第一篇:中醫執業助理醫師第三站問答題
鑒定報告書
試題 1 答案
胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:胸悶重而心痛輕,肥胖,痰多氣短,遇陰雨天而易發作或加重,伴乏力;納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎;苔白膩或白滑,脈滑。(8分,師承12分)2.治法:通陽泄濁,豁痰開結。(3分,師承4分)
3.代表方劑:栝蔞薤白半夏湯加味。(4分,師承4分)試題 2 答案
氣胸的主要X線表現是什么?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.胸腔內氣體將肺壓縮,使被壓縮肺與胸壁間出現透明的含氣區;(3分,師承4分)
2.見不到肺紋理;(3分,師承4分)
3.被壓縮肺的邊緣呈纖細的線狀致密影,呼氣時清楚;(3分,師承4分)4.大量氣胸時,肺門出現密度均勻的軟組織影,縱隔向健側移位,患側膈下降,肋間隙增寬;(3分,師承4分)
5.張力性氣胸可發生縱隔疝,健側肺可有代償性肺氣腫,發生粘連,可見條狀粘連影。(3分,師承4分)試題 3 答案
什么原因導致低鉀血癥?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.鉀鹽攝入不足:長期低鉀飲食,禁食或厭食等。(3分,5分)
2.鉀丟失過多:常見于嚴重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓,大量應用排鉀利尿劑及腎上腺皮質激素等;腎上腺皮質功能亢進癥或醛固酮增多癥;某些慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤),由于細胞分解過多,大量鉀從尿液中排出;代謝性堿中毒時腎臟排鉀增多等。(6分,7.5分)
3.鉀在體內分布異常:常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體,使細胞外液稀釋,血清鉀降低;大量應用胰島素時,細胞外鉀大量轉移至細胞內,使血清鉀降低。(6分,7.5分)試題 4 答案
什么是醫德?什么是醫德規范? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.醫德,即醫務人員必須遵循的職業道德,是醫務人員從思想意識和作風態度等各方面應該具備的道德品質與情操,是醫務人員與病人、社會以及醫務人員之間關系的總和。2.醫德規范是指導醫務人員進行醫療活動的思想和行為準
鑒定報告書
則。
試題 5 答案
《醫務人員醫德規范及實施辦法》適用于哪些人員? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
適用于全國各級各類醫院、診所的醫務人員,包括醫生、護士、醫技科室人員、管理人員和工勤人員。試題 6 答案
試述崩漏的常見證候及治療的基本原則。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.常見證候有血熱:虛熱證,實熱證,腎虛:腎陽虛證,腎陰虛證;脾虛證;血瘀證。
2.治療崩漏,本著“急則治其標,緩則治其本”的原則,靈活掌握運用塞流,澄源,復舊三法。試題 7 答案
急性腎小球腎炎的診斷依據及臨床表現是什么?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分 1.診斷依據:(6分,師承7分)
(1)鏈球菌等感染后1-3周起病;(2分,師承2分)(2)臨床表現:水腫,少尿,血尿等。(2分,師承2分)
(3)尿常規檢查:可見紅細胞、尿蛋白、管型。(2分,師承3分)2.臨床表現:(9分,師承12分)
(1)發病前15~20天常有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎,扁桃體炎,皮膚感染,猩紅熱,水痘或麻疹等。(1分,師承2分)
(2)常伴有血尿,為鏡下和肉眼,可有蛋白尿。(3分,師承3分)
(3)又不同程度的水腫、少尿,嚴重者可出現胸、腹水及心包積液。(2分,師承2分)
(4)血壓升高可見頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。(1分,師承2分)
(5)當出現尿少、無尿,血壓持續升高時,可并發心力衰竭、肺水腫。少數患者可伴有少尿性氮質血癥,可發展成急性腎功能衰竭。(2分,師承3分)試題 8 答案
如何區分感冒的風寒證與風熱證?及各自的治法、代表方劑?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.相同點:惡寒、發熱、鼻賽、流涕。(3分,師承4分)2.不同點:7.5分,師承10分
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風寒證:感風寒之邪。惡寒重,發熱輕,無汗,鼻流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。(4分,師承6分)
辛溫解表,宣肺散寒。荊防敗毒散。(2分,師承2分)
風熱證:感風熱之邪。發熱重,惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數。(4分,師承6分)
辛涼解表,宜肺清熱。銀翹散。(2分,師承2分
試題 9 答案
簡述外感頭痛與內傷頭痛應如何鑒別? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.發作特點:外感頭痛以突然發作、起病較急、痛無休止為特征;內傷頭痛,起較緩,時作時止,長久不愈為特征。
2.疼痛特點:外感頭痛,痛勢較劇,多表現為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內傷頭痛,痛勢綿綿,多以隱痛、空痛、昏痛為主。亦有虛中挾實者,如痰濁、瘀血,則其疼各有特點。
3.病因或誘因:外感頭痛,每因外邪致病;內傷頭痛,遇勞或情志刺激而發作或加重,多由內傷引起 試題 10 答案
如何判斷少尿、無尿、血尿?有何意義?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.多尿:尿量超過2500ml/24小時者稱為多尿。生理性多尿見于大量飲水或進食有利尿作用的食物(茶、咖啡);病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功能障礙的慢性腎炎及精神性多尿等。(5分,師承8分)
2.少尿或無尿:尿量少于400ml/24小時(或少于17ml/小時)者稱少尿;尿量少于100ml/24小時者稱無尿或尿閉。見于下列情況:①腎前性:如各種原因所致的休克、嚴重脫水、心力衰竭及腎動脈栓塞等。②腎性:如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、急性腎功能不全少尿期及慢性腎功能不全等。③腎后性:如各種原因所致的尿路梗阻。(8分,師承12分)試題 11 答案
試述急性闌尾炎定位、定性診斷的體征。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.盲腸逆行充氣試驗:提示闌尾炎。2.腰大肌試驗:提示盲腸后位闌尾炎。3.閉孔肌試驗:提示盆腔位闌尾炎。
4.直腸指檢: 直腸前臂右側有壓痛,提示闌尾位置較低。如有飽滿或波動感,提示盆腔膿腫。
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5.經穴觸診:足三里與上巨虛之間有壓痛
試題 12 答案
試述腎虛腰痛的特點、分類及腎虛腰痛不同證候的臨床表現、治法與代表方劑。按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.特點及分類:腰痛以酸軟為主,喜揉喜按,腿膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復發作,可分為腎陰虛與腎陽虛。
2.分型癥狀:偏腎陽虛者,少腹拘急,面色晄白,手足不溫,少氣乏力,舌淡、脈沉細;偏腎陰虛者,心煩失眠,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數。
3.治法:偏陽虛者,溫補腎陽;偏陰虛者,滋補腎陰。
4.代表方劑:偏陽虛者,以右歸丸為主方;偏陰虛者,以左歸九為主方 試題 13 答案
試述左心衰竭的臨床癥狀特點。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案: 1.呼吸困難。
2.咳嗽、咯痰和咯血。
3.倦怠、乏力、紫紺(zigan)等 試題 14 答案
頭痛肝陽證的主癥、治法及代表方劑?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:,心煩易怒,睡眠不寧,或兼脅痛,面紅口苦,舌苔薄黃,脈弦有力。(8分,頭脹痛而眩師承12分)
2.治法:平肝潛陽。(3分,師承4分)
3.代表方劑:天麻鉤藤飲。(4分,師承4分)試題 15 答案
試述水腫之水濕浸漬證的主要癥狀、治法與代表方藥。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.主要癥狀:全身水腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶納呆,泛惡,舌苔白膩,脈沉緩。本病起病較慢,病程較長。2.治法:健脾化濕,通陽利水。
3.方藥:五皮飲(桑白皮,陳皮,大腹皮,生姜皮,茯苓皮)合胃苓湯(半夏,蒼術,厚樸,陳皮,甘草,生姜,大棗,桂枝,白術,澤瀉,茯苓,豬苓)加減。
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試題 16 答案
胃痛肝氣犯胃的主癥、治法和方劑什么?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:胃脘脹滿,攻撐作痛,痛連兩脅,噯氣頻作,喜長嘆息,得矢氣、噯氣則舒,脈弦。(7分,師承12分)
2.治法:疏肝理氣,和胃止痛(4分,師承4分)3.方劑:柴胡疏肝散(4分),師承(4分)試題 17 答案
臨床促銷費、開單費等回扣行為有哪些危害? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.損害了衛生行業的整體形象。
2.更直接的是侵害了廣大患者的健康和利益。給我國的衛生事發展帶來了不良影響。
3.腐蝕了醫務人員思想,必須給予制止 試題 18 答案
衛生行政主管部門發現三級甲等醫院有臨床促銷費、開單費等回扣行為如何處置? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.對發生問題的三級甲等醫院要追究其有關領導和當事人的責任,沒收非法所得:構成犯罪的要移送司法機關追究刑事責任。
2.給予醫院黃牌警告并限期改正,限期內執行下一級醫療機構的收費標準。3.醫生在醫療中收取病人的現金,要停止責任醫生6~12個月的處方權,并記入本人的年度考核登記表,作為執業醫師資格審定的重要依據之一 試題 19 答案
風水泛濫水腫的主癥、治法及代表方劑?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:眼瞼浮腫,繼而四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡風、發熱、肢節痠楚,小便不利等癥。舌苔薄白,脈浮滑或緊。如水腫較甚,亦可見沉脈。(8分,師承12分)
2.治法:疏風清熱,宣肺行水(3分,師承4分)3.方劑:越婢加術湯(4分,師承4分)試題 20 答案
治療頭痛如何選擇引經藥?
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標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.太陽頭痛,選羌活、防風;(3分,師承4分)2.少陽頭痛,選川芎、柴胡;(3分,師承4分)3.陽明頭痛,選白芷、葛根;(3分,師承4分)4.厥陰頭痛,選吳茱萸、蒿本;(2分,師承4分)5.太陰頭痛,選蒼術;(2分,師承2分)6.少陰頭痛,選細辛。(2分,師承2分)試題 21 答案
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛節律性表現
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
胃潰瘍常在劍突下或偏左,胃潰瘍疼痛多在餐后1/2~2小時發作,經1~2小時胃排空后緩解,其規律是進食-疼痛-緩解。(7.5分,師承10分)
十二指腸潰瘍多在劍突下偏右,十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛,一般在餐后3~4小時發作,進食后緩解,其規律是進食-緩解-疼痛。(7.5分,師承10分)試題 22 答案
試述脅痛肝膽濕熱證的主要癥狀、治法和代表方藥。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.主癥:脅痛胸悶,納呆,惡心、嘔吐,口苦,目赤或目黃、身黃、小便黃赤,舌苔黃膩,脈弦滑數。2.治法:清熱利濕。
3.方藥:龍膽瀉肝湯加減。(龍膽草,梔子,黃芩,柴胡,車前子,生地,澤瀉,木通,甘草,當歸)試題 23 答案
簡述腎虛腰痛的臨床表現、治法及代表方劑。
標準答案:
評分要點:15分,師承20分 1.臨床表現:8分,師承12分
主癥:以痠軟為主,喜揉喜按,腿膝無力,遇勞更甚。(3分,師承5分)兼癥:偏陽虛者,少腹拘急,手足不溫,少氣乏力;偏陰虛者,心煩失眠,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱。(3分,師承5分)
舌脈:舌淡,脈沉細或舌紅少苔,脈弦細數。(2分,師承2分)
2.治法:陽虛者,宜溫補腎陽;陰虛者,宜滋補腎陰。(3分,師承4分)3.代表方劑:陽虛——右歸丸;陰虛——左歸丸。(4分,師承4分)試題 24 答案
簡述胸痹的治療原則和治療要點。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
鑒定報告書
標準答案: 參考答案:
1.胸痹總屬本虛標實之證,治療原則應先治其標,后治其本,先從祛邪入手,然后再予扶正。
2.必要時可根據虛實標本的主次,兼顧同治。
3.治標常以活血化瘀、辛溫通陽、泄濁豁痰為主,治本常用溫補陽氣,益氣養陰,滋陰益腎等 試題 25 答案
醫德考核與評價辦法有哪幾方面? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案: l.自我評價。2.社會評價。
3.科室考核和上級考核 試題 26 答案
簡述由消渴引起的并發癥有哪些? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
白內障、雀盲、耳聾、瘡瘍、癰疽、肺癆、水腫、中風、厥證以及血瘀證 試題 27 答案
試述正常人體心電圖的主要判定要點。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.竇性P波:在I、II、aVF直立,aVR倒置。2.成年人P-R間期:0.12-0.20s。
3.QRS波時間:正常成人為0.06-0.10s,I、II、aVF、(1分)V5-V6以R波為主。
4.S—T段:在V1-3抬高<0.3m V,在V4-V6抬高<0.1mV。
5.T波:以R波為主要導聯,T波應直立,振幅≥R波的1/10;aVR導聯的T波應倒置。
6.Q—T間期:QT間期≤0.44s 試題 28 答案
簡要從病因、主癥特點、發病及全身情況對驚悸、怔忡進行鑒別。按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.病因:驚悸之證,臨床常因驚而悸,多由外因而成,因外來刺激,或因驚恐,鑒定報告書
或因惱怒,均可發病;驚悸日久不愈,亦可發展成為怔忡。怔忡之證,則以虛證為多,多由內因引起。
2.主證特點:驚悸發則心悸、時作時止,病來速:怔忡自覺心中惕惕、經常心悸、胸悶不舒、稍勞即作,發則驚悸不能自控,甚則心痛陣發。
3.發病及全身情況:驚悸全身情況較好,病勢淺而短暫,以實證為多;怔忡病來漸,但全身情況差,病情較重 試題 29 答案
簡述急性支氣管炎的診斷依據
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
(一)臨床表現(11分,師承14分)
常見于寒冷季節或氣候突變時節。起病較急,常先有急性上呼吸道感染癥狀。1.癥狀主要癥狀是咳嗽和咳痰。先為干咳或少量粘液性痰,隨后可轉為粘液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血。咳嗽、咳痰可延續2~3周才消失,如遷延不愈,日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發生痙攣,可出現程度不等的氣促,伴胸骨后發緊感。全身癥狀一般較輕,可有發熱,38℃左右,多于3~5天降至正常。
2.體征體征不多,呼吸音常正常,可以在兩肺聽到散在干、濕性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可減少或消失。
(二)輔助檢查(4分,師承6分)
1.血常規周圍血中白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌感染較重時,白細胞總數和嗜中性粒細胞增高。痰培養可發現致病菌。2.X線胸片大多數表現正常或僅有肺紋理增粗 試題 30 答案
試述痹證風濕熱痹的主要癥狀、治法與代表方藥。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.主癥:肢體關節疼痛,痛處灼熱紅腫,痛不可觸;可病及一個或多個關節;兼有發熱,口渴,心煩等全身癥狀;舌紅苔黃,脈滑數。2.治法:清熱通絡,祛風除濕。
3.方藥:白虎桂枝湯加減(生石膏、知母、粳米、桂枝)或宣痹湯(防己、杏仁、連翹、滑石、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆、梔子)加味(說出一方及其組成即可)。
試題 31 答案
醫務人員最基本的道德義務是什么?(3分)按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.防病治病,救死扶傷。2.廉潔奉公,不以醫謀私。
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3.尊重病人的人格權利,為患者保守醫密
試題 32 答案
治療胃痛肝胃郁熱證,在理氣藥的選擇上應注意什么?請舉出3種藥物說明。按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.用藥慎用香燥;可選用理氣而不傷陰的解郁止痛藥。
2.舉例:用香櫞、佛手、綠萼梅等理氣而不傷陰的解郁止痛藥 試題 33 答案
胸痹瘀血痹阻的主癥、治法及代表方劑?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:疼痛劇烈如刺,痛有定處,日久不愈,可因暴怒而加重;舌質暗紅或紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脈弦澀或結、代、促。(8分,師承12分)2.治法:活血化瘀,通脈止痛。(3分,師承4分)3.代表方劑:血府逐瘀湯。(4分,師承4分)試題 34 答案
請說出氣胸的X線表現。(滿分:12分)
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.胸腔頂部和外側呈現高度透明帶。2.病變區域中看不到肺紋理。
3.在此透亮帶內側可見到被壓縮的肺葉邊緣。試題 35 答案
簡述急性有機磷農藥中毒的臨床診斷。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.有機磷農藥接觸史。
2.呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味,瞳孔針尖樣縮小,大汗淋漓,腺體分泌增多,肌纖維顫動和意識障礙等中毒表現。3.檢測全血膽堿酯酶活力降低 試題 36 答案
胃痛肝胃郁熱的主癥、治法、代表方劑是什么?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
鑒定報告書
1.主癥:胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,口苦而干,脈弦數。(8分,師承12分)
2.治法:疏肝理氣,泄熱和胃(3分,師承4分)3.方劑:丹梔逍遙散(4分,師承4分)試題 37 答案
慢性胃炎的處理原則
標準答案:
評分要點:15分,師承20分(一)一般治療(3分,師承3分)
調控情緒,勞逸結合,戒煙忌酒,飲食避免粗糙、濃烈香辛和過熱,避免長期使用對胃粘膜有損害的藥物,去除口腔及呼吸道慢性感染病灶,治療能引起慢性胃炎的其他疾病。
(二)對癥治療(7分,師承11分)
腹痛時,可給予解痙止痛藥;有消化不良癥狀者,可給予胃粘膜保護劑;有腹脹、惡心、嘔吐者可給予胃腸動力藥;有高酸癥狀者,可給予抑酸劑,但A型萎縮性胃炎者不宜用抑酸劑;膽汁返流者,可給予硫糖鋁及胃腸動力藥中和膽鹽,防止返流。
(三)抗菌治療(2分,師承2分)幽門螺旋桿菌陽性者,應給予根除。(四)中醫辨證治療(2分,師承2分)試題 38 答案
預防心絞痛發作治療常用藥物的分類?并各舉出1種藥物。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.硝酸酯類:如消心痛、硝酸異山梨醇酯。
2.β受體阻滯劑:如心得安、美多洛爾、倍他洛爾(2分)。
3.鈣運轉阻滯劑:如硝苯吡啶等藥物。4. 抗血小板藥物:如阿司匹林等 試題 39 答案
做為醫生如何尊重病人的人格和權利? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁 試題 40 答案
簡述時行感冒的特點及與普通感冒的鑒別。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.時行感冒為感冒的一種特殊類型。主要感受時行疫毒;患者病情重而多變;
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往往相互傳染,造成廣泛的流行;其發病不限于季節性。
2.時行感冒有傳染性,不分季節均可發病,而普通感冒多于冬春季發病;時行感冒病情重,普通感冒病情輕;時行感冒預后較普通感冒差 試題 41 答案
為什么要整頓臨床促銷費、開單費等回扣行為? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.為進一步開展衛生系統的行業作風整頓和建設工作。
2.強化“病人第一、服務第一、質量第一”規范醫療服務行為。3.其核心就是強化以“病人為中心”的服務意識和規范服務行為 試題 42 答案
胃痛飲食停滯的臨床表現、病機、治法和方劑。
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.臨床表現:(8分,師承12分)
胃脘痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,矢氣及便后稍舒,吐后痛減。兼癥:不思飲食,大便不爽,脈滑舌苔厚膩。2.病機:飲食停滯,胃氣阻塞。(2分,師承2分)3.治法:消導和中。(2分,師承3分)4.方劑:保和丸。(3分,師承3分)試題 43 答案
外感頭痛與內傷頭痛應如何鑒別?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.外感頭痛:起病急,病程短,或伴有表癥;痛勢劇烈,痛無休止,屬實;以重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。(7.5分,師承10分)
2.內傷頭痛:起病緩慢,病程較長;頭痛反復發作,時輕時重。多屬虛實夾雜;以昏痛、隱痛、空痛,遇情志刺激或勞累易發作或加重。(7.5分,師承10分)試題 44 答案
醫德規范包括哪些內容? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。2.尊重病人的人格和權利,文明禮貌服務。
3.廉潔奉公,遵紀守法:不泄露病人隱私與秘密:鉆研技術,團結協作 試題 45 答案
熱淋的主癥、治法及代表方劑?
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標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.主癥:小便短數,灼熱刺痛,溺色黃赤;腰痛拒按,寒熱起伏,口苦,嘔惡,便秘,苔黃膩,脈滑數。(8分,師承12分)2.治法:清熱利濕通淋。(3分,師承4分)3.方劑:八正散。(4分,師承4分)試題 46 答案
外感咳嗽與內傷咳嗽的應如何鑒別?
標準答案:
評分要點:15分,師承20分
1.外感咳嗽,多為新病,起病急,病程短,常伴惡寒、發熱、頭痛等肺衛表證。屬于邪實。(7.5分,師承10分)
2.內傷咳嗽,多為久病,常反復發作,病程長,可伴它臟見證。多屬邪實正虛。(7.5分,師承10分)試題 47 答案
社會主義醫學道德的基本原則是什么?(3分)按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。
標準答案: 參考答案:
1.救死扶傷,防病治病。2.實行社會主義的人道主義。
3.全心全義地為人民的身心健康服務 試題 48 答案
簡述氣滯痰郁之郁證的主要癥狀、治法與代表方藥。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.主要癥狀:咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒悶,或兼脅痛,舌苔白膩,脈弦滑。2.治法:化痰利氣解郁。
3.方藥:半夏厚樸湯(半夏、茯苓、厚樸、生姜、紫蘇)。試題 49 答案
試述急性胰腺炎的診斷要點。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.癥狀:暴飲暴食后突然發作,持續性上腹部疼痛,陣發性加劇,可向腰背部放射;伴有明顯惡心、嘔吐,嘔吐后不能緩解疼痛;中等度發熱。
2.實驗室檢查:血清淀粉酶于發病8小時開始升高,24小時達到高峰;尿淀粉酶、血清脂肪酶升高,晚于血清淀粉酶
鑒定報告書
試題 50 答案
請簡述哮喘持續狀態的處理要點。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.吸氧及濕化支氣管以利祛痰。
2.解痙平喘:β受體激動劑、氨茶堿、抗膽堿藥。3.糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。4.積極控制感染,使用抗生素治療。5.應用糖皮質激素 試題 51 答案
請說出慢性支氣管炎的診斷標準。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)
標準答案: 參考答案:
1.咳嗽、咯痰或伴喘息反復發作,每年發病至少3個月,并連續2 年以上。2.排除伴有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他心、肺疾患。
第二篇:中醫執業助理醫師學習方法
中醫執業醫師學習方法
在《黃帝內經》這部我國現存較早的中醫經典著作中,對學習中醫學的方法,曾作了精辟的闡述。此即《素問。著至教論》中所謂之“誦、解、別、明、彰”。《太素》卷十六脈論注稱其為習醫之道。我們認為這五個方面可以作為學習中醫學所需要掌握的主要方法與要求。
(一)誦
主要有兩層意義,一是誦讀。通過誦讀可使學員對所學習的內容有一定廣泛和概略的了解,這是學習的第一步。二是背誦,即對學習內容中的關鍵或重點必須熟讀牢記。需要強調指出的是,對于學習中醫學熟讀經典、背誦原文警句的確十分必要,應把背誦當作是打好基本功的重要方法之一,切勿偏廢。《醫宗金鑒。凡例》中說:“醫者書不熟則理不明,理不明則識不清,臨證游移,漫無定見,藥證不合,難以奏效”。可見“背誦”是為了書“熟”,書“熟”是為了理明,理明是為了識清,識清是為了準確地臨床辯證。總之背誦的目的是要實用。如果藥物的性能功效、方劑的組成配伍、經絡的分布循行走向等等不能熟讀牢記,那還能學好中醫嗎?當然強調背誦但要有選擇有重點。前人編寫的許多歌賦、口訣等正為此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基礎上熟讀成誦,不要死記硬背。同時在背誦中又能進一步加深理解,即所謂誦而能解也。附帶說一下許多著名的中醫專家學者,在背誦記憶上都頗具功底,例如我院的吳考教授雖已年近九旬,但對《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫籍的主要內容至今仍能背誦,令人驚嘆!亦足見吳老早年在背誦方面的功底之深。
(二)解
曉悟、理解之謂。學習中醫學,必須深入理解每一門課程的中心內容,對如陰陽五行、藏象、經絡等基本概念要弄懂弄通。因為中醫理論的形成,大多是從直觀和長期的醫療實踐經驗的積累中上升為理論的,并多以取象比類的方法作為架購中醫理論體系的基本思維方式。因此中醫理論的不少概念較為抽象,且其文辭多古奧、義理頗精深,所以學習時對有關內容的基本概念應深刻理解,方能解其精微、洞悉其要,并對其之難點、疑點作出分析與解釋。
為了深刻地理解學習內容,除了必須對教材要勤讀、勤寫、勤思、善思而外,醫學教育網 收集整理還應從自學是以學生單方面活動為主的特點出發,注意以下兩點。一是學會使用工具書和閱讀參考書籍與資料,例如《辭源》、《康熙字典》、《簡明中醫辭典》及有關方面編寫的自學叢書或輔導資料等。借助于這些工具書和參考資料,對深入地領會學習內容和《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫籍的精神實質,更好地奠定學員的中醫學根底大有助益。另一點是還可以通過社會助學如參加自考輔導班的學習,或求教于師友的指點及相互交流,這些都有助于學生對教材內容的深入理解與分析鑒別。
(三)別
即分開、區別之意。自學者在對教材的內容有了一定的理解之后,可通過書寫讀書筆記、學習心得或閱讀自學叢書或輔導資料等方法,對其主要內容加以對比、分析、綜合、歸納,從而使學生做到一方面既把握它們的共性,以利于對該章節中心內容和基本概念的總體認識和全面理解;又能鑒別分析它們各自的個性,以利于抓住某一部分內容的特點。這可以用“把握共性,全面理解;分析個性,抓住特點”十六個字來概括。另一方面通過聯系對比,歸類鑒別,就能達到區別異同,以強化記憶的目的。總之須分辨條理,方可區別主次掌握要點,取得良好的學習效果。正如《內經》所謂:“知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。”(《素問。至真要大論》)
(四)明
即在誦、解、別的基礎上,能夠系統掌握、深刻理解學習內容的精微,明確其義理,謂之“明”。自學成才的著名數學家華羅庚在談到他讀書治學的經驗時曾提出,讀書要由“厚”到“薄”。他說:“一本書,當未讀之前,你會感到,書是那么厚,”“但是,當我們對書的內容真正有了透徹的了解,抓住了全書的要點,掌握了全書的精神實質以后,就會感到書本變薄了。愈是懂得透徹,就愈有薄的感覺。”我們認為這由“厚”到“薄”的變化,正是貫串于從誦、解、別到明的全過程。而所謂“明”就正是吃透、消化了書本的內容,并加以融會貫通領會其精神的結果和標志。
(五)彰
《著至教論》所謂之明而能彰,是指學員能夠通過誦、解、別而明了的醫學理論,用于臨床醫療實踐,取得顯著的效果,并再進一步有所闡發,此即謂之“彰”。眾所周知,學習的目的全在于應用,正如毛澤東同志所教導的:“讀書是學習,使用也是學習,而且是更重要的學習”。中醫學既有系統完整的理論,又是一門實踐性很強的科學。這主要體現在兩個方面:第一如前文所述,中醫理論的形成與古人的醫療實踐有著極為密切的聯系,可以說中醫學是建立在臨床經驗基礎之上的一門應用學科,對它的若干較為抽象深奧的理論經,只有結合實際,才能有較深刻的理解;第二更重要的是中醫學獨特的理論體系不僅能有效地指導中醫各科的臨床實踐和在實踐中得到檢驗,而且在實踐中又能更進一步豐富充實與發展中醫學的理論。如果脫離實際,崇尚空談,則既不能解除病人的疾苦于臨床,亦無助于中醫理論的充實與發展。甚至形成或盲目崇拜,或粗暴否定這兩種錯誤的傾向。所以學習中醫最忌紙上談兵。正如前人所說:“熟讀王叔和,不如臨證多”。
有不少人是在職中醫人員,這部分同志必須善于利用自己已經具有了一定的中醫學知識,醫學教育網 收集整理特別是臨床實踐的優勢,注意在用中學、學中用,使學用結合以取得更好的學習效果。而對于未曾涉足于臨床的初學者,即使在理論課程的學習階段,亦須注意利用一切機會如隨師抄方、臨床見習等,使理論盡可能多地與實踐相結合,這樣不僅有助于加深對理論的理解,還可以加強實際工作能力的鍛煉。
綜上所述,《素問·著至教論》所闡述的習醫之道的“誦、解、別、明、彰”五個方面,又是環環緊扣密切關聯的。如清代醫家張隱所說:“由誦而解,解而別,別而明,明而彰,皆漸積曰進之功。”它們的主要精神,概括言之即學習中醫一方面要刻苦認真,弄懂弄通,由博反約;另一方面須理論聯系實際。我們認為這一學習方法至今仍是自學中醫者所應當做到的。
第三篇:中醫執業助理醫師考試心得
1.好好對待實踐技能的考試,實踐技能完全可以和筆試結合起來一起復習。方藥、辨證施治、針灸等也都是筆試的重點。
2.題目不難,中醫占的比重大,很多考生就此吃虧,花很多時間復習西醫科目。估計出題的比例提前誰都不知道,即使非常簡單的題目,沒有個范圍比例,無疑像大海撈針。要是知道考試比例;過關要容易些。但比學校的任何一次考試都難。
3.結合習題看書。對有價值的習題,要追根溯源,確實弄懂。選A對,那么為什么選其他是錯誤的。把相關知識點一鋪開,怎么考都能過關。
4.要有重點,但不要偏科。
5.怎么樣的練習題比較好?歷年真題是必不可少的。里面有解釋,不懂就看,而且題目難度和真題相似。考試重點仍然是以臨床各科為主,尤其要把中醫內科學好。西醫內容比大家想象的少得多,針灸更沒有考前估計的那樣多。
6.看書一定要有重點,重點一定要看細,像走馬燈一樣的看,背條條記框框,做題時就會明白那是沒有效果的。
二、我的助理經驗
1.求理解。俗話說,欲要記,先要懂。從記憶規律的角度來講,一個人對所要記憶的知識,理解得越深刻,記憶效果就越好。因此,考生對于所學知識要搞清弄懂,特別是對那些重點、難點內容更是要耐心琢磨,反復品味,力求“知其義而明其根”。
2.勤復習。記憶的過程也就是同遺忘作斗爭的過程,斗爭的最好武器就是復習,要使復習取得好效果就必須注意:①及時復習。及時復習對鞏固所學知識能起到事半功倍的效果。相反,等遺忘殆盡后再“回鍋”,就事倍功半了;②強化記憶。③重點強化錯題,避免屢錯不改。
3.巧記憶。善于根據不同的教材內容和學科特點,結合自己的實際,運用多種方法進行記憶。可分散難點,學練結合;自我回憶,嘗試再現;抓住特征,展開聯想;記住主要公式,進行類推;賦予機械的材料以人為的意義等。
4.多動筆。“好腦袋不如爛筆頭”。在學習中,一定要注意學思結合,手腦并用,養成“不動筆墨不讀書”的好習慣。
5.抓重點。立足于全面、系統,突出重點,抓“牛鼻子”。起“以點帶面”,“牽一發而動全身”的效果。
6.善歸納。有條理的知識比雜亂無章的知識更容易記牢。在學習中要及時對所學知識進行歸納、整理,加強前后知識、新舊知識的聯系,努力使所學知識在頭腦中形成一個層次分明、邏輯嚴密的知識系統,這對于保持記憶無疑也有著重要的作用。
三、如何克服心理障礙
1.輕敵。有些考生“底子”厚,于是不把執業醫師考試放在眼里。其實,執業助理醫師考試不是單純的考理論,而是專業知識水平考試,考查考生是否具有執業的能力。因此,基礎好雖然有一定優勢,但仍需要通過大量的練習來熟悉題型。
2.急躁。有些考生抱著“一次過關”的心理,這對其順利通過考試反而不利。過于看重考試成績,會加重心理負擔,從而影響考生水平的正常發揮。相反,如果抱著通過考試提高水平的態度輕松上陣,能有效提高學習的積極性,能更加從容地應對考試。因此,不管最后的成績如何,考生都會有不小的收獲。
3.信息閉塞。有些考生喜歡關起門來苦讀,平時很少上網查詢信息,也很少與人交流心得。這種閉門造車式的復習方法帶來的結果是:他所用的教材可能已被淘汰,他的復習方法可能也早已落伍,而他沿著錯誤的道路正越走越遠。
4.迷信。有些考生對自己沒信心,迷信所謂的“培訓班”,以為交了“銀子”,“名師”就能搞定一切。老話說得好:師傅領進門,修行在個人。如果自己不努力,再好的名師也無法越俎代庖。還有些考生整天在網上搜尋別人的成功經驗,殊不知,每個人的基礎不同,只有自己摸索出來的經驗,才是最適用的。
5.投機。有些考生對基礎練習缺乏耐心,而是醉心于研究各種考試技巧,希望能夠四兩撥千斤。然而事實是,熟能生巧,只有反復練習才能掌握考試方法,如果投機取巧,最后只能是揀了芝麻丟了西瓜。千萬記住:技巧只是錦上添花的東西,熟練才是備考的真諦。至于搞什么類似傳答案、替考等捷徑,終究為人所不齒,一旦敗露倒霉的還是自己。
6.猶豫。有些考生過于患得患失,總盤算著自己行不行、什么時候考最有利等問題,許多寶貴的復習時間就在猶豫中浪費了。還有些考生雖然定了復習計劃,執行起來總是拖拖拉拉,三天打魚兩天曬網,臨到考試才發現腦袋空空。對待考試的態度一定要果斷,既然早晚是必須要考的,那就制定好復習計劃,一鼓作氣,通過執業醫師考試。
四、階段復習法
階段一:準備期 主要是配套教材和真題,這是成功的兩個基本部分。沒有教材,復習失去基礎;沒有真題,復習失去方向。后者可能許多人有所忽略。這一階段是成功的基礎。
階段二:復習期 這是考試復習的主體階段,也是成功的關鍵。復習的策略非常重要,先談一下自己的復習方法:首先是對教材的熟悉過程,不必祥記,達到對教材內容基本清楚,理清大致脈絡的程度即可。之后是對考試重點的研究,主要通過對考試大綱,考試真題,專家指導等考試重點內容的仔細研讀,做到對考試重點心中有數,為復習明確方向。然后就是復習的主體階段了,可采取重點內容重點準備,一般內容扎實掌握,冷僻內容大致清楚的策略進行應考準備。通過主體復習階段,最后就可以對考試進行模擬,查漏補缺,完善所掌握的知識體系。
階段三:應試準備期 這是應試順利的保障 在考前準備考試時所需的各種要素,充分做好應試的準備,對可能出現的常見困難做好預備措施。
這三個階段的時間,因各人的時間狀況和知識掌握基礎而異,關鍵還是要自己有一個詳細的復習方法。
五、復習經驗總結
我是去年考過的,以下我的一點復習經驗:系統復習的做法有人說:“智慧不是別的,而是一種組織起來的知識體系。” 這話說得很精辟,它充分說明了知識系統化的重要性。這也正是高考前總要有一個系統復習階段的原因。具體說,系統復習可以讓記憶重現,使知識得以鞏固;可以查漏補缺,使知識更加完整;可以把多而雜的知識變得少而精,完成知識由“厚”到“薄”的轉化;可以綜合運用,在記憶和理解的基礎上,使知識實用化。那么,怎么進行系統復習呢?
1.通過看書、筆記、作試卷,圍繞中心問題閱讀一定要以考綱和課本為主,狠抓基本概念和基本原理的領會。閱讀前可盡量采取回憶的辦法,閱讀速度則要視具體情況而定。要邊讀邊想,有了心得就及時記下來。總之,這個階段的特點是“俯而讀,仰而思”,以思為主。
2.整理出系統的復習筆記整理復習筆記是實現知識由“繁而雜”向“少而精”轉化的好辦法。做得好,可以把厚厚的一本書變成薄薄的幾頁紙;把一個復雜的專題變成一張系統表;把容易混淆的概念或不易記憶的內容改造成醒目的圖示。總之,把書上密密麻麻的文字表述,變成各式各樣的筆記形式,如果再使用彩色筆標記各種特殊符號,就更加容易理解和記憶了。有了系統的復習筆記,時常拿出來看看,可以起到提綱挈領、強化記憶的作用。因為一看復習筆記,就能迅速抓住知識的全局、重點、難點以及內在聯系,又由于是自己整理的,所以印象格外深刻。毫不夸張地說,系統的復習筆記是極難得的學習備忘錄,為自己復習階段或臨考前的復習提供了很有使用價值的資料。
此外,有了整理復習筆記的愿望,復習起來會更專心,因為你在掌握知識的基礎上,還要進一步考慮怎樣把已經形成的“知識網”,用最形象、最簡明、最醒目的形式表現出來。這種考慮本身就推動了復習時的思考。沒有整理復習筆記的愿望,系統復習時就容易分心。
3.練習閱讀和整理主要是為了解決知識的深入領會和進一步鞏固的問題,當知識系統化以后,必須還要做一些練習題。通過做題來發現問題,帶著問題再深入地讀書鉆研,而后再做題,這是一個不斷深化的過程。做哪些題呢?一般來說,基礎好一點的兄弟也可以自己適當多找一些。但絕不是做題越多越好,題不在多而在精。每做一道題,都要反復思考題目的類型,解題時運用的概念、定理以及解題思路和邏輯關系等。只有這樣,才能培養運用知識解決綜合問題的能力,以達到舉一反
三、提高解題效率的目的。
4.使知識的再現、表達和解題達到熟練的程度制定切實可行的復習計劃,不僅可以促進學習目標的實現,磨練學習意志,而且有利于提高學習效率,減少或杜絕時間上的浪費。按計劃辦事,就會使學習和生活很有規律,甚至逐漸形成條件反射,到時候就不必為起不了床或睡不著覺再付出意志上的努力了。學習和生活似乎完全達到了“自動”的境界:不起床就睡不著了;不睡覺就困了;不學習就好象缺點什么似的。有了計劃的兄弟們一定知道,自己玩一個小時,將會使計劃上的哪些項目落空,所以他們對時間特別珍惜;而沒有計劃,一旦坐下來,往往還要為該干什么事而考慮半天。這說明,良好的學習習慣是計劃與頑強意志長期結合的產物。
5.系統復習的做法及復習計劃的制定六忌
一忌:復習無計劃:考試科目多,知識范圍廣,因此復習時應有一定的計劃。可是,有不少朋友復習時卻沒有計劃,盲目性和隨意性很大,東一榔頭,西一棒槌,常常復習不到“點子”上,考試時答不上題,后悔莫及。
二忌:臨陣磨槍:復習功課,貴在堅持、及時、經常,宜早不宜遲,更不宜“臨時抱佛腳”.尢期是考試前的總復習,時間緊,任務重,如果不注意及時復習,總認為“來日方長”,“車到山前必有路”,臨陣才去磨槍,那就為時已晚了。
三忌:平均使用力量:搞復習,應當抓住各門功課的重點、難點、特點和疑點,集中力量打“攻堅戰”,解決“攔路虎”.可是,有些朋友在復習中“胡子眉毛一把抓”,分不清主次,雖然面面俱到,卻沒有抓住重點,遇到疑難問題,常常解決不了。
四忌:盲目陷入題海:復習功課免不了要做題,而且做的題目可能比平要多一些,這當然無可非議。但有的朋友卻做過了頭,整天埋頭做題,成了“題海無邊”,“兩眼一睜,忙到熄燈”,復習題、自測題、模擬試題,做得人眼花繚亂。
五忌:濫用參考書:有不少朋友沒擺正執業醫師應試指南與參考書的關系,弄得喧賓奪主,本末倒置。隨著出版事業的發展和人們對科學文化知識的重視,各種復習資料鋪天蓋地,但大多編寫重復,且良莠混雜,因此,在購買時應精挑細選,每門課最多選擇一兩本質量高,真正具有參考價值的書即可,切不可濫用。否則,不但浪費錢財,耗費精力,而且對學習有害無益。
六忌:勞逸失度:有些朋友考前復習時廢寢忘食,睡半夜、起五更,雖然精神可嘉,但做法是愚蠢的,復習迎考,任務繁重,更應該勞逸結合,保持適當的娛樂、休息和睡眠。
6.記憶的“秘訣”
重復多次的學習和復習雖是必要的,但機械被動,奉命行事,不知其樂地死記硬背永遠是事與愿違,毫無裨益的。
鍥而不舍的頑強學習精神固然難能可貴,但已經疲勞到極限、無精打采、昏昏欲睡之時,繼續“堅持”學習,無疑是自我折磨,自欺欺人。
要牢牢記住你學習的知識,必向其傾注你的全部感情,要像凝視你初戀的情永遠不要埋怨自己的腦子不夠用,不要自嘆“我的腦子不好”或“我老了,腦子記不住東西了”。應該記住:任何時候你腦子中的大部分地方還是未開墾的處女地,只要精耕耘,何愁不結累累果實?!人那樣去“看書”,愛之越深,記之越牢。
好了,就寫這么多了,希望對大家有幫助,祝大家考試順利!
六、如何整理復習筆記
1.復習筆記要盡量反映知識的系統性,特別應當把重點概念和原理的聯系與區別反映出來,做到一看見筆記,就可以從整體和全局上把握某個專題的知識,即可以把“知識網”展現出來
2.復習筆記要力求簡明扼要,一目了然,力戒變成課本或課堂筆記的再現;
3.復習筆記要適合自己使用,具備個人特點,掌握得好,記得牢的地方,筆記可以簡單些,甚至只用
一、兩個字表示即可;而自己掌握得不好,記得不牢的地方,要詳細一些;以前理解不深或曾經有過錯誤的地方,就更要詳細一些;因為是自己整理自己看,所以還可以用一些符號或簡稱,使筆記更加實用;
4.復習筆記是自己心血和勞動的結晶,又是知識的精華,一定要保存好,以便隨時取用;經過多次使用,直到記熟為止。從這個意義上講,整理和使用復習筆記,正是為了最終不要復習筆記。許多人正是在反復的學習過程中,隨著認識的不斷深入,而使筆記越來越精練,直到抓住知識的精髓,最后完 全離開筆記。
七、怎樣制定復習計劃
1.計劃要全面。不僅要包括學習的整體安排和進度,還要包括鍛煉身體的時間、集體活動的時間、充足的睡眠時間等,這樣做才能使自己保持旺盛的精力,生活豐富多彩。
2.自己的復習計劃應該是針對自己的特點,在某些方面拓寬和加深。
3.長計劃與短安排相結合。長計劃不能太具體,以留有修改的余地;短安排要分專題,以增強計劃的系統性。
4.計劃要有顯著的“自我”特色。
八、中醫執業醫師考試經驗談
第一,中醫職業處境相當困難,但考試關卻相當嚴,合格率不到50%.是資格考試中淘汰率最高的。
第二,現在某些教學機構的教學質量的確差。考生不能辨證,考生知識面不廣,考生不用功,考試就想投機取巧。其實也可以理解,學校要生存,只有找到錢,我就可以使你畢業,至于你考不考到起資格,這就不是學校的事了。所以,現在有一種說法:現在的研究生只相當于原來的本科生,現在的本科生相當于原來的大專生,現在的大專生相當于原來的中專生。
第三,中醫政府管理者奉行“精英”戰略,兵不在多而在于精。奉行標準化管理,考試采取標準化。
第四篇:中醫執業醫師復習問答題整理總結1
求57題的準確題目是:“虛勞-心血虛”還是“風濕熱痹”
第一站:
01感冒風熱犯表銀翹散加減與時行感冒鑒別
02:感冒 陰虛感冒 滋陰解表 加減葳蕤湯
03:肺癆 虛火灼肺證 滋陰降火 百合固金湯合秦艽鱉甲湯 與肺痿鑒別
04:咳嗽——內傷咳嗽,痰熱郁肺證——清熱肅肺,豁痰止咳——清金化痰湯
05:哮病 風痰哮證 祛風滌痰,降氣平喘 三子養親湯
06:喘證-表寒肺熱,解表清里 化痰平喘,麻杏石甘湯加減
07虛喘,腎虛不納 補腎納氣。金匱腎氣丸合參蛤散加減
08.痹證:肝腎兩虛培補肝腎 舒筋止痛補血榮筋丸加減
09:心悸 陰虛火旺 滋陰清火,養心安神 天王補心丹合朱砂安神丸
10:胸痹 氣滯心胸疏肝理氣,活血通絡。柴胡疏肝散加減
11:胸痹 痰濁閉阻 通陽泄濁,豁痰宣痹 瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯 鑒別
12:胸痹 心腎陽虛溫補陽氣,振奮心陽參附湯合右歸飲加減
13:不寐 心腎不交。滋陰降火,交通心腎 六味地黃丸合交泰丸 與一時性失眠鑒別
14不寐 心膽氣虛證益氣鎮驚,安神定志 安神定志丸合酸棗仁湯 與一時性失眠鑒別
15:癇病 風痰閉阻證,風痰閉阻證,滌痰熄風開竅定癇-定癇丸加減
16:癇病 心腎虧虛 補益心腎,潛陽安神左歸丸合天王補心丹
17:胃痛 瘀血停胃 化瘀通絡,理氣和胃 失笑散合丹參飲
18:(患者男,50,胃脘隱痛3年)胃痛 脾胃虛寒 溫中健脾,和胃止痛 黃芪建中湯 與腹痛的鑒別
19嘔吐:實證:痰飲內阻證 溫中化飲,和胃降逆 小半夏湯合苓桂術甘湯。
20:嘔吐 肝氣反胃疏肝理氣,降逆和胃 四七湯 與反胃、噎嗝鑒別
21:(患者淋雨受涼后出現小腹拘急疼痛,遇寒加重,得溫痛減。。)腹痛,寒邪內阻證,良附丸合正氣天香散加減,與外科腹痛鑒別
22:腹痛 瘀血內停證 少腹逐瘀湯
23痄腮熱毒壅盛普濟消毒飲
24:泄瀉 暴瀉 濕熱傷中證 清熱燥濕。葛根芩連湯 與痢疾的鑒別
25:泄瀉久瀉 溫腎健脾,固澀止瀉 腎陽虛衰證 四神丸
26:痢疾 疫毒痢 清熱解毒,涼血除積 白頭翁湯和芍藥湯 鑒別 泄瀉
27:痢疾 濕熱痢 芍藥湯 與泄瀉鑒別
28便秘 冷秘 溫脾湯合半硫丸 與腸結鑒別
29便秘—虛秘,陽虛秘—濟川煎—溫陽通便
30脅痛:肝膽濕熱證:清熱利濕。龍膽瀉肝湯加減。
31脅痛:肝絡失養證養陰柔肝。一貫煎加減。
32.黃疸,陽黃,濕重于熱
33.黃疸,陽黃 疫毒熾盛 與萎黃鑒別。
34:頭痛 肝陽頭痛平肝潛陽息風 天麻鉤藤飲
35:頭痛 腎虛型 大補元煎 與肝陽上亢眩暈鑒別
眩暈:肝陽上亢證平肝潛陽,清火息風。天麻鉤藤飲加減。
37:眩暈 痰濕中阻證 半夏白術天麻湯
38:中風 風痰入絡證 真方白丸子 與痙證鑒別
39中風:中經絡:陰虛風動:滋陰潛陽,息風通絡。鎮肝息風湯。
40:中風中臟腑脫證陰竭陽亡參附湯和生脈散
中風氣虛絡淤 益氣養血 化瘀通絡 補陽還五湯
42水腫:陽水:風水相搏:疏風清熱,宣肺行水。越婢加術湯。
43::水腫陰水 脾陽虛衰 健脾溫陽利水 實脾飲加減
44:水腫 瘀水互結 桃紅四物湯合五苓散
45:淋證 熱淋 八正散 與癃閉鑒別
46淋證血淋小薊飲子
47:痿證:肝腎虧損證:補益肝腎,滋陰清熱。虎潛丸加減。
48:男81歲,反復排尿困難20年,加重伴排尿無力15天,尿量少.后面是一起腎陽虛的證狀!我的診斷是: 癃閉 腎陽衰憊證 濟生腎氣丸
49:陽痿 濕熱下注 龍膽瀉膽湯
50:郁證 痰氣郁結 半夏厚樸湯
51:血證,肝氣犯肺型咳血,要求和口腔出血鑒別
52:小兒泄泄濕熱寫
53:血癥 便血 氣不攝血 歸脾湯
54:消渴,中消,胃熱熾盛,玉女煎。
55:消渴下消的陰陽兩虛滋陰溫陽,補腎固澀,:金匱腎氣丸加減
56崩漏 脾虛證 固本止崩湯或固沖湯
57風濕熱痹:清熱通絡,祛風除濕:白虎加桂枝湯合宣痹湯加減
58產后發熱:感染邪毒證:清熱解毒,涼血化瘀。五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯
59肺癌:陰虛毒熱證:養陰清熱,解毒散結。沙參麥冬湯合五味消毒飲。
60痙證:心營熱盛證:清心透營,開竅止痙。清營湯加減。
第二站
0061 定喘外關足三里 定位 2 診脈的方法 3霍夫曼征 4口對鼻人工呼吸
0061 中腕 太溪 天樞的主治2 脈診的選指 布指3 肺部扣診4 口對鼻人工呼吸
0071、說出太沖,神庭,足三里的穴位定位;
2、使用推法治療下肢病證的操作要點;
0091、捻轉寫法,2.腰部滾法,3.振水音 4.無頸創傷型的氣道開通法(此題重復率極高)
0091.腎俞、風池、涌泉的定位2.心臟瓣膜聽診3.寸關尺如何布指診脈4.肥皂水的外科洗手
0121列缺、申脈、膻中定位2診脈選指布指。3水銀血壓計4肥皂洗手
0121 帶濕手套2,肝頸靜脈返流征操作3,足三里 聽宮腎俞定位4滾法操作及注意事項
0141.豐隆、支溝、命門的定位 2.脈診的選指,布指 3.甲狀腺的觸診 4.干手套的戴法
0151.肩井 陰陵泉 十宣定位 2.敘述并演示大魚際揉法 3.右腎觸診 4.止血帶止血法
0171、魚際,神庭,地機的定位
2、關元穴的一指禪推法
3、肝臟的叩診
4、無頸部損傷的通暢呼吸道的方法 0201.一指禪推攢竹穴 2.腎病綜合癥的并發證 3.腹痛伴腹部腫塊的問診
0241.足三里、腎俞、聽宮定位2.項部滾法 3.穿隔離衣4.肺下界叩診
0251,大椎,關元,商陽的定位和主治 2,斷針的處理,及注意事項 3,應急手術衣的穿法4,脊柱彎曲的檢查 0281、中脘、后溪、天樞的位置
2、前胸部的觸診
3、拇指揉法的操作
4、頸部損傷患者,怎樣保持呼吸道通暢? 0301.翳風、腰陽關、委中的定位2.推拿掌推法3.科爾尼格征4.穿隔離衣
0321、敘述并演示手三里、膈俞、申脈定位。
2、敘述并演示下肢部位掌推法。
3、敘述并演示膝反射的檢查。
4、敘述并演示無頸部損傷患者心肺復蘇中如何保持呼吸道通暢。
0331.條口.氣海.外關的定位 2.拇指揉神門3.脾腫大的測量 4.戴濕手套
0331.單手進針法2.叩診方法 3.切診方法4.戴手套方法
0351 神門、委中、大椎定位。
2、拿法。3拉賽格征。4胸外按壓
0361,布魯克津斯征操作2,口對鼻人工呼吸3,水溝 太溪足三里定位 4,拿法操作及注意事項
0401.神門,委中,大椎的定位2.肘按環跳穴3.肺下界移動度的叩診4.口對口人工呼吸
043肝臟叩診, 干手套, 中指揉法於下脘, 迎香, 申脈, 關元定位
0441 環跳 人中 氣海 定位主治,氣海的刺法以及禁忌。2 高熱針灸處理 抽搐時配穴
3、肝臟觸診
4、口對鼻人工呼吸
0451,提捏進針法操作 2,診脈指法 3,演示觸覺語顫 4,脫隔離衣
0451.走罐的操作 2.指摩法的操作 3.脾臟觸診 4.穿脫隔離衣
0461,針刺的角度2,診脈指法3,肺部的叩診4,手術區消毒
0461、指切進針法,2、拿法的操作要領,3、霍夫曼征,4、頸部無創傷,如何保持呼吸通暢
0471、心臟按壓;
2、肱二頭肌叩診;
3、針灸補發的操作;
4、掌按法演示
0511.提插瀉法、2.指摩法、3.浮髕實驗、4.頸部受傷后的氣道開放
055針灸的搖法操作,掌摩法,對光反射和穿隔離衣
0561.外關、涌泉的定位,2.心臟聽診 3.戴干手套4.頸部的推拿滾法
0591、演示掌跟滾法及操作要點;
2、測量血壓;
3、演示前胸呼吸運動的操作(老師說就是跟胸廓擴張度檢查差不多)
4、口對鼻人工呼吸
601、涌泉腎俞風池的定位
2、肥皂洗手
3、心臟聽診
第三站
0011.女性、腹部拘痛,寒凝加重,病史采集 2.尺澤、中極的主治 3.肺癆--肺陰虧虛證,肺結核 4.門靜脈高壓的表現
0011、腰痛、遇冷及勞累加重的問診
2、內關、手三里的主治
3、大病例:中醫診斷:胸痹證型:痰濁閉阻西醫診斷:心絞痛
4、喘息性慢性支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別診斷
0021次廖合谷 主治2中西診斷哮證 冷哮,支氣管哮喘3問 腰痛4急性胃炎的診斷
0081、目黃身黃,頭重身困,問診現病史及相關病史。
2、三陰交、太陽的主治。
3、眩暈,回答中醫病證診斷及西醫診斷。
4、肺結核的轉歸。(這題很多人考到
0121,心悸問病史2,原發性肺癌中西醫診斷及分期分型 3,委中肩顒主治4,慢支分期
0121.患者,男,50歲,頸項強直,四肢抽搐一小時,問病史 2.后溪,條口的主治 3.給了一個病歷,雙重診斷,咳嗽-痰濕蘊肺,慢性支氣管炎4.急性胃炎的診斷
0171、胸痹,2、肺輸和水溝的主治病癥,3、嘔吐的問診,4、慢性喘息型支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別
0181.外感咳嗽的病史采集2.外關、條口的主治3.胸痹心腎陽虛證冠心病 4.尿路感染的并發癥
0201.患者,女,35歲,頭痛隱隱,遇勞發作5年,問診 2.通里.膈腧的主治病癥 3.糖尿病.消渴,下消,腎陰 虛 4.潰瘍性結腸炎的診斷
0221.骨蒸潮熱咳痰、咯血。問診2.肺俞、陽陵泉主治3.痢疾---寒濕痢4.支氣管哮喘的典型發作 0251、月經量多有血塊)
2、胸痹痰濁壅塞癥狀、主治及方藥
3、鼓脹與水腫鑒別
0271,下肢萎縮伴腰疼2,指揉法的操作演示3,下腹疼痛,一系列壓疼,反跳痛陽性。中西醫診斷
4、男子實驗室檢查結果HBSAG,HBEAG,抗HBC陽性,請說明臨床意義。
0301,忘咯,呵呵。
2、,神庭與關元的主治。3,給你一個臨床表現,讓你說中醫和西醫的辯證,4、,試述心力衰竭的臨床分型。)
0301,心衰分類(三種)2,水腫,腎病綜合癥中醫證型水濕寖漬3,神庭關元主治4,絕經前后諸證問診 0341、鼻衄問診,2、昆侖,聽宮主治,3、淋證熱淋尿路感染,4、肺心病失代償表現
0351、小兒肺炎咳嗽問診,2、血海和命門主治。
3、水腫,腎陽虛衰,腎病綜合癥。
4、慢性左心衰的臨床表現。0361,皮膚青紫斑伴潮熱盜汗三月2,少商 太沖主治3,水腫慢性心衰中醫證型腎陽虛 4,慢性 肺源性心臟病急性發作處理原則
0411.忘咯,呵呵2.攢竹、陽陵泉的主治3.(一個病案,記不清了。)西醫診斷:尿毒癥4.急性闌尾炎與急性胃腸炎的鑒別
0451頭痛問診2咳素的中醫,西醫診斷,3落枕的主穴,冶法4門靜脈高壓表現
0451,蛇串瘡問現病史 2,腰痛的針灸穴位 3,中醫診斷:血證:紫斑;西醫診斷:特發性血小板減少性紫癜 4,腎病綜合癥的診斷標準
0491 李某,男 19歲 下利赤白膿血,伴發熱腹痛三天 病史采集2)曲池 承山的主治 3)喘證 的中西醫診斷及證型 4)慢性腎小球腎炎的治療
0551 男 56歲 多飲 多尿 消瘦1年問診 2行針手法不當單方捻轉太過的處理3病例中醫診斷,水腫腎陽衰微 西 醫 慢性腎衰 4心電圖 室性早搏
0551頭脹痛的問診 2彎針的處理 3中醫診斷:痹證西醫診斷:類風濕關節炎 4女性非經期尿血的臨床意義
0561.血瘀的落枕的主治和主穴 2.男,足部紫紅、腫脹、潰爛10天的問診 3.血證(吐血),西診:上消化道出血 4.潰瘍性結腸炎的診斷
0591,患者小便痛問診2,雙診是脫疽和脈管炎3,給了個心電圖是房顫4,記不清了
0591 大便秘結的問診2 中腕溫針灸半日后水皰 怎么處理 3 痄腮 流行性腮腺炎 4 男 血清甲胎蛋白280UG/G 臨床意義
題號忘了
1、腰痛及下肢疼痛1年,加重1月的問診;
2、針灸起泡的處理;
3、鑒別急性膽囊炎與急性闌尾炎;
4、血 清總膽固醇6.61mmol/L,除見于冠心病外還見于什么病癥?
題號忘了1間斷腹瀉伴腰部酸痛一年,2豐隆;秩邊主治3小便不利,應該是淋證熱淋,西醫泌尿道感染4肺炎解剖分類
題號忘了1,下肢肌肉痿軟腰膝酸軟2年問診
2、產后發熱的雙重診病
3、乙肝大三陽的臨床意義
第五篇:2014中醫執業醫師考題整理
2014年中醫執醫實踐技能考試第一站
001:肺癆,虛火灼肺證,百合固金湯合秦艽鱉甲湯,與肺痿鑒別
002:痹癥 著痹,除濕通絡 祛風散寒,薏苡仁湯
003:喘證,虛喘,腎虛不納,補腎納氣,金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別
004:內傷發熱,血瘀發熱 活血化瘀 血府逐瘀湯
(周某,男,65歲,已婚,工人。2013年12月8日出診。患者12年來每逢冬季則咳嗽,咯痰,每年可手術約,4周前咳嗽加重,曾使用抗生素,止咳化痰中藥等資料,效果不明顯。現癥:咳嗽,氣息短促,痰多質稠黃,胸脅脹滿,咳時隱痛,口干欲飲水,舌質紅,舌苔薄黃膩,脈滑數。)
005:水腫,脾陽虛衰證,健脾溫陽利水,實脾飲加減 與鼓脹鑒別
006:胃痛 胃陰虧耗,養陰益胃,和中止痛,一貫煎合芍藥甘草湯,與真心痛鑒別
007:中風 中臟腑 痰火淤閉證 熄風清火,豁痰開竅,羚羊鉤藤湯,可另服至寶丹或安
宮牛黃丸以清心開竅
008:哮證,緩解期肺脾氣虛,健脾益氣,補土生金!六君子湯加減!患者幼年反復哮鳴
喘息,易感冒,自汗。近一月現受涼喉中哮鳴又作,經治療有好轉。現氣短聲低,喉中有輕度哮鳴,痰多質稀,色白,自汗,怕風,倦怠無力,食少便溏,舌質淡,苔白,脈細弱。
009:痢疾,濕熱痢 清腸化濕,調氣和血 芍藥湯
010:黃疸,陰黃,寒濕阻遏證,溫中化濕 健脾和胃,茵陳術附湯
010:黃疸 陰黃 脾虛濕盛證 黃疸與萎黃鑒別???
011,咳嗽 痰濕蘊肺燥濕化痰,理氣止咳。二陳平胃散合三子養親湯014:血證 尿血,脾不統血補中健脾 益氣攝血,歸脾湯,與血淋鑒
012:中風 中經絡,陰虛風動,滋陰潛陽,熄風通絡,鎮肝熄風湯
013:腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱,行氣導滯 大承氣湯
014:尿血,脾不統血,補中健脾,益氣攝血,歸脾湯 與血淋鑒別
015:不寐 肝火擾心,疏肝瀉火,鎮心安神,龍膽瀉肝湯
016:感冒 氣虛感冒 益氣解表,參蘇飲 與肺癆鑒別
017:心悸 心陽不振 溫補心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯(男,56歲,2013年1月5日就診,患者平素心悸不安,形寒肢冷,時有胸悶氣短多年,近2日癥狀加重,心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡白,脈沉細。與奔豚鑒別
018:泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉,四神丸
019 :便血 脾胃虛寒,健脾溫中 養血止血,黃土湯(氣虛不攝證?)
李某,男,52歲,已婚,職員。患者平素體質虛弱,一周以來解出紫暗色大便2
次,現證:便血,色紫暗,肢體怠倦,面色萎黃,心悸,舌質淡,苔薄白,脈細。020:血淋,清熱通淋 涼血止血,小薊飲子
021:痙證 陽明熱盛,因為有腹滿便結,湯用白虎湯合增液承氣湯加減,不是肝經熱盛 022 消渴?消渴中消氣陰虧虛益氣健脾生津止渴七味白術散
023:心悸,水飲凌心,振奮心陽 化氣利水 寧心安神,苓桂術甘湯合參附湯
024:癃閉,腎陽衰憊,溫補腎陽,化氣利水,濟生腎氣丸(排尿困難反復發作10)與
淋證鑒別
025:便秘,陽虛秘 溫陽通便,濟川煎(非氣虛秘)
026:黃疸,陽黃,膽腑郁熱,疏肝瀉熱,利膽退黃,大柴胡湯,與萎黃鑒別
027:癌病,肺癌,陰虛毒熱證,養陰清熱解毒散結,沙參麥冬湯合五味消毒飲,與肺
癰相鑒別
028:胃痛,脾胃虛寒證,溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。
029:頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風,天麻鉤藤飲
030:胸痹:痰濁閉阻通陽泄濁,豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯與真心痛鑒別
031:血證(吐血)胃熱壅盛 清胃瀉火,化瘀止血 瀉心湯合十灰散加減
患者許某,43,男,已婚,昨晚赴酒宴喝白酒半斤,今晨出現吐血,色紫暗,夾有
食物殘渣,遂來急診就診,現證:脘腹脹悶,嘈雜不適,吐血色紫暗,夾有食物殘
渣,口臭,大便色黑,舌質紅,胎黃膩。
032:嘔吐,肝氣犯胃,疏肝理氣和胃降逆,四七湯
033:胸痹 寒凝血脈辛溫散寒,宣通心陽,枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯
034:水腫,陽水,風陽相搏,疏風清熱,宣肺利水,越婢加術湯跟鼓脹鑒別
035:脅痛,肝膽濕熱,清熱利濕,龍膽瀉肝湯,與胃痛鑒別
036:頭痛內傷頭痛瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛——通竅活血湯
037:痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕,通利經脈,加味二妙散,與痹癥鑒別
038:癌病(大腸癌),肝腎陰虛,滋腎養肝,知柏地黃丸
039:眩暈,痰濕中阻,化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術天麻湯與中風鑒別
040:郁證,痰氣郁結 行氣開郁,化痰散結 半夏厚樸湯,與虛火喉痹鑒別
041:痢疾 陰虛痢 養陰和營,清腸化濕,黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別
042:腹痛,淤血內停,活血化瘀,和絡止痛,少腹逐瘀湯,與胃痛鑒別
043:痿證,肝腎虧損證鼻翼干甚,滋陰清熱,虎潛丸
044:痙證 心營熱盛,清心透營,開竅止痙,清營湯
045:咳嗽,肝火犯肺,清肺瀉肝,順氣降火,加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別
046:喘證,實喘,肺氣郁閉,開郁降氣平喘,五磨飲子
047:哮病,肺腎兩虛證補肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎
048:內傷發熱,氣郁發熱,丹梔逍遙散 與外感發熱鑒別
049: 泄瀉 脾胃虛弱,健脾益氣,化濕止瀉,參苓白術散
050:頭痛 痰濁頭痛,健脾燥濕,化痰降逆,半夏白術天麻湯與眩暈鑒別
051:淋證(熱淋)清熱利濕通淋,八正散 與癃閉鑒別
052:眩暈腎精不足,滋養肝腎益精填髓左歸丸
053:腰痛,寒濕腰痛,散寒行濕 溫經通絡,甘姜苓術湯,與腎痹鑒別
054:泄瀉 寒濕內盛 散寒化濕,藿香正氣散
055:紫斑 血熱妄行證 清熱解毒、涼血止血 十灰散加減 與丹毒鑒別
056:消渴,腎陰虧虛,滋陰固腎,六味地黃丸。老年男性,8年前出現口干,多飲,多尿,尿頻繁多,尿混濁,伴身體消瘦,口干舌燥,皮膚干燥,腰膝酸軟,舌紅,少苔,脈數。與癭病鑒別
057,蛇串瘡,氣滯血瘀,理氣活血,通絡止痛,柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減
058,絕經前后諸證,腎陰虛,左歸丸合二至丸
059:痄腮,熱毒壅盛證 普濟消毒飲
059 痄腮邪陷心肝?清瘟敗毒散
060帶下病,帶下過多,濕熱下注 清利濕熱,解毒殺蟲止帶方
不知:咳嗽,痰濕蘊肺,燥濕化痰,理氣止咳。二陳平胃散合三子養親湯
不知:便血,氣虛不攝,益氣攝血,歸脾湯
不知:癇病,瘀血阻竅,與中風鑒別
2014年中醫執醫實踐技能考試第二站
001
1、尺澤 地機 聽宮
2、脈診
3、鼻竇壓痛檢查
4、洗手
003 攢竹,天宗,聽宮,位置揉法,液波震顫檢查
004列缺商陽后溪的位置。指鼻試驗。頸椎無損傷開放氣道。
006 水溝,迎香,次髎,位置覺和運動覺,腰部滾法,普通傷口換藥
0081.秩邊肩隅內關定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運動檢查
009,下關,后溪,環跳,聽覺語音,止血帶壓迫止血。
017 太沖、下關、神庭的定位,拇指揉法,氣管的位置,電除顫。
018號題:中指揉法 傷口換藥 攢竹 聽宮 天宗定位 液波震顫
020 太溪,定喘,太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領
023:通里,合谷肩井,屈曲加墊止血,脈診
025 太沖,中脘。浮濱試驗。肱二頭肌。電除顫
026:1.舒張進針操作2.推拿拿法演示3.肺下界移動度叩診4.心肺復甦電除顫
30(可能是30),溫和灸,肘按環跳,脾腫大的測量,手術區域消毒。
032 提插補瀉法操作和演示,踝反射,肝濁音界扣診,普通傷口換藥。
034,行針輔助刮法,氣海穴一指禪推法,肺部觸覺語顫,無創性開放氣道
036:地機、命門、涌泉定位;頸部滾法;墨菲氏征;傷口換藥。
40題:天樞,外關,神門,浮髕試驗,緊急刷手。
047 內關,大腸俞,血海 一指禪推法 心臟聽診區 帶無菌手套
048 針灸捻轉瀉法,膻中一指禪,反彈痛,脫隔離衣
053 踝反射,脊柱骨折的搬運,瘢痕灸,中指揉法。
055號題:關元夾脊陰陵泉,屈曲加墊止血,霍夫曼征
056 膻中,腎俞,犢鼻定位,一指禪推印堂。布魯斯基證,電除顫
057 中極 外觀 地機 肩井拿法 創面換藥 凱爾尼證檢查
0581小兒指紋檢測,2肺上界的扣診,3液波震顫,4戴干手套委中,地機的主治
060 1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱彎曲的檢查,4,演示手術消毒的全
過程
?題:聽覺語音,止血帶壓迫止血,?題:梁丘,外關,百會,墨菲征
?題:針灸手法震顫法,病人脈診體位,肺部聽診,手術區消毒
?題:中醫脈診的方法和布指2.淺反射3.扁桃體檢查4.同步電除顫
?題:涌泉,地機定位,墨菲征,普通傷口換藥,項部滾法
1:行針手法循法2:脈診的用指和布指3: 肱二頭肌腱反射4:戴干手套
拇指揉法,巴賓斯基,止血帶止血,搬痕灸,期門,天宗,承山,雙手觸診肝臟,掌魔法
肺部觸覺語顫,無創肺部通氣,一指禪
攢竹,聽宮,天宗定位,中指揉法,液波震顫,有創面換藥,肋脊柱角
中沖,內庭,印堂定位,虛里桉診,測血壓,橡皮帶止血
【06號題】7月1日 第二站:期門 水溝 少商定位。肺下界濁音移動度扣診
【?號題】7月1日 第二站:帶手套,穴位,神門,陽凌泉,檀中,肺部語顫,心臟
瓣膜音。
【?號題】7月1日 第二站:1.中醫脈診的方法和布指;2.淺反射;3.扁桃體檢查;4.同步電除顫。
中極、外關、地機定位;肩井拿法操作;布魯津斯基征;傷口換藥
氣海一指禪操作;肺觸覺語顫;針灸刮法
2014年中醫執醫實踐技能考試第三站
004:印堂,大椎主治,慢性腎小球腎炎和高血壓繼發腎損害鑒別
008:1秩邊內關肩骨禺的定位;2摩法演示;3眼球運動的檢查;4脊椎損傷患者的搬運
009:中風問病史,地倉和環跳的主治,雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球
部潰瘍,右心衰竭
011:氣虛發熱問診 頭維公孫主治 病毒痢疾病 肺結核用藥后判斷
012:眩暈惡心嘔吐痰涎3個月,加重2個月問診,肺俞,天樞主治,上消化道大出血常
見病因;皮膚腫,眼瞼腫,尿檢異常,抗O增加,中西醫診斷。
015 房顫的心電圖表現肺癆
018,腰痛,下肢麻木。通里,水溝主治,中醫,胸逼,氣陰耗傷,冠心病。危重哮喘的處理
019號口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。
20題,太溪,定喘,太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領
21:心悸形寒肢冷問診;肺俞、孔最主治;胃痛胃炎雙重診斷;腦出血高血壓的治療措施。
23:問診:入睡困難四周 伴頭暈耳鳴加重1周。至陰、商陽的主治。痢疾濕熱痢 西醫診斷不懂是結腸炎還是結腸
媳室。風濕熱的治療。
024,尿血問診,腎輸,太溪主治,中醫黃疸,西醫急性病毒性肝炎乙型黃疸型,消化性
潰瘍的治療
027:胎動不安的問診。血海、胃俞主治。頭痛,肝陽上亢,高血壓病2級。肺炎鏈球菌性
肺炎的并發癥
029:印堂大椎主治,頭痛問診,消渴,慢性腎小球腎炎和原發性高血壓腎炎的鑒別
030:溫和灸,肘按環跳,脾腫大的測量,手術區域消毒。
31:患者,男,65誰,眩暈發福發展3個月,頭重昏蒙1周。口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。昆侖,條口的主治。患者女,48,口渴多飲反復發作3年。糖尿病中醫病證診斷級西醫疾病診斷。小兒腹瀉的治療原則。
32:與潰瘍性結腸炎做鑒別
033:水腫問診眩暈雙重診斷肝硬化的肝功能減退表現百會、涌泉主治
034,行針輔助刮法,氣海穴一指禪推法,肺部觸覺語顫,無創性開放氣道
035:1.女,44,胸悶脹滿,胃皖不適,目赤耳鳴20天,問診。2.嘔吐,食滯內停。3.氣
海、腎腧的主治。4.肺源性心臟病併發癥
036:1紫癜問診,現病史2命門,神闕主治3雙重診斷:中風,西醫不知道4降壓藥分類
038:胃痛問診。神門,四神聰組織。西醫紫癜,中醫血斑。原發性肺癌與哪些病鑒別
040:患者男50歲,下肢肌肉萎縮,伴腰膝酸軟,相關病史和現病史問診!定喘和翳風的主治 心絞痛的中西醫診斷 潰瘍性結腸炎的診斷
041:1:女46歲雙側乳房脹痛1年圍繞現病史既往史問診。2:偏頭痛的治療針灸穴位
047:咳嗽咽痛3天問診,落枕風寒治法,取穴,中醫腹痛飲食停滯,西醫急性胰腺炎,消化道出血停止的標志
048 :脫隔離衣的操作,腹部反跳痛檢查,膻中穴一指禪的操作,針灸捻轉泄法的操作
049:女,30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位風火牙痛配穴。淋證勞淋。急性胰腺炎的病因
053:1.頭脹伴急躁易怒病史采 2.斷針的處理3.中西醫辨病辯證痹癥 風濕熱痹風濕熱
4.心電圖判讀急性心肌梗死(還問了部位應該是前壁心梗當時沒答上)
058:1鼻衄伴頭暈乏力3天問診。2斷針在皮膚外處理。3水腫西醫給的是血壓120/70,給了下肢水腫,蛋白尿,心臟都正常,我診斷是慢性腎小球腎炎,不知道對不對。4缺鐵
性貧血血象表現,我瞎答的血紅蛋白,紅細胞,鐵離子降低。
059號小兒腹瀉嘔吐一天問診,小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問診。聽宮,神闕、ITP診
斷標準。室速
?題:1胃痛6月問診
2、四神聰 神門
3、皮下出現血點,診斷應該是紫斑
4、原發性肺癌鑒別
?題:哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫診斷,抗鏈O升高臨床意義
?題:下痢膿血的問診,委中,中沖的主治,熱淋的中西醫診斷,腦梗塞的診斷要點 ?題:抗-HBs陽性,其他病毒性肝炎指標陰性的臨床意義 患者67歲,胸痛徹背,痛處
固定1天,問診內容 患者男性,47歲,中腹部劍突下壓痛,吐血300ml,血色暗紅,脅肋部疼痛,口苦,嘔吐物隱血(+),大便隱血(+),中醫診斷及分型 西醫診斷,列缺、照海的主治
?題:痄腮問診,腎盂腎炎診斷,中風的雙重診斷,?題:肺結核問診,少商太陽主治,血沉加快的病理意義,頭痛雙診
?題:消渴的問診,針灸血腫的處理,慢性支氣管炎的病例,中醫病名,痰熱郁肺證,急性闌尾炎和急性胃腸炎的鑒別
?題:
1、脅痛問診
2、氣海主治
3、中醫診斷:胃痛,西醫診斷:急性胃炎
4、慢性肺
源性心臟病并發癥!
?題:通里,人中主治,危重哮踹處理,胸痹氣陰兩虛,心絞痛
?題:中極、承山的主治; 老年男性癃閉的問診。老年女性的支氣管炎。慢性胃炎的分類。
?題:肺撈,氣陰兩虛,肺結核,虛脫急癥穴位,神昏配穴,急性胰腺炎治療
?題:痹癥日久與內風濕中醫證型與西醫病名;消化性潰瘍并發幽門梗阻的內科治療 ?題:急支和急性上感的鑒別,便血的中西醫診斷,十宣陽陵泉的主治
?題:食管胃底靜脈破裂大出血止血措施 腰部扭傷 治法 主穴 泄瀉間歇2年 主訴 及現病史詢問
?題::吐問診,慢性肺心病急性發作,滯針處理,OB+。進入討論>>
?題:嘔吐問診,慢性肺心病急性發作,滯針處理,OB+。
?題:1.男,35歲,咳嗽,咽痛,黃痰3天。問診。2.風寒阻絡型落枕的治法與選穴3.左心衰的治療原則。
?題:斷針于患者體表相平的緊急處理。室上速和竇性心動過速的區別。血清淀粉酶3500臨床意義。
癃閉問診;中極、承山的主治;咳嗽-慢支病例雙重診斷;慢性胃炎的分類
胃輸、期門主治;原發性肺癌的表現;類風濕關節炎中西醫診斷;心悸的問診