第一篇:關(guān)于完善寧波市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知
關(guān)于完善寧波市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知
甬人社發(fā)〔2011〕318號
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各縣(市)、區(qū)人力資源和社會保障局,財政局,衛(wèi)生局,人口和計劃生育委員會:
為貫徹落實《社會保險法》,更好地保障生育職工的合法權(quán)益,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就完善我市職工生育保險政策有關(guān)問題通知如下。
一、擴(kuò)大生育保險參保范圍對象
我市行政區(qū)域內(nèi)有雇工的個體工商戶及其雇工應(yīng)當(dāng)按照《寧波市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(市政府令第137號)參加職工生育保險。
二、調(diào)整職工享受生育保險待遇的條件
職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
(一)用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險并履行繳費義務(wù)滿10個月;
(二)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策。
三、擴(kuò)大生育保險待遇支付范圍對象
參保職工(雇工)未就業(yè)配偶按照國家、省、市規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金由生育保險基金支付。參保職工(雇工)未就業(yè)配偶按國家規(guī)定不享受生育津貼。
參保職工(雇工)未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:職工(雇工)未就業(yè)配偶生育時,用人單位為其職工(雇工)參加生育保險并履行了繳費義務(wù)滿10個月;職工(雇工)未就業(yè)配偶生育符合國家計劃生育政策。
四、提高生育保險醫(yī)療(手術(shù))費用待遇標(biāo)準(zhǔn)
(一)生育醫(yī)療費用相關(guān)項目按以下對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定額補(bǔ)償:人工流產(chǎn)術(shù)(門診)500元,人工流產(chǎn)術(shù)(住院)2300元,引產(chǎn)術(shù)(住院)2800元,正常陰道分娩3700元,陰道助產(chǎn)術(shù)4350元,剖宮產(chǎn)術(shù)5100元。
(二)計劃生育手術(shù)項目及結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:放置宮內(nèi)節(jié)育器250元,取出宮內(nèi)節(jié)育器250元,嵌頓(殘)性宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)320元,開腹取環(huán)術(shù)或經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)3000元,避孕藥皮下埋植術(shù)160元,避孕藥皮下埋植取出術(shù)90元,人工流產(chǎn)術(shù)(門診)(10周內(nèi))400元,人工流產(chǎn)術(shù)(住院)(10—12周)1700元,引產(chǎn)術(shù)(住院)(12—28周)2500元,抗早孕藥物流產(chǎn)300元,輸卵管結(jié)扎術(shù)1300元,輸精管結(jié)扎術(shù)780元,輸卵管吻合術(shù)6000元,輸精管吻合術(shù)4500元。
五、完善生育津貼計發(fā)辦法
參保職工(雇工)按照《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》(國務(wù)院令第9號)、中華人民共和國衛(wèi)生部、國家計劃生育委員會《關(guān)于檢發(fā)〈節(jié)育手術(shù)常規(guī)〉(第三版)的通知》(〔84〕衛(wèi)婦字第1號)和《浙江省女職工勞動保護(hù)辦法》(省政府令第174號)的規(guī)定享受產(chǎn)假和計劃生育手術(shù)假期。
生育津貼或計劃生育手術(shù)休假的假期津貼,以參保職工(雇工)本人生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時用人單位全部參保職工前10個月的月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù),按該計發(fā)基數(shù)乘以假期天數(shù)計發(fā)待遇。計發(fā)公式如下:
本人生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位全部參保職工前10個月的月平均繳費工資÷30天×可享受的假期天數(shù)。
六、明確職工生育保險待遇與其它生育保障待遇的關(guān)系
(一)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的生育婦女,已享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險中有關(guān)生育保障待遇的,憑住院分娩時的原始票據(jù),差額享受本通知規(guī)定的職工(雇工)
或職工(雇工)未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用待遇。
(二)農(nóng)村生育婦女住院分娩,已享受財政生育補(bǔ)助政策的,憑住院分娩時的原始票據(jù),差額享受本通知規(guī)定的職工(雇工)或職工(雇工)未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用待遇。
(三)參加生育保險的女職工、職工(雇工)未就業(yè)配偶,在本統(tǒng)籌區(qū)域以外住院分娩,按規(guī)定享受職工生育保險待遇的,在女職工、職工(雇工)未就業(yè)配偶產(chǎn)假期滿后30日內(nèi),用人單位應(yīng)提供計劃生育行政部門核發(fā)的《生殖健康服務(wù)證》原件及復(fù)印件或當(dāng)?shù)赜嬌块T出具的其它有效證明原件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件、住院分娩時的原始費用收據(jù)、出院小結(jié)原件。
職工(雇工)未就業(yè)配偶在統(tǒng)籌地以內(nèi)(或統(tǒng)籌地以外)住院分娩的,均應(yīng)提供當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府部門關(guān)于職工(雇工)未就業(yè)配偶的未就業(yè)證明。
與其它生育保障待遇有關(guān)的,按上述
(一)、(二)項辦法處理。
七、其它
(一)本通知未涉及的職工生育保險政策,仍按市政府令第137號規(guī)定和原寧波市勞動和社會保障局甬勞社工傷〔2006〕78號等相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
(二)各縣(市)可結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H參照本通知精神調(diào)整當(dāng)?shù)芈毠どkU政策。
(三)本通知自2011年7月1日起執(zhí)行。其中,本通知第二條第(一)項的規(guī)定,自2012年10月起執(zhí)行,本通知下發(fā)之月至2012年9月仍按原規(guī)定執(zhí)行;2011年7月1日前已生育或施行計劃生育手術(shù)的,支付范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)按原規(guī)定執(zhí)行。
寧波市人力資源和社會保障局寧波市財政局
寧波市衛(wèi)生局寧波市人口和計劃生育委員會
二○一一年十一月二十三日
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2主題詞:
完善 生育保險 政策 問題 通知
抄 送:
市政府辦公廳,市養(yǎng)老保險管理中心,各縣(市)、區(qū)社 會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
發(fā)布機(jī)構(gòu): 寧波市人力資源和社會保障局
發(fā)布時間: 2011年11月23日
第二篇:經(jīng)濟(jì)特區(qū)職工生育保險有關(guān)問題
職工生育保險有關(guān)問題
為保障女職工在流產(chǎn)、引產(chǎn)期間的基本生活和醫(yī)療保健,根據(jù)原國家勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》和《經(jīng)濟(jì)特區(qū)企業(yè)職工生育保險實施辦法》精神,結(jié)合經(jīng)濟(jì)特區(qū)(以下簡稱特區(qū))實際,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)就特區(qū)范圍內(nèi)參加生育保險的用人單位的職工在流產(chǎn)、引產(chǎn)期間的生育保險問題,通知如下:.
一、特區(qū)范圍內(nèi)繳納了生育保險費并符合計劃生育政策的單位職工,在流產(chǎn)、引產(chǎn)期間按一次性400元給予補(bǔ)貼。
二、生育保險待遇的申領(lǐng)。女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)后三個月內(nèi),由本人或所在單位持縣級以上計劃生育主管部門出具的計劃生育有關(guān)證明和縣級以上醫(yī)院出具的流產(chǎn)、引產(chǎn)證明等材料,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取一次性補(bǔ)貼。.
三、本通知適用于特區(qū)范圍內(nèi)所有參加生育保險的用人單位和職工。
第三篇:關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險相關(guān)政策的通知
關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險相關(guān)政策的通知
京人社醫(yī)發(fā)〔2012〕176號
2012年08月27日
各區(qū)縣人力資源和社會保障局、各區(qū)縣人口計生委:
為進(jìn)一步完善生育保險政策,確保參加生育保險職工享受相關(guān)待遇,現(xiàn)就我市生育保險有關(guān)問題通知如下:
一、為貫徹落實《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》(國務(wù)院第619號令),對生育保險規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)進(jìn)行調(diào)整。女職工正常生育的產(chǎn)假為98天。女職工妊娠不滿16周(含)流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;妊娠16周以上流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。
產(chǎn)假天數(shù)自2012年4月28日(含)起按上述規(guī)定執(zhí)行。
二、參加本市生育保險的外埠戶籍職工申領(lǐng)生育相關(guān)待遇時,需提供《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(生育保險專用)(以下簡稱《專用聯(lián)系單》)。
參保職工應(yīng)到本市居住地(或本人單位在本市注冊地)街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府計劃生育行政部門辦理《專用聯(lián)系單》。辦理《專用聯(lián)系單》時,需持本市社保卡(未發(fā)放社保卡可持《醫(yī)療保險手冊》或領(lǐng)卡證明)、戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計劃生育行政部門出具的生育證明、夫妻雙方單位出具的婚姻生育情況證明(證明須一年期內(nèi)有效)。
三、原行業(yè)統(tǒng)籌移交我市管理等注冊地在外埠的參保單位,其外埠戶籍職工在申領(lǐng)生育相關(guān)待遇時,應(yīng)當(dāng)提供戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計劃生育行政部門出具的生育證明、夫妻雙方單位出具的婚姻生育情況證明(證明須一年期內(nèi)有效),同時提供本市生育保險規(guī)定享受生育保險待遇的其他證明。
四、參保職工申領(lǐng)生育津貼時,所提供的《北京市生育服務(wù)證》或《專用聯(lián)系單》只能使用一次。各區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保職工辦理完申領(lǐng)生育津貼手續(xù)后,應(yīng)在《北京市生育服務(wù)證》或《專用聯(lián)系單》上加蓋“已申領(lǐng)生育津貼”印章。
五、在本市就業(yè)的外國籍職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險。參保后享受生育醫(yī)療費用待遇和生育津貼(不包括晚育獎勵津貼等計劃生育相關(guān)待遇)。外國籍職工申領(lǐng)生育醫(yī)療費用和生育津貼時,應(yīng)當(dāng)提供定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生等證明、醫(yī)療費用相關(guān)證明和原始收費憑證。
各區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對外國籍職工申領(lǐng)生育保險相關(guān)待遇的信息進(jìn)行登記,生育保險基金最多支付其兩次分娩醫(yī)療費用(包括產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用)和生育津貼。
六、參保職工在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可以享受生育津貼待遇,其生育和計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用不予支付。
七、本通知自2012年9月1日起執(zhí)行。
北京市人力資源和社會保障局
北京市人口和計劃生育委員會
第四篇:關(guān)于進(jìn)一步完善企業(yè)職工生育保險有關(guān)問題的通知(模版)
關(guān)于進(jìn)一步完善企業(yè)職工生育保險有關(guān)問題的通知
發(fā)布時間: 2009-05-19
京人社辦發(fā)〔2009〕54號頒布時間:2009.05.19
各區(qū)、縣勞動和社會保障局:
為進(jìn)一步完善企業(yè)職工生育保險管理,切實維護(hù)女職工的合法權(quán)益,加強(qiáng)生育保險基金監(jiān)控,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、參保職工分娩前生育保險連續(xù)繳費滿9個月的,其發(fā)生的生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用和生育津貼由生育保險基金支付。
二、分娩之日前連續(xù)繳費不足9個月的,其發(fā)生的生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用由生育保險基金支付,生育津貼由用人單位支付。
三、參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)按照以下辦法執(zhí)行:
(一)分娩之月的本人生育保險繳費基數(shù)低于分娩后12個月的繳費基數(shù)的,按照分娩之月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)補(bǔ)支;
(二)分娩之月的本人生育保險繳費基數(shù)高于分娩后12個月的繳費基數(shù)的,按照分娩前連續(xù)繳費期間和分娩后12個月繳費期間的平均繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)補(bǔ)支。補(bǔ)支的生育津貼高于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的,其差額部分用人單位應(yīng)當(dāng)補(bǔ)發(fā)給個人;補(bǔ)支的生育津貼低于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的,其差額部分用人單位不得向個人追回。
四、參保人員生育保險繳費基數(shù)應(yīng)當(dāng)與養(yǎng)老保險繳費基數(shù)一致,其中養(yǎng)老保險繳費基數(shù)低于上一年本市職工平均工資60%的,生育保險應(yīng)當(dāng)按照上一年本市職工平均工資60%征繳。
五、各區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好生育保險與社會保險其他險種繳費基數(shù)的核對工作,準(zhǔn)確核定參保人員生育保險的繳費基數(shù)。
六、提高生育保險自然分娩醫(yī)療費用定額支付標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院由1900元調(diào)至2000元、二級醫(yī)院由1800元調(diào)至1900元、一級醫(yī)院由1700元調(diào)至1800元。
七、本通知自2009年6月1日開始執(zhí)行。
北京市人力資源和社會保障局
二〇〇九年五月十九日
第五篇:關(guān)于本市職工工傷、生育保險政策調(diào)整相關(guān)業(yè)務(wù)問題的通知
關(guān)于本市職工工傷、生育保險政策調(diào)整相關(guān)業(yè)務(wù)問題的通知
2012-01-06
轄區(qū)內(nèi)各參保單位:
根據(jù)北京市《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知》(京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕334號)及《關(guān)于本市職工工傷、生育保險政策調(diào)整有關(guān)業(yè)務(wù)操作問題的通知》(京社保發(fā)[2012]2號)文件精神,結(jié)合朝陽區(qū)實際,對操作流程進(jìn)行了調(diào)整,具體通知如下:
一、參保單位可通過以下兩種方式辦理參保人員工傷、生育保險險種批量登記業(yè)務(wù):
(一)現(xiàn)場辦理方式
參保單位應(yīng)于2012年1月20日前攜帶U盤及《職工社會保險險種批量登記申報表》(京社保發(fā)[2012]2號文件附件一)一式兩份并加蓋公章,到朝陽區(qū)社保中心及各勞動保障服務(wù)中心辦理該項業(yè)務(wù)。
只辦理工傷、生育保險險種批量登記業(yè)務(wù)無需網(wǎng)上預(yù)約取號,可根據(jù)現(xiàn)場工作人員的安排到指定窗口辦理。如需同時辦理其他業(yè)務(wù),請網(wǎng)上預(yù)約取號,在叫號窗口一并辦理。
(二)電子郵箱辦理方式
為減輕參保單位經(jīng)辦負(fù)擔(dān),我區(qū)將開通電子郵箱方式受理參保單位工傷、生育保險險種批量登記申請。
(1)郵箱地址:chysbzx@163.com
(2)郵箱受理時間:2012年1月9日9:00——2012年1月18日17:30。
(3)以電子郵件方式提交登記申請的單位,需按照以下格式提交申請:
“朝陽區(qū)社保中心:
我單位——(單位全稱),組織機(jī)構(gòu)代碼——(填寫8位數(shù)字的組織機(jī)構(gòu)代碼),社保登記證號——(填寫12位數(shù)字的社保登記證號),根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定,為符合參保條件的職工辦理工傷保險、生育保險險種登記,確保其享受相關(guān)保險待遇。”
提交申請的單位還需提供以下信息:
(1)單位經(jīng)辦人姓名
(2)單位經(jīng)辦人手機(jī)號碼
參保單位應(yīng)在確定沒有任何人員變動后再申請登記,此郵箱不接收附件,以上信息請不要以附件形式發(fā)送,郵件主題為“單位全稱+登記申請”,例如:“XX有限公司登記申請”。朝陽區(qū)社保中心將在三個工作日內(nèi)回復(fù)參保單位的申請郵件,凡申請郵件格式不正確的概不回復(fù)。
二、注意事項
(一)參保職工工傷、生育保險險種批量登記業(yè)務(wù)只能受理正常繳費狀態(tài)職工的登記申請,如因未參保、轉(zhuǎn)出未轉(zhuǎn)入、醫(yī)療手冊號重疊或被他人占用等原因?qū)е碌怯浳闯晒Φ模埜鶕?jù)辦理業(yè)務(wù)回復(fù)的信息對本單位職工參保繳費情況進(jìn)行核對,并按照現(xiàn)場辦理方式險種登記業(yè)務(wù)。
(二)自2012年2月起此項業(yè)務(wù)需預(yù)約號碼現(xiàn)場辦理,相關(guān)政策按京社保發(fā)[2012]2號文件規(guī)定執(zhí)行。
(三)網(wǎng)上申報系統(tǒng)暫不支持險種批量登記業(yè)務(wù)。
附件一:《職工社會保險險種批量登記申報表》
附件二:《使用企業(yè)版登記社會保險險種操作流程》
朝陽區(qū)社會保險基金管理中心
二〇一二年一月六日