第一篇：老年社會工作期末復(fù)習(xí)---案例部分

《老師強調(diào)的老年“社區(qū)”工作，社工介入策略》

1.加強老年人對社區(qū)的認(rèn)知，鼓勵老年人多參與社區(qū)活動 2.提高老年人的自助互助能力

3.成立老年人組織，發(fā)動老年人關(guān)注社區(qū)事務(wù)

4.向老年人灌輸“老年權(quán)益”意識，提供老年人領(lǐng)袖訓(xùn)練。5.組織地區(qū)性老年組織

《介入策略題型》

老人子女不關(guān)心老人并送到養(yǎng)老院，老人變得很孤僻

介入策略：(1)對王老伯進行心理疏導(dǎo) 王老伯入住養(yǎng)老院是迫于無奈，社會工作者需要同王老伯進行深入溝通，了解其具體情況，對其進行心理疏導(dǎo)，幫助其宣泄負(fù)面情緒。

(2)根據(jù)王老伯的需求提供相應(yīng)的服務(wù) 社會工作者應(yīng)仔細(xì)詢問王老伯的需求，并向他認(rèn)真介紹養(yǎng)老院的服務(wù)，推薦王老伯接受適合自己的服務(wù)。

(3)關(guān)注王老伯的身體狀況 給王老伯建立健康檔案，安排醫(yī)務(wù)護理人員對其身體狀況進行監(jiān)護

(4)與王老伯的子女進行溝通 聯(lián)系王老伯的子女，說服他們定期到養(yǎng)老院看望父親，給予父親情感上的支持，在適當(dāng)?shù)臅r候?qū)⒏赣H接回家中照料。

(5)鼓勵王老伯多參加養(yǎng)老院的活動 鼓勵王老伯通過參加養(yǎng)老院的活動，發(fā)展社交能力，培養(yǎng)興趣愛好，與養(yǎng)老院的其他老人一起快樂生活。

老人退休后在家變得很暴躁，與妻子關(guān)系變差

介入策略：(1)為侯志文提供心理咨詢和情緒疏導(dǎo)，幫助其舒緩負(fù)面情緒；

(2)為侯志文的老伴提供情緒疏導(dǎo)服務(wù)，讓其明白遐休老年人所面臨的問題，請其體諒侯志文，幫助侯志文解決情緒問題；

(3)加強候志文與老伴、女兒之間的溝通，促進家庭關(guān)系的和諧；(4)整合社區(qū)和社會資源，協(xié)助侯志文建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，勸說其積極進行康復(fù)治療以恢復(fù)體能；

(5)鼓勵侯志文多參加戶外活動，尤其是老年人的小組活動，一方面鍛煉筋骨，增強體能，另一方面加強交流，舒緩情緒；

(6)聯(lián)系社區(qū)居委會，組織社區(qū)志愿者，協(xié)助侯志文的家人做好侯志文的照顧工作，爭取多方面的支持和幫助。

子女在國外，老伴去世后便無人照顧自己，變得失落

介入策略：(1)對生理問題的介入

①鼓勵殷伯伯多鍛煉身體，積極參加社區(qū)活動，愉悅身心；

②聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，請醫(yī)生、護士上門為殷伯伯提供健康治療服務(wù)。

(2)對情感問題的介入 聯(lián)系殷伯伯的兒子和女兒，建議他們經(jīng)常打電話問候老人，抽時間多看望老人，或者定期將老人接到自己家住一段時間。

(3)對精神問題的介入 由于老伴去世，殷伯伯感到非常孤獨，總是想到死亡，精神壓力很大。社會工作者需要幫助殷伯伯解決心理上的問題，具體方法有： ①組織社區(qū)志愿者定期上門和殷伯伯聊天，緩解其精神壓力； ②請殷伯伯的子女幫助其緩解心理壓力；

③幫助殷伯伯建立人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，鼓勵其多參加社區(qū)活動，放松身心。

《方案設(shè)計題》

1.退休后 難以適應(yīng)新生活

一.問題分析

本案例中，關(guān)某當(dāng)前遇到的困難主要有：

(1)關(guān)某退休在家，克服不了內(nèi)心的障礙，一時難以接受退休的生活；

(2)關(guān)某的兒子常年在外地工作，只有老兩口相依為命，退休后沒有人可以傾訴，內(nèi)心空虛、孤獨。

二、服務(wù)方案設(shè)計 1.方案目標(biāo)

幫助關(guān)某走出心理困境，適應(yīng)退休后的生活，并能繼續(xù)發(fā)揮余熱，實現(xiàn)老有所為，老有所樂。2.方案實施策略

（1）接案，與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系通過關(guān)某的老伴兒與關(guān)某進行初步接觸，運用尊重、接納、同理心等工作技巧掌握關(guān)某的基本情況及其期望，取得關(guān)某的信任，與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系。（2）為關(guān)某提供心理輔導(dǎo)對關(guān)某進行心理疏導(dǎo)，認(rèn)真傾聽其傾訴，幫助其疏導(dǎo)內(nèi)心的壓抑、失落等不良情緒。

（3）為關(guān)某提供認(rèn)知輔導(dǎo)幫助關(guān)某了解國家相關(guān)政策，正確看待退休問題，鼓勵其擺正心態(tài)，積極開始新生活。

（4）發(fā)揮關(guān)某特長，實現(xiàn)老有所為：

①與鄉(xiāng)文化站聯(lián)系，請他們將一些瑣事繼續(xù)交由關(guān)某負(fù)責(zé)，例如定期出黑板報等，幫助他順利度過過渡期；

②可以協(xié)助關(guān)某在村里開辦免費的培訓(xùn)班，教授小朋友們繪畫、寫作等知識，一方面使關(guān)某提升自我效能感，一方面為村里做貢獻；

③鼓勵關(guān)某幫助老伴兒干些活兒，可以為老伴兒的豆腐做宣傳等。

3.方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

4.方案評估：包括關(guān)某及其老伴兒、村里人對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

2.老年人再婚

一、問題的陳述與分析

有再婚意愿的老人往往面臨世俗偏見以及子女反對等方面的問題。

1）對再婚感到忐忑不安；2）害怕不能使得雙方子女的認(rèn)可；3）唯恐周遭朋友、鄰里的異樣目光等問題。

二、方案設(shè)計

1、方案目標(biāo)：協(xié)助有再婚意愿的老年人及其家人正確認(rèn)識“再婚”的意義，消除心中顧慮，追求幸福的晚年生活。

2、方案實施策略：

（1）為有再婚意愿的老年人提供必要的心理輔導(dǎo)。一方面，社工協(xié)助老年人澄清內(nèi)心不安的想法，鼓勵他們追求幸福；另一方面，傳授一些緩解壓力的方式方法，以緩解他們忐忑不安的情緒；

（2）開展以此類老年人及其子女為對象的平行小組。在小組中，社工需要協(xié)助老年人和他們的子女坦誠相待，澄清彼此的想法、顧慮和期待；此外，鼓勵小組成員自助互助，能夠彼此支持和理解；（3）聯(lián)系社區(qū)所在街道，籌建老年交友俱樂部，使老年人在參與活動的過程中結(jié)識更多的朋友以增強朋輩支持網(wǎng)絡(luò)；

（4）利用社區(qū)資源，組織老年人在力所能及的范圍內(nèi)繼續(xù)參與到社區(qū)建設(shè)中來，體會自我價值感的提升；

3、方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等；

4、方案評估：包括老年人及其家人對服務(wù)滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。

3.養(yǎng)老院中老人群體感到無聊

問題分析：

機構(gòu)養(yǎng)老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿足的同時，更需要參加社會活動，需要文體娛樂、精神慰藉等方面的關(guān)心。案例中，張奶奶退休之后因有才華無處施展而悶悶不樂，機構(gòu)邀請的社區(qū)的老師和單位志愿者前來定期教授，也大部分流于形式。同時她也屬于中齡老人，對生活照料和情感溝通等親情的依賴也越來越多。1.方案目標(biāo)

協(xié)助老人發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、溫馨、愉悅的生活環(huán)境，為老人提供各種支持性的服務(wù)，使其老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，提高其生活質(zhì)量。2.方案實施策略

（1）針對不再對眼前或?qū)砀信d趣或投入的老人，開展動機激發(fā)小組工作，幫助老人重新與他人建立聯(lián)系，擺脫滿腦子裝著自己和自己的麻煩的狀況。

方法為：通過公開通告、機構(gòu)推薦、毛遂自薦和訪談的方式招募和甄選10～15位像張奶奶這樣有才華又熱心的老人，開展動機激發(fā)小組工作，小組活動共6～12節(jié)，每周舉辦一次，旨在展現(xiàn)老人的才華，增強他們的價值感和自尊感。（2）針對老人的興趣愛好和需求重新設(shè)置各種興趣班，內(nèi)容和形式應(yīng)更符合老人的需要。另外，可盡量利用機構(gòu)本身的資源，如聘請張奶奶擔(dān)任戲曲小組的授課老師等。

（3）發(fā)揮老人的特長和作用，組織開展豐富多彩的各類文體活動。比如通過小組工作培養(yǎng)老人志愿者領(lǐng)袖，共同討論和設(shè)計一臺受老人歡迎的晚會。

（4）在機構(gòu)內(nèi)外成立志愿者隊伍，比如機構(gòu)老人志愿者與大學(xué)生志愿者聯(lián)誼，教大學(xué)生如何和老人溝通交談，使服務(wù)工作取得更好的效果。志愿者隊伍定期為機構(gòu)老人們提供服務(wù)，特別是精神慰藉服務(wù)。

（5）在機構(gòu)開設(shè)家屬探親活動日，在活動日當(dāng)天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動知識、子女的權(quán)利和義務(wù)等系列講座，讓子女了解老人在養(yǎng)老院的生活和需求，增進彼此的感情。同時，以機構(gòu)名義發(fā)出相關(guān)活動內(nèi)容的信件或打電活給子女邀請他們參加。3.方案執(zhí)行

主要包括整合社區(qū)和機構(gòu)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。4.方案評估

包括老人對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

4.子女不在身邊，老兩口無法融入養(yǎng)老院的生活

1.與公寓工作人員協(xié)調(diào)，安排專職護理人員，給予老人全方位的生活照料，包括飲食的特殊要求以及外出娛樂等。

2.與老人兒女建立信任與聯(lián)系，安排兒女在合適時間看望老人，并盡可能通過語音、視頻連線等手段，增強老人與兒女們的溝通機會。

3.與當(dāng)?shù)刂驹刚邊f(xié)會聯(lián)系，爭取獲得志愿者支援，定期疏導(dǎo)老人，特別是排遣老人內(nèi)心孤寂。

4.針對老人的定點就醫(yī)問題，一方面建議公寓人員在老人生病時盡量到定點醫(yī)院就診，另一方面要做政策倡導(dǎo)、呼吁，爭取引起社會關(guān)注。

5.針對老人與院友溝通，社工可以盡量物色和老人有相似人生經(jīng)歷、身體康健或健談的老人，一塊交流。減少溝通障礙。

6.幫助老人建立社會關(guān)系網(wǎng)，讓老人的親戚、友人能夠在空閑時間多去探望老人

5.某社區(qū)老人無人照顧，設(shè)計一份社區(qū)服務(wù)方案

問題分析：

在生活上面臨飲食、居住、生活照顧及參加社會活動、文體活動等方面的一系列問題。服務(wù)方案設(shè)計：

1.方案目標(biāo)，協(xié)助提高家庭生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為。2.方案實施策略：

a.充分利用老年之家等社區(qū)照顧機構(gòu)，為老人提供居家服務(wù)。

b.成立社區(qū)志愿者隊伍，定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務(wù)。c.利用社區(qū)其他資源為老人提供服務(wù)，如料理生活，提供送餐服務(wù)等。d.組織開展豐富多彩的文體活動，如書畫比賽、下棋比賽、郊游等。3.方案執(zhí)行

主要包括整合社區(qū)和機構(gòu)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。4.方案評估

包括老人對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

《理論分析》

1.活動理論

活躍理論認(rèn)為，老年人的生活滿足感與活動之間有密切聯(lián)系。活動水平高的老人，更能獲得生活滿足感和適應(yīng)社會。

2.撤離理論：認(rèn)為老年人因活動能力逐漸下降和生活中各種角色的喪失，不適合繼續(xù)擔(dān)任社會角色，而應(yīng)該撤離社會。老年個體逐漸退出社會對社會是有價值的。3.馬斯洛的需要層次理論題

根據(jù)馬斯洛的需求層次論，如果個人生理和安全的需要都得到滿足了，那么就會出現(xiàn)尊重、歸屬的需要，如渴望自己有所歸屬，被人認(rèn)同和承認(rèn)，成為集體中的一員。老年人最需要的就是人生的滿足感、被認(rèn)同感，感知自己有存在的意義和價值。4.角色理論

角色理論認(rèn)為，人在社會關(guān)系中所處的地位對他的社會行為具有重要的影響。在角色轉(zhuǎn)換過程中，如果轉(zhuǎn)換不當(dāng)，就會出現(xiàn)角色模糊、角色失調(diào)。老年人退休的角色轉(zhuǎn)換，容易產(chǎn)生“被拋棄感”和落寞感。

5.延續(xù)性理論認(rèn)為，如果一個人在年老時仍能夠保持中年時代的個性和生活方式，那么他將會擁有一個幸福的晚年。

第二篇：老年社會工作案例

137老年社會工作案例

一、方案名稱

俏夕陽—老年人心理健康輔導(dǎo)工作小組

二、工作理念（1）構(gòu)思背景

在電視劇《最浪漫的事》和《婆婆》中，我們都能看到老年人孤獨的身影?，F(xiàn)實生活中，這樣的實例也不少見。他們一個人坐在空曠的屋子里，顯得是那么的無助，著實讓人可憐。做兒女的也有自己的事業(yè)和家庭，所以不可能天天回家陪老人。再孝順的子女，也不能照顧周到。

不管人們的愿望多么美好，人到了老年時期，總會有生離死別現(xiàn)象的發(fā)生。

首先，喪偶就是任何老年人終究無法回避的問題。在傳統(tǒng)觀念里，老年人喪偶后，就應(yīng)該獨善其身，自己或者跟自己的子女住在一起，寂寞地度過人生的最后時期，不應(yīng)該再有什么“非份”的念頭。但是從心理學(xué)角度來看，老年人“獨身”有害無益。如果老年人有勇氣再次點燃愛情之火，那對老年人的身心健康有著非常重要的意義，尤其是對老年人的心理有著積極的調(diào)節(jié)作用，甚至還會使老年人奇跡般地出現(xiàn)“返老還童”的現(xiàn)象。

其次，精神上的需要。老人從工作崗位退下來后，面對的不再是喧囂的機關(guān)、工廠、學(xué)校而是家，從一個社會人變成一個家庭人，和孩子的溝通也有一定的困難，畢竟生活的時代背景不一樣?，F(xiàn)在人們都是生活在高樓大廈里，人與人的交往越來越少。老人的情感得不到釋放，長期這樣，勢必引發(fā)各種疾病。

再次，老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“喪失期”，一般而言，老年人的情感趨于低沉，這與他們的歷史經(jīng)歷和現(xiàn)實境遇是分不開的。另外，由于大腦和機體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，如說話羅嗦、情緒易波動、主觀固執(zhí)等，少數(shù)老人則變得很難接受和適應(yīng)新生事物，懷戀過去，甚至對現(xiàn)實抱有對立情緒。老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實生活的距離，導(dǎo)致社會適應(yīng)能力的缺陷。

（2）理論背景

老年人的需求具有多樣性，既有生理性的，又有社會性的；既有物質(zhì)的，又有精神的。美國著名的人本主義心理學(xué)家馬斯洛把人的各種需求歸納為五個層次，這就是生理需求、安全需求、尊重需求、歸屬與愛的需求和自我實現(xiàn)的需求。老年人也有這五個層次的需求，但是有很多老人在物質(zhì)上是富有的而在精神上卻是空虛的。從而致使老年人產(chǎn)生許多心理問 1 題，如孤獨、恐懼、抑郁、自卑、多疑、生活滿意度降低等。老年人產(chǎn)生這些心理問題的主要原因有以下幾種：

1、生理機能衰老過程中的心理行為反應(yīng)。

(1)體態(tài)的衰老。衰老過程是人們不可避免的自然規(guī)律，它給老年人帶來許多不適。煩惱和困惑，體態(tài)的衰老，如頭發(fā)變白，牙齒松動，皮膚出現(xiàn)皺紋等，必然導(dǎo)致老年人不滿意自己的形象，挫傷老年人的自尊心，常感慨人老珠黃，來日無多，情緒比較低沉。

(2)各臟器功能衰退。如心臟舒縮能力減弱、心輸出量降低、動脈硬化、肺活量下降、前列腺肥大、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)退行性變等。

(3)認(rèn)知功能退化。老年人隨年齡的增長而越來越自我中心化，表現(xiàn)為固執(zhí)、超自尊感、過分自信和排他性，還表現(xiàn)在認(rèn)知的不守恒現(xiàn)象。

(4)記憶力減退。老年人的記憶特點是近事容易遺忘，而遠(yuǎn)記憶尚好。老年人無論是無意記憶還是有意記憶都比年輕人差，但對老年人來說，有意記憶的保持要比無意記憶好。

(5)人格改變。隨年齡增長，會造成行為、情緒上多方面變化。①健康及經(jīng)濟上的不安；②由生活上的不完全適應(yīng)所造成的焦慮感；③在精神上由于興趣范圍變小而造成孤獨感；④對身體舒適的興趣增大；⑤活動性減退；⑥性沖動減少；⑦對新的情景學(xué)習(xí)和適應(yīng)都有困難；⑧一個人孤零零地感到寂寞；⑨猜疑心、妒嫉心加重；⑩變得保守，喋喋不休。

2、疾病引起的心理行為反應(yīng)。

（1）來源于診治過程的反映。疾病本身會使老年人處于緊張焦慮狀態(tài)，特別是患癌癥的老年人表現(xiàn)消沉、抑郁、絕望；曾患過心肌梗死的老年人常有悲觀、抑郁、恐怖的情緒；老年人對各種輔助檢查產(chǎn)生恐懼、痛苦、不安的反應(yīng)；老年人用藥過程中的心理效應(yīng)表現(xiàn)較突出，他們對青年醫(yī)生開的藥不放心，盲目崇拜老醫(yī)生開的藥，對很熟悉的藥，懷疑其療效，對不熟悉的藥，懷疑其副作用，反復(fù)查閱說明書中的副作用，反復(fù)向醫(yī)生咨詢。

（2）來源于個體反應(yīng)。老年人患病引起的心理挫折比軀體障礙更嚴(yán)重，特別是那些生活不能自理或需別人協(xié)助自理的老人，他們的老朽感、無價值感油然而生。老年人常以能否自我料理日常生活或給予別人幫助為生存的價值，一旦患病，自身價值感會受挫而煩躁不安，由于患病，老年人常會陷于自責(zé)或責(zé)備別人的困惑中。

（3）來源于周圍人的反應(yīng)。周圍人對老年人患病的態(tài)度是倍加關(guān)注的、積極熱情的，患病老人會有一種“繼發(fā)性獲益”的感覺，倍感欣慰，對疾病的負(fù)性反應(yīng)降低；若周圍人對老年人患病的態(tài)度是嫌棄的、埋怨的、無奈的，患病老人會受其暗示影響，倍感累贅，余生無味。3．社會家庭因素引起的心理行為反應(yīng)。（1）退休

退休意味著社會職能的變化、經(jīng)濟收入的下降及人際關(guān)系的淡漠。退休是對自己有沒有存在價值和是否有用看法的一種挑戰(zhàn)。多數(shù)下層人士對脫離勞動感到高興，假若存在失落感，主要處于經(jīng)濟原因。而中上或高級社會階層的人，因為他們的高等職業(yè)為他們贏得尊重，擁有權(quán)力，承擔(dān)責(zé)任，這些人常為退休感到煩惱。退休心理反映除了與職業(yè)有關(guān)，還與人格有關(guān)。那些情緒特征上易怒和激憤的人，常不適應(yīng)退休，他們要么認(rèn)為社會已將他們拋棄，要么責(zé)怪自己無能。退休反應(yīng)還與對退休的看法、態(tài)度有關(guān)。若把退休看成退出社會舞臺，走向墳?zāi)?，必然會有消極的心理行為反應(yīng)。若把退休看成人生經(jīng)歷中走過的一部分，社會舞臺很大，退休意味著從舞臺的這一端走向舞臺的那一端等等。若有這些積極的態(tài)度，退休則是一件樂事，同樣有新鮮感和滿足感。

（2）生活事件引起的心理行為反應(yīng)

①喪偶。老伴死亡,自己形影孤單,寂寞難熬,對未來喪失信心,而陷于孤獨、空虛、抑郁之中。有人統(tǒng)計在失去配偶的人中，在一、二年內(nèi)相繼死去的人數(shù)高于夫婦都存在者的死亡數(shù)的7倍。②再婚。老年人再婚常有阻力，使老年人苦惱，阻力來之傳統(tǒng)觀念社會輿論、子女阻撓及本人的認(rèn)知?；楹螅行├夏耆瞬灰欢ㄐ腋?，原因一是再婚動機不正，比較現(xiàn)實主義和利己主義，二是期望值過高并不切實際，帶來的失望越大。老年人再婚既要慎重，又要坦誠，既要從實際出發(fā)，又不要太現(xiàn)實主義，這樣才能給再婚帶來幸福。③喪子（女）。晚年喪子是人生一大慟事，這不僅基于父母和子女之間的感情，還涉及到老年人日后的贍養(yǎng)及善后問題。④家庭不和睦。除了經(jīng)濟原因外，長輩和晚輩由于對社會價值觀念、倫理道德觀念及生活方式諸方面的看法不一致，彼此之間又缺乏了解和理解，導(dǎo)致各種家庭矛盾、家庭不和，為老年人的晚年生活投下陰影，危害老年人的心身健康。

（3）理論基礎(chǔ)

運用班杜拉活動理論，采用行為修正模式、交互模式、團體中心模式

三、活動目標(biāo)

通過此次活動，意在讓老年人明白正面積極的晚年心態(tài)有助于成功幸福的度過金色晚年，盡可能長久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因諸多原因而失去的角色，從而把自身與社會的距離縮小到最低限度。

四、小組特征

小組性質(zhì)：通過對該小區(qū)老人的個別走訪和觀察結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕尘?，本次方案定義為自 愿性、封閉性互動小組。

小組持續(xù)時間：待定 小組規(guī)模：8—10人 小組活動時間：待定

五、活動宣傳和人員招募

1.前往五一勞動公園晨練場所與老人近距離溝通交流，建立親密關(guān)系后誠邀參加此次活動。

2.利用已經(jīng)建立起親密關(guān)系的老人這一資源，通過他們招募新成員。

3.向社區(qū)機構(gòu)詢問老年人的基本信息，經(jīng)過評估對可以參加活動的老人登門邀請。

六、活動具體安排 前期：宣傳籌備

簽訂小組契約，準(zhǔn)備書面材料，確定活動相關(guān)事宜 動員宣傳：社區(qū)所有老年人

組員招募：一組尋找、一組登門，社區(qū)協(xié)助，督導(dǎo)老師和社區(qū)審核 小組會議：五位社工

活動地點：社區(qū)辦公室或?qū)W校教室 中期：活動細(xì)則

第一節(jié) 15分鐘 主題：促進組員間的熟識 目標(biāo)：1.與組員相互認(rèn)識 2.發(fā)展小組融洽關(guān)系 3.建立小組信任感

活動：1.兩小組組員一對一相互介紹 2.重返各自小組圍圈介紹自己的伙伴 3.相互回饋感受

第二節(jié) 15分鐘 主題：我是誰

目標(biāo)：正視自己的優(yōu)缺點 活動：1.組員討論以下問題： 假如你要與人交談你會找誰？ 假如你要找人幫你做家務(wù)你會找誰？ 假如你突然病倒你會找誰？ 假如你在家中休養(yǎng)你會找誰陪你？

第三節(jié) 15分鐘 主題：處理喪失感和寂寞感

目標(biāo)：尋找應(yīng)付喪失感和寂寞感的途徑

活動：1.引導(dǎo)他們討論人生中的有關(guān)喪失感和寂寞感 2.提供機會讓組員們說“再見”

吩咐組員門想象一個自己會與他說“再見”的人 組員自找一人扮演該角色，完后再換一人。做完后雙方靜坐思考道別后的感受 3.組員回饋剛才的感受與其他組員分享。

第四節(jié) 15分鐘 主題：處理死亡

目標(biāo)：嘗試接受死亡是人生必經(jīng)之路 活動：1.小組領(lǐng)袖解釋為何談?wù)撍劳?/p>

2.小組領(lǐng)袖讀出一則死亡幻想，每一組員嘗試去經(jīng)歷幻想。3.組員就死亡幻想習(xí)作相互回應(yīng)分享

第五節(jié) 15分鐘 目標(biāo)：確定組員價值觀、總結(jié)活動 活動：1.組員就整個小組活動提出意見 2.每個組員用一句話表達自身感受

七、預(yù)計的問題和應(yīng)變計劃

1.小組活動過于復(fù)雜和抽象游戲或程序，對老年人造成負(fù)面效果。解決方法：設(shè)置簡單的游戲，對活動程序進行精簡。

2.是否有老人不敢袒露自己的心中看法，礙于面子，對自己遇到的困擾開不了口。解決方法：可以先尋找一些積極分子先開口，消除老人們的不好意思，在活動短暫休息時間中，可以私下與有顧慮的老人進行接觸，鼓勵他們勇敢地說出自己的所思所想。

3.每個人人生之路都不會是平坦的，在感情上更會碰到許多的波折，雖然老人閱歷豐富，已經(jīng)相對看淡，但或許會令老人想起過去一些不好的回憶。解決方法：在活動進行之前，對這些困難進行簡單的預(yù)估，做好心理上的準(zhǔn)備。當(dāng)出現(xiàn)類似情況的時候，對老人進行安慰，引導(dǎo)好老人家排解憂愁。

4.工作者的經(jīng)驗不足，可能讓老人難以信任。另外，工作者控制局面的能力不夠，會讓場面失控。

解決方法：在活動進行之前，做好充足的準(zhǔn)備，從思想上到資料上再到臨場的發(fā)揮上，都要先進行模擬?；顒舆M行之時，工作者應(yīng)該盡量展現(xiàn)自己的優(yōu)勢方面，避免暴露自己的弱勢。

5.場地空間上的困難

解決方法：尋求社區(qū)居委會的支持與幫助。若無場地可在社區(qū)會議室進行。在活動前一天再次前往社區(qū)，以確保活動如期舉辦。

6.突發(fā)情況發(fā)生

解決辦法：若遇天氣原因，活動順延另行通知（在前期通知時向參與人員說明）；若因活動內(nèi)容致使老人突發(fā)疾病，需立即送往醫(yī)院。小組成員在通知時應(yīng)征得老人家人同意，在活動前學(xué)習(xí)突發(fā)病緊急救治知識。

八、評估方法 對過程評估

1.觀察組員對小組的投入程度對活動進行評估。2.通過在小組活動結(jié)束時老人所說的一句話進行評估。3.依據(jù)督導(dǎo)老師和社區(qū)工作人員的評價進行評估。對結(jié)果評估

1.通過收集組員對小組的成效的評價進行評估。

九、經(jīng)費預(yù)算

第三篇：老年社會工作期末復(fù)習(xí)題(含答案)[推薦]

《老年社會工作》期末復(fù)習(xí)題題（含答案）

一、填空題

1、老年社會工作的內(nèi)容主要包括兩方面，即老年人日常生活需求的滿足和老年人社會生活發(fā)展需求的滿足。

2、老年社會工作的基本方法是老年個案工作方法、老年團體工作方法和老年社區(qū)工作方法。

3、老年社會工作的基本技巧有生命回顧、懷舊、善于發(fā)現(xiàn)老年人的潛能。

4、美國學(xué)者萊卡德、利夫森和彼得森按人格的調(diào)適狀況將老年人分為成熟型、搖椅型、防衛(wèi)型、憤怒型和自怨自艾型。

5、老年福利政策是國家為解決老年問題、開展廣泛的老年服務(wù)而制訂的行動方向、規(guī)范和準(zhǔn)則。

6、老年福利事業(yè)的發(fā)展與完善需要政府、社會、家庭和個人的共同努力，四方面缺一不可。

7、老年團體工作的常見主題有緬懷過去、現(xiàn)代社會知識、自我獨立性、生理和心理變化、家庭的人員關(guān)系、社區(qū)資源的利用、適應(yīng)環(huán)境、閑暇與文化活動、死亡。

8、老年社區(qū)工作的介入模式包括社區(qū)發(fā)展、社區(qū)組織、社區(qū)教育、社會行動和社會計劃模式等。

9、“由社區(qū)照顧”以居家照顧和日托照顧為其主要模式。

10、擴大社區(qū)支援網(wǎng)路的五種策略分別是個人網(wǎng)絡(luò)、志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)、互助網(wǎng)絡(luò)、鄰舍協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)授權(quán)網(wǎng)絡(luò)。

11、機構(gòu)照顧的類型可以劃分為特殊護理院、護理型養(yǎng)老院、康復(fù)保健型養(yǎng)老院和老年公寓等。

12、《社會工作詞典》把個案管理定義為：社會工作的專業(yè)人員為某一群體或某一案主整合、協(xié)調(diào)所有助人活動的一個過程。

13、空巢老人存在的普遍問題主要表現(xiàn)在經(jīng)濟供養(yǎng)問題、心理情感問題、疾病醫(yī)護問題、日常生活照料問題、喪偶空巢老人的再婚問題等。

二、名詞解釋

1、人口老齡化P52、老年社會工作P343、老年個案工作P1654、懷舊P1775、生命回顧P1776、ABC理論P1837、老年團體工作P1968、老年社區(qū)工作P2309、社區(qū)照顧P24310、機構(gòu)照顧P27611、老年人長期護理照顧P34012、臨終關(guān)懷P403

三、簡答題

1、簡述老年社會工作的對象。P372、簡述老年社會工作的目標(biāo)。P403、簡述老年社會工作的原則。P424、老年個案工作的原則。P1685、簡述心理社會模式的六步驟。P1786、闡述在開展老年團體工作時，社工需要注意的要點。P2237、簡述老年社區(qū)工作的目標(biāo)及原則。P2328、簡述我國機構(gòu)照顧體系存在的問題。P3129、如何從具體的社會工作實務(wù)層面開看待個案管理在老年人長期護理照料中的目的。P34310、根據(jù)空巢老人普遍存在的疾病醫(yī)護和生活照料問題，請思考：我們應(yīng)如何開展對空巢老人的服務(wù)？P378

第四篇：老年小組社會工作案例

老年小組社會工作案例

老年小組社會工作案例

一、案例介紹, 筆者為從事社會工作近一年的時間的xx?社會福利院專職社工,服務(wù)對象為城市“三無”老人, 所謂“三無”即無勞動能力,無生活來源,無贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人或者贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人無贍養(yǎng)能力和撫養(yǎng)能力的城市老人。此案例主要關(guān)注有過入獄經(jīng)歷的“三無”老年人,即有過被判刑入獄經(jīng)歷,而又刑滿釋放的高齡老年人,他們大多數(shù)刑滿釋放之后已經(jīng)55歲以上,無生活來源和勞動能力,身體基本健康。筆者所在xx?社會福利院有“三無”老人近60余名,其中有近15位老人在年輕的時候有過入獄經(jīng)歷,本案例就是關(guān)注他們這群特殊的服務(wù)對象。老年社會工作者通過小組社會工作的方法,借助對問題與能力,行動與資源的分析,結(jié)合福利院的實際情況,試圖全面提高服務(wù)對象以正向積極的態(tài)度改善生活的能力,主要表現(xiàn)在能夠處理好人際關(guān)系,積極主動而又正確的維護好自己的權(quán)益。

二、背景介紹，1、xx?社會福利院有近60“三無”老人,其中70歲以上的高齡老人占40%,身體殘疾老人占90%以上。他們的人生都比較坎坷,長期生活在社會的底層,他們中有社會流浪

人員、長期在監(jiān)獄服刑的人員、從小在福利院長大的身體殘疾的人員。由于他們的人生經(jīng)歷都很曲折,看到的大多是社會的陰暗面,所以,他們的認(rèn)知會帶有明顯的偏激成分在里面,人生觀和價值觀有異于主流社會。2、2011年7月,xx?政府為推動xx?社會工作事業(yè)發(fā)展,加強社會工作人才隊伍建設(shè),全面構(gòu)建和諧社會,在認(rèn)真總結(jié)近年來政府購買社工崗位開展專業(yè)服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,不斷加大力度,再次由市民政局委托濟南社會工作協(xié)會面向全國招聘專業(yè)社工,共有80名社工以政府買崗的形式,進入各民政系統(tǒng)單位。本案例中的老年社會工作者就是在這種情況下,進入xx?社會福利院參與工作的。

3、xx?社會福利院歷來重視社會工作在院舍機構(gòu)中的作用,自2008年以來,已經(jīng)先后有近10名社工在福利院開展社會工作。本案例中的老年社會工作者,是2011年7月份開始接手“三無”老人方面的工作的,在這之前,福利院的社會工作已經(jīng)有了很好的基礎(chǔ),作為服務(wù)對象,老人能夠充分認(rèn)識和了解社會工作的作用,各級領(lǐng)導(dǎo)和員工也能夠明白社工的各項工作方法和工作理念,可以說,為老年社會工作在福利老人中開展工作,打下了堅實的基礎(chǔ)。

三、需求預(yù)估

本案例中的服務(wù)對象,即有過入獄經(jīng)歷的“三無”老人, 全部為70歲以上老人,大多數(shù)有慢性疾病,一部分服務(wù)對象身體殘疾,活動不便,另一部分身體較為健康,甚至較為強壯。對于前半部分的老人,對其護理照料的負(fù)擔(dān)很重。由于身體器官的老化和部分生理功能的喪失,到老人高齡后期,日常生活能力也會下降,但是相應(yīng)的服務(wù)資源的需求量卻會大幅上升,這就造成了一個矛盾,即老人的服務(wù)資源需求量的大幅上升跟社會有限的服務(wù)資源之間的矛盾。

另外,由于此項目的服務(wù)對象是特殊群體,是國家全額供養(yǎng)的“三無”老人,很多情況下,他們的合法權(quán)益往往被忽視。在社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的現(xiàn)代社會,由于高齡“三無”老人沒有經(jīng)濟收入,對他人和外界環(huán)境的依賴性極大,文化程度布告,對自身合法權(quán)益及其維護的認(rèn)識十分有限,所以,其合法權(quán)益容易收到侵害。同時,特殊的人生經(jīng)歷導(dǎo)致他們在意識到自身的權(quán)益被侵害之后,往往無法通過正確的方法改善,而是試圖通過暴力、對抗等方式來改善問題。怎樣讓這部分老人能夠正確的爭取自己權(quán)益,也是本案例中的老年社會工作者所要面臨的問題。

高齡“三無”老人社會角色喪失,社會交往減少,獲得的社會支持也相應(yīng)的減弱,這些對老年人的身心發(fā)展都非常不利。怎樣合理利用老年人力資源,增加老年人的社會參與和實現(xiàn)其人生最后階段的價值,對于老年人通過自身的“老有所為”而獲得健康愉快的老年生活越來越重要。因此,充分緩解

老年人對環(huán)境的不適感,成為高齡“三無”老人的另一個問題。

四、服務(wù)計劃, 本案例的老年社會工作者在規(guī)劃項目之初,曾經(jīng)與服務(wù)對象進行過詳細(xì)的交談,建立了服務(wù)對象的檔案。在建立檔案的過程中,我們不但詳細(xì)而又全面的了解了老人的具體信息,還了解到了老人以前的生活環(huán)境和經(jīng)歷,同時還包括老人的親屬以及朋友的一些信息。我們試圖找出服務(wù)對象能夠擁有的全部的社會支持網(wǎng)絡(luò),為今后的工作打下進出。

本案例服務(wù)對象共“三無”老人12名,全部為男性,其中,三名老人下肢殘疾,活動能力有限,一名老人為少數(shù)民族。12名老人中,文化水平最高的高中,2名,上過小學(xué)或初中的老人4名,文盲或半文盲6名。所有老人均精神正常,生活能夠基本自理。

老年社會工作試圖通過小組工作的形式,調(diào)適服務(wù)對象的生活環(huán)境,幫助服務(wù)對象適應(yīng)院舍福利機構(gòu)的環(huán)境,促使服務(wù)對象能夠有一個正常的社會生活。改善服務(wù)對象之間的人際關(guān)系,鼓勵老年人積極參與社會活動,促使老年人通過與他人的互動實現(xiàn)精神生活的滿足,使其晚年生活更為充實。

以下為“老驥伏櫪”小組的小組計劃書 小組名稱,老驥伏櫪

小組理念,社會撤離理論認(rèn)為,超過一定的年齡,人的能力會不可避免的隨著年齡的增長而下降。老年人因活動能力的下降和生活中角色的喪失,希望擺脫要求他們具有生產(chǎn)能力和競爭能力的社會期待,愿意扮演比較次要的社會角色,自愿地脫離社會。老年人從社會主流生活中的撤離,無論這一過程是因老年人資源還是由社會起動,對社會和個人都會產(chǎn)生積極影響。活動理論觀點認(rèn)為,活動水平高的老年人比活動水平低的老年人更容易感到生活滿意和更能適應(yīng)社會?；顒永碚撝鲝埨夏耆藨?yīng)該盡可能長久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在,用新的角色取代因喪偶或退休而失去角色,從而把自身與社會的差距縮小到最低限度。

小組目標(biāo),通過小組活動的開展,改善老年的人際交流能力,緩解人際沖突。提高老人協(xié)作能力,構(gòu)建和諧人際關(guān)系。

小組成員,本小組為開放式互動小組,前期策劃過程中,共招募12人。小組性質(zhì),開放式互動小組 ,8節(jié) 節(jié)數(shù)

日期,2011年10月17日——2011年12月6日。每周一下午2,30——3,15 地點:xx?社會福利院一樓活動室。每節(jié)活動計劃

第一節(jié) 活動內(nèi)容 日期及整節(jié)活動時間,10月17日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 深化組員及工 社工和組員再次自我 1,5分鐘 作人員互相了 介紹。解

游戲——“名字串串 燒”。將老人的名字一

深化組員間的個疊加一個,依次排 認(rèn)識,了解和掌開。一方面鍛煉老人 2,15分鐘 福 握此小組活動的記憶力,另一方面,利 院

一的目的,意義。增強老人互相之間的樓 書

畫了解。室

社工介紹小組的目的 小游戲——“趣味表 演”每位老人抽取一

讓老人對小組張小卡片,然后將卡 3,15分鐘 卡片12張

活動產(chǎn)生興趣 片上的詞語運用肢體 語言表演出來由其他 老人來猜出表演的事 物。

讓組員一起討論并訂大展板1個 強調(diào)小組內(nèi)部

4,5分鐘 立小組規(guī)范。另,澄畫紙1張 秩序和規(guī)則

清小組應(yīng)有的秩序。畫筆1支 第二節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,10月24日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 讓老人明白小由社工指出上節(jié)小組

1,5分鐘 組目的,重溫小工作中所出現(xiàn)的不足 組內(nèi)容。和優(yōu)點。小游戲——“心聲話福 利

你說”玩法,每個人獲院

一社工聯(lián)系義工,樓得心聲卡一張,然后心聲卡12份 書 畫提供機會讓老 室2,30分鐘 要填上對對方的愿望筆12份 人合作,增強默

之后在交給社工,有義工 契。

社工記下號碼后將紙 分派給其他組員,由 他們朗誦出來,最后 社工將紙條還給原 主,并安排他們分享 自己的感受。社工聯(lián)系義工, 義工和老人聯(lián)合表演

3,10分鐘 表演節(jié)目,活躍義工 節(jié)目,活躍小組氛圍。氣氛。

第三節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,10月31日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 通過社工介紹由社工在各大媒體, 最新一周的國網(wǎng)絡(luò),報紙上摘抄重 內(nèi)外大事,讓老要的,老人感興趣的 1,10分鐘 紙1張

人了解社會和新聞和奇聞異事,告 福

利國家的最新動訴老人。讓老人討論,院 一

樓態(tài)。引起共鳴。書 畫 室由社工引導(dǎo)并教給老 鍛煉老人的身 人簡單的手指操和五 2,5分鐘 體活動能力,提 行健康操。提高老人 高身體素質(zhì)。身體素質(zhì)。小游戲——“捕捉幸 ?！睂⒁桓睋淇颂暨x 出10張拍,其中只有 一張為紅色花色的 牌,代表幸福。獎牌 打亂,由每位老人抽 鍛煉老人的思

取一張。社工任意說撲克牌1副 3,20分鐘 維能力和判斷 出一張牌的數(shù)字,然小禮品5份 里以及記憶力。后由手持這張牌的老 人猜出紅色花色的牌 在誰的手里。猜出來 的,得到小禮品一份, 猜不出來的,需要表 演節(jié)目。

社工總結(jié)小組活動內(nèi)

總結(jié)小組活動容,強調(diào)小組活動理 4,5分鐘

內(nèi)容。念以及注意事項。強 調(diào)保健理念。第四節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,11月7日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 由社工引導(dǎo)并教給老 人簡單的手指操和五

鍛煉老人的身行健康操。提高老人

1,15分鐘 體活動能力,提身體素質(zhì)。手指操, 高身體素質(zhì)。由老人中選出一名代 表,學(xué)的比較快的老 人來帶領(lǐng)大家做。小游戲——“有口難 言”社工先準(zhǔn)備10張福情緒卡,然后將老人利 院

一分成兩組,每組每次樓讓老人學(xué)會閱書

畫2,20分鐘 派一位老人抽一張情緒卡12張 室讀非語音信息 卡,然后扮演該情緒 讓鄰組的組員猜。猜 錯的需要表演小節(jié) 目。讓老人表達對

這次聚會的感評選出此次小游戲中

3,10分鐘 受,透過獎勵,表現(xiàn)最好的老人,頒小禮品1份 鼓勵組員遵守發(fā)小禮品一份。組內(nèi)秩序。第五節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,11月14日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 由社工引導(dǎo)并教給老 鍛煉老人的身 人簡單的手指操和五 1,5分鐘 體活動能力,提 行健康操。提高老人 高身體素質(zhì)。身體素質(zhì)。

由社工帶領(lǐng)老復(fù)習(xí)小組活動的以前 2,5分鐘 人復(fù)述上節(jié)小的內(nèi)容。分享一周新 組活動的內(nèi)容 聞時間。

游戲——“一個比劃福學(xué)會肢體語言利 一個猜”小組所有成院

一更好的表達自樓員一次隨機抽取卡書

畫己和他人的溝 室3,25分鐘 片,用肢體表達自己卡片10個 通,增加老人與 卡片上的詞語,由大 老人之間的關(guān) 家猜猜他表達的是什 系。么。

由社工分享健康小常

分享健康小常識,注意日常生活中 4,10分鐘

識。的養(yǎng)生小細(xì)節(jié),豐富 健康知識。第六節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,11月21日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 通過社工介紹由社工在各大媒體, 最新一周的國網(wǎng)絡(luò),報紙上摘抄重 內(nèi)外大事,讓老要的,老人感興趣的 1,5分鐘 紙1張 人了解社會和新聞和奇聞異事,告 國家的最新動訴老人。讓老人討論, 態(tài)。引起共鳴。游戲——“謎語大比

福拼”搜集老人感興趣利豐富老人的文院

一的謎語,所有組員積樓化娛樂生活。提謎語100條 書

畫2,15分鐘 極參與搶答,形成良 室高小組活動的小禮品10份 好的競爭環(huán)境。答對 積極性。的老人獲得小禮品一 份。

由社工帶領(lǐng)老人,分 協(xié)調(diào)處理鄰里 享近期老人生活區(qū)發(fā) 3,10分鐘 關(guān)系,處理大家 生的鄰里關(guān)系緊張問 提出的問題。題。選出比較合適 的鄰里緊張問由老人選出比較合適4,15分鐘 題。為下一節(jié)活用作表演的案例 動做準(zhǔn)備。第七節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,11月28日下午2,30—3,15 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資 通過社工介紹由社工在各大媒體, 最新一周的國網(wǎng)絡(luò),報紙上摘抄重

內(nèi)外大事,讓老要的,老人感興趣的1,5分鐘 人了解社會和新聞和奇聞異事,告 國家的最新動訴老人。讓老人討論, 態(tài)。引起共鳴。福

利告知老人下面讓老人明白“情景模院 一

樓2,5分鐘 這個環(huán)節(jié)的重擬”的重要性及其目 書 畫 室要意義和目的 的意義。讓老人嘗試通情景模擬——社工通

過合作,能夠體過抽簽的方式,讓老3,35分鐘 會到對方的難人予以配對,然后讓情景卡6張。

處,學(xué)會換為思他們抽取一張情景 考。卡,要求他們表演出 來。,限時5分鐘,。第八節(jié) 活動內(nèi)容

日期及整節(jié)活動時間,12月5日下午2,30—3,30 個別活動時間 地點 目標(biāo) 內(nèi)容 所需物資

社工疏導(dǎo)老人離別情 通知老人小組

1,5分鐘 緒,告知老人,這樣 活動即將結(jié)束 的活動還會繼續(xù) 社工引導(dǎo)老人總結(jié)分

讓老人重溫小卡紙12張 2,10分鐘 享歷次小組活動的內(nèi) 組內(nèi)容 顏色筆12支 容

福讓社工了解老利請組員分享參與小組院 3,10分鐘 人對小組的感 一 樓的感受 書受 畫 室

問卷8份 4,10分鐘 評估小組成效 做組后問卷 筆8份 紙杯紙蝶12份 社工與老人一起搞一

社工與老人聯(lián)食物若干 5,25分鐘 個小型的聯(lián)歡會。并 歡 小食品若干 向老人分發(fā)禮品。禮品若干 物資申領(lǐng), 所需物資由社會福利院辦公室負(fù)責(zé),具體實施由總務(wù)科負(fù)責(zé)購買。

五、服務(wù)計劃實施過程(一)前期準(zhǔn)備。

本案例中的老年社會工作者有一大優(yōu)勢,便是與服務(wù)對象建立有長期的工作關(guān)系,能夠大大縮短前期準(zhǔn)備和招募人員的時間。在前期的準(zhǔn)備中,老年社會工作者共進行了兩個方面的工作,一方面是了解服務(wù)對象,招募小組成員,對服務(wù)對象進行預(yù)估和需求評估,另一方面,是制定符合小組成員實際情況的小組計劃書。經(jīng)過半個月的工作,本案例中的小組工作前期準(zhǔn)備工作,基本完成。

(二)小組初期

小組初期過程中,社會工作者與老年服務(wù)對象進行了較為初級的互動。因為社會工作者的工作環(huán)境特殊,所以,服務(wù)對象之間,比較熟悉,這有利于小組活動的進一步開展。小組成員聚集起來之后,互相熟悉,探尋小組目標(biāo)和規(guī)范,組員剛開始的時候出現(xiàn)了兩種情況,一是小組成員之間互相吸引,另一種情況就是小組成員之間互相逃避。

在這個階段,小組成員之間尚未完全的具有專業(yè)性的彼

此熟悉,成員的情緒起伏較大,經(jīng)常出現(xiàn)焦慮,恐懼,封閉,偽裝甚至不友好的態(tài)度。

組員對小組缺乏信任,于是老年社會工作者針對這些問題,協(xié)助組員進行了澄清,認(rèn)識個人需要。面對小組成員的抗拒和過度依賴,社會工作者,盡快的通過一系列互動,打開了局面,促成小組成員之間的溝通。

老年社會工作者在溝通的過程中,發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)小組領(lǐng)袖,是小組順利過度到成熟階段。幫助組員順利在小組中找到自己的位置,但是小組領(lǐng)袖的地位尚未鞏固。,三,小組中期

小組中期分為兩個方面,小組重整和歸納階段。組員開始關(guān)注自己在小組中的權(quán)利與地位,關(guān)心自己被小組和他人接納的狀況。成員個人的“本我”暴露有所增加,導(dǎo)致意見分歧的加大和權(quán)利的爭奪。組員出現(xiàn)了一定的負(fù)面情緒,不安、焦躁、迷惑、掙扎、有超越他人的意愿。有人有強烈的分離欲望,對其自主權(quán)喪失的恐懼和對環(huán)境的抗拒。但是受到前一段活動的影響,小組成員不斷的確定小組對他們的意義,再度選擇投入和承諾,是分化之后的小組,出現(xiàn)整合現(xiàn)象。

小組中后期出現(xiàn)了相互信任、小組靜距離和歸屬感增強,彼此坦誠交談,互相分享經(jīng)驗。此階段小組內(nèi)小組領(lǐng)袖地位確定,規(guī)范被大家接受并遵守,小組已經(jīng)能夠初步的有

效的處理各種突發(fā)事件。

在小組中期,隨著組員的溝通和互動增強,組員之間會在價值觀、權(quán)利位置等方面產(chǎn)生沖突和矛盾,小組成員能夠順利的解決這些矛盾和沖突,小組進入凝聚與和諧階段。,四,小組后期

當(dāng)?shù)谄叽位顒拥慕Y(jié)束的時候,老年社會工作者已經(jīng)告訴小組成員活動到了尾聲,所以組員們在第八次,也就是最后一次的hi后,都十分準(zhǔn)確的到達了?；顒又?老年社會工作者帶領(lǐng)大家就前幾次活動進行了回顧,引導(dǎo)小組成員反思自己的收獲和變化,大家表達了自己參與小組活動之后的思想上認(rèn)識上的收獲。小組成員彼此交流心得和感受,還互相提出了許多建議和對今后的打算,對老年社會工作者的工作,特別是給予他們的幫助表示了由衷的感謝。

但是,也有個別成員表示不希望離開,希望能夠再有類似的活動,他們表示,在小組生活中,感到了安全、舒服,而離開小組,則會感到壓抑和煩躁。

整個活動的氣氛都十分融洽,最后更是表達了對小組工作的認(rèn)同。與第一次活動時比較,大部分組員無論是儀表還是神態(tài)都更加自信和爽朗，更可貴的是大家都不再怨天尤人、自暴自棄，已經(jīng)開始規(guī)劃自己今后的晚年生活。小組成員彼此建立了關(guān)系,而且已經(jīng)開始了互相間的關(guān)注和支持。

六、專業(yè)評估 ,一,評估方法，1、在小組開始前面談以及小組最后一節(jié)時,組員江北安排完成同一份問卷,以比較他們在參加小組前后對對方的溝通模式以及技巧是否有改變。

2、小組過程中,各游戲和活動環(huán)節(jié)中的經(jīng)驗分享和感受分享。

3、社工在小組進行時的觀察和分析。

4、從出席率以及參與、投入程度評估。,二,評估結(jié)論, 老人經(jīng)過了八節(jié)小組活動,行為習(xí)慣和價值觀念有了一定的改善。根據(jù)老年社會工作者的調(diào)查和統(tǒng)計,小組活動之前與小組活動之后,服務(wù)對象行為活動有明顯區(qū)別,價值觀認(rèn)識有所改善。以下是小組工作開展前后,所有服務(wù)對象目標(biāo)行為的總次數(shù)

(項目開始前記錄日期為10月1日,第4次為小組開始之后記錄數(shù)值,即10月17日,平均每6天,記錄一次,所有數(shù)值均為值班護理人員協(xié)助記錄,取所有參加小組的老人目標(biāo)行為的總次數(shù)。)項目開始前 項目過程中 記

錄1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 次 數(shù)

目6 10 11 7 8 6 6 4 4 5 0 2 1 3 2 0 1 標(biāo) 行 為 次 數(shù)

小組活動前后目標(biāo)行為次數(shù) 12 10目 標(biāo)8 行6為 4次 數(shù)2 0 ***1314151617 觀察天數(shù)

七、專業(yè)反思

由于老年人的老齡以及生理、心理特點明顯不同于其他人群,老年小組工作的活動設(shè)計以及技巧運用必須注意以下幾點，1、摒棄批判的態(tài)度而多接納老年案主。

2、相信老年人能夠該表。

3、小組活動正式開始之前,社工應(yīng)該充分了解參加小組的老年人的需要、期望以及興趣,在充分溝通的前提下事先與老年組員建立初步的良好關(guān)系。

4、每次小組聚會前,社工都要預(yù)先準(zhǔn)備好活動內(nèi)容和

所需物資,并用示范的方式具體、簡單地教老年組員如何參與。

5、每次聚會后,社工要多用啟發(fā)的方式協(xié)助老年人把參與活動的感受表述出來,并把這些體會與小組宗旨聯(lián)系起來,加速老年人對小組的認(rèn)同。

6、社工對老年人要多用稱贊的技巧,以鼓勵他們的自信心和參與小組的積極性。

7、小組聚會切忌選用過于復(fù)雜和抽象的技巧,以免對老年人造成負(fù)面效果。

8、社工要妥善處理好小組結(jié)束時的老人離別情緒,否則老年人會產(chǎn)生一種被遺棄的感覺。

第五篇：老年社會工作案例分析

一、案例描述

白發(fā)蒼蒼的李奶奶剛剛退休，然而此時與她共同生活了36年的老伴竟因突發(fā)心肌梗塞而倒在了工作崗位上。李奶奶本就無兒無女，老伴的去世是她的精神幾乎崩潰。她和丈夫恩恩愛愛、感情甚篤，如今人去屋空，使她失去了繼續(xù)生活下去的勇氣和信心。她患有多種慢性疾病，以前總害怕治不好，現(xiàn)在卻期盼病情急劇惡化，好早日到另一個世界與老伴重新團聚。

二、問題描述（一）個人問題

1、身體方面：患有多種慢性疾病

2、精神方面：由于老伴的去世，使李奶奶的精神幾乎崩潰，沒有了繼續(xù)生活的勇氣和信心，老是期盼著自己的病情急劇惡化好與老伴再次團聚。

（二）家庭問題

案主無兒無女，在情緒上很容易產(chǎn)生孤單、無聊的感覺和消極的情緒。并且，老伴的去世給案主帶來精神的崩潰，沒有了繼續(xù)生活的勇氣和信心。

（三）社會問題

1、社會政策通常注重于為老年人提供基本的身體物質(zhì)保障，并沒有滿足其心理需求和社會需求。

2、隨著中國的社會文化變遷，大家庭解體，社會結(jié)構(gòu)變成以核心家庭為基礎(chǔ)。老人晚年盼望的理想落空，上述消極原因更加加重。

3、就目前中國社區(qū)的情況而言，一般社區(qū)沒有充分利用社區(qū)資源與服務(wù)，沒能很好地為喪偶空巢老人提供多彩的老年生活，這在一定程度造成案主心理上的孤單、寂寞。

三、方案構(gòu)建

本案服務(wù)對象為李奶奶，以個案工作方法開展服務(wù)，采用危機介入的方法。

（一）危機介入，服務(wù)對象對老伴兒的死過于傷心，產(chǎn)生了輕生的念頭。

（二）服務(wù)對象在老伴兒死后，生活瑣事在短時間內(nèi)難以上手，基本生活質(zhì)量降到了最低值，情緒消極很嚴(yán)重。

（三）服務(wù)對象無兒無女，相依為命的老伴死后使得她孤獨感倍增，對生活失去了勇氣和信心。

（四）服務(wù)計劃

1、短期目標(biāo)（1）案主李奶奶的身體狀況和精神情況得到一定的改善。（2）案主李奶奶通過面談對自身的情緒得到一定的認(rèn)知。

2、中期目標(biāo)

（1）案主情緒管理能力得到提高。

（2）案主建立起支持（資源，情感等）網(wǎng)絡(luò)。（3）案主的環(huán)境適應(yīng)能力得到提高。

3、長期目標(biāo)

（1）通過社會工作的方法，幫助李奶奶再度社會化，順利融入由于喪偶而發(fā)生變化的新的生活環(huán)境，開始新的生活。

（2）增加李奶奶與老人之間的互動和交流，拓展她的社交網(wǎng)絡(luò)，使她能夠主動融入到集體活動中，緩解甚至根治她心理上的空虛感、孤獨感，使其保持積極的生活態(tài)度。

（3）把喪偶空巢老人們的心聲向全社會傳達，讓更多的人關(guān)注喪偶空巢老人，讓老人的需求被社會正確認(rèn)知。我們希望能夠探索和完善關(guān)愛老年人的保障機制，為老年人的身心保障問題提供新思路，為構(gòu)建完善的老年人社會保障機制出一份力。

四、解決方案

以危機介入的方法進行服務(wù)，力圖改變服務(wù)對象的觀念，助人自助，最終走出情緒低谷，開使新的人生階段。

延伸服務(wù)為：以老年人增權(quán)工作理念，增加服務(wù)對象的社會地位，令其感懷自身的社會價值，變?nèi)鮿轂閺妱荨?/p>

1、及時處理，限定目標(biāo)，輸入希望——同理感受，放松練習(xí)

危機介入的首要目標(biāo)是以危機的調(diào)適和治療為中心盡可能降低危機造成的傷害、避免不良影響的擴大。因為李奶奶發(fā)生危機后，服務(wù)對象通常處于迷茫、無助、失去希望的狀態(tài)中，所以在危急中幫助服務(wù)對象的有效方法是給服務(wù)對象輸入新的希望，調(diào)動服務(wù)對象改變的愿望。以助人自助的方針，激勵服務(wù)對象自助的主觀愿望。

具體到本案，應(yīng)盡快與服務(wù)對象溝通，令其理解生老病死是自然規(guī)律，使其正視死亡的必然性并進而勸導(dǎo)，令服務(wù)對象信服。

2、提供支持——鄰里、友情支持

在幫助服務(wù)對象面對和處理危機過程中，社會工作者要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。這里包括社區(qū)支持。

首先，與服務(wù)對象的鄰里溝通，給老人空間進行懷念，用鄰里的溫暖撫慰老人，并讓服務(wù)對象認(rèn)識到不能跟著老伴兒去死，自己還有自己的價值不能隨便放棄生命。

其次，尋找服務(wù)對象現(xiàn)存的朋友以及重新找到合適的工作進而充實李奶奶的生活，使其無暇去想逝去的老伴。

3、恢復(fù)自尊——系統(tǒng)脫敏

危機的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的混亂，使得服務(wù)對象的自尊感下降，社會工作者在著手解決服務(wù)對象的危機時，首先要了解服務(wù)對象自己的想法，幫助服務(wù)對象恢復(fù)自信。

在本案中，服務(wù)對象自身增能也要考慮進來。加強服務(wù)對象社會功能的恢復(fù)，為服務(wù)對象尋找興趣愛好，使其將生活重心及注意力進行轉(zhuǎn)移，不要沉湎于悲痛中。

4、培養(yǎng)自主能力——社區(qū)支持

危機是否能夠解決最終取決于服務(wù)對象是否能夠增強自主能力。雖然服務(wù)對象在危機中自主能力有所下降，但社會工作不能認(rèn)為服務(wù)對象缺乏自主能力，整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強自主能力面對和客服危機的過程。

鼓勵服務(wù)對象多交往同齡的鄰居好友，尤其是女性同齡好友，繼續(xù)將生活下去。

五、支撐理論

（一）角色理論

帕森斯：有三種不同的社會復(fù)位（social restitution）方式，以終止喪失過程，恢復(fù)或支持重要角色退出后的身份繼續(xù)：文化所規(guī)定的角色繼續(xù)、角色重演和易位投入。在幫助案主李奶奶時，要幫助她恢復(fù)原有的角色，重新找到生活的意義。

（二）脫離理論（又稱撤退理論和休閑理論）

是美國社會學(xué)家卡明和亨利在20世紀(jì)60年代提出的。具體觀點如下： A 老年人身衰體弱，形成了撤離社會的生理基礎(chǔ)。

B 老年人心理較為消極，經(jīng)常想到死亡，甚至期盼死亡，其心理不適合不斷進取發(fā)展的社會。

C 老年人的撤離過程具有普遍性和不可避免性。

老年人的生老病死本是自然規(guī)律，要幫助案主認(rèn)識清楚這一問題才能使其重新回到現(xiàn)實生活當(dāng)中，重新投入當(dāng)新的生活當(dāng)中。

（三）活動理論

美國學(xué)者羅伯特·哈維格斯特提出的“活動理論”認(rèn)為,老年人應(yīng)該積極參與社會。只有參與，才能使老年人重新認(rèn)識自我, 保持生命的活力。

美國心理學(xué)家羅伯特·哈維格斯特指出人一生有六個階段特征，其中老年期作為個體社會化的最后一個階段，其主要任務(wù)是要適應(yīng)體力與健康的衰退，適應(yīng)退休生活和收入的減少，適應(yīng)配偶的死亡，承擔(dān)市民的社會義務(wù)，與年齡相近的人建立快活而密切的關(guān)系，降低對物質(zhì)生活滿足的要求。對活動理論的評價： A 有利于老年人重新認(rèn)識自我，改變老年人精神狀態(tài)的方法之一，就是老年人重新認(rèn)識自我。

B 活動理論符合社會的價值體系。C 活動理論有利于老年人的健康。

通過社區(qū)的幫助，使案主能找到合適的工作或活動，使其能夠從悲痛中走出來，繼續(xù)自己的新生活，而且有助于案主的身心健康。

（四）連續(xù)性理論認(rèn)為，不論是年輕還是年老，人們都有著不同的個性和生活方式，而個性在適應(yīng)衰老時起著重要的作用。總是消極或退縮的人不可能在退休后成為積極分子；同樣，一貫活躍、自信和參與社會的人在老年時不可能安靜地在家里。人主要的個性特點和價值觀念隨著年齡的增長變得更加突出。在連續(xù)性理論看來，如果一個人在老年時仍能保持中年時代的個性和生活方式，那么他（她）便會有一個幸福的晚年。因此，每個人不用去適應(yīng)共同的規(guī)范，而是根據(jù)自己的個性來規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，這是老年人對生活感到滿意的基礎(chǔ)。能夠使案主緩解自己消極的心態(tài)，幫助其重新找回自己的社會價值。

（五）老年人次文化理論

老年亞文化理論最初是美國學(xué)者羅斯提出的。該理論旨在揭示老年群體的共同特征，并認(rèn)為老年次文化群是老年人重新融入社會的最好方式。

這種理論認(rèn)為老年次文化群的形成有一定的可能性和必然性。法定的退休制度成為老年期開始的明顯標(biāo)志。老年活動中心、老年公寓、養(yǎng)老院等等住所的興建也為老年人提供了頻繁接觸的機會，通過相互交往，老年人會形成一種群體意識。這使得老年次文化群的形成成為可能，并得到社會一定程度的認(rèn)同。

老年次文化既有積極作用，也有消極作用。積極作用表現(xiàn)在老年人形成群體身份與意識，具有采取社會行動的潛能，以捍衛(wèi)老年人權(quán)利及爭取老人福利與社會資源。消極作用是有可能造成老齡歧視，不利于不同年齡層的整合。希望案主能夠積極地參加到自己的社區(qū)活動當(dāng)中來分散自己的消極情緒，從而幫助案主認(rèn)識更多的老年人，使其重新融入到社會當(dāng)中。

（六）符號互動理論（又稱作相互作用理論）

此理論認(rèn)為，人們是在他們的社會環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對自己的評判、態(tài)度來思考自身的。一旦他人把我們歸入自我概念，我們便會不由自主地根據(jù)他人劃分對自己作出反應(yīng)，從而形成自我概念。

社會重建理論則意在改變老年人生存的客觀環(huán)境以幫助老年人重建自信心。社會重建理論的基本模式是：第一階段：讓老人了解到社會上面存的對老年人之偏見及錯誤觀念。第二階段：改善老年人的客觀環(huán)境，通過提倡政府資助的服務(wù)來解決老年人的住房、醫(yī)療、貧困等問題。第三階段：鼓勵老人的自我計劃、自我決定，增強老人自我解決問題的能力。有利于幫助案主重建自己的自信心，從他人的評判、態(tài)度中找到自己的價值，進而增強案主的自我解決能力。

六、分析與反思

尊老愛老是中國人的傳統(tǒng)美德。尤其是現(xiàn)在的中國已經(jīng)步入老齡化社會，老年人口與日俱增，整個社會都應(yīng)該關(guān)注、愛護、尊重老年人。老吾老以及人之老，在老年工作中社會工作者更承擔(dān)者不可推卸的使命。

在老年人的婚姻狀況中離婚、喪偶和再婚是老年人遇到的主要婚姻問題。喪偶對老年人心理的影響是嚴(yán)重和劇烈的，有研究表明，老年喪偶者在配偶去世后頭6個月中的死亡比率比平均死亡率高40%。喪偶后，老年人的心理變化復(fù)雜、悲傷感和孤獨感最為典型。許多老年人以淚洗面、悲痛欲絕，還會出現(xiàn)茶飯不思、抑郁、疲乏的情況，甚至因為過度悲傷而患病。時間一長，就會倍感寂寞孤獨，覺得被世界遺忘和拋棄了。

除了老人自身和家庭因素以外，社會環(huán)境對老年人的心理狀態(tài)也會產(chǎn)生一定程度的影響。營造一個有利于老年人健康、愉快的社會環(huán)境，是社會不可推卸的責(zé)任，這也是衡量社會文明和發(fā)達程度的重要標(biāo)志。社區(qū)文化體育活動有助于老齡社會居家養(yǎng)老中的老年人精神需求的相關(guān)建設(shè)，應(yīng)大力發(fā)展。

開展社會工作，要懂得靈活運用科學(xué)的社會工作方法。社會工作并不是單純地要求一個社會工作者獨立完成一件事情，要有服務(wù)對象自身的參與。

除此之外，社會工作者要善于溝通，細(xì)致敏銳。能夠從溝通中發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象自身的優(yōu)勢；通過溝通發(fā)掘服務(wù)對象自身關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，促進服務(wù)對象自身優(yōu)勢的放大；通過溝通結(jié)合社會共建、社會輔助，形成一個服務(wù)體系，才可能完成整個服務(wù)過程。

當(dāng)案主基本上完成了以上的工作計劃并達到了預(yù)期的目標(biāo)，社工就開始與案主商討結(jié)案。社工通過和案主的深度訪談，與案主共同總結(jié)評估個案，評估報告由社工撰寫。同時，社工在結(jié)案階段也要對這一個案例進行反思，總結(jié)個案計劃和行動的成功與不足之處。

在結(jié)案后一定時期內(nèi)拜訪案主，幫助案主回顧工作過程，根據(jù)案主的需要和問題的解決情況跟進服務(wù)。在這個階段要注重與案主的分享，強調(diào)案主已經(jīng)取得成績，鼓勵案主，增強案主自信心，幫助案主鞏固已有的改變，增強案主結(jié)案后處理問題的能力。