(三)各級護士工作質量標準
N0級護士工作質量標準
1.認真落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
2.掌握分管病人“八知道”(姓名、診斷、病情、治療、飲食、護理、心理社會、潛在危險及預防措施),滿足患者基本護理服務需求。
3.在上級護士的指導下,責任制整體護理落實到位,及時、正確執行分管患者的各項治療及檢驗標本的采集。
4.在上級護士指導下按規范要求進行護理文書書寫。
5.按規定巡視,監測生命體征;及時匯報發現問題,并配合醫生積極處理。
6.認真執行手衛生規范,落實院感控制的相關措施。
7.落實患者健康教育、風險告知、康復指導,健康教育覆蓋率100%。
8.積極主動參與、按計劃完成規范化培訓與考核。
.能給予運送及保潔人員風險提示。
N1級護士工作質量標準
1.認真落實工作制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
2.掌握分管患者“八知道”(姓名、診斷、病情、治療、飲食、心理社會、護理、潛在危險及預防措施);滿足患者基本護理服務需求,跌倒、墜床、壓瘡的評估及防范措施落實。
3.有效落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
4.按規定巡視、觀察病情變化,及時報告醫生、積極配合搶救處置。
5.服從工作安排,積極配合搶救患者,急救技能操作及急救儀器操作較熟練。
6.在指導下完成重危及大手術患者治療護理;護理文書書寫按規范符合要求。
7.善于與患者及家屬溝通;健康教育、風險告知、康復指導落實,健康教育覆蓋率達100%。
8.按要求完成規范化培訓考核;有效指導下層級護士及護生臨床實踐。
9.能給予運送及保潔人員風險提示及指導。
N2級護士工作質量標準
1.嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
2.責任制整體護理落實到位,能有效評估患者病情,為分管患者提供安全、優質、專業的服務。
3.認真落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
4.按規定巡視、觀察患者病情變化,能預見性判斷病情
并遵醫囑及時處理。
5.服從工作安排,積極配合危重患者搶救;急救技能操作熟練,能熟練應用急救儀器設備。
6.獨立完成重危及大手術患者治療護理;護理文書書寫按規范符合要求。
7.完成實習生、進修生及規范化培訓護士的帶教,正確指導下級護士臨床實踐。
8.積極主動參與專業學習,成績優異,并能臨床實際應用。
9.能主動給予運送及保潔人員風險提示和指導。
N3級護士工作質量標準
1.嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
2.采用臨床路徑方法規范落實護理措施,保證分管患者擁有安全、優質、專業的服務。
3.認真落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診
療。
4.服從工作安排,積極配合危重患者搶救;急救技能操作及急救儀器、設備應用熟練。
5.掌握危重患者病情,認真參與查房、疑難病例討論,執行診療計劃及時、準確、有效。
6.積極主動參與專業學習,并取得良好成績,并能在臨床實際應用。
7.承擔科室以上教學講座,臨床帶教方法適當、內容全面,教學滿意度≥90%。
8.參與科研課題研究,撰寫并刊出護理論文。
9.具有從學術交流、運用外語等渠道獲取學科前沿信息的能力,組織并指導本專業前沿知
識培訓及臨床應用效果良好,制定及修訂護理常規,適應專科發展。
10.主動對下級護士進行風險提示及高危環節管理指導。
11.按要求完成護理查房、業務學習、小講課、疑難病例討論、護理會診等
12.專科危重患者護理質量達標,解決疑難專科護理問題及時、有效。
13.按要求完成病房管理、護理質量控制工作,實施持續質量改進。
N4級護士工作質量標準
1.嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
2.優化臨床路徑,有效落實護理措施,保證分管患者擁有安全、優質、專業的服務。
3.有效落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診
療。
4.服從工作安排,積極配合危重患者搶救;急救技能操作及急救儀器、設備應用熟練。
5.能熟練地從學術交流、運用外語等渠道獲取學科前沿信息,組織并指導本專業前沿知識培訓及臨床應用效果良好,制定及修訂護理常規,適應專科發展。
6.承擔片區及科室教學講座,教學滿意度≥90%;組織參與護理查房、會診及疑難病例討論效果良好。
7.按要求完成主研課題或高新技術、護理論文撰寫及刊出。
8.參與病房管理與質控工作,主動提出工作中的薄弱環節及完善質控標準的建議。
N0級護士工作質量標準
合格數/抽查數
/
合格率
平均分
考核項目
權
重
姓名
姓名
姓名
姓名
姓名
姓名
姓名
姓名
姓名
認真落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
掌握分管病人“八知道”(姓名、診斷、病情、治療、飲食、護理、心理社會、潛在危險及預
防措施),滿足患者基本護理服務需求。
熟練掌握ICU專科病人的護理常規及各病種的觀察重點.2
能規范完成氣管插管及昏迷病人的口腔及氣
管切開護理,正確行臥位護理及病人轉運。
認識呼吸機報警原因,報告處置及時。
能正確配合醫生進行心肺復蘇術、電除顫術;協助完成氣管插管、氣管切開、中心靜脈置管術及TPN、CRRT治療等技術。
落實醫院感染的預防與ICU醫院感染的控制措施。熟悉導管相關性感染的預防原則。
在上級護士的指導下,責任制整體護理落實到位,及時、正確執行分管患者的各項治療及檢驗標本的采集。
按規范要求進行護理文書書寫。
按規定巡視,監測生命體征;及時匯報發現問題,并配合醫生積極處理。
認真執行手衛生規范,落實院感控制的相關措施。
落實患者健康教育、風險告知、康復指導,健康教育覆蓋率100%。
參與護理科研、新技術、新業務,積極撰寫護理論文。每年撰寫護理論文一篇。
權重總分
實得分
考核人:
考核時間:
N1級護士工作質量標準
合格數/抽查數
/
合格率
平均分
考核項目
權重
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
認真落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
掌握分管患者“八知道”(姓名、診斷、病情、治療、飲食、心理社會、護理、潛在危險及預防措施);滿足患者基本護理服務需求,跌倒、墜床、壓瘡的評估及防范措施落實。
在上級護士指導下完成重癥患者的護理,能規范完成并正確指導N0級護士進行氣管插管及昏迷病人的口腔護理、氣管切開護理,正確進行臥位護理及病人的轉運。按分級護理要求落實分管患者的治療處理。
能識別致命心電圖,床旁血氣分析、血糖、CVP值等急危指標,認識呼吸機報警原因并正確分析報告處置及時有效。
熟練進行心肺復蘇術、電除顫術;熟練完成氣管插管、氣管切開、中心靜脈置管術及TPN、CRRT治療等技術的護理。參與危重患者救治及突發事件處理。
有效落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
按規定巡視、觀察病情變化,及時報告醫生、積極配合搶救處置。
1.5
落實醫院感染的預防與ICU醫院感染的控制措施。熟練掌握并落實導管相關性感染的預防原則及措施。
1.5
服從工作安排,積極配合搶救患者,急救技能操作及急救儀器操作較熟練。
護理文書書寫按規范符合要求。
善于與患者及家屬溝通;健康教育、風險告知、康復指導落實,健康教育覆蓋率達100%。
按要求完成規范化培訓考核;有效指導下層級護士及護生臨床實踐。
配合開展護理科研及新技術、新業務應用,熟練掌握與醫療新技術相匹配的護理技術。積極撰寫護理論文。每年撰寫護理論文一篇。
權重總分
實得分
考核人:
考核時間:
N2級護士工作質量標準
合格數/抽查數
/
合格率
平均分
考核項目
權重
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
責任制整體護理落實到位,能有效評估患者病情,為分管患者提供安全、優質、專業的服務。
認真落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
獨立完成重癥患者護理,完成所分管患者的各項治療及護理工作,正確指導下級護士進行氣管插管及昏迷病人的口腔護理、氣管切開護理,正確進行臥位護理及病人的轉運,協助醫生進行診療工作。
善于發現分析和處理本病房潛在的護理不良事件苗頭,并提出有效的防范措施。
嚴密觀察患者病情變化,正確識別和綜合分析初步有效處理異常情況并報告處理及時。
熟練掌握心肺復蘇術、電除顫術;熟練完成氣管插管、氣管切開、中心靜脈置管術及TPN、CRRT治療等與醫療新技術相匹配的各項護理技術操作。在突發事件及急重癥患者救治中發揮重要作用。
認真完成并指導下級護士進行護理文書書寫。及時發現護理記錄中的按法律要求書寫的記錄缺陷并及時指導完善。
按規定巡視、觀察患者病情變化,能預見性判斷病情
并遵醫囑及時處理。
服從工作安排,積極配合危重患者搶救;急救技能操作熟練,能熟練應用急救儀器設備。
獨立完成重危及大手術患者治療護理;護理文書書寫按規范符合要求。
完成實習生、進修生及規范化培訓護士的帶教,正確指導下級護士臨床實踐
積極主動參與專業學習,成績優異,并能臨床實際應用。
配合開展護理科研及新技術、新業務應用,熟練掌握與醫療新技術相匹配的護理技術。積極撰寫護理論文。每年撰寫護理論文一篇。
權重總分
實得分
考核人:
考核時間:
N3級護士工作質量標準
合格數/抽查數
/
合格率
平均分
考核項目
權重
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
采用臨床路徑方法規范落實護理措施,保證分管患者擁有安全、優質、專業的服務。
認真落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
服從工作安排,積極配合危重患者搶救;急救技能操作及急救儀器、設備應用熟練。
掌握危重患者病情,認真參與查房、疑難病例討論,執行診療計劃及時、準確、有效。
按要求完成護理查房、業務學習、小講課、疑難病例討論、護理會診等。
承擔科室以上教學講座,臨床帶教方法適當、內容全面,教學滿意度≥90%。
參與科研課題研究,撰寫并刊出護理論文。
具有從學術交流、運用外語等渠道獲取學科前沿信息的能力,組織并指導本專業前沿知識培訓及臨床應用效果良好,制定及修訂護理常規,適應專科發展。
熟練掌握心肺復蘇術、電除顫術等急救技能操作及各種急救儀器的應用、報警及消毒保養知識熟練。主動對下級護士進行風險提示及高危環節管理指導。服從工作安排,積極配合搶救患者。
專科危重患者護理質量達標,解決疑難專科護理問題及時、有效。按要求完成病房管理、護理質量控制工作,實施持續質量改進。
在指導下完成重危及大手術患者及新業務、新技術等的治療和護理;指導和護理文書書寫按規范符合要求。及時發現護理記錄中的按法律要求書寫的記錄缺陷并及時指導完善。
善于與患者及家屬溝通;健康教育、風險告知、康復指導落實,健康教育覆蓋率達100%。指導并落實ICU護理安全管理的各項措施。
參與護理科研、新技術、新業務,積極撰寫護理論文。參與科研課題研究,完成并指導低年資護士撰寫護理論文、撰寫并刊出護理論文1篇/年。
權重總分
實得分
考核人:
考核時間:
N4級護士工作質量標準
合格數/抽查數
/
合格率
平均分
考核項目
權重
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
姓
名
嚴格落實制度、規范及安全目標,無差錯、糾紛、投訴。
優化臨床路徑,有效落實護理措施,保證分管患者擁有安全、優質、專業的服務。
有效落實查對、交接班制度及無菌技術操作原則;正確實施治療、檢驗標本采集和協助診療。
服從工作安排,積極配合和指導危重患者搶救;急救技能操作及急救儀器、設備應用熟練。
指導各級護士完成重危及大手術患者及新業務、新技術等的治療和護理;指導和護理文書書寫按規范符合要求。
能熟練地從學術交流、運用外語等渠道獲取學科前沿信息,組織并指導本專業前沿知識培訓及臨床應用效果良好,制定
及修訂護理常規,適應專科發展。
承擔片區及科室教學講座,教學滿意度≥90%;組織參與護理
查房、會診及疑難病例討論效果良好。
及時發現護理記錄中的按法律要求書寫的記錄缺陷并及時指
導完善。
參與病房管理與質控工作,完善質控標準,及時發現和改善護理管理和臨床護理工作中的薄弱環節。
按要求完成主研課題或高新技術、完成護理論文/論著撰寫及刊出1篇/1年。完成并指導低年資護士進行撰寫護理論文的書寫。
權重總分
實得分
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