第一篇:申請工傷認定程序
申請工傷認定程序
(一)、工傷認定申請時間:
①、職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,職工所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,報經勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
②、用人單位未在規定的期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以按前款規定提出工傷認定申請。
(二)、工傷認定申請所需材料:
(1)、受害職工單位需提供的材料
①、工傷認定申請表;
②、傷者的身份證原件、復印件;
③、勞動合同的原件和復印件,能夠證明勞動關系的其它材料;
④、受傷后的首次醫療診斷書(原件);
⑤、單位出具的詳細的事故調查報告(含證人姓名、聯系電話和身份證復印件); ⑥、因交通事故受到傷害的,出具《道路交通事故責任認定書》原件); ⑦、屬死亡事故的,出具?醫院死亡證明書?(原件)
(2)、職工本人需提供的材料:
①、工傷認定申請表;
②、提供與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料:如勞動合同書、工作記錄卡、工資表、考勤表、工作證、同事證明材料或從事本職工作的證明材料; ③、提供用人單位營業執照(復印件);
④、提供用人單位法人姓名、聯系電話;
⑤、提供受傷后的首次醫療診斷書(原件);
⑥、提供身份證(原件、復印件);
⑦、提供有關的旁證證明材料:如受傷時在場的證人、證言(提供證人身份證復印件,書面材料需證人簽字、按手印);
⑧、屬交通事故的:出具《道路交通事故責任認定書》(原件);
⑨、屬死亡事故的:出具《醫院死亡證明書》(原件)
(三)、受理
工傷認定申請人提供的申請材料完整,屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內的,勞動保障行政部門應當受理,并出具《工傷認定申請受理決定書》;
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。
勞動保障行政部門受理或者不予受理的,應當書面告知申請人說明理由,并應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。
(四)、調查審理
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據需要可以對提供的證據進行調查核實,有關單位和個人應當予以協助。用人單位、醫療機構、有關部門及工會組織應當負責安排相關人員配合工作,據實提供情況和證明材料。
勞動保障行政部門在進行工傷認定時,對申請人提供的符合國家有關規定的職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書,不再進行調查核實。職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書不符合國家規定的格式和要求的,勞動保障行政部門可以要求出具證據部門重新提供。
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,可以根據工作需要,委托其他統籌地的勞動保障行政部門或相關部門進行調查核實。
職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定結論。
(五)、做出行政決定
勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
(六)、職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
第二篇:工傷認定申請程序
1.1、工傷認定申請
到勞動局保險科領取工傷認定申請表、工傷申請說明。按如下材料報送申請:
①填寫《企業職工工傷認定申請表》(4份)
②填寫《個人信息表》
③勞動關系證明(勞動合同復印件或工資報酬領取證明即工資條復印件或工友書面證明等)
④搶救醫院初次診斷證明/職業病診斷證明
⑤身份證復印件
⑥交通事故或暴力傷害的,提交公安部門責任裁定書和相關處理證明/下落不明的,提交司法部門裁定書
⑦復轉軍人舊傷復發的,本人革命傷殘軍人證
⑧見義勇為的,提交民政部門證明材料
⑨工傷證明材料
⑩二寸照片1張
⑾企業營業執照復印件等其他
⑿受傷經過簡述報盤
工傷事故發生后,一般機構健全一些的單位會有專門的安全管理部門(如安全科等)來負責處理。確定申報工傷的,應及時填寫各種表格,報勞動局保險科審批。
以上11項材料或報表中第6、7、8、9項為特定事件下才有的,一般可以不需要。第12項是工傷審批現在信息化,受傷經過簡述需要錄入系統,需要我們錄入到電腦直接報盤,他們只需吭哧噻吭哧喂而已。注意:醫院診斷證明非常重要,無論是在認定、鑒定、報銷等等時候都有重要作用。勞動局保險科經審核認定工傷后,會發《工傷認定結論通知書》和《工傷證》。
2.勞動能力鑒定、確認申請
在工傷認定后就會發工傷認定結論通知書和工傷證。這時就可以到社保中心做工傷職工登記后就報銷工傷藥費了。但是一般情況下我們會先做完勞動能力鑒定,工傷等級確定后,再去社保中心做工傷職工登記,同時做工傷待遇核準。
每月1—10日報送材料,然后等候勞動局通知時間做鑒定:
①《企業職工工傷認定申請書》
②《工傷認定結論通知書》
③《工傷保險足額繳費證明》(社保開具)
④工傷證(原件)
⑤就診的工傷醫療機構出具初診診斷證明書復印件
⑥填寫完整、印章和簽字齊全的《勞動能力鑒定確認申請表》
《工傷保險足額繳費證明》由社保開具。《勞動能力鑒定確認申請表》必須有本人或家屬簽字。勞動能力鑒定不一定做,如果他覺得夠不上工傷等級,也可以不去做鑒定。
勞動能力鑒定達到規定傷殘登記后,會發放《勞動能力鑒定結論》并在《工傷證》上加上傷殘等級說明。
3.工傷社保登記和待遇核準
在勞動局保險科做完工傷認定和勞動能力鑒定及工傷等級評定后,就可以到社保中心做工傷登記和待遇核準了。
工傷職工登記:
①工傷證(原件)
②《工傷認定申請表》
③《工傷認定結論表》
④《勞動能力鑒定結論》
⑤本人受傷或死亡前12個月平均月繳費工資證明,加蓋養老保險處章⑥參統人員花名冊(跨須帶齊兩年的)
⑦《北京市工傷職工登記表》(工表一)
待遇核準:
①《北京市一至十級工傷職工待遇核準表》(工表九)(傷殘定級的填報);或者《北京市因工死亡職工工傷待遇核準表》(工表十)(因工死亡的填報)
②《北京市工傷保險基金支付月報表》(工表二)、《北京市工傷保險基金支付月報匯總表》(工表三)(一次性的當月填報一次;如有按月支付的則每月均需填報)
本人受傷或死亡前12個月平均月繳費工資證明是為了核準待遇的,因為核待遇時是按照受傷前12月平均繳費工資來計算的。
參統人員花名冊(跨須帶齊兩年的)是以前的規定,現在都聯網了估計也不要了,最近沒有辦新的工傷業務,不大清楚了。
工傷傷殘等級共分十級,1-4級為完全喪失勞動能力,這種就應保留勞動關系退出工作崗位,享受待遇:一次性傷殘補助金(18-24月受傷前12月平均繳費工資,社保支付);并按月支付傷殘津貼(75%-90%受傷前12月平均繳費工資,社保支付),直到退休。
5-6級為大部分喪失勞動能力,享受待遇:一次性傷殘補助金(14-16月受傷前12月平均繳費工資,社保支付);單位無法安排工作的,有兩種解決辦法:一是按月支付傷殘津貼(60%-70%受傷前12月平均繳費工資,單位支付),直到退休;二是經職工本人提出,可以解除勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,具體標準見省市規定。
7-10級為部分喪失勞動能力,享受待遇:一次性傷殘補助金(6-12月受傷前12月平均繳費工資,社保支付);合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,具體標準見省市規定。
如果是因工死亡的,將享受待遇:喪葬補助金(6月上年月社平工資,社保支付);供養親屬撫恤金(具體標準比較復雜,此略,社保支付);一次性工亡補助金(48-60月上年月社平工資,社保支付)。
工傷待遇是工傷保險最核心的,經辦者需吃透政策,跟職工本人講清楚;對于經辦所需材料,多與勞動局保險科和社保中心工傷支付窗口多聯系,畢竟工傷發生的情況比較少,經辦程序及材料多有變化,以其告知為準。
4.工傷報銷
工傷認定發放工傷證后,并經過社保的工傷職工登記,就可以報銷與工傷
有關的藥費了。符合其規定的全額報銷。
①填寫《北京市工傷職工醫療費用報銷審批表》,②收據、處方、檢查治療費用明細(須加蓋醫院收費專用章)。
第三篇:申請工傷認定的程序
申請工傷認定辦事程序
一、申報
1、單位申報
員工發生傷(亡)事故后,用人單位應將傷者立即送往就近的醫療機構搶救并到約定醫院醫治。同時,應在傷亡事故發生或職業病確診之日起30日內書面向工傷保險部門報告傷(亡)事故情況,填寫并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證、工卡等有關材料。
2、員工或親屬申報
用人單位未在規定期限申請認定的,員工或親屬可在傷亡事故或職業病確診之日起一年內直接向工傷保險部門報告傷(亡)事故,填寫并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、身份證、勞動合同(或暫住證、工作證、工卡)、旁證材料等有關材料。
二、受理
如員工或親屬的申請超過一年的期限,工傷保險部門將不予受理,出具《不予受理決定書》; 如申請材料不全的,工傷保險部門出具《收件回執》和《補齊材料通知書》,告知申請人補齊相關材料。
如單位、員工或親屬的申請符合法律、法規的規定且材料齊全,工傷保險部門正式受理,出具《受理回執》給申請人。
三、調查
對員工或其親屬提出工傷認定申請的,工傷保險部門應對其用人單位發出〈〈關于傷亡事故處理的通知〉〉,要求單位提供相關材料,單位應在規定期限內如實提供情況和有關證據。用人單位在規定的時間內未能提出相反證據的,視為對員工或其親屬提供的證據材料無異議。如有需要,工傷保險部門可對員工傷亡事故進行調查,單位、員工或家屬應如實提供情況和有關證據。單位有意隱瞞傷亡事故真相,提供虛假證據或數據等材料以及拒絕配合事故調查的,工傷保險部門可以拒絕支付該項工傷保險待遇的各項費用,轉由用人單位負擔。
四、認定
工傷保險部門應在正式受理后60日內做出認定結論,開出《深圳市工傷認定書》,并對仍需要繼續治療的工傷職工開出《深圳市工傷員工醫療期告知書》,通知用人單位、員工或其親屬。
對認定為工傷并需要繼續住院治療的參保職工,同時開出《深圳市工傷保險醫療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險住院結帳單》,通知工傷約定醫院允許其記帳醫療(門診醫療費由用人單位先墊付,醫療終結后到工傷保險部門核銷)。學習是成就事業的基石
對認定為工傷并需要治療的未參保職工,則有關費用由用人單位支付、報銷。
第四篇:申請工傷認定程序和所需材料
1、申請人:用人單位、職工或者其直系親屬、工會組織都可以作為申請人,提出工傷認定申請或者視同工傷確認申請。
2、申請時間:所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織可以在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內提出工傷認定申請。
3、接受申請的單位:用人單位營業執照登記的住所地區、縣勞動保障行政部門。
4、申請人提出工傷認定申請時,須提交的材料:填報工傷認定申請表并附職工的居民身份證;提交職工受傷害或者被診斷患職業病時與用人單位之間的勞動合同或者其他建立勞動關系的證明;提交醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:
(一)用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業執照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
(二)職工死亡的,提交死亡證明;
(三)屬于在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的或者在工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的情形的,提交事故的相關證據材料;
(四)屬于在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害情形的,提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;
(五)屬于因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明情形的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;
(六)屬于在上下班途中,受到機動車事故傷害情形的,提交公安交通管理部門的證明;不屬于公安交通管理部門處理的,提交相關部門的證明;
(七)屬于在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡情形的,提交醫療機構的搶救證明;
(八)屬于在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害情形的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;
(九)屬于職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發情形的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。
第五篇:申請工傷認定辦理程序
申請工傷認定辦理程序
一、申報
1、單位申報。
職工發生傷亡事故后,用人單位應當立即向當地勞動保障保障行政部門和工傷保險經辦機構報告,并填報《事故傷害報告表》。同時,應在傷亡事故發生或職業病確認診之日起30日內填表寫并提交《郴州市工傷認定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證等有關材料。未參加工傷保險的用人單位應提交用人單位的營業執照復印件或工商行政管理部門出具的查詢證明。
2、職工或直系親屬的(工會組織)申請。
用人單位未在規定期限申請認定的,職工或直系親屬可在傷亡事故或職業病確診之日起一年內直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
二、受理
如職工或其直系親屬的申請超過一年的期限,或不符合管轄權規定,勞動保障行政部門將不予受理,出具《不予受理決定書》。如申請材料不全的,勞動保障行政部門當場或在7個工作日內以書面形式一次性告知申請人。
三、調查
對職工或直系親屬提出工傷認定申請的,勞動保障行政部門對用人單位發出《工傷認定協查通知書》,要求單位提供相關材料,單位應在規定期限內如實提供情況和有關證據,在規定的時間內未能提出相反證據的,視為對職工或其直系親屬提供的證據材料無異議。
如有需要,勞動保障行政部門對提供的證據進行調查核實。有關單位和個人應據實提供情況和有關證據或證據線索,參保單位有意隱瞞傷亡事故真相,提供虛假證據或數據等材料以及拒絕配合事故調查的,工傷保險經辦機構可以拒絕支付工傷保險待遇的各項費用,轉由用人單位負擔。
四、認定
勞動保障行政部門應在正式受理之日起60日內做出認定結論,開出《工傷認定結論書》。工傷認定結論作出之日起20個
工作日內送達用人單位和職工或其直親屬,并抄送工傷保險經辦機構。
五、其他事項
用人單位或職工(直系親屬)對工傷認定申請不予受理的決定或工傷認定結論不服的,可以在收到決定之日起60日內依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
認定為工傷的參保職工,應在醫療期滿后,向市勞動能力鑒定委員會提出勞動力鑒定申請,有關費用由工傷保險經辦機構按規定處理。
認定為工傷的未參保職工,有關費用由用人單位支付、報銷。