第一篇：鑒定申請格式

鑒定申請

我因病情申請XXX司法鑒定中心進(jìn)行（傷殘/傷情）鑒定，現(xiàn)未達(dá)到鑒定期限（治療終結(jié)后3個月），我堅持要做該項鑒定，若出現(xiàn)鑒定意見不被認(rèn)可后果，自行承擔(dān)。

被鑒定人：

年日月

第二篇：鑒定申請（模版）

鑒定申請書

申請人：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司四川省分公司國際業(yè)務(wù)營業(yè)部

被申請人：趙仁軍

申請事項：重新對趙仁軍進(jìn)行傷殘等級鑒定

事實與理由：貴院受理的申請人與被申請人交通事故侵權(quán)一案，因被申請人在起訴過程中前后曾做過三次傷殘等級鑒定，鑒定結(jié)果分別是三級、四級、八級。鑒于三次鑒定結(jié)果相差較大，當(dāng)事各方無法就傷殘等級達(dá)成一致意見。為便于貴院對本案的審理和事實的查明，以維護(hù)各方當(dāng)事人的利益，現(xiàn)申請貴院重新委托鑒定機(jī)構(gòu)對趙仁軍傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。

特此申請。

此致

鹽源縣人民法院

申請人：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公

司四川省分公司國際業(yè)務(wù)營業(yè)部

2009年3月30日

第三篇：醫(yī)療鑒定申請

鑒定申請書

申請人陳星光，男，漢族，1980年10月7日生，住四川省中江縣倉山鎮(zhèn)獨樓村11組。

被申請人成都惠之民醫(yī)院有限責(zé)任公司，住所地四川省成都市武侯區(qū)科華南路1號附30號，法定代表人劉慧軍

申請事項：

1、對被申請人的診療行為是否存在過錯進(jìn)行鑒定；

2、如果存在過錯，被申請人的診療行為與申請人牙齒的損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定及參與度；

3、對申請人因被申請人的診療行為所造成的損害進(jìn)行傷殘等級鑒定。

事實及理由：

申請人因牙齒問題于2011年9月12日到被申請人處就醫(yī)治療，因被申請人未嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程對申請人進(jìn)行治療，而致使申請人在接受治療后病情加重,并造成實質(zhì)性傷害。在訴訟過程中，我數(shù)次向你院提出醫(yī)療過錯及傷殘等級鑒定，你院均以鑒定機(jī)構(gòu)因沒有病歷資料不能鑒定為由而致使鑒定程序無法啟動。在你院委托鑒定中，我已經(jīng)在你院委托的鑒定機(jī)構(gòu)實際支付材料審查費800元。但鑒定無法進(jìn)行，此費用也未做任何處理。

在數(shù)次的質(zhì)證及談話過程中，你院均以鑒定機(jī)構(gòu)不做醫(yī)療過錯鑒定(不孕不育)為由而不啟動鑒定程序。現(xiàn)經(jīng)我數(shù)次走訪咨詢，四川省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)司法鑒定所可以做我所申請的醫(yī)療過錯鑒定及傷殘等級鑒定。

因此，為了查明該案事實、確保該案的正確審理，明確被申請人的醫(yī)療行為是否存在過錯、申請人所受傷害是否與被申請人的醫(yī)療行為存在因果關(guān)系、過錯參與度及申請人所受傷害程度，現(xiàn)依法再提出申請，望予準(zhǔn)許。

此致

成都市武侯區(qū)人民法院

0一三年 月 申請人：二日

第四篇：傷殘鑒定申請格式

傷殘鑒定申請格式

傷殘鑒定申請書

申請人：AAA，女，漢族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX號XX室

請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費，傷殘鑒定申請格式。

事實和理由：

申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請人：

年 月 日

【傷殘鑒定申請書】傷殘鑒定申請格式

傷殘鑒定申請書格式

申請人：AAA，女，漢族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX號XX室

請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由：

申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請人：

年 月 日。

本文主要介紹了關(guān)于傷殘鑒定申請書的格式是什么等相關(guān)知識，并提供專業(yè)律師免費法律解答。

傷殘鑒定申請書的格式

申請人：AAA，女，漢族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX號XX室

請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由：

申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請人：

年 月 日

相關(guān)鏈接：

傷殘鑒定申請書(格式)

申請人：萬××，男，19××年××月××日生，漢族

現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)××路××號

申請事項：

1.申請貴院對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;

2.申請貴院對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。

事實和理由：

被告A公司因安裝彩鋁門窗項目發(fā)包給被告上海南匯B公司，傷殘鑒定《傷殘鑒定申請格式》。被告上海南匯B 公司雇傭原告萬××于2009年2月14日到浦東大道××號被告A公司處安裝彩鋁門窗。由于兩被告未能提供相應(yīng)的安全作業(yè)設(shè)施，原告于當(dāng)日上午在施工過程中不慎摔下。經(jīng)東方醫(yī)院搶救和診斷，原告多處摔傷：①L2椎體骨折;②右脛骨平臺骨折;③右跟骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級、休息期限、營養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行司法鑒定...>>全文

傷殘鑒定申請書樣式

申請人：

申 請鑒 定 事 項

1、傷殘等級

2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

4、后續(xù)治療費

事 實和 理 由

申請人訴 道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定...>>全文

怎樣申請傷殘鑒定

傷情穩(wěn)定后，即可以申請傷殘鑒定。一般來說三個月到半年之間就可出具傷殘鑒定了。這要根據(jù)損傷的程度，如果功能恢復(fù)，時間后延;如果損傷嚴(yán)重，不可恢復(fù)，三個月以后就可出具鑒定。

勞動傷殘等級依據(jù)《勞動能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》分一到十個等級。評定損傷程度，必須堅持實事求是的原則，具體傷情，具體分析。損傷程度包括損傷當(dāng)時原發(fā)性病變、與損傷有直接聯(lián)系的并發(fā)癥以及損傷引起的后遺癥。鑒定時，應(yīng)依據(jù)人體損傷當(dāng)時的傷情及其損傷的后果或者結(jié)局，全面分析，綜合評定。

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)社區(qū)。

第五篇：筆跡鑒定申請

筆跡鑒定申請書

申請人：張三，男，1981年12月20日生，漢族，住湖南省株洲市天元區(qū)金嶺名廈22樓。

申請事項：

依法對原告周濤向法庭提交的2013年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘張三’是否為申請人本人書寫進(jìn)行鑒定。

事實與理由：

貴院受理的（2014）株天法民一初字第 44號周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的2013年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘張三’并非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定，申請人特依法申請筆跡鑒定。

此致

株洲市天元區(qū)人民法院

申請人：

2014年月日