第一篇：工傷與交通事故競合可獲雙重賠償(陜西案例)

工傷與交通事故競合可獲雙重賠償

經辦律師：陜西仁和萬國律師事務所余偉安律師

李某，2008年進入西安市某新材料有限公司工作，發生交通事故前每月工資約1500元，低于2010年西安市月社平工資百分之六十1893.5元，近親屬有配偶、兒子、母親（七十多歲）三人。

2011年5月10日22時左右，李某騎自行車去單位上班，行至紅光路時不慎被一輛由西向東的車撞倒，后又被一輛由東向西的車輛拖帶數米，李某現場搶救無效死亡。經西安市交警支隊未央大隊道路交通事故認定書認定：李某負此次事故同等責任。后李某近親屬與肇事車輛一方達成民事賠償協議，獲得民事賠償30萬元。民事賠償部分處理結束。2011年7月26日，西安市未央區人力資源和社會保障局接受李某近親屬工傷認定申請，于2011年8月4日做出認定工傷決定書，認定李某為工亡。后李某近親屬向單位提出享受工亡待遇，用人單位認為李某近親屬已經獲得了三十萬元的交通事故賠償款，堅持“補差”賠償，只愿意支付3-5萬元，拒絕全額支付工亡待遇，雙方因“兼得”和“補差”觀點不同，無法調和，以致發生糾紛。無奈之下，李某近親屬經朋友介紹找到代理過很多典型“兼得”成功案例的余偉安律師請求法律幫助。

余偉安律師告訴李某近親屬，新修訂的《工傷保險條例》（2011年1月1日起實施）第三十九條明確規定職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（一）喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

（二）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險 行政部門規定

（三）一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

《工傷保險條例》第六十二條第二款規定，依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。由于被申請人未給李某辦理工傷保險，因此《工傷保險條例》第三十九規定的工亡待遇全部應該由被申請人承擔。

《工傷保險條例》規定的工亡待遇屬于社會保險范疇，是對工亡職工近親屬家屬的社會保險待遇，只要認定為工亡，則工亡職工近親屬有權按照《工傷保險條例》規定的標準享受全額的工亡待遇，不受任何限制。申請人雖從交通事故肇事方獲得一定民事賠償，但《工傷保險條例》并未規定此類情況不能全額享受工亡待遇，《工傷保險條例》并未對此類情況享受全額工亡待遇設置任何障礙。可以看出，《工傷保險條例》的邏輯很明確：只要認定工亡，就可以享受全額工亡待遇。這也是工傷保險作為社會保險范疇的性質所決定的。工亡待遇與交通事故人身損害賠償分別屬于勞動法社會保險和民法侵權賠償兩種性質不同的法律范疇，從項目名稱、計算方式、參考數據講都完全不同，不存在“補差”的前提基礎，而被申請人堅持“補差”是違法的，沒有法律規定和法律理論支持。另外最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條的規定以及最高人民法院《關于第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否可以獲得工傷保險補償問題的答復》（2006行它字第12號）對此類情況有明確的規定，即工傷職工或者近親屬一方獲得民事賠償后仍可以獲得全額工傷待遇，這是工傷職工或其親屬一方的法定權利。

余偉安律師還告訴李某近親屬，2004年7月1日實施的《西安市工傷保險實施辦法》第三十二條規定：工傷事故兼有民事賠償（包括交通事故）的，先按民事賠償處理，賠償金額低于工傷保 險待遇標準的，其差額由工傷保險基金補足。這是很多用人單位堅持“補差”之說的法律依據，也成為指導眾多勞動仲裁委辦案標桿。但該條規定存在邏輯上的錯誤，理論上的缺陷，與《工傷保險條例》這一上位法相關規定沖突，因此不能作為處理此類案件的法律依據。

經過認真考慮，李某近親屬最終委托余偉安律師提起勞動仲裁，西安市未央區勞動仲裁委員會依據《西安市工傷保險實施辦法》第三十二條規定，僅裁決用人單位支付李某近親屬3.5萬元。李某近親屬及余偉安律師均不服，起訴至西安市未央區人民法院，要求依法裁決用人單位支付申請人喪葬補助金18935元；一次性工亡補助金382180元；用人單位支付李某近親屬2011年5月10日之后供養親屬撫恤金，每月757.4元（1893.5元*40%）。未央區法院查明事實后，認為李某近親屬主張工傷待遇事實明確，證據確鑿，于法有據；用人單位之辯解無事實和法律依據，最終采納余偉安律師代理意見支持了李某近親屬的所有訴訟請求，已于2012年5月25日下發了正式判決。

【余偉安律師評析】該案是新修訂的《工傷保險條例》（2011年1月1日起實施）實施后典型的雙賠成功案例。與之前代理過很多成功案例比較，可以說新修訂的《工傷保險條例》仍然保留了原來“兼得”的觀點，賠付標準也更高。雖然目前全國各地在處理“工傷事故兼有民事賠償（包括交通事故）”問題時所持觀點并不統一，包括西安市政府很多地方都制定了“補差”的地方性規定。但我們應該從理論角度認識到，這樣的地方補差性規定都是違法的。我希望這樣的違法性規定應該得到盡早的廢止和清理，以盡量避免勞動仲裁委員會與法院審判適用法律觀點的沖突。因為，現實情況是勞動仲裁委員會確實是附屬于勞動行政部門的機構，受制于勞動行政部門的管理，很難不遵守地方性規定。所以，一方面我們為法院能夠排除地方干擾堅守法律真諦而鼓掌，另一方面也希望勞動仲裁機構能夠真減少一些行政色彩，多一些仲裁成分。同時我也希望所有人都能理解工傷待遇與民 事賠償性質的不同，“兼得”觀念能夠得到普及。

【案例來源：陜西人身損害賠償網http://www.tmdps.cn】

第二篇：交通事故與工傷賠償案例

寧夏君元律師事務所副主任、合伙人律師任立華：交通事故與工

傷賠償案例

（刊發于中衛日報法制版 2009.02.05）

案件速遞：

賈某系某公司的主管，2009年1月前往公司的路上，被一輛轎車撞傷。隨后，賈某被送往醫院搶救。由于醫院搶救及時，賈某只是面部挫傷，腿部骨折。經交警部門認定賈某在此次交通事故中無責，對方負全部責任。經過一段時間的療養后，賈某痊愈出院。但在如何向肇事方索賠以及向單位要求工傷待遇上卻遇到了兩難。因為單位認為他不是在公司受到傷害，不屬于工傷，同時公司認為他的損失應當由肇事方承擔。那么單位的說法正確嗎？

律師說法：

首先可以確認，賈某在這個案件中享有兩個訴權：1．因上班途中受到傷害要求工傷待遇的社會保險糾紛訴權。2．因肇事方引發交通事故給賈某造成的人身人身損害賠償訴權。

第一、賈某因為上班途中交通事故受到的傷害依法構成工傷。《工傷保險條例》第十四條規定，在上下班途中，受到機動車事故傷害的，應當認定為工傷。因此，單位的說法是不正確的。對于賈某的傷害，公司應當按照《工傷保險條例》盡快為賈某申報工傷。賈某也可以自己或者委托律師為其申請工傷認定，為下一步主張工傷待遇做好準備。

第二、賈某可以同時要求肇事方和單位支付自己的醫療費、護理費、殘疾用具費、誤工工資等。賈某單位之所以認為他因交通事故產生的損失應當由肇事方承擔，而不是單位承擔，也是有由來的。根據原勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》第二十八條的規定，由于交通事故引起的工傷，交通事故賠償已給付了醫療費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應待遇（交通事故賠償的誤工工資相當于工傷津貼）；已給付死亡補償費或者殘疾生活補助費的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性?傷殘補償金不再發給（但死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補?助金或者一次性傷殘補償金的，由企業或者工傷保險經辦機構補足差額部分）。?根據上述規定，員工因交通事故引起的工傷，工傷待遇與交通事故賠償是不能重復享受的。但2004年1月1日起施行的《工傷保險條例》對此不再作相應規定。而2003年12月26日公布，2004年5月1日起施行的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規定，勞動者因工傷事故受到人身損害，按《工傷保險條例》處理；因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害的，勞動者可請求第三人承擔賠償責任。因此，這是兩種完全不同的法律關系，一種是生命權、健康權侵權糾紛，一種是勞動合同糾紛。所以，賈某可以分別主張且不相互沖突。

第三篇：交通事故工傷賠償范圍是什么？范文

交通事故工傷賠償范圍是什么？

職工遭遇交通事故被認定為工傷之后，可以享受以下工傷保險待遇：

1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。

2、職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。

3、工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

4、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上職工月平均工資的50%、40%或者30%。

5、職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金

（1）喪葬補助金為6個月的統籌地區上職工月平均工資；

（2）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定；

（3）一次性工亡補助金標準為上一全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

第四篇：工傷賠償協議書(交通事故)

工傷賠償協議書

甲方：**有限公司 乙方：

乙方系甲方工人，因 年 月 日在下班回宿舍途中發生交通事故受傷致殘，經**人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、交通費、護理費、后續治療費、經濟補償等各項費用（以下簡稱一次性補助金）共計人民幣

元。

三、乙方收到上述各項費用后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

四、本協議簽訂后，甲方積極配合乙方工傷理賠事宜，為乙方提供所需的相關證明材料，乙方自行向社保基金進行理賠。

五、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任；

六、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

七、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由再向甲方提出任何費用和責任要求。

八、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

九、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字蓋章后即發生法律效力。

十一、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方： 乙方： 代表：

日期： 日期：

第五篇：工傷賠償案例

王某剛到工地上工一星期，就在工作過程中摔倒導致腳骨骨折，進院到今為止已經一個半月，傷情穩定，現在提出要申請工傷。王某所在工地并沒有和王某簽訂勞動合同，請問需要如何證明雙方存在勞動關系，申請工傷需要提交哪些證明材料，而且，能否就公司未同他簽訂勞動合同而要求賠償?

1、《工傷保險條例》規定，勞動者發生工傷，用人單位應當自事故發生之日起30天內向工傷認定機關申請工傷認定。用人單位在上述期間內沒有提出申請的話，勞動者或者其直系親屬、工會組織也可在事故傷害發生之日起一年內，向單位所在地勞動保障部門申請工傷認定，然后再申請相關的勞動能力鑒定，根據鑒定結果獲得相應的工傷待遇。案例中王某仍在工傷申請有效期內，應盡快提出工傷認定申請。

2、工傷鑒定所需材料包括

(1)工傷認定申請表(當地勞動部門領取);

(2)勞動合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

(3)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或職業病診斷證明書或職業病診斷鑒定書(包括門診病歷、急診病歷、住院病歷的復印件)

王某在申請工傷鑒定之前必須證明其與用人單位之間存存在事實勞動關系——比如蓋有印章的工作牌或出入證、工資條、蓋有印章或有負責人簽名的考勤記錄、或已與單位簽訂書面勞動合同的工友證言。

3、如王某未能證明其與用人單位的勞動關系，還可從雇傭關系、承攬合同、人身損害賠償等角度對單位提出索賠。

申請工傷認定，勞動能力鑒定，要求賠償

賠償計算醫療費計算公式

醫療費賠償金=診療金額+藥品金額+住院服務費金額+后續醫療費交通食宿費計算公式

交通食宿費金額=交通費+住宿費+伙食費=單位職工出差交通費標準*往返次數*人數+單位職工出差食宿費標準*天數*人數+單位職工因工出差伙食費標準*天數*人數住院伙食費賠償金額的計算公式

住院伙食補助費賠償金額=因工出差伙食補助標準(元、人、日)*70%*人數*天數輔助器具費計算公式

輔助器具費賠償金額=普通適用器具的合理費用*器具數量停工留薪期間的計算公式

停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫療期生活護理費的計算

護理費=護理人收入（護理人有收入的按誤工費的規定計算，參照當地同級護工勞務報酬計算）*護理人數(原則上為一人，如需多人照顧，醫院或鑒定機構應明確指出須多人照顧)*護理期限（計算到評殘時為止）評殘后:護理費賠償金額有三種情況：

1，進食2，翻身3，大小便4穿衣洗漱5，自我移動滿以上5項為完全不能自理，滿以上三項為大部分不能自理，滿其中一項為部分不能自理

完全不能自理的計算公式：

護理費=統籌地區上平均月工資*護理期限（月）*50%

大部分不能自理的計算公式：

護理費=統籌地區上平均月工資*護理期限（月）*40%

部分不能自理的計算公式：

護理費=統籌地區上平均月工資*護理期限（月）*30%

評殘后的護理期限計算到職工恢復生活治理能力為止，最長不超過20年各級傷殘待遇的計算公式

性傷殘補助金=本人工資*月數

一次性傷殘補助金：

一級傷殘補助金=本人工資*27個月

二級傷殘補助金=本人工資*25個月

三級傷殘補助金=本人工資*23個月

四級傷殘補助金=本人工資*21個月

五級傷殘補助金=本人工資*18個月

六級傷殘補助金=本人工資*16個月

七級傷殘補助金=本人工資*13個月

八級傷殘補助金=本人工資*11個月

九級傷殘補助金=本人工資*9個月

十級傷殘補助金=本人工資*7個月

傷殘金貼(不低于當地最低工資)=本人工資*百分數

一級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90%

二級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85%

三級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80%

四級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75%

五級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70%

六級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60%