第一篇:2017年醫(yī)保卡最全使用方法好多我都不知道……
2017年醫(yī)保卡最全使用方法好多我都不知道……
如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除!幾乎人人都有醫(yī)保卡,身體出個小毛病,最常用的就是它。但是你知道嗎,醫(yī)保卡除了買藥、看病,又增加了好多新用途!下面就一起來看看吧,你肯定用得上!溫馨提示:醫(yī)保原則上是實行地市級統(tǒng)籌,因此全國各地的規(guī)定會不同,要按照當(dāng)?shù)氐木唧w情況來看。
一、醫(yī)保卡的主要用途
1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。
二、醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么用大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用;
2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等;
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費;
4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫(yī)療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;
3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。
三、醫(yī)保報銷范圍
1、醫(yī)保卡的報銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75 年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫(yī)保卡的報銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。
3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負(fù)部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。
即,報銷金額=自負(fù)部分×50%。
四、醫(yī)保卡報銷比例人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。
五、醫(yī)保卡的新用途
1、可當(dāng)身份證使用2015年10月1日,刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。
2、可用于健身
根據(jù)南京人社局公布的文件,只要醫(yī)保個人賬戶資金累計結(jié)余額超過3000元,就能用醫(yī)保個人賬戶里的錢來購買商業(yè)健康醫(yī)療保險和支付健身費用,但年度使用限額為2000元。持醫(yī)保卡可到指定的場館刷醫(yī)保卡,享受游泳、乒乓球、籃球、羽毛球、跆拳道、網(wǎng)球等多項健身項目,但不得購買食品、衣物、健身器械等,也不得套取現(xiàn)金。
六、使用醫(yī)保卡需注意
1、禁止套現(xiàn)任何單位、個人均不得違反醫(yī)保卡的使用范圍和要求,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。
2、醫(yī)保卡可全家人用 自2015年起,醫(yī)保卡就可以用于家庭成員的門診醫(yī)療費用和自負(fù)部分的費用。改革以后的個人賬戶余額,還可以交納基本醫(yī)療保險的費用。
3、以下情況醫(yī)保不予支付
在非定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的; 因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;
因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;
第二篇:醫(yī)保卡使用方法
醫(yī)保卡使用方法
1.醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使
2.醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院藥店查詢。
3.醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢
4.醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5.醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡.6.注意事項:當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。
住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
第三篇:中南大學(xué)醫(yī)保卡使用方法
中南大學(xué)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民
基本醫(yī)療保險辦法
(試行)
根據(jù)《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2008〕119號)、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的實施意見》(湘政辦發(fā)〔2009〕57號)、《長沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長高校大學(xué)生參加長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)事項的通知》(長政辦發(fā)〔2009〕22號)和《關(guān)于試行大學(xué)生門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌管理的通知》(長勞社發(fā)〔2009〕78號)等文件精神,為切實做好我校大學(xué)生基本醫(yī)療保險工作,保障大學(xué)生的身體健康,減輕學(xué)生家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān),結(jié)合我校實際,特制定本辦法。
一、參保對象、范圍和保險性質(zhì)
我校全日制普通本、專科學(xué)生,全日制研究生(統(tǒng)稱大學(xué)生)均為參保對象。按屬地管理的要求,自2009年9月1日起,在校大學(xué)生統(tǒng)一納入長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體
1系,實行住院、特殊病種門診、意外傷害門診與普通門診統(tǒng)籌相結(jié)合的“雙統(tǒng)籌”的保障方式,即:住院、特殊病種門診、意外傷害門診與普通門診醫(yī)療費用,分別由住院、特殊病種門診、意外傷害門診與普通門診統(tǒng)籌資金支付。
二、參保程序
新生入校時,在學(xué)生自愿的基礎(chǔ)上,由計劃財務(wù)處統(tǒng)一按每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)收取參保經(jīng)費,開學(xué)兩周內(nèi),各二級學(xué)院向?qū)W校大學(xué)生醫(yī)保辦公室(設(shè)校本部職工醫(yī)院門診三樓)報送參保學(xué)生個人信息,包括人員類型即一般人員、困難人員、低保家庭、重殘人員、三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)義務(wù)人)。人員類型的認(rèn)定分別由學(xué)工部、研工部、成教學(xué)院負(fù)責(zé)。醫(yī)保辦公室于9月20日前將參保學(xué)生個人信息統(tǒng)一報送長沙市醫(yī)療保險中心。經(jīng)核準(zhǔn)為困難人員、低保家庭、重殘人員、三無人員者,學(xué)校計劃財務(wù)處將通過校園卡給上述學(xué)生退回相應(yīng)金額。對每年10月31日后入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)的學(xué)生,由醫(yī)保辦公室到長沙市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為其補辦登記或注銷手續(xù)。
三、大學(xué)生基本醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險按照每人每年120元籌資。其中:一般人員政府補助80元,個人繳費40元;困難人員政府補助90元,個人繳費30元;低保家庭學(xué)生和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的重殘學(xué)生政府補助104元,個人繳費16元;三無人員由政府全額補助,個人不繳費。
四、大學(xué)生基本醫(yī)療保險待遇
大學(xué)生住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn):一級醫(yī)院(校醫(yī)院)200元、二級醫(yī)院400元、三級醫(yī)院700元。
大學(xué)生住院統(tǒng)籌基金支付比例:一級醫(yī)院(校醫(yī)院)70%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%。
大學(xué)生的基本醫(yī)療保險當(dāng)年9月1日至次年8月31日為一個結(jié)算。大學(xué)生自繳納參保費用之日起在結(jié)算內(nèi)享受基本醫(yī)療保險待遇。
一個結(jié)算內(nèi),統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元(包括特殊病種門診和意外傷害門診醫(yī)療費用)。
五、大學(xué)生住院和特殊病種門診、意外傷害門診的管理
1.大學(xué)生在校期間因疾病在校醫(yī)院住院就醫(yī),由醫(yī)師開具住院證,學(xué)生預(yù)繳個人自負(fù)費用。醫(yī)療終結(jié)辦理出院手續(xù)時,應(yīng)由個人自負(fù)的醫(yī)療費用由學(xué)生與校醫(yī)院結(jié)算。
2.如受校醫(yī)院技術(shù)等條件限制需在當(dāng)?shù)厣霞夅t(yī)院住院,由校醫(yī)院醫(yī)師開具轉(zhuǎn)院證,學(xué)生持學(xué)校介紹信、學(xué)生證、身份證、醫(yī)保卡、到醫(yī)院醫(yī)保科審核后辦理住院,并預(yù)繳個人自負(fù)費用。醫(yī)療終結(jié)辦理出院手續(xù)時,應(yīng)由個人自負(fù)的醫(yī)療費用由學(xué)生與住院醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
3.大學(xué)生在異地實習(xí)期間,因疾病在當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)或因發(fā)生急診搶救并在72小時內(nèi)在當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)住院的(急診搶救醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用合并計算),由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院核實身份并蓋章證明。發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付,回校后填報《大學(xué)生假期、實習(xí)住院申報表》,將所有住院證明材料(當(dāng)?shù)蒯t(yī)院蓋章證明、醫(yī)療卡、身份證復(fù)印件、病歷復(fù)印件、住院收據(jù)、匯總費用清單、出院小結(jié))交學(xué)校醫(yī)
3保辦公室,由醫(yī)保辦公室統(tǒng)一報送市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),按規(guī)定辦理審核報銷手續(xù)。
4.大學(xué)生在寒暑假及法定長假期間,因疾病在家庭屬地以外的定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)或因發(fā)生急診搶救并在72小時內(nèi)在當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)住院的(急診搶救醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用合并計算),應(yīng)在3日內(nèi)(節(jié)假日順延)報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案(申報電話:0731-84907626),由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院核實身份并蓋章證明。發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付,回校后填報《大學(xué)生假期、實習(xí)住院申報表》,將所有住院證明材料(當(dāng)?shù)蒯t(yī)院蓋章證明、醫(yī)療卡、身份證復(fù)印件、病歷復(fù)印件、住院收據(jù)、匯總費用清單、出院小結(jié))交學(xué)校醫(yī)保辦公室,由醫(yī)保辦公室統(tǒng)一報送市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),按規(guī)定辦理審核報銷手續(xù)。沒有在規(guī)定時間內(nèi)申報備案的,其住院費用不予報銷。
六、大學(xué)生普通門診醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定
根據(jù)《關(guān)于試行大學(xué)生門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌管理的通知》(長勞社發(fā)〔2009〕78號)文件精神,我校對參保學(xué)生的普通門診醫(yī)療做如下規(guī)定:
1.參保學(xué)生普通門診醫(yī)療費用按“總額包干、定點門診”的原則。報銷標(biāo)準(zhǔn)為70%。
2.參保大學(xué)生普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)為:校醫(yī)院本部、校醫(yī)院南校區(qū)分院、校醫(yī)院升華公寓門診部、校醫(yī)院鐵道分院、校醫(yī)院湘雅分院。
3.參保學(xué)生門診只能使用國家基本藥物目錄和常規(guī)檢查。
4.下列情況的門診費用不予報銷
①定點醫(yī)院即校醫(yī)院以外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用; ②寒暑假、法定長假回家探親期間及休學(xué)期間發(fā)生的門診醫(yī)療費用;
③因打架、自殘、酗酒、吸毒、交通事故、疫苗等所發(fā)生的費用;
④先天性疾病或生理缺陷的康復(fù)與治療,如腋臭、包皮過長、白癜風(fēng)、汗斑、鼻息肉等;醫(yī)學(xué)整形、整容、義齒、牙齒矯正等所發(fā)生的費用;入校前原有疾病的門診治療費用等;
⑤已被納入門診特大病統(tǒng)籌范圍的疾病門診醫(yī)療費用
及意外傷害的門診醫(yī)療費用;
⑥基本藥物以外的藥品以及中醫(yī)湯藥和特殊檢查的費
用。
七、本辦法將根據(jù)國家和省有關(guān)大學(xué)生基本醫(yī)療保險的相關(guān)政策及我校實際情況實時調(diào)整
八、本辦法解釋權(quán)歸學(xué)校學(xué)生基本醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組 本辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。原《中南大學(xué)公費醫(yī)療管理辦法》同時廢止。2009級以前的在校學(xué)生參保事宜將另行通知。
第四篇:你知道醫(yī)保卡的如何正確使用嗎
醫(yī)保卡的正確使用
醫(yī)保卡的正確使用,沒幾個人知道!注意:牽扯到報銷!相信很多人手上都有一張醫(yī)保卡,在使用過程中有些事情是要特別留意的,否則就會吃啞巴虧!本篇文字,非常重要!敬請閱后分享!如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。卡里面一分錢沒有也沒關(guān)系。出院時醫(yī)院會和醫(yī)保中心結(jié)算,個人只需負(fù)擔(dān)三分之一的費用。如果看門診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門診費用,倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,不錯。可是當(dāng)我們自費金額超過1200元后,超出部分是可以享受報銷的,比例是百分之六十。舉個例子:如果你看門診花了2000元,則超出的800元可以報銷480元,個人只承擔(dān)320元,醫(yī)院和醫(yī)保中心直接結(jié)算,這個你不用操心。可是請注意:在去醫(yī)院看病之前一定要到社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下,這個手續(xù)萬萬不能省略!否則的話即便你花了萬兒八千的,對不起,一分錢的報銷也沒有,全部自費!去專科醫(yī)院看病無需轉(zhuǎn),如腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等等,因為這些醫(yī)院具有不可替代性。自費部分是可以累加的,每年只要達到1200元,超過部分就可按比例報銷。有許多政策往往我們是不清楚的,而相關(guān)政府部門似乎也不想讓我們知道,個中緣由大家自己去揣測吧。不信問問你身邊的人,有幾個人知道這條規(guī)定的? 最后,請保存全國勞動保障電話:12333。在使用醫(yī)保卡時,有任何疑問,均可致電。請轉(zhuǎn)發(fā),讓更多的朋友受益!
醫(yī)療糾紛一點通
一、醫(yī)療事故及其分級:
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、護理規(guī)范,過失造成患者人身損害的事故。
醫(yī)療事故分四級:一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果。
二、患者的權(quán)利
患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、遺囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。
三、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時需要封存的病歷資料
死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄。
四、什么是誤診
誤診是錯誤的診斷,表現(xiàn)為未能診斷、錯誤診斷、漏診。誤診并不一定都是醫(yī)療事故。
五、手術(shù)中常見的醫(yī)療過失
1、手術(shù)前對手術(shù)治療準(zhǔn)備工作不足,未做必要的化驗和檢查,盲目開刀手術(shù);
12、手術(shù)前對手術(shù)區(qū)的備皮不嚴(yán)格,造成手術(shù)后傷口的化膿感染;
3、手術(shù)前考慮不充分,未做輸血準(zhǔn)備工作,造成手術(shù)中急需輸血時措手不及而造成不良后果;
4、手術(shù)時劃錯手術(shù)部位開錯刀;
5、手術(shù)前麻醉失敗;
6、手術(shù)前未對患者做詳細(xì)的內(nèi)科檢查,未排除手術(shù)禁忌癥。
六、什么是醫(yī)療過失責(zé)任程度?它與賠償金額的關(guān)系。
醫(yī)療過失責(zé)任程度,是指醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任比重,是醫(yī)療事故賠償金額考慮的因素之一。《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》規(guī)定醫(yī)療過失責(zé)任程度分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任。司法實踐中通常借鑒法醫(yī)學(xué)的“損傷參與度”的分級標(biāo)準(zhǔn)來確定過錯方的責(zé)任程度。
損傷參與度分級標(biāo)準(zhǔn)是:第一等級,死亡、后遺障礙完全是損傷所致,損傷參與度100%;第二等級,死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同作用的結(jié)果,但損傷是主要因素,損傷參與度75%;第三等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,兩者作用程度等同,損傷參與度50%;第四等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%;第五等級,死亡、后遺障礙完全是由于疾病導(dǎo)致的結(jié)果,損傷作用可以排除,損傷參與度是0%。
七、什么是行政調(diào)解、行政調(diào)解能否反悔?醫(yī)患雙方達成的醫(yī)療損害賠償協(xié)議是否可以反悔?
醫(yī)療事故行政調(diào)解是指醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,在衛(wèi)生行政部門的主持下,根據(jù)自愿合法原則促使醫(yī)療機構(gòu)和患者友好協(xié)商達成對醫(yī)療事故賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議。
行政調(diào)解不具有強制執(zhí)行的效力,一方可以反悔。
醫(yī)患雙方達成的賠償協(xié)議屬于合同的一種,其效力適用合同法有關(guān)規(guī)定。
八、醫(yī)療糾紛訴訟的時效
醫(yī)療糾紛的訴訟時效是一年,從患者(患者死亡的,為患者近親屬)知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起計算。
這里的應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害是指客觀上存在著知道的條件和可能,不管當(dāng)事人是否已經(jīng)知道,均推定為知道權(quán)利受到侵害。
人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間,傷害明顯的,從受傷之日起計算,傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算。
九、患方在起訴前的準(zhǔn)備工作
1、委托律師代理訴訟的,簽訂聘請律師合同和授權(quán)委托書,并交納律師費;
2、向律師或法院提交以下材料:
醫(yī)保卡的正確使用,沒幾個人知道!注意:牽扯到報銷!相信很多人手上都有一張醫(yī)保卡,在使用過程中有些事情是要特別留意的,否則就會吃啞巴虧!本篇文字,非常重要!敬請閱后分享!如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。卡里面一分錢沒有也沒關(guān)系。出院時醫(yī)院會和醫(yī)保中心結(jié)算,個人只需負(fù)擔(dān)三分之一的費用。如果看門診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門診費用,倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,不錯。可是當(dāng)我們自費金額超過1200元后,超出部分是可以享受報銷的,比例是百分之六十。舉個例子:如果你看門診花了2000元,則超出的800元可以報銷480元,個人只承擔(dān)320元,醫(yī)院和醫(yī)保中心直接結(jié)算,這個你不用操心。可是請注意:在去醫(yī)院看病之前一定要到社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下,這個手續(xù)萬萬不能省略!否則的話即便你花了萬兒八千的,對不起,一分錢的報銷也沒有,全部自費!去專科醫(yī)院看病無需轉(zhuǎn),如腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等等,因為這些醫(yī)院具有不可替代性。自費部分是可以累加的,每年只要達到1200元,超過部分就可按比例報銷。有許多政策往往我們是不清楚的,而相關(guān)政府部門似乎也不想讓我們知道,個中緣由大家自己去揣測吧。不信問問你身邊的人,有幾個人知道這條規(guī)定的? 最后,請保存全國勞動保障電話:12333。在使用醫(yī)保卡時,有任何疑問,均可致電。請轉(zhuǎn)發(fā),讓更多的朋友受益!
醫(yī)療糾紛一點通
一、醫(yī)療事故及其分級:
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、護理規(guī)范,過失造成患者人身損害的事故。
醫(yī)療事故分四級:一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果。
二、患者的權(quán)利
患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、遺囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。
三、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時需要封存的病歷資料
死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄。
四、什么是誤診
誤診是錯誤的診斷,表現(xiàn)為未能診斷、錯誤診斷、漏診。誤診并不一定都是醫(yī)療事故。
五、手術(shù)中常見的醫(yī)療過失
1、手術(shù)前對手術(shù)治療準(zhǔn)備工作不足,未做必要的化驗和檢查,盲目開刀手術(shù);
2、手術(shù)前對手術(shù)區(qū)的備皮不嚴(yán)格,造成手術(shù)后傷口的化膿感染;
3、手術(shù)前考慮不充分,未做輸血準(zhǔn)備工作,造成手術(shù)中急需輸血時措手不及而造成不良后果;
4、手術(shù)時劃錯手術(shù)部位開錯刀;
5、手術(shù)前麻醉失敗;
6、手術(shù)前未對患者做詳細(xì)的內(nèi)科檢查,未排除手術(shù)禁忌癥。
六、什么是醫(yī)療過失責(zé)任程度?它與賠償金額的關(guān)系。
醫(yī)療過失責(zé)任程度,是指醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任比重,是醫(yī)療事故賠償金額考慮的因素之一。《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》規(guī)定醫(yī)療過失責(zé)任程度分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任。司法實踐中通常借鑒法醫(yī)學(xué)的“損傷參與度”的分級標(biāo)準(zhǔn)來確定過錯方的責(zé)任程度。
損傷參與度分級標(biāo)準(zhǔn)是:第一等級,死亡、后遺障礙完全是損傷所致,損傷參與度100%;第二等級,死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同作用的結(jié)果,但損傷是主要因素,損傷參與度75%;第三等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,兩者作用程度等同,損傷參與度50%;第四等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%;第五等級,死亡、后遺障礙完全是由于疾病導(dǎo)致的結(jié)果,損傷作用可以排除,損傷參與度是0%。
七、什么是行政調(diào)解、行政調(diào)解能否反悔?醫(yī)患雙方達成的醫(yī)療損害賠償協(xié)議是否可以反悔?
醫(yī)療事故行政調(diào)解是指醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,在衛(wèi)生行政部門的主持下,根據(jù)自愿合法原則促使醫(yī)療機構(gòu)和患者友好協(xié)商達成對醫(yī)療事故賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議。
行政調(diào)解不具有強制執(zhí)行的效力,一方可以反悔。
醫(yī)患雙方達成的賠償協(xié)議屬于合同的一種,其效力適用合同法有關(guān)規(guī)定。
八、醫(yī)療糾紛訴訟的時效
醫(yī)療糾紛的訴訟時效是一年,從患者(患者死亡的,為患者近親屬)知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起計算。
這里的應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害是指客觀上存在著知道的條件和可能,不管當(dāng)事人是否已經(jīng)知道,均推定為知道權(quán)利受到侵害。
人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間,傷害明顯的,從受傷之日起計算,傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算。
九、患方在起訴前的準(zhǔn)備工作
1、委托律師代理訴訟的,簽訂聘請律師合同和授權(quán)委托書,并交納律師費;
2、向律師或法院提交以下材料:
(1)患方身份及親屬關(guān)系證明,包括身份證復(fù)印件,若患方死亡或不具有完全行為能力,則需要法定繼承人或法定代理人(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)身份證及戶口本;
(2)病歷資料復(fù)印件,含患者門診病歷、住院志或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單或檢驗報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)意見書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;
(3)患者或患者家屬的誤工證明,有工作單位的由單位出具工資及缺勤證明,無工作單位的由居委會或村委會出具無業(yè)證明;
(4)相關(guān)費用單據(jù)、清單。如醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、傷殘等級證明及殘疾用具費、喪葬費、傷殘或死亡的要提供患者實際撫養(yǎng)或贍養(yǎng)的無其他生活來源者的戶籍證明。
(5)其他如有關(guān)專家意見、證人證言、鑒定結(jié)論等。
十、醫(yī)療事故中患方要注意收集的證據(jù)材料
1、盡早復(fù)制客觀病歷材料,封存主觀性病歷材料;
2、及時要求進行尸檢,以查明患者的死因。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者死亡的,醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的可以延長至7日。因此患者家屬應(yīng)當(dāng)擯棄封建迷信思想,及時要求尸檢,一旦因患者家屬拖延尸檢而影響死因判定的,患者家屬將承擔(dān)不利后果。
第五篇:99%的大學(xué)生都不知道的90個秘密
99%的大學(xué)生都不知道的90個秘密 1.拉斯維加斯的賭場都沒有鐘。
2.麥當(dāng)勞40%的利潤來自Happy Meals的銷售。
3.1996版的韋伯斯特詞典有315處拼寫錯誤。
4.每天平均有12個新生兒被交給錯誤的父母。
5.巧克力對于狗來說是致命的,只要幾盎斯就可以使一只小狗,因為心臟和神經(jīng)系統(tǒng)受損而死亡。
6.19世紀(jì)30年代番茄醬是作為藥品來銷售的。
7.達芬奇可以一手寫字,同時另一手作畫。
8.剪刀是達芬奇發(fā)明的。
9.描繪蒙娜麗莎的嘴唇花費了達芬奇10年的時間。
10.二戰(zhàn)期間頒發(fā)的奧斯卡獎座是木制的,因為當(dāng)時金屬是稀缺物資。
11.看看你的拉鏈,如果上面有YKK三個字母,那么說明這是全球最大的拉鏈制造商Yoshida Kogyo Kabushibibaisha的產(chǎn)品。
12.李小龍的動作非常快,快到看不清,所以拍電影時只好放慢膠片的速度。
13.仰面躺著并緩緩地抬起雙腿,可以免于陷入流沙之中。
14.驅(qū)蚊水并不驅(qū)蚊而是干擾蚊子的感覺器官,這樣它們就找不到人在哪里。
15.牙醫(yī)建議,牙刷應(yīng)放置于距離盥洗室至少6英尺遠(yuǎn),以避開沖馬桶時產(chǎn)生并漂浮于空氣中的各種微粒。
16.最早被打上條形碼的產(chǎn)品是箭牌口香糖。
17.邁克爾.喬丹每年從耐克得到的收入多于馬來西亞的耐克工廠工人的薪水總和。
18.瑪麗蓮.夢露的一只腳上有6個指頭。
19.希特勒的母親曾考慮墮胎,不過被醫(yī)生勸阻了。
20.一生中人會脫落40磅的皮膚。
21.要是不小心被鱷魚咬到了,你就狠狠地戳它的眼球,它會放你走。
22.人平均只需7分鐘就可以入睡。
23.在菲律賓溜溜球曾被作為武器。
24.貓是圣經(jīng)里面唯一沒有提到的家養(yǎng)動物。
25.冷藏時橡皮筋可以保存得更好。
26.56%的鍵盤錄入由左手完成。
27.”dreamt”是唯一以”mt”結(jié)尾的英文單詞。
28.即使沒有頭,蟑螂仍可存活10天。
29.打噴嚏時無法睜著眼睛。
30.墨西哥城每年下沉10英寸。
31.睡眠時的腦比看電視時更活躍。
32.80%的美國人最喜歡藍色。
33.在這個星球上雞比人多。
34.大拇指的指甲長得最慢,中指的指甲長得最快。
35.在美國華盛頓電話比人還多。
36.48個最貧困的國家其資產(chǎn)總和還比不上全球最富有的三大家族。
37.萬寶路香煙公司的第一任老總死于肺癌。
38.聰明人的頭發(fā)中含有更多的鋅和銅。
39.世界上最年輕的父母是1910年一對中國的小孩,分別8歲和9歲。
40.出生時,我們的眼睛多大,現(xiàn)在還是多大。但是鼻子和耳朵一直都在長。
41.睡覺時耗費的熱量比看電視時還要多。
42.人不睡覺大約10天就會死亡。
43.切洋蔥時嚼口香糖就不會流淚。
44.蒙娜麗莎沒有眉毛。
45.如果月亮正好在頭頂上方,那么你的體重會稍微的減少。
46.發(fā)明了電話的亞歷山大.貝爾從未給他的母親或妻子打過電話,因為她們都失聰了。
47.”I am.”是英語中最短的完整句。
48.如同指紋,每個人的舌紋都不同。
49.”bookkeeper”是英語中唯一一個連續(xù)3次重復(fù)字母的單詞。
50.慣用右手的人們平均比慣用左手的人們壽命長9年。
51.”The quick brown fox jumps over the lazy dog”用到了英語中所有的字母。
52.如果所有的中國人排成一線從你面前走過,由于過高的出生率,這條線將永遠(yuǎn)沒有盡頭。
53.在中國使用英語的人比美國還多。
54.人體每平方英寸的皮膚包含有20英尺長的血管。
55.人平均每天使用洗手間6次。
56.嬰兒出生時有300塊骨骼,成人后只有206塊。
57.胡須是生長速度最快的人體毛發(fā)。如果一名男性從不修容,終其一生他將蓄出30英尺長 的胡須
58.先有雞還是先有蛋?根據(jù)《圣經(jīng) 創(chuàng)世紀(jì) 1:20-22》,先有雞。
59.仍在使用的最長的地名是:Taumatawhakatangihangaoauauotameteaturi-
Pukakpikimaungahoronukupokaiwhenuakitanatahu,那是新西蘭的一處丘陵。
60.如果你早上7點乘坐飛機離開東京,那么當(dāng)你到達檀香山的時候,時間是昨天下午4點半。
61.澳大利亞帕凱斯天文臺的科學(xué)家們曾以為他們接收到了來自地外文明的電波,經(jīng)過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)那道電波其實來自天文臺里的一個微波爐。
62.戴耳塞一小時,耳朵里的細(xì)菌數(shù)量將是原來的700倍。
63.一個French kiss可以交換超過40000個寄生蟲和250種細(xì)菌。
64.男性較女性視力好,女性較男性聽力好。
65.可口可樂最初是綠色的。
66.世界上最常見的名字是:穆罕默德。
67.如果不把”north”和”south”算在內(nèi),在英語中,七大州的首尾字母都相同。
68.平均每個美國人有兩張信用卡。
69.”typewriter”是用QWERTY鍵盤的單排按鍵所能夠?qū)懗龅淖铋L英文單詞。
70.失明的女性是男性的兩倍。
71.人不會因為屏息而死。
72.當(dāng)你打噴嚏的時候,你的心臟會停止跳動約1毫秒。
73.豬無法看到天空。
74.”Sixth sick sheik’s sixth sheep’s sick”是英語中最繞口的繞口令。
75.過于劇烈的噴嚏會震裂肋骨,而試圖憋住噴嚏將使頸部或者顱內(nèi)的血管破裂從而致命。
76.撲克牌中每個花色的K都代表著歷史上的偉大君王:黑桃是大衛(wèi)王,梅花是亞歷山大大帝,紅桃是查理大帝,方塊是凱撒大帝。
77.111,111,111 x 111,111,111 = 12,345,678,987,654,321。
78.當(dāng)你看到一尊騎士的雕像,如果馬是四腳騰空的,那么此人戰(zhàn)死沙場。
79.同上,如果馬的一只前腳抬起,那么此人因在戰(zhàn)斗中負(fù)重傷而犧牲。
80.同上,如果馬的四腳皆著地,那么此人死于自然原因。
81.蜂蜜不會變質(zhì)。
82.鱷魚無法伸出它的舌頭。
83.蝸牛一覺可以睡上3年。
84.所有的北極熊都是左撇子。
85.1987年,美國航空公司在向頭等艙提供的每份沙拉中,減少1顆橄欖,從而節(jié)省了40000 美元。
86.蝴蝶的味覺器官在它們的腳上。
87.大象跳不起來。
88.在過去的4000年里,沒有新的動物被馴養(yǎng)。
89.一般來說,人們害怕蜘蛛勝過死亡。
90.”assassination”和”bump”這兩個詞是莎士比亞創(chuàng)造的。