第一篇：護理教學方案

臨床實習帶教管理方案

臨床實習是護生學習過程中的最后一個環節，是中、高等醫學護理教育的重要階段，在這個階段學生將由課堂理論學習轉向臨床實踐學習，在帶教老師的指導下學會把理論知識轉化為實踐能力，提高獨立工作本領。為了切實加強對實習生在我院實習期間的管理，特制定本管理制度。

（一）目標要求

通過臨床實習，學生應熟悉醫院工作制度，醫療護理技術常規，養成良好的醫德醫風，樹立全心全意為患者服務的思想，鞏固、提高和運用基本理論、基礎知識及基本技能，培養思考問題、分析問題和解決問題的能力，為今后的臨床護理工作打好牢固的基礎。

（二）具體實施

1.實習生進入我院后，由護理部安排崗前教育，崗前教育內容包括：醫院各項規章制度、醫德醫風教育、醫院感染知識、醫院安全知識等內容。

2.教學任務下達后，由各科臨床護士長具體負責教學工作的安排和實施。并負責參照實習大綱制定詳細可行的實習教學計劃。

3.各科室從接受實習教學任務起，需指定本科室高年資經驗豐富的護師以上職稱專人帶教，護士長及帶教老師對實習生應嚴格要求、嚴格訓練、嚴格管理、耐心指導、熱情幫助，培養實習生嚴謹的工作態度和良好的醫德醫風。

4.各科室根據護理部安排方可接收實習學生，不得擅自接收不按輪轉自行到科室的學生實習。

5.實習生入科后，帶教老師應組織實習生迅速熟悉本科日常工作程序，病房環境及各種治療搶救設施的放置。

6.帶教老師應重視實習生的基本技能訓練，培養實習生獨立處理問題的能力，啟發學生在學習上的主動性，、積極性和創造性，實習生在各科實習期間必需按實習大綱要求進行，各科室均采用平時考核、出科理論考試和技能考核相結合的形式，即畢業實習出科成績=平時考核成績+出科理論考試成績+出科技能考核成績。

（1）平時考核成績：實習生完成一科實習任務結束后，由其帶教老師根據學生在實習中的表現，填寫畢業實習近平時考核成績單上。滿分100分

（2）技能考核：實習生完成一科實習任務輪轉下一個科室實習前，由護士長進行出科前技能考核。滿分100分

（3）出科理論考試：實習生完成一科實習任務后，輪轉下一個科室前，由各科室組織自行命題，進行理論考試。滿分100分 護理部對各科室考試、考核情況進行檢查。考核結果如實記錄于《臨床實習考核手冊》上，并由實習科室帶教老師填寫科室鑒定評語，護士長審核簽名。

1.根據教學大綱，科室有針對性安排護理教學查房每月一次，教學查房過程中，各級老師要運用啟發、誘導、提問、分析、推理、歸納綜合等方式，理論結合實際，培養學生的臨床護理工作能力及綜合思維能力。

2.學生實習期間，各科室應結合臨床實際進行小講課，由帶教老師講。每一輪實習生每個科室最少一次，使實習生掌握本科一般疾病的常規護理等知識。

3.為豐富實習生的專業理論知識，實習生應積極參加護理部及醫務科面向全院的理論講課。

4.為加強實習生的勞動紀律考核，各科室要隨時記錄輪轉期間缺勤、遲到、早退等情況。實習生因病或因事請假，需填寫請假條，一天以內由實習科室護士長簽字批準，（病假要附上診斷證明書）。三天或以上由護理部主任簽字批準，最后將請假條交護理部備案。

5.在每一輪實習中，科室應積極收集學生對實習教學工作的意見和建議。不斷總結經驗，更加合理的安排實習教學，提高實習帶教質量。護理部也將不定期組織實習生座談，及時了解實習生的思想和學習狀況，以及實習中存在的問題，并不斷改進和加強實習管理工作。

6.護理部結合醫院實際情況。制定實習生輪轉科室安排表。實習計劃 總計時間為？周

（一）科目與時間安排 內一 內二 外一 外二 婦產科 兒科 手術室 ICU 五官科 門診 內三 中醫科 康復科 口腔科 消毒供應中心

（二）帶教安排

（1）入科第一天護士長講解注意事項，使護生熟悉環境和各班次工作流程，合理安排帶教老師，因人施教。

（2）專人固定帶教，負責學生全程實習任務，帶教老師負責基礎知識、專科知識技能的鞏固，培訓學生的溝通技巧。（3）大科室實習期間安排一次教學查房。

（4）每個科室實習結束時進行出科理論考試及技能考核。（5）實習結束時護理部組織對每個學生進行一項護理技能操作考核。

(三）理論授課 內容待定

第二篇：護理教學

2014年上半年護理教學工作總結

半年來，在護理部的正確指導下，根據科室臨床教學工作計劃，我科教學工作不斷改進、不斷充實。全科人員團結協作，把教學看做是一項重要的工作。現將有關護理教學工作總結如下：

1、今年在我科實習的護理學生共有4人。我科針對實際情況，結合醫院的教學安排進行合理分配，計劃教學，加強書本知識與臨床實際的有機結合。在臨床帶教方面，安排副護士長，制定實習生教學計劃。、嚴格學生管理，防范護理差錯。由帶教小組成員監督，落實實習生管理規定（請假制度、考勤制度）、實習護士職責，對學生進行規范、系統的管理。全年實習生無任何護理差錯事故發生，未出現違反紀律情況。

3、進一步完善了詳細切實的入科教育，包括科室基本情況介紹、科室各項規章制度、護理核心制度、教學工作開展情況。、進行了專科知識小講課及 3 次 / 輪回，教學查房1-3次/ 輪回，實習生為主，帶教老師指導為輔，多形式、多疾病的進行系統教與學。5、完善了教學評析。每批次學生實習結束時進行一次教學評析，內容包括：取得的成績、存在的問題和改進措施，以便于下階段教學工作開展。

6、采取一對一帶教方式，對實習生的基本技能進行專人指導。使實習同學學會了病人出入院護理、晨間護理、病室常用物品的清潔、消毒及保養方法等

7、熟悉心內科常用的藥物名稱、劑量、劑型、使用方法及注意事項。熟悉常見急癥護理程序與護理常規。

8、掌握心內科等急重病的臨床表現及處理原則，早產低出生體重兒等病人的急救及注意事項。

9、熟悉心內科常見病、多發病常見的護理。

10、分床管理病人，熟悉八知道。

11、了解心內科護理文件的書寫整體護理的概念。

12、掌握微量泵、心電監護、除顫儀的使用

實習結束后，根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。為了不斷提高教學質量，我科室每年不定期組織由護士長、帶教老師參加的教學會議，對之前的教學工作進行分析、總結，找出教學工作中存在的不足，同時針對不足之處提出改進措施。與此同時，我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議，不斷總結，改進教學方式，提高教學質量。

第三篇：護理教學文檔

如何帶好實習生

注重老師形象，做到言傳身教，寓德育于智育之中，做學生的良師益友;正確做好初入科臨床學生心理引導，克服緊張恐懼感進入角色;加強專業思想教育;嚴格要求學生遵守護理管理規范、護理操作常規、法律法規及勞動紀律，在嚴格的監督下指導學生的技術操作;分層次施教。通過實習進一步鞏固和提高基礎理論、基本知識、基本技能。只有真正認識到臨床護理教學的重要性，并運用正確的帶教方法，有針對性地進行言傳身教，啟發誘導，才能獲得較好的效果。老師的形象：學生臨床實習首先接觸的是帶教老師，老師的言行、舉止、儀表、工作態度和道德修養等待往往不自覺地被學生所模仿、被潛移默化地接受，無一不影響到學生，特別是第一個臨床帶教老師，其言行往往會使學生終身難忘。因此，帶教老師不但要有精湛嫻熟的護理操作，豐富深厚的臨床經驗，靈活機動的應變能力，還必須要有舉止端莊、精神飽滿、和藹可親、滿腔熱情，給學生留下美好的印象，取得學生的信任和尊重。有積極向上的生活態度和無私奉獻的醫德修養，從而激發學生對護理專業的熱愛。帶教老師努力做到寓德育于智育之中，做學生的良師益友。學生心理引導：護生初入臨床實習，表現為好奇心強，熱情高，但同時因對臨床工作陌生而產生一定的緊張感甚至是恐懼感，具體工作中產生依賴性強，同時還難免出錯。萬事開頭難，難在開始時的毫無經驗，難在因此而產生的心理障礙。作為帶教老師應該保護學生的熱情，選擇合適的起點讓學生盡早地主動參與而不是被動旁觀，克服緊張恐懼感進入角色。帶教老師對學生操作的每一步都要作出明確的指點，肯定學生的優點，對學生操作過程中的不足之處不應在病人直言責備，應該多鼓勵和指導學生，并糾正其動作，這樣可避免傷害學生的自尊與自信。要求學生遵循操作規程，大膽實踐，同時老師依據學生的進步情況，積極穩妥地逐步放手不放眼讓學生工作，發揮其主動性，拓展其能力，從而正確引導學生順利地進入學習階段，完成實習任務。專業思想的教育：護士的社會地位及工作環境已逐步得到了改善和提高，但由于工作的壓力及強度和待遇上問題，護理隊伍出現不穩定現象。某些護士常常把對工作的不滿、分配上的不公等，毫無顧忌地發泄傾訴，使護生心里蒙上一層陰影，加之初入臨床體驗到工作的繁忙，領教了有些病人對護士的蠻橫態度，其理想和現實產生強烈反差，對前途產生了渺茫和失落。因此，帶教老師對護生的專業思想不能忽視，盡量避免對工作流露不滿，要對護理工作充滿熱情，樹立對護理專業的自豪感，用實際行動影響和感召學生，培養學生自尊、自愛、自強、自豪的心理素質，堅定所學專業的信念。嚴格要求學生：醫護工作者肩負救死扶傷、實行人道主義精神的神圣職責。病人是我們服務的對象，病人的生命掌握在我們的手中，工作中要求學生認真負責、仔細、踏實、嚴謹，嚴格遵守護理管理規范、護理操作常規、法律法規及勞動紀律，在嚴格的監督下指導學生的技術操作。分層次施教：臨床實習一方面要靠學生自身刻苦鉆研、勤學好問、積極進取。另一方面需要帶教老師主動進行剖析講解、實地示范，根據自己的臨床經歷和經驗，將學生的課堂知識和臨床實際工作有機地結合起來，提高學生分析問題和解決問題的能力。我院實習生來源不同，層次有別，對理論知識掌握的程度、接受能力、操作技能都會有差異，根據不同的特點，有針對性的分層次實施帶教。如每做一項護理操作和治療都要求學生全面了解和掌握，布置學習任務，手把手教，做到放手不放眼，從嚴要求，學生必要時做好相應筆記。對于大專以上的護生除了完成一般實習要求外，還必須熟悉病區管理和護理質量管理，學會怎樣加強護患溝通的技巧和各項制度、工作流程、操作規程的督促檢查。護生在完成一個科的實習后必須進行理論和操作考試，老師對其在本科實習階段進行綜合的評價和鑒定。同時多鼓勵學生勤學好問，老師做到有問必答，且答而必對絕對不能敷衍了事。

護生是我們護理隊伍的后備軍，她們即將進入臨床工作，為我們的事業增添活力、注入生機。培養一個高文化素質、過硬的技術水平且熱愛護理專業的護生是當前臨床護理教育的目的。

第一階段（第一周）環境熟悉，讓實習護生認識科室的各個區域，如治療室、護士站，特別是藥品、搶救物品的放置，讓學生都要熟悉。讓護生了解科室的規章制度及專科護理常規。加強基礎護理實踐，了解專科護理特點。

第二階段（第二周）熟悉表格書寫、常用藥物及注意事項，了解護生掌握技術操作情況，進行護理操作示教。

第三階段（第三周）掌握護理病歷書寫規范及要求，了解查房的方法及內容。熟練掌握操作技能，掌握專科常見病、多發病的癥狀。如常見心血管疾病的癥狀（心慌，胸悶，胸痛），常見神經系統癥狀（頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，意識障礙），其它常見癥狀（呼吸困難、排尿異常）等及其護理。

第四階段（第四周）配合醫生進行危重病人搶救，檢查實習大綱完成情況，進行操作技術考核，基礎護理和專科理論考核，開帶教老師及護生座談會，征求實習護生意見。

培養良好的習慣

崇尚愛崗敬業﹑無私奉獻

護生從實習初期就應加強思想品德教育，培養求實、務實的工作態度，以病人為中心，處處體現“以人為本、人文關愛”，工作要認真、耐心、踏實、細致，崇尚無私奉獻精神，團結協作，和睦相處，帶教老師的言行直接影響學生，起到潛移默化的作用，這就要求教師以身作則，工作態度認真嚴謹，嚴格帶教，提高自身修養，樹立專業形象。

加強學習，逐步培養獨立工作的能力

護生在實習階段更應加強學習，將理論聯系實際、結合實際，分期制定目標，不斷積累經驗。初期：多數實習護生較激動、興奮、緊張，具有渴望上進和期待心理，迫切期待一位技術高、態度好的帶教老師，因此帶教老師要做到儀表端莊，待人和藹，對工作認真負責，操作正規熟練，善于講解。老師應先試教，使她們掌握要領，及時加以指導糾正，采取多鼓勵少批評的教學方法，使護生在短時間適應環境。中期：護生輪轉了一些科室，也接觸了不少帶教老師，此時容易對帶教老師進行對比，覺得有些帶教老師不如自己，便有不虛心學習，看不起帶教老師等心理。由于這些不良心理存在，此期易發生護理差錯事故。老師應對護生進行肯定，適時激發她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機會，但必須做到放手不放眼，發現問題及時糾正，加以分析，加強道德素質培養，使護生養成良好的工作作風和學習習慣，了解工作職責及核心制度。后期：護生在實習中積累了一定的經驗，出現了紀律松懈現象，此階段可增加她們的工作量，鼓勵參加重癥及疑難病例的討論，書寫標準護理計劃，培養溝通和語言表達能力，使其盡快適應即將擔任的護士崗位，帶教老師要嚴格管理護生，培養獨立工作能力，要求她們有端莊的儀表，優美的體態，沉著冷靜的工作作風，和藹可親的工作態度是一種無聲語言，不但留給患者一個好的印象，更重要的是加深了患者的信任度，以便更好地開展工作。

培養獨立思考，解決問題的能力

在實習中要掌握好的學習方法，善于思考、靈活運用，這就需要老師鼓勵學生膽大、心細，要求學生學會三動：動腦（將理論轉化為實踐，學會觀察病情，分析病情）、動手（學會護理體檢，掌握專科護理和各種技能操作）、動口（學會與患者溝通，采集健康史，學會心理護理和健康教育）。遇到問題做到四多：多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術，也是解決問題的一種最好方法。

提高護生綜合素質，加強人際交往能力 帶教老師應注意培養護生與病人的溝通能力。護生在剛剛接觸病人時會感到束手無策，尤其當病人所患的疾病是護生尚未學過之時，護生常會很緊張。有時護生甚至站在病人面前不知從何說起。老師可以給護生示范怎樣向病人打招呼，怎樣進行自我介紹，如何與病人交流，收集資料等，通過言傳身教告訴護生如何去做。我們在帶教中引導護生注意自己的形象，提倡文明用語，微笑服務，注意說話的語調、語速、面部表情，讓病人感覺你是真誠為病人服務。使護生在未進入臨床實習前就學會尊重病人，掌握與病人溝通的技巧，同時提高自身素質。因材施教，激發潛能

實習中每位學生因理論知識﹑操作技能﹑反應能力﹑心理素質等存在個體差異，這就要求帶教老師根據每個人的特點，制訂不同的帶教方案和計劃，對素質、理論操作技能較好的學生提供單獨收集資料的機會，滿足認同感，調動其積極性，提高學習及工作激情。能干的多干些工作，對那些各方面相對差的，你盡量帶著干，給予護生多指導、多鼓勵、多溝通、循序漸進、增強其自信心，使其不斷進步。

加強安全教育，培養法律及自我保護意識

護生進入臨床時，往往認為，自己沒有任何責任。帶教老師在帶教過程中應耐心向她們講解護患糾紛的隱患，消除其麻痹大意的思想，從而不斷增強她們的法律意識，減少護患糾紛的發生。這就要求我們進行細節管理：一是給藥問題，護生在操作中不嚴格執行查對制度，出現給藥錯誤、給藥途徑錯誤、給藥時間錯誤、漏給藥，這類問題是最常見、最危險的。二是標本的采集和檢查，如次日晨抽空腹血標本的患者，未提前告知患者早餐前抽血問題；尿和大便標本無妥善放置地點；如特殊檢查未通知病人注意事項，做超聲肝膽胰脾，告訴病人明天晨別吃飯，而病人卻喝了水，導致病人無法做檢查。

加強溝通，及時反饋，不斷提高帶教工作

在教學中，采用經常性的談心，及時了解護生實習中的要求和想法，不斷改進帶教工作，提高帶教質量。臨床實習是醫學教育的重要組成部分，是學生將理論知識和臨床結合的過程。臨床實習與帶教的管理是醫院教學管理的重點，在工作中認真做好帶教，使實習護生圓滿完成學業。

第四篇：油性皮膚護理方案

油性皮膚及護理方法1

護理方法1：

洗臉時，將洗面乳放在掌心上搓揉起泡，再仔細清潔

t字部位，尤其是鼻翼兩側等皮脂分泌較旺盛的部位，長痘的地方，則用泡沫輕輕地劃圈，然后用清水反復

沖洗20次以上才行。

洗臉后，可拍以收縮水，或控油性的水，盡量不用油

性化妝品。

晚上潔面后，也可適當地按摩，以改善皮膚的血液循

環，調整皮膚的生理功能。

每周可做一次深層清潔的面膜，以達到沏底清潔皮膚

毛孔的目的。

面部出現感染、痤瘡等疾患，應及早治療、以免病情

加重，損害擴大，愈后留下疤痕及色素沉著。

飲食上要注意少食含脂肪、糖類高的食物，忌過食煙

酒及辛辣食物、應多食水果蔬菜，保持大便通暢，以

改善皮膚的油膩粗糙感。油性皮膚的夏季護理夏季油性皮膚的保養是最為主

要的。首先增加清潔皮膚的次數，每天為2—3次。

每周使用一次去角質的進行更深層的清潔，以免過多的皮脂，汗液堵住毛孔。另外，外出時要在面部、手

臂涂抹防曬霜、防曬油等，以減輕紫外線照射，防止

皮膚被曬黑。應戴遮陽帽、遮陽傘、墨鏡，以免紫外

線刺傷皮膚和眼睛。若面部出

現了油分大的護膚品，不可外出曝曬太陽，這樣會使

皮膚急劇緊繃而受損。化妝也不宜過濃，以免“妝粉”

在陽光曝曬下滲入皮膚，會留下斑痕，在飲食方面也

要注意，應以清淡為宜，多吃蔬菜、水果、多喝水，少吃油膩食物和刺激性食品，不喝濃咖啡或過量的酒，以減輕皮膚油脂分泌旺盛。最后還要注意調節室內的溫度，避免過多出汗。多使用含油少、水質的化妝品。

讓自己的皮膚安然度過一個炎熱的盛夏。

護理方法2：應該選擇一些有豐富泡沫的洗面奶,每天

用溫水洗2-3次臉.如果沒有痤瘡和粉刺,可以選擇用

清爽型護膚品，此外飲食上要少吃油膩,辛辣刺激和甜的食物.要注意保證睡眠.非常嚴重的出油應該在醫生

指導下使用一些藥物來控制.油性皮膚的保養,由于皮

膚皮脂分泌多,毛孔粗大,易生痤瘡及粉刺,影響美容.所

以油性皮膚保養重點是保持皮膚清潔,調節皮脂分泌.選擇去除油性污垢能力強的清潔霜卸妝,然后用中性

或稍偏堿性的香皂熱水洗滌.一般每天洗臉3次,用溫

水洗后,最好再用冷水洗一遍,使面部血管收縮,減少皮

脂的分泌.洗臉后也可用熱毛巾反復濕敷面部,使毛孔

開泄,從而有效地去除油污.早上,洗臉后,用收縮性化妝

水整膚,然后用清爽的營養液護膚;晚上,可加用按摩的方法以去掉附在毛孔中的污垢,然后用棉花蘸收斂性

化妝水在臉上輕輕拍打,最后涂營養乳液以保養皮膚.油性皮膚不宜過多使用化妝品,特別是油性化妝品,最

好選用含水分較多的護膚品.痘痘肌膚：可卿薰

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FACE SHOP 毛孔管理專家、泊美清爽系列、1．額頭長痘

原因：壓力大，脾氣差，造成心火和血液循環有問題。

改善：早睡早起，多喝水。

2． 雙眉間長痘：

原因：胸悶，心律不整，心悸。

改善：不要做太過激烈的運動，避免煙、酒、辛辣食品。

3． 鼻頭長痘：

原因：胃火過盛，消化系統異常。

改善：少吃冰冷食物。

4． 鼻翼長痘：

原因：與卵巢機能或生殖系統有關。

改善：不要過度縱欲或禁欲，多到戶外呼吸新鮮空氣。

5． 右邊臉頰長痘：

原因：肺功能失常。

改善：注意保養呼吸道，盡量避免芒果、芋頭、海鮮等易過敏的食物。

6． 左邊臉頰長痘：

原因：肝功能不順暢，有熱毒。

改善：作息正常，保持心情愉快，該吹冷空氣就吹，不要讓身體處在悶熱的環境中。

7． 唇周邊長痘：

原因：便秘導致體內毒素累積，或是使用含氟過量的牙膏。

改善：多吃高纖維的蔬菜水果，調整飲食習慣。

8． 下巴長痘：

原因：內分泌失調。

改善：少吃冰冷的東西。

９．太陽穴：

原因：太陽穴附近出現小粉刺，顯示你的飲食中包含了過多的加工食品，造成膽囊阻塞，需要趕緊行體內大掃除

第五篇：護理質控方案

2014年護理質量管理與持續改進方案

護理質量管理是護理管理的核心，護理質量的優劣直接影響疾病的治療效果，甚至關系到病人的生命安危，并影響醫院的總體醫療質量。為了加強醫院護理管理，規范護理服務行為，提高護理質量，為患者提供優護理服務，保障病人安全，提高患者滿意度，特制訂本方案。

一、質量管理方針

1、“以人為本，以病人為中心”，為病人提供優質的護理服務，提高患者滿意度。

2、在護理實踐中，持續地改進護理服務過程和效果，不斷提高護理質量，保證醫療護理安全。

二、質量管理目標

1、一人一用一滅菌執行率100%。

2、常規器械消毒滅菌合格率100%。

3、一次性注射器、輸液（血）器用后統一回收率100%。

4、護理人員專業理論考核合格率≥95%。

5、護理人員專業技能考核合格率≥95%。

6、護理文件書寫合格率≥90%。

7、急救物品完好率100%。

8、病房管理合格率≥90%。

9、健康教育覆蓋率100%。

10、基礎護理合格率≥90%。

11、危重癥護理合格率≥95%。

12、年壓瘡發生次數0（難免性壓瘡除外）。

13、每一百張病床一級護理缺陷發生次數小于1%

14、事故發生例數0。

15、病人對護理工作滿意率≥90%。

三、質控組織結構

醫院護理質量管理組織實行三級質控管理模式，即醫院護理部質控、護士長交叉質控和科室護理質控三級監管，確保護理質量安

全。

（一）醫院護理質量管理委員會。主 任： 袁 明 副主任： 王 沁

委 員： 田 姍 宛敏珍 閔慧玉 陸麗霞 張明英 林敏

孫莉莉 許 敏 孫 蕊 張 金

（二）醫院護理質量監控組：下設5個小組

1、病區管理質控小組 組 長：田 珊 副組長：孫 蕊

成 員：項瓊莉 黃細梅

檢查項目：病區護士管理、環境管理、物品管理、護理安全管理及績效管理。

2、安全管理質控小組 組 長： 宛敏珍 副組長： 張 金

成 員： 雷菊芳 李芳芳

檢查項目：人員配置、應急預案、緊急情況下人力資源調配、搶救室/監護室、儀器設備管理以及院感管理。

3、危重患者護理質控小組 組 長： 陸麗霞 副組長： 閔慧玉

成 員： 王 星 劉 麗

檢查項目：患者病情觀察、專科護理、基礎護理。

4、護理培訓、文件書寫質控小組 組 長：張明英 副組長：許 敏

組 員：胡秀明 吳葵花

檢查項目：科室各類學習培訓、護士帶教管理以及護理文書書寫質量

5、優質服務質控小組 組 長：林 敏 副組長：孫莉莉

組 員：吳麗娟 葉 蕓

檢查項目：護士溝通、服務態度、患者健康教育、隱私保護、特色服務及患者滿意度調查。

（三）科室質量質控小組

由護士長、主管護師或業務骨干等組成。

四、各級質控職責

（一）醫院護理質量管理委員會職責

1、在分管院長的領導下，結合我院實際，制訂和修改護理質量標準，建立質量控制組織，確立質量控制方法，堅持護理質量持續改進。

2、不斷完善臨床護理工作的各項考核標準及質量控制標準，建立科學、有效的護理質量評價體系。

3、定期對全院護理質量進行檢查，嚴格掌握質量標準，正確評價護理工作，認真總結并量化檢查結果，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施并督促落實。

4、對臨床護理設施及設備的更新提出建議。

5、對護理缺陷進行分析、討論、鑒定，提交處理意見。

6、定期向醫院提交全程護理質量考核結果。

（二）護理質量監控小組職責

1、在醫院護理質量管理委員會的指導下開展工作。

2、根據相應的的護理質量考核標準對醫院所有科室進行護理質量的檢查和監控，并督促落實整改到位。

3、根據醫院實際，對所在小組的考核標準定期進行修訂和完善。

4、每月將檢查結果上報至護理部。

（三）科室質量質控小組職責

1、按照全院《護理質量控制與持續改進方案》結合科室實際，制訂相應的操作性強的科內質控方案。

2、定期組織科室護士學習護理常規、操作規程等，強化質量意識和安全意識。

3、嚴格執行各項護理工作程序。

4、按護理質量標準及考核評分辦法，定期對本科室護理質量進行考評一次，并做好記錄，對存在問題的及時進行整改，同時向護士長匯報，評價改進情況。

5、每月召開小組會議，總結一個月質控檢查中發現的護理問題及發生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。

6、每月向護理部報告本科室護理質量監控結果。

五、質量控制與持續改進辦法

1、護理部將定期檢查與不定期檢查相結合，堅持每周深入病房督查各病區的護理工作落實情況，特別是重危病人的護理工作落實情況，對發現的各類隱患及時糾正，處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進行單項重點質量檢查，每月組織一次全面質量檢查，對存在的問題進行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時下科室督查落實整改情況。

2、各科室質控員根據護理質量標準，每周1—2次對分管的護理項目進行自查、發現問題及時糾正，并與護士長聯系，分析原因，提出改進意見。

3、各科護士長根據《護士長手冊》上的工作要求，每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、基礎護理、危重病人護理關、護理記錄關、健康教育實施關，對發現的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。

4、護理部每月在護士長會上匯報、講評當月質控結果，指出在檢查中發現的問題，以供借鑒，對共性問題制訂可行的改進措施。

5、護理部每月將日常督查以及月檢查結果進行分析匯總，量化評分，報送醫院質控科予以獎懲。

6、各項護理質量考核標準見附件。

護 理 部 2012年01月06日