育社會服務組織，鼓勵連續經營，支持規模發展，構建居家養老服務的社區支持體系和社會化發展機制，形成投資主體多元化、服務對象公眾化、服務方式多樣化，各具特色、整體推進的居家養老服務發展格局，不斷滿足廣大老年人日益增長的居家養老服務需求。

（二）工作目標。不斷提高城鄉社區居家養老服務的覆蓋面和受益面。在2011年全市建立和完善210個社區居家養老服務中心（站）的基礎上，繼續全面推進社區居家養老服務中心（站）建設、隊伍建設、服務網絡及信息化建設。到2012年，實現城市社區居家養老服務中心（站）全覆蓋，農村社區（村）依托社會福利中心、鄉鎮敬老院、老年公寓、老年活動中心（室）、老年學校等現有場所，增加服務功能，完善服務內容和形式，開展以村民互助和各類志愿服務為主要內容的居家養老服務。力爭到2015年，居家養老服務網絡覆蓋城市所有街道、社區和80%以上的鄉鎮、50%以上的農村社區，形成服務設施不斷充實完善，專業化和志愿者相結合的隊伍不斷發展狀大，服務內容更加豐富，服務運作長效機制更加完善，政府購買服務對象不斷增加的格局，不同層次的居家養老服務需求得到基本滿足。

（三）基本原則。一是堅持以人為本。從老年人實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務。二是堅持依托社區。整合社會資源、調動各方積極性，在社區層面普遍建立居家養老服務的機構、場所和服務隊伍。三是堅持因地制宜。緊密結合實際，建立與經濟社會發展水平相適應，與社區（村）人文環境和老年人需求相適應，符合各地實際的居家養老服務模式。四是堅持社會化方向。實行政府主導與社會興辦相結合，無償服務、低償服務和有償服務相結合，充分調動社會各方面參與發展居家養老服務業的積極性，提高養老服務的社會化水平。

二、推進居家養老服務工作的主要任務

居家養老服務要以老年人的需求為導向，以日間照料和上門服務為主要方式，服務項目上堅持基本服務和選擇性服務相結合，為老年人提供日托照料、護理陪伴、代購代辦、配餐送餐、家政服務等，同時兼顧老年人的多種需求，提供疾病防治、康復護理、安全救援、法律維權、文體娛樂、學習教育、心理咨詢等服務。居家養老服務的組織方式：子女應為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，對子女確定無力照顧的老年人，政府鼓勵和幫助采取機構服務、專業組織服務、志愿者服務、義工服務、鄰里互助服務等多種方式實施居家養老服務。

（一）建立和完善居家養老服務組織網絡。

在城市社區搭建“一站式”服務平臺，建立上下聯動、部門配合、養老服務機構協調運轉的居家養老服務網絡，著力構建居家養老“十五分鐘”服務圈。農村地區要創造條件，為居家老年人提供便捷服務。大力推動專業化的老年醫療衛生、康復護理、文化娛樂、老年教育、信息咨詢等服務項目，不斷完善為老服務網絡，充實服務內容。

1、加強社區生活保障性商業服務設施建設。鼓勵和支持社會養老服務、家政服務、餐飲服務等機構參與居家養老服務工作，通過選拔、招標、簽訂協議等方式，把服務質量高、服務信譽好、實力強的社會服務機構確定為居家養老服務和政府購買服務的定點單位。有條件的社區可通過開設托老所、老年人餐廳，為老年人提供方便、衛生、優惠的配餐、送餐服務。

2、為老年人提供醫療保健服務。實施“社區醫生進家庭”制度，建立健全城鄉老年人健康檔案?！笆濉逼陂g，城市社區65周歲及以上老年人健康管理率達85%以上、農村社區達80%以上。切實加強與改進老年醫療保健服務，組織社區衛生服務中心開展預約的上門隨訪、送醫、送藥、康復護理等服務，扶持發展老年護理院，支持有條件的醫院開設老年?？疲鸩皆诔鞘猩鐓^衛生服務中心開展康復服務。開展老年人慢性病管理，加強保健知識普及工作。采取積極措施，盡快解決養老機構入住老年人、空巢老人的醫保問題；逐步擴大醫療保險支付范圍，將符合條件的家庭病床納入醫保范圍；針對城鎮居民醫療保險參加對象中60歲以上老年人，適當擴大門診特殊病種的醫療機構范圍，讓老年人能就近在社區醫療機構就診。

3、為老年人提供社區文化娛樂、教育學習、體育健身、精神慰籍等服務。切實改善城鄉基層和社區老年人教育學習和文體娛樂活動的設施條件，組織和指導老年人進行文化娛樂和科學健身活動，不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關愛，為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導等服務；幫助老年人協調家庭關系、社會關系，預防和解決老年群體的社會問題，積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人贍養、財產和婚姻等合法權益的服務。到2015年，全社會老年人入學率達到18%以上；經常參加體育鍛煉的老年人在城市達到60%以上、農村達到45%以上。

4、組織志愿者、義工開展助老服務。組織志愿者或義工開展長期結對幫扶服務、企業助養貧困老人等活動,對空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務,努力解決這些特殊老年群體在養老方面存在的困難。對確有需要的老年人,組織家政服務機構或專業服務人員上門進行生活照料；對生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務。有條件的社區可開設老年人日間照料室,及時為老年人提供便捷服務。

5、建設全市統一的居家養老服務信息化平臺。在鼓樓區開展居家養老服務信息平臺建設試點，并確保年底前建成，在2012年底建成全市統一的居家養老服務信息平臺。同時，依托城市社區信息平臺，普遍建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡服務系統、鄰里互助系統等多種求助和服務形式，建立起覆蓋城市社區，與老年人溝通便捷、服務及時的居家養老服務信息化服務網絡。

（二）建立和完善居家養老服務設施。

各級政府和有關部門要根據老年人日益增多的實際，把居家養老服務設施建設作為發展社會事業，保障和改善民生的重要內容，統籌規劃建設社區居家養老服務設施，合理配置資源，探索適應當地特點的居家養老服務模式。

1、將居家養老服務設施納入城鄉建設規劃，力爭到2012年實現居家養老服務中心（站）在城市社區全覆蓋。新建城市居民區和舊城連片改造居住區，應將居家養老服務用房作為公共服務配套設施規定的配置指標納入建設工程設計方案，由建設單位統一規劃設計、統一建設、同步驗收，驗收合格后及時交所在地街居使用，所配建的社區居家養老服務中心（站）用房不少于80平方米?，F有老城區沒有居家養老服務用房或設施不能滿足需要的社區，由各區政府負責，通過盤活利用社區資源，新建和改擴建、購買、租賃等途徑解決。

2、合理整合現有各類為老服務資源。各部門設立在社區（村）的衛生服務機構、文化站（點）、勞動保障工作站等為老服務機構，在社區（村）統一安排下開展居家養老服務。政府興辦的公共服務設施應優先為老年人提供服務。社區內教育、科技、文化、體育等資源優惠向老年人開放，以滿足老年人就地、就近學習、活動的需要。

3、農村社區應緊緊依托老年福利服務中心、鄉鎮敬老院、老年人活動中心等開展居家養老服務。積極推進縣級社會福利中心、鄉鎮敬老院以及社區居家養老服務中心（站）建設，特別是對列入省、市民生工程和為民辦實事項目，加大資金保障和項目建設協調力度，確保項目如期建成。

4、認真貫徹省有關技術規范，確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養老服務設施無障礙率達到100%，加快推進與老年人生活密切相關公共建筑、養老服務設施、居住小區的無障礙設施改造，積極支持舊住宅增設電梯。積極探索建設集居家養老、機構養老、醫療保健、文化娛樂、體育健身、學習教育、休閑購物于一體的適合老年人特點的老年社區，為老年人提供更加安全、便利的生活環境。

（三）加強居家養老服務隊伍建設。

1、建立專業服務隊伍。對居家養老服務從業人員實行全員培訓持證上崗，考試合格的發給職業資格證書或培訓合格證書；參加培訓人員符合條件的，按規定給予職業培訓補貼與職業技能鑒定補貼?？h（市）區民政、老齡部門及街道（鄉鎮）應根據實際需要確定相應的工作人員負責居家養老服務工作。每個社區居家養老服務中心（站）可根據本中心（站）情況決定是否配備一名助老協管員，若需配備，所需經費由中心（站）的運轉補助經費中列支。

2、建立志愿者和義工服務隊伍。以開展“空巢老人志愿服務行動”為載體，積極發展居家養老服務志愿者組織，不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務制度；動員、鼓勵國家機關工作人員、居民、大中專院校學生以及社會各界為居家老年人提供多種形式的養老服務。

3、建立低齡健康老年人公益服務“時間儲蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則，組織低齡健康老年人開展各種公益服務，對其服務時間和內容予以記錄，采取時間或勞務儲蓄的方式，作為以后轉換相應時間為自己免費居家養老服務。鼓勵老年人采取自愿結合的方式，開展家庭式互助養老，或以社區養老服務設施為依托的社區式居民互助養老。

（四）規范健全居家養老服務管理機制。

1、著力培育社會養老服務組織。積極支持社會養老服務、餐飲服務、家政服務、物業管理、教育文化等機構通過簽訂協議的形式參與承辦專業化的社區居家養老服務項目，扶持發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式。對新設立的以居家養老服務為主要內容的社會服務機構，降低準入門檻，簡化登記程序，實行備案制度，創造寬松發展環境，推動居家養老服務的發展。

2、建立健全政府購買居家養老服務制度。按照“區分對象、突出重點、適度普惠”的原則，認真貫徹落實榕政綜〔2008〕234號文件關于政府購買服務的政策，政府購買服務補貼統一采用居家養老服務券的形式支付，并逐步擴大服務券使用范圍。適當提高政府購買服務補貼標準，將無償服務提高到每人每月400元，低償服務提高到每人每月200元。適當提高企業退休人員社會化管理活動經費，人均標準提高到每年40元。

3、規范居家養老服務管理。建立健全居家養老服務中心（站）監管、考評、獎勵機制。推進居家養老服務標準化、規范化建設，加快制定各類標準，規范服務、收費等行為，引導老年人與服務機構通過簽訂協議、合同，明確管理機構、服務機構和服務對象的權利、義務、責任，確保服務質量和安全。

三、推進居家養老服務工作的保障措施

（一）科學制定規劃，持續有序推進。各級政府要將居家養老服務體系建設納入當地經濟社會發展、服務業發展和社區（村）建設的總體規劃，進一步明確居家養老服務的目標任務，科學制定每個年度推進的工作計劃，不斷完善推進發展本地居家養老服務的措施，做到統籌安排，有序推進，持續發展。

（二）完善政策機制，加大扶持力度。各級要充分發揮政府投入的主導作用，加大政策扶持和引導，帶動社會力量的投入和有效參與，逐步形成居家養老服務投入增長的長效機制。“十二五”期間，市、區兩級財政每年繼續按1：1配比落實安排居家養老服務專項資金，用于社區居家養老服務中心（站）建設一次性補助和運營補助、政府購買服務補貼等。同時，各縣（市）區政府要根據實際任務，安排相應的居家養老服務工作經費。認真貫徹落實國家、省、市有關扶持養老服務業優惠政策，對社區居家養老服務中心（站）在用地、用水、用電、用氣、數字電視開通以及稅費等方面按居民使用價格政策執行或給予優惠。就業困難人員從事居家養老服務工作，按照省政府《關于進一步做好促進就業工作的通知》（閩政 〔2008〕 18號）規定，享受社會保險補貼、職業技能培訓補貼等就業扶持政策。就業困難人員自謀職業，自主創辦居家養老服務經濟實體，可享受小額擔保貸款貼息優惠政策。開展居家養老服務工作還要與已出臺的有關社區建設、社會保障、公共服務、醫療保健等政策措施的銜接，讓老年人受益。

（三）建立工作機制，加強統籌協調。在區、街道（鄉鎮）和社區（村）建立居家養老服務中心站（點），受政府委托負責本轄區內居家養老服務的實施與管理，其主要職責是：建立老年人信息庫，對享受政府購買服務的老年人資格進行評估；全面掌握并及時發布居家養老服務需求信息，引導為老服務機構和組織適時調整服務內容；對居家養老服務人員相關資格進行審查，接受服務對象的信息反饋，檢查監督服務質量；指導居家養老服務中心站和服務站開展工作，定期對居家養老服務工作進行檢查。市老齡、民政部門和各縣（市）區政府要適時對開展居家養老服務工作情況進行評估，并針對存在的問題提出具體的改進措施。

（四）加大宣傳力度，營造發展氛圍。開展居家養老服務工作，有利于更好地發揮家庭養老主渠道作用，促進家庭和諧、代際和諧，鞏固社會和諧基礎；進一步弘揚中華民族尊老敬老的傳統美德，尊重老年人情感和心理需求，提高老年人生命、生活質量。運用多種形式，積極宣傳開展居家養老服務工作的重要意義，引導老年人樹立養老服務消費觀念。通過宣傳教育，強化公民尊老養老助老的社會意識，推動社會自覺關心、重視、支持、參與居家養老服務工作，形成有利于居家養老服務發展的社會環境。

（五）加強組織領導，形成工作合力。居家養老服務是融社區服務和社會福利于一體的社會化服務工作，是惠及廣大老年群眾的重要民生工程，涉及面廣，政策性強，各級各部門必須加強領導，統籌安排，相互配合，形成合力。各縣（市）區政府應當根據實際，研究制定推進居家養老服務的政策措施。各級發展改革、教育、民政、財政、勞動保障、規劃、國土、文化、衛生、體育、人口計生、稅務等部門以及工青婦等群團組織要按照居家養老服務工作的職責和任務分工，落實工作目標責任，細化工作措施。各級民政、老齡部門要充分發揮牽頭指導、協調服務作用，抓好基礎調研，及時與有關部門溝通交流，通報情況，確保各項工作任務落到實處，推進社區居家養老服務持續健康有序發展，更好地服務和保障海西建設，實現福州科學發展的新跨越。

第二篇：《關于全面推進居家養老服務工作的意見

10部門聯合下發

《關于全面推進居家養老服務工作的意見》新華社北京2月21日電（記者 李菲）全國老齡委辦公室、發展改革委、教育部、民政部等10個部門日前聯合下發了《關于全面推進居家養老服務工作的意見》。

全國老齡辦常務副主任李本公介紹，《意見》是結合我國人口老齡化發展趨勢和養老服務業現狀制定的，它的頒布實施，對構建和完善中國特色養老服務體系，破解我國日趨嚴峻養老服務難題，切實提高老年人生命、生活質量具有重要的指導意義和現實意義。《意見》提出推進居家養老服務工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調動各方面積極因素，共同做好這項工作?！兑庖姟犯鶕鞘泻娃r村不同情況，明確提出了“十一五”期間城鄉居家養老服務工作的目標任務。同時指出，推進居家養老服務工作的保障措施，首先要發揮政府主導作用；其次要不斷健全和完善居家養老服務體系；最后要切實加強對居家養老服務工作的領導。

10部門聯合提出城鄉居家養老服務工作目標任務

新華社北京2月21日電（記者 李菲）全國老齡委辦公室、國家發改委、教育部、民政部、勞動保障部等10部門日前聯合下發了《關于全面推進居家養老服務工作的意見》?！兑庖姟犯鶕鞘泻娃r村不同情況，明確提出了“十一五”期間城鄉居家養老服務工作的目標任務。

－－在城市，所有社區都要力爭在“十一五”期間把居家養老服務開展起來，努力使居家養老服務網絡實現全覆蓋，服務設施不斷充實，服務內容和形式不斷豐富，服務隊伍不斷擴大，組織管理體制和監督機制逐步建立、健全和完善。

－－在農村，要依托現有的設施資源，通過努力使80％左右的鄉鎮擁有一處綜合性老年福利服務中心，三分之一左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務的站點，并在建成這些設施的基礎上盡可能滿足老年人的基本服務需求。

全國老齡辦常務副主任李本公表示，這個目標是在調查研究的基礎上，充分聽取各地意見，充分考慮各地經濟、社會發展不同情況的基礎上提出的，是符合我國城鄉實際的，也是切實可行的、能夠達到的。

全國城市老年人空巢家庭比例達49.7%

新華社北京２月２１日電（記者 李菲）由全國老齡辦發布的《我國城市居家養老服務研 1

究》報告顯示，目前全國城市老年人空巢家庭（包括獨居）的比例已經達到49.7％，與2000年相比提高了7.7個百分點。

對地級以上大中城市的調查顯示，老年人的空巢家庭（包括獨居）比例更高，已經達到56.1％，其中獨居老年人占12.1％；僅與配偶同住的占44％。隨著經濟社會發展，人們生活觀念，住房條件的改善，以及獨生子女的父母開始進入老年期，空巢現象將更加普遍，空巢期也將明顯延長。與發達國家獨居與夫婦空巢戶高達70％－80％的比例相比，我國老年人空巢比例持續增加的趨勢將是不可逆轉的。

研究表明，85％以上的老年人有享受居家養老服務的意愿。而選擇在養老院等養老機構養老的只占6％－8％左右。

我國人口家庭結構趨向小型化

新華社北京2月21日電（記者 李菲）記者日前從全國老齡委辦公室主辦的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》和《我國城市居家養老服務研究》新聞發布會上獲悉，我國人口家庭結構趨向小型化，而且這種趨勢仍在延續。

據統計，1953年我國家庭平均人口為4.33人，上世紀50年代、60年代、70年代都大體穩定在4.23－4.43人之間。80年代后期至90年代初，隨著計劃生育的推行和家庭意識的變化，獨生子女增多，家庭平均人口逐漸下降，家庭構成呈現小型化趨勢。1982年平均每個家庭的人口為4.4人，2005年為3.13人，23年間家庭平均人口減少了1.27人，下降幅度高達28.86％，城市家庭結構小型化更加明顯。

全國老齡辦副主任閻青春表示，隨著經濟發展和工業化、城市化進程不斷加快，傳統家庭養老服務模式受到挑戰，需要找到一個家庭養老長處與社會化為老服務共存的新模式。此外，發展機構養老服務由于受耗費資源多、建設周期長、服務對象范圍狹窄等因素制約，不可能滿足多數老年人的服務需求，所以居家養老服務是大多數老年人的必然選擇，也符合我國的傳統文化習俗。

我國60歲及以上老年人口已經超過1.49億

新華社北京2月21日電（記者 李菲）記者從全國老齡委辦公室主辦的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》和《我國城市居家養老服務研究》新聞發布會上獲悉，目前我國60歲及以上老年人口已經超過1.49億，占總人口的11％以上。老年人的養老服務問題日益突出。

調查顯示，截至2006年6月1日，我國60歲以上城市老年人口有3856萬。

——從性別結構看，女性與男性老年人口比例分別占老年人口總數的51.8％和48.2％?！獜奈幕逃潭瓤矗鞘形瓷线^學的老年人比例從2000年的28.2％下降到2006年的16.4％，初中及以上文化程度的比例從2000年的38.1％提高到2006年的47.1％?！獜哪挲g結構看，中齡和低齡老年人是主體。老年人年齡越高健康狀況越差，變化非常明顯。低齡老年人健康狀況較好，完全自理的比例為93.2％；中齡老年人健康狀況較差，完全自理的比例為81.5％；高齡老年人的健康狀況最差，完全自理的比例只有54.3％。據統計，我國城市老年人中生活能夠完全自理的占85.4％，部分自理的占9.6％，完全不能自理的占5％。

全國老齡辦副主任閻青春介紹，與2000年調查數據相比，城市日常生活完全不能自理或部分不能自理老年人的絕對數增加明顯，完全不能自理的老年人由154萬增加到194萬，部分不能自理的老年人由260萬增加到370萬。

全國居家養老服務工作存在四大問題

新華社北京2月21日電（記者李菲）記者日前在全國老齡委辦公室主辦的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》和《我國城市居家養老服務研究》新聞發布會上獲悉，目前全國居家養老服務工作存在四大主要問題。

——居家養老服務內容單一，不能滿足多樣化的需求。目前各地開展的居家養老服務，雖然承諾的服務內容和項目較多，但實際上真正提供給老年人的往往比較單一，由此所提供的居家養老服務內容與老人的需求之間存在著一定程度的錯位。

——居家養老服務組織體系的運轉需要銜接規范。各地居家養老服務的工作機制是政府主導、部門協同、社會參與、民間組織運作，形成了區、街道、社區三級組織架構，分工負責居家養老服務的各項工作。目前，居家養老組織體系中各有關部門之間缺乏有效配合，各涉老部門之間缺少協調溝通，沒有真正形成合力。

——居家養老服務需要廣泛開拓，資金來源需要多元化。各地居家養老服務的資金來源主要有四個方面：一是財政撥款，二是彩票公益金的資助，三是社會捐助，四是市場化運作。這些資金的用途大致為三個方面：一是用來支持各級居家養老服務中心的建設，二是補貼接受服務的老年人支付服務費用，三是用來支付居家養老服務人員的報酬。目前的資金數量普遍較少，補貼的服務對象數量也比較少，如果要擴大補貼服務對象的范圍，則需要進一步拓寬資金來源渠道和增加資金總量。

——居家養老服務隊伍的規模、素質有待擴大、提高。各地居家養老服務的提供者主要分為兩類：一類是受薪的服務人員，另一類是不受薪的志愿服務人員。由于居家養老服務對象的有效需求不足，使得居家養老服務中心或服務站雇用的服務人員數量嚴重不足；另外，現有居家養老服務人員的專業化程度不高，絕大部分人員沒有經過系統的專業培訓，不具備養老服務護理員的專業資質和執業資格。

我國城市居家養老家政服務和護理服務潛在市場規模已超過700億元

新華社北京2月21日電（記者李菲）由全國老齡辦發布的《我國城市居家養老服務研究》報告顯示，我國城市居家養老家政服務和護理服務兩項，目前潛在的市場規模已經超過700億元，2010年將增加到1300億元，到2020年將超過5000億元。“十一五”期間大約每年增加150億元，2010－2020年每年增加約370億元。

根據調查，我國城市中48.5％的老年人有各種各樣現實的養老服務需求。其中需要家政服務的占25.22％，需要護理服務的占18.04％，需要聊天解悶的占13.79％，需要法律援助服務的占2.25％。但從城市社區居家養老服務發展的狀況來看，雖較之以前有了新的發展，但還遠不能滿足老年人的需求。

調查顯示，目前我國城市居家養老服務需求總的滿足率只有15.9％，其中家政服務滿足率為22.61％，護理服務滿足率為8.3％，聊天解悶服務滿足率為3.16％。

全國老齡辦副主任閻青春表示，居家養老服務屬于第三產業，具有很強的就業容納力。按照就業人員與有需求的老年人數1:10的比例計算，2006年城市大約需要180萬服務人員，預計到2020年擴大為650萬人，平均每年增加30多萬個就業崗位。

第三篇：市政府推進居家養老服務的實施意見

晉市政辦〔2012〕5號

晉城市人民政府辦公廳

關于推進居家養老服務工作的實施意見

各縣（市、區）人民政府，開發區管委會，市直及駐市各單位：

隨著我國人口老齡化進程加快，家庭養老服務功能日益弱化。老年人養老服務已成為重要的社會問題。而居家養老服務可以使居家老人在熟悉的社區環境中，得到適當照顧，促進家庭和睦，確保老人安享晚年。居家養老服務是加快建立我市養老服務體系的基礎性工程。針對目前我市居家養老服務供給不足、比重偏低、不能滿足老年人養老服務需求的實際，根據全國老齡辦等十部委制定的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，現就推進我市居家養老服務工作提出如下實施意見。

一、重要意義

居家養老服務是政府和社會力量依托社區為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰籍、文化娛樂等方面服務的一種服務形式，它是對傳統家庭養老模式的補充和更新，是我國發展社區服務、建立養老服務體系的一項重要內容。全面推進居家養老服務，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統、尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧、推進社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。在推進居家養老服務工作中，需把握以下四個原則：

（一）堅持以人為本。從老年人的實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務。

（二）堅持依托社區。以社區為居家養老服務工作基本單位，充分發揮社區組織在居家養老服務中的作用，整合社區各類為老服務資源，建立健全社區居家養老服務機構、設施和隊伍。充分調動各方面積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境。

（三）堅持因地制宜。緊密結合當地實際，與當地經濟社會水平相適應，與社區人文環境和老年人的需求相適應，循序漸進，穩步推進。

（四）堅持社會化方向。采取多種形式，多元投入，市場運作，以“有償優惠為主，政府購買為輔”，充分調動社會各方面力量參與和支持居家養老服務工作。

二、總體目標

首先推動居家養老服務在城市社區中普遍開展，同時積極向農村社區推進。力爭“十二五”期間，我市城市社區居家養老服務工作網絡基本建立，社區養老服務設施有較大改善和提高，涉老服務資源得到有效整合、充分利用，專業化和志愿者相結合的居家養老服務隊伍進一步壯大，老年人的基本養老服務需求得到較高程度地滿足。農村社區依托鄉鎮敬老院、老年公寓等現有場所，力爭80%左右鄉鎮擁有一處集院舍住養和社區照料、居家養老等多種服務功能于一體的綜合性老年福利服務中心（站）。50%左右的行政村能夠通過村民自治組織、老年群眾組織開展以村民互助為主要內容的居家養老服務。今年開展試點，城區每個街道都要確定1—2個試點社區，各縣（市、區）都要確定1—2個鄉鎮敬老院、城市社區及行政村開展居家養老工作試點。“十二五”期間，各級政府應緊密結合本地實際，科學研究制定本地城鄉社區發展居家養老服務的規劃，每年都要對居家養老服務工作作出安排，逐步推進我市居家養老工作。

三、主要任務

（一）成立機構。市里成立全市居家養老服務工作領導組，分管副市長為組長，市政府辦公廳分管領導、市老齡辦主任為副組長，市相關職能部門領導為成員。領導組下設辦公室，辦公室設在市老齡辦。各縣（市、區）要成立相應的居家養老服務工作領導組。鄉（鎮、辦）要成立以鄉（鎮、辦）為老服務中心為依托的居家養老服務中心，主要領導擔任主任。村（居）要成立居家養老服務站。居家養老服務中心要達到“八個建立”的標準：建立組織機構和人員，建立服務場所，建立老年福利基金，建立養老補貼制度，建立保健工作制度，建立老年維權制度，建立志愿者服務隊伍，建立為老服務內容。居家養老服務站要達到“五有”標準：一要有規范名稱（服務站統一掛“XX鄉（鎮、辦）XX村（居）居家養老服務站”牌子，型材、尺寸、顏色等由市老齡辦統一規定）；二要有居家養老服務場所；三要有居家養老服務工作制度；四要有居家養老服務工作隊伍；五要有居家養老服務工作人員職責。

（二）規范項目。以老年人的生活需求為重點，提供助餐、助潔、助浴、助醫、助行、助急等服務；同時兼顧老年人的多種需求，提供文化娛樂、學習教育、聊天、心里咨詢、代購代辦等服務。服務內容可先易后難，在條件好的村（居），居家養老服務項目可多一些，在條件較差的村（居），可依托現有資源形成服務網絡，開展某些方面的服務，再逐步增加服務內容。一是安全保障服務，主要通過建立相應的聯系制度，充分發揮助老服務員、村（居）工作者和志愿者的作用，通過定期打電話、走訪、探視等形式，加強對“空巢”老人等的幫扶聯系。同時建立相應的應急救助機制，在老年人遇到意外情況時，能得到及時、快捷、有效的救助和幫助。二是生活照料服務。主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等特殊照料的服務和洗衣、打掃衛生、家電維修等一般家政服務。三是醫療保健服務。主要為老年人提供疾病防治、康復護理、臨終關懷、健康教育、建立健康檔案、開設家庭病床等服務。四是文化娛樂服務。主要為老年人提供學習和活動場所、體育健身設施和組織健身團隊等，組織引導老年人參加學習培訓、書法繪畫、知識講座、圖書閱覽等。五是精神慰籍服務。主要為老年人提供鄰里交流、談心溝通、心理咨詢、聊天等服務。有條件的地方可設立應急救助熱線或結合家政服務熱線等開展為老服務。

（三）確定對象。居家養老服務對象為戶籍在我市且居住在村（居）內的60周歲以上老年人，根據老年人不同情況分別提供不同內容的服務。對年滿70周歲、生活不能自理且無子女照顧的低保老人、“三無”老人、農村五保對象和重點優撫對象等城鄉困難老年人，由政府以發放服務券等形式購買服務，提供無償或低償服務，政府購買服務的項目、標準、結算辦法，由各縣（市、區）政府自行確定。

（四）建立機制

1.管理機制。市、縣（市、區）兩級居家養老服務領導組負責組織、協調、檢查、指導，制定出臺居家養老服務政策性、規范性文件。鄉（街、辦）負責監管、培育、規范居家養老服務市場和服務主體在（村、居）實行服務項目的對接和有序運作，把居家服務落實到位。村（居）服務站負責對轄區內的老年人的家庭狀況、健康狀況、服務需求等進行摸底調查，并對政府購買服務的對象進行評估，對享受各種、各類的服務對象進行分類登記造冊。為服務對象提供便捷的服務項目，確保服務時間、服務內容、服務質量落到實處，讓老年人滿意。

2.投入機制。市、縣（市、區）兩級財政應對居家養老服務中心（站）要給予必要的財政補助，保證居家養老服務工作的正常運行支出。同時積極鼓勵歡迎社會捐贈。

3.優惠機制。要全面落實中央、省、市相關的優惠政策，全市各級各類經民政部門審批并登記的居家養老服務組織，用電、用水、管道燃氣按居民生活用電、用水、管理燃氣價格收取，對其自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅；對養老院類的服務機構提供的養老服務免征營業稅，對符合非營利性組織條件且符合企業所得稅法免稅規定的養老服務機構，提供養老服務所得的非營利性收入免征企業所得稅。此外，政府特許經營的通信、有線電視等經營單位應為養老服務組織提供優質服務和價格優惠。

四、保障措施

（一）強化組織領導。居家養老服務是一項系統工程，涉及面廣。各級、各有關部門要切實加強領導，把居家養老服務工作納入本級、本部門全局工作統籌安排。特別是老齡、民政、發改委、財政、宣傳、老干、農委、衛生、司法、人社、稅務、文化、體育、共青團等居家養老服務領導組成員單位，一定要各負其責，密切配合，狠抓落實。老齡部門要充分發揮組織協調牽頭作用，制定規劃及相關政策，督促檢查指導全市居家養老服務工作順利開展；民政部門要負責居家養老服務組織的審批、登記；發展改革部門要負責指導居家養老服務規劃的制定，將養老服務業及居家養老服務納入全市經濟發展規劃并納入服務業扶持范圍；財政部門要按及時預撥居家養老服務經費，并監管資金使用情況；宣傳部門要負責做好居家養老的宣傳工作，及時宣傳居家養老服務工作中涌現出來的先進典型和先進經驗，營造良好的社會輿論氛圍；老干部門負責指導落實各級老年教育資源為居家養老工作提供服務；農口部門要負責在指導審核新村建設、舊村改造規劃時，應將設立農村社區居家養老服務站列入規劃；衛生部門要督促檢查各社區、村醫療衛生服務機構，為居家養老服務提供切實可行的醫療衛生保障服務；司法部門要結合法律援助服務，制定維護老年人合法權益及提供法律服務的優惠政策；人社部門要結全各縣（市、區）公益崗位設置，扶持困難群體就業，并落實政策扶持，加強對居家養老服務機構人員的業務培訓和指導；稅務部門要統籌安排居家養老服務業有關稅收減免和扶持政策的落實；文化部門要積極協調指導基層部門相關適時開展適合老年人需求的文化活動，豐富老年人精神文化生活；體育部門要為老年人健身活動場所提供必要的體育健身設施，健全老年人健身體育組織；統計部門要做好老年人口的摸底、統計工作；共青團要組織青年志愿者或義工開展居家養老服務結對幫扶活動等；婦聯部門要依法維護老年婦女的合法權益，充分發揮老年婦女在社會經濟發展中的積極作用。

（二）建立居家養老服務隊伍。要把從事社區網格化管理的社區協理員作為居家養老的骨干人員。同時要逐步建立居家養老服務專業隊伍、志愿者服務隊伍、義工隊伍，提升居家養老服務專業化水平，鼓勵和支持社區單位、居民、大中專院校學生以及社會各界人士為居家老年人提供更多形式的養老服務、義工服務，并形成制度，多渠道、多形式壯大為老服務隊伍。

（三）培育好服務組織。鼓勵和支持社會養老服務、餐館服務、家政服務、教育、文化等機構參與居家養老服務工作，把服務質量高、信譽好、實力強的社會服務機構確定為居家養老服務和政府購買服務的重點單位。對新設立以居家養老服務為主要內容的社會服務機構，要降低門檻，簡化登記程序，實行備案制度。積極引導培育各類居家養老服務機構健康發展，形成連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式。

（四）細化工作方案。各縣（市、區）、開發區、開展居家養老服務的街道、社區都要按照本意見要求，結合實際，制定詳細可行的居家養老服務實施方案，根據服務對象、服務需求、服務類別、服務項目設立準入條件、制定服務標準、規范服務行為，做到有章可循、管理有序。

（五）嚴格檢查考核。要建立健全居家養老服務工作的項目指標考核機制。市居家養老服務辦公室負責檢查考評各縣（市、區）、開發區，各縣（市、區）、開發區居家養老服務辦公室負責考核鄉（鎮、辦），各鄉（鎮、辦）負責考核村（居）。考評重點，應包括居家養老服務工作方案制定及落實情況如何，效果如何；居家養老服務機構、服務人員準入監管機制是否健全，社會力量參與度如何；老人對服務質量的滿意度如何等。對在試點和實施過程中經檢查考評成績突出、成效顯著，群眾公認的單位和個人將適時進行總結表彰，推廣典型經驗和做法。

晉城市人民政府辦公廳

二О一二年一月十九日

主題詞：民政 居家養老 意見 通知

第四篇：相城區居家養老服務實施意見(試行)

相政發?2010?41號

關于印發相城區居家養老服務 實施意見（試行）的通知

各鎮（街道）人民政府（辦事處），開發區、度假區管委會，區生態農業示范園區管委會，區政府各辦、局，各直屬事業單位（公司），各垂直管理部門：

經區政府研究，現將《相城區居家養老服務實施意見（試行）》印發給你們，請認真貫徹執行。

二〇一〇年六月四日

主題詞：居家養老△ 實施 意見 通知

抄送：區委辦、區人大辦、區政協辦，區法院、檢察院、人武部，區委各部、委、辦、局、群團。

蘇州市相城區人民政府辦公室 2010年6月7日印發

共?。?10份 相城區居家養老服務實施意見（試行）

居家養老服務是一種以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為主要服務形式，政府積極發揮主導作用，社會力量廣泛參與，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內容的社會化養老服務方式。發展居家養老服務，可以逐步擴大養老覆蓋面，較好地緩解養老服務供需矛盾。根據《關于印發相城區加快發展養老服務事業的意見的通知》（相政發?2010?40號）精神，現就我區居家養老服務工作提出如下實施意見：

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，堅持解放思想、以人為本，根據我區實際情況，積極探索居家養老服務城鄉一體化新途徑，建立完善“以政府為主導，社區為依托，民間服務組織為實體，社會各界及志愿者廣泛參與”的居家養老服務模式，努力擴大養老覆蓋面，為全區需要幫助的老年人提供周到、便捷、高效、體貼的居家養老服務，不斷提高社會福利服務的整體水平，促進我區養老服務事業健康發展。

二、工作原則

（一）堅持先重點保障高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

（二）堅持先提供基本養老服務，再逐步增加服務內容、提升服務水平的原則；

（三）堅持政府主導與社會力量參與相結合的原則；

（四）堅持政府援助服務與個人自費購買服務相結合的原則；

（五）堅持居家養老服務與社區志愿服務、鄰里互助相結合的原則；

（六）堅持老人自愿申請的原則。

三、工作思路

居家養老服務采取區、鎮（街道、區）、社區（村）和民間服務實體三級管理、四級運作的方式進行，由區民政局統一負責，各鎮（街道、區）會同轄區內的居家養老服務中心、服務站具體組織實施，民間服務實體配合，按照“就近便利，雙向選擇；培訓指導，貼心服務；定期回訪，督查考核”的思路，充分利用社區資源，為有需求的老年人提供生活照料、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、醫療保健、法律維權等方面的養老服務。

四、工作任務

（一）建立居家養老服務組織

區成立居家養老服務指導中心；各鎮（街道、區）設立居家養老服務中心，建好老年日間照料中心（托老所）；各社區（村）設立居家養老服務站。此外，選擇社會力量成立相應的居家養老民間服務實體。

1、區居家養老服務指導中心

設在區民政局內，主要負責提出居家養老服務的工作意見，確定補貼標準；協調相關部門，搞好業務指導；建立老年人信息庫，審定服務對象；對各鎮（街道、區）、社區（村）和民間服務實體的居家養老服務工作進行檢查和考評。

2、鎮（街道、區）居家養老服務中心

設在鎮（街道、區）民政部門或社區服務中心內，可由民政助理或社區服務中心主任兼任居家養老服務中心主任，配備2-4名工作人員，負責會同各社區（村）居家養老服務站對申報的服務對象的資格、補貼標準進行審核，指導各社區（村）合理選定居家養老服務人員；指導、協調老年日間照料中心、各社區（村）居家養老服務站開展日托照顧和上門服務，并對服務質量進行跟蹤回訪和檢查督促。

各鎮（街道、區）在設立居家養老服務中心的同時，應根據地域大小、老人需求等實際情況設立1-2個老年日間照料中心，為有需要的老年人提供日托服務（托老）。老年日間照料中心（托老所）選址要合理，交通、周邊環境等要適合老年人，所在樓層高度應控制在1-2層以內，在硬件建設上要做到有閱覽室、影視室、棋牌室、健身室、文體室、聊天室、休息室（男、女分開，床位或躺椅數不低于20張）、廚房（或助餐點）、餐廳、室外活動場地（配有相關的設備和設施）；建有老年人管理服務臺賬，管理服務網絡和管理服務制度等要上墻公示。

3、社區（村）居家養老服務站

設在各社區（村社區服務中心）內，由社區（村）指定1名副主任具體負責，配備1-2名工作人員，負責受理服務申請，搞好入戶調查，初步確定服務對象所屬類型及所需服務內容；根據服務對象的具體情況，就近選定居家養老服務人員，在自愿的基礎上指導雙方簽訂服務協議；協助鎮（街道、區）居家養老服務中心對服務人員的服務質量進行回訪和監督；組織社區衛生服務人員、社工、義工和志愿者為轄區內的服務對象開展醫療保健、法律維權、精神慰籍和文化體育等方面的服務。

社區（村）居家養老服務站在硬件上要做到有閱覽室、影視室、棋牌室、健身室、文體室、聊天室、休息室（男、女分開，床位或躺椅數不低于10張）、廚房（或助餐點）、餐廳、室外活動場地（配有相關的設備和設施）；建有社區老年人管理服務臺賬，管理服務網絡和管理服務制度要上墻公示。根據轄區內老年人的需求，社區（村）居家養老服務站應開展老年日間照料（托老）服務。

居家養老服務人員由各社區（村）根據“就近便利、雙向選擇”的思路和服務對象的實際情況選定，年齡原則上不得超過60周歲，下崗失業、失地農民及低保、低保邊緣家庭中的“4050人員”可優先考慮，經培訓合格后方能為簽訂協議的老年人提供服務，可以一對一，也可以一對二。社區（村）居家養老服務站每月都要對服務對象家庭進行跟蹤回訪，根據老人反饋的意見，分“好、中、差”三個等次對居家養老服務人員進行考評。對連續3個月考評結果均為“差”的服務人員，由社區（村）負責進行調整，重新物色合適的人員為老人開展養老服務。

4、民間服務實體

由社會力量出資，經區民政局批準成立并確認其資格后，方能參與居家養老服務工作。具體負責每年對居家養老服務人員開展養老服務方面的專業培訓，對援助養老服務對象的資格進行評估，指導居家養老服務人員上門開展結對服務，協助區居家養老服務指導中心對服務質量進行抽查和考評；根據形勢和服務需求的變化，開發新的服務項目，逐步提供專業化優質服務。

居家養老服務中心、老年日間照料中心以及居家養老服務站的建設，可結合社區（社區服務中心）建設或敬老院建設統籌考慮，合理安排好功能布局。有條件的，還可在建設鎮（街道、區）級綜合性老年活動中心時一并考慮，努力為老年人精心打造一個舒適的社區養老環境。

社區（村）可根據自身經濟實力和轄區內老年人養老需求等實際情況，集中建設家庭養老院，提供給符合條件的老年人居住，并開展相應的居家養老服務。

（二）確定服務對象

居家養老服務面向具有蘇州市戶籍并實際居住在相城區的60周歲以上的老年人。其中，政府對相城區戶籍并實際居住在本區范圍內的特殊困難老年人實施援助養老服務，具體對 象為以下七種：

1、年滿60周歲，日常生活需要介助（被服務的老人日常生活行為需依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設施幫助）或介護（被服務的老人日常生活行為需依賴他人護理）的居家“三無”、“五?！睂ο蟆⒌捅：偷捅＿吘壒鹿牙先?；

2、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的市級以上勞動模范；

3、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的重點優撫對象（領取定期撫恤金或者補助金且無固定收入的殘疾軍人、復員軍人、帶病回鄉退伍軍人、參戰退役人員及烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬）；

4、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的歸國華僑；

5、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的“二無”（無子女、無勞動能力）困難老人；

6、年滿70周歲，日常生活需要介助或介護的獨生子女家庭困難老人；

7、年滿70周歲，蘇州市范圍內無子女照顧或子女殘疾的困難老人。

對本人申請需要進養老機構的援助養老服務對象，經審核同意后，由鎮（街道、區）負責安排進養老機構養老。

其他年滿60周歲有服務需求的老年人，可以向本社區（村）居家養老服務站提出申請，自費購買居家養老服務。

（三）確定居家養老服務內容、服務形式

1、服務內容

以生活照料為基本養老服務，以醫療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、法律維權等為專項養老服務。具體分為六大類：

（1）生活照料類：為老年人提供家政、購物、助餐等一般生活照料服務。

（2）醫療保健類：為老年人建立健康檔案，定期為老年人體檢，提供疾病防治、康復護理、心理衛生、健康教育等方面的專業知識，開展臨終關懷等服務。

（3）文化娛樂類：為老年人提供知識講座、學習培訓、書法繪畫、圖書閱覽、棋牌影視等服務。

（4）體育健身類：為老年人提供體育活動場所、健身設施、健身團隊等服務。

（5）精神慰藉類：為老年人提供談心聊天等服務。（6）法律維權類：為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人合法權益等服務。

2、服務形式

社區（村）居家養老服務站選定經過培訓的居家養老服務人員與服務對象簽訂服務協議，服務人員根據實際需求上門為居住在家中的老年人提供養老服務。鎮（街道、區）級老年日間照料中心和社區（村）居家養老服務站在中心（站）內為老年人提供日托和醫療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、法律維權等 養老服務。此外，充分發揮“968895”便民服務熱線作用，方便老年人在碰到突發情況時隨時呼叫。

（四）確定政府援助養老補貼標準

對納入政府援助養老服務的介助對象每月發放450元的養老護理服務券（以下簡稱服務券），介護對象每月發放600元服務券。

服務券的印制、審核、發放、兌付等具體實施工作由區民政局負責。享受援助養老的服務對象可用服務券抵用養老服務費用，但不得用作其他用途。

進養老機構養老的援助服務對象，由社區（村）居家養老服務站與所入住的養老機構簽訂服務券支付協議，定期向養老機構支付服務券。養老機構、居家養老服務組織，憑服務券定期到發放服務券的民政部門結算。入住外區養老機構的援助服務對象，其服務券在七城區范圍內通用，區民政局應與所在區的養老機構簽訂服務券兌付協議，明確雙方責、權。

五、工作步驟和程序

（一）由本人向居住地所在的社區（村）居家養老服務站提交書面申請表（表格由區民政局統一提供樣表），并提供相關證明的復印件。

（二）社區（村）居家養老服務站將申請表上報給鎮（街道、區）居家養老服務中心。

（三）鎮（街道、區）居家養老服務中心接到申請表后，及 時會同民間服務實體和社區（村）居家養老服務站對申請人進行調查評估。對符合條件的，簽署“審核同意”意見并附相關證明復印件報區民政局審批（居家養老援助一式五份，機構養老援助一式四份）；對不符合條件的，將申請表退回申請人并當面說明理由。審核時間最長不超過10個工作日，如遇特殊情況，應予以急事急辦。

（四）區民政局在接到鎮（街道、區）居家養老服務中心報批申請表5個工作日內作出審批意見，將簽署“同意申請”的申請表一份留底，其余四份分別反饋給鎮（街道、區）、居家養老服務中心、居家養老服務站和申請人本人留存。同時，將相應的服務券發放給各鎮（街道、區）居家養老服務中心。

（五）鎮（街道、區）居家養老服務中心按批準之日起向社區（村）居家養老服務站發放申請人當月的服務券，社區（村）居家養老服務站向申請人告知服務券的使用辦法。

（六）社區（村）居家養老服務站安排選定的服務人員與申請人簽訂服務協議，明確服務內容，并將申請人當月的服務券支付給服務人員。服務人員按照服務協議提供服務后，定期憑服務協議及復印件、服務券，向社區（村）居家養老服務站結算服務費用。

（七）社區（村）居家養老服務站定期憑服務協議及復印件、服務券，向鎮（街道、區）居家養老服務中心結算服務費用。

（八）鎮（街道、區）居家養老服務中心定期憑服務協議及 復印件、服務券，向鎮（街道、區）財政結算服務費用。

（九）各鎮（街道、區）所墊付的援助養老服務經費，憑居家養老服務協議及復印件、服務券每半年一次造冊匯總，由區民政局審核匯總后報區財政撥付。

（十）區民政局會同民間服務實體、居家養老服務中心、居家養老服務站對服務人員的服務進行跟蹤回訪，督促服務人員提高服務質量，并針對操作過程中出現的問題制定完善措施。

六、資金來源與管理

居家養老服務的資金來源主要是區、鎮（街道、區）兩級財政資金和福利彩票公益金。另外，還可以接受社會各界及愛心人士的捐贈。

援助養老服務補貼經費由區、鎮（街道、區）兩級財政按各50%的比例承擔；居家養老服務組織扶持補貼經費由區財政承擔；鎮（街道、區）居家養老服務中心、老年日間照料中心、社區（村）居家養老服務站的建設經費和日常管理經費，按照“事權與財政相統一”原則，由當地財政承擔。

七、組織實施

（一）提高認識，加強領導。居家養老服務是融社區服務和社會福利于一體的社會化服務工作，代表著社會化養老服務的發展方向。各鎮（街道、區）、各社區（村）要高度重視，積極推進，并成立專門領導小組，負責制定具體推進措施，做好本轄區居家養老服務綜合協調、管理、服務等工作，切實把該項工作落 實到位。

（二）加強管理力量，配備專職工作人員。居家養老服務是一項長期發展的重要工作，具體管理和監督工作任務都很繁重，必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務工作落到實處。

（三）精心組織，加強監督。鎮（街道、區）民政部門和居家養老服務中心、社區（村）居家養老服務站要認真履行職能作用，組織開展好居家養老服務工作。要嚴格把好服務對象資格的審核關，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保服務對象不錯漏。如發現有以弄虛作假等手段騙取補助經費的，應立即停發并追回，取消當事人的享受資格，并依法追究相關人員的法律責任。要加強對居家養老服務人員的監督管理，對服務質量進行適時的評估，確保居家養老服務的規范和質量。

（四）動態調整，實現信息化管理。要建立對服務對象的動態管理機制，及時調整，以實現應補盡補。要加快居家養老服務信息化建設工作，實現網絡化覆蓋，建立健全老年人信息檔案，利用信息技術手段提高管理水平和為老服務水平。

（五）加強宣傳和理論研究。要加強對居家養老服務工作的宣傳力度，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣。要加強理論研究，重點加強對居家養老服務體系的建立、服務的產業化發展、服務質量評估體系的建立、服務管理和運行機制、社區服務資源整合等問題的研究探討，為工作提供理論支持。

（六）總結經驗，創新發展。居家養老服務工作是開展社會福利社會化改革的一種新探索，要結合本地實際，創造性地開展工作。要及時總結經驗，研究在實踐中出現的新情況、新問題，并提出有效對策和措施，以推進全區居家養老服務工作的健康發展。

附件：居家養老援助、機構養老援助服務申請表（樣表）

第五篇：關于進一步推進居家養老服務工作

關于進一步推進居家養老服務工作 的實施意見（征求意見稿）

各鄉鎮人民政府、街道辦事處，縣屬各單位：

根據《浙江省社會養老服務促進條例》、《浙江省人民政府辦公廳關于深化養老服務綜合改革提升養老服務質量的實施意見》、《關于開展示范型居家養老服務中心建設的通知》和《縉云縣人民政府關于加快推進養老服務體系建設的實施意見》（縉政發〔2014〕5號）文件精神，結合我縣居家養老服務工作現狀，經縣政府同意，現就進一步深化推進居家養老服務工作提出以下實施意見：

一、總體目標

為深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，按照美麗鄉村標配建設要求，全面推進居家養老服務規范化、制度化、長效化運行，持續提升居家養老服務內容和服務水平，建立健全居家養老政府購買服務和服務補貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨居等養老困難老年人享受政府提供的各類居家養老服務。到2022年底，全面實現居家養老服務標準化、規范化。

二、基本原則

以老年人需求為工作的出發點和落腳點，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創新實踐”為基本原則，有效統籌政府、社會、家庭的優勢，整合各類為老服務資源，探索符合實際的服務配置，建立健全居家養老服務機構、設施和隊伍，推動居家養老服務供給模式、服務制度、項目優化等實踐創新，逐步發展模 1

式多樣的適度普惠型居家養老服務體系，切實解決老年人最關心、最直接、最現實的利益問題。

三、主要任務

（一）完善居家養老的服務供給。按照老年人不同的居家養老服務需求，提供有效的服務供給。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵和輔助家庭成員照料老年人，強化家庭養老的基本支撐。大力發展居家養老日間照料模式，拓展各專業養老機構對外服務功能。至2022年，各鄉鎮（街道）都要建一所示范型居家養老服務中心，兼具日間照料與全托服務功能，一般應提供下列服務：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務；二是提供康復護理訓練和指導、健康監測和指導、用藥提醒和指導等康復護理服務；三是提供日托、中短期全托、喘息服務等托養服務；四是提供護老者培訓和護理、康復、照顧技術培訓等家庭支持服務等。有條件的地方，還可以開展社會工作、心理疏導服務，以及康復輔助器具租賃服務。通過示范型居家養老服務中心建設，實現與社區照料中心的錯位發展、相互補充，形成專業服務與一般服務相結合，收費服務與免費服務相補充，機構全托、社區日托、居家服務相銜接的居家養老服務新格局。

（二）推動城鄉社區養老的醫養融合。加強規劃引導，統籌設置醫療設施與養老設施，促使醫療衛生服務機構和居家養老服務機構毗鄰而建，有條件的居家養老服務機構內可建設醫療服務點，并建立互助合作關系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫生”服務模式，對簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實行有償、方便、實惠的全程“一對一”個性化服務、“追蹤式”醫療保健服務，根據病情需要開通“綠色通道”醫療轉診服務等，積極探索通過購買服務方式滿足老年人的其他特需醫療服務，推進醫療護理服務和養老照料服務的有機整合。

(三）推行居家養老政府購買服務機制。加大居家養老政府購買服務力度，規范居家養老政府購買服務補貼及養老服務補貼的申請、評估、審批和監督等流程，完善相應的服務管理和績效評價標準，建立制度完善、管理規范的政府購買服務運行機制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨居等養老困難老年人的居家養老需求。

（四）培育和發展居家養老服務隊伍。建立健全養老服務人才培養激勵機制，進一步完善養老服務專職管理隊伍、重點培育養老服務需求評估、居家養老服務護理等專業隊伍建設，加強為老志愿隊伍建設。注重為老服務人員的思想政治理論和業務知識培訓，提高居家養老服務從業人員的職業道德、業務技能和服務水平，充分發揮專業人才在養老服務業發展中的支持和帶動作用，全面提升我縣養老服務專業化、職業化和規范化水平。

（五）加快居家養老服務信息化建設。整合現有為老服務信息系統和資源，建設養老服務綜合管理信息系統，逐步實現養老信息分析決策、養老服務需求評估和養老服務動態管理為一體的“智慧養老”功能。推進養老服務信息化管理，逐步實現終端覆蓋，對接老年人服務需求和各類社會主體服務供給，提高養老服務效率。

（六）建立居家養老機構風險保障機制。由政府購買居家養老服務機構綜合保險、80周歲以上老年人人身意外保險，第三方服務組織購買居家養老護理員人身傷害保險，主要責任涵蓋居家養老服務組織在服務活動中因意外事故導致的人身傷害，以及從事居家養老護理員在提供服務過程中發生的意外傷害，降低居家養老機構的運營風險，推動居家養老服務工作良性發展。

（七）扶持居家養老服務市場運作。在建立準入機制和服務標準的前提下，支持企業（社會組織）和個人參與居家養老工作，3

吸納社會力量、投資主體興辦社區居家養老機構，并在設施建設、運營補貼、水電稅收等方面給予等同于鄉鎮（街道）、村（社區）居家養老服務機構的政策扶持和優惠?？刹扇　罢徺I服務”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵社會組織承接居家養老服務項目，逐步推進社會效益與經濟效益的雙贏，實現居家養老服務產業的良性循環。

（八）鼓勵支持居家養老互助式服務。引導公益慈善組織重點參與居家養老機構建設和養老服務提供，積極扶持發展各類為老服務志愿組織，開展志愿服務活動。倡導機關干部和企事業單位職工、大中小學學生參加養老服務志愿活動，廣泛開展“助醫”“助行”等陽光助老行動。支持老年社會團體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務和服務社會活動。建立健康老年人參與志愿互助服務的工作機制和老年志愿者服務登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動。實現基層養老由分散型向互助型發展，弘揚敬老、養老、助老的優良傳統。

四、保障措施

（一）加強組織領導，形成工作合力。各有關部門要進一步認清形勢，做到思想認識到位，工作措施到位，責任落實到位，全面推進我縣居家養老服務工作?？h民政局要充分發揮組織協調牽頭作用，制定規劃及相關政策，督促檢查指導全縣居家養老服務工作順利開展?？h財政局要做好居家養老服務經費保障工作。相關部門要根據自身職能共同做好居家養老服務工作。

（二）落實主體責任，完善服務網絡。堅持黨政主導、村社主體的原則。縣養老服務指導中心承擔城鄉社區居家養老服務指導和業務培訓、養老服務需求評估和審核、養老服務質量評估和檢查等有關具體工作；各鄉鎮（街道）建立“養老服務指導中心”，落實專職人員，協調、指導村(社區)照料中心開展居家養老服務 4

工作。村（社區）在照料中心設施建設、服務管理、長效運行等方面發揮主體作用，居家養老服務工作應納入每屆村干部任職目標責任制，作為村干部考核的重要依據。各照料中心點要成立“照料中心管理委員會”，負責照料中心日常運行管理，開展情況調查安全保障、人員信息登記、養老服務需求評估等工作。照料中心管理委員會組成成員：村(社區)主要負責人、村（社區）監委會主任、照料中心具體負責人、村（社區）報賬員等。

（三）開展“評星創優”，提高運行補助。落實鄉鎮級示范型居家養老服務中心建設補助。鄉鎮級示范型居家養老服務中心建設資金通過以獎代補的形式予以補助。一般示范點補助以省級補助資金為主，縣級資金予以適當配套，補助資金30至50萬元，建設資金在30萬元以內的按實際使用資金進行補助；精品示范點補助實行“一事一議”。

建立鄉鎮級示范型居家養老服務中心運營補貼機制。鄉鎮級示范型居家養老服務中心建成后，由專業服務機構或社會組織運營，經民政局組織考核評估后，按評估結果給予補助年運行經費10-15萬，具體考核辦法由民政局制定。

加大社區照料中心的運行補助力度。對分散供養的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業機關離退休人員除外），按實際用餐人數每人每餐給予2元的用餐服務補助(中、晚餐)。開展照料中心“評星創優”活動，優秀比率不超過10%?？h財政按每個照料中心平均4萬元每年的運營補助給予經費保障，具體考核辦法由縣民政局制定。

（四）加強財務管理，確保?？顚Ｓ谩＜訌娬樟现行呢攧展芾恚龠M公開透明。照料中心日常運行資金、經費主要由村集體經濟、財政補助、個人繳納費用以及社會捐贈等形式組成，實行?？顚Ｓ?。居家養老服務照料中心收支要納入村級財務管理辦法。5

縣民政局負責對照料中心資金專款專用的監督。

（五）加強評估核查，強化考核監督。各鄉鎮（街道）要加強居家養老照料中心的日常監管，禁止挪用、擠占居家養老服務設施，并加強對服務人員的考核管理。照料中心應當建立服務質量評估制度，及時聽取老年人及其家屬的意見和建議，發揮社會監督促進作用，改進服務質量，提高服務水平。由縣民政局做好評估核查工作，評估核查可委托第三方（社會組織、會計事務所、審計事務所等）進行，內評估核查覆蓋率需達50%以上。堅持以“三個一”為主要內容的評估核查，即查“一套工作服務臺賬、一套收支明細賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對檢查中發現運行不正常的要及時依法責令限期改正；對騙取套取補助資金的責令及時退回非法獲取的補助資金，并依法追究相關當事人法律責任，同時取消該照料中心工作的評星評優資格。

（六）強化安全管理，打造“三心”工程。各鄉鎮（街道）養老服務中心每月不少于一次召開安全領導小組會議，各村（社區）照料中心成立相應的安全管理小組和落實安全監督員。認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針，定期檢查落實，對安全隱患及時排除，嚴格執行各項工作操作規范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會稱心的“三心”養老服務中心。

本實施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規定與本實施意見規定不一致的，按本實施意見執行。