第一篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師學(xué)習(xí)方法

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)習(xí)方法

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部我國(guó)現(xiàn)存較早的中醫(yī)經(jīng)典著作中，對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的方法，曾作了精辟的闡述。此即《素問(wèn)。著至教論》中所謂之“誦、解、別、明、彰”。《太素》卷十六脈論注稱其為習(xí)醫(yī)之道。我們認(rèn)為這五個(gè)方面可以作為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)所需要掌握的主要方法與要求。

（一）誦

主要有兩層意義，一是誦讀。通過(guò)誦讀可使學(xué)員對(duì)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容有一定廣泛和概略的了解，這是學(xué)習(xí)的第一步。二是背誦，即對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容中的關(guān)鍵或重點(diǎn)必須熟讀牢記。需要強(qiáng)調(diào)指出的是，對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)熟讀經(jīng)典、背誦原文警句的確十分必要，應(yīng)把背誦當(dāng)作是打好基本功的重要方法之一，切勿偏廢。《醫(yī)宗金鑒。凡例》中說(shuō)：“醫(yī)者書(shū)不熟則理不明，理不明則識(shí)不清，臨證游移，漫無(wú)定見(jiàn)，藥證不合，難以奏效”。可見(jiàn)“背誦”是為了書(shū)“熟”，書(shū)“熟”是為了理明，理明是為了識(shí)清，識(shí)清是為了準(zhǔn)確地臨床辯證。總之背誦的目的是要實(shí)用。如果藥物的性能功效、方劑的組成配伍、經(jīng)絡(luò)的分布循行走向等等不能熟讀牢記，那還能學(xué)好中醫(yī)嗎？當(dāng)然強(qiáng)調(diào)背誦但要有選擇有重點(diǎn)。前人編寫(xiě)的許多歌賦、口訣等正為此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基礎(chǔ)上熟讀成誦，不要死記硬背。同時(shí)在背誦中又能進(jìn)一步加深理解，即所謂誦而能解也。附帶說(shuō)一下許多著名的中醫(yī)專家學(xué)者，在背誦記憶上都頗具功底，例如我院的吳考教授雖已年近九旬，但對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的主要內(nèi)容至今仍能背誦，令人驚嘆！亦足見(jiàn)吳老早年在背誦方面的功底之深。

（二）解

曉悟、理解之謂。學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，必須深入理解每一門課程的中心內(nèi)容，對(duì)如陰陽(yáng)五行、藏象、經(jīng)絡(luò)等基本概念要弄懂弄通。因?yàn)橹嗅t(yī)理論的形成，大多是從直觀和長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累中上升為理論的，并多以取象比類的方法作為架購(gòu)中醫(yī)理論體系的基本思維方式。因此中醫(yī)理論的不少概念較為抽象，且其文辭多古奧、義理頗精深，所以學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)有關(guān)內(nèi)容的基本概念應(yīng)深刻理解，方能解其精微、洞悉其要，并對(duì)其之難點(diǎn)、疑點(diǎn)作出分析與解釋。

為了深刻地理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，除了必須對(duì)教材要勤讀、勤寫(xiě)、勤思、善思而外，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理還應(yīng)從自學(xué)是以學(xué)生單方面活動(dòng)為主的特點(diǎn)出發(fā)，注意以下兩點(diǎn)。一是學(xué)會(huì)使用工具書(shū)和閱讀參考書(shū)籍與資料，例如《辭源》、《康熙字典》、《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》及有關(guān)方面編寫(xiě)的自學(xué)叢書(shū)或輔導(dǎo)資料等。借助于這些工具書(shū)和參考資料，對(duì)深入地領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容和《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的精神實(shí)質(zhì)，更好地奠定學(xué)員的中醫(yī)學(xué)根底大有助益。另一點(diǎn)是還可以通過(guò)社會(huì)助學(xué)如參加自考輔導(dǎo)班的學(xué)習(xí)，或求教于師友的指點(diǎn)及相互交流，這些都有助于學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的深入理解與分析鑒別。

（三）別

即分開(kāi)、區(qū)別之意。自學(xué)者在對(duì)教材的內(nèi)容有了一定的理解之后，可通過(guò)書(shū)寫(xiě)讀書(shū)筆記、學(xué)習(xí)心得或閱讀自學(xué)叢書(shū)或輔導(dǎo)資料等方法，對(duì)其主要內(nèi)容加以對(duì)比、分析、綜合、歸納，從而使學(xué)生做到一方面既把握它們的共性，以利于對(duì)該章節(jié)中心內(nèi)容和基本概念的總體認(rèn)識(shí)和全面理解；又能鑒別分析它們各自的個(gè)性，以利于抓住某一部分內(nèi)容的特點(diǎn)。這可以用“把握共性，全面理解；分析個(gè)性，抓住特點(diǎn)”十六個(gè)字來(lái)概括。另一方面通過(guò)聯(lián)系對(duì)比，歸類鑒別，就能達(dá)到區(qū)別異同，以強(qiáng)化記憶的目的。總之須分辨條理，方可區(qū)別主次掌握要點(diǎn)，取得良好的學(xué)習(xí)效果。正如《內(nèi)經(jīng)》所謂：“知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。”（《素問(wèn)。至真要大論》）

（四）明

即在誦、解、別的基礎(chǔ)上，能夠系統(tǒng)掌握、深刻理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的精微，明確其義理，謂之“明”。自學(xué)成才的著名數(shù)學(xué)家華羅庚在談到他讀書(shū)治學(xué)的經(jīng)驗(yàn)時(shí)曾提出，讀書(shū)要由“厚”到“薄”。他說(shuō)：“一本書(shū)，當(dāng)未讀之前，你會(huì)感到，書(shū)是那么厚，”“但是，當(dāng)我們對(duì)書(shū)的內(nèi)容真正有了透徹的了解，抓住了全書(shū)的要點(diǎn)，掌握了全書(shū)的精神實(shí)質(zhì)以后，就會(huì)感到書(shū)本變薄了。愈是懂得透徹，就愈有薄的感覺(jué)。”我們認(rèn)為這由“厚”到“薄”的變化，正是貫串于從誦、解、別到明的全過(guò)程。而所謂“明”就正是吃透、消化了書(shū)本的內(nèi)容，并加以融會(huì)貫通領(lǐng)會(huì)其精神的結(jié)果和標(biāo)志。

（五）彰

《著至教論》所謂之明而能彰，是指學(xué)員能夠通過(guò)誦、解、別而明了的醫(yī)學(xué)理論，用于臨床醫(yī)療實(shí)踐，取得顯著的效果，并再進(jìn)一步有所闡發(fā)，此即謂之“彰”。眾所周知，學(xué)習(xí)的目的全在于應(yīng)用，正如毛澤東同志所教導(dǎo)的：“讀書(shū)是學(xué)習(xí)，使用也是學(xué)習(xí)，而且是更重要的學(xué)習(xí)”。中醫(yī)學(xué)既有系統(tǒng)完整的理論，又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)。這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一如前文所述，中醫(yī)理論的形成與古人的醫(yī)療實(shí)踐有著極為密切的聯(lián)系，可以說(shuō)中醫(yī)學(xué)是建立在臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上的一門應(yīng)用學(xué)科，對(duì)它的若干較為抽象深?yuàn)W的理論經(jīng)，只有結(jié)合實(shí)際，才能有較深刻的理解；第二更重要的是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系不僅能有效地指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐和在實(shí)踐中得到檢驗(yàn)，而且在實(shí)踐中又能更進(jìn)一步豐富充實(shí)與發(fā)展中醫(yī)學(xué)的理論。如果脫離實(shí)際，崇尚空談，則既不能解除病人的疾苦于臨床，亦無(wú)助于中醫(yī)理論的充實(shí)與發(fā)展。甚至形成或盲目崇拜，或粗暴否定這兩種錯(cuò)誤的傾向。所以學(xué)習(xí)中醫(yī)最忌紙上談兵。正如前人所說(shuō)：“熟讀王叔和，不如臨證多”。

有不少人是在職中醫(yī)人員，這部分同志必須善于利用自己已經(jīng)具有了一定的中醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理特別是臨床實(shí)踐的優(yōu)勢(shì)，注意在用中學(xué)、學(xué)中用，使學(xué)用結(jié)合以取得更好的學(xué)習(xí)效果。而對(duì)于未曾涉足于臨床的初學(xué)者，即使在理論課程的學(xué)習(xí)階段，亦須注意利用一切機(jī)會(huì)如隨師抄方、臨床見(jiàn)習(xí)等，使理論盡可能多地與實(shí)踐相結(jié)合，這樣不僅有助于加深對(duì)理論的理解，還可以加強(qiáng)實(shí)際工作能力的鍛煉。

綜上所述，《素問(wèn)·著至教論》所闡述的習(xí)醫(yī)之道的“誦、解、別、明、彰”五個(gè)方面，又是環(huán)環(huán)緊扣密切關(guān)聯(lián)的。如清代醫(yī)家張隱所說(shuō)：“由誦而解，解而別，別而明，明而彰，皆漸積曰進(jìn)之功。”它們的主要精神，概括言之即學(xué)習(xí)中醫(yī)一方面要刻苦認(rèn)真，弄懂弄通，由博反約；另一方面須理論聯(lián)系實(shí)際。我們認(rèn)為這一學(xué)習(xí)方法至今仍是自學(xué)中醫(yī)者所應(yīng)當(dāng)做到的。

第二篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)習(xí)方法及經(jīng)驗(yàn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)習(xí)方法及經(jīng)驗(yàn)

2009-5-26 9:41 【大 中 小】

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部我國(guó)現(xiàn)存較早的中醫(yī)經(jīng)典著作中，對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的方法，曾作了精辟的闡述。此即《素問(wèn)。著至教論》中所謂之“誦、解、別、明、彰”。《太素》卷十六脈論注稱其為習(xí)醫(yī)之道。我們以為這五個(gè)方面可以作為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)所需要把握的主要方法與要求。

（一）誦

主要有兩層意義，一是誦讀。通過(guò)誦讀可使學(xué)員對(duì)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容有一定廣泛和概略的了解，這是學(xué)習(xí)的第一步。二是背誦，即對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容中的關(guān)鍵或重點(diǎn)必須熟讀牢記。需要夸大指出的是，對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)熟讀經(jīng)典、背誦原文警句的確十分必要，應(yīng)把背誦當(dāng)作是打好基本功的重要方法之一，切勿偏廢。《醫(yī)宗金鑒。凡例》中說(shuō)：“醫(yī)者書(shū)不熟則理不明，理不明則識(shí)不清，臨證游移，漫無(wú)定見(jiàn)，藥證分歧，難以奏效”。可見(jiàn)“背誦”是為了書(shū)“熟”，書(shū)“熟”是為了理明，理明是為了識(shí)清，識(shí)清是為了正確地臨床辯證。總之背誦的目的是要實(shí)用。假如藥物的性能功效、方劑的組成配伍、經(jīng)絡(luò)的分布循行走向等等不能熟讀牢記，那還能學(xué)好中醫(yī)嗎？當(dāng)然夸大背誦但要有選擇有重點(diǎn)。前人編寫(xiě)的很多歌賦、口訣等正為此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基礎(chǔ)上熟讀成誦，不要死記硬背。同時(shí)在背誦中又能進(jìn)一步加深理解，即所謂誦而能解也。附帶說(shuō)一下很多著名的中醫(yī)專家學(xué)者，在背誦記憶上都頗具功底，例如我院的吳考教授雖已年近九旬，但對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《傷冷論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的主要內(nèi)容至今仍能背誦，令

人贊嘆！亦足見(jiàn)吳老早年在背誦方面的功底之深。

（二）解

曉悟、理解之謂。學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，必須深進(jìn)理解每一門課程的中心內(nèi)容，對(duì)如陰陽(yáng)五行、躲象、經(jīng)絡(luò)等基本概念要弄懂弄通。由于中醫(yī)理論的形成，大多是從直觀和長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累中上升為理論的，并多以取象比類的方法作為架購(gòu)中醫(yī)理論體系的基本思維方式。因此中醫(yī)理論的不少概念較為抽象，且其文辭多古奧、義理頗精深，所以

學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)有關(guān)內(nèi)容的基本概念應(yīng)深刻理解，方能解其精微、洞悉其要，并對(duì)其之難點(diǎn)、疑點(diǎn)作出分析與解釋。為了深刻地理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，除了必須對(duì)教材要勤讀、勤寫(xiě)、勤思、善思而外，還應(yīng)從自學(xué)是以學(xué)生單方面活動(dòng)為主的特點(diǎn)出發(fā)，留意以下兩點(diǎn)。一是學(xué)會(huì)使用工具書(shū)和閱讀參考書(shū)籍與資料，例如《辭源》、《康熙字典》、《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》及有關(guān)方面編寫(xiě)的自學(xué)叢書(shū)或輔導(dǎo)資料等。借助于這些工具書(shū)和參考資料，對(duì)深進(jìn)地領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容和《內(nèi)經(jīng)》、《傷冷論》、《金匱要略》等古典醫(yī)籍的精神實(shí)質(zhì)，更好地奠定學(xué)員的中醫(yī)學(xué)根底大有助益。另一點(diǎn)是還可以通過(guò)社會(huì)助學(xué)如參加自考輔導(dǎo)班的學(xué)習(xí)，或求教于師友的指點(diǎn)及相互交流，這些都有助于學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的深進(jìn)理解

與分析鑒別。

（三）別

即分開(kāi)、區(qū)別之意。自學(xué)者在對(duì)教材的內(nèi)容有了一定的理解之后，可通過(guò)書(shū)寫(xiě)讀書(shū)筆記、學(xué)習(xí)心得或閱讀自學(xué)叢書(shū)或輔導(dǎo)資料等方法，對(duì)其主要內(nèi)容加以對(duì)比、分析、綜合、回納，從而使學(xué)生做到一方面既把握它們的共性，以利于對(duì)該章節(jié)中心內(nèi)容和基本概念的總體熟悉和全面理解；又能鑒別分析它們各自的個(gè)性，以利于捉住某一部分內(nèi)容的特點(diǎn)。這可以用“把握共性，全面理解；分析個(gè)性，捉住特點(diǎn)”十六個(gè)字來(lái)概括。另一方面通過(guò)聯(lián)系對(duì)比，回類鑒別，就能達(dá)到區(qū)別異同，以強(qiáng)化記憶的目的。總之須分辨條理，方可區(qū)別主次把握要點(diǎn)，取得良好的學(xué)習(xí)效果。正如《內(nèi)經(jīng)》

所謂：“知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。”（《素問(wèn)。至真要大論》）

（四）明

即在誦、解、別的基礎(chǔ)上，能夠系統(tǒng)把握、深刻理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的精微，明確其義理，謂之“明”。自學(xué)成才的著名數(shù)學(xué)家華羅庚在談到他讀書(shū)治學(xué)的經(jīng)驗(yàn)時(shí)曾提出，讀書(shū)要由“厚”到“薄”。他說(shuō)：“一本書(shū)，當(dāng)未讀之前，你會(huì)感到，書(shū)是那么厚，”“但是，當(dāng)我們對(duì)書(shū)的內(nèi)容真正有了透徹的了解，捉住了全書(shū)的要點(diǎn)，把握了全書(shū)的精神實(shí)質(zhì)以后，就會(huì)感到書(shū)本變薄了。愈是懂得透徹，就愈有薄的感覺(jué)。”我們以為這由“厚”到“薄”的變化，正是貫串于從誦、解、別到明的全

過(guò)程。而所謂“明”就正是吃透、消化了書(shū)本的內(nèi)容，并加以融會(huì)貫通領(lǐng)會(huì)其精神的結(jié)果和標(biāo)志。

（五）彰

《著至教論》所謂之明而能彰，是指學(xué)員能夠通過(guò)誦、解、別而明了的醫(yī)學(xué)理論，用于臨床醫(yī)療實(shí)踐，取得明顯的效果，并再進(jìn)一步有所闡發(fā)，此即謂之“彰”。眾所周知，學(xué)習(xí)的目的全在于應(yīng)用，正如毛澤東同道所教導(dǎo)的：“讀書(shū)是學(xué)習(xí)，使用也是學(xué)習(xí)，而且是更重要的學(xué)習(xí)”。中醫(yī)學(xué)既有系統(tǒng)完整的理論，又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)。這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一如前文所述，中醫(yī)理論的形成與古人的醫(yī)療實(shí)踐有著極為密切的聯(lián)系，可以說(shuō)中醫(yī)學(xué)是建立在臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上的一門應(yīng)用學(xué)科，對(duì)它的若干較為抽象深?yuàn)W的理論經(jīng)，只有結(jié)合實(shí)際，才能有較深刻的理解；第二更重要的是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系不僅能有效地指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐和在實(shí)踐中得到檢驗(yàn)，而且在實(shí)踐中又能更進(jìn)一步豐富充實(shí)與發(fā)展中醫(yī)學(xué)的理論。假如脫離實(shí)際，崇尚空談，則既不能解除病人的疾苦于臨床，亦無(wú)助于中醫(yī)理論的充實(shí)與發(fā)展。甚至形成或盲目崇拜，或粗暴否定這兩種錯(cuò)誤的傾向。所以學(xué)習(xí)中醫(yī)最忌紙上談兵。正如前人所說(shuō)：“熟

讀王叔和，不如臨證多”。

有不少人是在職中醫(yī)職員，這部分同道必須善于利用自己已經(jīng)具有了一定的中醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理 特別是臨床實(shí)踐的上風(fēng)，留意在用中學(xué)、學(xué)中用，使學(xué)用結(jié)合以取得更好的學(xué)習(xí)效果。而對(duì)于未曾涉足于臨床的初學(xué)者，即使在理論課程的學(xué)習(xí)階段，亦須留意利用一切機(jī)會(huì)如隨師抄方、臨床見(jiàn)習(xí)等，使理論盡可能多地與實(shí)踐相結(jié)合，這

樣不僅有助于加深對(duì)理論的理解，還可以加強(qiáng)實(shí)際工作能力的鍛煉。

綜上所述，《素問(wèn)·著至教論》所闡述的習(xí)醫(yī)之道的“誦、解、別、明、彰”五個(gè)方面，又是環(huán)環(huán)緊扣密切關(guān)聯(lián)的。如清代醫(yī)家張隱所說(shuō)：“由誦而解，解而別，別而明，明而彰，皆漸積曰進(jìn)之功。”它們的主要精神，概括言之即學(xué)習(xí)中醫(yī)一方面要刻苦認(rèn)真，弄懂弄通，由博反約；另一方面須理論聯(lián)系實(shí)際。我們以為這一學(xué)習(xí)方法至今還是自學(xué)中醫(yī)

者所應(yīng)當(dāng)做到的。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)驗(yàn)談

2009-5-21 15:54 【大 中 小】

第一，中醫(yī)職業(yè)處境相當(dāng)困難，但考試關(guān)卻相當(dāng)嚴(yán)，合格率不到50%。是資格考試中淘汰率最高的。

第二，現(xiàn)在某些教學(xué)機(jī)構(gòu)的教學(xué)質(zhì)量的確差。考生不能辨證，考生知識(shí)面不廣，考生不用功，考試就想投機(jī)取巧。其實(shí)也可以理解，學(xué)校要生存，只有找到錢，我就可以使你畢業(yè)，至于你考不考到起資格，這就不是學(xué)校的事了。所以，現(xiàn)在有一種說(shuō)法：現(xiàn)在的研究生只相當(dāng)于原來(lái)的本科生，現(xiàn)在的本科生相當(dāng)于原來(lái)的大專生，現(xiàn)在的大專生相當(dāng)

于原來(lái)的中專生。

第三，中醫(yī)政府管理者奉行“精英”戰(zhàn)略，兵不在多而在于精。奉行標(biāo)準(zhǔn)化管理，考試采取標(biāo)準(zhǔn)化。

第三篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心得

1．好好對(duì)待實(shí)踐技能的考試，實(shí)踐技能完全可以和筆試結(jié)合起來(lái)一起復(fù)習(xí)。方藥、辨證施治、針灸等也都是筆試的重點(diǎn)。

2．題目不難，中醫(yī)占的比重大，很多考生就此吃虧，花很多時(shí)間復(fù)習(xí)西醫(yī)科目。估計(jì)出題的比例提前誰(shuí)都不知道，即使非常簡(jiǎn)單的題目，沒(méi)有個(gè)范圍比例，無(wú)疑像大海撈針。要是知道考試比例；過(guò)關(guān)要容易些。但比學(xué)校的任何一次考試都難。

3．結(jié)合習(xí)題看書(shū)。對(duì)有價(jià)值的習(xí)題，要追根溯源，確實(shí)弄懂。選A對(duì)，那么為什么選其他是錯(cuò)誤的。把相關(guān)知識(shí)點(diǎn)一鋪開(kāi)，怎么考都能過(guò)關(guān)。

4．要有重點(diǎn)，但不要偏科。

5．怎么樣的練習(xí)題比較好?歷年真題是必不可少的。里面有解釋，不懂就看，而且題目難度和真題相似。考試重點(diǎn)仍然是以臨床各科為主，尤其要把中醫(yī)內(nèi)科學(xué)好。西醫(yī)內(nèi)容比大家想象的少得多，針灸更沒(méi)有考前估計(jì)的那樣多。

6．看書(shū)一定要有重點(diǎn)，重點(diǎn)一定要看細(xì)，像走馬燈一樣的看，背條條記框框，做題時(shí)就會(huì)明白那是沒(méi)有效果的。

二、我的助理經(jīng)驗(yàn)

1．求理解。俗話說(shuō)，欲要記，先要懂。從記憶規(guī)律的角度來(lái)講，一個(gè)人對(duì)所要記憶的知識(shí)，理解得越深刻，記憶效果就越好。因此，考生對(duì)于所學(xué)知識(shí)要搞清弄懂，特別是對(duì)那些重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容更是要耐心琢磨，反復(fù)品味，力求“知其義而明其根”。

2．勤復(fù)習(xí)。記憶的過(guò)程也就是同遺忘作斗爭(zhēng)的過(guò)程，斗爭(zhēng)的最好武器就是復(fù)習(xí)，要使復(fù)習(xí)取得好效果就必須注意：①及時(shí)復(fù)習(xí)。及時(shí)復(fù)習(xí)對(duì)鞏固所學(xué)知識(shí)能起到事半功倍的效果。相反，等遺忘殆盡后再“回鍋”，就事倍功半了；②強(qiáng)化記憶。③重點(diǎn)強(qiáng)化錯(cuò)題，避免屢錯(cuò)不改。

3．巧記憶。善于根據(jù)不同的教材內(nèi)容和學(xué)科特點(diǎn)，結(jié)合自己的實(shí)際，運(yùn)用多種方法進(jìn)行記憶。可分散難點(diǎn)，學(xué)練結(jié)合；自我回憶，嘗試再現(xiàn)；抓住特征，展開(kāi)聯(lián)想；記住主要公式，進(jìn)行類推；賦予機(jī)械的材料以人為的意義等。

4．多動(dòng)筆。“好腦袋不如爛筆頭”。在學(xué)習(xí)中，一定要注意學(xué)思結(jié)合，手腦并用，養(yǎng)成“不動(dòng)筆墨不讀書(shū)”的好習(xí)慣。

5．抓重點(diǎn)。立足于全面、系統(tǒng)，突出重點(diǎn)，抓“牛鼻子”。起“以點(diǎn)帶面”，“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的效果。

6．善歸納。有條理的知識(shí)比雜亂無(wú)章的知識(shí)更容易記牢。在學(xué)習(xí)中要及時(shí)對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納、整理，加強(qiáng)前后知識(shí)、新舊知識(shí)的聯(lián)系，努力使所學(xué)知識(shí)在頭腦中形成一個(gè)層次分明、邏輯嚴(yán)密的知識(shí)系統(tǒng)，這對(duì)于保持記憶無(wú)疑也有著重要的作用。

三、如何克服心理障礙

1．輕敵。有些考生“底子”厚，于是不把執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試放在眼里。其實(shí)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試不是單純的考理論，而是專業(yè)知識(shí)水平考試，考查考生是否具有執(zhí)業(yè)的能力。因此，基礎(chǔ)好雖然有一定優(yōu)勢(shì)，但仍需要通過(guò)大量的練習(xí)來(lái)熟悉題型。

2．急躁。有些考生抱著“一次過(guò)關(guān)”的心理，這對(duì)其順利通過(guò)考試反而不利。過(guò)于看重考試成績(jī)，會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，從而影響考生水平的正常發(fā)揮。相反，如果抱著通過(guò)考試提高水平的態(tài)度輕松上陣，能有效提高學(xué)習(xí)的積極性，能更加從容地應(yīng)對(duì)考試。因此，不管最后的成績(jī)?nèi)绾危忌紩?huì)有不小的收獲。

3．信息閉塞。有些考生喜歡關(guān)起門來(lái)苦讀，平時(shí)很少上網(wǎng)查詢信息，也很少與人交流心得。這種閉門造車式的復(fù)習(xí)方法帶來(lái)的結(jié)果是：他所用的教材可能已被淘汰，他的復(fù)習(xí)方法可能也早已落伍，而他沿著錯(cuò)誤的道路正越走越遠(yuǎn)。

4．迷信。有些考生對(duì)自己沒(méi)信心，迷信所謂的“培訓(xùn)班”，以為交了“銀子”，“名師”就能搞定一切。老話說(shuō)得好：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人。如果自己不努力，再好的名師也無(wú)法越俎代庖。還有些考生整天在網(wǎng)上搜尋別人的成功經(jīng)驗(yàn)，殊不知，每個(gè)人的基礎(chǔ)不同，只有自己摸索出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，才是最適用的。

5．投機(jī)。有些考生對(duì)基礎(chǔ)練習(xí)缺乏耐心，而是醉心于研究各種考試技巧，希望能夠四兩撥千斤。然而事實(shí)是，熟能生巧，只有反復(fù)練習(xí)才能掌握考試方法，如果投機(jī)取巧，最后只能是揀了芝麻丟了西瓜。千萬(wàn)記住：技巧只是錦上添花的東西，熟練才是備考的真諦。至于搞什么類似傳答案、替考等捷徑，終究為人所不齒，一旦敗露倒霉的還是自己。

6．猶豫。有些考生過(guò)于患得患失，總盤(pán)算著自己行不行、什么時(shí)候考最有利等問(wèn)題，許多寶貴的復(fù)習(xí)時(shí)間就在猶豫中浪費(fèi)了。還有些考生雖然定了復(fù)習(xí)計(jì)劃，執(zhí)行起來(lái)總是拖拖拉拉，三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，臨到考試才發(fā)現(xiàn)腦袋空空。對(duì)待考試的態(tài)度一定要果斷，既然早晚是必須要考的，那就制定好復(fù)習(xí)計(jì)劃，一鼓作氣，通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

四、階段復(fù)習(xí)法

階段一：準(zhǔn)備期 主要是配套教材和真題，這是成功的兩個(gè)基本部分。沒(méi)有教材，復(fù)習(xí)失去基礎(chǔ)；沒(méi)有真題，復(fù)習(xí)失去方向。后者可能許多人有所忽略。這一階段是成功的基礎(chǔ)。

階段二：復(fù)習(xí)期 這是考試復(fù)習(xí)的主體階段，也是成功的關(guān)鍵。復(fù)習(xí)的策略非常重要，先談一下自己的復(fù)習(xí)方法：首先是對(duì)教材的熟悉過(guò)程，不必祥記，達(dá)到對(duì)教材內(nèi)容基本清楚，理清大致脈絡(luò)的程度即可。之后是對(duì)考試重點(diǎn)的研究，主要通過(guò)對(duì)考試大綱，考試真題，專家指導(dǎo)等考試重點(diǎn)內(nèi)容的仔細(xì)研讀，做到對(duì)考試重點(diǎn)心中有數(shù)，為復(fù)習(xí)明確方向。然后就是復(fù)習(xí)的主體階段了，可采取重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)準(zhǔn)備，一般內(nèi)容扎實(shí)掌握，冷僻內(nèi)容大致清楚的策略進(jìn)行應(yīng)考準(zhǔn)備。通過(guò)主體復(fù)習(xí)階段，最后就可以對(duì)考試進(jìn)行模擬，查漏補(bǔ)缺，完善所掌握的知識(shí)體系。

階段三：應(yīng)試準(zhǔn)備期 這是應(yīng)試順利的保障 在考前準(zhǔn)備考試時(shí)所需的各種要素，充分做好應(yīng)試的準(zhǔn)備，對(duì)可能出現(xiàn)的常見(jiàn)困難做好預(yù)備措施。

這三個(gè)階段的時(shí)間，因各人的時(shí)間狀況和知識(shí)掌握基礎(chǔ)而異，關(guān)鍵還是要自己有一個(gè)詳細(xì)的復(fù)習(xí)方法。

五、復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

我是去年考過(guò)的，以下我的一點(diǎn)復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)：系統(tǒng)復(fù)習(xí)的做法有人說(shuō)：“智慧不是別的，而是一種組織起來(lái)的知識(shí)體系。” 這話說(shuō)得很精辟，它充分說(shuō)明了知識(shí)系統(tǒng)化的重要性。這也正是高考前總要有一個(gè)系統(tǒng)復(fù)習(xí)階段的原因。具體說(shuō)，系統(tǒng)復(fù)習(xí)可以讓記憶重現(xiàn)，使知識(shí)得以鞏固；可以查漏補(bǔ)缺，使知識(shí)更加完整；可以把多而雜的知識(shí)變得少而精，完成知識(shí)由“厚”到“薄”的轉(zhuǎn)化；可以綜合運(yùn)用，在記憶和理解的基礎(chǔ)上，使知識(shí)實(shí)用化。那么，怎么進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí)呢？

1．通過(guò)看書(shū)、筆記、作試卷，圍繞中心問(wèn)題閱讀一定要以考綱和課本為主，狠抓基本概念和基本原理的領(lǐng)會(huì)。閱讀前可盡量采取回憶的辦法，閱讀速度則要視具體情況而定。要邊讀邊想，有了心得就及時(shí)記下來(lái)。總之，這個(gè)階段的特點(diǎn)是“俯而讀，仰而思”，以思為主。

2．整理出系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記整理復(fù)習(xí)筆記是實(shí)現(xiàn)知識(shí)由“繁而雜”向“少而精”轉(zhuǎn)化的好辦法。做得好，可以把厚厚的一本書(shū)變成薄薄的幾頁(yè)紙；把一個(gè)復(fù)雜的專題變成一張系統(tǒng)表；把容易混淆的概念或不易記憶的內(nèi)容改造成醒目的圖示。總之，把書(shū)上密密麻麻的文字表述，變成各式各樣的筆記形式，如果再使用彩色筆標(biāo)記各種特殊符號(hào)，就更加容易理解和記憶了。有了系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記，時(shí)常拿出來(lái)看看，可以起到提綱挈領(lǐng)、強(qiáng)化記憶的作用。因?yàn)橐豢磸?fù)習(xí)筆記，就能迅速抓住知識(shí)的全局、重點(diǎn)、難點(diǎn)以及內(nèi)在聯(lián)系，又由于是自己整理的，所以印象格外深刻。毫不夸張地說(shuō)，系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記是極難得的學(xué)習(xí)備忘錄，為自己復(fù)習(xí)階段或臨考前的復(fù)習(xí)提供了很有使用價(jià)值的資料。

此外，有了整理復(fù)習(xí)筆記的愿望，復(fù)習(xí)起來(lái)會(huì)更專心，因?yàn)槟阍谡莆罩R(shí)的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)一步考慮怎樣把已經(jīng)形成的“知識(shí)網(wǎng)”，用最形象、最簡(jiǎn)明、最醒目的形式表現(xiàn)出來(lái)。這種考慮本身就推動(dòng)了復(fù)習(xí)時(shí)的思考。沒(méi)有整理復(fù)習(xí)筆記的愿望，系統(tǒng)復(fù)習(xí)時(shí)就容易分心。

3．練習(xí)閱讀和整理主要是為了解決知識(shí)的深入領(lǐng)會(huì)和進(jìn)一步鞏固的問(wèn)題，當(dāng)知識(shí)系統(tǒng)化以后，必須還要做一些練習(xí)題。通過(guò)做題來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，帶著問(wèn)題再深入地讀書(shū)鉆研，而后再做題，這是一個(gè)不斷深化的過(guò)程。做哪些題呢？一般來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)好一點(diǎn)的兄弟也可以自己適當(dāng)多找一些。但絕不是做題越多越好，題不在多而在精。每做一道題，都要反復(fù)思考題目的類型，解題時(shí)運(yùn)用的概念、定理以及解題思路和邏輯關(guān)系等。只有這樣，才能培養(yǎng)運(yùn)用知識(shí)解決綜合問(wèn)題的能力，以達(dá)到舉一反

三、提高解題效率的目的。

4．使知識(shí)的再現(xiàn)、表達(dá)和解題達(dá)到熟練的程度制定切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃，不僅可以促進(jìn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，磨練學(xué)習(xí)意志，而且有利于提高學(xué)習(xí)效率，減少或杜絕時(shí)間上的浪費(fèi)。按計(jì)劃辦事，就會(huì)使學(xué)習(xí)和生活很有規(guī)律，甚至逐漸形成條件反射，到時(shí)候就不必為起不了床或睡不著覺(jué)再付出意志上的努力了。學(xué)習(xí)和生活似乎完全達(dá)到了“自動(dòng)”的境界：不起床就睡不著了；不睡覺(jué)就困了；不學(xué)習(xí)就好象缺點(diǎn)什么似的。有了計(jì)劃的兄弟們一定知道，自己玩一個(gè)小時(shí)，將會(huì)使計(jì)劃上的哪些項(xiàng)目落空，所以他們對(duì)時(shí)間特別珍惜；而沒(méi)有計(jì)劃，一旦坐下來(lái)，往往還要為該干什么事而考慮半天。這說(shuō)明，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是計(jì)劃與頑強(qiáng)意志長(zhǎng)期結(jié)合的產(chǎn)物。

5．系統(tǒng)復(fù)習(xí)的做法及復(fù)習(xí)計(jì)劃的制定六忌

一忌：復(fù)習(xí)無(wú)計(jì)劃：考試科目多，知識(shí)范圍廣，因此復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)有一定的計(jì)劃。可是，有不少朋友復(fù)習(xí)時(shí)卻沒(méi)有計(jì)劃，盲目性和隨意性很大，東一榔頭，西一棒槌，常常復(fù)習(xí)不到“點(diǎn)子”上，考試時(shí)答不上題，后悔莫及。

二忌：臨陣磨槍：復(fù)習(xí)功課，貴在堅(jiān)持、及時(shí)、經(jīng)常，宜早不宜遲，更不宜“臨時(shí)抱佛腳”.尢期是考試前的總復(fù)習(xí)，時(shí)間緊，任務(wù)重，如果不注意及時(shí)復(fù)習(xí)，總認(rèn)為“來(lái)日方長(zhǎng)”，“車到山前必有路”，臨陣才去磨槍，那就為時(shí)已晚了。

三忌：平均使用力量：搞復(fù)習(xí)，應(yīng)當(dāng)抓住各門功課的重點(diǎn)、難點(diǎn)、特點(diǎn)和疑點(diǎn)，集中力量打“攻堅(jiān)戰(zhàn)”，解決“攔路虎”.可是，有些朋友在復(fù)習(xí)中“胡子眉毛一把抓”，分不清主次，雖然面面俱到，卻沒(méi)有抓住重點(diǎn)，遇到疑難問(wèn)題，常常解決不了。

四忌：盲目陷入題海：復(fù)習(xí)功課免不了要做題，而且做的題目可能比平要多一些，這當(dāng)然無(wú)可非議。但有的朋友卻做過(guò)了頭，整天埋頭做題，成了“題海無(wú)邊”，“兩眼一睜，忙到熄燈”，復(fù)習(xí)題、自測(cè)題、模擬試題，做得人眼花繚亂。

五忌：濫用參考書(shū)：有不少朋友沒(méi)擺正執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試指南與參考書(shū)的關(guān)系，弄得喧賓奪主，本末倒置。隨著出版事業(yè)的發(fā)展和人們對(duì)科學(xué)文化知識(shí)的重視，各種復(fù)習(xí)資料鋪天蓋地，但大多編寫(xiě)重復(fù)，且良莠混雜，因此，在購(gòu)買時(shí)應(yīng)精挑細(xì)選，每門課最多選擇一兩本質(zhì)量高，真正具有參考價(jià)值的書(shū)即可，切不可濫用。否則，不但浪費(fèi)錢財(cái)，耗費(fèi)精力，而且對(duì)學(xué)習(xí)有害無(wú)益。

六忌：勞逸失度：有些朋友考前復(fù)習(xí)時(shí)廢寢忘食，睡半夜、起五更，雖然精神可嘉，但做法是愚蠢的，復(fù)習(xí)迎考，任務(wù)繁重，更應(yīng)該勞逸結(jié)合，保持適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)、休息和睡眠。

6．記憶的“秘訣”

重復(fù)多次的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)雖是必要的，但機(jī)械被動(dòng)，奉命行事，不知其樂(lè)地死記硬背永遠(yuǎn)是事與愿違，毫無(wú)裨益的。

鍥而不舍的頑強(qiáng)學(xué)習(xí)精神固然難能可貴，但已經(jīng)疲勞到極限、無(wú)精打采、昏昏欲睡之時(shí)，繼續(xù)“堅(jiān)持”學(xué)習(xí)，無(wú)疑是自我折磨，自欺欺人。

要牢牢記住你學(xué)習(xí)的知識(shí)，必向其傾注你的全部感情，要像凝視你初戀的情永遠(yuǎn)不要埋怨自己的腦子不夠用，不要自嘆“我的腦子不好”或“我老了，腦子記不住東西了”。應(yīng)該記住：任何時(shí)候你腦子中的大部分地方還是未開(kāi)墾的處女地，只要精耕耘，何愁不結(jié)累累果實(shí)？！人那樣去“看書(shū)”，愛(ài)之越深，記之越牢。

好了，就寫(xiě)這么多了，希望對(duì)大家有幫助，祝大家考試順利！

六、如何整理復(fù)習(xí)筆記

1．復(fù)習(xí)筆記要盡量反映知識(shí)的系統(tǒng)性，特別應(yīng)當(dāng)把重點(diǎn)概念和原理的聯(lián)系與區(qū)別反映出來(lái)，做到一看見(jiàn)筆記，就可以從整體和全局上把握某個(gè)專題的知識(shí)，即可以把“知識(shí)網(wǎng)”展現(xiàn)出來(lái)

2．復(fù)習(xí)筆記要力求簡(jiǎn)明扼要，一目了然，力戒變成課本或課堂筆記的再現(xiàn)；

3．復(fù)習(xí)筆記要適合自己使用，具備個(gè)人特點(diǎn)，掌握得好，記得牢的地方，筆記可以簡(jiǎn)單些，甚至只用

一、兩個(gè)字表示即可；而自己掌握得不好，記得不牢的地方，要詳細(xì)一些；以前理解不深或曾經(jīng)有過(guò)錯(cuò)誤的地方，就更要詳細(xì)一些；因?yàn)槭亲约赫碜约嚎矗赃€可以用一些符號(hào)或簡(jiǎn)稱，使筆記更加實(shí)用；

4．復(fù)習(xí)筆記是自己心血和勞動(dòng)的結(jié)晶，又是知識(shí)的精華，一定要保存好，以便隨時(shí)取用；經(jīng)過(guò)多次使用，直到記熟為止。從這個(gè)意義上講，整理和使用復(fù)習(xí)筆記，正是為了最終不要復(fù)習(xí)筆記。許多人正是在反復(fù)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，隨著認(rèn)識(shí)的不斷深入，而使筆記越來(lái)越精練，直到抓住知識(shí)的精髓，最后完 全離開(kāi)筆記。

七、怎樣制定復(fù)習(xí)計(jì)劃

1．計(jì)劃要全面。不僅要包括學(xué)習(xí)的整體安排和進(jìn)度，還要包括鍛煉身體的時(shí)間、集體活動(dòng)的時(shí)間、充足的睡眠時(shí)間等，這樣做才能使自己保持旺盛的精力，生活豐富多彩。

2．自己的復(fù)習(xí)計(jì)劃應(yīng)該是針對(duì)自己的特點(diǎn)，在某些方面拓寬和加深。

3．長(zhǎng)計(jì)劃與短安排相結(jié)合。長(zhǎng)計(jì)劃不能太具體，以留有修改的余地；短安排要分專題，以增強(qiáng)計(jì)劃的系統(tǒng)性。

4．計(jì)劃要有顯著的“自我”特色。

八、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)驗(yàn)談

第一，中醫(yī)職業(yè)處境相當(dāng)困難，但考試關(guān)卻相當(dāng)嚴(yán)，合格率不到50%.是資格考試中淘汰率最高的。

第二，現(xiàn)在某些教學(xué)機(jī)構(gòu)的教學(xué)質(zhì)量的確差。考生不能辨證，考生知識(shí)面不廣，考生不用功，考試就想投機(jī)取巧。其實(shí)也可以理解，學(xué)校要生存，只有找到錢，我就可以使你畢業(yè)，至于你考不考到起資格，這就不是學(xué)校的事了。所以，現(xiàn)在有一種說(shuō)法：現(xiàn)在的研究生只相當(dāng)于原來(lái)的本科生，現(xiàn)在的本科生相當(dāng)于原來(lái)的大專生，現(xiàn)在的大專生相當(dāng)于原來(lái)的中專生。

第三，中醫(yī)政府管理者奉行“精英”戰(zhàn)略，兵不在多而在于精。奉行標(biāo)準(zhǔn)化管理，考試采取標(biāo)準(zhǔn)化。

第四篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第三站問(wèn)答題

鑒定報(bào)告書(shū)

試題 1 答案

胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：胸悶重而心痛輕，肥胖，痰多氣短，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴乏力；納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎；苔白膩或白滑，脈滑。（8分，師承12分）2．治法：通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_(kāi)結(jié)。（3分，師承4分）

3．代表方劑：栝蔞薤白半夏湯加味。（4分，師承4分）試題 2 答案

氣胸的主要X線表現(xiàn)是什么?

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．胸腔內(nèi)氣體將肺壓縮，使被壓縮肺與胸壁間出現(xiàn)透明的含氣區(qū)；（3分，師承4分）

2．見(jiàn)不到肺紋理；（3分，師承4分）

3．被壓縮肺的邊緣呈纖細(xì)的線狀致密影，呼氣時(shí)清楚；（3分，師承4分）4．大量氣胸時(shí)，肺門出現(xiàn)密度均勻的軟組織影，縱隔向健側(cè)移位，患側(cè)膈下降，肋間隙增寬；（3分，師承4分）

5．張力性氣胸可發(fā)生縱隔疝，健側(cè)肺可有代償性肺氣腫，發(fā)生粘連，可見(jiàn)條狀粘連影。（3分，師承4分）試題 3 答案

什么原因?qū)е碌外浹Y？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1.鉀鹽攝入不足：長(zhǎng)期低鉀飲食，禁食或厭食等。(3分，5分）

2.鉀丟失過(guò)多：常見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓，大量應(yīng)用排鉀利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素等；腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥或醛固酮增多癥；某些慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤)，由于細(xì)胞分解過(guò)多，大量鉀從尿液中排出；代謝性堿中毒時(shí)腎臟排鉀增多等。（6分，7.5分）

3.鉀在體內(nèi)分布異常：常見(jiàn)于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無(wú)鉀鹽的液體，使細(xì)胞外液稀釋，血清鉀降低；大量應(yīng)用胰島素時(shí)，細(xì)胞外鉀大量轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，使血清鉀降低。（6分，7.5分）試題 4 答案

什么是醫(yī)德?什么是醫(yī)德規(guī)范? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員必須遵循的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員從思想意識(shí)和作風(fēng)態(tài)度等各方面應(yīng)該具備的道德品質(zhì)與情操，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。2．醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)

鑒定報(bào)告書(shū)

則。

試題 5 答案

《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》適用于哪些人員? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院、診所的醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技科室人員、管理人員和工勤人員。試題 6 答案

試述崩漏的常見(jiàn)證候及治療的基本原則。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．常見(jiàn)證候有血熱：虛熱證，實(shí)熱證，腎虛：腎陽(yáng)虛證，腎陰虛證；脾虛證；血瘀證。

2．治療崩漏，本著“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，靈活掌握運(yùn)用塞流，澄源，復(fù)舊三法。試題 7 答案

急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)及臨床表現(xiàn)是什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分 1.診斷依據(jù)：（6分，師承7分）

(1)鏈球菌等感染后1－3周起病；（2分，師承2分）(2)臨床表現(xiàn)：水腫，少尿，血尿等。（2分，師承2分）

(3)尿常規(guī)檢查：可見(jiàn)紅細(xì)胞、尿蛋白、管型。（2分，師承3分）2.臨床表現(xiàn)：（9分，師承12分）

(1)發(fā)病前15～20天常有呼吸道或皮膚感染史，如急性咽炎，扁桃體炎，皮膚感染，猩紅熱，水痘或麻疹等。（1分，師承2分）

(2)常伴有血尿，為鏡下和肉眼，可有蛋白尿。（3分，師承3分）

(3)又不同程度的水腫、少尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸、腹水及心包積液。（2分，師承2分）

(4)血壓升高可見(jiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。（1分，師承2分）

(5)當(dāng)出現(xiàn)尿少、無(wú)尿，血壓持續(xù)升高時(shí)，可并發(fā)心力衰竭、肺水腫。少數(shù)患者可伴有少尿性氮質(zhì)血癥，可發(fā)展成急性腎功能衰竭。（2分，師承3分）試題 8 答案

如何區(qū)分感冒的風(fēng)寒證與風(fēng)熱證？及各自的治法、代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1.相同點(diǎn)：惡寒、發(fā)熱、鼻賽、流涕。（3分，師承4分）2.不同點(diǎn)：7.5分，師承10分

鑒定報(bào)告書(shū)

風(fēng)寒證：感風(fēng)寒之邪。惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。（4分，師承6分）

辛溫解表，宣肺散寒。荊防敗毒散。（2分，師承2分）

風(fēng)熱證：感風(fēng)熱之邪。發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，鼻流濁涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。（4分，師承6分）

辛涼解表，宜肺清熱。銀翹散。（2分，師承2分

試題 9 答案

簡(jiǎn)述外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應(yīng)如何鑒別? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．發(fā)作特點(diǎn)：外感頭痛以突然發(fā)作、起病較急、痛無(wú)休止為特征；內(nèi)傷頭痛，起較緩，時(shí)作時(shí)止，長(zhǎng)久不愈為特征。

2．疼痛特點(diǎn)：外感頭痛，痛勢(shì)較劇，多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無(wú)休止。內(nèi)傷頭痛，痛勢(shì)綿綿，多以隱痛、空痛、昏痛為主。亦有虛中挾實(shí)者，如痰濁、瘀血，則其疼各有特點(diǎn)。

3．病因或誘因：外感頭痛，每因外邪致病；內(nèi)傷頭痛，遇勞或情志刺激而發(fā)作或加重，多由內(nèi)傷引起 試題 10 答案

如何判斷少尿、無(wú)尿、血尿？有何意義？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1.多尿：尿量超過(guò)2500ml／24小時(shí)者稱為多尿。生理性多尿見(jiàn)于大量飲水或進(jìn)食有利尿作用的食物(茶、咖啡)；病理性多尿見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功能障礙的慢性腎炎及精神性多尿等。（5分，師承8分）

2.少尿或無(wú)尿：尿量少于400ml／24小時(shí)(或少于17ml／小時(shí))者稱少尿；尿量少于100ml／24小時(shí)者稱無(wú)尿或尿閉。見(jiàn)于下列情況：①腎前性：如各種原因所致的休克、嚴(yán)重脫水、心力衰竭及腎動(dòng)脈栓塞等。②腎性：如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、急性腎功能不全少尿期及慢性腎功能不全等。③腎后性：如各種原因所致的尿路梗阻。（8分，師承12分）試題 11 答案

試述急性闌尾炎定位、定性診斷的體征。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．盲腸逆行充氣試驗(yàn)：提示闌尾炎。2．腰大肌試驗(yàn)：提示盲腸后位闌尾炎。3．閉孔肌試驗(yàn)：提示盆腔位闌尾炎。

4．直腸指檢： 直腸前臂右側(cè)有壓痛，提示闌尾位置較低。如有飽滿或波動(dòng)感，提示盆腔膿腫。

鑒定報(bào)告書(shū)

5．經(jīng)穴觸診：足三里與上巨虛之間有壓痛

試題 12 答案

試述腎虛腰痛的特點(diǎn)、分類及腎虛腰痛不同證候的臨床表現(xiàn)、治法與代表方劑。按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．特點(diǎn)及分類：腰痛以酸軟為主，喜揉喜按，腿膝無(wú)力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作，可分為腎陰虛與腎陽(yáng)虛。

2．分型癥狀：偏腎陽(yáng)虛者，少腹拘急，面色晄白，手足不溫，少氣乏力，舌淡、脈沉細(xì)；偏腎陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

3．治法：偏陽(yáng)虛者，溫補(bǔ)腎陽(yáng)；偏陰虛者，滋補(bǔ)腎陰。

4．代表方劑：偏陽(yáng)虛者，以右歸丸為主方；偏陰虛者，以左歸九為主方 試題 13 答案

試述左心衰竭的臨床癥狀特點(diǎn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案： 1．呼吸困難。

2．咳嗽、咯痰和咯血。

3．倦怠、乏力、紫紺（zigan）等 試題 14 答案

頭痛肝陽(yáng)證的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：，心煩易怒，睡眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，舌苔薄黃，脈弦有力。（8分，頭脹痛而眩師承12分）

2．治法：平肝潛陽(yáng)。（3分，師承4分）

3．代表方劑：天麻鉤藤飲。（4分，師承4分）試題 15 答案

試述水腫之水濕浸漬證的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主要癥狀：全身水腫，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。本病起病較慢，病程較長(zhǎng)。2．治法：健脾化濕，通陽(yáng)利水。

3．方藥：五皮飲(桑白皮，陳皮，大腹皮，生姜皮，茯苓皮)合胃苓湯(半夏，蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草，生姜，大棗，桂枝，白術(shù)，澤瀉，茯苓，豬苓)加減。

鑒定報(bào)告書(shū)

試題 16 答案

胃痛肝氣犯胃的主癥、治法和方劑什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：胃脘脹滿，攻撐作痛，痛連兩脅，噯氣頻作，喜長(zhǎng)嘆息，得矢氣、噯氣則舒，脈弦。（7分，師承12分）

2．治法：疏肝理氣，和胃止痛（4分，師承4分）3．方劑：柴胡疏肝散（4分），師承（4分）試題 17 答案

臨床促銷費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)等回扣行為有哪些危害? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．損害了衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。

2．更直接的是侵害了廣大患者的健康和利益。給我國(guó)的衛(wèi)生事發(fā)展帶來(lái)了不良影響。

3．腐蝕了醫(yī)務(wù)人員思想，必須給予制止 試題 18 答案

衛(wèi)生行政主管部門發(fā)現(xiàn)三級(jí)甲等醫(yī)院有臨床促銷費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)等回扣行為如何處置? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．對(duì)發(fā)生問(wèn)題的三級(jí)甲等醫(yī)院要追究其有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人的責(zé)任，沒(méi)收非法所得：構(gòu)成犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

2．給予醫(yī)院黃牌警告并限期改正，限期內(nèi)執(zhí)行下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3．醫(yī)生在醫(yī)療中收取病人的現(xiàn)金，要停止責(zé)任醫(yī)生6～12個(gè)月的處方權(quán)，并記入本人的考核登記表，作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格審定的重要依據(jù)之一 試題 19 答案

風(fēng)水泛濫水腫的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：眼瞼浮腫，繼而四肢及全身皆腫，來(lái)勢(shì)迅速，多有惡風(fēng)、發(fā)熱、肢節(jié)痠楚，小便不利等癥。舌苔薄白，脈浮滑或緊。如水腫較甚，亦可見(jiàn)沉脈。（8分，師承12分）

2．治法：疏風(fēng)清熱，宣肺行水（3分，師承4分）3．方劑：越婢加術(shù)湯（4分，師承4分）試題 20 答案

治療頭痛如何選擇引經(jīng)藥？

鑒定報(bào)告書(shū)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1.太陽(yáng)頭痛，選羌活、防風(fēng)；（3分，師承4分）2.少陽(yáng)頭痛，選川芎、柴胡；（3分，師承4分）3.陽(yáng)明頭痛，選白芷、葛根；（3分，師承4分）4.厥陰頭痛，選吳茱萸、蒿本；（2分，師承4分）5.太陰頭痛，選蒼術(shù)；（2分，師承2分）6.少陰頭痛，選細(xì)辛。（2分，師承2分）試題 21 答案

胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛節(jié)律性表現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

胃潰瘍常在劍突下或偏左，胃潰瘍疼痛多在餐后1/2～2小時(shí)發(fā)作，經(jīng)1～2小時(shí)胃排空后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－疼痛－緩解。（7.5分，師承10分）

十二指腸潰瘍多在劍突下偏右，十二指腸潰瘍多在空腹時(shí)疼痛，一般在餐后3～4小時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－緩解－疼痛。（7.5分，師承10分）試題 22 答案

試述脅痛肝膽濕熱證的主要癥狀、治法和代表方藥。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主癥：脅痛胸悶，納呆，惡心、嘔吐，口苦，目赤或目黃、身黃、小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。2．治法：清熱利濕。

3．方藥：龍膽瀉肝湯加減。(龍膽草，梔子，黃芩，柴胡，車前子，生地，澤瀉，木通，甘草，當(dāng)歸)試題 23 答案

簡(jiǎn)述腎虛腰痛的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分 1．臨床表現(xiàn)：8分，師承12分

主癥：以痠軟為主，喜揉喜按，腿膝無(wú)力，遇勞更甚。（3分，師承5分）兼癥：偏陽(yáng)虛者，少腹拘急，手足不溫，少氣乏力；偏陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。（3分，師承5分）

舌脈：舌淡，脈沉細(xì)或舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。（2分，師承2分）

2．治法：陽(yáng)虛者，宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)；陰虛者，宜滋補(bǔ)腎陰。（3分，師承4分）3．代表方劑：陽(yáng)虛——右歸丸；陰虛——左歸丸。（4分，師承4分）試題 24 答案

簡(jiǎn)述胸痹的治療原則和治療要點(diǎn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

鑒定報(bào)告書(shū)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，治療原則應(yīng)先治其標(biāo)，后治其本，先從祛邪入手，然后再予扶正。

2．必要時(shí)可根據(jù)虛實(shí)標(biāo)本的主次，兼顧同治。

3．治標(biāo)常以活血化瘀、辛溫通陽(yáng)、泄?jié)峄硖禐橹鳎伪境Ｓ脺匮a(bǔ)陽(yáng)氣，益氣養(yǎng)陰，滋陰益腎等 試題 25 答案

醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)辦法有哪幾方面? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案： l．自我評(píng)價(jià)。2．社會(huì)評(píng)價(jià)。

3．科室考核和上級(jí)考核 試題 26 答案

簡(jiǎn)述由消渴引起的并發(fā)癥有哪些? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

白內(nèi)障、雀盲、耳聾、瘡瘍、癰疽、肺癆、水腫、中風(fēng)、厥證以及血瘀證 試題 27 答案

試述正常人體心電圖的主要判定要點(diǎn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．竇性P波：在I、II、aVF直立，aVR倒置。2．成年人P－R間期：0.12-0.20s。

3．QRS波時(shí)間：正常成人為0.06-0.10s，I、II、aVF、(1分)V5－V6以R波為主。

4．S—T段：在V1－3抬高＜0.3m V，在V4－V6抬高＜0.1mV。

5．T波：以R波為主要導(dǎo)聯(lián)，T波應(yīng)直立，振幅≥R波的1／10；aVR導(dǎo)聯(lián)的T波應(yīng)倒置。

6．Q—T間期：QT間期≤0.44s 試題 28 答案

簡(jiǎn)要從病因、主癥特點(diǎn)、發(fā)病及全身情況對(duì)驚悸、怔忡進(jìn)行鑒別。按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．病因：驚悸之證，臨床常因驚而悸，多由外因而成，因外來(lái)刺激，或因驚恐，鑒定報(bào)告書(shū)

或因惱怒，均可發(fā)病；驚悸日久不愈，亦可發(fā)展成為怔忡。怔忡之證，則以虛證為多，多由內(nèi)因引起。

2．主證特點(diǎn)：驚悸發(fā)則心悸、時(shí)作時(shí)止，病來(lái)速：怔忡自覺(jué)心中惕惕、經(jīng)常心悸、胸悶不舒、稍勞即作，發(fā)則驚悸不能自控，甚則心痛陣發(fā)。

3．發(fā)病及全身情況：驚悸全身情況較好，病勢(shì)淺而短暫，以實(shí)證為多；怔忡病來(lái)漸，但全身情況差，病情較重 試題 29 答案

簡(jiǎn)述急性支氣管炎的診斷依據(jù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

（一）臨床表現(xiàn)（11分，師承14分）

常見(jiàn)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)節(jié)。起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。1．癥狀主要癥狀是咳嗽和咳痰。先為干咳或少量粘液性痰，隨后可轉(zhuǎn)為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。咳嗽、咳痰可延續(xù)2～3周才消失，如遷延不愈，日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣，可出現(xiàn)程度不等的氣促，伴胸骨后發(fā)緊感。全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常。

2．體征體征不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽(tīng)到散在干、濕性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可減少或消失。

（二）輔助檢查（4分，師承6分）

1．血常規(guī)周圍血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類多無(wú)明顯改變。細(xì)菌感染較重時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞增高。痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。2．X線胸片大多數(shù)表現(xiàn)正常或僅有肺紋理增粗 試題 30 答案

試述痹證風(fēng)濕熱痹的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主癥：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛處灼熱紅腫，痛不可觸；可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)；兼有發(fā)熱，口渴，心煩等全身癥狀；舌紅苔黃，脈滑數(shù)。2．治法：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。

3．方藥：白虎桂枝湯加減(生石膏、知母、粳米、桂枝)或宣痹湯(防己、杏仁、連翹、滑石、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆、梔子)加味(說(shuō)出一方及其組成即可)。

試題 31 答案

醫(yī)務(wù)人員最基本的道德義務(wù)是什么?(3分)按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．防病治病，救死扶傷。2．廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。

鑒定報(bào)告書(shū)

3．尊重病人的人格權(quán)利，為患者保守醫(yī)密

試題 32 答案

治療胃痛肝胃郁熱證，在理氣藥的選擇上應(yīng)注意什么?請(qǐng)舉出3種藥物說(shuō)明。按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．用藥慎用香燥；可選用理氣而不傷陰的解郁止痛藥。

2．舉例：用香櫞、佛手、綠萼梅等理氣而不傷陰的解郁止痛藥 試題 33 答案

胸痹瘀血痹阻的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：疼痛劇烈如刺，痛有定處，日久不愈，可因暴怒而加重；舌質(zhì)暗紅或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀或結(jié)、代、促。（8分，師承12分）2．治法：活血化瘀，通脈止痛。（3分，師承4分）3．代表方劑：血府逐瘀湯。（4分，師承4分）試題 34 答案

請(qǐng)說(shuō)出氣胸的X線表現(xiàn)。（滿分：12分)

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．胸腔頂部和外側(cè)呈現(xiàn)高度透明帶。2．病變區(qū)域中看不到肺紋理。

3．在此透亮帶內(nèi)側(cè)可見(jiàn)到被壓縮的肺葉邊緣。試題 35 答案

簡(jiǎn)述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床診斷。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。

2．呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味，瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，腺體分泌增多，肌纖維顫動(dòng)和意識(shí)障礙等中毒表現(xiàn)。3．檢測(cè)全血膽堿酯酶活力降低 試題 36 答案

胃痛肝胃郁熱的主癥、治法、代表方劑是什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

鑒定報(bào)告書(shū)

1．主癥：胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，口苦而干，脈弦數(shù)。（8分，師承12分）

2．治法：疏肝理氣，泄熱和胃（3分，師承4分）3．方劑：丹梔逍遙散（4分，師承4分）試題 37 答案

慢性胃炎的處理原則

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分(一)一般治療（3分，師承3分）

調(diào)控情緒，勞逸結(jié)合，戒煙忌酒，飲食避免粗糙、濃烈香辛和過(guò)熱，避免長(zhǎng)期使用對(duì)胃粘膜有損害的藥物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治療能引起慢性胃炎的其他疾病。

(二)對(duì)癥治療（7分，師承11分）

腹痛時(shí)，可給予解痙止痛藥；有消化不良癥狀者，可給予胃粘膜保護(hù)劑；有腹脹、惡心、嘔吐者可給予胃腸動(dòng)力藥；有高酸癥狀者，可給予抑酸劑，但A型萎縮性胃炎者不宜用抑酸劑；膽汁返流者，可給予硫糖鋁及胃腸動(dòng)力藥中和膽鹽，防止返流。

(三)抗菌治療（2分，師承2分）幽門螺旋桿菌陽(yáng)性者，應(yīng)給予根除。(四)中醫(yī)辨證治療（2分，師承2分）試題 38 答案

預(yù)防心絞痛發(fā)作治療常用藥物的分類?并各舉出1種藥物。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．硝酸酯類：如消心痛、硝酸異山梨醇酯。

2．β受體阻滯劑：如心得安、美多洛爾、倍他洛爾(2分)。

3．鈣運(yùn)轉(zhuǎn)阻滯劑：如硝苯吡啶等藥物。4． 抗血小板藥物：如阿司匹林等 試題 39 答案

做為醫(yī)生如何尊重病人的人格和權(quán)利? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁 試題 40 答案

簡(jiǎn)述時(shí)行感冒的特點(diǎn)及與普通感冒的鑒別。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．時(shí)行感冒為感冒的一種特殊類型。主要感受時(shí)行疫毒；患者病情重而多變；

鑒定報(bào)告書(shū)

往往相互傳染，造成廣泛的流行；其發(fā)病不限于季節(jié)性。

2．時(shí)行感冒有傳染性，不分季節(jié)均可發(fā)病，而普通感冒多于冬春季發(fā)病；時(shí)行感冒病情重，普通感冒病情輕；時(shí)行感冒預(yù)后較普通感冒差 試題 41 答案

為什么要整頓臨床促銷費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)等回扣行為? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．為進(jìn)一步開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)整頓和建設(shè)工作。

2．強(qiáng)化“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。3．其核心就是強(qiáng)化以“病人為中心”的服務(wù)意識(shí)和規(guī)范服務(wù)行為 試題 42 答案

胃痛飲食停滯的臨床表現(xiàn)、病機(jī)、治法和方劑。

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．臨床表現(xiàn)：（8分，師承12分）

胃脘痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，矢氣及便后稍舒，吐后痛減。兼癥：不思飲食，大便不爽，脈滑舌苔厚膩。2．病機(jī)：飲食停滯，胃氣阻塞。（2分，師承2分）3．治法：消導(dǎo)和中。（2分，師承3分）4．方劑：保和丸。（3分，師承3分）試題 43 答案

外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應(yīng)如何鑒別？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．外感頭痛：起病急，病程短，或伴有表癥；痛勢(shì)劇烈，痛無(wú)休止，屬實(shí)；以重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。（7.5分，師承10分）

2．內(nèi)傷頭痛：起病緩慢，病程較長(zhǎng)；頭痛反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。多屬虛實(shí)夾雜；以昏痛、隱痛、空痛，遇情志刺激或勞累易發(fā)作或加重。（7.5分，師承10分）試題 44 答案

醫(yī)德規(guī)范包括哪些內(nèi)容? 按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。2．尊重病人的人格和權(quán)利，文明禮貌服務(wù)。

3．廉潔奉公，遵紀(jì)守法：不泄露病人隱私與秘密：鉆研技術(shù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作 試題 45 答案

熱淋的主癥、治法及代表方劑？

鑒定報(bào)告書(shū)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1．主癥：小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤；腰痛拒按，寒熱起伏，口苦，嘔惡，便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。（8分，師承12分）2．治法：清熱利濕通淋。（3分，師承4分）3．方劑：八正散。（4分，師承4分）試題 46 答案

外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的應(yīng)如何鑒別？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評(píng)分要點(diǎn)：15分，師承20分

1.外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。屬于邪實(shí)。（7.5分，師承10分）

2.內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴它臟見(jiàn)證。多屬邪實(shí)正虛。（7.5分，師承10分）試題 47 答案

社會(huì)主義醫(yī)學(xué)道德的基本原則是什么?(3分)按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．救死扶傷，防病治病。2．實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。

3．全心全義地為人民的身心健康服務(wù) 試題 48 答案

簡(jiǎn)述氣滯痰郁之郁證的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主要癥狀：咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，或兼脅痛，舌苔白膩，脈弦滑。2．治法：化痰利氣解郁。

3．方藥：半夏厚樸湯(半夏、茯苓、厚樸、生姜、紫蘇)。試題 49 答案

試述急性胰腺炎的診斷要點(diǎn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．癥狀：暴飲暴食后突然發(fā)作，持續(xù)性上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇，可向腰背部放射；伴有明顯惡心、嘔吐，嘔吐后不能緩解疼痛；中等度發(fā)熱。

2．實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶于發(fā)病8小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)到高峰；尿淀粉酶、血清脂肪酶升高，晚于血清淀粉酶

鑒定報(bào)告書(shū)

試題 50 答案

請(qǐng)簡(jiǎn)述哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理要點(diǎn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．吸氧及濕化支氣管以利祛痰。

2．解痙平喘：β受體激動(dòng)劑、氨茶堿、抗膽堿藥。3．糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。4．積極控制感染，使用抗生素治療。5．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 試題 51 答案

請(qǐng)說(shuō)出慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)病至少3個(gè)月，并連續(xù)2 年以上。2.排除伴有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他心、肺疾患。

第五篇：中醫(yī)助理醫(yī)師總結(jié)乳房疾病及學(xué)習(xí)方法

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供

中醫(yī)助理醫(yī)師總結(jié)乳房疾病及學(xué)習(xí)方法

一、乳癖1.內(nèi)冶：二仙逍遙1）肝郁痰凝：疏肝解郁。化痰散結(jié)─逍遙蔞貝散2）沖任失調(diào)：調(diào)攝沖任─二仙湯合四物湯2.外治：溫陽(yáng)活血。化痰軟堅(jiān)陽(yáng)和解凝膏

二、乳癰1.內(nèi)治：瓜農(nóng)毒1）氣滯熱壅：疏肝清胃。通乳消腫─瓜蔞牛蒡湯2）熱毒熾盛：清熱解毒。托里透膿─透膿散3）正虛毒戀：益氣和營(yíng)托毒─托里消毒散2.外治：1）初起：金黃散。玉露散2）成膿：金黃散。金黃膏3）潰后：八二丹。九一丹。金黃膏4）膿盡：生肌散。生肌玉紅膏。

三、乳疬1.內(nèi)冶：1）肝氣郁結(jié)：疏肝散結(jié)-逍遙蔞貝散2）腎氣虧虛：腎陽(yáng)虛溫陽(yáng)化痰─右歸丸腎陰虛：滋陰化痰─左歸丸2.外治：參照乳癖。

四、乳衄內(nèi)治：當(dāng)歸1）肝郁火旺：疏肝解郁。涼血止血─丹梔逍遙散2）脾虛血虧：健脾養(yǎng)血止血─歸脾湯。

考試六步復(fù)習(xí)法操作步驟：

第一步：準(zhǔn)備工作。把所有的復(fù)習(xí)資料書(shū)目找齊，并制定一個(gè)復(fù)習(xí)時(shí)間計(jì)劃表；時(shí)間充裕的可以制定一個(gè)半年計(jì)劃，時(shí)間較短的可以采用季度計(jì)劃。并留出一定的時(shí)間準(zhǔn)備考前沖刺。

第二步：體會(huì)原卷。啟動(dòng)復(fù)習(xí)前，將近幾年真題規(guī)規(guī)矩矩做一遍（完全憑自己的基礎(chǔ)答題，不要翻書(shū)），不僅要評(píng)估分?jǐn)?shù)，了解自身差距還有多大等，更要關(guān)注考試如何出題，題型是什么樣的，出題的方式，總的側(cè)重點(diǎn)，目的是培養(yǎng)看書(shū)的壓力和興趣。

第三步：背考點(diǎn)。按照計(jì)劃開(kāi)始分科復(fù)習(xí)，直接背考點(diǎn)，爭(zhēng)取掌握70%的考點(diǎn)。不要鉆牛角尖，一些偏題、怪題可以不用下太大工夫，以免浪費(fèi)時(shí)間和精力。

第四步：做真題，把握命題規(guī)律。做對(duì)了某道題說(shuō)明掌握了這個(gè)知識(shí)點(diǎn)（注意：蒙對(duì)的不算），錯(cuò)題無(wú)疑是自己的薄弱環(huán)節(jié)，另外把握本章出題的重點(diǎn)、難點(diǎn)也是這一步的關(guān)鍵。

第五步：研究教材。根據(jù)總結(jié)真題練習(xí)的結(jié)果，按照指定復(fù)習(xí)指導(dǎo)書(shū)開(kāi)始復(fù)習(xí)，既要建立一個(gè)完整的知識(shí)體系，更要突出重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)。考題涉及的知識(shí)點(diǎn)很細(xì)，書(shū)要細(xì)看，按照過(guò)去背條條框框的復(fù)習(xí)方法根本答不好題。

第六步：把歷年真題涉及到的考點(diǎn)在教材或指導(dǎo)上畫(huà)出來(lái)。切記：沒(méi)有做對(duì)的題（包括蒙對(duì)答案的題）要做好標(biāo)記。通過(guò)系統(tǒng)復(fù)習(xí)（記住是仔細(xì)的過(guò)一遍而不是走馬觀花）和勾劃考點(diǎn)，重點(diǎn)注意的應(yīng)該是那些通過(guò)作題發(fā)現(xiàn)沒(méi)有掌握的知識(shí)。調(diào)整復(fù)習(xí)方向和方式，適應(yīng)考試的命題方式，越到后面越輕松。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供

在這里預(yù)祝大家都可以考試通過(guò)！