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醫(yī)院門診日志登記制度

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第一篇:醫(yī)院門診日志登記制度

醫(yī)院門診日志登記制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)符合,符合率要求達(dá)95%以上。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、(發(fā)病日期)主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處治、醫(yī)師簽名等11個(gè)基本項(xiàng)目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)于發(fā)熱病人,要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí),并按規(guī)定時(shí)間向院辦公室報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

七、門診日志每本用完后,上交辦公室領(lǐng)新的,由辦公室統(tǒng)一保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。

八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

第二篇:醫(yī)院門診日志登記制度

醫(yī)院門診日志登記制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)符合,符合率要求達(dá)95%以上。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)于發(fā)熱病人,要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí),并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

七、門診日志分月、分科室裝訂保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。

八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

醫(yī)院傳染病獎(jiǎng)懲制度

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行“醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度”,提高醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情報(bào)告意識(shí),促進(jìn)傳染病管理工作質(zhì)量的不斷提高,特制定傳染病獎(jiǎng)懲制度。

一、傳染病漏報(bào)一例扣50元整。

二、傳染病卡片填寫有不完整、不準(zhǔn)確、不及時(shí)者,各扣10元。

三、門診日志、出入院登記簿、檢驗(yàn)登記、放射登記不完整扣2元,登記漏一項(xiàng)扣5元,登記書寫不規(guī)范一例扣5元,漏登一例扣10元。

四、對(duì)違反傳染病隔離、消毒制度,發(fā)生交叉感染一例按傳染病法規(guī)定數(shù)目罰款。

五、傳染病疫情管理人員未盡職責(zé)導(dǎo)致疫情漏報(bào)或不堅(jiān)持獎(jiǎng)懲制度一例,扣50元。

六、對(duì)傳染病報(bào)告質(zhì)量好,無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)的醫(yī)務(wù)人員及科室,給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

七、發(fā)生疫情時(shí),若遲報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào),造成不良后果者,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)規(guī)定處理,嚴(yán)重者由司法部門追究刑事責(zé)任。

八、保留獎(jiǎng)罰依據(jù)及資料。

疫情自查制度

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,規(guī)范全院傳染病報(bào)告管理工作,杜絕漏報(bào)現(xiàn)象,特制定疫情自查制度:

1、預(yù)防保健科醫(yī)生每月初對(duì)上月門診和住院部中內(nèi)、兒、感染、婦、皮膚、急診、腸道、肝病專科、化驗(yàn)室、放射科等科室進(jìn)行自查,并做好自查記錄,將自查記錄交被查科室負(fù)責(zé)人簽名后,按月裝訂成冊(cè),歸檔備查。

2、自查內(nèi)容全面,包括:檢查日期、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽人次、門診日志登記人次數(shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、漏報(bào)傳染病數(shù)、錯(cuò)報(bào)傳染病數(shù)、紙質(zhì)卡片報(bào)告率等。

3、在已歸檔保存的門診日志上,要明顯標(biāo)識(shí)出已查出的傳染病。

4、在每本門診日志上注明登記人次數(shù)、查出及報(bào)告?zhèn)魅静〔》N及數(shù)量、自查人、自查日期等。

5、每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量進(jìn)行自查一次,并有記錄。

6、及時(shí)將自查情況匯總,寫出自查小結(jié),自查小結(jié)內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病病種、數(shù)量、報(bào)告率、漏報(bào)率、各科室傳染病報(bào)告情況、提出獎(jiǎng)懲建議、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。于次月5日前上報(bào)區(qū)CDC。

病案管理制度

一、日常管理

1、病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。

2、凡出院病案,應(yīng)于病人出院后24小時(shí)內(nèi)全部回收到病案室。

3、按時(shí)收回出院病案,進(jìn)行整理、核對(duì)、裝訂。

二、病案保管制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。

2、住院病案不外借。

3、使用病案時(shí)、由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。

4、保持病案整潔有序、做好防火、防潮、防丟失工作。

5、嚴(yán)守病案資料保密制度。

6、住院病案原則上要永久保存。

三、病案供應(yīng)制度

1、患者看門診需要參閱住院病案時(shí),由門診醫(yī)師到病案查閱。

2、提高科研分析用的病案,應(yīng)在病案事內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時(shí)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

3、非醫(yī)教人員,不得查閱病案,進(jìn)修醫(yī)師查閱病案,必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。

4、下列情況可提供病案,但必須于當(dāng)日歸還。

⑴ 尸體解剖。

⑵ 核對(duì)標(biāo)本。

⑶ 醫(yī)療糾紛(經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,可提供復(fù)印材料)。

四、編目工作制度

1、編目人員根據(jù)首頁(yè)上的診斷、手術(shù)名稱,寫上相應(yīng)的ICD-10編碼。

2、認(rèn)真填寫診斷及手術(shù)名稱索引卡,力求準(zhǔn)確。

醫(yī)院檢驗(yàn)科、放射科登記管理制度

為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,規(guī)范傳染病管理工作,杜絕傳染病漏登漏報(bào)現(xiàn)象,特制定檢驗(yàn)室、放射科登記報(bào)告管理制度。

1、檢驗(yàn)科、放射科對(duì)所有檢驗(yàn)或放射工作均要進(jìn)行登記(檢驗(yàn)室要分類登記:包括血常規(guī)、大便常規(guī)、生化、肝功、兩對(duì)半),做到登記項(xiàng)目齊全、準(zhǔn)確、書寫清楚。檢查登記率、登記合格率要達(dá)到100%。

2、登記薄項(xiàng)目包括被檢查人的姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、檢查時(shí)間、檢查結(jié)果、檢驗(yàn)(放射)醫(yī)師簽名、傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋時(shí)間,反饋醫(yī)生簽名等項(xiàng)目。

3、檢驗(yàn)科對(duì)檢測(cè)出的疑似霍亂弧菌、沙門氏菌等重點(diǎn)傳染病陽(yáng)性菌株必須按相關(guān)規(guī)定保存、轉(zhuǎn)送到區(qū)CDC。

4、醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)化驗(yàn)室、放射科的登記工作進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目不齊、漏登等情況,嚴(yán)格按照《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行處罰;違反法律法規(guī),由司法部門追究刑事責(zé)任。

第三篇:醫(yī)院門診日志登記制度

醫(yī)院門診日志登記制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)符合。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、地址不詳、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)于發(fā)熱病人,要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí),并按規(guī)定時(shí)間向醫(yī)院傳染病管理科室報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

七、門診日志用完后,應(yīng)交醫(yī)院相關(guān)科室統(tǒng)一妥善保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。

八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

第四篇:門診日志登記制度

雙橋區(qū)人民醫(yī)院預(yù)檢分診、門診日志、出入院登記等相關(guān)制度

一:預(yù)檢分診制度

1.雙路執(zhí)業(yè)點(diǎn)內(nèi)科、龍灘子執(zhí)業(yè)點(diǎn)傳染科具體負(fù)責(zé)各執(zhí)業(yè)點(diǎn)的傳染病預(yù)檢分診工作,并對(duì)醫(yī)院的傳染病預(yù)檢分診工作進(jìn)行組織管理。預(yù)檢分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。

2.醫(yī)院各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)就診的病人常規(guī)進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為發(fā)熱病人、傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至發(fā)熱門診就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

3.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢(shì)做好特定傳染病的預(yù)檢分診工作。醫(yī)院應(yīng)在接到衛(wèi)生部和省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢分診工作。必要時(shí),設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

4.對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,實(shí)行首遇制、首診負(fù)責(zé)制,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察或其他必要的預(yù)防措施。如:發(fā)放口罩等。

5.雙路執(zhí)業(yè)點(diǎn)對(duì)于確診或高度懷疑且需要隔離的傳染病應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到龍灘子執(zhí)業(yè)點(diǎn),并及時(shí)完善相應(yīng)病歷資料。

6.轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛。

7.預(yù)檢分診點(diǎn),發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。8.醫(yī)院或科室應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。從事傳染病預(yù)檢分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

9.非正常上班時(shí)間預(yù)檢分診可由保安承擔(dān),但其技術(shù)培訓(xùn)由內(nèi)科負(fù)責(zé)直到能獨(dú)立開(kāi)展工作時(shí),否則仍由內(nèi)科人員承擔(dān)預(yù)檢分診。

二:門診日志登記制度

1.門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病日期、初診和復(fù)診、主要癥狀、診斷及處理、報(bào)卡十二項(xiàng)基本內(nèi)容,必須逐項(xiàng)填寫完整。

2.門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號(hào)前匯總交防保科; 3.掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)與日志登記數(shù)符合率不低于95%。4.填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名(如腰痛、黃疸等)。

5.對(duì)于發(fā)熱病人,要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病史。對(duì)于14歲以下兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名(學(xué)生要填寫學(xué)校及班級(jí)),對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)家庭地址及聯(lián)系方式。小于1周歲的填寫到月或天。

6.首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病的患者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡、卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范,并按規(guī)定時(shí)間向防保科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)。

7.門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。8.門診日志分月、分科裝訂保存,并完善相關(guān)信息。

9.門診日志檢查分科室自查、防保科督查、醫(yī)療質(zhì)量考核小組不定時(shí)抽查。各自查情況資料科室妥善保存。

10.防保科工作人員要熟悉管理流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的日志或卡片可以拒收,并做好相應(yīng)記錄。

三:住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項(xiàng)填寫,由各病區(qū)妥善保存。

四:檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度

1、檢驗(yàn)科登記及反饋:登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有簽收記錄。

2、放射科登記及反饋:登記項(xiàng)目包括開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有簽收記錄。

第五篇:醫(yī)院門診日志登記規(guī)范

醫(yī)院門診日志登記規(guī)范

1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。

3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報(bào)后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章。

4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。

5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。

6、結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無(wú)誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。

門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度

1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí),要在門診日志上認(rèn)真登記,填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長(zhǎng)姓名等)職業(yè)填寫學(xué)生或幼托兒童的必須填寫所就讀的學(xué)校或幼兒園。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)防保科。疫情管理人員接到報(bào)告卡后,要在門診日志相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章。

2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志,對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡。防保科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志,避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。

3、對(duì)傳染病疑似或確診病人,門診醫(yī)生要詢問(wèn)病人流行病學(xué)史,疑似病人確診后,要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防保科。

4、要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。

5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,如果漏報(bào)1例傳染病,處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。

住院病人傳染病疫情報(bào)告制度

1、醫(yī)生對(duì)入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項(xiàng)內(nèi)容填寫完整。需報(bào)告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì),同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保科,疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后,要在出入院登記本的相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章。

2、定期核查出入院登記本,對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)和訂正,訂正后的傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)防保科。防保科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本,避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。

3、疑似病人確診后要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保科。

4、病人出院時(shí),如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡,并上報(bào)防保科。

5、要保管好出入院登記本,以備后查。

6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,如果漏報(bào)1例傳染病,處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。

檢驗(yàn)科疫情報(bào)告管理制度

1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。

2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報(bào)告卡。

3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或超過(guò)正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測(cè)結(jié)果必須有專人保管。或者由檢驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測(cè)結(jié)果分送開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生,或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫傳染病報(bào)告卡。

4、對(duì)傳染病陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。

5、傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫,不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤。卡片填好后報(bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。

6、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即電話通知開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生或預(yù)防保健科。

7、任何個(gè)人對(duì)傳染病病例陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。

8、檢查發(fā)現(xiàn)漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報(bào)”,復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静?漆t(yī)院。

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