第一篇：2015年感染科護理工作計劃

二0一五年感染科護理工作計劃

2015年在院黨總支院委會的領導下，在護理部的業務指導下，根據醫院總體工作目標及護理部的計劃，結合科室工作以“質量、安全、服務、管理、績效”為標準開展工作，具體計劃制定如下：

一、工作目標：

1、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

2、注重細節管理，認真落實核心制度，加強護理質量與安全管理。

3、加強護理人員培訓，提高護理隊伍的整體素質。

4、合理配置護理梯隊，實施護士崗位管理。

5、完善護理績效管理，做到合理、公平、公正。

6、積極了解護理新動向、新理念，做好護理教學工作。

二、具體措施：

（一）加強護理質量與安全管理，確保護理安全。認真落實核心制度及流程，加強業務管理，提高護理質量。

1、發揮護理質控小組的作用，護士長每天督促，每周科室護理質量管理小組檢查不少于四次，月底召開小組會議，對存在的問題，進行分析討論并提出整改措施。

2、配合護理部完成四個季度工作檢查，并及對存在問題分析整改。

3、每月做好護理工作重點安排并認真組織落實。

4、加大健康宣教力度提高知曉率，加強溝通杜絕護患糾紛。

5、加強護理管理，對重點病人，重點環節、重點時段、加強監督減少護理風險、缺陷及差錯。

6、配合護理外勤工作，認真做好三貼工作：貼近護士、貼近病人、貼近病房。

7、每季度上報不良事件，并分析原因整改。

（二）、業務管理

1、科室全年不少于四次護理業務查房，提高專科護理水平。

2、積極開展護理會診，護理查房，病歷討論，落實有效護理措施確保護理安全。

3、進一步深化整體護理理念，以病人為中心，進一步規范健康教育制度、流程，確保措施的有效性。

4、每月召開護士會議，及時反饋本月工作重點，不良事件，并安排下月的工作。

（三）培訓考核

1、護理技能培訓重點：科室安排護理骨干參加護理部技能培訓。今年培訓10項操作，包括徒手心肺復蘇及專科操作穿脫隔離衣。

2、護理業務要求：每月二次護理理論知識培訓，有記錄，有講稿。培訓內容為：核心制度、應急預案、護士應知應會內容及專科疾病護理知識、臨床護理技術操作及常規及并發癥的處理。3.科室依據崗位能級標準進行護理基本理論、基本技能分層考核。

4、專科理論及技能：科室根據制定的考核計劃，逐層落實，講究實效，為培養專科護士打下扎實的基礎。

5、選派護理骨干去上級醫院培訓學習，提高護理專科技術水平。

6、鼓勵護理人員參加自學及函授學習，積極撰寫護理論文。

（四）、教學科研工作：

1、指定有帶教資格的老師帶教，按實習大綱完成實習任務。

2、每周組織實習生培訓一次，每月實習生教學查房一次。

3、實習生出科前完成理論、操作考核及優、良、差的評定。

（五）、優質護理服務

1.實行分層管理，落實責任制整體護理工作。

2.通過無鈴聲病房，及時巡視病人，及時添加液體，口服藥督服到口。

3.加強護患溝通，改善服務態度，加強首接負責制，做好專科健康教育，減少投訴及糾紛的發生。

4.在院病人進行分階段健康教育，發放健康教育處方、醫患聯系卡、方便護士、病人受益。

5.以病人為中心，夯實基礎護理，更好地為患者提供更優質的護理服務。

6、每月召開公休會，向患者征求意見，及時為患者解決問題。7對住院病人發放滿意度測評表，隨時了解患者所反饋的信息。

（六）積極參加“5.12”國際護士節護士技能比武、演講比賽。

（七）人力資源管理

實行人性化管理，加強薄弱時間段人員安排，并制定應急狀態下的人力資源應急方案，對有特殊情況護理人員，給予合理的適當的照顧。

（八）、制定護理管理目標

1、住院病人對護士的滿意度≥93%。

2、病房管理合格率為≥90%

3、特一級，基礎護理質量合格率≥90%。

4、急救物品完好率100%。

5、護理文書合格率≥85%。

6、護理人員三基考核合格率達100%（合格分85分，不及格者補考）。

8、健康教育覆蓋率100%。

9、高危患者入院跌倒/墜床風險評估率≥95%

10、出院病人電話回訪率≥15%

2015年1月21日制定

第二篇：感染科2011年護理工作計劃

感染科２０１１年護理工作計劃

今年根據我院總的奮斗目標和管理方案以及護理部的要求,我科護理人員將繼續以飽滿的熱情,昂揚的斗志,高度的責任感,嚴謹的工作作風,豐富的臨床經驗,熟練的技術操作能力，良好的心境，穩定的情緒，充沛的精力，繼續堅持全心全意為人民服務的宗旨，緊緊圍繞醫院管理方案及工作中心，一切以病人需求為中心，嚴格按照三乙標準執行，切實解決醫療服務過程中存在的各種問題，規范我們的護理行為，改善我們的服務態度，增強主動服務意識，加強護理質控監控及患者安全管理，不斷提升我科的護理質量，現結合我科實際情況，制定２０１１年護理工作如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，加強“三基三嚴”培訓，強化她們的學習意識，特別是專科方面的知識，堅持晨間提問，平時督查健康教育到位情況。加強專科技能培訓，科室每月組織護理業務查房及專科業務學習，定期組織三基理論考試，每季度考試一次，結果與績效掛鉤。

3、基本技能考核：科室對近五年新近護士，加強技能操作訓練，平時不定期抽查，每月定期組織操作考核，每季度迎接醫院組織的操作考核，對考核不合格者，嚴格按照科室管理細則執行。

4、強化相關知識的學習掌握，我科有的護理人員法律意識淡薄，護理風險認識不足，防范護理風險能力不強，我科將定期組織學習《醫療事故處理條例》、《院感控制管理辦法》、《護士管理辦法》等相關衛生法律法規及醫療護理各項規章制度。增強法律意識和自我保護意識，識別護理風險，防范醫療糾紛發生。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

（二）深化親情服務，提高服務質量

在日常禮儀的培養基礎上，進一步規范護理操作用語，加強護患溝通技能。增強主動服務意識，改善服務太度，培養護士樹立良好的職業形象。堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現象。一定力爭使護理人員樹立高尙的世界觀，人生觀，價值觀，培養科榮我榮，科衰我恥的團隊精神。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，想病人之所想、急病人之所急。對病人做到”四講”、“四心”、“兩換位”。認真學習《護士法》、《護士職責》、《護士工作服務規范手冊》等規章，嚴格按照《護士工作服務規范手冊》進行規范和訓練，使護士做到儀表端正、舉止文明、精神飽滿、品行有禮，切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作

中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高護理服務質量。

二、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，科室護士長和質控小組平時發現護理工作中存在的問題及每季度醫院護理部組織的檢查時存在的問題，科室應認真組織學習，并寫出相應的整改措施。

三 加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全監控管理，科室每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人，個人應承擔相應的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，工作中認真執行三查八對制度，醫囑繼續堅持每周一、每周四大查對，護士長不定期抽查，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、加強基礎護理，勤巡視病房，與病人多交流溝通，加強對病人的健康教育及入出院指導，確保各項護理措施落實到位，嚴防護理并發癥的發生，使基礎護理合格率達到100%，差錯事故發生率及褥

瘡發生率為零。

4、加強急救藥品器材及護理用物的管理，每周定期檢查急救藥品及急救器材的完好率，確保搶救藥品及器材準備齊全，儀器性能良好，護理用物充足齊備，保證工作正常運轉。

5、加強院感管理，提高院感管理水平，嚴格按衛生部《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》以及我院制定的《關于一次性醫療用品的管理》、《院感管理制度》執行。嚴格遵守無菌技術操作規范，嚴防院內感染發生。

6、加強病房管理，規范病房內用物放置，隨時作好病房保潔工作，為病人提供一個安靜，整潔，美觀，舒適，安全的修養環境。

7、加強臨床帶教工作，指定具有護師以上職稱的老師帶教，并經常檢查她們的帶教態度，工作責任心及業務水平，按排小講課，了解實習計劃完成情況，作好出科理論及操作考試。

8、加強新農合及醫保管理工作，規范收費，合理收費。認真作好宣傳解釋工作，近一步提高病人滿意度。

四 合理利用人力

我們科室的護士人員相對較少。病人多時工作繁重，我們將根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、加大宣傳力度，大力推銷我科的專科特色

定期召開工休座談會，廣泛聽取病人及家屬對醫療、護理及服務態

度等方面的意見及建議，揚長避短，便于我們不斷改進工作，在日常工作中，多與病人交流談心，進行健康教育指導及專科特色解紹，大力宣傳我科，提高我科在社會中的知名度。

總之，我科護理人員將嚴格按照醫院的各項決義，在院領導和護理部的領導下，認真完成各項任務，全心全意為病人服務，讓我科護理工作質量更上新臺階。

第三篇：感染科一般護理常規

感染科一般護理常規 嚴格執行消毒、隔離制度，防止交叉感染及傳染病播散。詳細介紹感染科制度，做好衛生常識宣傳教育及患者思想工作，解除患者思想顧慮，使其安心治療休養，積極配合各項治療工作。

加強巡視，密切觀察病情，特別是新入院與危重患者。如發現體溫、脈搏、呼吸、血壓突然變化，或見有意識障礙、驚厥、劇烈疼痛、嚴重嘔吐或腹瀉、大出血、面色蒼白、口唇紫紺等情況，應立即報告醫師。驚厥、狂躁者應防止墜床。經常保持病房的整潔和安靜。急性期患者需臥床休息，防止體力消耗及各種并發癥。疾病恢復期與病情較輕者可適當活動。

根據病情或醫囑給予飲食。高熱患者須補足水分。嘔吐、腹瀉較為嚴重的患者應補充水與電解質。腎功能衰竭、肺水腫、腦水腫、心力衰竭患者，應嚴格限制進水量與輸液速度準確記錄患者每日液體出入量。根據病情酌情給予對癥處理：高熱者可用冰袋冷敷頭部或溫水擦浴（但外感風寒者或正在出疹的發疹熱病患者，一般不用冷敷或擦浴）。手足發冷或體溫過低者，可使用熱水袋保溫。鼻干唇裂者，可用油劑涂抹。喉部有分泌物阻塞者，應立即設法吸出。驚厥、發紺、呼吸困難者，立即給予吸氧。呼吸微弱或呼吸停止時，應立即進行人工呼吸，并報告醫師。做好各項基礎護理工作，防止并發癥。長期臥床患者，應定時協助翻身、擦背，保持皮膚清潔干燥，預防肺炎、褥瘡及臀紅。做好口腔護理，防止口腔炎。患者出現高熱、昏迷、出血、休克等情況時，按照危重病人護理常規進行護理

感染科疾病一般護理常規

1．按感染科疾病一般護理常規。

2．給予高熱量、豐富維生素、營養豐富的飲食。

3．患者急性期限需臥床休息，病情危重時絕對臥床休息，恢復期 可下床活動。保持環境整潔、空氣清新，并經常性通風換氣。

4．密切觀察病情變化，注意評估患者發熱、出疹的性質、特征、持續時間及伴隨癥狀等。

5． 監測體溫的變化，遵醫囑予以降溫處理。常用物理降溫，如冰 敷、醇浴、冷（溫）鹽水灌腸等，同時注意觀察與評估周圍循環狀況，有脈搏細速、面色蒼白、四肢厥冷者，禁用冷敷和醇浴。全身發疹者禁醇浴降溫。

6．入院后按病種隔離，根據需要備隔離衣、洗手設備及隔離用具。

7．嚴格執行消毒隔離制度，除做好隨時消毒外，患者出院、轉科、死亡后均進行終末消毒。

第四篇：感染科護理工作總結

感染科護理工作總結

在院領導和護理部的正確領導下，結合優質醫院評審要求，體現公益性質，推進持續發展的工作思路，深化以病人為中心的服務理念，緊緊圍繞改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項工作，現將我科工作情況總結如下：

一、護理安全

（一）全科護理人員嚴格執行各項規章制度，無重大護理不良事件。

1、在護理部領導與院感科指導下，完成了感染性疾病的護理常規的修訂工作，進一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時要求護理人員嚴格落實，并定期督查護理人員對工作制度和工作流程的落實情況。

2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度，做好查對工作。

（二）加強了設備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用；掌握常用的護理急救技術，熟悉搶救程序、搶救藥品，提高病人搶救成功率。

（三）對科室的高危藥品規范管理，要求做到定點、專區放置，并且標識規范、醒目。

（四）嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合，及時發現問題，及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、院感科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析，提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進，從而確保護理安全。

（五）嚴格遵守《傳染病的防治法》，及時、準確地協助填寫各類傳染病人信息登記本，防止漏填、漏報，嚴格杜絕不良事件的發生。

（六）每月4-5次檢查護理文書的書寫，并及時反饋到個人，規范護理文書書寫，進一步深化專科護理記錄的內涵。

五、院內感染加強與院感科溝通，加強院感知識的培訓與學習，要求嚴格執行消毒隔離制度，切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證各病房地面清潔整齊；嚴格落實消毒隔離制度，并每班登記，定期檢測反饋到個人。

六、健康教育 根據感染性疾病病種，制定了健康教育處方，及時發放健康教育處方，并及時提供宣教手冊，指導病人及家屬，避免疾病傳播。

七、其它腹瀉門診如期開診，接受了各級領導的定期督查，均取得了很好反饋成績。2016年已經過去，在以后的護理工作中，我們要繼續開展優質護理服務，加強院感防控，為病人提供切實可行的幫助，將科室護理工作做到更好。

內五科

2016.12.15

第五篇：感染科護理常規

胸腔積液

（一）評估要點

1.觀察生命體征及血氧、面容、口唇、指（趾）端皮膚顏色等。2.觀察胸痛、胸悶情況有無改善。3.觀察用藥后療效及不良反應。

（二）護理要點

1.給予舒適體位，如抬高床頭，半臥位。2.必要時給予吸氧。

3.病情允許的情況下，鼓勵患者下床活動，增加肺活量。4.協助醫生抽胸水，做好抽胸水后的護理。5.遵醫囑給予抗結核、抗炎治療。

（三）指導要點

1.指導患者注意營養，高蛋白、高維生素、高熱量飲食。2.指導患者避免劇烈咳嗽。

3.指導患者堅持有規律的長期服藥，定期復查肝功、胸部拍片。4.預防呼吸道感染。

第十二節 感染科疾病護理常規

感染科疾病一般護理常規

（一）評估要點 1．觀察熱型。

2．觀察皮膚、粘膜、皮疹情況。

3．消化道癥狀 惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振 4．評估全身毒性癥狀。

5．評估心理狀態及有無護理風險。6．觀察生命體征及腹圍、體重、尿量。7．觀察藥物的療效及不良反應。

（二）護理要點

1．按一般患者入、出院護理常規。做好消毒隔離工作。2．準確執行醫囑，及時完成各項治療和護理。3．根據癥狀實施各項護理措施。4．做好心理護理。

5．嚴格遵守《感染性疾病防治法》。

（三）指導要點

1．急性期臥床休息，恢復期可逐漸增加活動量。

2．指導合理飲食，以易消化、高熱量、富含營養的飲食為宜。3．指導用藥注意事項。

4．宣傳感染性疾病的預防、消毒、隔離常識。

5．指導健康的生活方式，鍛煉身體，提高人體非特異免疫功能。

獲得性免疫缺陷綜合癥

（一）評估要點 1．評估生命體征情況。

2．評估皮膚、口腔和生殖器黏膜的情況。3．評估心理狀態及護理風險。

4．觀察患者神志、性格、行為有無異常。5．評估患者自理程度。6．觀察藥物療效及副作用。

（二）護理要點 1．心理護理

2．飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素等易消化飲食。3．癥狀護理：

(1)呼吸困難者，給予半臥位或臥位，及時吸氧；(2)痰多粘稠，遵醫囑給予霧化、吸痰；(3)發熱患者按發熱護理常規護理。

4．自理缺陷患者做好基礎護理安全護理。5．做好消毒隔離及標準預防工作。

（三）指導要點

1．指導患者雙向防護措施。

2．指導患者合理飲食，保證休息，提高機體抵抗力。

3．告知患者堅持治療，定期到醫院復診，對控制疾病的重要性。

病毒性肝炎

（一）評估要點

1．評估患者生命體征情況。

2．評估患者食欲及有無消化道癥狀。3．觀察患者皮膚、粘膜情況。4．評估心理狀態

5．評估患者自理能力、程度及有無安全風險。6．觀察患者有無水腫及尿色、尿量、體重情況。

（二）護理要點

1．急性肝炎和重癥肝炎臥床休息，做好基礎護理和安全護理。2．對癥護理：

(1)惡心、嘔吐按惡心、嘔吐護理常規護理；(2)發熱按發熱護理常規護理；

(3)皮膚黃疸、皮膚瘙癢給予對癥護理。3．藥物治療的護理。

4．做好隔離：甲、戊型消化道隔離，不少于30日；乙型血液隔離至臨床痊愈。

5．心理護理。

（三）指導要點

1．指導患者疾病的傳播途徑。2．指導飲食。

3．指導患者病毒性肝炎的休息與活動原則。4．告知患者戒酒限煙。

5．告知患者藥物服用注意事項，定期復查。肺結核

（一）評估要點

1．評估生命體征、面色、神志、血氧等情況。2．評估咳嗽、咳痰及痰的色、量、性質及粘稠度 3．有咯血患者，評估咯血的癥狀和表現。4．評估患者的自理能力及程度。5．觀察藥物的療效及副作用。6．觀察有無并發癥的發生。

（二）.護理要點

1．結核活動期酌情適當休息或臥床休息，做好基礎護理。2．心理護理。

3．給予呼吸道隔離。4．做好癥狀護理

(1)高熱按高熱護理常規護理。(2)憋喘可吸氧，胸痛臥于患側。(3)咯血患者按咯血護理常規護理。5．監督患者按時服藥。

（三）指導要點

1．指導患者疾病的傳播途徑，日常生活的隔離方法。2．指導飲食。

3．告知患者堅持按時服藥的重要性，告知藥物的不良反應。

4．定期復查。

流行性腮腺炎

（一）評估要點

1.評估體溫、脈搏、呼吸、神志變化。2.評估腮腺腫脹程度。

3．嚴密觀察有無并發癥的發生。

（二）護理要點

1．做好呼吸道隔離，防止交叉感染。2．臥床休息到腮腺腫大完全消退為止。3．對癥護理

(1)高熱給予高熱護理常規。

(2)疼痛給予局部冷敷或中藥患處涂抹。

（三）指導要點

1．指導家長做好隔離，分泌物及用具的消毒。2．指導家長減輕疼痛的方法。

3．教會家長相關并發癥的知識及觀察的方法。

感染性腹瀉

（一）評估要點

1．評估生命體征、皮膚顏色和溫度情況。2．觀察患者意識和表情。3．觀察大便的次數、量、性狀和顏色。

4．評估患者自理能力、程度及有無安全風險。

（二）護理要點 1.癥狀護理

(1)高熱：按發熱護理常規。

(2)腹痛劇烈：遵醫囑給予解痙藥。2．做好基礎護理和安全護理。3.做好肛周皮膚護理。

4．遵醫囑及時給予輸液治療。

（三）指導要點 1.指導飲食。

2．告知患者發病的原因及預防方法。3．指導良好的衛生習慣。

4．指導患者分辨脫水及防治措施。

手足口病

（一）評估要點

1．評估生命體征。

2．觀察患者伴隨癥狀，有無頭痛、呼吸困難、精神癥狀。3．評估患者自理能力、程度及有無安全風險。

（二）護理要點

1．臥床休息，做好基礎護理和安全護理。2．做好接觸性隔離。3．對癥護理

(1)發熱 按發熱護理常規進行護理。(2)皮疹 按皮疹護理常規進行護理。

(3)呼吸困難 按呼吸困難護理常規進行護理。(4)口腔痛不能進食者遵醫囑及時靜脈補液。4．做好口腔護理。

5．心理護理，減少患者焦慮。

（三）指導要點 1.指導飲食

2．指導患者或家屬疾病的傳播途徑、隔離期限及隔離方法。3．指導患者或家屬建立良好的個人衛生習慣和飲食習慣。4．告知家長疾病的預防知識。

麻疹

（一）評估要點

1．評估體溫、脈搏、呼吸及皮疹的變化。2．觀察有無并發癥的發生。

3．觀察口腔粘膜情況。

4．評估患者自理能力、程度及有無安全風險

（二）護理要點

1．呼吸道隔離，做好物品消毒。2．臥床休息，做好基礎護理和安全護理。

3．提供清淡、營養價值高的流食。有角膜潰瘍者應補充魚肝油，多吃含維生素A豐富的膳食，要多飲水。4．做好發熱護理

(1)出疹前期和出疹期體溫高是正常現象，一般不宜降溫，因體溫下降，可使 出疹困難，易于并發癥的發生。

(2)對煩躁不按或有高熱抽觸史的嬰幼兒，遵醫囑給予異丙嗪等鎮靜藥。(3)體溫超過40℃時，遵醫囑應用小劑量退熱藥使高熱稍降，以防止抽搐。5．做好口、鼻、眼及皮膚護理。6．做好心理護理。

（三）指導要點

1.告知患者或患兒家屬疾病的傳播途徑、隔離方法及期限。2．飲食指導。

3．指導患兒及家屬皮膚、眼、口、鼻、耳的護理方法，以避免感染。

水痘

（一）觀察要點

1．評估體溫變化。

2．注意觀察精神、食欲及有無嘔吐等情況。3．觀察皮膚情況。

4．評估患者自理能力、程度及有無安全風險

（二）護理要點 1．呼吸道隔離。2．皮膚的護理

(1)室溫適宜，衣被不宜過厚，勤換內衣，保持皮膚清潔，防止繼發感染。(2)剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚，繼發感染或留下瘢痕。3．飲食護理:患病期間，應忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物，忌吃燥熱和滋補性的食物，最好給予易消化及營養豐富的流質和半流質飲食。4．對癥護理：發熱給予發熱的護理常規。5．做好基礎護理和安全護理。

（三）指導要點

1．指導患者及家屬疾病的傳播途徑、隔離方式、期限及預防。2．指導患者及家屬皮膚護理方法。3．飲食指導。

猩紅熱

（一）評估要點

1．評估病情變化，監測體溫、脈搏、呼吸。2．評估皮疹情況，保持皮膚清潔，避免感染。3．評估患者自理能力、程度及有無安全風險 4．觀察藥物的療效及不良反應。

5．恢復期應觀察有無腎炎、心肌炎、中耳炎、風濕熱等并發癥。

（二）護理要點

1．臥床休息，做好基礎護理和安全護理 2.呼吸道隔離。3．癥狀護理

(1)發熱給予發熱護理常規.(2)皮疹給予皮疹護理常規；(3)咽部給予淡鹽水漱口。

（三）指導要點

1．指導患者及家屬皮膚皮膚護理的方法。

2．告知疾病的傳播途徑、隔離方式、期限，避免交叉感染。3.飲食指導。

流行性感冒

（一）評估要點： 1．評估體溫。

2．觀察有無伴隨癥狀。

（二）護理要點

1．做好呼吸道隔離。

2.臥床休息，協助生活護理。3．對癥護理。

（三）、指導要點 1.飲食指導。

2．告知預防和治療流行性感冒的知識。3．告知患者或家長隔離、用具的消毒。

細菌性痢疾

（一）評估要點

1．觀察病情、神志，生命體征。2.觀察排便的次數、量、色及性質。3．觀察藥物的療效及副作用。4．評估患者自理能力、程度。

（二）護理要點

1．做好消化道隔離。

2．急性期臥床休息，做好基礎護理。3．正確及時采集標本，及時送檢。4．癥狀護理

(1)高熱給予發熱護理常規；

(2)腹痛劇烈，遵醫囑應用解痙藥物；(3)腹瀉按腹瀉護理常規。5．心理護理。

（三）、指導要點 1.飲食指導。

2．指導患者掌握腹瀉期間防止脫水的措施。3.告知患者細菌性痢疾的預防。

傷寒

（一）評估要點 1．觀察生命體征。

2．評估排便形態，包括顏色、性狀、量和次數。3.觀察有無出血、穿孔等并發癥的先兆表現。4.評估患者自理能力、程度。

（二）護理要點

1．絕對臥床休息，做好基礎護理和安全護理。2．做好口腔護理。3．對癥護理

4.及時處理便秘。

（三）指導要點 1.飲食指導。

2.告知患者及家屬疾病的傳播途徑、隔離方式及期限。3.指導患者注意飲食衛生，養成良好的個人衛生習慣。4.指導患者排便時勿過于用力并告知便秘的預防措施。

傳染性單核細胞增多癥

（一）評估要點

1．評估生命體征的變化及伴隨癥狀。2．評估皮膚狀況，有無皮疹、黃染。

（二）護理要點

1.做好呼吸道隔離。

2.發病初期應臥床休息2-3周，做好基礎護理。3．做好皮膚護理。4.對癥護理.5.做好心理護理。

（三）指導要點 1．指導飲食。

2．指導患者保持手的清潔，應剪短指甲，勿抓搔皮膚，防止皮膚感染。3．告知疾病的傳播途徑、隔離方式，做好隔離工作。

布氏桿菌病

（一）評估要點

1．評估生命體征，注意體溫變化。

2．觀察關節疼痛情況，密切觀察有無并發癥。

（二）護理要點

1.急性期發熱患者應臥床休息，除上廁所外，一般不宜下床活動，做好基礎護理和安全護理。間歇期可在室內活動，不宜過多。2.做好消化道、呼吸道隔離。3.遵醫囑及時給予輸液治療。4.對癥護理：

(1)出汗要及時擦干，避免風吹。每日溫水擦浴并更換衣褲一次。(2)高熱者可用物理方法降溫，持續不退者遵醫囑應用退熱劑。(3)疼痛護理：關節痛嚴重者可用5～10%硫酸鎂濕敷。睪丸腫痛者遵醫囑用皮質激素。5.做好心理護理。

（三）指導要點

1．指導患者禁止食用病畜肉及乳制品。

2．增加營養，給高熱量、多維生素、易消化的食物。

3．宣傳牧場、屠宰場、毛皮加工工廠工作人員，應定期體檢。4．告知疾病傳播方式，做好隔離工作。

上消化道出血

（一）評估要點

1．評估患者生命體征、皮膚黏膜、甲床顏色、肢體溫度、靜脈充盈程度、尿量、嘔血與黑便的量、性質、次數。2．觀察患者用藥后的反應。

（二）護理要點

1．絕對臥床休息，去枕平臥，嘔血時頭偏向一側。保持病房安靜，注意保暖。2．出血期間禁食，建立靜脈通路，快速有效補充血容量。3．做好口腔護理，嘔血時用溫水漱口，消除口腔異味。4．保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入。

5．遵醫囑留取標本，記錄24小時出入量。6．備好搶救藥品及物品，積極配合搶救。7．做好心理護理。

（三）指導要點

1．幫助患者及家屬掌握有關疾病的病因和誘因、預防、治療知識。2．指導患者合理飲食，生活規律、勞逸結合。3．指導患者學會早期識別岀血征象及應急措施。4．定期門診隨訪、及時就醫。

肝硬化

（一）評估要點

1．評估患者肝性腦病先兆，如情緒、精神、性格、行為等改變。2．評估患者出血情況：嘔血、黑便、皮下出血等。3．觀察患者利尿劑使用效果，測量尿量、腹圍、體重。

（二）護理要點

1．早期肝硬化可適當活動；失代償期應臥床休息，避免勞累。2．腹水較多者給予半臥位。

3.做好皮膚護理，防止抓破引起感染，應用溫水擦洗皮膚，禁用具有刺激性的肥皂，保持床鋪的平整。

4．門脈高壓、食道胃底靜脈曲張患者口服藥應碾碎，口腔護理等操作動作要輕柔。

5.做好心理護理、基礎護理。

（三）指導要點

1．教會患者自我護理。

2．指導患者準確記錄出入量。

3．疾病知識指導、用藥指導、飲食指導。3．指導患者生活規律、定期復查。肝性腦病

（一）評估要點

1．評估患者肝性腦病先兆：如撲翼樣震顫、性格改變、情緒反常、精神萎靡、睡眠失調等。

2．評估患者有無出血、黃疸、腹水等原發病的情況。

（二）護理要點

1．煩躁者加用床檔，加強安全防護。

2．絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，取側臥位。

3．鼻飼低鈉或無鈉流質，禁用蛋白質飲食，以碳水化合物和足量維生素為主要食物，待清醒后可適量增加蛋白質。

4．清潔腸道，低壓灌腸，忌用肥皂水灌腸。5．備好各種搶救藥品及物品，配合搶救。

6．注意保暖、防止受涼及感染，忌用熱水袋。7.做好心理護理、基礎護理。

（三）指導要點

1．告知患者控制蛋白質飲食與肝性腦病的關系。2．告知患者病因、誘發因素，.指導患者合理飲食、不濫用損肝藥，保持大便通暢，避免各種感染，戒除煙酒。