第一篇：上海醫(yī)療互助金的協(xié)議書(shū)

上海醫(yī)療互助金的協(xié)議書(shū)

甲方：上海市_________律師事務(wù)所

乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見(jiàn)，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時(shí)間為一年。自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。

2、甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下

1）意外身亡給付人民幣50，000元。

2）疾病身亡給付人民幣10，000元。

3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。

4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計(jì)不超過(guò)60天。

3、甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)：

1）一般門急診醫(yī)療費(fèi)用：

帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報(bào)銷80%。

自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%

共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%；

2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:

乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：

乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

4）以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元。

5）報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報(bào)銷資格。

三、1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

4、七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

5、計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報(bào)銷。

6、在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開(kāi)甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；

2）如離開(kāi)本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開(kāi)甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無(wú)異議，有效期自動(dòng)順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

甲方：上海_________律師事務(wù)所 乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

代表人：_________ 代表人：_________

_________年____月____日_________年____月____

第二篇：上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議書(shū)

甲方：上海市____律師事務(wù)所

乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見(jiàn)，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時(shí)間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。

2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）

2）疾病身亡給付人民幣10，000元。

3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）

4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計(jì)不超過(guò)60天。

3．甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)：

1）一般門急診醫(yī)療費(fèi)用

（1）帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報(bào)銷80%；

（2）自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

（3）共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%；

2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用

乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；（10%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理）

3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用

乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

4）以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元）。

5）報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報(bào)銷資格。

三、1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

2．甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下稱社會(huì)醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

3．甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

4．七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

5．計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報(bào)銷。

6．在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開(kāi)甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；

2）如離開(kāi)本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開(kāi)甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無(wú)異議，有效期自動(dòng)順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

代表人：_____________________ 代表人：____________

_________年_______月_______日 _____年____月_____日

第三篇：2011年上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議

2011年上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議

甲方：律師事務(wù)所

乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

為本市律師及事務(wù)所工作人員看病就醫(yī)及遭遇意外和重大疾病時(shí)提供有力的保障，減少后顧之憂，同時(shí)發(fā)揚(yáng)行業(yè)互助精神，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就甲方參加上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成如下協(xié)議：

第一條互助協(xié)議的構(gòu)成2011年上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議（以下簡(jiǎn)稱本協(xié)議）由本協(xié)議、2011上海律師醫(yī)療互助金報(bào)名表構(gòu)成。

第二條參加方式及條件

甲方必須整所人員參加本互助金。整所人員是指協(xié)議訂立時(shí)甲方全體專職律師和全體專職行政人員（以下簡(jiǎn)稱參加人員）：

1、專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方，甲方為其繳

納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的人員或從甲方退休的原專職人員；

2、參加人員不包括兼職律師和從其他單位退休后到甲方從事專職律

師的人員，也不包括在其他單位退休或辦理“協(xié)保”等手續(xù)后到甲

方從事律師、行政、后勤或其他輔助性工作的人員；

3、參加人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下稱社會(huì)醫(yī)

保），不包括小城鎮(zhèn)醫(yī)保；

第三條互助金參加費(fèi)用

參加人員一年費(fèi)用為600元/人，甲方須在2011年4月30日前一次繳清所有參加人員費(fèi)用。

第四條互助期間/

5本協(xié)議的互助期間為一年，自2011年4月1日起至2012年3月31日止。

第五條協(xié)議生效

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章，并在甲方繳清互助金費(fèi)用之日起生效。

第六條參加人員的審核

乙方根據(jù)甲方提交的報(bào)名表、社保中心提供的2011年3月上海市個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定表（需有參加人員名單）、截至2011年3月31日上海市律師協(xié)會(huì)的律師數(shù)據(jù)，對(duì)甲方參加互助金是否符合本協(xié)議第二條要求進(jìn)行審核。乙方如發(fā)現(xiàn)甲方有不符合第二條規(guī)定的情形有權(quán)要求甲方更正。

第七條協(xié)議解除

1、甲方拒絕按照乙方的審核對(duì)參加人員名單進(jìn)行更正的，本協(xié)議自

動(dòng)解除，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方所繳互助金參加費(fèi)用；

2、參加人員應(yīng)據(jù)實(shí)申領(lǐng)互助金，不得弄虛作假和冒名頂替，一經(jīng)發(fā)

現(xiàn)，乙方有權(quán)解除協(xié)議，該參加人員已繳的費(fèi)用不予退還，乙方有

權(quán)向該參加人員追回不應(yīng)當(dāng)給付的金額。

第八條互助金給付標(biāo)準(zhǔn)

參加人員在互助期間內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)給付部分醫(yī)療費(fèi)用：

1、一般門急診醫(yī)療費(fèi)用 帳戶段內(nèi)費(fèi)用由參加人員自負(fù)，但其中乙類

藥品自負(fù)部分，乙方給付90%；帳戶段外費(fèi)用按參加人員實(shí)際自負(fù)

部分給付90%；

2、住院、急診室留院觀察醫(yī)療、門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用 按

參加人員實(shí)際自負(fù)部分給付80%；

3、住院補(bǔ)助 每人每日50元，每人每年累計(jì)不超過(guò)60天。

第九條互助金給付限額

一般門急診醫(yī)療費(fèi)用、門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用參加人員每人每年累計(jì)限額為10000元。住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，參加人員每人每年累計(jì)限額20000元。

第十條特別補(bǔ)助

1、疾病身亡補(bǔ)助10000元；

2、意外身亡補(bǔ)助50000元，意外身亡補(bǔ)助和重大疾病補(bǔ)助參加人員

不能迭加領(lǐng)取；

3、重大疾病經(jīng)確診后補(bǔ)助50000元，本款不包含在參加醫(yī)療互助之

前發(fā)生的重大疾病，重大疾病補(bǔ)助參加人員終身只能領(lǐng)取一次；

第十一條互助金的申領(lǐng)

1、參加人員申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證和病歷卡，提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保范圍內(nèi)；

2、參加人員應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日90天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為

自動(dòng)放棄權(quán)利；

3、甲方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)互助金的申領(lǐng)給付工作，指定人員在規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)到市律協(xié)互助金辦公室申報(bào)互助金，乙方工作人員當(dāng)場(chǎng)

審核確定給付費(fèi)用。

第十二條醫(yī)保政策變化

乙方可以根據(jù)醫(yī)保新規(guī)定調(diào)整本協(xié)議相關(guān)內(nèi)容，但給付標(biāo)準(zhǔn)不低于本協(xié)議的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十三條除外責(zé)任

1、參加人員因斗毆、酒后駕車、自殘等引起的意外身亡不得領(lǐng)取意

外身亡補(bǔ)助金；

2、參加人員計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一給付、發(fā)放

補(bǔ)貼，本互助金不再予以給付；

3、參加人員因工傷或交通事故、醫(yī)療事故等第三方原因造成的人身

損害而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，應(yīng)按本市有關(guān)工傷保險(xiǎn)辦法享受，或向造

成損害的第三方請(qǐng)求賠償，本互助金不再予以給付，但住院補(bǔ)助

按本協(xié)議第八條第三款給付。

第十四條參加人員離所

參加人員離所后如繼續(xù)在本市律師業(yè)工作，可繼續(xù)按照本協(xié)議申領(lǐng)互助金。如果新的單位未參加本互助金的，參加人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)甲方申領(lǐng)； 第十五條釋義

1、重大疾病是指以下七種：患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、嚴(yán)重心肌梗塞。其

中嚴(yán)重心肌梗塞和重度腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理

者，重要器官移植指腎臟、心臟、肺、肝臟、骨髓移植；

2、意外身亡是指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件導(dǎo)

致的身亡；

第十六條爭(zhēng)議處理

本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決，上海市律師協(xié)會(huì)文體與福利委員會(huì)下設(shè)的醫(yī)療互助金工作小組有權(quán)對(duì)爭(zhēng)議進(jìn)行裁決。

請(qǐng)將協(xié)議傳至每位參加醫(yī)療互助金的人員。

甲方：律師事務(wù)所乙方：上海市律師協(xié)會(huì) 代表人：代表人：

2011年月日2011年月日

第四篇：申請(qǐng)醫(yī)療互助金所需材料

申請(qǐng)南平市在職職工住院醫(yī)療互助活動(dòng)補(bǔ)助金所需材料

一、參加城鎮(zhèn)（職工、居民）基本醫(yī)保及互助活動(dòng)【在本地區(qū)住院的】人員：

1、填寫“補(bǔ)助金申請(qǐng)審批表”一式二份；

2、住院費(fèi)用發(fā)票(正式)；

3、住院費(fèi)用結(jié)算清單（蓋印）；

4、出院小結(jié)（蓋印）；

5、申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件；

6、不屬“除外責(zé)任”的外傷住院要提供外傷經(jīng)過(guò)證明；

7、進(jìn)入大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的提供“南平市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)理賠計(jì)算書(shū)”（蓋印）；

8、申請(qǐng)人工商銀行存折首頁(yè)（卡）或醫(yī)保卡（新）復(fù)印件。

二、參加城鎮(zhèn)（職工、居民）基本醫(yī)保及互助活動(dòng)【轉(zhuǎn)異地住院的】人員：除提供以上材料的同時(shí)，還須提供醫(yī)保中心審核的“南平市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷單據(jù)”（蓋印）；

三、參加新農(nóng)合及互助活動(dòng)的人員：

1、填寫“補(bǔ)助金申請(qǐng)審批表”一式二份;

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償審核表（蓋印）;

3、住院費(fèi)用發(fā)票(蓋印);

4、住院費(fèi)用結(jié)算清單（蓋印）；

5、住院出院小結(jié)（蓋印）；

6、進(jìn)入大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的要提供保險(xiǎn)理算明細(xì)表；

7、不屬“除外責(zé)任”的外傷住院要提供外傷經(jīng)過(guò)證明；

8、申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件；

9、申請(qǐng)人工商銀行存折（卡）首頁(yè)復(fù)印件。

四、未參加任何醫(yī)療保險(xiǎn)但有參加互助活動(dòng)的人員：

1、填寫“補(bǔ)助金申請(qǐng)審批表”一式二份;

2、住院費(fèi)用發(fā)票（正式）;

3、住院費(fèi)用結(jié)算清單（蓋印）;

4、住院出院小結(jié)（蓋印）;

5、轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明和審批單；

6、不屬“除外責(zé)任”的外傷住院要提供外傷經(jīng)過(guò)證明；

7、申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件；

8、申請(qǐng)人工商銀行存折首頁(yè)（卡）復(fù)印件。

五、申請(qǐng)工傷慰問(wèn)金提供以上材料同時(shí)，須提供工傷傷殘等級(jí)鑒定證明。

六、申請(qǐng)死亡慰問(wèn)金提供以上材料同時(shí)，須提供死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、火化證。

七、申請(qǐng)女特病補(bǔ)助、慰問(wèn)金的還需要填寫“南平市女職工特病醫(yī)療互助活動(dòng)補(bǔ)助申請(qǐng)審批表”一式二份，疾病診斷證明書(shū)并附有病理檢查、化驗(yàn)檢查、血液檢查及其它科學(xué)診斷報(bào)告的醫(yī)療診斷結(jié)論、手術(shù)證明。

八、對(duì)以上住院材料，申請(qǐng)人要求索回原件的，工作人員檢查復(fù)印件是否與原件相符，檢查無(wú)誤后在復(fù)印件上加蓋“與原件相符”印章方可退回原件,復(fù)印件才能當(dāng)原件附件使用；或者只提供復(fù)印件的，須在復(fù)印件上蓋“與原件相符”字樣，并加蓋原件保存單位公章，復(fù)印件才能當(dāng)原件附件使用。沒(méi)有參加政府任何醫(yī)保的需要提供原件。

第五篇：集團(tuán)公司醫(yī)療互助金管理辦法

集團(tuán)公司醫(yī)療互助金管理辦法

為配合市醫(yī)保制度改革，完善多形式、多層次醫(yī)療保障方法，根據(jù)錫醫(yī)改組[2001]l號(hào)文以及錫醫(yī)改辦[2001]4號(hào)文精神，結(jié)合本公司具體情況制訂本辦法。醫(yī)療互助金的提取

醫(yī)療互助金由公司和職工個(gè)人共同承擔(dān)，單獨(dú)列帳、單獨(dú)核算、專款專用，納入廠務(wù)公開(kāi)范疇。醫(yī)療互助金補(bǔ)助的對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

本公司正式職工（退休人員“特大疾病救助”外的補(bǔ)助），可享有除由于個(gè)人醫(yī)療帳戶用完并門診自付滿一定額度的醫(yī)療費(fèi)后，自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用有困難的參保人員或是住院自負(fù)一定額度醫(yī)療費(fèi)后，自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用困難的參保人員均可提出申請(qǐng)醫(yī)療互助金補(bǔ)助，公司將根據(jù)有關(guān)規(guī)定按比例報(bào)銷一定額度的年內(nèi)再發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。

2.1具體對(duì)象為：一是本公司正式在職職工個(gè)人醫(yī)療帳戶用完并門診自負(fù)滿1000元醫(yī)療費(fèi)，退休職工自負(fù)滿800元醫(yī)療費(fèi)后，自負(fù)門診醫(yī)療費(fèi)用有困難參保人員；二是70歲以上退休職工個(gè)人帳戶用完并門診自負(fù)滿600元醫(yī)療費(fèi)后，自負(fù)門診醫(yī)療費(fèi)有困難的參保人員；三是患諸如嚴(yán)重慢性皮膚病、甲亢、心肌病、甲肝等疑難雜癥（病種可隨市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)所認(rèn)可門診病種的調(diào)整而作適當(dāng)調(diào)整），個(gè)人帳戶用完，在職職工門診自負(fù)滿800元醫(yī)療費(fèi)、退休職工門診自負(fù)滿600元后，自負(fù)門診醫(yī)療費(fèi)有困難的參保人員 ；四是在職職工住院自負(fù)滿2000元、退休職工住院自負(fù)滿1500元后，自負(fù)住院醫(yī)療費(fèi)用有困難的參保人員。

2.2標(biāo)準(zhǔn)：以上一、二、三類參保人員，年內(nèi)再發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療互助金可給予一定比例的補(bǔ)助，在職職工報(bào)銷70%，報(bào)銷最高限額2500元，退休職工報(bào)銷35%，報(bào)銷最高限額1250元。以上第四類參保人員，年內(nèi)再發(fā)生的住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用（其中自費(fèi)藥品、特需藥品、必需的自費(fèi)項(xiàng)目等允許按50%進(jìn)入累計(jì)；空調(diào)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、電話費(fèi)、伙食費(fèi)等不得計(jì)入），在職職工報(bào)銷80%，最高限額5000元。退休職工報(bào)銷40%，最高限額2500元。

本文共2頁(yè)，第1頁(yè) 3 特大疾病的救助

3.1 正式在職職工因患白血病、器官衰竭等特大疾病需作骨髓、器官移植或其它有關(guān)治療一次性必需醫(yī)藥費(fèi)用巨大的可在互助金中辦理預(yù)借款手續(xù)。預(yù)借款須本人提出申請(qǐng)，經(jīng)部門、醫(yī)院、工會(huì)審核后提交醫(yī)療互助金管理委員會(huì)負(fù)責(zé)人簽批。

3.2 預(yù)借款需辦理?yè)?dān)保抵押手續(xù)，并一律支票支付。

3.3 預(yù)借款支付的醫(yī)療費(fèi)經(jīng)社保、互助保障、單位醫(yī)療互助金報(bào)銷后，實(shí)際個(gè)人自理超過(guò)規(guī)定額度的，醫(yī)療互助金可給予特大疾病救助。醫(yī)療互助金的管理

4.1 公司醫(yī)療互助金管理委員會(huì)：由公司主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、公司工會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)、人事、醫(yī)院負(fù)責(zé)人及退管會(huì)人員，部分職工代表組長(zhǎng)等組成。

4.2 財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療互助金的日常管理和支付；職工醫(yī)院負(fù)責(zé)疾病鑒定、處方發(fā)票的審核，并填寫醫(yī)療互助金支付憑證；工會(huì)負(fù)責(zé)民主監(jiān)督，并進(jìn)行有關(guān)資料的記錄及統(tǒng)計(jì)。

4.3 醫(yī)療互助金補(bǔ)助原則上半年一次；屆時(shí)病人可攜醫(yī)療保險(xiǎn)病歷證，IC卡，有效票據(jù)等(慢性疑難雜癥須有三級(jí)醫(yī)院疾病證明材料)，通過(guò)部門分工會(huì)(退管會(huì))向公司醫(yī)療互助金管理委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，管理委員會(huì)分別于每年6月底及12月底召集全體委員會(huì)議，對(duì)提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審議，并作出決定。特大疾病救助視具體情況擇時(shí)辦理。附則

5.1 此辦法所稱“醫(yī)療費(fèi)”，指符合國(guó)家、省和市規(guī)定的基本醫(yī)療用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)。

5.2 凡已享受市職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中有關(guān)超“封頂線”及“門診慢性病報(bào)銷的病種原則上不再享受單位醫(yī)療互助金。

5.3 本辦法實(shí)施細(xì)則請(qǐng)查看公司有關(guān)文件。

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