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男職工生育保險待遇問題的探討(范文大全)

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第一篇:男職工生育保險待遇問題的探討

男職工生育保險待遇問題的探討

馮祥武

? 2013-06-07 10:47:00

來源:《河南省政法管理干部學院學報》2011年第3期

摘要:生育保險,一般是指國家通過立法對懷孕、分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的社會保險制度。但是并非只有女職工才是享受生育保險待遇的唯一主體,男職工也是生育保險待遇的享受主體之一。結合我國很多地方立法已經賦予男職工享受生育保險待遇的權利的實際,并借鑒國外立法經驗,我國應當在國家層面的立法中賦予男職工享受生育保險待遇的權利。

關鍵詞:社會法;生育保險法;男職工;保險待遇;權利主體

2009年6月,中央黨校婦女研究中心公布“關于男性帶薪護理假公眾需求的調查報告”顯示,92.1%的人對“休產假也是男性權利”持肯定意見。因此,該中心建議將男性帶薪護理假或父親假作為一項公民權利,列入《社會保險法》當中{1}。盡管2010年10月28日通過的《社會保險法》沒有采納該建議,但是,進一步探討人們關注已久的男職工生育保險待遇問題[1],對進一步完善我國生育保險法律不無裨益。

一、關于生育保險待遇及其享受主體

生育保險(maternity insurance),一般是指國家通過立法對懷孕、分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的社會保險制度。其宗旨在于通過由國家和社會向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助她們恢復勞動能力,重返工作崗位,以體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。作為職工個人而言,參加生育保險的目的是為了享受生育保險待遇。

(一)生育保險待遇

生育保險待遇,是指婦女在生育期間依法應享有的各種幫助和物質補償{2}。在我國,是指女職工在生育期間依法所享有的生活保障和物質幫助。生育保險待遇中的生活保障和物質幫助通常由現金補助和實物供給兩部分組成?,F金補助主要是指給生育婦女發放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。各國因經濟實力不同而確定的生育保險待遇標準有所不同。發達國家保護的范圍較寬,待遇標準較高。在發展中國家,待遇標準相對較低。生育保險待遇的內容一般包括三部分:產假、生育津貼和醫療保健服務。當然,在有些國家,生育保險待遇還有名目不一的補充津貼。例如,發放子女補助[2]、嬰兒全套服裝(layettes)、護理津貼(nursing allow-ance)、家庭津貼等。

產假,是指職業婦女在分娩前后的一段時間內所享受的有薪假期,其宗旨在于維持、恢復和增進受保產婦的身體健康、工作能力及料理個人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。關于產假的長短,我國在20世紀50年代的《勞動保險條例》(1951年、1953年修正)規定產假為56天。目前,根據《女職工勞動保護規定》(1988)規定產假為90天,略低于國際勞工組織的標準。2000年第88屆國際勞工大會通過的《保護生育公約》(第183號)規定產假應不少于14周,而同名建議書(第191號)建議各國延長至18周。但我國尚未加入第183號公約。

生育津貼,是指職業婦女因生育而離開工作崗位、不再從事有報酬的工作以致收入中斷時,及時給予定期的現金補助,以維護和保障婦女及嬰兒的正常生活。關于生育津貼,我國生育津貼支付標準一般由保險基金按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發,期限一般為90天。而對晚婚、晚育的職業婦女及其配偶獎勵的生育假期、護理假期津貼,地方法規一般要求由用人單位支付[3]。1952年國際勞工組織通過的《生育保護公約》(103號)規定生育津貼為原工資的2/3,但同名建議書建議各國提供不低于該婦女過去收入的100%。目前絕大多數國家規定為女職工原工資收入的100%。

醫療保健服務,是指由醫院、開業醫生或助產士為職業婦女提供的妊娠、分娩和產后的醫療照顧,以及必要的住院治療。我國《社會保險法》沒有明確規定“醫療保險服務”的待遇,只是規定了“生育醫療費”的待遇。顯然,醫療保健服務的待遇比僅報銷醫療費的保障水平更高一些。

根據我國《社會保險法》,生育保險待遇主要包括生育津貼(實際上包含了產假)和生育醫療費。前者用于保障女職工產假期間的基本生活需要;后者用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要,主要包括檢查、接生、手術、住院、藥品、計劃生育手術費用等。

(二)關于生育保險待遇的享受主體

關于生育保險待遇的享受主體,我國學者多傾向于女職工或女性勞動者。生育保險的對象是女職工,因此生育保險待遇的享受主體自然是女職工。例如,蔣月認為,生育保險是指女性勞動者因懷孕、生育子女而暫時失去勞動能力時,從社會和國家得到必要的物質幫助,保障其生產和哺乳期間的醫療費及產假和哺乳期間的經濟來源的社會保險項目;生育保險的對象是有工作的已婚婦女{3}。而關懷、黎建飛認為生育保險待遇的享受主體只能是女職工本人{4}。但是,女職工不是生育保險的唯一對象。林嘉就認為,生育保險與其他社會保險相比,具有較強的性別特征,其對象主要是女職工;但是生育保險也具有較典型的社會性,生育保險以女職工的生育為連接點,將女性職工的個人利益、家庭利益以及社會整體利益融合起來,從而維護社會的整體素質{5}。潘錦棠認為,職工生育保險主要是為了保障女性公平就業的權利,但不只是為了母親和孩子,“職工生育保險對象也包括男性”{6}。

筆者認為,生育保險的主體和生育保險待遇的享受主體需要進一步擴大,應當包含男職工,尤其在《社會保險法》第54條將職工計劃生育醫療費用納入生育保險后。從生育保險法律的宗旨來看,不僅是要保障生育女職工和嬰兒的基本生活和身心健康,還要保障計劃生育手術承受者(有男、女職工)的身心健康。因此,女職工是生育保險的主體之一和生育保險待遇的主要享受主體之一,但不是唯一主體。首先,法律關系的主體是法律關系的參加者,即在法律關系中一定權利的享有者和一定義務的承擔者{7}。在我國生育保險法律關系中,男職工同樣也是生育保險法律關系的主體,承擔了繳納生育保險費的義務(盡管是單位代他們繳納的)。根據權利與義務相適應原則,理應具有享受生育保險待遇的權利。其次,女職工的生育行為只是生育保險法律關系的一個連接點,生育保險待遇不僅是對女職工的一種社會補償,也是對女職工家庭及子女的社會補償。從社會連帶關系理論來看,作為社會的人,不是孤立的個人,而是彼此存在有連帶關系的集合體,更何況是夫妻關系和家庭關系。男職工也是實施生育行為的一方主體,理應是生育保險待遇的享受主體之一。更重要的是,在我國,男職工事實上也在享受一定的生育保險待遇,的確是生育保險待遇的享受主體之一。

二、我國有關男職工生育保險待遇的規定

在我國,男職工是可以享受一定的生育保險待遇的。首先,男職工同女職工一樣可以享受計劃生育保險待遇。其次,自20世紀90年代以來,一些地方立法規定,投保男職工在其妻子生育時享受一定的“產假”津貼和生育補貼(補助金)。

(一)男職工同女職工一樣享受計劃生育保險待遇

我國由于推行控制人口的生育政策,計劃生育保險習慣上是生育保險制度的重要組成部分。開始是一些地方法規(含規范性文件)將計劃生育的醫療和服務納入生育保險之中。例如,《北京市企業職工生育保險規定》(2005)第十六條規定:“??生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的,由生育保險基金支付。”《廣東省職工生育保險規定》(2008)第十五條規定:“生育保險待遇包括:??

(四)計劃生育手術費用。??

(五)男職工假期津貼?!薄逗D鲜〕擎倧臉I人員生育保險條例》(2010)第一條規定:“為了維護從業人員的合法權益,保障從業人員在生育和實施計劃生育手術期間得到基本的經濟補償和醫療保健??結合本省實際,制定本條例。”然后是《社會保險法》采納這種將計劃生育醫療費用和計劃生育手術休假納人生育保險的地方立法的做法?!渡鐣kU法》第55條規定:“生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用?!钡?6條規定:“職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發?!倍坝媱澤尼t療費用”和“享受計劃生育手術休假”這兩項生育保險待遇,我國男、女職工都可以享受。

(二)男職工享受一定的“產假”及產假津貼

由于貫徹實施計劃生育國策的需要,我國大多數省、自治區、直轄市在地方法規或規范性文件規定了類似于“產假”的“男性照顧假”、“配偶護理假”、“男方看護假”等。這些地方法規所規定的男職工“產假”一般在3-30天之間。其中,最長的是《河南省人口與計劃生育條例》(2003)第33條規定的“1個月”,最短的是《上海市計劃生育條例實施細則》(1997年)第22條規定的“3天”。男職工在享受這些“產假”的同時,也享受“產假”津貼。而且有些地方法規明確規定了男職工享受的產假津貼應由生育保險基金支付。例如《廣東省職工生育保險規定》(2008)第15條、《陜西省人口與計劃生育條例》(2002,2009年修正)第46條、《陜西省人口與計劃生育條例》(2009)第46條、《廣州市企業職工生育保險實施細則(試行)》(1995)等。

(三)男職工享受一定的生育補貼(補助金)

我國部分地方法規(含規范性文件)規定,當參加生育保險的男職工的配偶沒有工作(或者具有農村戶口)不能享受生育保險待遇時,該男職工(配偶)能從生育保險基金中享受一定的生育補貼(補助金)[4]。最早規定男職工享受生育補貼的是福建?。?996年)。而規定男職工享受生育補助金最高的是海南省(支付所有的生育醫療費),最低的是黑龍江省(一個月工資)。其中,有江蘇、福建、河南等十多個?。▍^、市)明確規定男職工配偶生育符合省計劃生育規定,未享受生育保險待遇的,男職工的生育補助金“按照當地規定的生育醫療費標準的50%由生育保險基金給予一次性補償”[5]。也就是說,男職工所享受的生育補貼一般是女職工所享受生育醫療費的一部分。

我國《社會保險法》第54條規定:“用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。”可見,《生育保險法》在采用我國地方立法給予其配偶未就業的男職工生育補助金做法的同時,還提高了標準,即享受所有的生育醫療費待遇,而不是生育醫療費標準的50%。

三、國外有關男職工生育保險待遇的規定

在國外,男性雇員(男職工)是享受生育保險待遇的。其中,最普遍生育保險待遇之一就是育兒假。此外,男性雇員還享受領取生育津貼(補助)的權利。

(一)“父育假”(育兒假)待遇

在國外,男性雇員享受較長“父育假”或“育兒假”。其中“育兒假”(parental leave)由父親和母親共同享有,父母雙方可以商定由某一方休假照顧嬰兒。而“父育假”(paternity)一般專屬于父親,假期是在母親產假期間。法律設定“父育假”或“育兒假”的目的在于,當妻子生產后,丈夫有若干天的帶薪假期專門陪護、照顧產婦和新生兒?!案赣佟被颉坝齼杭佟备淖兞擞赡赣H單方面休假撫育嬰兒的傳統做法,讓父親也承擔一份養育嬰兒的責任,并享受做父親的快樂。1996年,歐盟也通過了一項有關“育兒(親子)假”的法令。目前世界上已經有超過40個的國家和地區規定了“父育假”或“育兒假”,主要是歐洲、北美等發達工業國家。亞洲的韓國、日本、中國臺灣地區(臺灣的“父育假”一般長達6個月)等也有這方面的規定。

(二)男性雇員享受領取生育津貼(補助)的權利

在國外,男性雇員還有權領取生育津貼。在不少國家,不僅受保婦女,而且受保男子也可領取生育津貼。例如,丹麥、芬蘭、挪威等國家規定婦女生育小孩后如果回原單位上班,可將生育現金補助轉發給在家照看新生嬰兒的男子,補助最高達到產婦原工資的100% {8}。在國外,如果剝奪男性雇員領取生育津貼(補助)的權利,會引起雇員提起性別歧視訴訟。例如,加拿大1990年發生的Schacht v.R案,原告認為其作為父親不能領取育嬰假津貼,違反了《加拿大權利與自由憲章》第15條關于兩性平等權利規定,而要求領取育嬰假津貼。最終加拿大最高法院判其勝訴,并命令政府修法。加拿大的《就業保險法》于1991年修正為生父與養父均有權領取育嬰(兒)假津貼{9}。而在我國,生育保險的各類津貼多是以女職工(母親)的名義發放和領取的。生育津貼(補助)對男職工來說,只有領取了《獨生子女優待證》的,才享有領取3-30天的假期津貼的權利。

綜上,在一些經濟較為發達的國家,男性雇員也是生育保險待遇的享受主體之一,并享受較高的生育保險待遇。其中,“育兒假”最長可達450天(瑞典)。我國還沒有國家級的立法規定男職工享受“育兒假”。在部分地方法規所規定的男職工“產假”津貼,可以說是計劃生育保險的一部分[9],其出發點是為了鼓勵晚婚晚育,正常婚育中男職工沒有這一待遇。而且我國多數地方規定計劃生育獎勵假期的工資(津貼)不是由生育保險基金支付,而是由職工單位來支付的[10]。還有,我國絕大多數省份生育保險的各類津貼是以女職工(母親)的名義發放和領取的,父親一般無權以自己的名義領取。從總體上看,除計劃生育保險待遇是我國特有,我國男職工可以享受以外,我國男職工享受的“產假”津貼和生育補助金都是比較低的。但是,從我國男職工也能享受一些生育保險待遇來看,這至少是對男職工也是生育保險待遇享受主體的肯定。

四、賦予男職工享受生育保險待遇權利的必要性和可行性

從理論上講,在我國,賦予男職工享受生育保險待遇的權利既是必要的,也是可行的。其必要性在于賦予男職工享受生育保險待遇的權利是貫徹權利義務相適應原則的需要;是發揮男性在生育中的角色作用的需要;是實現優生優育和提高人口素質的需要。其可行性在于賦予男職工享受生育保險待遇的權利在立法理論、立法環境和立法技術上都是切實可行的。

(一)賦予男職工享受生育保險待遇權利的必要性

1.貫徹權利義務相適應原則的需要。

法律學是權利義務之學。生育保險法也是如此。生育保險法律關系是由生育保險法律規范對女職工因懷孕和分娩造成暫時失去勞動能力、中斷正常收入來源時從社會獲得物質幫助的過程中發生的社會關系進行調整的權利義務關系{10}。在我國,能夠引起生育保險法律關系產生、變更或消滅的法律事實不僅僅是生育行為,還包括計劃生育行為和撫育子女行為。也就是說,盡管生育保險法律關系以生育婦女的懷孕、分娩為前提,構筑各類生育保險法律關系主體之間的權利義務關系,但是,生育保險法律關系更具有現代法律關系的復雜性。一是生育保險法律關系的主體具有多方性。生育保險法律關系的主體不僅僅是女職工,還包括男職工、用人單位(企業)、政府、生育保險經辦機構等。即男職工也是生育法律關系的重要主體之一。二是生育保險法律關系的客體具有多樣性。生育保險法律關系不同主體之間的權利義務關系是不同的,客體也就有別。如社會保險經辦機構與用人單位之間權利義務共同指向的對象是征繳生育保險費的行為;而社會保險經辦機構與生育行為的實施者(男、女職工)之間權利義務共同指向的對象是生育保險待遇的發放和領取。男職工在生育保險法律關系中的權利就是享受生育保險待遇。

男職工是生育保險費繳納義務的主體,理應賦予他們享受生育保險待遇的權利。世界上多數國家規定,在一定期間內繳納保險費是享受生育保險待遇的前提,這是符合權利義務相適應原則的?!侗Wo生育公約》(103號)第4條規定:“對于提供生育津貼的強制社會保險計劃下所應繳納的任何保險費和為提供此種津貼而設立的根據工資總額征收的任何稅,不論由雇主和雇員共同繳納或雇主繳納,均應不分性別、按有關企業所雇男子和婦女總數予以繳納。”我國《企業職工生育保險試行辦法》(1994)第4條規定:“生育保險籌集資金由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金?!币虼耍?、女職工都是生育保險費繳納義務的主體[11]。男職工不僅是生育保險的對象,更是生育保險費繳納義務的主體。履行義務是為了更好地享受權利,所以,應當賦予男職工享受生育保險待遇的權利。例如,賦予男職工享受“父育假”或“育兒假”,對實施節育手術的男性給予一定的節育津貼和節育假期,領取與子女有關的生育保險待遇等。這既是男女平等的體現,也是社會保險法律權利與義務相適應原則的體現。而且男職工生育保險待遇權利的落實意味著只要有一方參保,其夫妻的生育行為就能享受一定程度的生育保險,從而有利于男女職工更公平地享受生育保險。

2.發揮男性在生育中的角色作用的需要。

角色是對群體或社會中具有某一特定身份的人的行為期待{11}。一個人占有的是地位,扮演的是角色。生育作為人口再生產活動,參與其中的男女所扮演的社會角色也就是“生育角色”。長期以來我國生育保險制度都強調女性在生育過程中的角色作用,而忽視男性在生育過程中所扮演的丈夫和父親的角色作用。

生育包括“生”和“育”兩個方面?!吧笔欠蚱揠p方共同參與的,“育”也不能有任何一方缺位。男女在生育問題上的地位是平等的。只是,男(父)、女(母)在生育過程中均扮演著不同的角色。在現代社會,母親的育兒角色與職業角色經常發生角色沖突(role conflict),她或者需要放棄職業角色或者需要與丈夫一道分擔撫育責任。國際勞工組織《消除對婦女一切形式歧視公約》(Convention on theElimination of all Forms of Discrimination againstWomen, 1997年12月18日聯合國大會第34/180號決議通過,我國政府于1980年簽署該公約)規定了“養育子女是男女和整個社會的共同責任”的基本原則。費孝通先生在《鄉土中國:生育制度》曾指出“生育制度”是男女們互相結合成夫婦并生出孩子來,共同把孩子撫育成人的一整套活動。他還提出“雙系撫育”來說明男女雙方都要參與生育角色,承擔撫育責任。因此,將男職工納入生育保險,是發揮男性在生育中不可或缺的丈夫和父親角色作用的需要。這有利于增進父嬰感情、培養男性的家庭責任感、促進夫妻平等,也符合家庭民主的發展方向。

在生育過程中,男性職工同女性職工一樣,是生育職責的承擔者。基于此,學者潘錦棠將生育保險制度定義為“生育事件發生期間對生育行為承擔者給予收入補償、醫療服務和生育休假的社會保障制度”{12}。但是,作為生育職責承擔者之一的男性的生育角色在我國生育保險中卻常常被忽視,缺少男性與女性在生育角色上的關聯。主要表現在男性職工不享受或者不能平等地享受生育保險待遇。究其原因,一是受男性本位傳統文化的影響,認為生育僅僅是婦女的事。導致人們對于男性也是生育保險的對象和男性在生育中扮演的角色、責任等問題普遍缺少認識。二是我國現行生育保險制度在設立之初就是面向生育女職工的,在《企業職工生育保險試行辦法》及全國絕大多數省份的實施辦法或規定中,男性并沒有成為生育保險的對象,這種在立法上缺乏對男性生育角色重視的思想,導致男性職工的生育保險待遇得不到較好地落實。

社會學意義上的“角色”,是指與人們的某種社會地位、身份相一致的一整套權利、義務的規范與行為模式{13}。既然男性職工在生育行為中具有丈夫和父親的地位、身份,就應當擁有一整套與其地位、身份相一致的權利。這一整套權利包括男職工享受生育保險待遇的權利。

3.實現優生優育和提高人口素質的需要。

生育是一種社會行為,是人類社會得以存續和發展的基礎。建立生育保險不僅是為了保障生育婦女的身心健康,而且也是為了保障嬰幼兒的身心健康。即通過生育保險,為生育婦女提供各種實物和現金津貼,保障生育婦女在懷孕、生產和哺乳期得到足夠的營養和醫療服務,新生的嬰兒也就能有健康的體質、正常的智力,并為提高后代的先天素質打下堅實的基礎。但是這還不夠,研究表明,父親與嬰兒交往有著母嬰交往不可替代的特殊作用,父親在嬰兒早期生活中的參與,會對孩子將來的身心發展產生積極影響。即若干年后他們在社會交往能力和解決問題能力方面會表現得更出色[12]。

而且家庭是嬰兒社會化最重要的環境。在一個完整的家庭中,在嬰兒與其父母的互動過程中,嬰兒在機體和情感方面有所發展,形成自己的人格,成為一個社會意義上的人。但是,隨著母親在外工作和單親家庭的激增,家庭作為社會化的主導地位遭受到前所未有的挑戰。孩子的健康成長更需要家庭中父親的積極參與。所以,享受生育保險待遇不能僅僅以參保女性為對象,而應以家庭為單位,將婦女的生育看做家庭人口和社會人口的再生產,以實現生育保險受益從女性本位向家庭本位的轉變{14}。既然家庭是生育保險的受益方,而男性(父親)是家庭的重要成員,生育職責的重要承擔者,男性職工自然而然擁有享受生育保險待遇的權利。當前女性勞動力成為世界經濟發展中不可缺少的人力資源,丈夫和妻子共同承擔著生兒育女的家庭責任。給予男職工生育保險待遇,不僅有利于推動兩性在生育事務中的平等合作,而且還有利于下一代的健康成長和人口素質的提高。

此外,在我國,男職工如果能夠享受到生育保險待遇,將能大大促進那些因為女少男多而不愿加入生育保險的企業和職工積極參保,從而有助于擴大生育保險的覆蓋面,增強生育保險基金的互濟功能,體現其實質公平。

(二)賦予男職工享受生育保險待遇權利的立法可行性

社會保險法制建設,立法是基礎。因為法律承擔著公平和正義分配社會資源的功能{15}。從世界范圍看,無論是第一個實施社會保險的德國,還是將社會保險推向新階段的美國,都是通過立法來建立和推進社會保險制度的。借鑒國外生育保險立法經驗的基礎上,制定和完善我國的生育保險制度,特別要完善有關男職工享受同等生育保險待遇的法律制度在立法理論、立法環境和立法技術上都是切實可行的。

1.在立法理論上的可行性

首先,賦予男職工享受生育保險待遇的權利不會影響女職工對生育保險待遇的享受。盡管生育保險屬于準公共產品(quasi-public goods)中的優效產品(merit goods),它具有擁擠性,即當消費者的數目從零增加到某一個可能是相當大的正數即達到了擁擠點(point of congested)之后,增加消費者會減少全體消費者的效用{16},但是,如果我國生育保險立法賦予男職工享受生育保險待遇的主體地位,并不會減少女職工作為生育保險消費者的效用。一是我國的生育保險因為與計劃生育聯系在一起而具有較強的預測性和低風險性。按照我國法律規定,只是在達到法定結婚年齡,正式登記結婚,并符合國家計劃生育規定的女職工生育時才能享受生育保險待遇。這種建立在計劃生育基礎上的生育保險,對保險方(生育保險承辦機構)來說,風險是很小的。二是我國生育保險基金已經有了很大的結余。到2009年,累計結余則達到212億元。根據“以支定收,收支平衡”的生育保險原則,賦予男職工享受生育保險待遇的權利,不會導致生育保險基金的支付危機。

其次,在理論上,還可以將生育保險納入醫療保險范疇。因為生育保險和醫療保險都是給予暫時喪失勞動能力的職工以物質幫助,保障職工的正常生活。都需要提供一定的醫療保健服務。世界一些國家也是將生育保險納入醫療保險范疇,合并管理的。例如,比利時、意大利、德國、芬蘭、奧地利等。世界上最早關于生育保險的內容就出現在 1883年《德國勞工疾病保險法》中{17}。我國一些地方也是將生育保險放在醫療保險體系之中的。例如,云南省的城鎮居民生育醫療費用是可以納入城鎮居民基本醫療保險報銷范疇的;深圳市沒有專門的生育保險辦法,只是在《深圳社會醫療保險辦法》(2008)涉及了生育保險;成都市從2006年起,是將生育保險與醫療保險捆綁征收的。而且將生育保險納入醫療保險,甚至上升到普惠性的生育津貼,不僅未損害受保人的權益,反而提升了保障程度,這應當是符合法律的價值取向的{18}。因此,如果在立法上將生育保險納入疾病保險范疇,男職工享受生育保險待遇的問題就容易被人們認知了。而且,生育保險的待遇的項目也容易進一步擴大。比如男性不孕不育、人工受孕等也可以考慮納入醫療(生育)保險的范圍。比如,加拿大就有將人工受孕納入疾病保險的事例[13]。我國的《石家莊市市區城鎮職工生育保險辦法》(2011)將意外懷孕納入生育保險的統籌項目{19}。

2.在立法環境上的可行性

在立法的社會環境方面,近年來,我國要求賦予男職工生育保險待遇權利的呼聲較高。因為制度表現為共同的知識與秩序{20}。男職工享受生育保險待遇的制度建設需要人們在思想上形成較為廣泛的共識。筆者認為,我國社會各方對賦予男職工享受生育保險待遇權利的問題是比較有共識的。2005年,由于《北京市企業職工生育保險規定》規定男職工無工作的配偶的孕、產費用不能由生育保險基金報銷,有關專家立即呼吁生育保險應一視同仁{21}2009年,鳳凰資訊網就贊成有關法律明確規定男性護理假所作的調查也獲得94%以上的支持率;而且,香港的一些父親們在2009年的父親節向政府請愿,促請政府就男士有薪產假進行立法。2011年2月,在江蘇省政協委員、南通市婦聯主席程靜受江蘇省婦聯委托,提出“關于建立完善覆蓋全省育齡女性生育保障制度的建議”,并在建議中提出給育齡男性統一放一定時間的“育兒假{22}。2011年3月,全國政協委員、全國婦聯副主席、書記處書記洪天慧在全國的政協會議上呼吁加快制定《生育保險條例》{23}。

3.在立法技術上的可行性

賦予男職工享受生育保險待遇權利,在立法技術方面,如果不制定專門的生育保險法規,也可以考慮對現行法規進行修改。比如,將《企業職工生育保險試行辦法》中的第一條中的“為了維護企業女職工合法權益??”應改成“為了維護企業職工的合法權益??”;將《社會保險法》第五十六條“職工有下列情形之一的,可以享受生育津貼”中的三種情形增加一種“男職工在其配偶生育期間依法享受父育假”情形。

綜上所述,隨著社會進步和經濟發展,國外部分發達國家或地區已經賦予了男性雇員享受生育保險待遇的權利,我國也有很多地方性法規(含規范性文件)也賦予了男職工享受部分生育保險待遇的權利。因此,從國家層面的立法上賦予男職工享受生育保險待遇權利是必要的和可行的。這是社會經濟發展和生育保險法律制度逐漸走向成熟的表現。是對男性的生育權在人類自身生產中的社會價值的尊重和保障。

注釋:

[1]學者對這一問題的關注,可參見:譚湘渝:《我國生育社會保險制度實施現狀分析與關鍵理論問題探討》,《甘肅社會科學》2004年第6期第142-144頁;劉文明、段蘭英:《男性生育角色與我國生育保險制度改革》,《華南農業大學學報(社會科學版)》2006年第3期第130-132頁;蔣小民:《論“男性護理假”人<社會保險法>的可行性》,《勞動保障世界》2010年第4期第6-8頁。

[2]子女補助帶有一定的社會福利性質,但由于它往往同生育保險的給付聯系在一起,故常被視為生育保險的待遇之一。無論是鼓勵人口生育的國家,還是節制人口生育的國家均有此項目。我國規定獨生子女費即屬于子女補助,一般發放至子女成長到14周歲。參見任正臣:《社會保險學》,社會科學文獻出版社2001年版,第223-226頁。

[3]關于計劃生育獎勵產假津貼是否應由生育保險基金支付的有關問題,學界曾有過爭論。一些專家認為,生育保險基金支付生育津貼的期限,應該是國家規定的產假期限,計劃生育獎勵產假是國家對獨生子女父母的優惠政策,其費用不應由生育保險基金承擔。因此,我國有些地方法規要求用人單位承擔。參見孫麗平:《生育保險改革任重道遠—生育保險專家研討會側記》,《勞動保障通訊》2000年第11期第30-31頁

[4]盡管對這種生育補助金,多數地方性法規是指定發給“男職工配偶”的,但從法理上來說,由于是男職工參加了生育保險,根據權利義務相適應原則,享受這種生育補助金的主體實質上還是男職工。

[5]譬如兩個家庭,一家是妻子參保,另一家是丈夫參保,均由他們所在的單位繳費。然而,這兩個家庭所享受的生育保險待遇卻相差很大。妻子參保的家庭享有100%,而丈夫參保的家庭最多只能享有生育醫療費的50%,甚至根本享受不到。表面看來,這似乎是為了節約生育保險基金以維護女職工權益,但這種維權卻把參保丈夫的妻子排除在外了。

[6]“3個條件”即生育前六個月以上無工作單位;生育符合計劃生育政策規定;男職工已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上。

[7]資料來源:Social Security Programs throughout the World: Europe 2006;Social Security Programs throughout the World: Asia and the Pacific2007.http://www.ssa.gov/policy/docs/progdesc/ssptw/200603-13,2011年3月18日訪問。

[13]《安省1/6夫婦不育專家促醫保負擔人工受孕》,http://www.dushi.ca/tor/news/bencandy.php/fidl1/aid9961(加拿大都市網),2011年3月18日訪問。

參考文獻:

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第二篇:職工享受生育保險待遇證明

職工享受生育保險待遇證明我單位職工于年月日與登記結婚。裝 因下述情況(在相應的序號前打√)申請享受生育保險待遇:

1、合法生育。于年月日生育的名嬰兒為計劃內生訂 育的第胎子女,(符合、不符合)享受晚育待遇的條件,(是、否)屬于 獨生子女。線

2、采取避孕措施失敗后而終止妊娠。

3、落實其他避孕節育措施。情況屬實,特此證明。

(計劃生育部門公章)

經辦人:年月日 我單位女職工個人編碼為:,符合享受生育保險條件,從年月日至年月日停薪天,申請領取生育保險津貼。特此證明。(女方礦、大隊級人事部門公章)經辦人:年月日

填寫說明

1、證明的左半部分內容填寫:

(1)合法生育,由男方計劃生育部門填寫。

注:男方無固定工作,女方為油田職工的,由女方計劃生育部門填寫;男方為現役軍人,女方為油田職工的,由《獨生子女父母光榮證》發放的一方計劃生育部門填寫;二胎生育的,由生育指標給予的一方計劃生育部門填寫。

(2)落實避孕節育措施,接受措施人員所在單位負責填寫。

2、證明的右半部分內容填寫:

由女職工所在單位的人事部門填寫,開始享受待遇日期是以生育日期或流產診斷日期開始計算。

3、填寫要求:填寫要齊全、準確,經辦人簽字、單位公章不能缺少,用憑證紙打印。

第三篇:生育保險男職工未就業配偶

生育保險男職工未就業配偶 生育醫療費及產檢補貼申領指南

申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼及產前檢查補貼,應于男職工配偶分娩出院后3個月內,由單位經辦員持相關資料于每月1-15日到所屬醫保局辦理申領手續。醫保局對參保人員享受生育保險待遇的條件進行審核。對符合條件的,核定其享受標準,并將享受的補貼一次性撥付到參保單位,再由單位發放給參保人員。

一、申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼(產前檢查補貼)所需資料

1.配偶戶籍所在地村(居)民委員會出具的未就業證明或《就業失業登記證》;

2.男職工社會保障卡(醫療保險卡)復印件、配偶《身份證》原件及復印件;

3.醫療費原始收據(復印件或補制憑證等均無效);

4.住院病歷復印件(包括《病歷首頁》、《手術記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結》);

5.《結婚證》原件及復印件;

6.《出生醫學證明》原件及復印件;

7.《一孩生育登記單》或《

二、多孩生育登記單》原件及復印件;

8.《參保單位帳號表》、《男職工未就業配偶生育醫療費補貼申領表》。

二、資料提供要求

1.以上復印件均用A4紙復??;

2.醫療資料復印件每頁須加蓋醫療機構證明印記(如:病歷復印專用章);

3.需要提供一孩生育指標的參保人員如果其戶口所在地取消了一孩生育指標,可由戶口所在地鄉(鎮)人民政府或街道辦事處計劃生育行政部門出具一孩生育證明或辦理《流動人口一孩生育登記單》;

4.需要填報的業務表格可在市醫保局網站(http://)導航欄“下載中心”下載。

第四篇:男職工生育保險報銷攜帶材料

男職工生育保險報銷攜帶材料

1、住院發票(門診發票)

2、住院費用匯總清單

3、出院記錄(診斷證明)

4、雙方身份證(復印件)

5、計劃生育服務手冊(復印件)

6、出生醫學證明(復印件)

7、女方戶口所在地居(村)委會無業證明

8、男職工的工商銀行卡號(復印件)

9、男職工配偶生育醫療補助金申請表(單位蓋章)

第五篇:北京男職工生育險有什么待遇?

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北京男職工生育險有什么待遇?

核心提示:北京男職工生育險有什么待遇?依據有關規定,在北京參保生育險的男職工無論是本市戶口還是外地戶籍都可以單方辦理相關申報手續,享受30天的晚育獎勵津貼待遇。晚育的獎勵假3也可以由男方享受。下面由法律快車的編輯為您介紹。

在北京參保生育險的男職工,單方辦理相關申報手續,享受30天的晚育獎勵津貼待遇。

在北京參保生育險的男職工無論是本市戶口還是外地戶籍都可以單方辦理相關申報手續,享受30天的晚育獎勵津貼待遇。

按照《女職工勞動保護特別規定》,女職工正常生育的產假為由原來的90天增加為98天。

在申領生育相關待遇時,本市參保職工需提供《北京市生育服務證》,外地戶籍職工需提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》。參加本市生育保險的外埠戶籍職工申領生育相關待遇,在辦理生育保險《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(生育保險專用)時,既可選擇到本市居住地辦理,也可到本人單位注冊地辦理。

辦理該《專用聯系單》時,外地戶籍參保職工需持本市社保卡(未發放社??ǖ目沙帧夺t療保險手冊》或領卡證明)、戶籍所在地街道(鄉鎮)以上計劃生育行政部門出具的生育證明和夫妻雙方單位出具的婚姻生育情況證明(證明須一年期內有效)等相關材料辦理。

晚育的女職工,增加獎勵假30天,獎勵假也可以由男方享受。

如果妻子屬于北京市戶口人員,已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工,除享受國家規定的產假外,增加獎勵假30天,獎勵假也可以由男方享受。

依據關于貫徹實施《北京市企業職工生育保險規定》有關問題的規定,《北京市人口與計劃生育條例》規定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受。

女職工享受晚育獎勵假的,生育津貼按女職工繳費基數計算,由社會保險經辦機構通過女職工單位支付給個人;男職工享受晚育獎勵假的,其獎勵假的津貼按男職工繳費基數計算,由社會保險經辦機構通過男職工單位或女職工單位支付給個人。

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