第一篇：2014中醫執業醫師考題整理

2014年中醫執醫實踐技能考試第一站

001：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別

002：痹癥 著痹，除濕通絡 祛風散寒，薏苡仁湯

003：喘證，虛喘，腎虛不納，補腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別

004：內傷發熱，血瘀發熱 活血化瘀 血府逐瘀湯

（周某，男，65歲，已婚，工人。2013年12月8日出診。患者12年來每逢冬季則咳嗽，咯痰，每年可手術約，4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中藥等資料，效果不明顯。現癥：咳嗽，氣息短促，痰多質稠黃，胸脅脹滿，咳時隱痛，口干欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數。）

005：水腫，脾陽虛衰證，健脾溫陽利水，實脾飲加減 與鼓脹鑒別

006：胃痛 胃陰虧耗，養陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別

007：中風 中臟腑 痰火淤閉證 熄風清火，豁痰開竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安

宮牛黃丸以清心開竅

008：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補土生金！六君子湯加減！患者幼年反復哮鳴

喘息，易感冒，自汗。近一月現受涼喉中哮鳴又作，經治療有好轉。現氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質稀，色白，自汗，怕風，倦怠無力，食少便溏，舌質淡，苔白，脈細弱。

009：痢疾，濕熱痢 清腸化濕，調氣和血 芍藥湯

010：黃疸，陰黃，寒濕阻遏證，溫中化濕 健脾和胃，茵陳術附湯

010：黃疸 陰黃 脾虛濕盛證 黃疸與萎黃鑒別？？？

011，咳嗽 痰濕蘊肺燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養親湯014：血證 尿血，脾不統血補中健脾 益氣攝血，歸脾湯，與血淋鑒

012：中風 中經絡，陰虛風動，滋陰潛陽，熄風通絡，鎮肝熄風湯

013：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導滯 大承氣湯

014：尿血，脾不統血，補中健脾，益氣攝血，歸脾湯 與血淋鑒別

015：不寐 肝火擾心，疏肝瀉火，鎮心安神，龍膽瀉肝湯

016：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別

017：心悸 心陽不振 溫補心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細。與奔豚鑒別

018：泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉，四神丸

019 ：便血 脾胃虛寒，健脾溫中 養血止血，黃土湯（氣虛不攝證？）

李某，男，52歲，已婚，職員。患者平素體質虛弱，一周以來解出紫暗色大便2

次，現證：便血，色紫暗，肢體怠倦，面色萎黃，心悸，舌質淡，苔薄白，脈細。020：血淋，清熱通淋 涼血止血，小薊飲子

021：痙證 陽明熱盛，因為有腹滿便結，湯用白虎湯合增液承氣湯加減，不是肝經熱盛 022 消渴？消渴中消氣陰虧虛益氣健脾生津止渴七味白術散

023：心悸，水飲凌心，振奮心陽 化氣利水 寧心安神，苓桂術甘湯合參附湯

024：癃閉，腎陽衰憊，溫補腎陽，化氣利水，濟生腎氣丸（排尿困難反復發作10）與

淋證鑒別

025：便秘，陽虛秘 溫陽通便，濟川煎（非氣虛秘）

026：黃疸，陽黃，膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃，大柴胡湯，與萎黃鑒別

027：癌病，肺癌，陰虛毒熱證，養陰清熱解毒散結，沙參麥冬湯合五味消毒飲，與肺

癰相鑒別

028：胃痛，脾胃虛寒證，溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。

029：頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風，天麻鉤藤飲

030：胸痹:痰濁閉阻通陽泄濁,豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯與真心痛鑒別

031：血證（吐血）胃熱壅盛 清胃瀉火，化瘀止血 瀉心湯合十灰散加減

患者許某，43，男，已婚，昨晚赴酒宴喝白酒半斤，今晨出現吐血，色紫暗，夾有

食物殘渣，遂來急診就診，現證：脘腹脹悶，嘈雜不適，吐血色紫暗，夾有食物殘

渣，口臭，大便色黑，舌質紅，胎黃膩。

032：嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯

033：胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽，枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯

034：水腫，陽水，風陽相搏，疏風清熱，宣肺利水，越婢加術湯跟鼓脹鑒別

035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別

036：頭痛內傷頭痛瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經脈，加味二妙散，與痹癥鑒別

038：癌病（大腸癌），肝腎陰虛，滋腎養肝，知柏地黃丸

039：眩暈，痰濕中阻，化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術天麻湯與中風鑒別

040：郁證，痰氣郁結 行氣開郁，化痰散結 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別

041：痢疾 陰虛痢 養陰和營，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別

042：腹痛，淤血內停，活血化瘀，和絡止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別

043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸

044：痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙，清營湯

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別

046：喘證，實喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘，五磨飲子

047：哮病，肺腎兩虛證補肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎

048：內傷發熱，氣郁發熱，丹梔逍遙散 與外感發熱鑒別

049： 泄瀉 脾胃虛弱，健脾益氣，化濕止瀉，參苓白術散

050：頭痛 痰濁頭痛，健脾燥濕，化痰降逆，半夏白術天麻湯與眩暈鑒別

051：淋證（熱淋）清熱利濕通淋，八正散 與癃閉鑒別

052：眩暈腎精不足，滋養肝腎益精填髓左歸丸

053：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕 溫經通絡，甘姜苓術湯，與腎痹鑒別

054：泄瀉 寒濕內盛 散寒化濕，藿香正氣散

055：紫斑 血熱妄行證 清熱解毒、涼血止血 十灰散加減 與丹毒鑒別

056：消渴,腎陰虧虛，滋陰固腎，六味地黃丸。老年男性，8年前出現口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數。與癭病鑒別

057，蛇串瘡，氣滯血瘀，理氣活血，通絡止痛，柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

058，絕經前后諸證，腎陰虛，左歸丸合二至丸

059：痄腮，熱毒壅盛證 普濟消毒飲

059 痄腮邪陷心肝？清瘟敗毒散

060帶下病，帶下過多，濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲止帶方

不知：咳嗽，痰濕蘊肺，燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養親湯

不知：便血，氣虛不攝，益氣攝血，歸脾湯

不知：癇病，瘀血阻竅，與中風鑒別

2014年中醫執醫實踐技能考試第二站

001

1、尺澤 地機 聽宮

2、脈診

3、鼻竇壓痛檢查

4、洗手

003 攢竹，天宗，聽宮，位置揉法，液波震顫檢查

004列缺商陽后溪的位置。指鼻試驗。頸椎無損傷開放氣道。

006 水溝，迎香，次髎，位置覺和運動覺，腰部滾法，普通傷口換藥

0081.秩邊肩隅內關定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運動檢查

009,下關，后溪，環跳，聽覺語音，止血帶壓迫止血。

017 太沖、下關、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。

018號題：中指揉法 傷口換藥 攢竹 聽宮 天宗定位 液波震顫

020 太溪，定喘，太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領

023：通里，合谷肩井，屈曲加墊止血，脈診

025 太沖，中脘。浮濱試驗。肱二頭肌。電除顫

026：1.舒張進針操作2.推拿拿法演示3.肺下界移動度叩診4.心肺復甦電除顫

30（可能是30），溫和灸，肘按環跳，脾腫大的測量，手術區域消毒。

032 提插補瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

034，行針輔助刮法，氣海穴一指禪推法，肺部觸覺語顫，無創性開放氣道

036：地機、命門、涌泉定位；頸部滾法；墨菲氏征；傷口換藥。

40題：天樞，外關，神門，浮髕試驗，緊急刷手。

047 內關，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區 帶無菌手套

048 針灸捻轉瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣

053 踝反射，脊柱骨折的搬運，瘢痕灸，中指揉法。

055號題：關元夾脊陰陵泉，屈曲加墊止血，霍夫曼征

056 膻中，腎俞，犢鼻定位，一指禪推印堂。布魯斯基證，電除顫

057 中極 外觀 地機 肩井拿法 創面換藥 凱爾尼證檢查

0581小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機的主治

060 1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱彎曲的檢查，4，演示手術消毒的全

過程

？題：聽覺語音，止血帶壓迫止血，？題：梁丘，外關，百會，墨菲征

？題：針灸手法震顫法，病人脈診體位，肺部聽診，手術區消毒

？題：中醫脈診的方法和布指2.淺反射3.扁桃體檢查4.同步電除顫

？題：涌泉，地機定位，墨菲征，普通傷口換藥，項部滾法

1:行針手法循法2:脈診的用指和布指3: 肱二頭肌腱反射4:戴干手套

拇指揉法，巴賓斯基，止血帶止血，搬痕灸，期門，天宗，承山，雙手觸診肝臟，掌魔法

肺部觸覺語顫，無創肺部通氣，一指禪

攢竹，聽宮，天宗定位，中指揉法，液波震顫，有創面換藥，肋脊柱角

中沖，內庭，印堂定位，虛里桉診，測血壓，橡皮帶止血

【06號題】7月1日 第二站：期門 水溝 少商定位。肺下界濁音移動度扣診

【？號題】7月1日 第二站：帶手套，穴位，神門，陽凌泉，檀中，肺部語顫，心臟

瓣膜音。

【？號題】7月1日 第二站：1.中醫脈診的方法和布指；2.淺反射；3.扁桃體檢查；4.同步電除顫。

中極、外關、地機定位；肩井拿法操作；布魯津斯基征；傷口換藥

氣海一指禪操作；肺觸覺語顫；針灸刮法

2014年中醫執醫實踐技能考試第三站

004：印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發腎損害鑒別

008：1秩邊內關肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運動的檢查；4脊椎損傷患者的搬運

009:中風問病史，地倉和環跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球

部潰瘍，右心衰竭

011：氣虛發熱問診 頭維公孫主治 病毒痢疾病 肺結核用藥后判斷

012：眩暈惡心嘔吐痰涎3個月，加重2個月問診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常

見病因；皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫診斷。

015 房顫的心電圖表現肺癆

018，腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危重哮喘的處理

019號口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

20題，太溪，定喘，太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領

21：心悸形寒肢冷問診；肺俞、孔最主治；胃痛胃炎雙重診斷；腦出血高血壓的治療措施。

23：問診：入睡困難四周 伴頭暈耳鳴加重1周。至陰、商陽的主治。痢疾濕熱痢 西醫診斷不懂是結腸炎還是結腸

媳室。風濕熱的治療。

024，尿血問診，腎輸，太溪主治，中醫黃疸，西醫急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性

潰瘍的治療

027:胎動不安的問診。血海、胃俞主治。頭痛，肝陽上亢，高血壓病2級。肺炎鏈球菌性

肺炎的并發癥

029：印堂大椎主治，頭痛問診，消渴，慢性腎小球腎炎和原發性高血壓腎炎的鑒別

030:溫和灸，肘按環跳，脾腫大的測量，手術區域消毒。

31：患者，男，65誰，眩暈發福發展3個月，頭重昏蒙1周。口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。昆侖，條口的主治。患者女，48，口渴多飲反復發作3年。糖尿病中醫病證診斷級西醫疾病診斷。小兒腹瀉的治療原則。

32：與潰瘍性結腸炎做鑒別

033：水腫問診眩暈雙重診斷肝硬化的肝功能減退表現百會、涌泉主治

034，行針輔助刮法，氣海穴一指禪推法，肺部觸覺語顫，無創性開放氣道

035：1.女，44，胸悶脹滿，胃皖不適，目赤耳鳴20天，問診。2.嘔吐，食滯內停。3.氣

海、腎腧的主治。4.肺源性心臟病併發癥

036：1紫癜問診，現病史2命門，神闕主治3雙重診斷:中風，西醫不知道4降壓藥分類

038：胃痛問診。神門，四神聰組織。西醫紫癜，中醫血斑。原發性肺癌與哪些病鑒別

040：患者男50歲，下肢肌肉萎縮，伴腰膝酸軟，相關病史和現病史問診！定喘和翳風的主治 心絞痛的中西醫診斷 潰瘍性結腸炎的診斷

041：1:女46歲雙側乳房脹痛1年圍繞現病史既往史問診。2:偏頭痛的治療針灸穴位

047：咳嗽咽痛3天問診，落枕風寒治法，取穴，中醫腹痛飲食停滯，西醫急性胰腺炎，消化道出血停止的標志

048 ：脫隔離衣的操作，腹部反跳痛檢查，膻中穴一指禪的操作，針灸捻轉泄法的操作

049：女，30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位風火牙痛配穴。淋證勞淋。急性胰腺炎的病因

053：1.頭脹伴急躁易怒病史采 2.斷針的處理3.中西醫辨病辯證痹癥 風濕熱痹風濕熱

4.心電圖判讀急性心肌梗死（還問了部位應該是前壁心梗當時沒答上）

058：1鼻衄伴頭暈乏力3天問診。2斷針在皮膚外處理。3水腫西醫給的是血壓120/70，給了下肢水腫，蛋白尿，心臟都正常，我診斷是慢性腎小球腎炎，不知道對不對。4缺鐵

性貧血血象表現，我瞎答的血紅蛋白，紅細胞，鐵離子降低。

059號小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問診。聽宮，神闕、ITP診

斷標準。室速

？題：1胃痛6月問診

2、四神聰 神門

3、皮下出現血點，診斷應該是紫斑

4、原發性肺癌鑒別

？題：哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫診斷,抗鏈O升高臨床意義

？題：下痢膿血的問診，委中，中沖的主治，熱淋的中西醫診斷，腦梗塞的診斷要點 ？題：抗-HBs陽性，其他病毒性肝炎指標陰性的臨床意義 患者67歲，胸痛徹背，痛處

固定1天，問診內容 患者男性，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血（+），大便隱血（+），中醫診斷及分型 西醫診斷，列缺、照海的主治

？題：痄腮問診，腎盂腎炎診斷，中風的雙重診斷，？題：肺結核問診，少商太陽主治，血沉加快的病理意義，頭痛雙診

？題：消渴的問診，針灸血腫的處理，慢性支氣管炎的病例，中醫病名，痰熱郁肺證，急性闌尾炎和急性胃腸炎的鑒別

？題：

1、脅痛問診

2、氣海主治

3、中醫診斷：胃痛，西醫診斷：急性胃炎

4、慢性肺

源性心臟病并發癥！

？題：通里，人中主治，危重哮踹處理，胸痹氣陰兩虛，心絞痛

？題：中極、承山的主治； 老年男性癃閉的問診。老年女性的支氣管炎。慢性胃炎的分類。

？題：肺撈，氣陰兩虛，肺結核，虛脫急癥穴位，神昏配穴，急性胰腺炎治療

？題：痹癥日久與內風濕中醫證型與西醫病名；消化性潰瘍并發幽門梗阻的內科治療 ？題：急支和急性上感的鑒別，便血的中西醫診斷，十宣陽陵泉的主治

？題：食管胃底靜脈破裂大出血止血措施 腰部扭傷 治法 主穴 泄瀉間歇2年 主訴 及現病史詢問

？題：：吐問診，慢性肺心病急性發作，滯針處理，OB+。進入討論>>

？題：嘔吐問診，慢性肺心病急性發作，滯針處理，OB+。

？題：1.男，35歲，咳嗽，咽痛，黃痰3天。問診。2.風寒阻絡型落枕的治法與選穴3.左心衰的治療原則。

？題：斷針于患者體表相平的緊急處理。室上速和竇性心動過速的區別。血清淀粉酶3500臨床意義。

癃閉問診；中極、承山的主治；咳嗽-慢支病例雙重診斷；慢性胃炎的分類

胃輸、期門主治；原發性肺癌的表現；類風濕關節炎中西醫診斷；心悸的問診

第二篇：2018年金英杰中醫執業醫師考試—經典考題+高頻考點

金英杰，您身邊的醫考專家（www.tmdps.cn）

2018年金英杰中醫執業醫師考試—經典考題+高頻考點

2018中醫執業醫師考試積極備考中，小杰君為考生們準備了“每日一練”——考題實操演練，有助于考生們把握命題脈搏。堅持每天練一點，醫考過關不困難。祝廣大考生學習愉快，順利通過考試！1.具有行氣調中止痛功效的藥物是 A.柿蒂 B.木香 C.香附 D.烏藥 E.薤白

2.既能疏肝破氣，又能散結消滯的藥物是 A.橘皮 B.青皮 C.枳實 D.木香 E.香附

3.下列各項，不屬青皮主治病證的是 A.胸脅脹痛 B.乳房脹痛 C.食積腹痛 D.疝氣疼痛 E.嘔吐呃逆

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4.佛手的作用是

A.理氣、和胃、化濕、止嘔 B.行氣、調中、燥濕、化痰 C.疏肝、理氣、和中、化痰 D.疏肝、破氣、散結、消滯 E.疏肝、理氣、調經、止痛

5.枳實的功效是 A.疏肝理氣、和中化痰 B.破氣散結、疏肝行滯 C.理氣和中、燥濕化痰 D.破氣消積、化痰除痞 E.通陽散結、行氣導滯

(6?7題共用備選答案）A.丁香 B.細辛 C.花椒 D.小茴香 E.高良姜

6.治療睪丸偏墜脹痛，應選用的藥物是 7.治療陽痿之腎陽不足證，應選用的藥物是

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8.治療下元虛冷，虛陽上浮，應首選的藥物是 A.附子 B.干姜 C.肉桂 D.吳萸 E.茴香

答案

１.【答案】Ｃ ２.【答案】Ｂ ３.【答案】Ｅ

【解析】 青皮的應用:①肝郁氣滯證。②氣滯脘腹疼痛。③食積腹痛。④癥瘕積聚、久瘧痞塊。４.【答案】Ｃ

【解析】佛手的功效：疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰。５.【答案】Ｄ ６.【答案】Ｄ ７.【答案】Ａ

【解析】丁香的功效：溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽。丁香的應用：①胃 寒嘔逆。②脘腹冷痛。③陽痿、宮冷。８.【答案】Ｃ

考點41 痹證(1)辨證要點

本病常與外感風、寒、濕、熱等邪氣及人體正氣不足等因素有關。本病病位在肉、筋、骨。根據病邪 偏勝和癥狀特點，可分為行痹(風痹）、痛痹(寒痹）、著痹(濕痹)等。痹證以實證多見。

(2)痹證的治法：通絡止痛。以局部穴位為主，配合循經取穴及辨證選穴。(3)痹證的處方

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主穴：阿是穴、局部經穴（經筋病的治療“以痛為輸”）。配穴：

行痹配膈俞、血海(治風先治血，血行風自滅）； 痛痹配腎俞、關元(益火之源，振奮陽氣而祛寒邪）； 著痹配陰陵泉、足三里（健脾除濕）； 熱痹配大椎、曲池(瀉熱疏風）。

另可根據疼痛的部位循經配穴。（疏通經絡氣血，使營衛調和而風寒濕熱等邪無所依附，痹痛 遂解。）

考點42 中風(1)辨證要點

(2)中風的治法 1)中經絡

疏通經絡，醒腦調神。取督脈、手厥陰及足太陰經穴為主。2)中臟腑

閉證：平肝息風，醒腦開竅。取督脈、手厥陰和十二井穴為主。脫證：回陽固脫。以任脈經穴為主。(3)中風的處方 1)中經絡

主穴：水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中。

配穴：肝陽暴亢配太沖、太溪；風痰阻絡配豐隆、合谷；痰熱腑實配曲池、內庭、豐隆；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風動配太溪、風池；上肢不遂配肩髁、曲池、手三里、合谷；下肢不遂配環跳、足三 里、風市、陽陵泉、懸鐘、太沖；病側肢體屈曲拘攣者，肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪； 足內翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪；口角喁斜配地倉、頰車、合谷、太沖；語言謇澀配廉泉、通里、啞門；吞咽困難配廉泉、金津、玉液。

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2)中臟腑

①閉證：水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。②脫證：關元、神闕。

考點43 眩暈(1)辨證要點

(2)眩暈的治法

①實證：平肝潛陽，化痰定眩。取足少陽、足厥陰經穴及督脈穴為主。②虛證：益氣養血，填精定眩。以督脈穴和相應背俞穴為主。(3)眩暈的處方 ①實證：

主穴：百會、風池、太沖、內關。

配穴：肝陽上亢配行間、俠溪、太溪；痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。②虛證：

主穴：百會、風池、肝俞、腎俞、足三里。

配穴：氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞；腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

考點44 面癱(1)辨證要點

(2)面癱的治法：祛風通絡，疏調經筋。取局部穴、手足陽明經穴為主。(3)面癱的處方

主穴：攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。

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配穴：風寒外襲配風池、風府；風熱侵襲配外關、關沖；氣血不足配足三里、氣海；眼瞼閉合不全配魚腰、絲竹空、申脈；鼻唇溝變淺配迎香；人中溝喁斜配水溝；頦唇溝歪斜配承漿；乳突部疼痛配翳風；舌麻、味覺減退配廉泉。(4)面癱的治療操作：

基本刺灸方法面部腧穴均行平補平瀉法，恢復期可加灸法。發病初期，面部腧穴手法不宜過重,針刺不宜過深，肢體遠端腧穴行瀉法且手法宜重；恢復期，足三里行補法，合谷、太沖行平補平瀉法。

考點45 不寐(1)辨證要點

(2)不寐的治法：舒腦寧心，安神利眠。取督脈、手少陰穴為主。(3)不寐的處方

主穴：百會、安眠、神門、三陰交、照海、申脈。

配穴：心脾兩虛配心俞、脾俞；心腎不交配太溪、腎俞；心膽氣虛配心俞、膽俞；肝火擾神配行間、俠溪；脾胃不和配足三里、內關；噩夢多配厲兌、隱白；頭暈配風池、懸鐘。重癥不寐配夾脊、四神聰。

第三篇：2014中醫執業醫師考試考題解析：中醫兒科學

2014中醫執業醫師考試考題解析：中醫兒科學[A1型題]

1．小兒肺炎喘嗽的基本病機是

A肺氣郁閉

B心火內熾

C痰飲內伏

D心陽虛衰

E邪犯肺衛

考題解析：小兒肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病機是肺氣郁閉之演變，標準答案為A。B、C為病因，為非正確選擇。D為肺炎喘嗽變證的病機；E為感冒的病機為非最佳選擇。

2．麻疹粘膜斑一般見于發熱的什么時間

A之前

B第2~3天

C第4~6天

D第7~9天

E退熱后

考題解析：麻疹發熱第2~3天可見麻疹粘膜斑。發熱之前見不到麻疹粘膜斑。故A非正確選擇。第4~6天麻疹粘膜斑已開始消退或已退盡，故C非最佳選擇。第7天以后已進入疹回期，不可能見到麻疹粘膜斑，故D、E亦為非正確選擇。標準答案為B。

3．小兒夏季熱的臨床特征除長期發熱外，還見

A口渴多飲、多尿、汗閉

B口渴多飲、多尿、多汗

C口渴多飲、少尿、多汗

D口不渴、多尿、多汗

E口不渴、少尿、汗閉

考題解析：夏季熱以長期發熱、口渴、多飲、多尿、汗閉為臨床特征。小兒冒受暑氣，灼傷肺胃之津，津虧而內熱熾盛，故口渴多飲。

D、E均口不渴，與夏季熱不符。肺津為暑熱所傷，水液無以敷布，肌腠閉塞則汗閉。B、C、D之多汗則與夏季熱的臨床特征不符。汗與小便同源，汗閉則尿多，C、E之少尿與夏季熱不符，故標準答案為A。

4．下列關于新生兒臍風護理方法的敘述，錯誤的是

A病室保持安靜

B病室光線宜暗

C盡量少動患兒

D每日洗滌臍部

E抽搐時不喂奶

考題解析：對于小兒臍風的護理，要求盡量減少對患兒的刺激。每日洗滌臍部不符合小兒臍風的護理要求。而A、B、C、E均符合保持病室安靜、光線宜偏暗，盡量少觸動患兒，抽搐時不宜給服藥物及喂奶的護理要求。故標準答案為D。

[A2型題]

5．嬰兒，4個月。前囟未閉，后囟已閉。其診斷是

A囟門早閉

B囟門晚閉

C閉合正常

D前囟晚閉

E后囟早閉

考題解析：后囟門在出生后2~4個月內關閉，部分患兒出生時已閉均屬正常。前囟門在出生后12~18個月關閉。本例后囟門閉合時間正常，而年齡尚未達到前囟門閉合時間，因此，尚屬正常，標準答案為C。

6．患兒，2歲。發熱咳嗽，氣急鼻搧，喉中痰聲漉漉，兩肺可聞及細小水泡音，舌紅苔黃膩。其證候是

A風熱閉肺

B痰熱閉肺

C風熱咳嗽

D痰熱咳嗽

E痰濕咳嗽

考題解析：痰熱是肺炎喘嗽疾病發展與演變的病理產物，反過來又作為致病的因素，閉阻氣道與肺絡，加重肺氣的郁閉，形成了肺炎喘嗽的極期階段。臨床以高熱，咳喘、氣急鼻搧，喉中痰聲漉漉為特征，舌紅苔黃膩，脈滑數為痰熱內羈之象。標準答案為B。而風熱閉

肺證為肺炎喘嗽的初起階段，雖然可以高熱咳嗽，但痰熱之程度與痰熱閉肺證相去較遠，故非正確選擇，而C、D、E病屬咳嗽，不可能兩肺可聞及細小水泡音，故可排除之。

7．患兒，3歲。壯熱不退，氣急鼻搧，張口抬肩，搖身擷肚，口唇紫紺，胸悶腹脹，大便秘結。治療應在正確選方的基礎上加

A黃芩、連翹

B天竺黃、全瓜蔞

C丹參、紅花

D牛黃奪命散

E桑白皮、沉香末

考題解析：本證為肺炎喘嗽之極期的痰熱閉肺證。痰熱閉阻肺絡氣道則證見壯熱不退、氣急鼻搧，張口抬肩，搖身擷肚等癥狀。胸悶腹脹，大便稀結，說明病情較急而又腹氣不通，加重了肺炎閉塞的程度。治當釜底抽薪，通過瀉大腸而達到瀉肺火之目的，故宜在正確選用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯的基礎上，再合用牛黃奪命散，標準答案為D。A、B、C、E均無攻下瀉熱之功，故皆為非正確選擇。

8．患兒，1歲。發熱，咳嗽，喘憋2天，經治療后病情未見好轉，傍晚突然面色蒼白，口唇發紫，四肢厥冷，按之右脅下痞塊迅速增大。其證候是

A氣滯血瘀

B熱毒內閉

C邪陷心肝

D肝風內動

E心陽虛衰

考題解析：心陽虛損為肺炎喘嗽的變證。臨床以突然面色蒼白，口唇發紫，四肢厥冷，右脅下可出現瘀塊，并迅速增大，脈象細微疾數。本患兒符合心陽虛衰的證候，標準答案為E。A為心陽虛衰變證產生的重要病理機制，故非最佳選擇。又因本患兒無動風之象，C、D亦可排除。B為閉證的一個證候，與肺炎喘嗽變證心陽虛衰相去較遠，故可排除。

[B1型題]

A家族史

B生產史

C喂養史

D生長發育史

E預防接種史

11．懷疑小兒患時行疾病時，特別要注意詢問

12．懷疑小兒患脾胃疾病時，特別要注意詢問

考題解析：11題：E，小兒時行疾病屬流行性疾病，具有傳染性。通過預防接種可以控制時行疾病的流行，故預防接種史為最佳選擇。而A、B、C、D則或與時行疾病無關，或關系不大，而非最佳選擇。12題：C，小兒具有脾常不足的生理特點，而又乳食不知自調。而且，由于生長發育的需要，須添加輔食。小兒對食物有一個適應的過程。

一旦調護喂養失宜，則易患脾胃病。因此，懷疑小兒患脾胃疾病時要特別注意詢問喂養史。而A、B、D、E與脾胃疾病關系不大，皆非最佳選擇。

A足陽明胃經

B足厥陰肝經

C足少陽膽經

D足太陽膀胱經

E手少陽三焦經

13．痄腮腮部腫脹，是由于風溫邪毒壅結于

14．痄腮睪丸腫痛，是由于風溫邪毒壅結于

考題解析：13題：C，本證為風溫邪毒，從口鼻而入，壅阻少陽經脈，郁而不散，結于腮部而發腮腫，故足少陽膽經為最佳選擇。其他A、B、D、E循行部位與腮部關系較少，故非正確選擇。14題：B，少陽厥陰互為表里，病則相互傳變。若受邪較重，則由少陽而及厥陰。足厥陰之脈循少腹而絡陰器，故痄腮睪丸腫痛，是由于風溫邪毒壅結于足少陽后，又傳于足厥陰肝經所致。而A、C、D、E之經脈循行與睪丸部位關系不大，故非正確選擇。

第四篇：2014中醫執業醫師資格考試——中醫外科學

2014中醫執業醫師資格考試——中醫外科學

第一單元瘡瘍

一、癤

熱毒蘊結：五味消毒飲、黃連解毒湯 暑熱浸淫：清暑湯

體虛毒戀，陰虛內熱：仙方活命飲合增液湯 體虛毒戀，脾胃虛弱：五神湯合參苓白術散

二、疔

三、癰 1.癰

火毒凝結：仙方活命飲

熱盛肉腐：仙方活命飲合五味消毒飲 氣血兩虛：托里消毒散 2.頸癰

風熱痰毒：牛蒡解肌湯或銀翹散 3.腋癰

肝郁痰火：柴胡清肝湯 4.臍癰

濕熱火毒：黃連解毒湯合四苓散 脾氣虛弱：四君子湯 5.委中毒

氣滯血瘀：活血散瘀湯

濕熱蘊阻：活血散瘀湯合五神湯 氣血兩虧：八珍湯

四、發 鎖喉癰

痰熱蘊結：普濟消毒飲熱盛肉腐：仙方活命飲 熱傷胃陰：益胃湯 臀癰

濕火蘊結：黃連解毒湯合仙方活命飲 濕痰凝滯：桃紅四物湯合仙方活命飲 氣血兩虛：八珍湯

五、有頭疽

火毒凝結：仙方活命飲合黃連解毒湯 濕熱壅滯：仙方活命飲 陰虛火熾：竹葉黃芪湯

氣虛毒滯：八珍湯合仙方活命飲

六、流注

余毒攻竄：黃連解毒湯合犀角地黃湯 暑濕交阻：清暑湯 瘀血凝滯：活血散瘀湯

七、丹毒

風熱蘊毒：普濟消毒飲

肝脾濕火：柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯 濕熱毒蘊：萆解滲濕湯合五神湯 胎火蘊毒：犀角地黃湯合黃連解毒湯

八、走黃與內陷

第二單元乳房疾病

一、乳癰

氣滯熱壅：瓜蔞牛蒡湯 熱毒熾盛：透膿散 正虛毒戀：托里消毒散

二、粉刺性乳癰

三、乳漏

四、乳癖

肝郁痰凝：逍遙蔞貝散

沖任失調：二仙湯合四物湯

五、乳核

肝氣郁結：逍遙散

血瘀痰凝：逍遙散合桃紅四物湯

六、乳巖

肝郁痰凝：神效瓜蔞散合開郁散 充任失調：二仙湯合開郁散 正虛毒熾：八珍湯 氣血兩虧：人參養榮湯

脾胃虛弱：參苓白術散或理中湯

第三單元癭

一、氣癭

肝郁氣滯：四海舒郁丸

二、肉癭

氣滯痰凝：逍遙散合海藻玉壺湯 氣陰兩虛：生脈散合海藻玉壺湯

風熱痰凝：牛蒡解肌湯 氣滯痰凝：柴胡清肝湯

四、石癭

第四單元瘤

一、脂瘤

痰氣郁結：二陳湯合四七湯

痰濕化熱：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲

二、血瘤

心腎火毒：芩連二母丸合瀉心湯 肝經火旺：丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸脾統失司：順氣歸脾丸

三、肉瘤

四、失榮

氣郁痰結：化痰開郁方（經驗方）陰毒凝結：陽和湯

瘀毒化熱：五味消毒飲合化堅二陳丸氣血兩虧：八珍湯合四妙勇安湯

第五單元皮膚病及性傳播疾病

一、熱瘡

肺胃熱盛：辛夷清肺飲合竹葉石膏湯濕熱下注：龍膽瀉肝湯 陰虛內熱者：增液湯

二、蛇串瘡

肺經郁熱：龍膽瀉肝湯 脾虛濕蘊：除濕胃苓湯

氣滯血瘀：柴胡疏肝散合桃紅四物湯

三、疣 尋常疣

風熱血燥：治瘊方 濕熱血瘀：馬齒莧合劑 扁平疣

熱毒蘊結：馬齒莧合劑 熱蘊絡瘀：桃紅四物湯

四、癬 風熱血燥：消風散合當歸飲子 腸胃濕熱：參苓白術散

六、油風

血熱風燥：四物湯合六味地黃湯 氣滯血瘀：通竅活血湯 氣血兩虛：八珍湯 肝腎不足：七寶美髯丸

七、黃水瘡： 暑熱濕蘊：清暑湯 脾虛濕滯：參苓白術散

八、蟲咬皮炎

熱毒蘊結：五味消毒飲合黃連解毒湯

九、疥瘡

十、濕瘡

濕熱浸淫：龍膽瀉肝湯合萆解滲濕湯 脾虛濕蘊：除濕胃苓湯或參苓白術散 血虛風燥：當歸飲子或四物消風飲 嬰兒濕瘡

胎火濕熱：消風導赤湯 脾虛濕蘊：小兒化濕湯

十一、接觸性皮炎 風熱蘊膚：消風散

熱毒濕蘊：龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯 血虛風燥：當歸飲子合消風散

十二、藥物性皮炎 濕毒蘊膚：萆薢滲濕湯 熱毒入營：清營湯

氣陰兩虛：增液湯合益胃湯

十三、癮疹

風寒束表：桂枝湯或麻黃桂枝各半湯 風熱犯表：消風散 胃腸濕熱：防風通圣散 血虛風燥：當歸飲子

十四、牛皮癬

肝經化火：龍膽瀉肝湯 風濕蘊膚：消風散 血虛風燥：當歸飲子

血熱內蘊：犀角地黃湯 血虛風燥：當歸飲子 氣滯血瘀：桃紅四物湯 濕毒蘊阻：萆薢滲濕湯 火毒熾盛：清瘟敗毒飲

十六、淋病

濕熱毒蘊（急性淋病）：龍膽瀉肝湯 陰虛毒戀（慢性淋病）：知柏地黃丸

十七、梅毒

肝經濕熱：龍膽瀉肝湯

血熱蘊毒：清營湯合桃紅四物湯 毒結筋骨：五虎湯 肝腎虧損：地黃飲子 心腎虧虛：苓桂術甘湯

十八、尖銳濕疣

濕毒下注：萆解化毒湯 火毒熾盛：黃連解毒湯

第五單元肛門直腸疾病

一、痔

風傷腸絡：涼血地黃湯或槐花散 濕熱下注：臟連丸 脾虛氣陷：補中益氣湯 氣滯血瘀：止痛如神湯

二、息肉痔

小兒無蒂息肉：注射療法 低位帶蒂息肉：結扎法 較高位小息肉：電烙法

三、肛隱窩炎

四、肛癰

熱毒蘊結：黃連解毒湯合仙方活命飲火毒熾盛：透膿散

陰虛毒戀：青蒿鱉甲湯合三妙丸

五、肛瘺

六、肛裂：

血熱腸燥：涼血地黃湯合脾約麻仁丸陰虛津虧：潤腸湯 氣滯血瘀：六磨湯 脾虛氣陷：補中益氣湯 濕熱下注：萆薢滲濕湯

八、鎖肛痔

第六單元泌尿男性疾病

一、子癰

濕熱下注：龍膽瀉肝湯 氣滯痰凝：橘核丸

二、子痰

濕痰凝結：陽和湯，配服小金丹陰虛內熱：滋陰除濕湯合透膿散陽虛痰凝：十全大補湯合小金丹

三、陰莖痰核

痰濁凝結：陽和湯合化堅二陳丸

四、尿石癥

濕熱蘊結：三金排石湯

氣滯血瘀：金鈴子散合石葦散 腎氣不足：濟生腎氣丸

五、慢性前列腺炎

濕熱蘊結：八正散或龍膽瀉肝湯氣血瘀滯：前列腺湯 陰虛火動：知柏地黃湯 腎陽虛損：濟生腎氣丸

六、前列腺增生癥 濕熱下注：八正散 脾腎氣虛：補中益氣湯 氣滯血瘀：沉香散 腎陰虧虛：知柏地黃湯 腎陽不足：濟生腎氣丸

第七單元其他外科疾病

一、凍傷

二、燒傷

三、毒蛇咬傷

四、破傷風

瘀滯證：大黃牡丹湯合紅藤煎劑 濕熱證：復方大柴胡湯

熱毒證：大黃牡丹湯合透膿散

第八單元周圍血管疾病

一、股腫

濕熱下注：四妙勇安湯 血脈瘀阻：活血通脈湯 氣虛濕阻：參苓白術散

二、血栓淺靜脈炎

濕熱瘀阻：二妙散合茵陳赤小豆湯 血瘀濕阻：活血通脈湯

肝郁蘊結：柴胡清肝湯或復元活血湯

三、筋瘤

勞倦傷氣：補中益氣湯

寒濕凝筋：暖肝煎合當歸四逆湯 外傷瘀滯：活血散瘀湯

四、臁瘡

濕熱下注：二妙丸合五神湯 氣虛血瘀：補陽還五湯合四妙湯

五、脫疽

寒濕阻絡：陽和湯 血瘀脈阻：桃紅四物湯 濕熱毒盛：四妙勇安湯 熱毒傷陰：顧步湯 氣陰兩虛：黃芪鱉甲湯

第五篇：中醫執業醫師述職報告（本站推薦）

中醫執業醫師述職報告

作為一名高年資中醫科醫師，本人認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪盡職守，并且在不同的崗位上認真負責的完成了領導交給的各項任務。現述職如下：

一、執業道德方面：本人能堅持以十七大精神以及“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發展觀，全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。

在執業中，能遵守單位規章制度，遵守各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

二、業務水平方面：本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加各種學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作，促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，2011年發表科研論文5篇，在高原紅細胞增多癥、風濕性關節炎等疾病的治療上有獨到的見解。

三、工作成績方面：作為一名高年資的醫師，幾年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，團結同事，尊重領導，對年輕同志真誠地對待，相互學習，共同提高，遵守醫院各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

在今后工作中，我決定繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創造更加優異的工作成績。