第一篇：申請(qǐng)工傷程序

江門市區(qū)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇須知

2011-06-14 15:55:13

一、申報(bào)工傷保險(xiǎn)流程

1、經(jīng)人社部門認(rèn)定的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》；

2、《江門市職工工傷勞動(dòng)能力鑒定書(shū)》；

3、《江門市職工因工傷殘待遇申請(qǐng)表》；

4、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件、門診、住院費(fèi)用查詢單及疾病證明書(shū)；

5、身份證原件及復(fù)印件，病歷原件及復(fù)印件；

6、因工死亡的，還需提供死亡證明及其生前供養(yǎng)直系親屬的有關(guān)證明。

注意事項(xiàng)：

單位按社保部門核準(zhǔn)的賠償金額開(kāi)具收款收據(jù)，并注明單位全稱、開(kāi)戶銀行名稱及賬號(hào)，憑工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗核準(zhǔn)的《江門市職工因工傷殘費(fèi)審批表》，到計(jì)劃財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)窗口辦理轉(zhuǎn)帳手續(xù)。金額到帳后，由單位轉(zhuǎn)付給被保險(xiǎn)人或其直系親屬。

二、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付

（一）被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷或致殘的，可報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)。治療工傷所需的總費(fèi)用中，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。

（二）職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助、經(jīng)批準(zhǔn)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。

（三）被保險(xiǎn)人因工致殘，享受工傷保險(xiǎn)待遇如下：

1、報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)。

2、一次性傷殘補(bǔ)助金。醫(yī)療終結(jié)且被鑒定為殘疾后，以職工因工受傷或者患職業(yè)病前十二個(gè)月的月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)，一次性發(fā)放。標(biāo)準(zhǔn)為：

一級(jí)27個(gè)月、二級(jí)25個(gè)月、三級(jí)23個(gè)月 四級(jí)21個(gè)月、五級(jí)18個(gè)月、六級(jí)16個(gè)月

七級(jí)13個(gè)月、八級(jí)11個(gè)月、九級(jí)9個(gè)月、十級(jí)7個(gè)月 3、5至10級(jí)的傷殘職工，經(jīng)工傷職工本人提出，與單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定執(zhí)行。

4、按月計(jì)發(fā)傷殘津貼。被保險(xiǎn)人因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止勞動(dòng)關(guān)系、辦理殘疾退休手續(xù)，并由工傷保險(xiǎn)基金按職工因工受傷或者患職業(yè)病前十二個(gè)月月繳費(fèi)工資標(biāo)準(zhǔn)按月計(jì)發(fā)至職工死亡。標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)90%、二級(jí)85%、三級(jí)80%、四級(jí)75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（四）被保險(xiǎn)人因工死亡，可享受喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金及供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

1、喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：為6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

2、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

3、因工死傷職工親屬申領(lǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇，必須符合以下條件：（1）依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源；（2）完全喪失勞動(dòng)能力的；

（3）工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的；（4）工亡職工子女未滿18周歲的。

（五）工傷職工沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，發(fā)生工傷后，由用人單位按照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，向工傷職工支付費(fèi)用。辦理工傷報(bào)銷所需資料：

第二篇：工傷申請(qǐng)程序

工傷

1、員工在發(fā)生工傷之后一周內(nèi)向人力資源部提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提供如下材料：(1)受傷人員身份證復(fù)印件和1張1寸照片

(2)受傷職工個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告（向單位申請(qǐng)，本人簽名，蓋手印）(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明，首次就診的原始病歷，住院出院小結(jié)

(4)兩個(gè)人以上的證明人的證明材料（簽名、按手印）及證明人身份證復(fù)印件

2、人力資源部經(jīng)過(guò)審核在30日（最遲不超過(guò)1年）之內(nèi)向所在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局

提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提供如下材料：(1)受傷人員身份證復(fù)印件和1張1寸照片

(2)受傷職工個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告（向單位申請(qǐng)，本人簽名，蓋手印）(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明，首次就診的原始病歷，住院出院小結(jié)(4)單位申請(qǐng)報(bào)告（向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)，蓋公章）(5)用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件及參保登記表復(fù)印件

(6)職工與單位簽訂的勞動(dòng)合同（沒(méi)有合同要寫(xiě)說(shuō)明并提交其他證明勞動(dòng)關(guān)系材料如聘用登記表、工資發(fā)放表、考勤表等）

(7)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（市勞動(dòng)和社會(huì)保障局統(tǒng)一印制，一式四份）

(8)兩個(gè)人以上的證明人的證明材料（簽名、按手印）及證明人身份證復(fù)印件(9)交通事故提交交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)

3、工傷認(rèn)定時(shí)限在勞動(dòng)局立案之日起2-3個(gè)月

4、勞動(dòng)能力鑒定、傷殘等級(jí)鑒定，并提供如下材料：（1）《工傷認(rèn)定決定書(shū)》復(fù)印件

（2）職業(yè)病患者需出具《職業(yè)病診斷書(shū)》復(fù)印件

（3）申請(qǐng)人的病歷、診斷證明、理化檢驗(yàn)報(bào)告單、CT、X光片等診斷資料的復(fù)印件（4）被鑒定人的身份證復(fù)印件1份（5）企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件

（6）市勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)規(guī)定應(yīng)提供的其他相關(guān)材料

5、勞動(dòng)能力鑒定在申請(qǐng)之日起2-3個(gè)月內(nèi)得出鑒定結(jié)論

6、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷，并提供如下材料：（1）工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)（原件）

（2）勞動(dòng)能力鑒定通知書(shū)、個(gè)人自愿放棄勞動(dòng)能力傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)、單位同意（個(gè)人手印、單位公章）

（3）受傷職工治療病歷、診斷證明（原件、復(fù)印件）；醫(yī)療費(fèi)清單、結(jié)算發(fā)票等有關(guān)憑證（4）個(gè)人身份證復(fù)印件（5）社保出具工傷繳費(fèi)證明（6）交通事故提交明事賠償相關(guān)資料

7、費(fèi)用報(bào)銷審批在申請(qǐng)之日起1-2個(gè)月

8、報(bào)銷費(fèi)用以支票形式入公司帳后由員工向財(cái)務(wù)部提出申請(qǐng)劃入自己賬戶

第三篇：工傷申請(qǐng)程序

工傷申請(qǐng)程序

編制部門：辦公室

審核：

批準(zhǔn)：

工傷申請(qǐng)程序

為保障員工因工作遭受事故傷害，及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和病情康復(fù)，特定以下工傷申請(qǐng)程序。

一、急救處理

將傷（患）者撤離事故發(fā)生的危險(xiǎn)區(qū)，并根據(jù)《工傷救護(hù)指引》利用車間或宿舍的急救藥箱或通知醫(yī)務(wù)室為傷者做簡(jiǎn)單得包扎，止血，骨折固定等急救護(hù)理。

二、通知部門負(fù)責(zé)人

及時(shí)報(bào)告公司的有關(guān)負(fù)責(zé)部門如人力資源及行政部，假如其部門是在下班無(wú)人值班的時(shí)間等特殊情形所發(fā)生未能取得聯(lián)系的，可通知公司的當(dāng)值保安。事件嚴(yán)重，時(shí)間緊迫時(shí)，在公司之外發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即撥打急救中心電話“120”，或報(bào)警電話“110”，如發(fā)生交通事故的則應(yīng)立即撥打電話“122”協(xié)助送往公司所指定的政府定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行急救治療，而不應(yīng)到私人或非定點(diǎn)醫(yī)院治療。

三、通知?jiǎng)趧?dòng)部門備案

發(fā)生工傷事故部門負(fù)責(zé)人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《意外/工傷事故報(bào)告》，并通知人力資源及行政部由人力資源及行政部向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。節(jié)假日法定假日應(yīng)在銷假回公司24小時(shí)內(nèi)向 當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

四、提交材料

發(fā)生工傷事故30天內(nèi)，由人力資源及行政部提交正式的《受傷事故調(diào)查報(bào)告》及填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)》，連同傷者的考勤卡原件，身份主原件，病歷卡原件等材料報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

五、工傷認(rèn)定結(jié)論書(shū)

勞動(dòng)和社會(huì)保障部門收齊材料后，經(jīng)過(guò)對(duì)事故情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，并會(huì)在受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者本公司人力資源及行政部。

（1）符合《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的情形，作出工傷認(rèn)定結(jié)論，告知傷者的權(quán)利和

義務(wù)。

（2）不符合《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的情形，作出不屬工傷的結(jié)論及不能享受工傷

保險(xiǎn)待遇的工傷認(rèn)定結(jié)論，說(shuō)明其不能享受工傷保險(xiǎn)待遇的原因依據(jù)。

六、工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)償

（1）被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷而未致殘的，用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30天內(nèi)，持受傷員

《要求工傷終結(jié)申請(qǐng)報(bào)告》等有關(guān)申報(bào)資料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜；

（2）被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷而致殘的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30天內(nèi)，提出書(shū)面申請(qǐng)，并持

有關(guān)資料向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定，當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)在收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出傷殘等級(jí)鑒定。用人單位應(yīng)當(dāng)收到傷殘等級(jí)結(jié)論書(shū)后30日內(nèi)，持有關(guān)申報(bào)資料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。

（3）被保險(xiǎn)人因工死亡的，用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院或公安部門開(kāi)具《死亡證明書(shū)》起

30日內(nèi)，憑勞動(dòng)和社會(huì)保障部門的工傷認(rèn)定結(jié)論，《死亡證明書(shū)》及死者生前的供養(yǎng)親屬的有關(guān)資料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)輸補(bǔ)償事宜。

七、核發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到有關(guān)工傷待遇的申報(bào)資料后，會(huì)在15個(gè)工作日內(nèi)核發(fā)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。

八、工傷返崗相關(guān)規(guī)定

1.員工工傷痊愈后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定可在原崗位工作的，依下列程序處理：

1.1 將再征求員工自身的意見(jiàn)，若員工愿意留在原崗位的，則回原崗位工作；

1.2 相關(guān)管理人員若認(rèn)為該員工性格不適宜在原崗位，則應(yīng)為其調(diào)換崗位；

1.3 員工若有心理陰影，而不愿留在原崗位者，公司應(yīng)為調(diào)換崗位。

2.經(jīng)醫(yī)院評(píng)定不能在原崗位工作的，公司應(yīng)依據(jù)該員工的身體狀況和工作能力安排其他的合適崗位。

3.經(jīng)醫(yī)院或相關(guān)部門評(píng)定，因工傷而失去勞動(dòng)能力者，或依法無(wú)法勝任公司的可調(diào)配崗位者，依相關(guān)法律賠付員工相關(guān)費(fèi)用、工資、生活費(fèi)。

第四篇：工傷申請(qǐng)程序問(wèn)題

工傷申請(qǐng)程序問(wèn)題

2010-12-30 21:58:20

一、哪些情形屬于工傷？

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

這一款主要考慮到隨著實(shí)踐的發(fā)展和客觀情況的變化，可能還會(huì)出現(xiàn)新的應(yīng)該認(rèn)定為工傷的情況。但要由全國(guó)人大及其常委會(huì)制定并頒布實(shí)施的法律以及國(guó)務(wù)院制定并頒布實(shí)施的行政法規(guī)，可以規(guī)定應(yīng)該認(rèn)定為工傷的其他情況。

二、哪些情形屬于視同工傷？

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

三、哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷？

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

工傷認(rèn)定的基本程序

有六個(gè)步驟：申請(qǐng)登記，審核，受理調(diào)查核實(shí)，行政決定，送達(dá)。具體細(xì)節(jié)如下：

一、申請(qǐng)登記

（一）申請(qǐng)人

1用人單位

2工傷職工本人或其直系親屬

3工會(huì)組織（依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條之規(guī)定），都有權(quán)向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)、登記，并領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》等有關(guān)須知和材料。

（二）申請(qǐng)時(shí)間

用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門申報(bào)。

用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

（三）申請(qǐng)材料

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條以及其他規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表1份；工傷申報(bào)證據(jù)清單1份

（二）勞動(dòng)者工傷報(bào)告表1份。

（三）勞動(dòng)合同文本復(fù)印件1份，或者具有事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料（原件）2份（如工資支付憑證；工作證；服務(wù)證；單位招工招聘“登記證”、“報(bào)名表”；考勤記錄復(fù)印件1份）。

（四）受傷人員的身份證復(fù)印件1份。

（五）單位事故調(diào)查報(bào)告（原件）1份。若屬個(gè)人提出申請(qǐng)的，個(gè)人申請(qǐng)（原件）1份。

（六）事故現(xiàn)場(chǎng)2人以上傍證材料（原件）2份。

（七）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明或者職業(yè)病診斷（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）、鑒定證明書(shū)（原件）1份。

用人單位或者個(gè)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，必須提交全面、真實(shí)的材料。

4、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料：

（1）在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的，需提交上下班工作時(shí)間表及與預(yù)備性或者收尾性工作內(nèi)容的相關(guān)材料；

（2）因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，需提交公安機(jī)關(guān)的證明或人民法院的判決書(shū)以及其他有效證明；

（3）因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故傷害的，需提交如“派工單”，“出差通知書(shū)”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料；

（4）因工外出期間，屬于由于發(fā)生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書(shū)；

（5）屬于上下班途中受機(jī)動(dòng)車事故傷害的，需提交上下班的作息時(shí)間表，單位至居住地正常路線圖，公安機(jī)關(guān)交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效證明；遇肇事者逃逸的，需提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的相關(guān)證明；個(gè)人駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的，需提供機(jī)動(dòng)車駕駛證；

（6）屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益的活動(dòng)中受到傷害的，需提交單位或者縣級(jí)政府民政部門、公安部門出具的相關(guān)證明；

（7）屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論；

（8）屬借用人員，需提交雙方單位的協(xié)議書(shū)、借用單位對(duì)事故調(diào)查的材料，并由勞動(dòng)關(guān)系所在單位申報(bào)并提交勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；

（9）直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，還需提交有效的委托證明、直系親屬關(guān)系證明

（10）單位工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，還需提交單位工會(huì)介紹信，辦理人身份證明

（11）其他特殊情況，需提交能夠證明情況的材料。

二、審核

勞動(dòng)保障行政部門對(duì)申請(qǐng)人上報(bào)的材料進(jìn)行審核，作出是否受理決定：

1、工傷申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《提交補(bǔ)正材料通知書(shū)》；

2、職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，提交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決書(shū)。

三、受理

1、申請(qǐng)人提供材料完整或按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門則予以受理，并開(kāi)具《受理通知書(shū)》；

2、經(jīng)審查申請(qǐng)人提供的材料 不符合勞動(dòng)保障行政部門受理范圍的，則書(shū)面出具《不予受理通知書(shū)》。

四、調(diào)查核實(shí)

1、根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人上報(bào)的材料存有疑問(wèn)的，則進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；

2、當(dāng)勞動(dòng)者與用人單位因工傷發(fā)生爭(zhēng)議的，勞動(dòng)保障行政部門開(kāi)出《舉證通知書(shū)》，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

五、行政決定

勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。

六、送達(dá)

按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，該如何辦理？

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條第二款的規(guī)定，職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

依據(jù)國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部《工傷認(rèn)定辦法》（第17號(hào)令）第十四條的規(guī)定，職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

傷等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)

傷殘的等級(jí)分為一級(jí)到十級(jí)傷殘

一級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設(shè)施，否則生命無(wú)法維持;b.意識(shí)消失;c.各種活動(dòng)均受到限制而臥床;d.社會(huì)交往完全喪失。

二級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活需要隨時(shí)有人幫助;b.各種活動(dòng)受限，僅限于床上或椅上的活動(dòng);c.不能工作;d.社會(huì)交往極度困難。

三級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);b.各種活動(dòng)受限，僅限于室內(nèi)的活動(dòng);c.明顯職業(yè)受限;d.社會(huì)交往困難。

四級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助;b.各種活動(dòng)受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng);c.職業(yè)種類受限;d.社會(huì)交往嚴(yán)重受限。

五級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護(hù);b.各種活動(dòng)受限，僅限于就近的活動(dòng);c.需要明顯減輕工作;d.社會(huì)交往貧乏。

六級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助;b.各種活動(dòng)降低;c.不能勝任原工作;d.社會(huì)交往狹窄。

七級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;b.短暫活動(dòng)不受限，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限;c.工作時(shí)間需要明顯縮短;d.社會(huì)交往降低。

八級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;b.遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限;c.斷續(xù)工作;d.社會(huì)交往受約束。

九級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常活動(dòng)能力大部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力下降;c.社會(huì)交往能力大部分受限;

十級(jí)傷殘劃分依據(jù) a.日常活動(dòng)能力部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;c.社會(huì)交往能力部分受限。

能否被認(rèn)定為工傷，必須符合《工傷保險(xiǎn)條例》 “第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形”的規(guī)定。而申請(qǐng)做工傷認(rèn)定，需要按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定，由單位在事發(fā)后30天內(nèi)，受傷者或家屬在事發(fā)后1年內(nèi)用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。，并在傷情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，申請(qǐng)做勞動(dòng)能力鑒定（即傷殘鑒定），然后根據(jù)認(rèn)定和鑒定結(jié)果，享受相應(yīng)的工傷待遇。

因工負(fù)傷待遇發(fā)生的糾紛，屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)仲裁是解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的前置條件，即未經(jīng)勞動(dòng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，人民法院是不會(huì)受理的。勞動(dòng)仲裁的時(shí)效為發(fā)生爭(zhēng)議后的60天內(nèi)

第五篇：工傷認(rèn)定申請(qǐng)程序

1.1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)

到勞動(dòng)局保險(xiǎn)科領(lǐng)取工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、工傷申請(qǐng)說(shuō)明。按如下材料報(bào)送申請(qǐng)：

①填寫(xiě)《企業(yè)職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》（4份）

②填寫(xiě)《個(gè)人信息表》

③勞動(dòng)關(guān)系證明（勞動(dòng)合同復(fù)印件或工資報(bào)酬領(lǐng)取證明即工資條復(fù)印件或工友書(shū)面證明等）

④搶救醫(yī)院初次診斷證明／職業(yè)病診斷證明

⑤身份證復(fù)印件

⑥交通事故或暴力傷害的，提交公安部門責(zé)任裁定書(shū)和相關(guān)處理證明／下落不明的，提交司法部門裁定書(shū)

⑦復(fù)轉(zhuǎn)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，本人革命傷殘軍人證

⑧見(jiàn)義勇為的，提交民政部門證明材料

⑨工傷證明材料

⑩二寸照片1張

⑾企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件等其他

⑿受傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述報(bào)盤(pán)

工傷事故發(fā)生后，一般機(jī)構(gòu)健全一些的單位會(huì)有專門的安全管理部門（如安全科等）來(lái)負(fù)責(zé)處理。確定申報(bào)工傷的，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)各種表格，報(bào)勞動(dòng)局保險(xiǎn)科審批。

以上11項(xiàng)材料或報(bào)表中第6、7、8、9項(xiàng)為特定事件下才有的，一般可以不需要。第12項(xiàng)是工傷審批現(xiàn)在信息化，受傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述需要錄入系統(tǒng)，需要我們錄入到電腦直接報(bào)盤(pán)，他們只需吭哧噻吭哧喂而已。注意：醫(yī)院診斷證明非常重要，無(wú)論是在認(rèn)定、鑒定、報(bào)銷等等時(shí)候都有重要作用。勞動(dòng)局保險(xiǎn)科經(jīng)審核認(rèn)定工傷后，會(huì)發(fā)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》和《工傷證》。

2.勞動(dòng)能力鑒定、確認(rèn)申請(qǐng)

在工傷認(rèn)定后就會(huì)發(fā)工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)和工傷證。這時(shí)就可以到社保中心做工傷職工登記后就報(bào)銷工傷藥費(fèi)了。但是一般情況下我們會(huì)先做完勞動(dòng)能力鑒定，工傷等級(jí)確定后，再去社保中心做工傷職工登記，同時(shí)做工傷待遇核準(zhǔn)。

每月1—10日?qǐng)?bào)送材料，然后等候勞動(dòng)局通知時(shí)間做鑒定：

①《企業(yè)職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)》

②《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》

③《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》（社保開(kāi)具）

④工傷證（原件）

⑤就診的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具初診診斷證明書(shū)復(fù)印件

⑥填寫(xiě)完整、印章和簽字齊全的《勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)表》

《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》由社保開(kāi)具。《勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)表》必須有本人或家屬簽字。勞動(dòng)能力鑒定不一定做，如果他覺(jué)得夠不上工傷等級(jí)，也可以不去做鑒定。

勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到規(guī)定傷殘登記后，會(huì)發(fā)放《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》并在《工傷證》上加上傷殘等級(jí)說(shuō)明。

3.工傷社保登記和待遇核準(zhǔn)

在勞動(dòng)局保險(xiǎn)科做完工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定及工傷等級(jí)評(píng)定后，就可以到社保中心做工傷登記和待遇核準(zhǔn)了。

工傷職工登記：

①工傷證（原件）

②《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》

③《工傷認(rèn)定結(jié)論表》

④《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》

⑤本人受傷或死亡前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資證明，加蓋養(yǎng)老保險(xiǎn)處章⑥參統(tǒng)人員花名冊(cè)（跨須帶齊兩年的）

⑦《北京市工傷職工登記表》（工表一）

待遇核準(zhǔn)：

①《北京市一至十級(jí)工傷職工待遇核準(zhǔn)表》（工表九）（傷殘定級(jí)的填報(bào)）；或者《北京市因工死亡職工工傷待遇核準(zhǔn)表》（工表十）（因工死亡的填報(bào)）

②《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)表》（工表二）、《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)匯總表》（工表三）（一次性的當(dāng)月填報(bào)一次；如有按月支付的則每月均需填報(bào)）

本人受傷或死亡前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資證明是為了核準(zhǔn)待遇的，因?yàn)楹舜鰰r(shí)是按照受傷前12月平均繳費(fèi)工資來(lái)計(jì)算的。

參統(tǒng)人員花名冊(cè)（跨須帶齊兩年的）是以前的規(guī)定，現(xiàn)在都聯(lián)網(wǎng)了估計(jì)也不要了，最近沒(méi)有辦新的工傷業(yè)務(wù)，不大清楚了。

工傷傷殘等級(jí)共分十級(jí)，1-4級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力，這種就應(yīng)保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位，享受待遇：一次性傷殘補(bǔ)助金（18-24月受傷前12月平均繳費(fèi)工資，社保支付）；并按月支付傷殘津貼（75%-90%受傷前12月平均繳費(fèi)工資，社保支付），直到退休。

5-6級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力，享受待遇：一次性傷殘補(bǔ)助金（14-16月受傷前12月平均繳費(fèi)工資，社保支付）；單位無(wú)法安排工作的，有兩種解決辦法：一是按月支付傷殘津貼（60%-70%受傷前12月平均繳費(fèi)工資，單位支付），直到退休；二是經(jīng)職工本人提出，可以解除勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)省市規(guī)定。

7-10級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力，享受待遇：一次性傷殘補(bǔ)助金（6-12月受傷前12月平均繳費(fèi)工資，社保支付）；合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)省市規(guī)定。

如果是因工死亡的，將享受待遇：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金（6月上年月社平工資，社保支付）；供養(yǎng)親屬撫恤金（具體標(biāo)準(zhǔn)比較復(fù)雜，此略，社保支付）；一次性工亡補(bǔ)助金（48-60月上年月社平工資，社保支付）。

工傷待遇是工傷保險(xiǎn)最核心的，經(jīng)辦者需吃透政策，跟職工本人講清楚；對(duì)于經(jīng)辦所需材料，多與勞動(dòng)局保險(xiǎn)科和社保中心工傷支付窗口多聯(lián)系，畢竟工傷發(fā)生的情況比較少，經(jīng)辦程序及材料多有變化，以其告知為準(zhǔn)。

4.工傷報(bào)銷

工傷認(rèn)定發(fā)放工傷證后，并經(jīng)過(guò)社保的工傷職工登記，就可以報(bào)銷與工傷

有關(guān)的藥費(fèi)了。符合其規(guī)定的全額報(bào)銷。

①填寫(xiě)《北京市工傷職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審批表》，②收據(jù)、處方、檢查治療費(fèi)用明細(xì)（須加蓋醫(yī)院收費(fèi)專用章）。