第一篇：2018年精神病學主治醫師考試模擬題庫及答案

2018年精神病學主治醫師考試模擬題庫及答案

A1型題

1、關于精神病學，以下說法正確的是 A、精神病學是生物醫學的分支學科 B、精神病學是行為醫學的分支學科 C、精神病學是社會科學的分支學科 D、精神病學是臨床醫學的分支學科 E、精神病學是心理學的分支學科

正確答案：D 答案解析：精神病學是臨床醫學的一個分支。它是研究各種精神障礙的起病原因、致病機制、臨床表現、病程轉歸，以及治療和預防的一門科學。隨著科學的進步，隨著人們對腦的功能認識的加深，隨著社會對醫療保健和生活質量日益增高的需求，精神病學一詞的概念、內涵也在不斷地被充實、延伸和發展。

2、關于精神活動的說法，正確的是 A、精神活動是人和動物都有的 B、精神活動是大腦功能活動的產物 C、病態精神活動與客觀現實無關 D、有些精神活動不依靠大腦 E、精神活動就是思維活動

正確答案：B 答案解析：精神活動是大腦對客觀事物的反映；病態的精神活動是大腦對客觀事物歪曲的反映，它也與客觀現實有關。精神活動按心理學概念可分為認識、情感、意志行為(即知、情、意)三個過程。一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物。

3、精神病學之父指的是 A、Hippocrates460～377B.C.B、Pine11745～1826 C、Griesinger1817～1868 D、E.Kraepelin1856～1926 E、FreudS.1856～1939 正確答案：A

答案解析：科學醫學的奠基人、古希臘的希波克拉底(Hippocrates，460～377B.C.)，也被尊崇為精神病學之父。比奈爾(Pinel，1745～1826)是第一個被任命當“瘋人院”院長的醫生。他去掉了精神患者身上的鐵鏈和枷鎖，把他們從終生囚禁的監獄生活中解放出來，把“瘋人院”變成了醫院。隨著基礎醫學，如大腦解剖學、生理和病理學的發展以及臨床資料的積累，德國的Griesinger(1817～1868)在1845年所發表的專著中，得出了精神失常是一種腦病的結論。德國的克雷丕林(E.Kraepelin，1856～1926)以臨床觀察為基礎，以病因學為根據，提出了臨床疾病分類學原則。動力精神病學由Freud S．首創，它建立在精神分析的理論之上，因此又稱為精神分析學派。

4、以下哪項不屬于精神病性障礙 A、幻覺、妄想、思維形式障礙 B、緊張、焦慮

C、廣泛的興奮和活動增多 D、顯著的精神運動性遲滯 E、緊張癥性行為 正確答案：B

答案解析：精神病性障礙是精神障礙中的嚴重類型，WHO編寫的ICD-10中將精神病性障礙界定為以下幾種狀態：幻覺、妄想、思維形式障礙、廣泛的興奮和活動增多，顯著的精神運動性遲滯以及緊張癥性行為。緊張、焦慮是焦慮情緒，不屬于精神病性障礙。

5、以下哪一項不是精神病學的分支學科 A、司法精神病學 B、老年精神病學 C、精神藥理學 D、醫學心理學 E、生物精神病學 正確答案：D

答案解析：精神病學是臨床醫學的一個分支學科，是研究精神疾病病因、發病機制、臨床表現、疾病的發展規律以及治療和預防的一門學科。其分支學科有社會精神病學、司法精神病學、生物精神病學、精神病理學、精神藥理學、兒童精神病學、老年精神病學等。醫學心理學是心理學的分支學科，不屬于臨床醫學。

6、以下是精神疾病的共同特點的是 A、幻覺 B、妄想 C、人格障礙 D、無自知力 E、心理活動異常 正確答案：E

答案解析：精神疾病是大腦功能活動發生紊亂，導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。異常心理現象是人腦功能障礙的表現，按普通心理學的概念，異常心理現象包括感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、意識障礙以及性格(或人格)障礙等方面。

7、以下選項不屬于精神障礙的是 A、重型精神病如精神分裂癥 B、神經癥 C、適應性障礙 D、攻擊行為 E、人格障礙 正確答案：D 答案解析：精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認知、情緒、行為等方面的改變，伴有痛苦體驗和(或)功能損害。而攻擊行為只是一種行為，它可以是精神障礙的表現之一，也可以是正常人對外界刺激的反應。

8、以下有關精神衛生的研究內容，正確的是 A、主要研究如何預防和治療重型精神病 B、主要關注慢性精神病患者的康復

C、對精神疾病患者進行預防、醫療和康復，提高和維護健康人群的心理健康和精神醫學咨詢

D、主要對健康人群進行心理或精神健康教育宣傳 E、僅僅研究精神分裂癥、心境障礙等精神疾病的防治 正確答案：C

答案解析：精神衛生又稱心理衛生或心理健康、精神健康。精神衛生的定義和內容大致分為兩種，即狹義和廣義。狹義的精神衛生，是指研究精神疾病的預防、醫療和康復。即預防精神疾病的發生，早期發現、早期治療；促使慢性精神病者的康復，重歸社會。廣義的精神衛生，是指研究如何增進和提高健康者的精神健康，進行精神醫學的咨詢。因而精神衛生的對象、范圍和任務，一方面是研究精神疾病患者的預防、醫療和康復，一方面是提高和維護健康者的精神健康和精神醫學咨詢。

B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.Hippocrates460～377B.C.B.Pine11745～1826 C.Griesinger1817～1868 D.E.Kraepelin1856～1926 E.FreudS.1856～1939

9、第一個被任命當“瘋人院”院長的是 B

10、精神分析學派的創始人是 E

11、第一個將“早發性癡呆”作為障礙單元來描述的是 D

A.對焦慮癥進行認知治療 B.對青少年犯罪進行法律處罰 C.對中小學生進行心理健康教育

D.對慢性精神分裂癥進行社會技能訓練 E.對肥胖者進行飲食干預

12、屬于精神衛生一級預防范疇的是：C

13、屬于精神衛生二級預防范疇的是 A

14、屬于精神衛生三級預防范疇的是 D

A.精神病學 B.精神病 C.精神障礙 D.精神衛生 E.神經疾病

15、主要研究精神疾病的病因、發病機制、臨床癥狀、病程轉歸、診斷治療，以及防治的臨床醫學科學，稱為 A

16、在認知、情感、意志和行為等方面有明顯障礙，致使患者歪曲地反映現實，不能適應正常的生活；具有危害自身和社會的行為者，臨床上稱 B

17、由于神經系統的病變導致的臨床疾患，稱為 E

第二篇：2015年重癥醫學主治醫師考試題庫及答案

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2015年重癥醫學主治醫師考試題庫及答案

天宇考王衛生資格考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題量：1622道。

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

1、催吐是口服中毒時促進未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌證有

A、休克

B、門脈高壓食管胃底靜脈曲張

C、妊娠

D、內服腐蝕性毒物

E、以上均是

正確答案：E

答案解析：催吐的禁忌證包括昏迷、休克、門脈高壓食管胃底靜脈曲張、妊娠、內服腐蝕性毒物等。

2、大面積燒傷患者，來院時，神志清，血壓低80／50mmHg，經積極補液后回升至正常范圍，第4天又出現發熱，體溫38.5℃，血壓降至75／50mmHg，心率120次／分，降鈣素原測定陽性。考慮發生了

A、細菌感染導致感染性休克

B、真菌感染導致感染性休克

C、低血容量性休克后未復蘇

D、病毒感染導致休克

E、發生了敗血癥

正確答案：A

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3、當周圍環境溫度超過皮膚溫度時，人體散熱的主要途徑是

A、輻射

B、傳導

C、出汗蒸發

D、對流

E、以上都不對

正確答案：C

答案解析：室溫在15～25℃時，輻射是人體主要的散熱方式；高溫環境下，蒸發是人體主要的散熱方式。

4、低滲性脫水主要指

A、血鉀低

B、血鎂低

C、血鈣低

D、血磷低

E、血鈉低

正確答案：E

5、地西泮不具備的藥理作用是

A、鎮靜、催眠作用

B、麻醉作用

C、抗驚厥抗癲癇作用

D、小劑量抗焦慮作用

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E、中樞性肌肉松弛作用

正確答案：B

答案解析：地西泮(安定)激動苯二氮類受體，增強GABA的作用。其作用為①抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。②鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現象輕；連續用藥依賴性輕；治療指數高；對肝藥酶無誘導作用。③中樞性肌肉松弛作用。④抗驚厥抗癲癇作用。

二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

初產婦，34歲，孕33周，孕前血壓正常，因近2天偶感頭暈就診，測血壓180／115mmHg，尿蛋白(+++)。

1、診斷考慮為

A、妊娠期高血壓

B、輕度子癇前期

C、重度子癇前期

D、子癇

E、慢性高血壓并發子癇前期

正確答案：C

答案解析：本題考查重度子癇前期的診斷標準血壓≥160／110mmHg，尿蛋白≥++，且有自覺癥狀。

2、對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是

A、全血黏度比值和血漿黏度比值

B、測定血細胞比容

C、測定血谷丙轉氨酶值

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D、眼底檢查

E、測定尿雌激素／肌酐值

正確答案：D

答案解析：眼底視網膜小動脈可以反映體內各主要器官小動脈的情況，以此了解疾病發展的嚴重程度。

3、該患者應首先給予的治療方案是

A、硫酸鎂靜脈滴注

B、哌替啶肌內注射

C、胼屈嗪靜脈滴注

D、甘露醇靜脈滴注

E、阿托品推注

正確答案：C

答案解析：患者血壓180／115mmHg，應首先降壓。

某患兒，女，2歲半，半小時前突然出現雙眼上視、四肢抽動、呼之不應，口周輕度發紺，持續10分鐘左右自行停止，但2分鐘后又出現類似發作，即送急診就診。間歇期仍呼之不應，無哭聲，以往無類似病史。查體：體溫39.2℃，神志朦朧，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，充血，無膿性分泌物。心臟(-)，雙肺呼吸音粗，無啰音。腹部(-)，四肢強直，肌張力高，病理征(-)。

4、排除顱內感染最有價值的檢查是

A、頭顱CT

B、血常規

C、腦電圖

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D、腦脊液培養+常規

E、血生化

正確答案：D

答案解析：根據題干提供信息，患兒為高熱驚厥引起的驚厥持續狀態，需要與顱內感染、癲癇、低鈣抽搐等鑒別。腦脊液檢查是排除顱內感染最恰當的檢查方法。

5、關于治療錯誤的是

A、選擇廣譜、強有力的抗生素積極控制感染

B、保持氣道通暢，防止誤吸

C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痙

D、物理降溫或藥物降溫

E、維持水、電解質平衡

正確答案：A

答案解析：高熱驚厥常見原因為上呼吸道感染，一般不需要廣譜、強有力的抗生素治療。

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.BiPAP B.PEEP C.CMV D.SIMV E.A／C

1、AECOPD，SpO90%～91%，血氣分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg

正確答案：A

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2、腦出血，腦疝，無自主呼吸

正確答案：C

3、吸入硫酸氣體后呼吸窘迫，雙肺滲出，SpO90%～91%

正確答案：B

4、有機磷中毒并發中間期肌無力綜合征，自主呼吸存在，呼吸肌無力

正確答案：D

A.低濃度鼻導管吸氧 B.氣管切開給氧 C.Venturi面罩吸氧 D.附儲氣袋面罩吸氧 E.不需給氧

5、慢性阻塞性肺疾病，動脈血氣分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg

正確答案：A

6、吸入有毒氣體后呼吸困難，SpO90%

正確答案：D

7、支氣管擴張，陳舊性肺結核，動脈血氣分析示PaO50mmHg，PaCO35mmHg

正確答案：C

8、氣胸，肺壓縮30%

正確答案：A

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第三篇：2015年超聲波醫學主治醫師考試題庫及答案

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2015年超聲波醫學主治醫師考試模擬試題

天宇考王超聲波醫學考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、歷年真題等。試題量：3656道。

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。50、進行心肌造影對造影劑的要求是

A、微氣泡直徑小于8微米

B、微氣泡要有厚的包裹膜

C、微氣泡的壓縮系數要小

D、微氣泡密度要高

E、微氣泡直徑要大（大于紅細胞）正確答案：A 答案解析：心肌造影時，造影劑微氣泡直徑要小于紅細胞直徑（8微米），這樣才能通過肺循環回到左心，使心肌顯影。

51、連續多普勒取樣線上的符號表示

A、距離選通點

B、采集血流的部位

C、波束發射與接收的焦點

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D、所設定的取樣容積

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E、無任何意義 正確答案：C 答案解析：連續多普勒由于連續發射和接收超聲，沿超聲束出現的血流信號和組織運動多普勒頻移均被接收、分析和顯示出來，指示來自不同深度出現的血流頻移。缺陷是不能提供距離信息。優點是不受高速血流限制。連續波多普勒在取樣線有的設備帶有一標記符號，它表示發射波束與接收波束的聚焦點，該標記處聲束較細。

52、流體流動的質量守恒定律可用于計算

A、瓣口體積

B、瓣口內徑

C、瓣口面積

D、瓣口流速

E、瓣口流速時間積分 正確答案：C 答案解析：流體流動的質量守恒定律指液體在管道內流動時，流經管道各處的質量總是恒定的，即：質量=密度×橫截面積×流速，可據此計算病變瓣膜口的面積。

53、能量多普勒技術的臨床應用特點，以下哪項是不正確的

A、易受低頻噪音信號干擾

B、顯示血流方向性提高

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C、不受聲束與血流夾角的影響

D、低速血流檢測的敏感度增高數倍

E、無彩色血流信號混疊現象 正確答案：B 答案解析：能量多普勒技術是以紅細胞散射能量（功率）的總積分進行彩色編碼顯示，其主要特點是：①成像相對不受超聲入射角度的影響；②低流量、低速的血流，即使灌注區的血流平均速度為零，而能量積分不等于零，所以也能用能量多普勒顯示；③不能顯示血流的方向；④不能判斷血流速度的快慢；⑤不能顯示血流性質；⑥對高速血流不產生彩色信號的混疊；⑦增加動態范圍10～15dB，可提高對血流檢測靈敏度。

54、頻譜多普勒技術不能應用于評價的指標是

A、血流速度快慢變化

B、血流方向的改變

C、血流路徑

D、血流狀態

E、血流持續的時間 正確答案：C 答案解析：血流路徑的顯示可通過彩色多普勒血流成像法完成。

55、切面（斷層）厚度偽像也稱部分容積效應偽像與以下哪項有關

A、超聲束較寬

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B、超聲發射頻帶過寬

C、超聲發射頻率較低

D、超聲發射能量較低

E、超聲發射的重復頻率過低或過高 正確答案：A 答案解析：部分容積效應偽像產生原因：超聲束形狀特殊而且波束較寬，即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。例如：肝的小囊腫內可能出現一些點狀回聲（來自小囊腫旁的部分肝實質）。

56、切片（斷層）厚度偽像（又稱部分容積效應）產生的原因是

A、超聲波的回聲失落

B、組織衰減系數差別過小

C、近程圖像分辨力降低

D、超聲掃描的斷層較厚引起

E、超聲掃描的斷層較薄引起 正確答案：D 答案解析：切片厚度偽像是因聲束寬度較寬（即超聲切面圖的切片厚度較厚）引起。

57、人體不同組織和體液回聲強度是不同的，以下哪一項是不正確的

A、液體均是無回聲的，固體均是有回聲的

B、實質性組織如肝脾是中等水平回聲

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C、脂肪組織是低水平回聲

D、纖維化和鈣化引起組織回聲增強

E、臟層胸膜-肺組織（含氣）界面產生很強的反射 正確答案：A 答案解析：液體均是無回聲的，固體均是有回聲的，這種看法是片面的、不正確的。如尿液中混有血液和沉淀，囊腫合并出血或感染時，液體內回聲增加。

58、人體組織器官回聲由強到弱排列如下

A、胎盤>肝臟>腎皮質>膽汁

B、胎盤>腎竇>腎皮質>膽汁

C、腎竇>肝臟>胰腺>膽汁

D、肝臟>膽汁>腎皮質>血液

天宇考王超聲波醫學考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、歷年真題等。試題量：3656道。

E、胎盤>腎皮質>肝臟>膽汁 正確答案：A 答案解析：人體不同組織回聲強度順序為：肺、骨骼>腎中央區（腎竇）>胰腺、胎盤>肝、脾實質>腎皮質>腎髓質（腎錐體）>血液>膽汁和尿液。

59、人體組織與體液中，以下哪種最能使聲衰減程度加重

A、膽汁

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B、血液

C、脂肪

D、膠原纖維

E、鈣質 正確答案：E 答案解析：液體中含蛋白成分愈多，聲衰減愈高。組織中含膠原蛋白和鈣質愈多，聲衰減愈高。例如：瘢痕組織、鈣化和結石、骨組織均有顯著的聲衰減，而且常伴有聲影。人體組織中以骨骼和含氣肺衰減程度最高，而且均伴有聲影（骨骼結石后方聲影邊界清晰；含氣肺的混響后方聲影的邊界模糊不清）。

60、人體組織中，聲衰減高但又不伴有聲影的是

A、軟骨

B、結石和鈣化灶

C、瘢痕組織

D、肺組織和胃腸組織

E、肌腱 正確答案：E 答案解析：肌腱屬于人體中組織聲衰減高但不可能伴有聲影的。61、三維超聲目前尚不能夠達到準確地評價

A、占位病變的空間位置的形態和大小

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B、占位病變內部的細微解剖結構

C、占位病變的毗鄰關系

D、不同視角觀察占位病變的解剖結構

E、占位病變的血管內血流的立體分布 正確答案：B 答案解析：三維超聲不能夠準確地評價占位病變內部的細微解剖結構。62、三維超聲目前尚不能有助于診斷的疾病是

A、成人先天性心臟病

B、胎兒先天性畸形

C、心包腫瘤

D、心臟瓣膜性疾病

E、心肌炎 正確答案：E 答案解析：三維超聲可以提供較二維超聲更為豐富的影像信息，常見應用有：腔室形態與室壁活動、瓣膜及瓣膜病、房室間隔及其缺損、占位性病變。63、識別混響偽像最好的方法是

A、將探頭在胸壁表面平行移動

B、將探頭在腹壁表面平行移動

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C、將探頭適當側動，勿垂直于胸壁或腹壁，多次氣體反射消失

D、將探頭適當側動，并適當加壓，觀察多次反射有無變化

E、將探頭垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次氣體反射即可 正確答案：D 答案解析：識別混響偽像的方法是：①適當側動探頭，使聲束勿垂直于胸壁或腹壁，可減少這種偽像。②加壓探測，可見多次反射的間距縮小，減壓探測又可見間距加大。總之，將探頭適當側動，并適當加壓，觀察多次反射有無變化。64、提高彩色多普勒顯像時間分辨率的措施，不包括

A、減低取樣深度

B、縮小彩色取樣框

C、調節取樣框的方向

D、減低超聲波脈沖發射重復頻率

E、采用M型超聲輔助 正確答案：D 答案解析：增加超聲波脈沖發射重復頻率是提高彩色多普勒顯像時間分辨率的措施之一。65、通常多少個振子組合成一個聲通道

A、2個

B、3個

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C、4～6個

D、7個

E、8～10個 正確答案：C 答案解析：超聲探頭通常是由多種陣元組成，并與一定數目的“聲通道”對應。振子數是超聲探頭質量的重要指標，也是決定超聲主機使用結果的關鍵技術之一。陣元與振子通道的關系：一個陣元由4～6個振子分組構成。如256個振子只有64種陣元，即64個采集通道。66、外周血管的頻譜多普勒檢測，超聲入射角如大于60°，應怎樣進行儀器調節以獲得相對準確的速度數據

A、增大速度標尺

B、用低通濾波

C、選擇連續波多普勒

D、校正入射角度

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E、調節取樣容積大小 正確答案：D 答案解析：超聲束與血流方向的夾角在心血管系檢查應限制在≤0°～20°，外周血管檢測的實際入射角應≤60°。

67、為了最敏感的顯示乳房腫塊內的彩色血流信號并測速，首選的探頭頻率為

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A、2.0MHz

B、2.5MHz

C、3.0MHz

D、5.0MHz

E、7.5MHz 正確答案：E 答案解析：一般淺表器官采用高頻探頭為(7.5MHz)，顯示清晰。68、下述參數甚少用于頻譜多普勒對主動脈瓣血流檢測的是

A、收縮期峰值速度(Vs)

B、阻力指數(RI)

C、射血時間(ET)

D、舒張期血流速度(Vs)

E、收縮期血流速度時間積分(VTI)正確答案：B 答案解析：阻力指數是評價外周動脈所應用的指標參數。69、下述哪一種技術屬于頻譜多普勒技術

A、M型彩色多普勒

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B、連續波多普勒

C、彩色多普勒能量圖

D、偽彩色編碼二維超聲顯像

E、彩色多普勒血流顯像 正確答案：B 答案解析：頻譜多普勒包括連續多普勒和脈沖多普勒。70、消除彩色信號閃爍偽像，有效的措施是

A、減低超聲波發射脈沖重復頻率

B、增高彩色多普勒增益

C、控制呼吸運動

D、調低壁濾波

E、調節彩色血流取樣框 正確答案：C 答案解析：深呼吸動作可造成臟器的運動幅度增加，造成無血流但出現彩色信號，稱為彩色多普勒閃爍偽像。

71、心肌超聲造影對造影劑有特殊的要求，不包括

A、能夠靜脈注射

B、能夠通過肺循環并進入冠狀動脈

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C、微氣泡直徑應<8μn

D、不干擾微循環系統血流

E、能夠被單核細胞吞噬 正確答案：E 答案解析：對造影劑不要求能夠被單核細胞吞噬。72、心肌超聲造影技術不能夠應用于檢測

A、心肌梗死區

B、心肌代謝

C、冠脈血流儲備

D、側支循環是否建立

E、介入治療效果 正確答案：B 答案解析：心肌聲學造影有助于提高臨床冠心病的檢出率，可以正確提供心肌的灌注功能，包括小血管的側支循環情況、冠脈儲備功能和鑒別室壁運動異常節段的心肌是否存活、冠脈再灌注后的心肌功能狀態等信息。造影劑不參與細胞代謝，所以不能用于檢測心肌代謝狀況。PET檢查可以較敏感地判斷心肌內是否存在代謝。73、血流時間檢測，不能采用的方法是

A、組織多普勒顯像

B、M型與彩色血流圖并用

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C、頻譜多普勒顯像

D、二維彩色多普勒血流速度圖

E、實時三維彩色多普勒血流顯像 正確答案：A 答案解析：組織多普勒顯像檢測的是組織結構而不是血流，所以不能檢測血流時間。74、以下不屬于心肌超聲造影劑特點的是

A、微氣泡直徑小于紅細胞直徑

B、微氣泡要有薄膜包裹

C、微氣泡的壓縮系數要小

D、微氣泡密度要高

E、微氣泡彌散度要大 正確答案：D 答案解析：心肌聲學造影劑具有如下特征：微泡的直徑應小于紅細胞，以便可以自由通過肺循環和心肌微循環；制劑內的微泡應具有足夠長的生存半衰期（穩定性）；有足夠的適當數量的微泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的；理想的微泡應具有類似紅細胞在人體內的血流動力學特點；聲學造影劑內的微泡直徑的分布非常均勻；聲學造影劑本身應無生物活性，無任何毒性和不良反應。75、以下彩色能量多普勒技術特點不正確的是

A、不能檢測血流速度的快慢

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B、顯示血流方向性提高

C、不受檢測角度的影響

D、低速血流檢測的敏感度增高數倍

E、對高速血流不發生彩色血流信號混迭 正確答案：B 答案解析：彩色多普勒能量顯像顯示的信號不受探測角度因素的影響，可以顯示平均速度為零的灌注區，不受Aliasing現象的影響，但是不能夠顯示血流性質和血流方向。76、以下參數，頻譜多普勒不能直接測量的是

A、收縮期峰值速度

B、舒張期最低速度

C、全心動周期時間

D、搏動指數

E、血流速度時間積分(VTI)正確答案：D 答案解析：搏動指數是測量收縮期峰值速度和平均速度后通過計算機計算出來的參數。77、以下超聲鑒別囊腫和實性腫塊的描述，不正確的是

A、囊腫和實性腫塊聲像圖典型的容易鑒別

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B、可僅憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別

C、囊腫合并感染或出血時囊內可出現回聲

D、有時淋巴瘤的回聲極低，酷似囊腫

E、部分實性腫塊后方可出現聲衰減 正確答案：B 答案解析：聲像圖典型的囊腫和實性腫塊容易鑒別，囊腫合并感染或出血后內部可出現回聲，有時淋巴瘤內部無回聲，酷似囊腫，實性腫塊后方可出現聲衰減，不可單憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別。

78、以下關于超聲造影的概念不正確的是

A、微氣泡大小與回聲信號強度有關

B、超聲波發射功率越大微氣泡回聲越強

C、深度越大微氣泡回聲越強

D、微氣泡濃度越小微氣泡回聲越弱

E、微氣泡彌散度越大微氣泡回聲越易減弱 正確答案：C 答案解析：心肌聲學造影劑具有如下特征：微泡的直徑應小于紅細胞，以便可以自由通過肺循環和心肌微循環；制劑內的微泡應具有足夠長的生存半衰期（穩定性）；有足夠的適當數量的微泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的；理想的微泡應具有類似紅細胞在人體內的血流動力學特點；聲學造影劑內的微泡的直徑的分布非常均勻；聲學造影劑本身應無生物活性，無任何毒性和不良反應。

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79、以下描述不正確的是

A、尿液中混有血液和沉淀則回聲增加

B、囊腫合并感染時囊液內出現回聲

C、正常小兒腎錐體為低回聲或極低回聲

D、軟骨如果纖維化則可由無回聲變成有回聲

E、非均質性固體有時也可表現為無回聲 正確答案：E 答案解析：非均質性固體有界面存在，因而有回聲；均質性固體（如軟骨、淋巴瘤）聲阻抗小，界面間的差值極小，有時也可表現為無回聲。80、以下哪一項屬于彩色多普勒技術

A、二維灰階顯像

B、多普勒頻譜圖

C、造影劑增強血流信號

D、偽彩色編碼二維顯像

E、能量多普勒血流顯像 正確答案：E 81、以下哪種組織傳播超聲的速度最快

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A、血液

B、膽汁

C、骨骼

D、肌肉

E、肝臟 正確答案：C 答案解析：人體軟組織的聲速平均為1540m／s，與水中的聲速相近。骨骼的聲速最快，相當于軟組織聲速的2倍以上，約3360m／s。

82、以下氣體不能用于超聲造影劑微泡內的填充氣體是

A、空氣

B、二氧化碳氣體

C、六氟化硫氣體

D、純氮氣體

E、氧氣體 正確答案：D 答案解析：聲學造影劑本身應無生物活性，對人無任何毒性和不良反應。83、以下顯示方式不屬于三維超聲成像的是

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A、表面成像

B、透明成像

C、血流成像

D、寬景成像

E、結構成像 正確答案：D 答案解析：三維超聲成像主要顯示方式包括：表面成像、透明成像、結構成像，目前高檔彩超三維模式中還包括三維血流顯像，例如心內血流的三維顯示，可以定量估計分流量、反流量的大小。而寬景成像是利用計算機對連續掃查的范圍進行的自動拼接和組合的技術，它不屬于三維超聲，是一種二維超聲新技術，適用于掃查范圍大的器官、組織和病變。84、用三尖瓣反流血流怎樣定量計算肺動脈收縮壓

A、RVSP=ΔP（三尖瓣反流峰速換算壓差）+RAP B、RVSP=RVDP+RAP

C、RVSP=ΔP

D、RVSP=ΔP

E、RVSP=ΔP正確答案：A 答案解析：當沒有肺動脈瓣或右室流出道狹窄時，右室收縮壓(RVSP)約等于肺動脈收縮壓。由于ΔP=RVSP-RAP，所以RVSP=Δ

+RAP，而根據簡化的伯努利方程ΔP

=4V，另（三尖瓣反流峰速換算壓差）-RAP(主動脈瓣反流峰速換算壓差)+RAP（二尖瓣反流峰速換算壓差）+RAP

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外，RAP可根據右房的大小簡單估測壓力，即正常大小時，RAP為5mmHg；輕度擴大時，RAP為10mmHg；中度以上擴大時，RAP為15mmHg。注：ΔP反流峰值流速，RAP為右房壓。

為三尖瓣反流壓差，V

為三尖瓣85、于肋緣處向上掃查右肝和橫膈時，當聲束斜射到聲阻差較大的膈肺界面時，可引起

A、閃爍偽像

B、旁瓣效應

C、棱鏡偽像

D、鏡面偽像

E、折射聲影 正確答案：D 答案解析：在橫膈回聲的兩側出現對稱的兩個腫塊回聲，其中表淺的一個是來自腫塊的直接回聲，是實像；另一個較深的腫塊回聲，是由橫膈把超聲反射到腫塊，腫塊回聲沿原路，經過橫膈再次反射回探頭，才有探頭接收到，是虛像。

86、于胸骨上窩檢測主動脈弓長軸時，在降主動脈起始部的外側可出現伴行的彩色血流信號，此現象稱為

A、鏡面偽像

B、衰減偽像

C、彩色增益調節過高

D、壁濾波調節過高

E、壁濾波調節過低

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正確答案：A 答案解析：彩色多普勒的鏡面偽像比較常見，其產生條件是有大的高反射性界面存在，血管壁符合此條件，表現為血管旁不存在血流的軟組織內顯示出與血管內血流信號基本對稱的彩色信號。

87、欲了解所檢測的血管的血流是否為高阻力，應用頻譜多普勒測量什么

A、收縮期速度(Vs)

B、阻力指數(RI)

C、平均速度(Vm)

D、速度時間積分(VTI)

E、舒張期速度(Vd)正確答案：B 答案解析：阻力指數(RI)=(Vs-Vd)／Vs，反映血管內血流的阻力情況。88、遠區回聲過低，聲像圖不清楚時，應調節以下哪一項

A、增大檢測深度

B、使用深度增益補償調節

C、減小增益

D、換用M型觀察

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E、調節監視器的顯示 正確答案：B 答案解析：二維灰階超聲診斷儀的深度增益補償(DCG)應根據不同探頭和頻率進行實時調節；不同臟器也需要區別對待。例如觀察腹部肝臟和位于膀胱后方的前列腺、子宮，DCG二者調節完全不同。當遠場回聲過低時，應適當地增加遠場的增益。89、在二維聲像圖上添加彩色多普勒血流顯示，則幀頻會

A、增高

B、降低

C、不變

D、增高2～3倍

E、降低2～3倍 正確答案：B 答案解析：幀頻是指每秒產生二維圖像的幅數，受制于系統的其他參數，如彩色顯示范圍、彩色線密度、脈沖重復頻率、發射／接收周期數目等。90、造成“披紗征”或“狗耳征”的偽像是

A、棱鏡偽像

B、切片厚度偽像

C、彗星尾征

D、鏡面偽像

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E、旁瓣偽像 正確答案：E 答案解析：旁瓣偽像是由旁瓣的反射造成，在結石和腸氣等強回聲兩側呈現“狗耳”樣或“披紗”樣圖像。

91、造成超聲波頻移信號混迭的原因不包括

A、零位線調節不恰當

B、超聲波發射脈沖重復頻率過低

C、紅細胞高速運動

D、超聲波入射角度過大

E、減低取樣深度 正確答案：D 答案解析：造成超聲波頻移信號混迭的原因有多種，如超聲波發射脈沖重復頻率過低、零位線移動不恰當、血流速度過快等，但是超聲波入射角度過大不是引起頻移信號混迭的原因。92、造影二次諧波成像的原理是

A、寬頻探頭的寬頻帶效應

B、微氣泡散射的非線性效應

C、發射超聲功率的改變

D、超聲在血中的空化作用

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E、超聲聚焦區的變換 正確答案：B 答案解析：由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應，可出現兩倍于發射波（基頻）的反射波頻率，即二次諧波，二次諧波的強度比基波低，但頻率高，被接收時只反映了造影劑的回聲信號，基本不包括基波（解剖結構）回聲信號。因此噪音信號少，信噪比高，分辨力高。

93、怎樣消除彩色多普勒技術的彩色信號閃爍

A、屏住呼吸

B、用低的濾波

C、用大的取樣框

D、低的速度標尺

E、深呼吸 正確答案：A 答案解析：低頻運動的多普勒信號，例如呼吸、腹肌收縮運動等，可在血流的彩色成像圖上閃爍出現不規則的彩色信號，干擾或遮蓋血流的顯示。可選用高速度標尺、高通濾波抗干擾，最佳方法是令患者屏住呼吸。

94、直徑1cm左右的肝、腎囊腫常表現為低回聲，此現象的原理是

A、后壁增強效應

B、側壁回聲失落效應

C、部分容積效應

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D、旁瓣效應

E、鏡像效應 正確答案：C 答案解析：部分容積效應是聲像圖偽像之一，又稱為切片（斷層）厚度偽像，是由于超聲束形狀特殊而且波束較寬，即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。例如，肝、腎的小囊腫呈低回聲，即囊腫內出現許多點狀回聲（來自小囊腫旁的部分肝實質）。95、自然組織二次諧波的作用是

A、增加可視幀頻

B、增加界面分辨力及清晰度

C、增加高頻超聲的穿透深度

D、提高聲輸出功率

E、防止超聲的偽像 正確答案：B 答案解析：超聲在人體組織中傳播時，在壓縮期聲速增加，而弛張期聲速減低。此即產生聲速的非線性效應而可提取其二次諧波。自然組織二次諧波成像具有分辨率高，噪音信號小，信噪比高等信號。

96、組織多普勒超聲檢測冠心病的心肌異常不包括

A、局部心肌速度改變

B、局部心肌功能減低

C、局部心肌活動方向異常

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D、跨壁速度階差異常

E、局部心肌血流灌注異常 正確答案：E 答案解析：局部心肌血流灌注異常在超聲檢查中只能通過心肌造影來實現。97、組織多普勒超聲顯像不能夠以以下方式顯示的是

A、解剖M型

B、二維成像

C、三維成像

D、連續波頻譜多普勒

E、脈沖波頻譜多普勒 正確答案：D 答案解析：速度型多普勒組織成像的技術種類包括：二維組織多普勒、脈沖組織波多普勒、M型組織多普勒等，速度的定位比較準確。98、組織多普勒超聲顯像不能夠應用于檢測

A、心臟收縮和舒張功能

B、心室壁節段性運動異常

C、心肌機械收縮速度變化

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D、心肌電興奮

E、心肌超聲造影 正確答案：E 答案解析：心肌超聲造影是對心肌結構、心肌血流灌注、冠狀動脈血流儲備等方面檢測的一種方法。

99、左心腔造影，從末梢靜脈注入造影劑其原理是

A、微氣泡直徑大于紅細胞，進入右心再經肺循環入左心

B、微氣泡較大（比紅細胞直徑大數倍）從腔靜脈入右心再到左心

C、造影劑進入右心，經肺循環進入左心腔

D、微氣泡直徑大于10μm，經肺循環進入左心

E、微氣泡密度明顯大于血液 正確答案：C 答案解析：心臟超聲造影均從末梢靜脈注入，右心造影造影劑微氣泡直徑大于紅細胞直徑(大于8μm)，只在右心系統及肺動脈顯影，左心造影微氣泡直徑小于紅細胞直徑，從右心通過肺循環回到左心，再從主動脈到外周血管。心肌造影微氣泡直徑小于1～2μm，用二次諧波成像，間歇式超聲成像技術即可。

100、左心系統超聲造影，決定回聲信號強度的最主要因素是

A、微氣泡直徑

B、微氣泡彌散度

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C、微氣泡外殼種類

D、微氣泡注入的方式

E、超聲波發射頻率 正確答案：B 答案解析：有足夠的適當數量的微氣泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的。

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第五篇：精神病學測試題及答案1

精神病學測試題及答案

1、男性，35歲，三年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，少言、少動，主動性差，反應遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次而住院。該患者的治療原則是【D】

A、應用腎上腺皮質激素

B、甲狀腺素

C、雌激素

D、控制糖尿病

E、控制精神癥狀 2、13歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應，沖動毀物，持續2小時后恢復清醒，對經過全無記憶，此后反復有類似發作，平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是【D】

A、心理測試

B、CT

C、MRI

D、EEG

E、頭顱平片

3、下列哪種組合是錯誤的【C】

A、癡呆-記憶減退，判斷錯誤

B、譫妄-幻覺，錯覺，晝輕夜重

C、神經衰弱-焦慮，疑病，幻覺

D、精神運動性抑制-抑郁，沖動

E、意識障礙-譫妄，昏睡

4、男性，59歲，病程3～4年，主要表現不愿與他人接觸，喜獨處沉思，自言自語，大吵大鬧，無故打人，言語少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懶散，衣著不整，不洗澡，隨地便溺，需要什么用手打手勢示意，思維貧乏，自發言語雜亂無章。軀體檢查：神經系統檢查均正常，診斷為【A】

A、精神分裂癥（衰退型）

B、老年性癡呆

C、人格改變

D、腦器質性精神障礙

E、精神發育退縮

5、高某，女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經系檢查：嗜睡狀態，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項檢查最有意義【A】

A、CSF

B、CT

C、血常規，心電圖

D、頭顱平片

E、MRI

6、病人靜點時將直輸液管看成是一條蛇是【E】

A、感知綜合障礙

B、虛構

C、譫妄

D、幻覺

E、錯覺

7、焦慮癥不應出現下述哪一條癥狀【D】

A、焦慮

B、緊張

C、恐懼

D、幻聽

E、植物神經系統癥狀

8、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最可能是哪個診斷【A】

A、大腦梅毒所致精神障礙

B、早老性癡呆

C、精神分裂癥

D、癔癥

E、腦腫瘤

9、男性，22歲，半年前起病，表現：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，要辦一個一千人的工廠，要當經理，周游全世界，有好幾個女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經碳酸鋰，氯丙嗪治療后癥狀消失。神經系統檢查無異常，2個月后意識清楚，情感淡漠，話少動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念，陣發性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發作一次，噴射性嘔吐一次。神經系檢查，眼底視乳頭水腫，右側肢體肌張力增高，巴氏征陽性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅θ波，左側較多，腦超聲波中線向右移0.3cm.最有意義治療措施是

A、抗躁狂治療

B、抗抑郁治療

C、抗癲癇治療

D、手術治療

E、抗精神病治療

10、導致老年前期癡呆最常見疾病是【C】

A、帕金森病

B、肝豆狀核變性

C、阿爾茨海默病

D、匹克病

E、亨廷頓病

11、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最有效治療【E】

A、腦手術

B、氯丙嗪

C、大腦代謝劑

D、心理治療

E、梅毒治療 12、32歲男性，17歲時起病，走路不穩，偏向一側，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降，25歲時出現癲癇大發作，27歲逐漸出現精神異常，吵鬧不休，打人罵人砸東西，時有自言自語，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意識清楚，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂，血清銅氧化酶低于正常，有KˉF環，肝臟B超呈輕度結節性硬化，該患者診斷為【D】

A、精神分裂癥

B、癲癇所致精神障礙

C、早老性癡呆

D、肝豆狀核變性所致精神障礙

E、匹克病

13、女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，突然不認識女兒，恐懼說：“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她。”耳邊聽到兒子，女兒說話聲，經當地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例診斷考慮為【A】

A、腦血管病所致精神障礙

B、老年性癡呆

C、反應性精神病

D、軀體疾病伴發精神障礙

E、精神分裂癥

14、男性，21歲，農民，兩月來在勞動中有三次突然站立不穩要跌倒，四天前在村里看電影時突然看到身體前方有兩個火球，因害怕跑出影院，當天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過后回憶說：“當天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，腦電雙額前部出現棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是【A】

A、癲癇性精神障礙

B、精神分裂癥

C、腦外傷性精神障礙

D、癔癥

E、反應性精神障礙

15、由于大腦彌漫性器質性損害，導致的智能各個方面障礙為【C】

A、心因性癡呆

B、部分性癡呆

C、全面性癡呆

D、童樣癡呆

E、假性癡呆

16、關于癡呆綜合征哪項是錯誤的【A】

A、有意識障礙

B、全面性智能減退

C、注意力集中

D、有消極觀念

E、妄想

17、男性，30歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面，”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫院探視抱有憎恨，認為醫生要毒死他。軀體檢查：無著征。該患者診斷考慮【A】

A、精神分裂癥

B、人格障礙

C、癔病

D、腦器質性精神病

E、抗抑郁治療

18、女性，54歲，優秀話務員，近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個月，神經系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項【A】

A、頭CT

B、EEG C、CSF D、智商測定 E、腦血流圖

19、商某，男，60歲，半年前因精神因素起病，表現失眠，好忘事，說話嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，對不起子女，翻箱倒柜，認錯家人，既往高血壓無卒中史，曾診斷“抑郁癥”，“原發性高血壓”，經治療，一度病情好轉，表現豁然開朗，對往事感到莫明其妙，2天后病情復發。軀體檢查：BP160/110mmHg，四肢肌張力增高，雙手震顫，無病理反射。精神檢查，陣發性意識不清，表情淡漠，緘默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，告訴事轉眼即忘，遠記憶尚可，能正確回憶重大生活事件。下列哪項檢查最有意義【C】

A、地塞米松抑郁試驗

B、測血壓心臟功能，心臟X線檢查

C、頭顱CT

D、腦脊液

E、智能測試

20、譫妄狀態最常見的癥狀是【C】

A、情感喜悅，動作多

B、意識范圍狹窄

C、恐怖性錯覺、幻覺

D、堅定不移的妄想

E、思維中斷

21、精神分裂癥的特征性癥狀

A、失眠

B、注意力不集中

C、意識范圍縮小

D、被洞悉感

E、遺忘

22、女性，33歲，一年來乏力，發熱，關節痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔粘膜潰瘍為無痛性，二個月來，病人興奮、躁動，幻聽、幻視，被害妄想，關系妄想。以下哪項檢查對診斷最有幫助【C】

A、血常規

B、Coombs試驗

C、抗核抗體

D、血沉

E、抗“O”

23、無意識障礙而出現言語、動作、情感的抑制【E】

A、影響妄想

B、強制性思維

C、癡呆

D、關系妄想

E、木僵

24、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。哪項檢查最有必要【D】

A、心理測驗

B、EEG

C、CSF

D、康華試驗

E、頭部CT

25、腦內突然涌現大量雜亂無章的聯想，無法控制【B】

A、影響妄想

B、強制性思維

C、癡呆

D、關系妄想

E、木僵

26、定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下

A、嗜睡狀態

B、昏睡

C、昏迷

D、意識模糊

E、譫妄狀態

27、妄想是【B】

A、大量涌現的不自主的觀念

B、不能被說服的病態信念

C、無法擺脫的重復出現的觀念

D、抽象的概念荒謬地具體化

E、思維聯想連貫性障礙

28、急性腦病綜合征最基本的癥狀有【A】

A、意識清晰度下降

B、動作紊亂

C、興奮喊叫

D、譫語

E、思維不連貫

29、在各種生物、心理以及社會環境因素的影響下，大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙為臨床表現的疾病，稱為【E】

A、精神分裂癥

B、情感性精神障礙

C、神經癥

D、心身疾病

E、精神疾病

30、男性，50歲，癲癇史15年，一次合理要求遭到無理拒絕后，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應，過后遺忘【D】

A、情感倒錯

B、情緒不穩

C、情感脆弱

D、病理性激情

E、病理性半醒狀態

31、與思維破裂關系最密切的疾病是【C】

A、精神發育遲滯

B、癔癥

C、精神分裂癥

D、躁狂癥

E、偏執性精神病

32、男性，40歲，1年前提拔到領導崗位，近半年出現腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有【C】

A、躁狂癥

B、焦慮癥

C、神經衰弱

D、抑郁癥

E、恐怖癥

33、病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退，稱為【A】

A、癡呆

B、遺忘

C、精神發育遲滯

D、虛構

E、記憶減退

34、男性，48歲，既往有冶游史，25歲時有皮膚損害，31歲時結婚，妻子第二年懷孕流產，3年前因精神因素呈興奮狀態，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見一個人騰云駕霧。軀體檢查：無著征，神經系統檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+）。精神檢查：有幻聽，“耳邊聽到滔滔不絕說話聲，發出粗魯的謾罵聲”，記憶力減退，情緒低落，易激動。首先應檢查哪項【A】

A、康華試驗

B、頭CT

C、CSF常規

D、EEG

E、智商測定

35、有關心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的【C】

A、情緒為心理因素影響軀體功能的媒介

B、A型性格可能與緊張的發生有關

C、個體易感性與心身疾病無關

D、生活事件、心理社會因素與心身疾病有關

E、個體對刺激的評價和應對方式與心身疾病有關

36、看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了是【E】

A、幻視

B、錯覺

C、人格解體

D、視物顯大癥

E、視物顯小癥

37、由于大腦局部區域損害，導致智能某方面障礙為【E】

A、全面癡呆

B、心因性癡呆

C、假性癡呆

D、童樣癡呆

E、部分癡呆

38、軀體疾病所致精神障礙的共同特點，除了【 A 】

A、精神癥狀多發于軀體疾病高峰期

B、軀體疾病嚴重時，精神癥狀明顯

C、精神癥狀隨軀體疾病好轉而減輕

D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性

E、軀體和（或）神經系統有病理體征及實驗室的陽性所見

39、男性，30歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面，”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫院探視抱有憎恨，認為醫生要毒死他。軀體檢查：無著征。本病例最有效治療【A】

A、抗精神病

B、心理治療

C、抗抑郁

D、療養、旅游

E、針灸 40、22歲男性，大學二年級學生，近一年來聽課發愣，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時，病人5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經系統檢查無異常。最有效的治療措施是【D】

A、抗抑郁治療（阿米替林）

B、抗躁狂治療（碳酸鋰）

C、抗焦慮治療（安定）

D、抗精神病治療（舒必利）

E、應用抗生素（頭孢曲松）41、27歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經系統檢查無異常，該患者診斷是【B】

A、分裂性人格

B、精神分裂癥

C、抑郁癥

D、精神發育遲滯

E、腦器質性精神障礙

42、女性，42歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來”，生不如死，“自己的腦子不靈了”，“像是生了銹的機器”，認為自己成了家庭和社會的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人首要注意的問題是防止【C】

A、活動少而引起的合并感染

B、拒食導致營養不良

C、自殺行為

D、沖動傷人

E、癥狀波動的規律

43、女性，72歲，銀行職員，高中文化，3年前開始記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，說沒吃飯，記不住孫子的名字，把子女錯認為別人，遠記力尚可，經常吵鬧要回原來人家，有時焦慮，簡單計算均可，復雜計算力差，在家亂翻東西，自己存折忘記放在什么地方，找不到認為被女兒偷去了，軀體及神經系統檢查無著征。該患者做哪項檢查最有診斷意義【A】

A、頭顱CT

B、CSF

C、腦電圖

D、智商測定

E、精神癥狀總體量表

44、精神病學（psychiatry）一詞，來源于希臘語psyche和iatria，后二者合起來是

A、靈魂的意思

B、軀體的意思

C、治療的意思

D、治療靈魂疾病的意思

E、精神疾病的意思

45、下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現【D】

A、假性幻覺

B、被控制感

C、強制性思維

D、意識障礙

E、影響妄想 46、36歲男性，病人23歲結婚后半年開始懷疑愛人作風不正，常爭吵，打愛人，過后又同愛人說：“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系”，一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當天突然將農場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領導人在空中說：“快砸”，病人14～15歲時有抽搐發作4～5次，其祖母患癲癇病，體格和神經系統檢查正常，腦電各區爆發性尖慢活動，頭部CT正常，其診斷是【A】

A、癲癇性精神障礙

B、精神分裂癥

C、偏執性精神病

D、腦腫瘤所致精神障礙

E、腦炎所致精神障礙

47、老年性癡呆的病理學特征性診斷依據是【C】

A、腦神經細胞減少

B、腦神經細胞縮小

C、老年斑

D、染色體溶解

E、膠質細胞增生

48、高某，男，63歲，4年前開始，近1年日益加重，不認識女兒，摔廢舊物品，出門找不到家，不會穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不語，對人冷淡，不關心家人。既往史：有冶游史。軀體神經系統檢查：無異常精神檢查，意清，定向障礙，記憶障礙，個位數計算正確，兩位數加法常錯，夜間不眠，到處摸索，說身邊有人唱歌內容聽不清，流露出悲觀情緒，未見自殺行為，生活不能自理。化驗：康華試驗陰性，CSF正常，CT：腦萎縮，額顳葉明顯。目前治療效果預后如何【A】

A、無有效治療，預后不良

B、手術治療預后較好

C、抗梅毒治療，預后較好

D、治療腦血管病后尚可

E、腦脊液分流手術，預后尚可

49、高某，女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經系檢查：嗜睡狀態，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是【E】

A、抗精神治療

B、心理治療

C、抗抑郁治療

D、手術治療

E、抗病毒+抗精神病治療

50、女性，34歲，一年來，情緒激動、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進所致精神障礙，其治療原則哪項是錯誤的【D】

A、積極治療原發病

B、控制甲狀腺功能亢進

C、防止感染

D、禁用精神藥物

E、心理治療