第一篇：醫(yī)院感染管理委員會工作制度

醫(yī)院感染管理委員會工作制度

1.醫(yī)院感染管理委員會設主任1名；副主任1～2名；委員若干名。由院長任主任,分管副任副主任；由部門、科室負責人任委員。

2.委員會成員因工作調動、變更，要求在十五日內(nèi)下發(fā)人員調整通知。3.院感公衛(wèi)科為醫(yī)院感染管理委員會常設機構，負責管理醫(yī)院感染管理委員會的日常工作，定期向醫(yī)院感染管理委員會報告有關工作。

4.委員會依據(jù)相關法律及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的有關規(guī)定，制定我院的感染預防和控制規(guī)劃、標準、制度。

5.委員會要每季度督查院感控制工作實施情況。6.委員會每半年召開一次會議，討論研究醫(yī)院感染管理存在的問題，并著重落實解決重點或難點問題，遇到緊急情況隨時組織召開。

7.會議由感染管理委員會主任主持；主任委員不能出席時，由主任委員委托副主任委員主持。

8.出席會議人員不得少于委員會總人數(shù)的3/4。9.感染管理委員會會議實行表決制，表決通過的決議經(jīng)院長辦公會通過后，相關科室遵照執(zhí)行。

10.委員會辦公室主任負責進行會議記錄，會后由院感公衛(wèi)科負責編寫會議紀要，并向各部門通報。

11.醫(yī)院感染管理委員會的決議、決定提交院長或院黨政聯(lián)席會討論決定后生效。

醫(yī)院感染管理委員會職責

1.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃，管理制度，并監(jiān)督實施。2.根據(jù)預防醫(yī)院感染的行業(yè)標準和衛(wèi)生學要求，對醫(yī)院的建筑設計，重點科室建設的基本標準，基本設施、工作流程進行審查并提出意見。

3.研究并制定醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價。

4.建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開。

5.根據(jù)我院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見。

6.研究確定重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各部門、人員在控制醫(yī)院感染中的責任。

第二篇：醫(yī)院感染管理委員會工作制度

沈丘縣職工醫(yī)院

醫(yī)院感染管理委員會工作制度

1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。

二、醫(yī)院感染管理科工作制度

1、加強業(yè)務知識和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務素質和管理水平。

2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長審批后，組織實施；負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查，統(tǒng)計匯總全院感染率、漏報率。

4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)測。

第三篇：醫(yī)院感染管理委員會工作制度

醫(yī)院感染管理委員會工作制度

1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。

二、醫(yī)院感染管理科工作制度

1、加強業(yè)務知識和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務素質和管理水平。

2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長審批后，組織實施；負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查，統(tǒng)計匯總全院感染率、漏報率。

4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)

蓮山課件原文地址：http:///Article/cygwgzzd/90088.htm

第四篇：醫(yī)院感染管理委員會工作制度

醫(yī)院感染管理委員會工作制度

1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。

第五篇：醫(yī)院感染管理委員會工作制度

醫(yī)院感染管理委員會工作制度

醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務副院長的領導下開展工作。其主要工作如下：

一、依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。

二、定期或隨時檢查醫(yī)院感染工作的落實情況，進行分析總結，提出改進措施。

三、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。

四、對醫(yī)院感染管理科（或辦公室）擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。

五、每季度或每半年召開一次會議，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開。