第一篇：局部解剖學練習題

第二章

頸

部

一、名詞解釋

二、選擇題 【A型題】

1．固有頸部是指B A．兩側胸鎖乳突肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域

B．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域

C．兩側胸鎖乳突肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域

D．兩側斜方肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域

E．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段后方的區域

2．舌骨大角A A．是尋找舌動脈的標志

B．是尋找甲狀腺上動脈的標志 C．是尋找舌下神經的標志 D．是尋找舌神經的標志 E．是尋找舌咽神經的標志 3．下頜下三角位于C A．左、右二腹肌前腹與舌骨體之間 B．左、右二腹肌前腹與下頜骨下緣之間 C．二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間 D．二腹肌前、后腹與舌骨體之間 E．左、右二腹肌前腹之間 4．頦下三角深面的肌肉是D A．莖突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下頜舌骨肌 E．肩胛舌骨肌

5．支配頸闊肌的神經是C A．頸橫神經 B．副神經 C．面神經頸支 D．鎖骨上神經 E．頸袢

6．咽后間隙位于B A．椎前筋膜與脊柱頸段之間 B．椎前筋膜與頰咽筋膜之間

C．氣管前筋膜與氣管頸部之

間 D.氣管前筋膜與椎前筋膜之間 E.以上都不是

7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是D A．下頜下腺鞘

B．甲狀腺鞘 C．胸鎖乳突肌鞘 D．腋鞘 E．斜方肌鞘

8．不屬于胸骨上間隙內的結構是C A．淋巴結 B．脂肪組織 C．頸外靜脈 D．頸靜脈弓 E．頸前靜脈下段 9．下頜下腺A

A.位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內

B.較大的淺部位于下頜舌骨肌深面 C.其淺部的前端發出下頜下腺管 D.腺管走行于下頜舌骨肌淺面

E.開口于上頜第2磨牙相對處的頰粘膜處 10．頸動脈三角深面的筋膜是D A． 頸淺筋膜 B． 頸筋膜淺層 C． 氣管前筋膜 D． 椎前筋膜 E． 頰咽筋膜 11．頸總動脈B

A．在頸動脈鞘內位于頸內靜脈外側

B．平甲狀軟骨上緣分為頸外和頸內動 脈 C．平舌骨大角處分為頸外和頸內動脈 D．其末端和頸內動脈起始部膨大稱頸動脈竇，竇壁上有化學感受器

E．其分叉處的后方有頸動脈小球，是壓力感受器 12．自頸外動脈前壁自下而上發出的動脈是C

A．甲狀腺上動脈，面動脈和舌動脈 B．甲狀腺下動脈，面動脈和舌動脈 C．甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈 D.甲狀腺下動脈，舌動脈和面動脈

E.甲狀腺下動脈，甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈

13．舌下神經A

A．自二腹肌后腹下緣穿出進入頸動脈三角 B．在頸動脈三角內走行于頸內、外動脈的深面

C．經二腹肌后腹前端的淺面進入下頜下三角

D．其分支頸袢上根沿頸總動脈深面下降 E．支配舌骨下肌群 14．二腹肌后腹B

A．是頸動脈三角和頦下三角的分界標志 B．是頸動脈三角和下頜下三角的分界標志 C．其淺面有枕小神經，下頜后靜脈和面神經頸支

D．其上緣有耳后動脈，舌下神經和舌咽神經

E．其下緣有枕動面和面神經 15．甲狀腺鞘A A．由氣管前筋膜形成 B．由椎前筋膜形成 C．又稱甲狀腺的纖維囊 D．又稱甲狀腺真被膜 E．是甲狀腺自身的外膜 16．甲狀腺懸韌帶B A． 由頸筋膜淺層形成 B． 由甲狀腺假被膜形成 C． 由甲狀腺真被膜形成 D． 由椎前筋膜形成 E． 由氣管軟骨膜形成

17．甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于D A． 環狀軟骨 B． 甲狀軟骨 C． 喉及甲狀軟骨 D． 喉及氣管壁上 E． 氣管軟骨

18．與甲狀腺上動脈伴行的神經是E A．迷走神經 B．喉返神經 C．膈神經

D．喉上神經內支 E．喉上神經外支

19．與甲狀腺下動脈關系密切的神經是A A．喉返神經 B．喉上神經 C．喉下神經 D．迷走神經 E．交感神經

20．舌尖部的癌首先轉移至E A．頸外側淺淋巴結 B．Virchow淋巴結 C．鎖骨上淋巴結

D．頸內靜脈二腹肌淋巴結 E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 21．鼻咽癌首先轉移至A A． 頸內靜脈二腹肌淋巴結 B．頸外側淺淋巴結 C． Virchow淋巴結 D．鎖骨上淋巴結

E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 22．膈神經D A．由第3～5頸神經的后支纖維組成 B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的淺面

C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面

D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面 E．經鎖骨下動、靜脈前方入胸腔 23．副神經A

A．在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角

B．在胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角

C．在胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角

D．在胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角

E．在胸鎖乳突肌后緣中點處進入枕三角 24．椎動脈三角B

A．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成

B．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成

C．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成

D．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成

E．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第三段圍成

25．胸導管B

A．入頸根部后沿食管前面上行 B．入頸根部后沿食管左緣上行

C．在第5頸椎高度向左呈弓狀跨過胸膜頂 D．走行在頸動脈鞘前方 E．經椎血管和交感干后方

26．下列結構中不在胸骨上間隙內的是C A.頸前靜脈下段 B.頸靜脈弓

C.胸鎖乳突肌鎖骨頭 D.淋巴結 E.脂肪組織

27．關于椎前筋膜的描述,錯誤的是B A.位于椎前肌和斜角肌前面

B.頸交感干、膈神經、臂叢和鎖骨下動脈位于其淺面

C.上起自顱底，下續前縱韌帶和胸內筋膜 D.向后附著于項韌帶

E.包繞腋血管和臂叢形成腋鞘 28．下列結構中未穿經二腹肌后腹深面的結構是A

A.舌咽神經 B.迷走神經 C.舌下神經 D.副神經 E.頸交感干 29．下列結構中不與頸動脈鞘內側毗鄰的結構是E A．甲狀腺側葉 B．喉與氣管 C．咽與食管 D．喉返神經 E．頸交感干

30．關于臂叢的描述，錯誤的是A A．由第5～8頸神經前支組成

B．經斜角肌間隙、鎖骨下動脈后上方入鎖骨上三角

C．第5、6頸神經前支合成上干 D．第7頸神經前支延續為中干

E．鎖骨上部的分支有肩胛上神經，肩胛背神經和胸長神經

31．不屬于頸動脈鞘內的結構是B A.頸總動脈 B.頸外動脈 C.頸內動脈 D.頸內靜脈 E.迷走神經

32．關于喉返神經的描述，錯誤的是B A.右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈

B.左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓 C.二者均沿氣管與食管之間的溝內上行 D.一般走行于甲狀腺的囊鞘間隙內 E.感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜

33．關于甲狀腺下動脈的描述，錯誤的是D A.是甲狀頸干的分支 B.沿前斜角肌內側緣上行 C.至環狀軟骨平面彎向下內

D.經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極 E.在甲狀腺側葉下極后方與喉返神經 交叉

34．關于頸袢的描述，錯誤的是C A.由頸袢上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱上緣匯合而成

B.頸袢上根隨舌下神經走行

C.由舌下神經和第1～3頸神經前支的纖維組成

D.頸袢下根的纖維由第2、3頸神經前支的纖維組成

E.發支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹

35．關于椎動脈的描述，錯誤的是E A.起自鎖骨下動脈的第一段 B.走行于前斜角肌的前面 C.穿經上6個頸椎橫突孔 D.經枕骨大孔入顱 E.分布于腦和內耳

三、填空題

1．固有頸部可依據胸鎖乳突肌前、后緣分為 頸前區

、胸鎖乳突肌區

和

頸外側區

。2．頸外側區位

于

、和

之間。3．頸筋膜位

于

和

深面，分

為

、、三層。4．氣管前間隙位

于

和

之間；椎前間隙位于

和

之間。5．下頜下三角位

于

和

之間，又名。

6．頸外動脈自前壁由下而上依次發

出

、和

動脈。

7．甲狀腺前面由淺入深依次為

、、、和

。8．甲狀腺向后外方可壓迫

，引

起

綜合證。9．甲狀腺懸韌帶

由

增厚而成，將甲狀腺固定于

和

。10．喉上神經

是

的分支，在 處分為內、外兩支。

11．頸叢由

組成，位

于

深面。12．胸導管頸部經

入頸根部，其前方有

，后為

、和

，注入

。13．膈神經由

組成，斜行于前斜角肌的，椎前筋膜的，經

與

之間入胸腔。14．椎動脈三角位于

、和

之間。15．椎動脈三角內的主要結構有

、、。

16．鎖骨下動脈第一段主要分支有

、、和

。17．鎖骨上三角內的主要結構有

、、和

。18．枕三角位于

、和

之間。19．頸動脈鞘內的結構有

、、和

。20．頸外靜脈由

和

合成，沿

表面下行。

四、問答題

1．試述頸部筋膜的層次及筋膜間隙的構成。答：頸部筋膜的層次分為淺筋膜和深筋膜，頸深筋膜包括淺(封套筋膜)、中(內臟筋膜又稱氣管前筋膜，可分為臟層和壁層。)、深(椎前筋膜)三層。筋膜間隙包括胸骨上間隙、氣管前間隙、頰咽間隙、咽后間隙、椎前間隙。

2．試述頸動脈三角的境界，以及由淺入深的層次結構。

答：頸動脈三角境界：由胸鎖乳突肌前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成的頸動

脈三角，內有頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈及其分支。由淺入深的層次結構包括： 3．試述頸動脈鞘的位置，內容及毗鄰關系。答：頸動脈鞘的位置： 內容：頸動脈鞘包繞著的頸總動脈和頸內動脈（位于前內側）、頸內靜脈（位于前外側）、迷走神經（居于二者的后方）。4．試述二腹肌后腹的毗鄰關系。答：二腹肌后腹是頸動脈三角和下頜下三角的分界標志。其毗鄰關系如下：

(1)淺面有三個縱行的結構：耳大神經、下頜后靜脈和面神經頸支。

(2)深面有七個縱行結構：頸內動、靜脈、頸外動脈、Ⅹ—Ⅻ對腦神經以及頸交感干(在椎前筋膜深面，不在頸動脈三角范圍內)。

(3)肌的下緣有枕動脈、舌下神經弓形段。(4)肌上緣有莖突舌骨肌、耳后動脈、面神經本干及舌咽神經。

5.試述甲狀腺的位置與毗鄰。

答：甲狀腺的側葉呈錐體形，貼附喉下部和氣管上部的側面，上端達甲狀軟骨中部，下端抵第6氣管環，長約5cm，寬約2.4cm，有時下極可伸至胸骨后稱胸骨后甲狀腺。峽部橫過第2～4氣管軟骨環的前面，其寬窄因人而異。甲狀腺的毗鄰關系較復雜。前面由淺入深的層次是：皮膚、皮下組織、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群、內臟筋膜壁層和臟層。后面與喉、氣管、咽、食管以及喉返神經相鄰。后外側有頸動脈鞘及其內含物、頸交感干。當甲狀腺腫大時，可壓迫氣管和食管，嚴重時可致氣管軟骨環軟化，引起呼吸、吞咽困難；如壓迫喉返神經，則可引起聲音嘶啞；甲狀腺癌時，可壓迫交感干，出現霍納氏綜合癥，以及頸總動脈搏動向外移位等癥狀。

6.試述甲狀腺被膜的組成。答：甲狀腺表面由結締組織構成的纖維囊包裹，稱為真被囊，囊的纖維束伸入實質內，將實質分隔為若干小葉。真被囊的外面還有一層假被囊，由頸深筋膜的內臟筋膜臟層構成。在側葉內側緣和峽的后面，假被囊向后方附著于喉軟骨，在峽部以上，假被囊明顯增厚，叫做甲狀腺懸韌帶。因此當吞咽時，甲狀腺可隨喉上、下移動。借以鑒定此區腫塊與甲狀腺的關系。真被囊和假被囊之間填充以疏松結締組織，其中含有靜脈叢及甲狀旁腺。喉返神經行經假被囊之外，故甲狀腺手術在假被囊內進行，可避免損傷喉返神經。

7.試述甲狀腺的動脈與喉的神經的關系及臨床意義。

答：甲狀腺上動脈及其后支的內側，有喉上神經的外支，神經從血管后方轉至其內側伴行。甲狀腺上動脈發出的喉上動脈與喉上神經內支伴行，經甲狀舌骨膜入喉，營養喉粘膜和喉肌。甲狀腺手術結扎甲狀腺上動脈時，應緊貼甲狀腺上極處進行，以免損傷喉上神經外支。甲狀腺上動脈還發出胸鎖乳突肌支和環甲肌支，后者沿甲狀腺側葉的內側緣和峽的上緣行向正中線與對側同名動脈吻合。甲狀腺上動脈 甲狀腺下動脈 甲狀腺最下動脈

8.試述椎動脈三角的境界及內容。

答：外側界為前斜角肌，內側界為頸長肌，下界為底，即鎖骨下動脈第一段，尖為第六頸椎橫突前結節。三角內主要結構有椎動、靜脈，甲狀腺下動脈，交感干及頸胸神經節。9.試述胸導管頸部的行徑及毗鄰。答：胸導管頸段行徑：胸導管起源于乳糜池，行經胸腔，在食管與左鎖骨下動脈起始處之間上升，于第7頸椎高度，形成胸導管弓，轉向前下，跨過左胸膜頂，注入左靜脈角。胸導管弓的前方有頸動脈鞘，后方有前斜角肌、膈神經、鎖骨下動脈及其分支。

10．試述頸外側深淋巴結的分群、位置及注流關系。

答：頸深下淋巴結deep inferior cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方，頸內靜脈周圍和頸橫血管周圍，又稱鎖骨上淋巴結，收納頸深上淋巴結的輸出管及附近器官的淋巴，是頭頸部淺、深淋巴的總匯合處。頸深下淋巴結位于左側頸根部靜脈角的淋巴結，稱為Virchownode淋巴結，常為胃癌、食道癌轉移的淋巴結之一。

第三章

胸部

二、選擇題

【A型題】

1.位于中縱隔內的結構是

A.迷走神經

B.氣管

C.胸主動脈

D.頭臂靜脈

E.膈神經

2.胸膜下界

A.為膈胸膜與縱隔胸膜的返折線

B.右側起自第5胸肋關節后方

C.在鎖骨中線與第7肋相交

D.在腋中線與第9肋相交

E.在肩胛線與第11肋相交，近后正中線處平第12胸椎棘突

3.posterior mediastinum

A.位于心包與胸椎之間

B.內含胸交感干

C.食管在其內垂直下行

D.內含心包膈動脈

E.左、右迷走神經分別行于食管的左、右側

4.肺動脈干

A.起自左心室

B.平第5胸椎高度分為左、右肺動脈

C.左肺動脈在胸主動脈前方，左主支氣管后上方進入肺門

D.右肺動脈經升主動脈及上腔靜脈后方，奇靜脈弓下方入肺門

E.左、右肺動脈在肺內伴隨肺靜脈反復分支

5.支氣管動脈

A.起自肺動脈或右肋間后動脈

B.與支氣管分支伴行

C.僅布于各級支氣管壁

D.為肺的功能性血管

E.共1～3支,粗大 6.上腔靜脈

A.位于上縱隔中部

B.由左、右頭臂靜脈在右側第2胸肋結合處后方匯合而成

C.沿升主動脈右側垂直下行

D.右側為右迷走神經

E.后方有食管和奇靜脈 7.氣管胸部

A.位于上縱隔前部

B.上端于胸骨角平面與氣管頸部相續

C.右前有右膈神經、右頭臂靜脈和上腔靜脈等

D.后外有喉返神經

E.左側有左膈神經和鎖骨下動脈 8.肋膈隱窩

A.是胸膜腔最低部分

B.由臟胸膜和壁胸膜返折形成 C.當深吸氣時肺下緣能伸入其內

D.由胸壁和膈圍成 E.前部較深

9.pulmonary veins

A.屬于后縱隔的結構

B.左、右各一條

C.上肺靜脈于第2肋軟骨平面注入右心房

D.其分支與肺動脈各級分支伴行

E.是肺的功能血管 10.食管

A.位于上縱隔和中縱隔內

B.第二個狹窄在與右主支氣管相交處

C.奇靜脈位于其左側

D.食管僅由胸主動脈的分支食管動脈供血

E.下段是肝門靜脈和上腔靜脈系的吻合區

11.胸骨角

A.是主動脈弓與升、降主動脈的分界面

B.兩側平對第l肋軟骨

C.是右主支氣管與食管相交處

D.是胸骨體與劍突連接處

E.平對第2胸椎 12.肋間神經

A.在肋角和腋中線之間，位于肋間后靜脈和動脈的下方

B.僅分布于胸壁肌及皮膚

C.走行于肋間外肌與肋間內肌之間

D．在肋間隙前、后部直接與其內面的壁胸膜相貼

E.共有12對 13.肺根

A.由前向后為肺動脈、主支氣管、上肺靜脈和下肺靜脈

B.自上而下左肺根為上肺靜脈、肺動脈、主支氣管和下肺靜脈 C.下方有肺韌帶

D.左肺根上方有奇靜脈 E.右肺根上方有主動脈弓 14.縱隔右側面觀

A.右喉返神經在主動脈弓下緣發出

B.右膈神經經上腔靜脈和肺根后方下行

C.右迷走神經沿氣管右側、肺根前方下行

D.右肺根前方有右膈神經和心包膈血管

E.右肺根的后方為下腔靜脈 15.主動脈弓

A.左前方與右縱隔胸膜相鄰 B.下方有肺動脈、動脈韌帶和左喉返神經等C.上部后方有頭臂靜脈和胸腺

D.上緣由左向右為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈

E.右后方與左迷走神經和左膈神經等相鄰

16.Pericardium

A.前方直接與第2～6肋軟骨及胸骨體相鄰

B.與膈中心鍵之間有一疏松結締組織間隙

C.后壁與左心房后壁之間為心包橫竇

D.后方與食管、胸主動脈等毗鄰

E.纖維心包和漿膜心包之間為心包腔 17.動脈韌帶

A.連于肺動脈干與升主動脈之間

B.由肌纖維束構成 C.來源于動脈圓錐

D.是動脈導管閉鎖的遺跡

E.為動脈導管三角的后界 18.食管

A.胸部全程沿中線下行

B.第6胸椎以下在胸主動脈前方下行

C.至第10胸椎高度穿膈食管裂孔

D.在第5胸椎以上與左心房相鄰

E.在第4、5胸椎高度右主支氣管從其前面跨越

19.esophagus

A.后方有食管后隱窩，內有奇靜脈、胸主動脈等

B.僅在兩側與胸膜有關

C.右側僅與右縱隔胸膜相鄰

D.右縱隔胸膜在肺根以下常突至食管后方

E.左側全部與左縱隔胸膜相鄰 20.thoracic duct

A.在后縱隔內右側為食管

B.經膈主動脈裂孔入后縱隔

C.在后縱隔內左側為奇靜脈

D.在上縱隔后方有左鎖骨下動脈

E.在上縱隔內左側為食管和左喉返神經

21.成年女性的乳房

A.位于第2～6肋高度

B.位于胸小肌表面

C.自胸骨旁線向外可達腋后線

D.胸小肌前面的深筋膜與乳腺體后面的包膜之間為乳腺后隙

E.由皮膚和乳腺組成 22.胸廓內動脈

A.起自鎖骨下動脈第二段的下面

B.向下經鎖骨下靜脈的后方，緊貼胸膜頂前方入胸腔

C.沿胸骨側緣外側約2cm下行，D.至第5肋間隙分為腹壁上動脈和肌膈動脈

E.沿途發出心包膈動脈，與迷走神經伴行，分布于心包和膈 23.胸內筋膜

A.是一層疏松的結締組織膜

B.此膜與壁胸膜緊密相貼

C.脊柱兩側不發達，難以分離

D.向上覆蓋于胸膜頂上部并增厚稱胸膜上膜，對胸膜頂有固定和保護作用

E.向下覆蓋于膈的上面，稱為膈筋膜 24.胸主動脈

A.自第5胸椎下緣續于主動脈弓

B.沿脊柱左側下行，逐漸向內沿中線行于脊柱前方

C.胸主動脈的前方自上而下與食管、左肺根、心包后壁和膈毗鄰

D.后方為脊柱、奇靜脈和副半奇靜脈

E.右側為半奇靜脈、胸導管和右縱隔胸膜

25.右迷走神經

A.在右頸總動脈和右鎖骨下動脈之間入胸腔

B.沿氣管右側下行至肺根后方

C.下行至食管前方分散形成食管前叢

D.在叢的下端匯集成迷走神經前干，隨食管入腹腔

E.右迷走神經行經主動脈弓前方時，發出右喉返神經

26.奇靜脈

A.是左腰升靜脈向上的延續

B.穿膈入胸腔中縱隔

C.在食管與胸主動脈之間上行

D.至第4胸椎高度呈弓形彎曲繞右肺根后上方注入上腔靜脈

E.收集左肋間后靜脈、食管靜脈和半奇靜脈的血液

27.胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為四層

A.第一層為胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部

B.第一層為胸大肌、腹外斜肌和前鋸肌

C.第二層為鎖骨下肌、肋間肌和胸小肌

D.第三層是肋間肌和胸小肌

E.第四層為胸橫肌和肋間肌

28.上縱隔的器官由前向后大致可分為三層

A.前層有胸腺，左、右頭臂靜脈和上腔靜脈等

B.前層有胸腺，左、右頭臂靜脈、頭臂干和上腔靜脈等

C.中層為主動脈弓、肺動脈、膈神經和迷走神經

D.中層為主動脈弓及其三大分支、肺動脈、膈神經和迷走神經

E.后層主要有氣管、食管、胸導管、右喉返神經和左喉返神經 29.左迷走神經

A.在左鎖骨下動脈和左鎖骨下靜脈之間入胸腔

B.在主動脈弓的前下方發出左喉返神經

C.在左肺根前方

D.下行至食管前面分散形成左食管叢

E.至食管下端匯合成迷走神經左干，隨食管穿膈食管裂孔入腹腔 30.diaphragm

A.是一平坦的薄肌

B.中央部為肌纖維，與心包愈者

C.隔著胸腔與肺底相鄰，D.下面右半與右半肝和部分肝左葉相鄰

E.左半與肝左外葉、胃和腎相鄰 31.關于胸部表面結構的敘述，錯誤的是

A.肋弓的最低部位是第10肋

B.肩胛下角約對第7肋

C.在左第5肋間隙鎖骨中線外側1～2cm處可觸及心尖搏動

D．男性乳頭約對第4肋間隙

E.胸骨角平對第2肋軟骨水平

32.關于胸廓內動脈的敘述，錯誤的是

A.由鎖骨下動脈第一段發出

B.通過腹壁上動脈與腹壁淺動脈吻合

C.沿胸骨側緣外側約1.25cm下行

D.通過其肋間前支與肋間后動脈吻合

E.分為腹壁上動脈與肌膈動脈 33.有關胸膜頂的敘述，錯誤的是

A.超出鎖骨內側1/3上方2～3cm

B.無胸廓保護

C.又稱頸胸膜，覆蓋肺尖

D.其上面覆以胸膜上膜

E.鎖骨下動脈繞其后方穿出斜角肌間隙

34.關于肺根的敘述，錯誤的是

A.左肺根上方有主動脈弓跨過

B.右肺根上方有奇靜脈跨過

C.左、右肺根自上而下均為肺動脈、C.右胸膜前界在第5胸肋關節移行為下界

主支氣管和肺靜脈

D.迷走神經行于肺根后方

E.膈神經行于肺根前方

35.關于肋間后動脈，錯誤的是

A.共9對，起自胸主動脈

B.行于第3～11肋間隙

C.在肋角附近發出一較小的下支，其中下三對肋間后動脈不分上、下支

D.本干又稱上支，沿肋的上緣前行

E.與同名靜脈和肋間神經伴行 36.不屬于后縱隔的結構是

A.迷走神經

B.奇靜脈

C.食管

D.上腔靜脈

E.胸導管

37.關于縱隔右側面右肺根的描述，錯誤的是

A.其前下方為心包形成的隆凸

B.后方有食管、奇靜脈、右迷走神經

C.后方還有右膈神經和右交感干

D.上方為上腔靜脈、右頭臂靜脈、奇靜脈弓、氣管和食管

E.前方有心包膈血管

38.關于肺根的描述，錯誤的是

A.左肺根上方有主動脈弓跨過

B.右肺根上方有奇靜脈跨過

C.迷走神經經過肺根前方

D.膈神經行于肺根前方

E.肺根內各結構的排列由前向后依次為:上肺靜脈、肺動脈、主支氣管和下肺靜脈

39.關于氣管胸部的毗鄰，錯誤的是

A.頭臂干和左頸總動脈位于其前方

B.后外有喉返神經

C.左側為左迷走神經和鎖骨下動脈

D.后方為食管

E.右側為右頭臂靜脈 40.不屬于后縱隔的結構是

A.胸交感干

B.食管

C.胸導管

D.膈神經

E.奇靜脈

41.有關胸膜的描述，錯誤的是

A.分為臟胸膜和壁胸膜

B.肋膈隱窩后部是直立位時胸膜腔最低點

D.胸膜頂上面覆以胸膜上膜，有固定和保護作用

E.肺根下方臟、壁胸膜的移行部分，形成肺韌帶

42.關于主動脈弓的描述，錯誤的是

A.起止點均位于第4胸椎體下緣平面

B.前方有左迷走神經及左膈神經跨過

C.下緣可見動脈韌帶及其后方的左喉返神經

D.跨右肺根

E.氣管、食管和胸導管位于其右后方 43.關于肋間神經的節段性分布，錯誤的是

A.第2肋間神經分布于胸骨角平面

B.第4肋間神經至乳頭平面

C.第6肋間神經分布于劍胸結合平面

D.第8肋間神經至臍平面

E.根據皮神經的分布可判斷麻醉平面和診斷脊髓損傷節段

44.關于縱隔后淋巴結的描述，錯誤的是

A.位于上縱隔后部和后縱隔內

B.位于心包后方

C.位于胸主動脈前方、食管兩側

D.收納食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴

E.其輸出管主要匯入右淋巴導管 45.關于胸骨角的描述，錯誤的是

A.是胸骨柄與胸骨體連接處，稍向前突

B.其兩側連第2肋軟骨，是計數肋的標志

C.后平第4胸椎下緣

D.是主動脈弓與升、降主動脈的分界標志

E.是氣管杈及右主支氣管與食管相交的平面 【B型題】 問題 46～50

A.乳房外側部和中央部的淋巴管 B.乳房上部的淋巴管

C.乳房內側部的一部分淋巴管 D.乳房內下部的淋巴管 E.乳房深部的淋巴管 46.注入位于胸大、小肌之間的胸肌間淋巴結

47.注入腋淋巴結的尖淋巴結和鎖骨上淋巴結 48.注入腋淋巴結的胸肌淋巴結 49.注入胸骨旁淋巴結 50.注入膈上淋巴結前組 問題51～55 A.肋間外肌 B.肋間內肌 C.肋間最內肌 D.肋間后動脈 E.肋間神經

51.肌纖維斜向前下 52.肌纖維斜向前上

53.從胸骨側緣向后至肋角處接肋間內膜 54.位于肋間隙淺層

55.肌纖維方向與肋間內肌相同 問題56～60 A.氣管 B.氣管杈 C.左主支氣管 D.右主支氣管 E.支氣管肺段

56.呈錐形，尖向肺門，底向肺表面 57.粗短且陡直 58.異物容易墜入 59.細長，傾斜度較大 60.上方有主動脈弓跨過 問題61～65 A.左肺根

B.右肺根

C.食管上三角

D.食管下三角

E.左迷走神經

61.位于縱隔左側面中部 62.上方為奇靜脈弓 63.在主動脈弓前方下行 64.內有食管胸部的下段 65.內有胸導管 問題66～70 A.縱隔后淋巴結 B.縱隔前淋巴結 C.心包外側淋巴結 D.氣管支氣管淋巴結 E.肺淋巴結

66.注入支氣管肺門淋巴結 67.位于氣管杈和主支氣管周圍 68.其輸出管主要匯入胸導管 69.沿出入心的大血管、動脈韌帶和心包前方排列

70.收納食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴

三、填空題

1.在肋間隙內有血管、神經行于_______，三者自上而下的排列分別為______、_______和_______。

2.壁胸膜可分為_______、_______、________和________4部。

3.胸膜下界，在鎖骨中線與_____肋相交，腋中線與_____肋相交，肩胛線與_____肋相交。

4.食管上三角由_____、____和____圍成，內有____和____。

5.____、____和____圍成食管下三角，其內有____。

6.縱隔左側面中部為左肺根，其前方有______和_____下行，上方為______及其分支_______和_______。

7.上縱隔前層的主要結構有_____、______和_______。

8.上腔靜脈由______在右側第1胸肋結合處后方匯合而成，沿升主動脈____側垂直下行，在_______注入________。

9.主動脈弓下緣與_____、_____、______和_______毗鄰。

10.右主支氣管較左主支氣管_____而______，氣管異物易墜入____主支氣管。

11.食管胸部在上縱隔后部，位于_____與脊柱之間稍偏左側，向下越過氣管杈_______，位于_______的右側。

12.食管的第二個狹窄在_____，即與______相交處，位于______平面或_______水平。

13.胸導管起自______，經膈的________裂孔入胸腔_______，在_______與奇靜脈之間上行。

14.胸交感干左、右各一，位于_____兩側，______前面。

15.胸主動脈自第4胸椎下緣續于_____，沿脊柱的_______下行。

16.胸導管上段前方有_____，后方為_______，左側有______和縱隔胸膜，右側是_____和________。

17.左迷走神經越過主動脈弓的______，下行至_____后方，至食管前面分散成為_______。

18.奇靜脈在胸腔后縱隔行于______后方，_____和______右側上行。

19.奇靜脈至第4胸椎高度弓形彎曲繞_______上方注入______。20.第5胸椎以下，食管與__________毗鄰，其后方與脊柱之間的間隙為_____________。

二、選擇題

【A型題】

1-5 EEBDB 6-10 CDAEE 11-15 AACDB 16-20 DDCDB 21-25 ABDBB 26-30 AAADD 31-35 CBECD 36-40 DCCED 41-45 CBDEE A．由腸系膜上、下動脈所供應

B．大部分為腹膜外位

C．終止于結腸右曲

D．開始于胃幽門

【B型題】

46-50 EBACD 51-55ABBAC 56-60 EDDCC 61-65 ABEDC 66-70 EDACA 第四章

腹部

二、選擇題

【A型題】

1．走行于腹股溝管內的結構是 A．髂腹下神經 B．髂腹股溝神經 C．生殖股神經的股支 D．旋髂深動脈 E．腹壁下動脈

2．體表投影在臍區的器官是 A．胃幽門部

B．左、右輸尿管

C．胰

D．脾

E．十二指腸大部

3．進入腹直肌鞘內的神經有 A．第1～6胸神經前支 B．第7～12胸神經前支 C．髂腹下神經 D．髂腹股溝神經 E．生殖股神經 4．臍外側襞

A．位于臍正中襞的稍外側 B．內含臍動脈索

C．內含腹壁下動脈和靜脈 D．內含臍正中韌帶

E．其外側是腹股溝內側窩 5．十二指腸長約 A．12cm B．10cm～15cm C．20cm～25cm D．30cm～35cm E．35cm～40cm 6．關于腸系膜上靜脈的描述，正確的是 A．位于腸系膜上動脈的左側

B．在胰頸前方注入肝門靜脈

C．在胰頸后方與脾靜脈匯合成肝門靜脈靜脈

D．胃左靜脈是其屬支

E．匯入下腔靜脈

7．有關小腸的描述，正確的是

E．粘膜內含有集合淋巴濾泡 8．與脾的臟面相鄰的器官是 A．胃底

B．右腎

C．結腸右曲

D．右腎上腺

E．十二指腸降部

9．腹橫筋膜形成的結構是 A．陰囊肉膜 B．睪丸鞘膜 C．精索外筋膜 D．精索內筋膜 E．提睪肌

10．腹橫肌參與形成的結構是 A．腹股溝韌帶 B．腹股溝管上壁 C．腹股溝管前壁 D．腹股溝管淺環 E．腹股溝管深環

11．腹外斜肌腱膜形成的結構是 A．腹股溝鐮 B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．提睪肌 E．精索內筋膜

12．下腔靜脈的屬支是

A．右腎上腺靜脈

B．左腎上腺靜脈

C．左、右睪丸靜脈

D．左、右卵巢靜脈

E．肝門靜脈

13．由腹膜構成的韌帶是 A．靜脈韌帶

B．肝圓韌帶

C．子宮圓韌帶

D．子宮主韌帶

E．肝十二指腸韌帶 14．大網膜

A．連于肝門與胃小彎之間 B．連于胃大彎與橫結腸之間 C．由兩層腹膜折疊而成 D．胃左、右血管行于其間 E．中結腸血管行于其間

15．坐位時腹膜腔最低的部位是 A．膀胱子宮陷凹

B．恥骨后隙

C．直腸子宮陷凹

D．直腸后隙

E．坐骨直腸隙 16．橫結腸系膜

A．由大網膜前兩層構成B．由4層腹膜構成C．內有中結腸血管

D．構成網膜囊下壁

E．中間較短，兩端較長 17．肝胃韌帶

A．是小網膜的右側部 B．連于肝門與胃大彎之間 C．連于肝門與胃小彎之間 D．連于肝門與胃底之間 E．構成網膜囊的后壁

18．胃后壁潰瘍穿孔后，內容物首先積留于A．左肝下前間隙

B．左肝下后間隙

C．右肝下間隙

D．膈下腹膜外間隙

E．腹膜后間隙 19．膽總管

A．位于小網膜的游離緣內

B．由左、右肝管匯合而成

C．居于肝門靜脈的左前方

D．管徑通常在1cm以上

E．由肝管與膽囊管匯合而成 20．在肝十二指腸韌帶內

A．膽總管在位于右前方

B．肝門靜脈在右后方

C．肝固有動脈位于左后方

D．肝門靜脈位于左前方

E．膽總管位于肝門靜脈與肝固有動脈二者之間的后方

21．走行于肝十二指腸韌帶內的血管是 A．肝總動脈 B．肝固有動脈 C．胃左動脈 D．肝靜脈 E．脾動脈

22．胃脾韌帶下份內含 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜右動脈 C．脾動脈 D．脾靜脈 E．胰尾

23．手術時尋找闌尾最可靠的標志是 A．右髂窩內

B．盲腸末端

C．沿結腸帶向盲腸端追尋 D．回盲部

E．闌尾血管

24．腹直肌

A．被腹直肌鞘完全包裹 B．有3～4個腱劃緊密附著于腹直肌鞘的前層和后層

C．接受第7～12胸神經前支的支配 D．全部由腹壁下動脈營養 E．形成腹股溝管前壁的一部分 25．腹股溝鐮

A．由腹內斜肌和腹外斜肌構成 B．由腹內斜肌和腹橫肌構成 C．由腹外斜肌構成

D．由腹外斜肌和腹橫肌構成 E．由腹直肌構成 26．胃前壁

A．右側份鄰接結腸右曲 B．左側份下部接觸腹前壁 C．左側份上部緊鄰左腎 D．左側份下部鄰接左半肝 E．右側份鄰接右半肝

27．參與構成胃床的器官是 A．左半肝 B．右半肝 C．右腎 D．右腎上腺 E．胰

28．根據解剖位置關系，膽總管最易暴露的部位是

A．胰腺段

B．十二指腸上段

C．肝胰壺腹

D．十二指腸后段

E．十二指腸內段

29．胃脾韌帶上份內含 A．脾動脈 B．脾靜脈 C．胃短動脈 D．胃網膜右動脈 E．胰尾

30．胃網膜左動脈

A．起于胃十二指腸動脈 B．行經大網膜前兩層腹膜間 C．沿胃小彎左行 D．分支分布于胃底 E．終支與胃右動脈吻合 31．胃短動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．脾腎韌帶內 C．肝胃韌帶內

D．肝十二指腸韌帶內 E．胃膈韌帶內 32．脾動脈行經

A．肝胃韌帶內 B．胃膈韌帶內 C．胃脾韌帶內 D．脾腎韌帶內 E．膈脾韌帶內

33．胃網膜右動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．胃膈韌帶內

C．小網膜兩層腹膜間 D．大網膜前兩層腹膜間 E．肝胃韌帶內

34．分布于胃的動脈 A．胃右動脈起自脾動脈 B．胃左動脈起自肝總動脈

C．胃后動脈起自胃十二指腸動脈 D．胃網膜右動脈起自肝固有動脈 E．胃網膜左動脈起自脾動脈 35．胃的靜脈回流

A．均注入腸系膜上靜脈 B．均注入腸系膜下靜脈 C．均注入脾靜脈 D．注入肝門靜脈系統 E．直接注入下腔靜脈 36．胃網膜右靜脈匯入 A．肝門靜脈 B．腸系膜上靜脈 C．脾靜脈 D．幽門前靜脈 E．肝靜脈

37．胃右靜脈匯入 A．腸系膜上靜脈 B．肝靜脈 C．肝門靜脈 D．幽門前靜脈 E．脾靜脈

38．胃的淋巴最后匯入 A．腹腔淋巴結 B．腸系膜上淋巴結 C．腸系膜下淋巴結 D．脾淋巴結 E．腰淋巴結 39．十二指腸

A．均位于腹膜后隙

B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜間位 D．水平部也屬腹膜間位 E．升部屬腹膜內位

40．位于十二指腸上部前方的結構是A．膽總管 B．肝方葉

C．胃十二指腸動脈

D．橫結腸及其系膜 E．肝門靜脈

41．行經十二指腸上部后方的結構是 A．腸系膜上動脈 B．腸系膜下動脈 C．腹腔干 D．肝靜脈 E．膽總管 42．與十二指腸上部下方緊密相鄰的結構是 A．脾 B．膽囊 C．胰頭 D．胰尾 E．左腎

43．十二指腸上部 A．通常平對第3腰椎 B．屬腹膜間位

C．起始處有肝胃韌帶附著 D．前方與肝方葉和膽囊相鄰

E．后方與膽總管、胃十二指腸動脈和肝靜脈相鄰

44．十二指腸降部 A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第5腰椎水平轉向左 C．為腹膜間位 D．前方與膽囊相鄰 E．內側鄰結腸右曲

45．位于十二指腸降部內側的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．右腎門 C．右輸尿管

D．膽總管末端及胰頭 E．結腸右曲

46．十二指腸水平部

A．在第3腰椎水平橫行向左 B．后方有腸系膜上動、靜脈經過 C．屬于腹膜內位

D．其上方鄰膽囊和膽總管

E．其前方有胃十二指腸動脈跨過

47．位于十二指腸水平部后方的結構是 A．肝門靜脈 B．肝靜脈 C．下腔靜脈 D．腸系膜上動脈 E．腸系膜下動脈 48．十二指腸懸肌

A．由腹后壁的腹膜形成

B．內含十二指腸上動脈的起始部 C．從十二指腸空腸曲上面連至左膈腳 D．從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳 E．位于橫結腸系膜根的上方

49．在肝門處，肝蒂內結構的排列

A．肝固有動脈左、右支在前

B．肝左、右管居中

C．肝門靜脈左、右支在后

D．膽總管居左

E．肝總動脈居右 50．進出第二肝門的結構是

A．尾狀葉靜脈

B．肝門靜脈

C．肝左、中、右靜脈

D．肝總動脈

E．肝固有動脈 51．膽囊

A．為腹膜內位器官

B．位于肝臟面左縱溝的前部

C．其右側為結腸左曲

D．其左側為幽門

E．其后下方為胃底 52．膽總管

A．由肝總管和膽囊管匯合而成 B．由肝左、右管匯合而成 C．位于肝固有動脈的左側

D．位于肝門靜脈的后方

E．越過十二指腸上部的前方 53．膽總管十二指腸上段

A．走行于肝十二指腸韌帶內

B．沿肝胃韌帶右緣走行 C．位于肝門靜脈的后方

D．位于肝固有動脈的左側

E．位于下腔靜脈的后方 54．胰

A．位于右季肋區和腹上區

B．橫過第3、4腰椎的前方

C．居網膜囊之后

D．屬腹膜間位器官

E．胰頭位于第1腰椎右前方 55．脾

A．膈面與肝相鄰

B．臟面上份與膈相鄰

C．臟面后下份與胃底相鄰

D．臟面中份與十二指腸相鄰

E．臟面下部與胰尾及結腸左曲相鄰56．結腸帶、腸脂垂、結腸袋存在于 A．肛管

B．直腸

C．闌尾

D．結腸

E．小腸 57．闌尾

A.屬腹膜間位器官

B.其根部附著于盲腸后內側壁

C.闌尾的動脈來自腸系膜下動脈 D.闌尾的靜脈注入下腔靜脈

E.闌尾的血管在闌尾系膜內緊貼闌尾走行 58．小腸系膜

A．系膜根起于第3腰椎左側

B．系膜根到達左骶髂關節前方

C．由雙層腹膜組成，內含腸系膜上、下

動脈

D．與系膜緣處腸壁形成系膜三角

E．以上都不是

59．回腸具有的結構是 A.腸脂垂 B.結腸帶 C.結腸袋

D.密而高的粘膜環狀襞 E．集合淋巴濾泡

60．對盲腸的描述，正確的是 A.居左髂窩內 B.通常為腹膜間位 C.有結腸帶 D.無腸脂垂

E.由中結腸動脈供應 61．輸尿管

A．沿腰方肌前面下行

B．全長可分為腹部和盆部兩段 C．有兩個生理性狹窄

D．位于腹膜的后方

E．在生殖腺血管的前面下行

62．腎蒂主要結構的排列關系，由前向后依次為

A．腎動脈、腎靜脈、腎盂

B．腎靜脈、腎動脈、腎盂 C．腎動脈、腎盂、腎靜脈

D．腎盂、腎動脈、腎靜脈 E．腎靜脈、腎盂、腎動脈 63．左腎前面有 A．肝 B．胃

C．十二指腸降部 D．空腸 E．結腸右曲

64．對左腎的描述，正確的是 A.上端平第12胸椎 B.下端平第2腰椎

C.第12肋斜過左腎后面的上部 D.左腎低于右腎1～2 cm E.左腎門平對第2腰椎 65．腎上腺

A．左側為三角形 B．右側為半月形 C．包于腎筋膜內

D．包于腎纖維囊內

E．右腎上腺的前面上部與網膜囊和胃相 鄰

66．右腎

A．上端平第11胸椎體下緣 B．后面中部有第12肋斜跨 C．腎門約平第2腰椎

D．其前面內側緣鄰十二指腸降部 E．后面與胰腺．空腸相鄰

67．對左、右腎位置的描述，正確的是 A.右腎上端平第11胸椎 B.右腎下端平第2腰椎 C.腎門約平第1腰椎 D.左腎上端平第12胸椎 E.左腎下端平第3腰椎 68．關于腹膜后間隙

A．是腹后壁腹膜和腹內筋膜之間的間隙

B．間隙內含疏松的結締組織，沒有器官 C．此處腹膜因于結締組織聯系緊密而不易剝離

D．是化膿性感染不易擴散的部位

E．以上都不是 69．腎的結構

A．腎實質分為腎皮質、腎髓質和腎竇

B．腎髓質由腎錐體和腎柱構成

C．腎髓質富含血管，新鮮時呈紅褐色

D．腎錐體尖端朝向皮質

E．腎竇內包含腎小盞、腎大盞、腎盂、神經、血管和脂肪組織等 70．腎和第12肋的關系

A．第12肋斜過右腎后面的上部

B．第12肋斜過右腎后面的中部

C．第12肋斜過右腎后面的下部

D．第12肋斜過左腎后面的下部 E．以上都不是 71．右腎靜脈接受 A．生殖腺靜脈 B．膈下靜脈 C．腎上腺靜脈 D．奇靜脈 E．以上都不是 72．腎動脈

A．平第3腰椎高度起自腹主動脈

B．左側比右側長

C．除供應腎的血液外無其它分支

D．起自腹腔干 E．位于腎盂的前方 73．右腎毗鄰

A．前上部為十二指腸上部

B．內側有下腔靜脈

C．后面中部鄰第12肋 D．后外側有腰交感干 E．前面有脾、胃、胰 74．左側輸尿管下行于 A．腰方肌前方

B．左生殖腺血管的前方

C．十二指腸空腸曲的后方 D．小腸系膜根的后方 E．以上都不對

75．不屬于腹外斜肌形成的結構是 A．腹股溝管淺環 B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．腔隙韌帶 E．恥骨梳韌帶

76．關于網膜孔的描述，錯誤的是 A．為腹膜腔與網膜囊之間的開口 B．上界是肝的尾狀葉

C．下界是十二指腸第一段

D．后界為肝門靜脈

E．前界為肝十二指腸韌帶

77．關于降結腸的描述，錯誤的是 A．從結腸左曲開始

B．為腹膜間位器官

C．其前面和兩側為腹膜所覆蓋 D．由左結腸動脈所供應

E．止于小骨盆的入口處

78．對腹股溝三角的描述，錯誤的是 A．其內側界是腹直肌外側緣 B．其外側界是腹壁下動脈 C．其下界是腹股溝韌帶內側半 D．腹股溝斜疝即由此三角區突出 E．腹股溝直疝即由此三角區突出 79．有關橫結腸的描述，錯誤的是 A．起于結腸右曲

B．主要由中腸動脈所供應

C．是大網膜的附著處

D．是結腸活動度最大的一段

E．為腹膜間位器官

80．對腹股溝管四壁的描述，錯誤的是 A．前壁淺層為腹外斜肌腱膜 B．后壁為腹橫筋膜

C．后壁的內側1/3處有腹股溝鐮加強 D．上壁為提睪肌 E．下壁為腹股溝韌帶

81．有關肝的腹膜附著的描述，錯誤的是 A．鐮狀韌帶附著于肝的上面

B．左三角韌帶連接肝左葉與膈肌 C．右三角韌帶連接肝右葉與膈肌

D．小網膜附著于肝的下面

E．鐮狀韌帶內含有靜脈韌帶 82．男性腹股溝管內沒有 A．髂腹股溝神經 B．蔓狀靜脈叢

C．生殖股神經生殖支 D．輸精管動脈 E．髂腹下神經

83．沒有進入腹直肌鞘內的結構是 A．第7～11肋間神經 B．肋下神經 C．髂腹下神經 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈

84．對胃脾韌帶的描述，錯誤的是 A．由胃大彎左側部連于脾門 B．為雙層腹膜結構 C．其內胰尾

D．其上份內有胃短血管

E．其下份含胃網膜左動、靜脈 85．對小網膜的描述，錯誤的是

A．連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間 B．由雙層腹膜形成 C．其左側部稱肝胃韌帶

D．其右側部稱肝十二指腸韌帶

E．胃網膜左、右血管走行于小網膜兩層之間

86．對肝十二指腸韌帶的描述，錯誤的是 A．連于肝右葉與十二指腸之間 B．連于肝門與十二指腸上部之間 C．是小網膜的右側部 D．其右側為游離緣 E．其內有肝門靜脈走行

87．不走行于胃脾韌帶內的結構是 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜左靜脈 C．胃短動脈 D．胃短靜脈 E．脾動脈

88．不走行于肝十二指腸韌帶內的結構是 A．膽總管 B．肝固有動脈 C．肝門靜脈 D．肝神經叢 E．胃左動脈

89．對腹橫筋膜的描述，錯誤的是 A．是腹內筋膜的一部分

B．在弓狀線以下，與腹直肌相貼 C．構成腹股溝管的后壁 D．延續為精索外筋膜 E．延續為精索內筋膜

90．對胃的位置的描述，錯誤的是 A．大部分位于左季肋區 B．小部分位于腹上區

C．胃的賁門在第11胸椎左側 D．胃的幽門在第1腰椎左側 E．胃的幽門在第1腰椎右側 91．不與胃后壁相鄰的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．肝

C．左腎上腺 D．脾 E．胰

92．不走行于胃脾韌帶內的結構是 A．脾動脈

B．胃網膜左動脈 C．胃網膜左靜脈 D．胃短動脈 E．胃短靜脈

93．對胃右動脈的描述，錯誤的是 A．起于肝固有動脈 B．是脾動脈的分支

C．在小網膜內內沿胃小彎走行 D．與胃左動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁

94．對十二指腸的描述，錯誤的是 A．均為腹膜外位

B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜外位

D．水平部前方有腸系膜上動脈跨過 E．升部左側與左腎相鄰

95．不與十二指腸上部相毗鄰的結構是 A．膽總管

B．胃十二指腸動脈 C．肝門靜脈 D．胃底 E．胰頭

96．對十二指腸降部的描述，錯誤的是 A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第3腰椎，轉向左 C．為腹膜外位 D．前方與膽囊相鄰 E．內側緊鄰胰頭

97．．對十二指腸降部毗鄰的描述，錯誤的是

A．前方有橫結腸及其系膜跨過 B．后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰 C．內側緊鄰胰頭及膽總管 D．外側與結腸右曲相鄰

E．后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰

98．對十二指腸升部的描述，錯誤的是 A．由腹主動脈前方上升，至第2腰椎左側折向前下

B．上方與胰體相鄰

C．前面為橫結腸及其系膜 D．十二指腸上襞位于其左側 E．其后方與左腎相鄰

99．對肝的毗鄰的描述，錯誤的是 A．肝左葉后上部與食管相鄰

B．肝上面左半部借膈與心膈面相鄰 C．肝上面右半部借膈與右肺底為鄰 D．肝右葉下面前部與結腸右曲相鄰 E．肝左葉下面與結腸左曲相鄰 100．不與肝膈面相毗鄰的結構是 A．左肺底 B．右肺底 C．心膈面 D．右腎上腺 E．心包

101．不經肝門出入的結構是

A．肝左、右管

B．肝門靜脈左、右支 C．肝左、中、右靜脈

D．肝固有動脈左、右支

E．神經

102．不參與構成肝蒂的結構有

A．肝左、右管

B．淋巴管

C．肝固有動脈左、右支

D．肝門靜脈左、右支

E．肝靜脈左、右支 103．肝外膽道不包括

A．肝左、右管

B．肝總管

C．膽囊

D．胰管

E．膽總管

104．對膽總管的描述，錯誤的是

A．十二指腸上段沿肝十二指腸韌帶右緣走行

B．十二指腸后段位于十二指腸水平部的后面

C．胰腺段多經胰頭后方

D．十二指腸壁段斜穿十二指腸降部中份的后內側壁

E．開口于十二指腸大乳頭

105．對胰的位置的描述，錯誤的是

A．位于右季肋區和腹上區

B．橫過第1、2腰椎的前方

C．居網膜囊之后

D．胰頭被十二指腸環繞

E．除胰尾外均屬腹膜外位器官

106．不位于胰體后方的結構是

A．下腔靜脈

B．腹主動脈

C．左腎上腺

D．左腎

E．脾靜脈

107．不位于脾腎韌帶內的結構是

A．胰尾

B．脾靜脈

C．脾動脈

D．淋巴結

E．左腎靜脈

108．對脾位置的描述，錯誤的是

A．位于左季肋區

B．其前下端平左側第11肋

C．其后上端平左側第9肋的上緣

D．其長軸與第8肋一致

E．其長軸與第10肋一致 109．對脾的毗鄰的描述，錯誤的是

A．膈面與膈相鄰

B．臟面在脾門之前與胃底相鄰

C．臟面在脾門之后與左腎相鄰

D．臟面中份與十二指腸升部相鄰

E.脾門鄰近胰尾 110．小腸系膜內不包括 A．腸系膜上動脈

B．腸系膜上靜脈

C．脂肪

D．淋巴結

E．腸系膜下動脈

111．小腸系膜根沿途跨過的結構不包括 A．腹主動脈

B．下腔靜脈

C．左輸尿管

D．右輸尿管

E．十二指腸水平部

112．腸系膜上動脈的供應范圍不包括 A．胰頭

B．盲腸

C．闌尾

D．十二指腸降部

E．直腸

113．升結腸后面的毗鄰結構不包括 A．髂肌

B．輸尿管

C．腰方肌

D．右腎下極

E．髂腹下神經

114．引流結腸淋巴的淋巴結不包括 A.結腸壁上淋巴結

B.結腸旁淋巴結 C.中間淋巴結

D.脾門淋巴結

E.腸系膜上下淋巴結

115．關于闌尾的描述，錯誤的是

A．闌尾的遠端是盲端

B．其近端開口于回盲瓣下方2～3厘米 C．闌尾的位置可由于盲腸異位而改變 D．闌尾動脈來自左結腸動脈

E．闌尾根部是三條結腸帶會聚處 116．關于空、回腸的描述，錯誤的是 A．二者之間無明顯界限

B．均為腹膜內位器官

C．均借腸系膜附著于腹后壁

D．空腸占據結腸下區的左下部 E．回腸約占遠側的3/5 117．關于腹膜后間隙的描述，錯誤的是 A．位于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間

B．上界為膈

C．下界為骶骨岬和骨盆上口

D．內含大量疏松結締組織和脂肪 E．與縱隔完全隔離

118．關于腎的位置描述，錯誤的是 A．位于腹膜后間隙的上部 B．緊貼腹后壁

C．左腎上端平第12胸椎

D．右腎略底于左腎

E．腎門的體表投影區為脊肋角 119．左腎的毗鄰不包括 A．腎上腺

B．脾

C．胰腺

D．髂肌

E．腰大肌

120．關于腎動脈描述，錯誤的是 A．起自腹腔干

B．位于腎靜脈的后方

C．左腎動脈較短

D．達到腎門前一般分為前、后兩干

E．常可見副腎動脈

121．關于腎的被膜描述，錯誤的是 A．有三層

B．腎筋膜分前、后兩層 C．腎脂肪囊又稱腎床 D．纖維囊為腎的固有筋膜 E．纖維膜分兩層

122．關于輸尿管描述，錯誤的是 A．起自腎盂

B．行于腰方肌前方

C．右輸尿管前有升結腸血管

D．第1個狹窄在與腎盂連接處

E．血液供應是多源性的 123．左腎上腺的毗鄰不包括 A．網膜囊和胃

B．膈

C．胰尾

D．腎靜脈

E．腹腔神經節

124．主動脈腹部的分支不包括 A．腹腔干

B．生殖腺動脈

C．腰動脈

D．膈下動脈

E．髂腰動脈

三、填空題

1．大、小腹膜腔

借

相互交通。2．腹外斜肌腱膜在腹股溝管外口，延續為包繞精索的。3．精索內筋膜由來自腹壁的 延續而來。4．腹直肌的動脈供養來自腹壁下動脈和

。5．腹股溝三角是指

由

以及腹直肌外側緣和腹股溝韌帶內側半所圍成的三角形區域。

6．在肝十二指腸韌帶內包繞著膽總管、肝固有動脈、、肝神經叢及 淋巴結等。7．胃胰襞是由

從腹后壁走行于胃小彎時所致的腹膜皺襞。8．肝胰襞是

由

或

從腹后壁行向小網膜時所致的腹膜皺襞。

9．人體仰臥時的腹膜腔最低點為

。10．站立或半臥位時，男性的 和女性的 為腹膜腔的最低部位。

11．網膜孔的上界

是

，下界是十二指腸球部。

12．腹前外側壁的皮膚感覺，在劍突平面由

支配。13．第10肋間神經皮支分布于。

14．腹股溝區的皮膚感覺由

支配。15．Scarpa筋膜下延到陰囊，與

相延續。16．腹壁淺動脈起自

動脈，腹壁下動脈起自。

、_____和___________淋巴結。31．腎的被膜由內向外依次為

、和

。32．輸尿管的三個生理性狹窄分別位于 17．位于臍平面以上的腹壁淺淋巴管常匯入

淋巴結。

18．位于臍平面以下的腹壁淺淋巴管常匯入

淋巴結。19．門靜脈高壓時，臨床出現“海蛇頭”征象，是由于腹壁淺靜脈與

相 吻合所致。20．右側肋弓與

交點常用作檢查膽囊的壓痛位置。

21．胃前壁右側部與 __________相鄰；左側部上份與 ___________ 相鄰，下份與 __________相貼。

22．十二指腸降部為腹膜 _____位，其后面與 __________、__________ 及 _________ 相鄰。

23．肝右葉下面前部與 __________相鄰，中部鄰接 __________，后部鄰接 ________和 __________。

24．根據膽總管的行程，可將膽總管分為 __________、__________、__________ 和 __________ 四段。

25．胰體上緣與 _________和 __________相鄰。

26.脾位于 __________，其上緣前部有2～3個 __________，脾腫大時，是觸診時辨認脾的重要標志。

27．小腸系膜呈扇型，其根部自

左側斜向右下方，依次跨過________、、、和

。28．右腸系膜竇呈

形，由

和、圍成。

29．闌尾的位置通常包括、、、和

。30．結腸的淋巴管均注入沿動脈排列的淋巴結，行程中的淋巴結包括_

、、和。

33．腎蒂結構的排列，由前向后依次為

，；由上向下依次

為

、________和

。34．腎竇內的結構包

括、、、、、、和。

35．腎段的名稱分別

是

、、、、。

二、選擇題

【A型題】

1-5 BBBCC 6-10 CDADB 11-15 CAECC 16-20 CCBEA 21-25 BACCB 26-30 BEBCB 31-35 ADDED 36-40 BCABB 41-45 ECDAD 46-50 ACDCC 51-55 DAACE 56-60 DBDEC 61-65 DBBBC 66-70 DCAEA 71-75 EEBCB 76-80 DEDED 81-85 EECCE 86-90 AEEDD 91-95 BABAD 96-100 DBCEA 101-105 CEDEA 106-110 AEDDE 111-115CEDDD 116-120 DECDA 121.EBEE

第七章 上肢

二、選擇題

【A型題】

1．通過肩關節囊內的結構是 A．肱二頭肌短頭腱 B．肱二頭肌長頭腱 C．肩胛下肌腱 D．岡上肌腱 E．岡下肌腱

2．使肩關節外展的肌肉是 A.三角肌和肩胛下肌 B．三角肌和大圓肌 C．三角肌和岡上肌 D．肩胛下肌和岡上肌 E．肩胛下肌和大圓肌 3．通過三邊孔的結構是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管

4．通過四邊孔的結構是 A.旋肱后血管和腋神經 B．旋肱前血管和腋神經 C．旋肩胛血管和腋神經 D．旋肩胛血管

E．旋肱后血管和橈神經 5．穿過鎖胸筋膜的神經是 A．胸內側神經 B．胸外側神經 C．胸長神經 D．胸背神經 E．肋間臂神經

6．腋動脈第1段發出的動脈有 A．胸上動脈 B．胸外側動脈 C．旋肱前動脈 D．胸背動脈 E．旋肱后動脈

7．腋動脈第2段的外側有

A．腋神經 B．肌皮神經

C．臂叢后束

D．臂叢側束

E．臂叢外側束

8．腋動脈第2段的后方有 A．腋靜脈 B．肌皮神經 C．臂叢內側束 D．臂叢后束 E．臂叢外側束

9．腋動脈第3段發出的分支有 A．胸外側動脈 B．肩胛下動脈 C．肩胛上動脈 D．胸上動脈 E．胸肩峰動脈

10．由臂叢鎖骨上部發出的神經是

A．橈神經 B．腋神經 C．肩胛下神經D．胸背神經 E．胸長神經 11．胸長神經支配

A．胸大肌 B．背闊肌 C．菱形肌 D．前鋸肌 E．斜方肌 12．胸背神經支配

A．胸大肌 B．胸小肌 C．背闊肌 D．前鋸肌 E．斜方肌

13．臂外側上皮神經分布區是 A．臂外側上部皮膚 B．手掌橈側半皮膚 C．手掌尺側半皮膚 D．前臂內側皮膚 E．前臂外側皮膚

14．分布于臂內側下部皮膚的神經是 A．臂內側皮神經 B．肋間臂神經 C．前臂內側皮神經 D．臂外側上皮神經 E．臂外側下皮神經

15．沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴結 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．肩胛下淋巴結 E．外側淋巴結D 16．肩胛下血管和神經周圍的腋淋巴結屬于A．中央淋巴 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結

17．鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側段排列的腋淋巴結是

A．中央淋巴 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結 18．腋動脈的下界為

A．小圓肌下緣 B．胸大肌下緣 C．背闊肌下緣 D．第2肋外緣 E．肩胛下肌下緣

19．通過肱骨肌管的動脈是

A．肱動脈 B．肱深動脈 C．尺動脈 D．橈動脈 E．骨間總動脈 20．肱骨中段骨折時最易損傷 A．肌皮神經 B．腋神經 C．正中神經 D．橈神經 E．尺神經

21．骨間前神經來自 A．正中神經 B．尺神經 C．肌皮神經 D．橈神經 E．腋神經

22．支配旋前圓肌的神經是 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．正中神經 E．肌皮神經

23．支配旋后肌的神經是 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．正中神經 E．肌皮神經

24．分布于前臂外側皮膚的神經是

A．臂外側下皮神經 B．橈神經 38．掌心動脈發自 C．腋神經 D．肌皮神經 A．掌淺弓 B．掌深弓 C．指掌側總動脈 E．正中神經 D．尺動脈 E．橈動脈 25．橈神經分布于 39．支配拇收肌的神經是 A．肱肌 A．正中神經返支 B．尺神經淺支 B．肱橈肌 C．尺神經深支 D．橈神經淺支 C．喙肱肌 E．橈神經深支 D．臂外側上部皮膚 40．尺神經分為淺、深2支的部位是 E．前臂外側皮膚 A．豌豆骨的外上方 B．豌豆骨的內上方 26．屈肌支持帶（腕橫韌帶）尺側端附著于 C．豌豆骨的外下方 D．豌豆骨的內下方 A．大多角骨 B．舟骨 C．月骨 D．三角骨 E．豌豆骨和鉤骨鉤 27．腕尺側管通過 A．掌長肌腱 B．橈側腕屈肌腱 C．尺側腕屈肌腱 D．尺神經和尺血管 E．正中神經 28．腕橈側管內通過 A．肱橈肌腱 B.橈動脈 C．橈側腕屈肌腱及腱鞘 D．尺神經和血管 E．正中神經 29．下述哪一結構經過腕管 A．正中神經 B．尺神經 C．尺動脈 D．橈神經 E．橈動脈 30．解剖學“鼻煙壺”的尺側界是 A．拇長屈肌腱 B．拇長展肌腱和拇短伸肌腱 C．拇長伸肌腱 D．橈骨莖突 E．手舟骨和大多角骨 31．解剖學“鼻煙壺”窩內有何結構通過 A．尺神經 B．尺動脈 C．橈神經淺支 D．橈動脈 E．正中神經 32．位于（手掌）外側鞘內的結構是 A．拇收肌 B．小指對掌肌 C．蚓狀肌 D．骨間掌側肌 E．拇對掌肌 33．掌中隔向深面附著 A．第1掌骨 B．第2掌骨 C．第3掌骨D．第4掌骨 E．第5掌骨 34．掌中間隙經何結構與前臂屈肌后間隙相交通 A．腕橈側管 B．腕尺側管 C．橈側囊 D．尺側囊 E．腕管 35．掌淺弓位于 A．掌腱膜淺面 B．掌腱膜深面 C．指淺屈肌腱的深面 D．指深屈肌腱的深面 E．蚓狀肌的深面 36．掌淺弓凸側發出幾支指掌側總動脈 A．1支 B．2支 C．3支 D．4支 E．5支 37．小指尺掌側動脈發自 A．指掌側總動脈 B．掌淺弓 C．掌深弓D．橈動脈 E．尺動脈

E．屈肌支持帶的下緣處 41．不參與構成肘關節動脈網的動脈是 A．尺側上副動脈

B．尺側下副動脈 C．橈側副動脈 D．骨間返動脈 E．骨間后動脈 42．關于肩胛動脈網的描述，錯誤的是 A．是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合 B．有旋肱后動脈參與 C．有肩胛上動脈參與 D．有肩胛背動脈參與 E．有旋肩胛動脈參與 43．不位于臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．臂肌前群 B．肱動脈和肱靜脈 C．正中神經 D．尺神經和橈神經的一段 E．腋神經 44．不參與構成腋窩前壁的是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．鎖骨下肌 D．鎖胸筋膜 E．前鋸肌 45．不參與構成肌腱袖（肩袖）的有 A．大圓肌腱 B．岡上肌腱 C．岡下肌腱 D．小圓肌腱 E．肩胛下肌腱 46．不參與構成腋窩后壁的結構是 A.肩胛下肌 B．肩胛骨 C．大圓肌 D．小圓肌 E．背闊肌 47．不參與組成四邊孔的結構是 A．小圓肌 B．大圓肌、C．肱三頭肌短頭 D．肱三頭肌長頭 E．肱骨外科頸

48．不穿過鎖胸筋膜的結構是 A．胸上動脈

B．胸肩峰靜脈 C．胸外側神經 D．胸肩峰動脈 E．頭靜脈

49．不位于腋動脈第3段后方的結構是 A．臂叢后束 B．腋神經 C．橈神經 D．肩胛下肌 E．背闊肌腱

50．不屬于腋動脈的分支是 A．胸上動脈 B．胸肩峰動脈 C．旋肱后動脈 D．肩胛下動脈 E．肩胛上動脈

51．肌皮神經不分布于 A．肱二頭肌 B．肱肌

C．喙肱肌

D．臂外側部皮膚 E．前臂外側部皮膚

52．前臂前骨筋膜鞘內不含有的結構是 A．前臂肌前群

B．橈側血管神經束 C．尺側血管神經束 D．骨間后血管神經束 E．骨間前血管神經束 53．正中神經不支配 A．旋前圓肌 B．旋前方肌 C．肱橈肌 D．橈側腕屈肌 E．指淺屈肌

54．關于腋鞘的錯誤描述是 A．包裹腋動、靜脈 B．包裹臂叢 C．包裹腋淋巴結

D．向上與椎前筋膜相延續 E．又稱頸腋鞘

55．關于前臂屈肌后間隙的錯誤描述是 A．在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方 B．在旋前方肌的前方 C．在旋前方肌的后方

D．內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜 E．外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜

56．關于（腕）屈肌支持帶的敘述，錯誤的是

A．又名腕橫韌帶 B．厚而堅韌

C．尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤

D．橈側端附于手舟骨和大多角骨結節 E．橈側端附于月骨和大多角骨結節 57．哪個結構不通過腕管內 A．指淺屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇長屈肌腱 D．正中神經 E．尺神經

58．哪條肌腱不經過腕后區

A．拇長展肌腱 B．拇長伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇長屈肌腱 E．尺側腕伸肌腱

59．關于解剖學“鼻煙壺”的敘述，錯誤的是

A．尺側界為拇長伸肌腱 B．近側界為橈骨莖突

C．橈側界為拇長屈肌腱和拇短伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過

E．窩底為大多角骨和手舟骨

60．手掌深筋膜形成的結構，不包括 A． 魚際筋膜 B． 小魚際筋膜 C． 掌腱膜

D． 骨間掌側筋膜 E． 骨間背側筋膜

61．不與掌腱膜相連的結構是 A．掌外側肌間隔 B．掌內側肌間隔 C．掌中隔 D．拇收肌筋膜 E．掌長肌

62．不屬于（掌）中間鞘的結構的是 A． 蚓狀肌 B． 掌深弓 C． 掌淺弓 D．指深屈肌腱 E． 指淺屈肌腱

63．尺神經深支不支配的肌肉是 A． 骨間肌

B． 3、4蚓狀肌 C． 1、2蚓狀肌 D． 拇收肌 E． 小指展肌

64．關于掌淺弓的敘述，錯誤的是 A．位于掌腱膜和掌短肌的深方 B．發出3支指掌側總動脈 C．發出1支小指尺掌側動脈

D．由尺動脈終支和橈動脈的掌淺支吻合而成 E．發出4支指掌側總動脈

65．關于指腱鞘的敘述，錯誤的是 A．包繞指屈肌腱

B．腱纖維鞘的纖維分環狀部和交叉部 C．腱纖維鞘對肌腱起約束、支持和滑車作用

D．腱滑膜鞘為單層套管狀結構 E．腱滑膜鞘分臟、壁兩層 【B型題】 問題66～69 A．肱三頭肌長頭 B．肱骨外科頸

C．小圓肌、大圓肌和肩胛下肌

D．岡上肌腱、岡下肌腱、肩胛下肌腱和小圓肌腱

E．喙肩韌帶、喙突和肩峰 66．三邊孔的外側界 67．四邊孔的外側界

68．在肩關節囊周圍形成肌腱袖 69．在肩關節上方形成喙肩弓 問題70～71 A．頭靜脈 B．肱靜脈

C．肘正中靜脈 D．胸上靜脈 E．胸外側靜脈

70．穿過鎖胸筋膜的靜脈是 71．注入貴要靜脈的是 問題72～75 A． 屈肌總腱鞘 B． 掌腱膜 C． 魚際間隙 D． 掌心動脈 E． 指腱鞘

72．掌深弓發出

73．位于手掌中央部，厚而堅韌，略呈三角形

74．位于中間鞘橈側半深方 75．包裹指淺、深屈肌腱

三、填空題

1．腋腔前壁由___________、___________、___________和___________構成。

2．腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________構成。3．腋腔主要內容有___________及其分支，___________及其分支，___________ 及其屬支，___________和___________等。4．腋動脈第1段的前方有___________、___________、及___________。

5．腋動脈第3段的分支有___________、___________和___________。

6．通過四邊孔的是___________和___________。

7．穿過鎖胸筋膜的結構是___________、___________和___________。8．腋動脈以___________為標志, 將其劃分為3段。

9．腋淋巴結群有___________、___________、____________、___________和___________。10．臂叢后束有___________、___________、___________和___________等分支。

11．腋鞘內有___________、___________和 ____。

12．肌腱袖由____、____、____ 和 ____的肌腱共同構成。

13．肘窩下內側界為____ , 下外側界為____。

14．肘窩內的神經位于橈側的是____ , 尺側的是____。

15．骨間前神經來自____ , 骨間后神經是____的延續。

16．肱骨肌管內有____和____通過。

17．肩胛動脈網由____、____和 ____等相互吻合而成。18．腋動脈第3段的前方是____ 和 ____。19．腋動脈第2段的內側有____ 和 ____。20．前臂屈肌后間隙位于____腱和 ____腱與____淺面之間。21．屈肌支持帶的橈側端分兩層分別附著于__________和___________，其間的腔隙稱__________。

22．腕尺側管內通過___________和___________。

23．掌長肌腱細而表淺，經__________的___________下行入手掌，續為__________。24．指蹼間隙內含大量脂肪和從手掌到手指的___________、__________。

25．___________從掌腱膜的外側發出,經____________和____________之間走向深面,附于___________。

26．手掌深筋膜的深層包括__________和___________。

27．____________發自掌腱膜的外側緣,包繞___________和___________，向深面附于____________。

28．尺神經淺支在掌短肌深面分為___________和__________。

29．手背筋膜淺層與___________結合，形成___________。

30．手背淺筋膜、手背腱膜和骨間背側筋膜形成___________和___________。

E.以上都不是

6.由內到外，股三角內的結構安排是 答案 A.股靜脈、股動脈、股神經、淋巴

B.淋巴、股靜脈、股動脈、股神經

二、選擇題

【A型題】 C.淋巴、股動脈、股靜脈、股神經 1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC D.淋巴、股神經、股動脈、股靜脈 16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC E.股神經、股動脈、股靜脈、淋巴 31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA 7.股鞘內有

46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE A.股動脈、股靜脈、腹股溝深淋巴結 61-65 DBCED 【B型題】 66-70 ABDEA 71-75 CDBCA 第八章 下肢

二、選擇題 【A型題】 1.不是大隱靜脈行徑關鍵點的是

A.內踝前方一橫指左右

B.小腿內側

C.股骨內側髁前方

D.大腿內側

E.恥骨結節下外方約3cm處

2.大隱靜脈的屬支不包括

A.腹壁淺靜脈

B.旋髂淺靜脈

C.陰部淺靜脈

D.股內側淺靜脈

E.股外側淺靜脈

3.隱靜脈裂孔（或卵圓孔）

A.位于大腿的前外側部分

B.有隱神經通過

C.與股動脈緊貼

D.被篩筋膜覆蓋

E.有一銳利的內側緣

4.腹股溝淺淋巴結不收集以下部位

A.臍以上腹壁淺層

B.臍以下腹壁淺層

C.臀部

D.外生殖器

E.會陰

5.股三角由下列結構組成

A.腹股溝韌帶、恥骨肌、縫匠肌

B.腹股溝韌帶、長收肌、股薄肌

C.腹股溝韌帶、股直肌、縫匠肌

D.腹股溝韌帶、長收肌、縫匠肌

B.股動脈、股靜脈、腹股溝淺淋巴結 C.股動脈、股靜脈、大隱靜脈 D.股動脈、股靜脈、股神經

E.股動脈、股靜脈、閉孔神經

8.關于股動脈的以下概念是錯的

A.走在股鞘的外格 B.走在股三角內 C.走在收肌管內

D.在腹股溝韌帶下3—5cm向內側發出股深

動脈

E.在腹股溝中點下方可摸到其搏動

9.股動脈

A.是髂內動脈的延續

B.在股鞘的外格

C.在股鞘的中格

D.在收肌管中發出股深動脈

E.在隱靜脈裂孔的內側

10.股神經

A.其分支僅分布于股部

B.走在腹股溝韌帶中點下方

C.表面覆蓋髂腰肌筋膜

D.在股部始終伴股動脈和股靜脈

E.行于股鞘內

11.股神經走在

A.股鞘外格內

B.股鞘中格內

C.股管內

D.髂腰肌筋膜（髂筋膜）深面

E.以上都不對

12.股神經

A.分布于小腿內側面的皮膚

B.支配大收肌

C.分布于大腿外側面的皮膚

D.支配膝關節屈肌

E.以上都不是 13.股管

A.是股鞘的內側份 B.位于恥骨結節的內側 C.位于股神經的內側 D.內有股動脈 E.內有股神經

14.關于股管的以下概念是錯的 A.在股三角

B.正常時由脂肪組織和股股溝深淋巴結填充

C.前壁是闊筋膜 D后壁是恥骨肌筋膜

E.股環上口與腹膜腔相通

15.關于股環的以下概念是錯誤的 A.內側界是腔隙韌帶（陷窩韌帶）B.在腹股溝韌帶的后方 C.在恥骨梳韌帶的前方

D.外側界借纖維隔與股靜脈分開 E.經常有異常的閉孔動脈穿過 16.閉孔神經

A.支配大腿外側部皮膚

B.是支配大收肌的唯一的神經 C.支配閉孔內肌 D.不支配閉孔內肌 E.以上都不是

17.位于收肌管內的結構有

A.股動脈、隱神經、股內側肌支 B.股動脈、股靜脈、股深動脈 C.膝最上動脈、股深動脈 D.隱神經、旋股內側動脈 E.隱神經、股深動脈

18.關于收肌管以下概念錯誤的是 A.又稱Hunter管

B.位于大腿下1/2的內側面 C.在縫匠肌和大收肌腱板之后

D.在縫匠肌深面、大收肌和長收肌之間 E.管內通過股血管和隱神經 19.穿過收肌腱裂孔的有 A.坐骨神經 B.脛神經 C.隱神經 D.股神經 E.股血管

20.腓深神經支配

A.第3腓骨肌 B.腓骨長肌 C.腘肌 D.跖肌

E.足背外側部皮膚

21.腓深神經損傷將導致下列肌肉癱瘓 A.小腿外側群肌肉 B.小腿前群肌肉 C.腓腸區的肌肉 D.內收肌群 E.腘繩肌

22.關于脛前動脈的以下概念是錯誤的 A.在小腿上部走在脛骨前肌和踇長伸肌之間

B.在小腿下部走在踇長伸肌深面

C.上端體表投影是脛骨粗隆與腓骨小頭連線的中點

D.下端體表投影是內、外踝連線的中點 E.在腘肌下緣發自腘動脈 23.足背動脈

A.可在踇長伸肌肌腱外側摸到 B.可在脛骨前肌肌腱外側摸到 C.可在趾長伸肌肌腱外側摸到 D.可在內踝前方摸到

E.可在踇長伸肌肌腱內側摸到

24.下列結構從盆部進入臀區經常經過梨狀肌的下緣，除外 A.臀下神經和血管

B.陰部神經及陰部內血管 C.臀上神經和血管 D.坐骨神經 E.股后皮神經

25.穿過坐骨小孔的結構是 A.陰部內血管 B.臀上血管 C.臀下血管 D.梨狀肌 E.股后皮神經

26.關于坐骨神經以下概念不對 A.通常從梨狀肌下緣出盆

B.經坐骨結節與大轉子之間沿股后中線下行

C.手術中，其外側緣是危險側，內側緣是安全側

D.在臀大肌下緣與股二頭機長頭外側緣夾角處走在最表淺

E.通常有發自臀下動脈的意支營養動脈伴行

27.坐骨神經的體表標志點是 A.髂后上棘到坐骨結節連線的上、中1/3交點

B.髂后上棘到大轉子連線的上、中1/3交點 B.小隱靜脈 C.隱神經 D.腓總神經 E.脛神經

34.參與膝關節動脈網的有

A.腘動脈的5個關節支和旋股內側動脈的降支

B.腘動脈的5個關節支和旋股外側動脈的降C.髂后上棘到坐骨結節連線的中、下1/3交點

D.髂后上棘到坐骨結節連線的中點 E.以上都不是

28.為避開坐骨神經，臀部最佳注射部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.內上象限 D.內下象限

E.4個象限會合處

29.坐骨神經在臀區發出 A.臀下皮神經 B.股后皮神經 C.閉孔內肌支 D.陰部神經 E.以上都不是

30.以下部位的感覺由坐骨神經傳入 A.整個大腿、小腿和足 B.只有足底大部分 C.整個小腿和足

D.腓腸區的外側部和足的大部分 E.大腿后面、腓腸區和足 31.接受雙重神經支配的肌是 A.閉孔外肌 B.大收肌 C.半膜肌 D.股二頭肌 E.髂腰肌 32.腘窩

A.腘靜脈走在脛神經淺面 B.腘動脈走在脛神經淺面

C.腘靜脈界于脛神經和腘動脈之間 D.腘動脈走在腘靜脈淺面 E.腘淋巴結位于腘筋膜淺面 33.不位于腘窩內的結構為 A.腘動脈

支

C.腘動脈的5個關節支和脛后動脈的返支 D.腘動脈的5個關節支和第1、2、3穿動脈E.以上都不對 35.小隱靜脈并不

A.起自足背動脈弓外側份 B.走經外踝后方 C.與腓腸神經伴行

D.在腘窩中央穿入深筋膜 E.注入腘靜脈 36.小隱靜脈

A.穿通支多，比大隱靜脈更易發生曲張 B.是大隱靜脈的屬支 C.通常與腓腸神經伴行

D.起自足背靜脈網外側，于外踝前上行 E.在小腿中份注入深靜脈 37.小腿后面淺筋膜內沒有 A.股后皮神經 B.小隱靜脈

C.腓腸內側皮神經 D.腓腸外側皮神經 E.腓腸神經

38.最易摸到的脛后動脈搏動的部位是 A.內踝前方 B.內踝后方 C.外踝后方 D.外踝前方 E.腓骨頭后方 39.腓動脈

A.沿腓骨外側緣下行 B.有一條伴行的腓淺神經 C.起自脛前動脈

D.有分支參與膝關節動脈網 E.以上都不對

40.關于踝管的以下概念錯誤的是 A.在內踝后方

B.在屈肌支持帶（分裂韌帶）深面 C.是一個骨纖維性管

D.內含脛后動脈、神經和靜脈

E.小腿后區與足底感染可經此相互蔓延

三、填空題

1、下肢全長

為

、、、以及窩上外緣的。

10、踝管內容納的結構由前向后依次有

、、、由

至

、小腿長由

至。

2、坐骨神經體表投影為

與

連線中、內1/3至的連線。

3、穿行于梨狀肌下孔的結構由外側至內側大致為、、、、、、、。

4、坐骨小孔由

、、與

共同圍成，由外側向內側依次有

、、及。

5、大隱靜脈在隱靜脈裂孔附近有五條屬支分別是、、、、、6、肌腔隙與血管腔隙位于

、與

之間，由

分隔成外側肌腔隙與內側的血管腔隙是

、腔與股前區間重要通道。

7、收肌管內通行的結構由前向后有

、和

以及周圍的淋巴管和疏松結締組織。

8、參與組成月國 窩上內側界的、與上外側界

的肌腱均能觸及。

9、月國

窩的內容由淺入深。

答案

二、選擇題

【A型題】

1-5 CCDAD 6-10 BADBC 16-20 EABEA 21-25 BAACA 26-30 CEAED 31-35 BCCBD 36-40 CABED

11-15 DBAEE 26

第二篇：局部解剖學練習題

第二章 頸 部

一、名詞解釋

1．頸動脈結節 2．神經點 3．頸腋管 4．頸動脈竇 5．甲狀腺懸韌帶 6．甲狀腺囊鞘間隙 7．Sibson筋膜

8．椎動脈三角

9．Jugular venous arch 10.Carotid glomus 11.Virchow lymph node 12.Cupula of pleura 13.Laryngeal prominence 14.Prevertebral space 15.Submental triangle

二、選擇題 【A型題】

1．固有頸部是指

A．兩側胸鎖乳突肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域

B．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域

C．兩側胸鎖乳突肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域

D．兩側斜方肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域

E．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段后方的區域

2．舌骨大角

A．是尋找舌動脈的標志

B．是尋找甲狀腺上動脈的標志 C．是尋找舌下神經的標志 D．是尋找舌神經的標志 E．是尋找舌咽神經的標志 3．下頜下三角位于

A．左、右二腹肌前腹與舌骨體之間

B．左、右二腹肌前腹與下頜骨下緣之間 C．二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間 D．二腹肌前、后腹與舌骨體之間 E．左、右二腹肌前腹之間 4．頦下三角深面的肌肉是 A．莖突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下頜舌骨肌 E．肩胛舌骨肌

5．支配頸闊肌的神經是 A．頸橫神經 B．副神經

C．面神經頸支 D．鎖骨上神經 E．頸袢

6．咽后間隙位于

A．椎前筋膜與脊柱頸段之間 B．椎前筋膜與頰咽筋膜之間

C．氣管前筋膜與氣管頸部之 間 D.氣管前筋膜與椎前筋膜之間 E.以上都不是

7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是 A．下頜下腺鞘 B．甲狀腺鞘

C．胸鎖乳突肌鞘 D．腋鞘

E．斜方肌鞘

8．不屬于胸骨上間隙內的結構是 A．淋巴結 B．脂肪組織 C．頸外靜脈 D．頸靜脈弓

E．頸前靜脈下段 9．下頜下腺

A.位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內

B.較大的淺部位于下頜舌骨肌深面 C.其淺部的前端發出下頜下腺管 D.腺管走行于下頜舌骨肌淺面

E.開口于上頜第2磨牙相對處的頰粘膜處 10．頸動脈三角深面的筋膜是 A． 頸淺筋膜 B． 頸筋膜淺層 C． 氣管前筋膜 D． 椎前筋膜 E． 頰咽筋膜 11．頸總動脈

A．在頸動脈鞘內位于頸內靜脈外側

B．平甲狀軟骨上緣分為頸外和頸內動 脈 C．平舌骨大角處分為頸外和頸內動脈 D．其末端和頸內動脈起始部膨大稱頸動脈竇，竇壁上有化學感受器

E．其分叉處的后方有頸動脈小球，是壓力感受器 12．自頸外動脈前壁自下而上發出的動脈是A．甲狀腺上動脈，面動脈和舌動脈 B．甲狀腺下動脈，面動脈和舌動脈 C．甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈 D.甲狀腺下動脈，舌動脈和面動脈

E.甲狀腺下動脈，甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈

13．舌下神經

A．自二腹肌后腹下緣穿出進入頸動脈三角 B．在頸動脈三角內走行于頸內、外動脈的深面

C．經二腹肌后腹前端的淺面進入下頜下三角

D．其分支頸袢上根沿頸總動脈深面下降 E．支配舌骨下肌群 14．二腹肌后腹

A．是頸動脈三角和頦下三角的分界標志 B．是頸動脈三角和下頜下三角的分界標志 C．其淺面有枕小神經，下頜后靜脈和面神經頸支

D．其上緣有耳后動脈，舌下神經和舌咽神經

E．其下緣有枕動面和面神經 15．甲狀腺鞘

A．由氣管前筋膜形成 B．由椎前筋膜形成

C．又稱甲狀腺的纖維囊 D．又稱甲狀腺真被膜 E．是甲狀腺自身的外膜 16．甲狀腺懸韌帶 A． 由頸筋膜淺層形成 B． 由甲狀腺假被膜形成 C． 由甲狀腺真被膜形成 D． 由椎前筋膜形成 E． 由氣管軟骨膜形成

17．甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于 A． 環狀軟骨 B． 甲狀軟骨

C． 喉及甲狀軟骨 D． 喉及氣管壁上 E． 氣管軟骨

18．與甲狀腺上動脈伴行的神經是 A．迷走神經 B．喉返神經 C．膈神經

D．喉上神經內支 E．喉上神經外支

19．與甲狀腺下動脈關系密切的神經是 A．喉返神經 B．喉上神經 C．喉下神經 D．迷走神經 E．交感神經

20．舌尖部的癌首先轉移至 A．頸外側淺淋巴結 B．Virchow淋巴結

C．鎖骨上淋巴結

D．頸內靜脈二腹肌淋巴結

E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 21．鼻咽癌首先轉移至 A． 頸內靜脈二腹肌淋巴結 B．頸外側淺淋巴結 C． Virchow淋巴結 D．鎖骨上淋巴結

E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 22．膈神經

A．由第3～5頸神經的后支纖維組成

B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的淺面

C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面

D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面 E．經鎖骨下動、靜脈前方入胸腔 23．副神經

A．在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角

B．在胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角

C．在胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角

D．在胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角

E．在胸鎖乳突肌后緣中點處進入枕三角 24．椎動脈三角

A．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成

B．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成

C．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成

D．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成

E．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第三段圍成

25．胸導管

A．入頸根部后沿食管前面上行 B．入頸根部后沿食管左緣上行

C．在第5頸椎高度向左呈弓狀跨過胸膜頂 D．走行在頸動脈鞘前方 E．經椎血管和交感干后方

26．下列結構中不在胸骨上間隙內的是 A.頸前靜脈下段 B.頸靜脈弓

C.胸鎖乳突肌鎖骨頭 D.淋巴結 E.脂肪組織

27．關于椎前筋膜的描述,錯誤的是 A.位于椎前肌和斜角肌前面

B.頸交感干、膈神經、臂叢和鎖骨下動脈位于其淺面

C.上起自顱底，下續前縱韌帶和胸內筋膜 D.向后附著于項韌帶

E.包繞腋血管和臂叢形成腋鞘 28．下列結構中未穿經二腹肌后腹深面的結構是

A.舌咽神經 B.迷走神經 C.舌下神經 D.副神經 E.頸交感干 29．下列結構中不與頸動脈鞘內側毗鄰的結構是

A．甲狀腺側葉 B．喉與氣管 C．咽與食管 D．喉返神經 E．頸交感干

30．關于臂叢的描述，錯誤的是 A．由第5～8頸神經前支組成

B．經斜角肌間隙、鎖骨下動脈后上方入鎖骨上三角

C．第5、6頸神經前支合成上干 D．第7頸神經前支延續為中干

E．鎖骨上部的分支有肩胛上神經，肩胛背神經和胸長神經

31．不屬于頸動脈鞘內的結構是 A.頸總動脈 B.頸外動脈 C.頸內動脈 D.頸內靜脈 E.迷走神經

32．關于喉返神經的描述，錯誤的是

A.右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈

B.左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓 C.二者均沿氣管與食管之間的溝內上行 D.一般走行于甲狀腺的囊鞘間隙內 E.感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜 33．關于甲狀腺下動脈的描述，錯誤的是 A.是甲狀頸干的分支

B.沿前斜角肌內側緣上行 C.至環狀軟骨平面彎向下內

D.經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極 E.在甲狀腺側葉下極后方與喉返神經 交叉

34．關于頸袢的描述，錯誤的是

A.由頸袢上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱上緣匯合而成

B.頸袢上根隨舌下神經走行

C.由舌下神經和第1～3頸神經前支的纖維組成

D.頸袢下根的纖維由第2、3頸神經前支的纖維組成

E.發支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹

35．關于椎動脈的描述，錯誤的是 A.起自鎖骨下動脈的第一段 B.走行于前斜角肌的前面 C.穿經上6個頸椎橫突孔 D.經枕骨大孔入顱 E.分布于腦和內耳 【B型題】 問題36～39 A．頸淺筋膜 B．頸筋膜淺層 C．氣管前筋膜 D．椎前筋膜 E．頸動脈鞘

36．包繞下頜下腺和腮腺 37．形成甲狀腺鞘 38．形成腋鞘

39．形成胸骨上間隙 問題40～43

A．喉上神經內支 B．喉上神經外支 C．喉返神經

D．喉下神經運動支 E．喉下神經感覺支

40．分布于聲門裂以下的喉粘膜 41．分布于聲門裂以上的喉粘膜 42．支配除環甲肌以外的所有喉肌 43．支配環甲肌 問題44～48 A．下頜下三角 B． 頦下三角 C．頸動脈三角 D．枕三角

E．椎動脈三角

44．由胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和肩胛舌骨肌下腹上緣圍成

45．由頸長肌外側緣、前斜角肌內側緣和鎖骨下動脈第一段圍成

46．位于下頜骨下緣與二腹肌前、后腹之間 47．由左、右二腹肌前腹與舌骨體圍成

48、由胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成 問題49～50 A．舌下神經 B．迷走神經 C．膈神經 D．副神經 E．頸交感干

49．走行于頸動脈鞘內

50．發出頸袢上根參與頸袢組成 【C型題】 問題51～53 A．腋鞘

B．甲狀腺鞘 C．兩者均是 D．兩者均否

51．由氣管前筋膜形成 52．由椎前筋膜形成 53．由頸筋膜淺層形成 問題54～56 A．角淋巴結

B．Virchow淋巴結 C．兩者均是 D．兩者均否

54．鼻咽癌和舌根部癌首先轉移累及 55．胃癌和食管下部癌首先轉移累及 56．舌尖部癌首先轉移累及 問題57～59 A．喉上神經外支 B．喉返神經 C．兩者均是 D．兩者均否

57．與甲狀腺上動脈伴行

58．與甲狀腺下動脈關系密切 59．迷走神經的分支 問題60～61 A．椎動脈 B．甲狀頸干 C．兩者均是 D．兩者均否

60．鎖骨下動脈第一段的分支 61．發支供應甲狀腺 【X型題】

62．自胸鎖乳突肌后緣中點淺出的神經有A．面神經頸支 B．枕小神經 C．耳大神經 D．副神經 E．頸橫神經 63．面神經頸支

A．自腮腺前緣穿出，行向前下 B．自腮腺下端穿出，行向前下 C．走在頸闊肌淺面 D．走在頸闊肌深面 E．支配頸闊肌 64．頸筋膜

A．位于頸淺筋膜和頸闊肌深面 B．分為淺、中、深3層

C.頸筋膜中層包繞腋血管和臂叢形成腋鞘 D．頸筋膜深層形成甲狀腺鞘

E．頸筋膜淺層包繞胸鎖乳突肌和斜方肌形成兩肌的鞘 65．下頜下腺

A．位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內 B．其淺部位于下頜舌骨肌深面 C．其深部前端發出下頜下腺管 D．其腺管開口于舌下阜

E．其腺管走行于下頜舌骨肌和舌骨舌肌之間

66．迷走神經

A．在頸部走行于頸動脈鞘內

B．其分支喉上神經支配全部喉肌

C．其分支喉返神經分布于全部喉粘膜 D． 在頸動脈鞘內位于頸內靜脈與頸總動脈和頸內動脈之間的后方 E． 發心支參與組成心叢 67．甲狀腺懸韌帶

A．將甲狀腺固定于喉和氣管壁上 B．由甲狀腺假被膜增厚形成 C．由甲狀腺真被膜增厚形成 D．其后方有喉返神經

E．將甲狀腺只固定于甲狀軟骨上 68．甲狀腺側葉后內側的毗鄰為 A．甲狀旁腺 B．喉和氣管

C．咽和食管 D．喉返神經 E．喉上神經 69．頸袢 A．由上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱下緣匯合而成 B．上根由第1頸神經前支的部分纖維組成 C．下根由第2、3頸神經前支的纖維組成 D．下根隨舌下神經走行

E．發支支配胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲狀肌

70．喉返神經

A．是迷走神經的分支

B．左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓 C．右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈

D．二者沿氣管與食管之間的溝內上行 E．二者均走行于甲狀腺囊鞘之間 71．甲狀腺下動脈 A．是甲狀頸干的分支

B．沿前斜角肌外側緣上行 C．在環狀軟骨平面彎向下內

D．經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極

E．分布于甲狀腺、甲狀旁腺、氣管、食管、喉等

72．甲狀腺上動脈

A．起自頸外動脈起始部的前面 B．與喉上神經內支伴行 C．與喉上神經外支伴行

D．至甲狀腺側葉上極分為前、后兩支 E．其分支喉上動脈分布于喉內 73．頸交感干

A．由頸上、中、下3個交感神經節及節間支組成

B．走行于椎前筋膜的淺面

C．頸上神經節位于第4、5頸椎橫突前方 D．頸中神經節位于第6頸椎橫突前方 E．頸下神經節多與第1胸神經節融合 74．胸膜頂 A．突入頸根部，高出鎖骨中1/3上緣2～3cm B．突入頸根部，高出鎖骨內側1/3上緣2～3cm C．是覆蓋肺尖的壁胸膜 D．是覆蓋肺尖的臟胸膜 E．左胸膜頂有胸導管越過 75．Virchow淋巴結

A．又稱頸內靜脈二腹肌淋巴結 B．又稱鎖骨上淋巴結

C．又稱頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 D．胃癌及食管下段癌常首先轉移累及 E．舌尖部癌首先轉移累及 76．舌下神經

A．從二腹肌后腹下緣穿出入頸動脈三角 B．走行于頸內、外動脈的深面 C．越過頸內、外動脈的淺面

D．穿經二腹肌后腹前端深面入下頜下三角 E．其弓形部向下發出頸袢上根 77、二腹肌后腹

A．是下頜下三角與頸動脈三角的分界 B．是肌三角與頸動脈三角的分界

C．其淺面有耳大神經、下頜后靜脈和面神經頸支

D．其上緣有耳后動脈、面神經和舌咽神 經 E．其下緣有枕動脈和舌下神經

三、填空題

1．固有頸部可依據胸鎖乳突肌前、后緣分為、和。

2．頸外側區位于、和 之間。

3．頸筋膜位于 和 深面，分為、、三層。

4．氣管前間隙位于 和 之間；椎前間隙位于 和 之間。5．下頜下三角位于 和 之間，又名。

6．頸外動脈自前壁由下而上依次發出、和 動脈。7．甲狀腺前面由淺入深依次為、、、和。

8．甲狀腺向后外方可壓迫，引起 綜合證。

9．甲狀腺懸韌帶由 增厚而成，將甲狀腺固定于 和。

10．喉上神經是 的分支，在 處分為內、外兩支。11．頸叢由 組成，位于 深面。

12．胸導管頸部經 入頸根部，其前方有，后為

、和，注入。

13．膈神經由 組成，斜行于前斜角肌的，椎前筋膜的，經 與 之間入胸腔。

14．椎動脈三角位于、和 之間。15．椎動脈三角內的主要結構有、、。16．鎖骨下動脈第一段主要分支有、、和。17．鎖骨上三角內的主要結構有、、和。18．枕三角位于、和 之間。

19．頸動脈鞘內的結構有、、和。20．頸外靜脈由 和 合成，沿 表面下行。

四、問答題

1．試述頸部筋膜的層次及筋膜間隙的構成。2．試述頸動脈三角的境界，以及由淺入深的層次結構。

3．試述頸動脈鞘的位置，內容及毗鄰關系。4．試述二腹肌后腹的毗鄰關系。5.試述甲狀腺的位置與毗鄰。6.試述甲狀腺被膜的組成。

7.試述甲狀腺的動脈與喉的神經的關系及臨床意義。

8.試述椎動脈三角的境界及內容。9.試述胸導管頸部的行徑及毗鄰。

10．試述頸外側深淋巴結的分群、位置及注流關系。答案

一、名詞解釋

1．頸動脈結節：即第六頸椎橫突前結節，頸總動脈行其前方。在胸鎖乳突肌前緣中點，平環狀軟骨弓向后壓迫，可阻斷頸總動脈血流。

2．神經點：頸叢皮神經淺出頸筋膜的集中點，約在胸鎖乳突肌后緣中點處，是頸部皮神經阻滯麻醉部位。

3．頸腋管：椎前筋膜向下外方包繞腋血管及臂叢，形成腋鞘。

4．頸動脈竇： 頸總動脈末端和頸內動脈起始處的膨大部分。其管壁的外膜下有豐富的感覺神經末梢，末梢膨大，在電鏡下呈若干層的橢圓形結構，一般稱為壓力感受器，與血壓調節功能有關。

5．甲狀腺懸韌帶：氣管前筋膜形成甲狀腺鞘，在側葉內側和峽部后面與甲狀軟骨，環狀軟骨以及氣管軟骨環的軟骨膜愈著并增厚，形成甲狀腺懸韌帶，將甲狀腺固定于喉及氣管壁上；因此，吞咽時，甲狀腺可隨喉上、下移動，為判斷是否甲狀腺腫大的依據之一。

6．甲狀腺囊鞘間隙：氣管前筋膜包繞甲狀腺形成甲狀腺鞘，又稱甲狀腺假被膜，而甲狀腺的外膜稱真被膜，即纖維囊，二者之間為囊鞘間隙。

7．Sibson筋膜：從第七頸椎橫突、第一肋頸鶴第一胸椎體連至胸膜頂的筋膜稱為胸膜上膜，又為Sibson筋膜，起懸吊作用。8．椎動脈三角：外側界為前斜角肌，內側界為頸長肌，下界為底，即鎖骨下動脈第一段，尖為第六頸椎橫突前結節。三角內主要結構有椎動、靜脈，甲狀腺下動脈，交感干及頸胸神經節。

9．Jugular venous arch：頸靜脈弓，左右頸前靜脈在胸骨上間隙內的吻合支，橫行于頸靜脈切跡上方的胸骨上間隙內。

10.Carotid glomus：頸動脈小球，是一個扁橢圓形小體，借結締組織連于頸總動脈分叉處的后方，屬于化學感受器，能感受血液中二氧化碳和氧濃度的變化，當血液中二氧化碳濃度升高時，可反射性地促使呼吸加深加快

11.Virchow lymph node：頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結，位于頸內靜脈與肩胛舌骨肌中間腱交角處的淋巴結，收納舌尖部的淋巴結，舌尖癌首先轉移至該處淋巴結。

12.Cupula of pleura：胸膜頂，是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續，突至胸廓上口平面以上，與肺尖表面的臟胸膜相對。在胸鎖關節與鎖骨中、內1/3交界處之間，胸膜頂高出鎖骨上方2.5(1～4)cm。

13.Laryngeal prominence：喉結，甲狀軟骨正中線上的突起。

14.Prevertebral space：氣管前間隙，頸深筋膜中層前下部覆蓋氣管稱氣管前筋膜，此筋膜與氣管頸部之間借疏松結締組織連接形成氣管前間隙。

15.Submental triangle：下頜下三角，下頜骨下緣與二腹肌前、后腹之間，又名二腹肌三角。此三角淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌和頸筋膜淺層，深面由淺入深依次為下頜舌骨肌、舌骨舌肌及咽中縮肌。

二、選擇題

【A型題】

1-5 BACDC 6-10 BDCAD 11-15 BCABA 16-20 BDEAE 21-25 ADABB 26-30 CBAEA 31-35 BBDCE 【B型題】

36-40 BCDBE 41-45 ADBDE 46-50 ABCBA 【C型題】

51-55 BADAB 56-61 DABBCB 【X型題】

BCDE 63 BDE 64 ABE 65 ACE 66 ADE 67 ABD 68 BCD 69 BCE 70 ABCD 71 ACD 72 ACDE 73 ADE 74 BCE 75 BD 76 ACDE 77 ACDE

三、填空題

1.頸前區、胸鎖乳突肌區、頸外側區 2.胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣、鎖骨中1/3上緣

3.淺筋膜和頸闊肌，淺層、中層、深層 4.氣管淺筋膜、氣管頸部；脊柱頸部、椎前筋膜

5.下頜骨下緣、二腹肌前后腹，二腹肌三角 6.甲狀腺下動脈、舌動脈、面動脈 7.皮膚、淺筋膜、頸筋膜淺層、舌骨下肌群、氣管淺筋膜

8.交感干，Horner綜合征 9.假被膜，喉、氣管壁上 10.迷走神經，舌骨大角

11.C1～4頸神經前支，胸鎖乳突肌上部 12.胸廓上口，頸動脈鞘，前斜角肌、膈神經、鎖骨下動脈及其分支，左靜脈角

13.C3～5頸神經前支，前面，深面，鎖骨下動脈、靜脈

14.前斜角肌，頸長肌，鎖骨下動脈第一段 15.椎動、靜脈，甲狀腺下動脈，交感干及頸胸神經節

16.椎動脈、胸廓內動脈、甲狀頸干、肋頸干

17.鎖骨下靜脈、動脈、靜脈角、臂叢 18.胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣、肩胛舌骨肌下腹

19.頸內靜脈、迷走神經、頸內動脈、頸總動脈

20.下頜后靜脈后支、耳后靜脈和枕靜脈，胸鎖乳突肌

四、問答題

1．試述頸部筋膜的層次及筋膜間隙的構成。答：頸部筋膜的層次分為淺筋膜和深筋膜，頸深筋膜包括淺(封套筋膜)、中(內臟筋膜又稱氣管前筋膜，可分為臟層和壁層。)、深(椎前筋膜)三層。筋膜間隙包括胸骨上間隙、氣管前間隙、頰咽間隙、咽后間隙、椎前間隙。

2．試述頸動脈三角的境界，以及由淺入深的層次結構。

答：頸動脈三角境界：由胸鎖乳突肌前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成的頸動脈三角，內有頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈及其分支。由淺入深的層次結構包括： 3．試述頸動脈鞘的位置，內容及毗鄰關系。答：頸動脈鞘的位置： 內容：頸動脈鞘包繞著的頸總動脈和頸內動脈（位于前內側）、頸內靜脈（位于前外側）、迷走神經（居于二者的后方）。4．試述二腹肌后腹的毗鄰關系。答：二腹肌后腹是頸動脈三角和下頜下三角的分界標志。其毗鄰關系如下：

(1)淺面有三個縱行的結構：耳大神經、下頜后靜脈和面神經頸支。

(2)深面有七個縱行結構：頸內動、靜脈、頸外動脈、Ⅹ—Ⅻ對腦神經以及頸交感干(在椎前筋膜深面，不在頸動脈三角范圍內)。

(3)肌的下緣有枕動脈、舌下神經弓形段。(4)肌上緣有莖突舌骨肌、耳后動脈、面神經本干及舌咽神經。

5.試述甲狀腺的位置與毗鄰。

答：甲狀腺的側葉呈錐體形，貼附喉下部和氣管上部的側面，上端達甲狀軟骨中部，下端抵第6氣管環，長約5cm，寬約2.4cm，有時下極可伸至胸骨后稱胸骨后甲狀腺。峽部橫過第2～4氣管軟骨環的前面，其寬窄因人而異。甲狀腺的毗鄰關系較復雜。前面由淺入深的層次是：皮膚、皮下組織、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群、內臟筋膜壁層和臟層。后面與喉、氣管、咽、食管以及喉返神經相鄰。后外側有頸動脈鞘及其內含物、頸交感干。當甲狀腺腫大時，可壓迫氣管和食管，嚴重時可致氣管軟骨環軟化，引起呼吸、吞咽困難；如壓迫喉返神經，則可引起聲音嘶啞；甲狀腺癌時，可壓迫交感干，出現霍納氏綜合癥，以及頸總動脈搏動向外移位等癥狀。

6.試述甲狀腺被膜的組成。答：甲狀腺表面由結締組織構成的纖維囊包裹，稱為真被囊，囊的纖維束伸入實質內，將實質分隔為若干小葉。真被囊的外面還有一層假被囊，由頸深筋膜的內臟筋膜臟層構成。在側葉內側緣和峽的后面，假被囊向后方附著于喉軟骨，在峽部以上，假被囊明顯增厚，叫做甲狀腺懸韌帶。因此當吞咽時，甲狀腺可隨喉上、下移動。借以鑒定此區腫塊與甲狀腺的關系。真被囊和假被囊之間填充以疏松結締組織，其中含有靜脈叢及甲狀旁腺。喉返神經行經假被囊之外，故甲狀腺手術在假被囊內進行，可避免損傷喉返神經。

7.試述甲狀腺的動脈與喉的神經的關系及臨床意義。

答：甲狀腺上動脈及其后支的內側，有喉上神經的外支，神經從血管后方轉至其內側伴行。甲狀腺上動脈發出的喉上動脈與喉上神經內支伴行，經甲狀舌骨膜入喉，營養喉粘膜和喉肌。甲狀腺手術結扎甲狀腺上動脈時，應緊貼甲狀腺上極處進行，以免損傷喉上神經外支。甲狀腺上動脈還發出胸鎖乳突肌支和環甲肌支，后者沿甲狀腺側葉的內側緣和峽的上緣行向正中線與對側同名動脈吻合。甲狀腺上動脈 甲狀腺下動脈 甲狀腺最下動脈

8.試述椎動脈三角的境界及內容。

答：外側界為前斜角肌，內側界為頸長肌，下界為底，即鎖骨下動脈第一段，尖為第六頸椎橫突前結節。三角內主要結構有椎動、靜脈，甲狀腺下動脈，交感干及頸胸神經節。9.試述胸導管頸部的行徑及毗鄰。答：胸導管頸段行徑：胸導管起源于乳糜池，行經胸腔，在食管與左鎖骨下動脈起始處之間上升，于第7頸椎高度，形成胸導管弓，轉向前下，跨過左胸膜頂，注入左靜脈角。胸導管弓的前方有頸動脈鞘，后方有前斜角肌、膈神經、鎖骨下動脈及其分支。

10．試述頸外側深淋巴結的分群、位置及注流關系。

答：頸深下淋巴結deep inferior cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方，頸內靜脈周圍和頸橫血管周圍，又稱鎖骨上淋巴結，收納頸深上淋巴結的輸出管及附近器官的淋巴，是頭頸部淺、深淋巴的總匯合處。頸深下淋巴結位于左側頸根部靜脈角的淋巴結，稱為Virchownode淋巴結，常為胃癌、食道癌轉移的淋巴結之一。

第三章 胸部

一、名詞解釋

1.胸骨角 2.肋間隙

3.膈的食管裂孔 4.肋膈隱窩 5.肺門

6.支氣管肺段 7.mediastinum 8.食管上三角 9.動脈韌帶三角 10.心包前下竇 11.氣管隆嵴 12.心包橫竇 13.左喉返神經 14.后縱隔 15.腰肋三角

二、選擇題

【A型題】

1.位于中縱隔內的結構是 A.迷走神經 B.氣管

C.胸主動脈 D.頭臂靜脈 E.膈神經

2.胸膜下界

A.為膈胸膜與縱隔胸膜的返折線 B.右側起自第5胸肋關節后方 C.在鎖骨中線與第7肋相交 D.在腋中線與第9肋相交

E.在肩胛線與第11肋相交，近后正中線處平第12胸椎棘突

3.posterior mediastinum

A.位于心包與胸椎之間 B.內含胸交感干

C.食管在其內垂直下行 D.內含心包膈動脈

E.左、右迷走神經分別行于食管的左、右側

4.肺動脈干 A.起自左心室

B.平第5胸椎高度分為左、右肺動脈 C.左肺動脈在胸主動脈前方，左主支氣管后上方進入肺門

D.右肺動脈經升主動脈及上腔靜脈后方，奇靜脈弓下方入肺門 E.左、右肺動脈在肺內伴隨肺靜脈反復分支

5.支氣管動脈

A.起自肺動脈或右肋間后動脈 B.與支氣管分支伴行 C.僅布于各級支氣管壁 D.為肺的功能性血管 E.共1～3支,粗大 6.上腔靜脈

A.位于上縱隔中部 B.由左、右頭臂靜脈在右側第2胸肋結合處后方匯合而成

C.沿升主動脈右側垂直下行 D.右側為右迷走神經 E.后方有食管和奇靜脈 7.氣管胸部

A.位于上縱隔前部

B.上端于胸骨角平面與氣管頸部相續 C.右前有右膈神經、右頭臂靜脈和上腔靜脈等

D.后外有喉返神經

E.左側有左膈神經和鎖骨下動脈 8.肋膈隱窩

A.是胸膜腔最低部分

B.由臟胸膜和壁胸膜返折形成 C.當深吸氣時肺下緣能伸入其內 D.由胸壁和膈圍成 E.前部較深

9.pulmonary veins

A.屬于后縱隔的結構

B.左、右各一條

C.上肺靜脈于第2肋軟骨平面注入右心房

D.其分支與肺動脈各級分支伴行

E.是肺的功能血管 10.食管

A.位于上縱隔和中縱隔內

B.第二個狹窄在與右主支氣管相交處 C.奇靜脈位于其左側

D.食管僅由胸主動脈的分支食管動脈供血

E.下段是肝門靜脈和上腔靜脈系的吻合區

11.胸骨角

A.是主動脈弓與升、降主動脈的分界面

B.兩側平對第l肋軟骨

C.是右主支氣管與食管相交處 D.是胸骨體與劍突連接處 E.平對第2胸椎 12.肋間神經

A.在肋角和腋中線之間，位于肋間后靜脈和動脈的下方

B.僅分布于胸壁肌及皮膚

C.走行于肋間外肌與肋間內肌之間

D．在肋間隙前、后部直接與其內面的壁胸膜相貼

E.共有12對 13.肺根

A.由前向后為肺動脈、主支氣管、上肺靜脈和下肺靜脈

B.自上而下左肺根為上肺靜脈、肺動脈、主支氣管和下肺靜脈 C.下方有肺韌帶

D.左肺根上方有奇靜脈 E.右肺根上方有主動脈弓 14.縱隔右側面觀

A.右喉返神經在主動脈弓下緣發出

B.右膈神經經上腔靜脈和肺根后方下行 C.右迷走神經沿氣管右側、肺根前方下行

D.右肺根前方有右膈神經和心包膈血管

E.右肺根的后方為下腔靜脈 15.主動脈弓

A.左前方與右縱隔胸膜相鄰 B.下方有肺動脈、動脈韌帶和左喉返神經等C.上部后方有頭臂靜脈和胸腺

D.上緣由左向右為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈

E.右后方與左迷走神經和左膈神經等相鄰

16.Pericardium A.前方直接與第2～6肋軟骨及胸骨體相鄰

B.與膈中心鍵之間有一疏松結締組織間隙

C.后壁與左心房后壁之間為心包橫竇 D.后方與食管、胸主動脈等毗鄰

E.纖維心包和漿膜心包之間為心包腔 17.動脈韌帶

A.連于肺動脈干與升主動脈之間 B.由肌纖維束構成 C.來源于動脈圓錐

D.是動脈導管閉鎖的遺跡 E.為動脈導管三角的后界 18.食管

A.胸部全程沿中線下行

B.第6胸椎以下在胸主動脈前方下行 C.至第10胸椎高度穿膈食管裂孔 D.在第5胸椎以上與左心房相鄰

E.在第4、5胸椎高度右主支氣管從其前面跨越

19.esophagus

A.后方有食管后隱窩，內有奇靜脈、胸主動脈等

B.僅在兩側與胸膜有關

C.右側僅與右縱隔胸膜相鄰

D.右縱隔胸膜在肺根以下常突至食管后方

E.左側全部與左縱隔胸膜相鄰 20.thoracic duct

A.在后縱隔內右側為食管 B.經膈主動脈裂孔入后縱隔 C.在后縱隔內左側為奇靜脈

D.在上縱隔后方有左鎖骨下動脈 E.在上縱隔內左側為食管和左喉返神經

21.成年女性的乳房 A.位于第2～6肋高度 B.位于胸小肌表面

C.自胸骨旁線向外可達腋后線

D.胸小肌前面的深筋膜與乳腺體后面的包膜之間為乳腺后隙 E.由皮膚和乳腺組成 22.胸廓內動脈

A.起自鎖骨下動脈第二段的下面 B.向下經鎖骨下靜脈的后方，緊貼胸膜頂前方入胸腔

C.沿胸骨側緣外側約2cm下行，D.至第5肋間隙分為腹壁上動脈和肌膈動脈

E.沿途發出心包膈動脈，與迷走神經伴行，分布于心包和膈 23.胸內筋膜

A.是一層疏松的結締組織膜 B.此膜與壁胸膜緊密相貼

C.脊柱兩側不發達，難以分離

D.向上覆蓋于胸膜頂上部并增厚稱胸膜上膜，對胸膜頂有固定和保護作用

E.向下覆蓋于膈的上面，稱為膈筋膜 24.胸主動脈

A.自第5胸椎下緣續于主動脈弓 B.沿脊柱左側下行，逐漸向內沿中線行于脊柱前方

C.胸主動脈的前方自上而下與食管、左肺根、心包后壁和膈毗鄰

D.后方為脊柱、奇靜脈和副半奇靜脈 E.右側為半奇靜脈、胸導管和右縱隔胸膜

25.右迷走神經

A.在右頸總動脈和右鎖骨下動脈之間入胸腔

B.沿氣管右側下行至肺根后方

C.下行至食管前方分散形成食管前叢 D.在叢的下端匯集成迷走神經前干，隨食管入腹腔

E.右迷走神經行經主動脈弓前方時，發出右喉返神經 26.奇靜脈

A.是左腰升靜脈向上的延續 B.穿膈入胸腔中縱隔

C.在食管與胸主動脈之間上行

D.至第4胸椎高度呈弓形彎曲繞右肺根后上方注入上腔靜脈

E.收集左肋間后靜脈、食管靜脈和半奇靜脈的血液

27.胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為四層 A.第一層為胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部

B.第一層為胸大肌、腹外斜肌和前鋸肌 C.第二層為鎖骨下肌、肋間肌和胸小肌 D.第三層是肋間肌和胸小肌 E.第四層為胸橫肌和肋間肌

28.上縱隔的器官由前向后大致可分為三層

A.前層有胸腺，左、右頭臂靜脈和上腔靜脈等

B.前層有胸腺，左、右頭臂靜脈、頭臂干和上腔靜脈等

C.中層為主動脈弓、肺動脈、膈神經和迷走神經

D.中層為主動脈弓及其三大分支、肺動脈、膈神經和迷走神經

E.后層主要有氣管、食管、胸導管、右喉返神經和左喉返神經 29.左迷走神經

A.在左鎖骨下動脈和左鎖骨下靜脈之間入胸腔

B.在主動脈弓的前下方發出左喉返神經

C.在左肺根前方

D.下行至食管前面分散形成左食管叢 E.至食管下端匯合成迷走神經左干，隨食管穿膈食管裂孔入腹腔 30.diaphragm

A.是一平坦的薄肌

B.中央部為肌纖維，與心包愈者 C.隔著胸腔與肺底相鄰，D.下面右半與右半肝和部分肝左葉相鄰

E.左半與肝左外葉、胃和腎相鄰

31.關于胸部表面結構的敘述，錯誤的是 A.肋弓的最低部位是第10肋 B.肩胛下角約對第7肋

C.在左第5肋間隙鎖骨中線外側1～2cm處可觸及心尖搏動

D．男性乳頭約對第4肋間隙 E.胸骨角平對第2肋軟骨水平

32.關于胸廓內動脈的敘述，錯誤的是 A.由鎖骨下動脈第一段發出

B.通過腹壁上動脈與腹壁淺動脈吻合 C.沿胸骨側緣外側約1.25cm下行 D.通過其肋間前支與肋間后動脈吻合 E.分為腹壁上動脈與肌膈動脈 33.有關胸膜頂的敘述，錯誤的是 A.超出鎖骨內側1/3上方2～3cm B.無胸廓保護

C.又稱頸胸膜，覆蓋肺尖 D.其上面覆以胸膜上膜

E.鎖骨下動脈繞其后方穿出斜角肌間隙

34.關于肺根的敘述，錯誤的是 A.左肺根上方有主動脈弓跨過 B.右肺根上方有奇靜脈跨過

C.左、右肺根自上而下均為肺動脈、主支氣管和肺靜脈

D.迷走神經行于肺根后方 E.膈神經行于肺根前方

35.關于肋間后動脈，錯誤的是 A.共9對，起自胸主動脈 B.行于第3～11肋間隙

C.在肋角附近發出一較小的下支，其中下三對肋間后動脈不分上、下支

D.本干又稱上支，沿肋的上緣前行 E.與同名靜脈和肋間神經伴行 36.不屬于后縱隔的結構是 A.迷走神經 B.奇靜脈 C.食管 D.上腔靜脈 E.胸導管

37.關于縱隔右側面右肺根的描述，錯誤的是

A.其前下方為心包形成的隆凸

B.后方有食管、奇靜脈、右迷走神經 C.后方還有右膈神經和右交感干 D.上方為上腔靜脈、右頭臂靜脈、奇靜脈弓、氣管和食管

E.前方有心包膈血管

38.關于肺根的描述，錯誤的是 A.左肺根上方有主動脈弓跨過 B.右肺根上方有奇靜脈跨過 C.迷走神經經過肺根前方 D.膈神經行于肺根前方

E.肺根內各結構的排列由前向后依次為:上肺靜脈、肺動脈、主支氣管和下肺靜脈

39.關于氣管胸部的毗鄰，錯誤的是 A.頭臂干和左頸總動脈位于其前方 B.后外有喉返神經

C.左側為左迷走神經和鎖骨下動脈 D.后方為食管

E.右側為右頭臂靜脈

40.不屬于后縱隔的結構是 A.胸交感干 B.食管 C.胸導管 D.膈神經 E.奇靜脈

41.有關胸膜的描述，錯誤的是 A.分為臟胸膜和壁胸膜

B.肋膈隱窩后部是直立位時胸膜腔最低點

C.右胸膜前界在第5胸肋關節移行為下界

D.胸膜頂上面覆以胸膜上膜，有固定和保護作用

E.肺根下方臟、壁胸膜的移行部分，形成肺韌帶

42.關于主動脈弓的描述，錯誤的是 A.起止點均位于第4胸椎體下緣平面 B.前方有左迷走神經及左膈神經跨過 C.下緣可見動脈韌帶及其后方的左喉返神經

D.跨右肺根

E.氣管、食管和胸導管位于其右后方 43.關于肋間神經的節段性分布，錯誤的是

A.第2肋間神經分布于胸骨角平面 B.第4肋間神經至乳頭平面

C.第6肋間神經分布于劍胸結合平面 D.第8肋間神經至臍平面

E.根據皮神經的分布可判斷麻醉平面和診斷脊髓損傷節段

44.關于縱隔后淋巴結的描述，錯誤的是 A.位于上縱隔后部和后縱隔內 B.位于心包后方

C.位于胸主動脈前方、食管兩側

D.收納食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴

E.其輸出管主要匯入右淋巴導管 45.關于胸骨角的描述，錯誤的是 A.是胸骨柄與胸骨體連接處，稍向前突 B.其兩側連第2肋軟骨，是計數肋的標志

C.后平第4胸椎下緣 D.是主動脈弓與升、降主動脈的分界標志

E.是氣管杈及右主支氣管與食管相交的平面 【B型題】 問題 46～50

A.乳房外側部和中央部的淋巴管 B.乳房上部的淋巴管

C.乳房內側部的一部分淋巴管 D.乳房內下部的淋巴管 E.乳房深部的淋巴管 46.注入位于胸大、小肌之間的胸肌間淋巴結

47.注入腋淋巴結的尖淋巴結和鎖骨上淋巴結

48.注入腋淋巴結的胸肌淋巴結 49.注入胸骨旁淋巴結 50.注入膈上淋巴結前組 問題51～55 A.肋間外肌 B.肋間內肌 C.肋間最內肌 D.肋間后動脈 E.肋間神經

51.肌纖維斜向前下 52.肌纖維斜向前上

53.從胸骨側緣向后至肋角處接肋間內膜 54.位于肋間隙淺層

55.肌纖維方向與肋間內肌相同 問題56～60 A.氣管 B.氣管杈

C.左主支氣管 D.右主支氣管 E.支氣管肺段 56.呈錐形，尖向肺門，底向肺表面 57.粗短且陡直 58.異物容易墜入

59.細長，傾斜度較大 60.上方有主動脈弓跨過 問題61～65 A.左肺根 B.右肺根

C.食管上三角 D.食管下三角 E.左迷走神經

61.位于縱隔左側面中部 62.上方為奇靜脈弓

63.在主動脈弓前方下行 64.內有食管胸部的下段 65.內有胸導管 問題66～70 A.縱隔后淋巴結 B.縱隔前淋巴結 C.心包外側淋巴結 D.氣管支氣管淋巴結 E.肺淋巴結

66.注入支氣管肺門淋巴結

67.位于氣管杈和主支氣管周圍 68.其輸出管主要匯入胸導管 69.沿出入心的大血管、動脈韌帶和心包前方排列

70.收納食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴 【C型題】 問題71～74 A.食管 B.胸導管 C.兩者均是 D.兩者均否

71.在第4胸椎以上，前方為氣管 72.行于胸主動脈和奇靜脈之間 73.通過膈主動脈裂孔的結構 74.經中縱隔下行 問題75～78 A.上縱隔 B.后縱隔 C.兩者均是 D.兩者均否 75.胸導管位于 76.氣管位于 77.胸腺位于 78.心包位于 問題79～82 A.左迷走神經 B.右迷走神經

C.兩者均是 D.兩者均否

79.參與食管叢的組成

80.在主動脈弓前下方發出喉返神經 81.行于心包兩側

82.分別經左、右肺根后方 問題83～86 A.左肺 B.右肺

C.兩者均是 D.兩者均否

83.縱隔面中部為肺門 84.有水平裂

85.位于胸膜腔內 86.分為兩葉 問題87～90 A.升主動脈 B.上腔靜脈 C.兩者均是 D.兩者均否

87.與心包橫竇的構成有關 88.位于上縱隔

89.左前方為肺動脈干 90.右側為右膈神經 【X型題】 91.胸骨角

A.為胸主動脈的起始平面 B.后平第4胸椎下緣

C.左主支氣管與食管相交處 D.奇靜脈注入上腔靜脈的平面 E.胸導管由右向左行 92.乳房淋巴回流的主要途徑 A.不與對側乳房淋巴管吻合

B.上部的淋巴管注入腋淋巴結的尖淋巴結和鎖骨上淋巴結

C.內側部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴結

D.內下部的淋巴管注入膈上淋巴結前組

E.深部的淋巴管注入縱隔后淋巴結 93.intercostal space A.內有肋間肌、筋膜 B.有12對

C.有血管和神經

D.前部較窄，后部較寬 E.寬窄不一 94.胸膜前界

A.為肋胸膜前緣與縱隔胸膜前緣的返折線

B.右側直達第5胸肋關節移行為下界 C.左側達第4胸肋關節高度斜向外下 D.上、下分開，形成兩個三角形無胸膜區

E.上方的無胸膜區為胸腺三角，內有胸腺

95.胸膜下界

A.為膈胸膜與肋胸膜的返折線 B.在鎖骨中線第6肋相交 C.腋中線第8肋相交 D.肩胛線與第10肋相交

E.近后正中線處平第12胸椎棘突 96.肺根

A.為出入肺門的各結構被胸膜包繞而構成

B.從前向后為肺動脈、上肺靜脈、主支氣管和下肺靜脈

C.自上而下左肺根為肺動脈、主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈

D.自上而下右肺根為上葉支氣管、肺動脈、中下葉支氣管、上肺靜脈和下肺靜脈 E.自上而下右肺根為肺動脈、右主支氣管、上肺靜脈和下肺靜脈 97.右肺根

A.前方為膈神經和心包膈血管 B.上方有主動脈弓跨過 C.下方為肺韌帶 D.后方為迷走神經 E.后方為胸主動脈 98.縱隔

A.位于胸腔正中偏左，呈矢狀位 B.分隔左、右胸膜腔

C.其前為胸骨和肋骨內側部，D.后為脊柱胸段，E.兩側為縱隔胸膜 99.食管上三角

A.由左鎖骨下動脈、主動脈弓上緣與脊柱前面圍成

B.由右鎖骨下動脈、主動脈弓上緣與脊柱前面圍成

C.內有胸導管

D.內有食管胸部的上段 E.內有左迷走神經 100.上腔靜脈

A.位于上縱隔左前部

B.沿升主動脈右側垂直下行

C.穿心包至第2胸肋關節高度注入右心房

D.前方為肺和胸膜

E.后方有氣管、右迷走神經和奇靜脈 101.上腔靜脈

A.沿升主動脈左側垂直下行 B.位于上縱隔右前部

C.左側為升主動脈 D.右側為頭臂干起始部 E.中段的后方為右肺根 102.主動脈弓

A.下方鄰右主支氣管 B.上部前方有胸腺等

C.上緣從左向右發出頭臂干、左鎖骨下動脈和左頸總動脈

D.左前方有左縱隔胸膜等

E.右后方鄰氣管和左喉返神經等 103.主動脈弓

A.上緣從右向左發出頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈

B.下方鄰肺動脈、動脈韌帶、左喉返神經和左主支氣管等

C.左前方有左膈神經、左迷走神經等 D.后方鄰心包膈血管

E.右后方鄰食管、胸導管等 104.動脈導管三角

A.位于主動脈弓的左前方，B.其前界為左膈神經 C.后界為左喉返神經 D.下界為左肺動脈

E.三角內有動脈韌帶、左迷走神經和心淺叢

105.氣管胸部

A.前方為主動脈弓和上腔靜脈 B.右前為右頭臂靜脈等 C.后方為食管

D.右側為奇靜脈弓

E.左側有左迷走神經等 106.心包

A.包裹心和出入心的大血管根部 B.分為外層漿膜心包的和內層的纖維心包

C.位于中、后縱隔

D.漿膜心包分為臟、壁兩層 E.漿膜心包分泌少量漿液，以減少心臟搏動時的摩擦 107.食管

A.行于氣管與脊柱之間稍偏左側 B.向下經氣管杈后方行于胸主動脈的右側

C.在第5胸椎以下與右心房相鄰 D.后方與脊柱之間的間隙稱食管后間隙

E.第二個狹窄在穿膈的食管裂孔處 108.胸主動脈

A.自第5胸椎下緣續于主動脈弓，B.沿脊柱左側下行，逐漸向內沿中線行于脊柱前方

C.于第10胸椎處穿膈的主動脈裂孔而移行為腹主動脈

D.前方與左肺根、心包后壁、食管和膈等毗鄰

E.壁支為肋間后動脈、肋下動脈和膈上動脈

109.胸導管

A.起自腹后壁的乳糜池

B.經膈食管裂孔入胸腔后縱隔 C.在胸主動脈和奇靜脈之間上行 D.注入左靜脈角

E.下段與左縱隔胸膜相鄰 110.膈

A.是一向上隆凸的穹窿形薄肌 B.位于胸、腹腔之間

C.中央部為肌纖維，周圍部由腱膜構成，稱中心腱

D.主動脈裂孔平第12胸椎高度

E.食管裂孔主要由右膈腳的肌束組成

三、填空題

1.在肋間隙內有血管、神經行于_______，三者自上而下的排列分別為______、_______和_______。

2.壁胸膜可分為_______、_______、________和________4部。

3.胸膜下界，在鎖骨中線與_____肋相交，腋中線與_____肋相交，肩胛線與_____肋相交。

4.食管上三角由_____、____和____圍成，內有____和____。

5.____、____和____圍成食管下三角，其內有____。

6.縱隔左側面中部為左肺根，其前方有______和_____下行，上方為______及其分支_______和_______。

7.上縱隔前層的主要結構有_____、______和_______。

8.上腔靜脈由______在右側第1胸肋結合處后方匯合而成，沿升主動脈____側垂直下行，在_______注入________。

9.主動脈弓下緣與_____、_____、______和_______毗鄰。

10.右主支氣管較左主支氣管_____而______，氣管異物易墜入____主支氣管。

11.食管胸部在上縱隔后部，位于_____與脊柱之間稍偏左側，向下越過氣管杈_______，位于_______的右側。

12.食管的第二個狹窄在_____，即與______相交處，位于______平面或_______水平。

13.胸導管起自______，經膈的________裂孔入胸腔_______，在_______與奇靜脈之間上行。

14.胸交感干左、右各一，位于_____兩側，______前面。

15.胸主動脈自第4胸椎下緣續于_____，沿脊柱的_______下行。

16.胸導管上段前方有_____，后方為_______，左側有______和縱隔胸膜，右側是_____和________。

17.左迷走神經越過主動脈弓的______，下行至_____后方，至食管前面分散成為_______。

18.奇靜脈在胸腔后縱隔行于______后方，_____和______右側上行。

19.奇靜脈至第4胸椎高度弓形彎曲繞_______上方注入______。20.第5胸椎以下，食管與__________毗鄰，其后方與脊柱之間的間隙為_____________。

四、問答題

1.簡述女性乳房淋巴回流。

2.食管靜脈的構成、回流。肝門靜脈高壓的患者為何會出現嘔血？ 3.上縱隔器官的分層，各層的主要結構？ 4.根據左、右主支氣管的結構特點，說明氣管異物為何易墜入右主支氣管？

5.心包穿刺一般在何處進行？為什么？ 6.簡述后縱隔的位置、境界及其內容。7.簡述胸導管的走行及毗鄰。

8.氣管、支氣管和肺的淋巴結豐富，簡述其淋巴引流的順序。9.膈食管裂孔的位置、結構特點與食管裂孔疝的關系？

10.簡述食管的位置及毗鄰。

答案

一、名詞解釋

1.胸骨角：又稱Louis角 位于胸骨上切跡下約5cm處。胸骨柄與胸骨體的結合處，所形成的微向前方突出的角。2.肋間隙：12對肋參與圍成胸廓，肋與肋之間的間隙為肋間隙。隙內有肋間肌、血管、神經和結締組織膜等結構。肋間隙的寬窄不一，上部肋間隙較寬，下部者較窄;肋間 隙前部較寬，后部較窄，但可隨體位變化而改變。

3.膈的食管裂孔：位于膈肌上，位置大約平對第10胸椎。食管和迷走神經在此通過

4.肋膈隱窩：是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個半環形間隙，由肋胸膜與隔胸膜反折形成，自劍突向后下至脊柱兩側，左右各一，即使在深吸氣時，肺下緣也不能充滿此間，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔積液首積于此。5.肺門：肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。

6.支氣管肺段：左右主支氣管在肺門附近按肺葉分出肺葉支氣管，肺葉支氣管入肺葉后再分為肺段支氣管，并在肺內成樹枝狀反復分支，形成支氣管樹。

7.mediastinum：縱隔，左右縱隔胸膜之間的器官、結構和結締組織的總稱。縱隔呈矢狀位，位于胸腔正中偏左，上窄下寬，前短后長。縱隔的前界為胸骨，后界為脊柱，兩側為縱隔胸膜，上界為胸廓上口，下界為膈。

8.食管上三角：胸導管和食管上份在左鎖骨下動脈后方，即左鎖骨下動脈，主動脈弓與脊柱圍成.9.動脈韌帶三角：動脈導管三角：位于主動脈弓的左前方，前界為左膈神經，后界為左迷走神經，下界為左肺動脈。三角內有動脈韌帶、左喉返神經和心淺叢。該三角是手術尋找 動脈導管的標志。

10.心包前下竇：漿膜心包壁層前部與下部移 行處所夾的腔，深1～2cm，是心包腔之一部，稱心包前下竇，位置較低，心包積液常先積聚于此。

11.氣管隆嵴：在氣管分叉處的內面，形成向上突的縱嵴，呈半月狀，常偏向左側，是氣管鏡檢的重要方位標志

12.心包橫竇：是指位于升主動脈、肺動脈干與上腔靜脈、左心房之間的心包腔部分。竇的前壁為主動脈、肺動脈，后壁為上腔靜脈和左心房。竇的左側入口位于左心耳與肺動脈之間，竇的右側入口位于上腔靜脈、右心耳與主動脈之間。

13.左喉返神經：起始于主動脈弓前由迷走神經分出，繞主動脈弓下方，沿氣管、食管間溝上行，在環甲關節后方進入喉部，前支分布于喉內的內收肌，后支分布于喉內的外展肌。

14.后縱隔：位于心包后壁與下部胸稚之間，上平胸骨角，下達膈。內有食管、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導管、迷走神經、交感干胸部和內 臟大、小神經等。其中食管、胸導管、迷走神經和

交感干等行經上縱隔和后縱隔，在此一并敘述。在氣管杈以下，食管位居后縱隔最前部，其后為胸主動脈、奇靜脈和半奇靜脈，胸導 管在胸主動脈與奇靜脈之間，食管和胸主動脈周圍還有淋巴結。

15.腰肋三角：在膈的起始處，胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間，往往留有三角形的空隙，沒有肌束，僅有一些疏松結締組織和膈肌筋膜，成為膈的薄弱區，稱為胸肋三角和腰肋三角。

二、選擇題

【A型題】

1-5 EEBDB 6-10 CDAEE 11-15 AACDB 16-20 DDCDB 21-25 ABDBB 26-30 AAADD 31-35 CBECD 36-40 DCCED 41-45 CBDEE 【B型題】

46-50 EBACD 51-55ABBAC 56-60 EDDCC 61-65 ABEDC 66-70 EDACA 【C型題】

71-75 CBBDC 76-80 AADCA 81-85 DCCBD 86-90 ACBBB 【X型題】

91.ABCD 92.BCD 93.ACE 94.ACDE 95.AE 96.AD 97.ACD 98.ABCDE 99.ACD 100.BDE 101.BC 102.BDE 103.ABCE 104.ABCE 105.BCDE 106.ADE 107.ABD 108.BDE 109.ACD 110.ABD

三、填空題

1.肋溝，靜脈、動脈、神經。

2.胸膜頂、肋胸膜、縱隔胸膜、膈胸膜。3.8、10、11 4.左鎖骨下動脈、主動脈弓、脊柱，胸導管、食管上份

5.胸主動脈、心包、膈，食管下份

6.左膈神經、心包膈血管，主動脈弓，左頸總動脈、做鎖骨下動脈

7.胸腺、左右頭臂靜脈、上腔靜脈 8.左右頭臂靜脈，右，穿心包第三胸肋關節高度，右心房

9.肺動脈、動脈韌帶、左喉返神經、左主支氣管、心淺叢

10.粗短、陡直，右

11.氣管、后方，胸主動脈

12.胸部，左主支氣管，第四胸椎下緣、胸骨角

13.乳糜池，主動脈，后縱隔，胸主動脈 14.脊柱，肋頭和肋血管

15.主動脈弓，左側

16.左頸總動脈，脊柱，左鎖骨下動脈，食管和左喉返神經

17.前方，肺根，食管前叢 18.食管，胸導管，胸主動脈 19.右肺根，上腔靜脈 20.左心房，食管后間隙

四、問答題

1.簡述女性乳房淋巴回流。

答：乳房外側部→ 腋胸肌淋巴結群；乳房上部 →腋淋巴結尖群；內側部 →胸骨旁淋巴結；內下部 →膈上淋巴結（與肝上面的淋巴結有聯系）

2.食管靜脈的構成、回流。肝門靜脈高壓的患者為何會出現嘔血？ 答：供應食管胸段的血液在上縱隔來自支氣管動脈的分支，后縱隔段主要來自胸主動脈的分支，亦有來自第5～7肋間動脈及隔上動脈的分支。各動脈間雖有吻合，但不豐富。食管的靜脈與動脈伴行，其大部匯入奇靜脈和半奇靜脈。食管下段的靜脈可與胃左靜脈的食管支吻合，從而與門靜脈系溝通，是門—上腔靜脈系之間的重要側副循環。故當門靜脈高壓時，部分門靜脈血可通過食管下段的靜脈網注入奇靜脈和半奇靜脈。

3.上縱隔器官的分層，各層的主要結構？答：上縱隔位于胸廓上口和胸骨角平面之間，前界為胸骨柄，后界為第1～4胸椎及椎間盤，兩側為縱隔胸膜。上縱隔由前向后可分為三層：胸骨后結構：胸腺，左、右頭臂靜脈和上腔靜脈。中間結構：主動脈弓及其三大分支，膈神經及迷走神經。脊柱前結構：氣管、左喉返神經和食管

4.根據左、右主支氣管的結構特點，說明氣管異物為何易墜入右主支氣管？ 答：左、右主支氣管下方的夾角一般為65～80°，女性稍大于男性。左主支氣管細而長，近水平位，長約5cm，由氣管杈處，斜向左下外方，平第6胸椎高度，經左肺動脈的后方，胸主動脈的前方入肺門。右主支氣管粗而短，較陡直，長約3cm，約平第5胸椎高度，經右肺動脈和升主動脈后方入肺門。由于右主支氣管與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入右肺下葉支氣管內。

5.心包穿刺一般在何處進行？為什么？ 答：心內注射多選擇在胸骨左緣第4肋間隙進針。因為心位于中縱隔內、裹以心包。約2／3在正中線的左側，1／3居于正中線的

右側。前方平對胸骨體和第3～6肋軟骨，后面平對第5～8胸椎。心前方的大部分為胸膜和肺遮蓋，僅前下部有一個三角區域（相當于左肺心切跡處）隔以心包與胸骨體下半及左側第4～5肋軟骨相貼。可免刺傷胸膜和肺而引起氣胸。

6.簡述后縱隔的位置、境界及其內容。答：后縱隔的位置、境界：位于心包后面與下8個胸椎之間，上平胸骨角平面，下方至膈。內容：食管、胸主動脈、胸導管、奇靜脈和半奇靜脈、左右迷走神經、交感干及其發出的內臟大、小神經等

7.簡述胸導管的走行及毗鄰。

答：胸導管起自乳縻池，在主動脈的右后方沿脊柱前方上行，穿膈主動脈裂孔入后縱隔。在后縱隔內，胸導管初位于脊柱的右前方，奇靜脈與主動脈之間，食管的后方。此段胸導管常為右側縱隔胸膜所覆蓋。上行到第4～5胸椎平面時，逐漸從胸主動脈和食管的后方越過中線至脊柱的左前方，最后出胸廓上口，進入頸根部，注入左靜脈角。胸導管在上縱隔處位于食管的左側，左鎖骨下動脈的后方并與左側縱隔胸膜相貼

8.氣管、支氣管和肺的淋巴結豐富，簡述其淋巴引流的順序。答：肺淋巴結在肺內沿支氣管和肺動脈的分支排列，其輸出管匯入位于肺門的支氣管肺淋巴結（肺門淋巴結）。此淋巴結的輸出管匯入位于支氣管杈下方和左、右主支氣管周圍的氣管支氣管淋巴結。氣管支氣管淋巴結還接受支氣管、氣管、食管和心的淋巴管的匯入。它的輸出管匯入位于氣管兩側的氣管旁淋巴結。左、右氣管旁淋巴結的輸出管分別匯成左、右支氣管縱隔干，右側者注入右淋巴導管，左側者注入胸導管。

9.膈食管裂孔的位置、結構特點與食管裂孔疝的關系？

答：膈食管裂孔的位置：位于主動脈裂孔的左前方，約平第10胸椎水平，有食管和迷走神經通過。

10.簡述食管的位置及毗鄰。

答：食管上端平第6頸椎下緣起于咽，下端平第11胸椎高度與胃賁門相續，可分為頸、胸、腹三段，共中穿經上縱隔和后縱隔的部分為胸段。食管胸段的毗鄰，前方由上向下是氣管、左喉返神經、左主支氣管、心包和膈。后方為胸椎體，食管與脊柱間構成食管后間隙。間隙內有奇靜脈、右側肋間動脈和靜脈、半奇靜脈及胸導管。左側鄰左頸總動脈、左鎖骨下動脈、主動脈弓、胸導管上段和縱隔胸膜。右側鄰縱隔胸膜和奇靜脈弓。食管下段被迷走神經的分支所包繞。

第四章 腹部

一、名詞解釋

1．半月線 2．半環線 3．linea albe 4．conjoined tendon 5．腹股溝三角 6．peritoneal cavity 7．肝裸區 8．直腸子宮陷凹 9．結腸旁溝 10．脾腎韌帶 11．腹膜內位器管 12．腹膜外位器管 13．腹膜間位器管 14．腹股溝管 15．網膜囊 16．胃床 17．胃短動脈 18．幽門淋巴結

19．十二指腸大乳頭 20．十二指腸懸肌 21．肝門 22．第二肝門 23．肝蒂 24．膽囊三角 25．膽總管十二指腸上段 26．肝胰壺腹 27．肝裂 28．鉤突 29．脾切跡 30．脾蒂 31．小腸系膜根 32．小腸系膜三角 33．回盲瓣34．回盲部35．邊緣動脈 36．腎角（脊肋角）37．腹膜后間隙 38．腎段 39．腎竇 40．腎門 41．纖維囊 42．腎蒂

二、選擇題

【A型題】

1．走行于腹股溝管內的結構是 A．髂腹下神經 B．髂腹股溝神經

C．生殖股神經的股支 D．旋髂深動脈 E．腹壁下動脈

2．體表投影在臍區的器官是 A．胃幽門部 B．左、右輸尿管 C．胰 D．脾

E．十二指腸大部

3．進入腹直肌鞘內的神經有 A．第1～6胸神經前支 B．第7～12胸神經前支 C．髂腹下神經 D．髂腹股溝神經 E．生殖股神經 4．臍外側襞

A．位于臍正中襞的稍外側 B．內含臍動脈索

C．內含腹壁下動脈和靜脈

D．內含臍正中韌帶

E．其外側是腹股溝內側窩 5．十二指腸長約 A．12cm

B．10cm～15cm C．20cm～25cm D．30cm～35cm E．35cm～40cm

6．關于腸系膜上靜脈的描述，正確的是 A．位于腸系膜上動脈的左側 B．在胰頸前方注入肝門靜脈

C．在胰頸后方與脾靜脈匯合成肝門靜脈靜脈

D．胃左靜脈是其屬支 E．匯入下腔靜脈

7．有關小腸的描述，正確的是 A．由腸系膜上、下動脈所供應 B．大部分為腹膜外位 C．終止于結腸右曲 D．開始于胃幽門

E．粘膜內含有集合淋巴濾泡 8．與脾的臟面相鄰的器官是 A．胃底 B．右腎

C．結腸右曲 D．右腎上腺 E．十二指腸降部

9．腹橫筋膜形成的結構是 A．陰囊肉膜 B．睪丸鞘膜 C．精索外筋膜 D．精索內筋膜 E．提睪肌

10．腹橫肌參與形成的結構是 A．腹股溝韌帶 B．腹股溝管上壁 C．腹股溝管前壁 D．腹股溝管淺環 E．腹股溝管深環

11．腹外斜肌腱膜形成的結構是 A．腹股溝鐮

B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．提睪肌

E．精索內筋膜

12．下腔靜脈的屬支是 A．右腎上腺靜脈 B．左腎上腺靜脈 C．左、右睪丸靜脈

D．左、右卵巢靜脈 E．肝門靜脈 13．由腹膜構成的韌帶是 A．靜脈韌帶 B．肝圓韌帶 C．子宮圓韌帶

D．子宮主韌帶 E．肝十二指腸韌帶 14．大網膜

A．連于肝門與胃小彎之間 B．連于胃大彎與橫結腸之間 C．由兩層腹膜折疊而成 D．胃左、右血管行于其間 E．中結腸血管行于其間

15．坐位時腹膜腔最低的部位是 A．膀胱子宮陷凹 B．恥骨后隙 C．直腸子宮陷凹 D．直腸后隙 E．坐骨直腸隙 16．橫結腸系膜

A．由大網膜前兩層構成 B．由4層腹膜構成 C．內有中結腸血管

D．構成網膜囊下壁 E．中間較短，兩端較長 17．肝胃韌帶

A．是小網膜的右側部

B．連于肝門與胃大彎之間 C．連于肝門與胃小彎之間 D．連于肝門與胃底之間 E．構成網膜囊的后壁

18．胃后壁潰瘍穿孔后，內容物首先積留于A．左肝下前間隙 B．左肝下后間隙 C．右肝下間隙

D．膈下腹膜外間隙 E．腹膜后間隙 19．膽總管

A．位于小網膜的游離緣內 B．由左、右肝管匯合而成

C．居于肝門靜脈的左前方 D．管徑通常在1cm以上 E．由肝管與膽囊管匯合而成 20．在肝十二指腸韌帶內 A．膽總管在位于右前方 B．肝門靜脈在右后方 C．肝固有動脈位于左后方 D．肝門靜脈位于左前方

E．膽總管位于肝門靜脈與肝固有動脈二者之間的后方

21．走行于肝十二指腸韌帶內的血管是 A．肝總動脈

B．肝固有動脈 C．胃左動脈 D．肝靜脈 E．脾動脈

22．胃脾韌帶下份內含 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜右動脈 C．脾動脈 D．脾靜脈 E．胰尾

23．手術時尋找闌尾最可靠的標志是 A．右髂窩內 B．盲腸末端

C．沿結腸帶向盲腸端追尋 D．回盲部 E．闌尾血管 24．腹直肌

A．被腹直肌鞘完全包裹 B．有3～4個腱劃緊密附著于腹直肌鞘的前層和后層

C．接受第7～12胸神經前支的支配 D．全部由腹壁下動脈營養

E．形成腹股溝管前壁的一部分 25．腹股溝鐮

A．由腹內斜肌和腹外斜肌構成 B．由腹內斜肌和腹橫肌構成 C．由腹外斜肌構成

D．由腹外斜肌和腹橫肌構成 E．由腹直肌構成 26．胃前壁

A．右側份鄰接結腸右曲 B．左側份下部接觸腹前壁 C．左側份上部緊鄰左腎 D．左側份下部鄰接左半肝 E．右側份鄰接右半肝

27．參與構成胃床的器官是 A．左半肝 B．右半肝 C．右腎

D．右腎上腺 E．胰

28．根據解剖位置關系，膽總管最易暴露的部位是

A．胰腺段

B．十二指腸上段 C．肝胰壺腹

D．十二指腸后段 E．十二指腸內段

29．胃脾韌帶上份內含 A．脾動脈 B．脾靜脈

C．胃短動脈

D．胃網膜右動脈 E．胰尾

30．胃網膜左動脈

A．起于胃十二指腸動脈

B．行經大網膜前兩層腹膜間 C．沿胃小彎左行 D．分支分布于胃底

E．終支與胃右動脈吻合 31．胃短動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．脾腎韌帶內 C．肝胃韌帶內

D．肝十二指腸韌帶內 E．胃膈韌帶內 32．脾動脈行經 A．肝胃韌帶內 B．胃膈韌帶內 C．胃脾韌帶內 D．脾腎韌帶內 E．膈脾韌帶內

33．胃網膜右動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．胃膈韌帶內

C．小網膜兩層腹膜間 D．大網膜前兩層腹膜間 E．肝胃韌帶內

34．分布于胃的動脈 A．胃右動脈起自脾動脈 B．胃左動脈起自肝總動脈

C．胃后動脈起自胃十二指腸動脈 D．胃網膜右動脈起自肝固有動脈 E．胃網膜左動脈起自脾動脈 35．胃的靜脈回流

A．均注入腸系膜上靜脈 B．均注入腸系膜下靜脈 C．均注入脾靜脈

D．注入肝門靜脈系統 E．直接注入下腔靜脈 36．胃網膜右靜脈匯入 A．肝門靜脈

B．腸系膜上靜脈 C．脾靜脈

D．幽門前靜脈 E．肝靜脈

37．胃右靜脈匯入 A．腸系膜上靜脈 B．肝靜脈 C．肝門靜脈 D．幽門前靜脈 E．脾靜脈

38．胃的淋巴最后匯入 A．腹腔淋巴結

B．腸系膜上淋巴結 C．腸系膜下淋巴結 D．脾淋巴結 E．腰淋巴結 39．十二指腸

A．均位于腹膜后隙

B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜間位

D．水平部也屬腹膜間位 E．升部屬腹膜內位

40．位于十二指腸上部前方的結構是 A．膽總管 B．肝方葉

C．胃十二指腸動脈 D．橫結腸及其系膜 E．肝門靜脈

41．行經十二指腸上部后方的結構是 A．腸系膜上動脈 B．腸系膜下動脈 C．腹腔干 D．肝靜脈 E．膽總管 42．與十二指腸上部下方緊密相鄰的結構是A．脾 B．膽囊 C．胰頭 D．胰尾 E．左腎

43．十二指腸上部 A．通常平對第3腰椎 B．屬腹膜間位

C．起始處有肝胃韌帶附著 D．前方與肝方葉和膽囊相鄰

E．后方與膽總管、胃十二指腸動脈和肝靜脈相鄰

44．十二指腸降部 A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第5腰椎水平轉向左 C．為腹膜間位

D．前方與膽囊相鄰 E．內側鄰結腸右曲

45．位于十二指腸降部內側的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．右腎門 C．右輸尿管

D．膽總管末端及胰頭 E．結腸右曲

46．十二指腸水平部

A．在第3腰椎水平橫行向左

B．后方有腸系膜上動、靜脈經過 C．屬于腹膜內位

D．其上方鄰膽囊和膽總管

E．其前方有胃十二指腸動脈跨過

47．位于十二指腸水平部后方的結構是 A．肝門靜脈 B．肝靜脈 C．下腔靜脈

D．腸系膜上動脈 E．腸系膜下動脈 48．十二指腸懸肌

A．由腹后壁的腹膜形成

B．內含十二指腸上動脈的起始部

C．從十二指腸空腸曲上面連至左膈腳 D．從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳 E．位于橫結腸系膜根的上方

49．在肝門處，肝蒂內結構的排列 A．肝固有動脈左、右支在前 B．肝左、右管居中

C．肝門靜脈左、右支在后 D．膽總管居左 E．肝總動脈居右

50．進出第二肝門的結構是 A．尾狀葉靜脈 B．肝門靜脈

C．肝左、中、右靜脈 D．肝總動脈 E．肝固有動脈 51．膽囊

A．為腹膜內位器官

B．位于肝臟面左縱溝的前部 C．其右側為結腸左曲 D．其左側為幽門

E．其后下方為胃底 52．膽總管

A．由肝總管和膽囊管匯合而成 B．由肝左、右管匯合而成 C．位于肝固有動脈的左側 D．位于肝門靜脈的后方

E．越過十二指腸上部的前方 53．膽總管十二指腸上段

A．走行于肝十二指腸韌帶內 B．沿肝胃韌帶右緣走行 C．位于肝門靜脈的后方

D．位于肝固有動脈的左側 E．位于下腔靜脈的后方 54．胰

A．位于右季肋區和腹上區 B．橫過第3、4腰椎的前方 C．居網膜囊之后

D．屬腹膜間位器官

E．胰頭位于第1腰椎右前方 55．脾

A．膈面與肝相鄰

B．臟面上份與膈相鄰

C．臟面后下份與胃底相鄰 D．臟面中份與十二指腸相鄰

E．臟面下部與胰尾及結腸左曲相鄰 56．結腸帶、腸脂垂、結腸袋存在于 A．肛管 B．直腸 C．闌尾 D．結腸 E．小腸 57．闌尾

A.屬腹膜間位器官

B.其根部附著于盲腸后內側壁 C.闌尾的動脈來自腸系膜下動脈 D.闌尾的靜脈注入下腔靜脈

E.闌尾的血管在闌尾系膜內緊貼闌尾走行 58．小腸系膜

A．系膜根起于第3腰椎左側 B．系膜根到達左骶髂關節前方

C．由雙層腹膜組成，內含腸系膜上、下

動脈

D．與系膜緣處腸壁形成系膜三角 E．以上都不是

59．回腸具有的結構是 A.腸脂垂 B.結腸帶 C.結腸袋

D.密而高的粘膜環狀襞 E．集合淋巴濾泡

60．對盲腸的描述，正確的是 A.居左髂窩內

B.通常為腹膜間位 C.有結腸帶 D.無腸脂垂

E.由中結腸動脈供應 61．輸尿管

A．沿腰方肌前面下行

B．全長可分為腹部和盆部兩段 C．有兩個生理性狹窄 D．位于腹膜的后方

E．在生殖腺血管的前面下行

62．腎蒂主要結構的排列關系，由前向后依次為

A．腎動脈、腎靜脈、腎盂 B．腎靜脈、腎動脈、腎盂 C．腎動脈、腎盂、腎靜脈 D．腎盂、腎動脈、腎靜脈 E．腎靜脈、腎盂、腎動脈

63．左腎前面有 A．肝 B．胃

C．十二指腸降部 D．空腸 E．結腸右曲

64．對左腎的描述，正確的是 A.上端平第12胸椎 B.下端平第2腰椎

C.第12肋斜過左腎后面的上部 D.左腎低于右腎1～2 cm E.左腎門平對第2腰椎 65．腎上腺

A．左側為三角形 B．右側為半月形 C．包于腎筋膜內

D．包于腎纖維囊內

E．右腎上腺的前面上部與網膜囊和胃相 鄰

66．右腎

A．上端平第11胸椎體下緣 B．后面中部有第12肋斜跨 C．腎門約平第2腰椎

D．其前面內側緣鄰十二指腸降部 E．后面與胰腺．空腸相鄰

67．對左、右腎位置的描述，正確的是 A.右腎上端平第11胸椎 B.右腎下端平第2腰椎 C.腎門約平第1腰椎 D.左腎上端平第12胸椎 E.左腎下端平第3腰椎 68．關于腹膜后間隙

A．是腹后壁腹膜和腹內筋膜之間的間隙 B．間隙內含疏松的結締組織，沒有器官 C．此處腹膜因于結締組織聯系緊密而不易剝離

D．是化膿性感染不易擴散的部位 E．以上都不是 69．腎的結構

A．腎實質分為腎皮質、腎髓質和腎竇 B．腎髓質由腎錐體和腎柱構成

C．腎髓質富含血管，新鮮時呈紅褐色 D．腎錐體尖端朝向皮質

E．腎竇內包含腎小盞、腎大盞、腎盂、神經、血管和脂肪組織等 70．腎和第12肋的關系

A．第12肋斜過右腎后面的上部 B．第12肋斜過右腎后面的中部

C．第12肋斜過右腎后面的下部 D．第12肋斜過左腎后面的下部 E．以上都不是

71．右腎靜脈接受 A．生殖腺靜脈 B．膈下靜脈 C．腎上腺靜脈 D．奇靜脈 E．以上都不是 72．腎動脈

A．平第3腰椎高度起自腹主動脈 B．左側比右側長

C．除供應腎的血液外無其它分支 D．起自腹腔干

E．位于腎盂的前方 73．右腎毗鄰

A．前上部為十二指腸上部 B．內側有下腔靜脈 C．后面中部鄰第12肋 D．后外側有腰交感干 E．前面有脾、胃、胰 74．左側輸尿管下行于 A．腰方肌前方

B．左生殖腺血管的前方 C．十二指腸空腸曲的后方 D．小腸系膜根的后方 E．以上都不對

75．不屬于腹外斜肌形成的結構是 A．腹股溝管淺環 B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．腔隙韌帶 E．恥骨梳韌帶

76．關于網膜孔的描述，錯誤的是 A．為腹膜腔與網膜囊之間的開口 B．上界是肝的尾狀葉

C．下界是十二指腸第一段 D．后界為肝門靜脈 E．前界為肝十二指腸韌帶

77．關于降結腸的描述，錯誤的是 A．從結腸左曲開始 B．為腹膜間位器官

C．其前面和兩側為腹膜所覆蓋 D．由左結腸動脈所供應 E．止于小骨盆的入口處

78．對腹股溝三角的描述，錯誤的是A．其內側界是腹直肌外側緣 B．其外側界是腹壁下動脈

C．其下界是腹股溝韌帶內側半 D．腹股溝斜疝即由此三角區突出 E．腹股溝直疝即由此三角區突出 79．有關橫結腸的描述，錯誤的是 A．起于結腸右曲

B．主要由中腸動脈所供應

C．是大網膜的附著處

D．是結腸活動度最大的一段 E．為腹膜間位器官

80．對腹股溝管四壁的描述，錯誤的是 A．前壁淺層為腹外斜肌腱膜 B．后壁為腹橫筋膜

C．后壁的內側1/3處有腹股溝鐮加強 D．上壁為提睪肌

E．下壁為腹股溝韌帶

81．有關肝的腹膜附著的描述，錯誤的是 A．鐮狀韌帶附著于肝的上面 B．左三角韌帶連接肝左葉與膈肌

C．右三角韌帶連接肝右葉與膈肌 D．小網膜附著于肝的下面 E．鐮狀韌帶內含有靜脈韌帶 82．男性腹股溝管內沒有 A．髂腹股溝神經 B．蔓狀靜脈叢

C．生殖股神經生殖支 D．輸精管動脈 E．髂腹下神經

83．沒有進入腹直肌鞘內的結構是 A．第7～11肋間神經 B．肋下神經 C．髂腹下神經 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈

84．對胃脾韌帶的描述，錯誤的是 A．由胃大彎左側部連于脾門 B．為雙層腹膜結構 C．其內胰尾

D．其上份內有胃短血管

E．其下份含胃網膜左動、靜脈 85．對小網膜的描述，錯誤的是

A．連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間 B．由雙層腹膜形成

C．其左側部稱肝胃韌帶

D．其右側部稱肝十二指腸韌帶

E．胃網膜左、右血管走行于小網膜兩層之間

86．對肝十二指腸韌帶的描述，錯誤的是 A．連于肝右葉與十二指腸之間 B．連于肝門與十二指腸上部之間 C．是小網膜的右側部 D．其右側為游離緣

E．其內有肝門靜脈走行

87．不走行于胃脾韌帶內的結構是 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜左靜脈 C．胃短動脈

D．胃短靜脈 E．脾動脈

88．不走行于肝十二指腸韌帶內的結構是 A．膽總管

B．肝固有動脈 C．肝門靜脈 D．肝神經叢 E．胃左動脈

89．對腹橫筋膜的描述，錯誤的是 A．是腹內筋膜的一部分

B．在弓狀線以下，與腹直肌相貼 C．構成腹股溝管的后壁 D．延續為精索外筋膜 E．延續為精索內筋膜

90．對胃的位置的描述，錯誤的是 A．大部分位于左季肋區 B．小部分位于腹上區

C．胃的賁門在第11胸椎左側 D．胃的幽門在第1腰椎左側 E．胃的幽門在第1腰椎右側 91．不與胃后壁相鄰的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．肝

C．左腎上腺 D．脾 E．胰

92．不走行于胃脾韌帶內的結構是 A．脾動脈

B．胃網膜左動脈 C．胃網膜左靜脈 D．胃短動脈 E．胃短靜脈

93．對胃右動脈的描述，錯誤的是 A．起于肝固有動脈 B．是脾動脈的分支

C．在小網膜內內沿胃小彎走行 D．與胃左動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁

94．對十二指腸的描述，錯誤的是 A．均為腹膜外位

B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜外位

D．水平部前方有腸系膜上動脈跨過 E．升部左側與左腎相鄰

95．不與十二指腸上部相毗鄰的結構是 A．膽總管

B．胃十二指腸動脈 C．肝門靜脈 D．胃底 E．胰頭

96．對十二指腸降部的描述，錯誤的是 A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第3腰椎，轉向左 C．為腹膜外位

D．前方與膽囊相鄰 E．內側緊鄰胰頭

97．．對十二指腸降部毗鄰的描述，錯誤的是

A．前方有橫結腸及其系膜跨過 B．后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰 C．內側緊鄰胰頭及膽總管 D．外側與結腸右曲相鄰

E．后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰

98．對十二指腸升部的描述，錯誤的是 A．由腹主動脈前方上升，至第2腰椎左側折向前下

B．上方與胰體相鄰

C．前面為橫結腸及其系膜 D．十二指腸上襞位于其左側 E．其后方與左腎相鄰

99．對肝的毗鄰的描述，錯誤的是 A．肝左葉后上部與食管相鄰

B．肝上面左半部借膈與心膈面相鄰 C．肝上面右半部借膈與右肺底為鄰 D．肝右葉下面前部與結腸右曲相鄰 E．肝左葉下面與結腸左曲相鄰 100．不與肝膈面相毗鄰的結構是 A．左肺底 B．右肺底 C．心膈面 D．右腎上腺 E．心包

101．不經肝門出入的結構是

A．肝左、右管

B．肝門靜脈左、右支 C．肝左、中、右靜脈 D．肝固有動脈左、右支 E．神經

102．不參與構成肝蒂的結構有 A．肝左、右管

B．淋巴管

C．肝固有動脈左、右支 D．肝門靜脈左、右支 E．肝靜脈左、右支 103．肝外膽道不包括 A．肝左、右管 B．肝總管 C．膽囊 D．胰管 E．膽總管

104．對膽總管的描述，錯誤的是

A．十二指腸上段沿肝十二指腸韌帶右緣走行

B．十二指腸后段位于十二指腸水平部的后面

C．胰腺段多經胰頭后方

D．十二指腸壁段斜穿十二指腸降部中份的后內側壁

E．開口于十二指腸大乳頭

105．對胰的位置的描述，錯誤的是 A．位于右季肋區和腹上區 B．橫過第1、2腰椎的前方 C．居網膜囊之后

D．胰頭被十二指腸環繞

E．除胰尾外均屬腹膜外位器官 106．不位于胰體后方的結構是 A．下腔靜脈 B．腹主動脈 C．左腎上腺 D．左腎 E．脾靜脈

107．不位于脾腎韌帶內的結構是 A．胰尾 B．脾靜脈 C．脾動脈 D．淋巴結 E．左腎靜脈

108．對脾位置的描述，錯誤的是 A．位于左季肋區

B．其前下端平左側第11肋

C．其后上端平左側第9肋的上緣 D．其長軸與第8肋一致 E．其長軸與第10肋一致

109．對脾的毗鄰的描述，錯誤的是 A．膈面與膈相鄰

B．臟面在脾門之前與胃底相鄰 C．臟面在脾門之后與左腎相鄰 D．臟面中份與十二指腸升部相鄰

E.脾門鄰近胰尾 110．小腸系膜內不包括 A．腸系膜上動脈 B．腸系膜上靜脈 C．脂肪 D．淋巴結

E．腸系膜下動脈

111．小腸系膜根沿途跨過的結構不包括 A．腹主動脈 B．下腔靜脈 C．左輸尿管 D．右輸尿管

E．十二指腸水平部

112．腸系膜上動脈的供應范圍不包括 A．胰頭 D．達到腎門前一般分為前、后兩干 B．盲腸 C．闌尾

D．十二指腸降部 E．直腸

113．升結腸后面的毗鄰結構不包括 A．髂肌 B．輸尿管 C．腰方肌 D．右腎下極 E．髂腹下神經

114．引流結腸淋巴的淋巴結不包括 A.結腸壁上淋巴結 B.結腸旁淋巴結 C.中間淋巴結 D.脾門淋巴結

E.腸系膜上下淋巴結

115．關于闌尾的描述，錯誤的是 A．闌尾的遠端是盲端

B．其近端開口于回盲瓣下方2～3厘米 C．闌尾的位置可由于盲腸異位而改變 D．闌尾動脈來自左結腸動脈 E．闌尾根部是三條結腸帶會聚處

116．關于空、回腸的描述，錯誤的是 A．二者之間無明顯界限 B．均為腹膜內位器官

C．均借腸系膜附著于腹后壁 D．空腸占據結腸下區的左下部 E．回腸約占遠側的3/5 117．關于腹膜后間隙的描述，錯誤的是A．位于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間 B．上界為膈

C．下界為骶骨岬和骨盆上口 D．內含大量疏松結締組織和脂肪 E．與縱隔完全隔離

118．關于腎的位置描述，錯誤的是 A．位于腹膜后間隙的上部 B．緊貼腹后壁

C．左腎上端平第12胸椎 D．右腎略底于左腎

E．腎門的體表投影區為脊肋角 119．左腎的毗鄰不包括 A．腎上腺 B．脾 C．胰腺 D．髂肌 E．腰大肌

120．關于腎動脈描述，錯誤的是 A．起自腹腔干

B．位于腎靜脈的后方 C．左腎動脈較短

E．常可見副腎動脈

121．關于腎的被膜描述，錯誤的是 A．有三層

B．腎筋膜分前、后兩層 C．腎脂肪囊又稱腎床

D．纖維囊為腎的固有筋膜 E．纖維膜分兩層

122．關于輸尿管描述，錯誤的是 A．起自腎盂

B．行于腰方肌前方

C．右輸尿管前有升結腸血管

D．第1個狹窄在與腎盂連接處 E．血液供應是多源性的 123．左腎上腺的毗鄰不包括 A．網膜囊和胃 B．膈 C．胰尾 D．腎靜脈 E．腹腔神經節

124．主動脈腹部的分支不包括 A．腹腔干

B．生殖腺動脈 C．腰動脈 D．膈下動脈 E．髂腰動脈 【B型題】 問題125～128

A.第一肝門 B.第二肝門 C.第三肝門

D.下腔靜脈 E.肝鐮狀韌帶下緣內 125．肝管通過

126．肝靜脈注入下腔靜脈處稱 127．肝圓韌帶位于 128．肝門靜脈通過 問題129～131

A．腹外斜肌腱膜 B．腹內斜肌 C．腹直肌 D．腹橫筋膜 E．腹膜

129．睪丸鞘膜來自 130．精索內筋膜來自 131．精索外筋膜來自 問題132～134 A．腹股溝韌帶 B．腹股溝鐮

C．腹股溝管深環 D．腹股溝管后壁

E．腱劃

132．腹股溝管內口稱 133．腹外斜肌形成

134．腹內斜肌和腹橫肌形成的結構是 問題135～138 A.后方隔網膜孔與下腔靜脈相鄰 B.斜過下腔靜脈的前方

C.在脾腎韌帶內匯合成主干 D.后方有右腎靜脈 E.注入下腔靜脈 135．肝靜脈

136．腸系膜上靜脈 137．肝門靜脈 138．脾靜脈 問題139～142 A.肝上間隙

B.膈下腹膜外間隙 C.右腸系膜竇

D.右結腸旁溝 E.左肝下后間隙

139．小腸系膜根、升結腸與橫結腸及其系膜之間的區域

140．肝與膈之間的腹膜腔部分 141．胃后壁穿孔，流出物易積聚在 142．上通膈下間隙，下入盆腔 問題143～146 A．十二指腸空腸曲 B．十二指腸升部 C．十二指腸水平部 D．十二指腸降部

E．十二指腸上部近側段 143．大、小網膜附著于

144．十二指腸懸韌帶附著于

145．前方有腸系膜上動、靜脈跨過 146．膽總管和胰管共同開口于 問題147～150 A．胰尾 B．胰管

C．腸系膜上靜脈 D．腹主動脈 E．胰頭

147．在胰頸后方與脾靜脈匯合成肝門靜脈的結構是

148．位于胰體后面的結構是

149．其右側被十二指腸環繞的結構是 150．貫穿胰腺全長，開口于十二指腸大乳頭的結構是 問題151～154 A．肝十二指腸韌帶 B．靜脈韌帶 C．臍正中襞

D．臍內側襞 E．臍外側襞

151．內含臍尿管遺跡的是 152．內含臍動脈索的是 153．內含肝固有動脈的是 154．內含腹壁下動脈的是 問題155～158 A．胰頭 B．胰頸 C．胰體 D．胰尾 E．胰管

155．貫穿胰腺全長的結構是

156．其后面有脾靜脈通過的結構是 157．其右側被十二指腸環繞的結構是

158．行經脾腎韌帶兩層腹膜之間的結構是 問題159～162 A．膽總管 B．胰頭 C．小腸袢

D．腸系膜上動、靜脈

E．右輸尿管、下腔靜脈和腹主動脈

159．經過十二指腸水平部前方的結構是 160．位于十二指腸水平部下方的結構是 161．經過十二指腸水平部后方的結構是 162．位于十二指腸水平部上方的結構是 問題163～166 A.回結腸動脈 B.左結腸動脈 C.結腸邊緣動脈 D.右結腸動脈 E.中結腸動脈

163．供應升結腸 164．供應闌尾 165．供應盲腸 166．供應降結腸 問題167～170

A．左腸系膜竇 B．右腸系膜竇 C．左結腸旁溝 D．右結腸旁溝 E．肝腎隱窩

167．升結腸的內側為 168．升結腸的外側為 169．降結腸的內側為 170．降結腸的外側為 問題171～173 A．膈下動脈

B．睪丸（卵巢）動脈 C．腰動脈

D．骶正中動脈 E．脾動脈

171．發出腎上腺上動脈

172．進入腰大肌和腰方肌的深面 173．沿腰大肌的前面下行 問題174～176 A.第11胸椎 B.第12胸椎 C.第1腰椎 D.第2腰椎 E.第3腰椎

174．右腎上端平175．左腎下端平176．腎門平【C型題】 問題177～179 A．腹內斜肌

B．腹外斜肌腱膜 C．兩者均是 D．兩者均否

177．構成腹股溝管前壁的是 178．構成腹股溝管上壁的是 179．構成腹股溝管后壁的是 問題 180～182 A．腹內斜肌 B．腹橫肌 C．兩者均是 D．兩者均否

180．起于腹股溝韌帶外側半 181．加強腹股溝管前壁 182．構成腹股溝管上壁 問題183～185 A．Camper筋膜 B．Scarpa筋膜 C．兩者均是 D．兩者均否

183．屬于臍下腹前外側壁淺筋膜的是 184．構成腹直肌鞘前層的是

185．在腹股溝韌帶下方止于闊筋膜的是問題186～188 A．腹橫筋膜 B．髂腰筋膜 C．兩者均是 D．兩者均否

186．參與股鞘構成的是 187．精索內筋膜來自 188．屬于腹內筋膜的是 問題189～192 A．胃 B．脾

C．兩者均是 D．兩者均否

189．與左腎接觸的是

190．一部分與腹前壁接觸的是 191．與胰接觸的是

192．屬于結腸下區器官的是 問題193～196 A．左半肝 B．腹前壁 C．兩者均是 D．兩者均否

193．構成胃床的結構

194．與胃后壁相鄰的結構

195．與胃前壁右側份相鄰的結構

196．與胃前壁左側份下部接觸的結構 問題197～200 A．肝固有動脈 B．膽總管 C．兩者均是 D．兩者均否

197．走行于肝十二指腸韌帶內的結構是 198．走行于大網膜內的結構是 199．發出胃右動脈

200．由肝總管與膽囊管匯合而成 問題201～204 A．膽囊管 B．肝總管 C．兩者均是 D．兩者均否

201．參與圍成膽囊三角的結構是 202．參與構成膽總管的結構是

203．由肝左、右管匯合而成的結構是 204．進出肝門的結構是 問題205～208 A．膽總管 B．胰管

C．兩者均是 D．兩者均否

205．匯合形成肝胰壺腹的結構是 206．貫穿胰腺全長的結構是

207．由左、右肝管匯合形成的結構是

208．由膽囊管和膽總管匯合形成的結構是 問題209～212 A．胰尾 B．脾靜脈 C．兩者均是 D．兩者均否

209．位于脾腎韌帶內的結構是 210．位于脾結腸韌帶內的結構是 211．胰左端狹細的部分是 212．行經胰體后面的結構是 問題213～215 A.髂肌

B.腰大肌 C.兩者均是 D.兩者均不是 213．大腿前群肌 214．腸系膜根跨過

215．能夠使髖關節屈曲的肌肉是 問題216～218 A．盲腸 B．闌尾

C．兩者均是 D．兩者均否

216．腹膜內位器官

217．附著于三條結腸帶會合點的結構是 218．具有結腸帶的器官是 問題219～222 A．輸尿管

B．睪丸（卵巢）動脈 C．兩者均是 D．兩者均否

219．沿腰大肌的前面下行

220．右側的前方毗鄰十二指腸降部 221．其始部分屬于腎蒂的結構 222．與胰尾毗鄰 問題223～226 A.左腎靜脈 B.右腎靜脈 C.兩者均是 D.兩者均否

223．左腎上腺靜脈注入 224．右腎上腺靜脈注入 225．左睪丸靜脈注入 226．下腔靜脈的屬支 【X型題】

227．腹直肌鞘內含有 A．肌膈動脈 B．腹壁下動脈

C．第3至的6對肋間神經 D．腹直肌 E．腹壁上動脈

228．腹壁的動脈供應來自： A．腹壁上動脈 B．胸外側動脈

C．腹壁下動脈 D．陰部外動脈

E．下5對肋間后動脈、肋下動脈和4 對腰動脈 229．腹前外側壁靜脈回流的解剖學要點有： A．臍平面以上，通過胸腹壁靜脈 B．臍平以下，通過腹壁淺靜脈

C．上述兩個靜脈回流區之間有大量吻合

D．肝門靜脈高壓時，它是靜脈血流回心臟的途徑之一

E．與深部的附臍靜脈相吻合 230．腹直肌：

A．有節段性的神經支配 B．起于恥骨嵴 C．止于5、6、7肋軟骨

D．在其全長，前面為三層腹肌的腱膜所覆蓋

E．其全長與腹直肌鞘后層相貼 231．腹股溝管

A．上壁為腹內斜肌和腹橫肌弓狀下緣 B．前壁全由腹外斜肌腱膜所構成

C．前壁外側1/3由腹外斜肌腱膜和腹內斜肌所構成

D．后壁全由腹橫筋膜構成

E．前壁內側2/3由腹外斜肌腱膜所構成 232．腹股溝管：

A．其發生與睪丸下降有關 B．男性有精索通過

C．腹股溝斜疝通過此管

D．位于腹股溝韌帶內側半上方 E．女性有子宮圓韌帶通過 233．腹內斜肌：

A．起于腹股溝韌帶的外側2/3 B．起于髂嵴

C．止于腹白線和下3對肋

D．構成聯合腱，以加強腹股溝管的前壁 E．構成腹股溝管的下壁 234．腹外斜肌：

A．起于下八肋的外側面 B．構成腹股溝管的前壁 C．構成腹股溝韌帶 D．全部止于腹白線 E．構成陷窩韌帶

235．網膜囊前壁的構成

A．從胃大彎向下延伸的雙層腹膜的后層

B．覆蓋在胃后面的腹膜

C．肝后面的腹膜 D．小網膜的后層 E．大網膜后層 236．大網膜

A．附于胃大彎 B．含有胃左．右動脈 C．有四層腹膜構成 D．附著于胰的下緣 E．含有胃后動脈 237．腸系膜根

A．斜行附著于腹后壁 B．平第二腰椎的左側開始 C．內有神經、動、靜脈及淋巴結等結構 D．止于右骶髂關節處 E．止于右髖關節處

238．對腹股溝區的描述，正確的是 A．其內側界為腹直肌的外側緣 B．其上界為腹壁下動脈 C．其下界為腹股溝韌帶 D．是腹壁的薄弱區

E．該區域沒有任何結構通過

239．行于腹直肌和腹直肌鞘后層之間的動脈有

A．腹壁淺動脈 B．旋髂淺動脈 C．旋髂深動脈 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈

240．腹橫肌參與形成的結構是 A．腹股溝鐮

B．腹股溝管上壁 C．腹股溝管前壁 D．提睪肌

E．腹股溝管深環

241．腹橫筋膜形成結構是 A．陰囊肉膜 B．睪丸鞘膜 C．精索外筋膜 D．精索內筋膜 E．腹股溝管后壁 242．胃的位置

A．大部分位于腹上區 B．小部分位于左季肋區

C．胃的賁門在第11胸椎左側 D．胃的幽門約在第1腰椎左側 E．胃的幽門約在第1腰椎右側 243．胃后壁隔網膜囊鄰接 A．乙狀結腸及其系膜 B．胰

C．左腎及左腎上腺 D．脾 E．膽囊

244．走行于胃脾韌帶內的結構有 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜右動脈 C．胃短動脈 D．胃右動脈 E．脾動脈

245．胃網膜左動脈 A．發自脾動脈

B．發自胃十二指腸動脈

C．在小網膜前兩層腹膜間沿胃小彎右行 D．與胃網膜右動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁和大網膜

246．由脾動脈發出分布于胃壁的動脈有 A．胃網膜右動脈 B．胃網膜左動脈 C．胃短動脈 D．胃右動脈 E．胃后動脈

247．胃淋巴回流

A．胃左、右淋巴結的輸出管注入腹腔淋巴結

B．胃網膜右淋巴結的輸出管回流至幽門下淋巴結

C．胃網膜左淋巴結的輸出管注入脾淋巴結 D．脾淋巴結的輸出管注入腸系膜上淋巴結 E．幽門淋巴結的輸出管匯入腹腔淋巴結 248．迷走神經前干在腹部的分支有 A．腹腔支 B．胃后支 C．肝支 D．胃前支

E．“鴉爪”形分支 249．十二指腸

A．均位于腹膜后隙

B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜外位 D．水平部屬腹膜間位

E．升部前面為橫結腸及其系膜

250．位于十二指腸降部前方的結構有 A．膽囊

B．橫結腸及其系膜 C．結腸右曲 D．肝右葉 E．小腸袢

251．位于十二指腸降部內側的結構有 A．結腸右曲

B．橫結腸及其系膜 C．胰頭 D．膽總管 E．右輸尿管

252．經過十二指腸水平部后方的結構有 A．膽總管 B．下腔靜脈 C．腹主動脈

D．腸系膜上動脈 E．腸系膜上靜脈

253．對肝的毗鄰的描述，正確的是 A．肝左葉后上部鄰接食管腹部

B．肝膈面左半部借膈與左肺底相鄰 C．肝膈面右半部借膈與心膈面為鄰

D．肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼 E．肝左葉下面與結腸左曲相鄰 254．與肝膈面相毗鄰的結構有 A．左肺底 A．為腹膜間位器官 B．高位時可達右肝下

C．成人闌尾壁較小兒的薄，容易穿孔 B．右肺底 C．心膈面 D．胃底 E．腹前壁

255．經肝門出入的結構有 A．肝左、右管

B．肝門靜脈左、右支 C．肝靜脈左、右支 D．肝總動脈

E．肝固有動脈左、右支 256．肝外膽道包括 A．肝左、右管 B．肝總管 C．膽囊 D．胰管 E．膽總管

257．在肝門處, 肝蒂內結構的排列，正確的是

A．肝左、右靜脈居左 B．肝總動脈居右 C．肝左、右管在前

D．肝門靜脈左、右支在后 E．肝固有動脈左、右支居中 258．位于胰體的后面的結構有 A．下腔靜脈 B．腹主動脈 C．左腎上腺 D．脾動脈 E．脾靜脈

259．位于脾腎韌帶內的結構是 A．胰尾 B．脾靜脈 C．脾動脈 D．左腎動脈 E．左腎靜脈

260．對脾位置的描述，正確的是 A．位于左季肋區

B．其前下端平左側第11肋

C．其后上端平左側第9肋的上緣 D．其長軸與第8肋一致 E．其長軸與第10肋一致 261．脾緊鄰于 A．結腸左曲 B．結腸右曲 C．胃底 D．胰尾 E．左腎 262．闌尾

D．多位于右髂窩

E．由回結腸動脈的分支供血 263．盲腸

A．為大腸的一部分 B．位于右髂窩

C．盲腸表面沒有結腸帶 D．左側與回腸末端相連

E．后內側壁與闌尾根部相連 264．門－腔靜脈吻合的部位是 A．臍周靜脈網 B．食管靜脈叢 C．陰部靜脈叢

D．直腸靜脈叢 E．椎靜脈叢

265．對乙狀結腸的描述，正確的是 A.始于左髂嵴

B.至第3骶椎水平續于直腸 C.為腹膜間位器官

D.其后方有輸尿管經過 E.由腸系膜上動脈供應 266．腹主動脈

A．前方有胰、9十二指腸水平部 B．后方對第1～4腰椎及椎間盤 C．右側為下腔靜脈 D．左側為左交感干腰部 E．體表投影為腹中線 267．輸尿管

A．起始處較狹窄

B．屬于腹膜外位器官

C．入骨盆處前方有髂血管跨過 D．開口于膀胱頸

E．全程分為腹部、盆部、壁內部 268．腎竇內有 A．腎盂

B．腎大盞 C．腎小盞

D．腎動脈的分支 E．脂肪組織 269．腎的毗鄰

A．左腎后面上部與膈、胸膜相鄰 B．兩腎后面與腰大肌、腰方肌相鄰 C．兩腎內后方為左、右腰交感干 D．左腎前上部為胃后壁

E．右腎上部前方為十二指腸降部 270．腎上腺

A．位于腹膜后間隙

B．與腎共同包于腎纖維囊內

C．左腎上腺參與形成胃床 D．兩側形態不同

E．兩腎上腺之間有腹腔神經叢 271．腎的被膜

A．由內向外依次為腎筋膜、腎脂肪囊、腎纖維囊

B．腎筋膜前后兩層上、下方相連 C．腎脂肪囊包在腎筋膜的外面 D．腎部分切除時應縫合腎纖維囊

E．在腎的下方，腎筋膜前、后兩層筋膜分開

272．腎與第12肋的關系

A．第12肋斜過左腎后面的上部 B．第12肋斜過左腎后面的中部

C．第12肋斜過左腎后面的下部 D．第12肋斜過右腎后面的上部 E．第12肋斜過右腎后面的中部 273．位于左腎前方的結構有 A.胃后壁 B.胰 C.脾 D.空腸袢 E.結腸左曲

三、填空題

1．大、小腹膜腔借 相互交通。2．腹外斜肌腱膜在腹股溝管外口，延續為包繞精索的。3．精索內筋膜由來自腹壁的 延續而來。

4．腹直肌的動脈供養來自腹壁下動脈和。5．腹股溝三角是指由 以及腹直肌外側緣和腹股溝韌帶內側半所圍成的三角形區域。

6．在肝十二指腸韌帶內包繞著膽總管、肝固有動脈、、肝神經叢及 淋巴結等。

7．胃胰襞是由 從腹后壁走行于胃小彎時所致的腹膜皺襞。8．肝胰襞是由 或 從腹后壁行向小網膜時所致的腹膜皺襞。9．人體仰臥時的腹膜腔最低點為。

10．站立或半臥位時，男性的 和女性的 為腹膜腔的最低部位。11．網膜孔的上界是，下界是十二指腸球部。

12．腹前外側壁的皮膚感覺，在劍突平面由 支配。13．第10肋間神經皮支分布于。14．腹股溝區的皮膚感覺由 支配。15．Scarpa筋膜下延到陰囊，與 相延續。

16．腹壁淺動脈起自 動脈，腹壁下動脈起自。

17．位于臍平面以上的腹壁淺淋巴管常匯入 淋巴結。

18．位于臍平面以下的腹壁淺淋巴管常匯入 淋巴結。

19．門靜脈高壓時，臨床出現“海蛇頭”征象，是由于腹壁淺靜脈與 相 吻合所致。20．右側肋弓與 交點常用作檢查膽囊的壓痛位置。

21．胃前壁右側部與 __________相鄰；左側部上份與 ___________ 相鄰，下份與 __________相貼。

22．十二指腸降部為腹膜 _____位，其后面與 __________、__________ 及 _________ 相鄰。

23．肝右葉下面前部與 __________相鄰，中部鄰接 __________，后部鄰接 ________和 __________。

24．根據膽總管的行程，可將膽總管分為 __________、__________、__________ 和 __________ 四段。

25．胰體上緣與 _________和 __________相鄰。

26.脾位于 __________，其上緣前部有2～3個 __________，脾腫大時，是觸診時辨認脾的重要標志。

27．小腸系膜呈扇型，其根部自 左側斜向右下方，依次跨過________、、、和。28．右腸系膜竇呈 形，由 和、圍成。

29．闌尾的位置通常包括、、、和。30．結腸的淋巴管均注入沿動脈排列的淋巴結，行程中的淋巴結包括_、、_____和___________淋巴結。

31．腎的被膜由內向外依次為、和。

32．輸尿管的三個生理性狹窄分別位于、和。33．腎蒂結構的排列，由前向后依次為，；由上向下依次為、________和。34．腎竇內的結構包括、、、、、、和。

35．腎段的名稱分別是、、、、。

四、問答題

1．在腹部可捫及或觀察到那些骨性和軟組織標志？

2．簡述腹直肌鞘的構成。

3．胃后壁穿孔時，胃內容物可經什么途徑流到右髂窩？

4．簡述膈下間隙的名稱。

5．試述腹股溝管位置、構成和內容物。6．闌尾手術中，依次須切開哪些層次，才能進入腹膜腔？

7．外科手術中，怎樣鑒別腹股溝斜疝和直疝？

8．試述網膜孔構成。

9．試述網膜囊位置和構成。10．試述腹外斜肌腱膜的纖維所參與組成的結構。11．供應胃的動脈行經何結構到達胃？并寫出各動脈的來源。

12．胃前、后壁分別與哪些結構相鄰？ 13．簡述胃的淋巴引流。

14．縱行切開肝十二指腸韌帶，可見哪些重要結構？并寫出這些結構的位置關系。15．簡述十二指腸各部與腹膜的關系及十二指腸水平部后方的毗鄰。

16．何謂第一肝門、第二肝門與第三肝門？17．試述肝的毗鄰。18．胰頭與哪些結構相毗鄰？簡述其臨床意義。

19．胰頸和胰體后面有哪些結構經過？ 20．試述脾的位置和毗鄰。21．如何根據解剖學特點確認空腸起始部？22．腹腔手術中如何根據解剖學特點來區別結腸和小腸

23．簡述闌尾的位置及尋找闌尾的標志 24．簡述左結腸旁溝的形成、位置及臨床意義

25．簡述右結腸旁溝的形成、位置及臨床意義

26．描述左腸系膜竇的形成及其臨床意義 27．簡述腎上腺的毗鄰

28．簡述腎的被膜及其臨床意義

29．試述腎段的劃分依據．名稱及其臨床意義

30．描述腎前面的毗鄰結構

答案

一、名詞解釋

1．半月線:腹直肌鞘兩層纖維在腹直肌外緣融合處，形成半月型向外側凸出的弧形。2．半環線：在臍與恥骨聯合連線中點(約臍以下4～5cm)處，腹內斜肌腱膜和腹橫肌腱膜伸向腹直肌的前方，因此無腹直肌鞘后層，而在此處形成一弧型的游離下緣。3．linea albe：白線:由腹前外側壁3層扁肌的腱膜在腹前正中線上互相交織而成，上寬下窄。臍以上寬約12cm，較堅韌而少血管，因而更較明顯。4．conjoined tendon：聯合腱即是腹股溝鐮。是腹橫肌在精索內后側與腹內斜肌融合而形成的，止于恥骨結節。在腹外斜疝的修復或加強手術中，常將聯合腱和腹外斜肌腱膜，或者將聯合腱和腹內斜肌腱膜縫合到腹股溝韌帶上面，使其不容易形成薄弱點。5．腹股溝三角：(Hesselbach 三角、海氏三角)是腹股溝韌帶內側半、腹直肌外側緣與腹壁下動脈圍成的三角形區域。

6．peritoneal cavity：腹膜腔，臟腹膜與壁腹膜互相延續、移行，共同圍成不規則的潛在性腔隙

7．肝裸區：肝臟膈面后部沒有腹膜被覆的部分稱裸區。

8．直腸子宮陷凹：又稱Douglas腔。是腹膜在直腸與子宮之間移行形成的陷凹，是立位和半臥位時女性腹膜腔的最低部位，與陰道穹后部僅隔陰道后壁和一層腹膜。腹膜腔的積液常積于此，可經陰道穹后部穿刺或引流。

9．結腸旁溝：腹膜腔借著橫結腸及其系膜分為結腸上區和結腸下區兩部份，在下區大腸各段器官周圍形成。

10．脾腎韌帶：脾腎韌帶的深層腹膜由脾門向后移行至左腎前，與脾外后面移行至脾門后方并轉到左腎前面的腹膜一起構成。韌帶內有脾血管、淋巴管、神經、胰尾。11．腹膜內位器管：器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。

12．腹膜外位器管：器官只有一面被包被腹膜，如腎、輸尿管等。

13．腹膜間位器管：器官表面大部分被包被腹膜，如肝、膽囊等。

14．腹股溝管：位于腹股溝韌帶內側1/2的上方由外向內下斜行的肌肉盤膜裂隙。長

4～5cm，有精索或子宮圓韌帶通過。腹股溝管有4個壁及內外兩個內外口。

15．網膜囊：是位于小網膜和胃后方的扁窄間隙，又稱小腹膜腔，為腹膜腔的一部分，是一前后扁狹的囊，其前壁自上向下依次為小網膜、胃、十二指腸上部和大網膜的前兩層；后壁為覆蓋于胰、左腎上腺、左腎的腹膜，橫結腸、橫結腸系膜及大網膜后兩層；上壁是肝尾狀葉和膈壁腹膜；下壁為大網膜前后兩層返折處；左壁為脾，胃脾韌帶和脾腎韌帶；右壁不明顯，上端有一個可通過1-2橫指大小的孔，為網膜孔。

16．胃床：膈、脾、左腎、左腎上腺、胰、橫結腸及其系膜，這些隔網膜囊與胃后壁毗鄰的器官

17．胃短動脈：起于脾動脈末端或其分支，一般3～5支，經胃脾韌帶至胃底前后壁。18．幽門淋巴結：分為幽門上、下淋巴結，收集胃幽門部的淋巴，其輸出管匯入腹腔淋巴結。

19．十二指腸大乳頭： 位于十二指腸上部，是膽管胰腺的開口處，上方有個別人伴有十二指腸小乳頭

20．十二指腸懸肌：位于十二指腸空腸曲的后上壁，將十二指腸固定在腹后壁上。十二指腸懸肌由肌纖維與結締組織構成，表面有腹膜覆蓋。

21．肝門：肝臟面正中有略呈“H”形的三條溝，其中橫行的溝位于肝臟面正中，有肝左、右管居前，肝固有動脈左、右支居中，肝門靜脈左、右支，肝的神經和淋巴管等由此出入。

22．第二肝門：在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第二肝門。

23．肝蒂：出入肝門的結構，即肝固有動脈左、右支、肝門靜脈左、右支、肝左、右管、神經和淋巴管等被結締組織包繞，稱肝蒂。

24．膽囊三角：由膽囊管、肝總管、肝的臟面共同圍城的三角形區域，膽囊動脈一般由此通過，是手術中尋找膽囊動脈的標志。25．膽總管十二指腸上段：膽總管的第一段，在肝十二指腸韌帶內，自膽總管起始至十二指腸上部上緣為止，此段沿桿十二指腸韌帶右緣內走行。

26．肝胰壺腹：膽總管最后斜穿十二指腸降部后內側壁，在此與胰管匯合，形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。在肝胰壺腹周圍有肝胰壺腹括約肌包繞，膽總

管和胰管的末段也各有括約肌包繞。膽汁和

胰液由此經開口進入十二指腸。

27．肝裂：肝的葉與葉之間或段與段之間有明顯的裂隙存在，這些裂隙將肝分左右半肝，五個葉六個段。

28．鉤突：胰頭下部有向左突出，繞經腸系膜上動、靜脈后方的結構。

29．脾切跡：脾的上緣前部有2～3個切跡，稱脾切跡，脾腫大時，脾切跡仍存在，可作為觸診脾的標志。

30．脾蒂：脾臟面凹陷處有脾的血管、神經、淋巴管等出入處，被結締組織包裹的結構總稱。

31．小腸系膜根：將空回腸懸附于腹后壁，從第二腰椎左側斜向右下，達到右骶髂關節前方，長15cm。

32．小腸系膜三角：腸系膜是雙層腹膜結構，系膜緣處腸壁與兩層腹膜圍成的結構。33．回盲瓣：在回盲口，由回腸末端突入盲腸而形成的上、下兩個半月形的瓣稱回盲腸，有阻止小腸內容物過快流入大腸和防止盲腸內容物逆流到回腸的作用。

34．回盲部：盲腸左側接回腸末端，后內側壁有闌尾附著，三者合成回盲部。

35．邊緣動脈：是由腸系膜上動脈（IMA）和腸系膜下動脈（SMA）的分支形成的圍繞結腸和乙狀結腸的門型動脈弓。

36．腎角（脊肋角）：在棘突兩側可觸及豎脊肌，該肌外側緣與第12肋的交角

37．腹膜后間隙：位于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間，上方至膈，下方達骶岬、骨盆上口處，此間隙上經腰肋三角與后縱隔相通，下與盆腔腹膜后間隙延續，所以此隙感染易上、下擴散。

38．腎段：每一段動脈分布在腎的實質區域內，共五段，包括上段、上前段、下前段、下段和后段。

39．腎竇：由腎門深入到腎實質內的盲囊狀腔隙，其內有腎動脈的分支、腎靜脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經、淋巴管和脂肪組織。

40．腎門：腎內側緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入部位

41．纖維囊：又稱纖維膜，為腎的固有膜由致密結締組織構成，質薄而堅韌被覆于腎表面，有保護腎的作用。

42．腎蒂：為出人腎門的腎血管、淋巴管、神經、腎盂和結締組織的總稱，其主要結構由前向后依次排列為:腎靜脈、腎動脈和腎盂末端:從上向下則依次為腎動脈、腎靜脈

和腎盂。右側腎蒂較左側者短。

二、選擇題

【A型題】

1-5 BBBCC 6-10 CDADB 11-15 CAECC 16-20 CCBEA 21-25 BACCB 26-30 BEBCB 31-35 ADDED 36-40 BCABB 41-45 ECDAD 46-50 ACDCC 51-55 DAACE 56-60 DBDEC 61-65 DBBBC 66-70 DCAEA 71-75 EEBCB 76-80 DEDED 81-85 EECCE 86-90 AEEDD 91-95 BABAD 96-100 DBCEA 101-105 CEDEA 106-110 AEDDE 111-115CEDDD 116-120 DECDA 121.EBEE 【B型題】

125-130 ABEAED 131-135 ACABE 136-140 BACCA 141-145 EDEAC 146-150 DCDEB 151-155 CDAEE 156-160 CADDC 161-165 EBDAA 166-170 BBDAC 171-175 ACBBD 176.C 【C型題】

177-180 CADA 181-185 ACCDB 186-190 AACCA 191-195 CDDDA 196-200 BCDAB 201-205 CCBDC 206-210 BDDCD 211-215 ABDBC 216-220 BBACA 221-225 DDADA 226 C 【X型題】

227 BDE 228 ACE 229 ABCDE 230 ABC 231 ACE 232 ABCDE 233 ABCD 234 ABCDE 235 ABD 236 ABCD 237 ACD 238 ACD 239 DE 240 ABDE 241 DE 242 CE 243 BCD 244 AC 245 ADE 246 BCE 247 ABCE 248 CDE 249 BCE 250 BDE 251 CD 252 BC 253 AD 254 BCE 255 ABE 256 ABCE 257 CDE 258 BCE 259 ABC 260 ABCE 261 ACDE 262 BDE 263 ABDE 264 ABD 265 ABD 266 ABCDE 267 ABE 268 ABCDE 269 ABCD 270 ACDE 271 DE 272 BD 273 ABDE

三、填空題

1.網膜孔

2.精索外筋膜 3.腹橫筋膜 4.腹壁上動脈 5.腹壁下動脈 6.肝門靜脈 7.胃左動脈

8.肝總動脈 肝固有動脈 9.肝腎隱窩

10.直腸膀胱陷凹 直腸子宮陷凹 11.肝尾狀葉

12.第7肋間神經 13.臍平面

14.第1腰神經 15.會陰淺筋膜

16.股動脈 髂外動脈 17.腋淋巴結 18．腹股溝淺淋巴結 19.附臍靜脈

20.右腹直肌外側緣

21.左半肝 膈 腹前壁

22.外位 右腎門 右腎血管 右輸尿管 23.結腸右曲 十二指腸上部 右腎 右腎上腺

24.十二指腸上段 十二指腸后段 胰腺段 十二指腸壁段

25.腹腔干 腹腔從

26.左季肋區 脾切跡

27.第二腰椎 十二指腸水平部 腹主動脈 下腔靜脈 右輸尿管 右腰大肌

28.三角 腸系膜根 升結腸 橫結腸及其系膜

29.回腸前位 盆位 盲腸后位 回腸后位 盲腸下位

30.結腸壁上淋巴結 結腸旁淋巴結 中間淋巴結 腸系膜上淋巴結 腸系膜下淋巴結

31．纖維囊 脂肪囊 腎筋膜

32.與腎盂相移行處 跨小骨盆入口處 穿膀胱壁處

33.腎靜脈 腎動脈 腎盂 腎動脈 腎靜脈 腎盂

34.腎動脈 腎靜脈 腎盂 腎大盞 腎小盞 神經 淋巴管 脂肪

35.上段 上前段 下前段 后段 下段

四、問答題 1．在腹部可捫及或觀察到那些骨性和軟組織標志？

答：恥骨聯合、恥骨結節、恥骨嵴、髂前上棘、髂嵴、臍、半月線、2．簡述腹直肌鞘的構成。

答：腹直肌鞘分前、后兩層，前層由腹外斜肌腱膜和腹內斜肌腱膜的前層組成，后層由腹內斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜組成。3．胃后壁穿孔時，胃內容物可經什么途徑流到右髂窩？

答：網膜囊→網膜孔→肝腎隱窩→右結腸旁溝→右髂窩

4．簡述膈下間隙的名稱。

答：介于膈與橫結腸及其系膜之間，被肝分為肝上、下間隙。肝上間隙借鐮狀韌帶和左三角韌帶分為右肝上間隙、左肝上前間隙和左肝上后間隙；肝下間隙以肝圓韌帶區分為右肝下間隙和左肝下間隙，后者又被小網膜和胃分為左肝下前間隙和左肝下后間隙，此外還有膈下腹膜外間隙。

5．試述腹股溝管位置、構成和內容物。答：位置：位于腹前外側壁，腹股溝韌帶內側半上方1.5cm處，并與之平行，長約4-5cm。有兩口四壁，內口為腹橫筋膜向外突出而形成的卵圓形裂隙；外口為腹外斜肌腱膜的一個裂隙；前壁是腹外斜肌腱膜和腹內斜肌；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。有男性精索或女性子宮圓韌帶通過。

6．闌尾手術中，依次須切開哪些層次，才能進入腹膜腔？

答：皮膚、皮下組織、筋膜、肌層、腹膜外組織、腹膜

7．外科手術中，怎樣鑒別腹股溝斜疝和直疝？

答：腹股溝斜疝發生在腹股溝三角外，腹壁下血管的外側，進入深環、腹股溝管、淺環，進入陰囊；腹股溝直疝發生在腹股溝三角內，在腹壁下血管的內側，不入深環、不入腹股溝管和陰囊。8．試述網膜孔構成。

答：上界為肝尾狀葉、下界為十二指腸上部、前界為肝十二指腸韌帶、后界為覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜。

9．試述網膜囊位置和構成。

答：是小網膜和胃后壁與腹后壁的腹膜之間的扁窄間隙。其前壁為小網膜、胃后壁的腹膜和胃結腸韌帶；后壁為橫結腸及其系膜以及覆蓋在胰、左腎、左腎上腺等處的腹膜；上壁為肝尾狀葉和膈下方的腹膜；下壁為大網膜前、后層的愈合處。

10．試述腹外斜肌腱膜的纖維所參與組成的結構。

答：髂前上棘至恥骨結節間的腱膜增厚形成腹股溝韌帶；腹股溝韌帶內側端有一下部

分纖維由恥骨結節向下后外側轉折形成腔

隙韌帶；后者向外延續附于恥骨梳，構成恥骨梳韌帶。腹外斜肌腱膜在恥骨結節外上方形成腹股溝管淺環；淺環的外側腳形成反轉韌帶。

11．供應胃的動脈行經何結構到達胃？并寫出各動脈的來源。

答：胃左動脈：起于腹腔干。向左上方經胃胰襞至賁門附近，轉向前下，在肝胃韌帶內沿胃小彎右下行，與胃右動脈吻合。

胃右動脈：起于肝固有動脈，也可起于肝固有動脈左支、肝總動脈或者胃十二指腸動脈，下行至幽門上緣，在肝胃韌帶內沿胃小彎走行。

胃網膜右動脈：起于胃十二指腸動脈。在大網膜前兩層腹膜左行。

胃網膜左動脈：起于脾動脈，經胃脾韌帶入大網膜前兩層腹膜間，沿胃大彎右行。胃短動脈：起于脾動脈，經胃脾韌帶至胃底前后壁。

胃后動脈：起于脾動脈，上行于網膜囊后壁腹膜后方，經胃膈韌帶至胃底后壁。12．胃前、后壁分別與哪些結構相鄰？ 答：胃前壁右側份鄰接左半肝，左側份上部緊鄰膈，下部接觸腹前壁。胃后壁隔網膜囊與胰、左腎上腺、左腎、脾、橫結腸及其系膜毗鄰。

13．簡述胃的淋巴引流。

答：胃左右淋巴結收納胃小彎側胃壁相應區域的淋巴，注入腹腔淋巴結；胃網膜左右淋巴結收納胃大彎側相應區域的淋巴，胃網膜左淋巴結輸出管注入脾淋巴結，胃網膜右淋巴結輸出管回流至幽門下淋巴結；賁門淋巴結收集賁門附近淋巴，注入腹腔淋巴結；幽門上、下淋巴結收集胃幽門部淋巴，幽門下淋巴結還收集胃網膜右淋巴結以及十二指腸上部和胰頭的淋巴，輸出管匯入腹腔淋巴結；脾淋巴結收集胃底和胃網膜左淋巴結的淋巴，匯入腹腔淋巴結。

14．縱行切開肝十二指腸韌帶，可見哪些重要結構？并寫出這些結構的位置關系。答：膽總管、肝門靜脈和肝固有動脈。膽總管位于肝門靜脈的右前方、肝固有動脈的右側。

15．簡述十二指腸各部與腹膜的關系及十二指腸水平部后方的毗鄰。

答：上部起始處屬于腹膜內位，其余屬于腹膜外；降部為腹膜外位；水平部屬于腹膜外位；升部為腹膜外位。水平部后方有輸尿管、下腔靜脈和腹主動脈。16．何謂第一肝門、第二肝門與第三肝門？34

答：第一肝門：肝的臟面凹陷，有一橫溝，稱為第一肝門，有肝左、右管，肝門靜脈左、右支和肝固有動脈左、右支、淋巴光及神經出入。

第二肝門：肝膈面腔靜脈溝的上部，肝左、中間、右靜脈出肝出稱第二肝門。

第三肝門：在腔靜脈溝下部，肝右后下靜脈和尾狀葉靜脈出肝處。17．試述肝的毗鄰。

答：肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼，右半部借膈與右肋膈隱窩、右肺底相鄰，左半部借膈和心膈面相鄰，后緣近左縱溝處與食管相接觸。肝的臟面毗鄰膽囊、下腔靜脈、右腎上腺、右腎、十二指腸上部、幽門、胃前面小彎側及結腸右曲。

18．胰頭與哪些結構相毗鄰？簡述其臨床意義。

答：胰頭的上方、右側和下方被十二指腸包繞。鉤突前方有腸系膜上動靜脈通過，胰頭前面有橫結腸系膜根越過，與空腸毗鄰，后面有下腔靜脈、右腎靜脈及膽總管下行。因其緊貼十二指腸壁，胰頭部腫瘤可壓迫十二指腸引起梗阻。

19．胰頸和胰體后面有哪些結構經過？ 答：胰頸后面有腸系膜上靜脈和肝門靜脈經過，胰體后面有腹主動脈、脾靜脈經過。20．試述脾的位置和毗鄰。

答：位于左季肋區的肋弓深處。脾后上端平左第9肋的上緣，距后正中線4-5cm，脾前下端平左側第11肋，達腋中線，其長軸與左第10肋平行。脾的膈面與膈、膈結腸韌帶接觸；臟面前上份與胃底相貼，后下份與左腎、左腎上腺相鄰，脾門鄰近胰尾。21．如何根據解剖學特點確認空腸起始部？

答：十二指腸懸肌將十二指腸空腸曲懸掛于腹后壁，手術中根據十二指腸懸肌的位置就可確認空腸的起始部。

22．腹腔手術中如何根據解剖學特點來區別結腸和小腸。

答：結腸與小腸相比具有三個主要特征性結構：結腸帶、結腸袋和腸脂垂。

23．簡述闌尾的位置及尋找闌尾的標志。答：闌尾的位置：位于右髂窩內，根部附著于盲腸后內側壁，三條結腸帶的匯合點。常見的位置有回腸前位、盆位、盲腸后位、回腸后位和盲腸下位。其體表投影在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。

24．簡述左結腸旁溝的形成、位置及臨床意義。

答：左結腸旁溝為降結腸與左腹側壁之間的裂隙，由于左膈結腸韌帶發育良好，不與結腸上區相通，與盆腔相通，故左結腸旁溝內的積液可以向下流入盆腔。

25．簡述右結腸旁溝的形成、位置及臨床意義

答：右結腸旁溝為升結腸與右腹側壁之間的裂隙，向上通肝腎隱窩，向下經右髂窩通盆腔。胃后壁穿孔時，內容物可以到達右髂窩，甚至盆腔；闌尾穿孔和膿腫，膿液可以經右結腸旁溝到達肝腎隱窩，甚至形成膈下膿腫。

26．描述左腸系膜竇的形成及其臨床意義 答：左腸系膜竇介于腸系膜根、橫結腸及其系膜的左1/3部、降結腸、乙狀結腸及其系膜之間，向下可通盆腔。因此，竇內感染時易蔓延入盆腔。

27．簡述腎上腺的毗鄰

答：左腎上腺前面的上部借網膜囊與胃后壁相鄰，下部與胰尾、脾血管相鄰，內側緣接近腹主動脈。右腎上腺的前面是肝，前面的外上部與肝的裸區相鄰，內側緣緊鄰下腔靜脈。左右腎上腺的后面均為隔，之間為腹腔叢。

28．簡述腎的被膜及其臨床意義

答：腎的被膜有三層，由外向內依次為腎筋膜、脂肪囊和纖維囊。

腎筋膜分為前后兩層，前層為腎前筋膜，后層為腎后筋膜。兩層筋膜從前、后方包繞腎和腎上腺。腎的外側緣，前后筋膜相互融合，與腹橫筋膜相連接。腎的內側，腎前筋膜越過腹主動脈和下腔靜脈的前方，與對側的腎前筋膜相續。腎后筋膜與腰方肌、腰大肌筋膜匯合后，在內側附于椎體和椎間盤。腎的上方，兩層筋膜于腎上腺的上方相融合，并與膈下筋膜相延續。腎的下方，腎前筋膜向下消失于腹膜外筋膜中，腎后筋膜向下至髂嵴與髂筋膜愈著。由于腎筋膜下端完全開放，當腹壁肌薄弱、腎周圍脂肪減少或內臟下垂時，可形成腎下垂，腎膿腫時，膿液可向下蔓延。脂肪囊為脂肪組織層，有支持和保護腎的作用。腎囊封閉藥液即注入此脂肪囊。該層可透過X線，在X線檢查時可見腎的輪廓，輔助腎病診斷。纖維囊為腎的固有膜，薄而堅韌，被覆于腎表面，保護腎的作用。活體的纖維膜易從腎表面剝離，可利用此特點將腎固定于第12肋或腰大肌，治療腎下垂。腎部分切除或腎外傷時，應縫合此膜，以防腎實質撕裂。

29．試述腎段的劃分依據．名稱及其臨床意義

答：根據每條腎段動脈均有獨立的供血的腎實質區域，分為5個腎段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。腎段的存在為腎局限性病變的定位及腎段或腎部分切除術提供了解剖學基礎。

30．描述腎前面的毗鄰結構

答：左腎上部前為胃后壁，中部為胰，下部為空腸袢及結腸左曲；右腎上部前方為肝右葉，下部為結腸右曲，內側為十二指腸降部。

第七章 上肢

一、名詞解釋

1．鎖胸筋膜 2．肱骨肌管

3．前臂屈肌后間隙 4．三邊孔 5．四邊孔 6．腋鞘 7．腱間結合 8．腋懸韌帶

9．臂前骨筋膜鞘 10.肌腱袖 11．喙肩弓

12．肩胛動脈網 13．肘后窩 14．肘后三角 15．提攜角

16．腕掌側韌帶 17．腕尺側管 18．掌腱膜

19．拇收肌后間隙 20．掌中隔 21．掌淺弓 22．掌深弓

23．手背皮下間隙 24．腱膜下間隙

二、選擇題

【A型題】

1．通過肩關節囊內的結構是 A．肱二頭肌短頭腱 B．肱二頭肌長頭腱 C．肩胛下肌腱 D．岡上肌腱 E．岡下肌腱

2．使肩關節外展的肌肉是 A.三角肌和肩胛下肌 B．三角肌和大圓肌

C．三角肌和岡上肌 D．肩胛下肌和岡上肌 E．肩胛下肌和大圓肌 3．通過三邊孔的結構是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管

4．通過四邊孔的結構是 A.旋肱后血管和腋神經 B．旋肱前血管和腋神經 C．旋肩胛血管和腋神經 D．旋肩胛血管

E．旋肱后血管和橈神經 5．穿過鎖胸筋膜的神經是 A．胸內側神經 B．胸外側神經 C．胸長神經 D．胸背神經 E．肋間臂神經

6．腋動脈第1段發出的動脈有 A．胸上動脈 B．胸外側動脈 C．旋肱前動脈 D．胸背動脈 E．旋肱后動脈

7．腋動脈第2段的外側有 A．腋神經 B．肌皮神經 C．臂叢后束 D．臂叢側束 E．臂叢外側束

8．腋動脈第2段的后方有 A．腋靜脈 B．肌皮神經 C．臂叢內側束 D．臂叢后束 E．臂叢外側束

9．腋動脈第3段發出的分支有 A．胸外側動脈 B．肩胛下動脈 C．肩胛上動脈 D．胸上動脈 E．胸肩峰動脈

10．由臂叢鎖骨上部發出的神經是

A．橈神經 B．腋神經 C．肩胛下神經 D．胸背神經 E．胸長神經 11．胸長神經支配

A．胸大肌 B．背闊肌 C．菱形肌 D．前鋸肌 E．斜方肌

12．胸背神經支配

A．胸大肌 B．胸小肌 C．背闊肌 D．前鋸肌 E．斜方肌

13．臂外側上皮神經分布區是 A．臂外側上部皮膚 B．手掌橈側半皮膚 C．手掌尺側半皮膚 D．前臂內側皮膚 E．前臂外側皮膚

14．分布于臂內側下部皮膚的神經是 A．臂內側皮神經 B．肋間臂神經

C．前臂內側皮神經 D．臂外側上皮神經 E．臂外側下皮神經

15．沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴結 B．尖淋巴結

C．胸肌淋巴結 D．肩胛下淋巴結 E．外側淋巴結D 16．肩胛下血管和神經周圍的腋淋巴結屬于A．中央淋巴 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結

17．鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側段排列的腋淋巴結是

A．中央淋巴 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結 18．腋動脈的下界為

A．小圓肌下緣 B．胸大肌下緣 C．背闊肌下緣 D．第2肋外緣 E．肩胛下肌下緣

19．通過肱骨肌管的動脈是

A．肱動脈 B．肱深動脈 C．尺動脈 D．橈動脈 E．骨間總動脈 20．肱骨中段骨折時最易損傷 A．肌皮神經 B．腋神經 C．正中神經 D．橈神經 E．尺神經

21．骨間前神經來自

A．正中神經 B．尺神經 C．肌皮神經 D．橈神經 E．腋神經

22．支配旋前圓肌的神經是 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．正中神經 E．肌皮神經

23．支配旋后肌的神經是 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．正中神經 E．肌皮神經

24．分布于前臂外側皮膚的神經是 A．臂外側下皮神經 B．橈神經 C．腋神經 D．肌皮神經 E．正中神經

25．橈神經分布于 A．肱肌 B．肱橈肌 C．喙肱肌

D．臂外側上部皮膚 E．前臂外側皮膚

26．屈肌支持帶（腕橫韌帶）尺側端附著于 A．大多角骨 B．舟骨 C．月骨 D．三角骨 E．豌豆骨和鉤骨鉤 27．腕尺側管通過

A．掌長肌腱 B．橈側腕屈肌腱 C．尺側腕屈肌腱 D．尺神經和尺血管 E．正中神經

28．腕橈側管內通過

A．肱橈肌腱 B.橈動脈 C．橈側腕屈肌腱及腱鞘

D．尺神經和血管 E．正中神經 29．下述哪一結構經過腕管

A．正中神經 B．尺神經 C．尺動脈 D．橈神經 E．橈動脈

30．解剖學“鼻煙壺”的尺側界是 A．拇長屈肌腱

B．拇長展肌腱和拇短伸肌腱 C．拇長伸肌腱 D．橈骨莖突 E．手舟骨和大多角骨

31．解剖學“鼻煙壺”窩內有何結構通過 A．尺神經 B．尺動脈 C．橈神經淺支 D．橈動脈 E．正中神經

32．位于（手掌）外側鞘內的結構是

A．拇收肌 B．小指對掌肌 C．蚓狀肌 D．骨間掌側肌 E．拇對掌肌 33．掌中隔向深面附著

A．第1掌骨 B．第2掌骨 C．第3掌骨 D．第4掌骨 E．第5掌骨 34．掌中間隙經何結構與前臂屈肌后間隙相交通

A．腕橈側管 B．腕尺側管 C．橈側囊 D．尺側囊 E．腕管 35．掌淺弓位于

A．掌腱膜淺面 B．掌腱膜深面 C．指淺屈肌腱的深面

D．指深屈肌腱的深面 E．蚓狀肌的深面 36．掌淺弓凸側發出幾支指掌側總動脈 A．1支 B．2支 C．3支 D．4支 E．5支

37．小指尺掌側動脈發自

A．指掌側總動脈 B．掌淺弓 C．掌深弓 48．不穿過鎖胸筋膜的結構是 D．橈動脈 E．尺動脈 38．掌心動脈發自 A．掌淺弓 B．掌深弓 C．指掌側總動脈 D．尺動脈 E．橈動脈 39．支配拇收肌的神經是 A．正中神經返支 B．尺神經淺支 C．尺神經深支 D．橈神經淺支 E．橈神經深支 40．尺神經分為淺、深2支的部位是 A．豌豆骨的外上方 B．豌豆骨的內上方 C．豌豆骨的外下方 D．豌豆骨的內下方 E．屈肌支持帶的下緣處 41．不參與構成肘關節動脈網的動脈是 A．尺側上副動脈 B．尺側下副動脈 C．橈側副動脈 D．骨間返動脈 E．骨間后動脈 42．關于肩胛動脈網的描述，錯誤的是 A．是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合 B．有旋肱后動脈參與 C．有肩胛上動脈參與 D．有肩胛背動脈參與 E．有旋肩胛動脈參與 43．不位于臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．臂肌前群 B．肱動脈和肱靜脈 C．正中神經 D．尺神經和橈神經的一段 E．腋神經 44．不參與構成腋窩前壁的是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．鎖骨下肌 D．鎖胸筋膜 E．前鋸肌 45．不參與構成肌腱袖（肩袖）的有 A．大圓肌腱 B．岡上肌腱 C．岡下肌腱 D．小圓肌腱 E．肩胛下肌腱 46．不參與構成腋窩后壁的結構是 A.肩胛下肌 B．肩胛骨 C．大圓肌 D．小圓肌 E．背闊肌 47．不參與組成四邊孔的結構是 A．小圓肌 B．大圓肌、C．肱三頭肌短頭 D．肱三頭肌長頭 E．肱骨外科頸

A．胸上動脈 B．胸肩峰靜脈 C．胸外側神經 D．胸肩峰動脈 E．頭靜脈 49．不位于腋動脈第3段后方的結構是 A．臂叢后束 B．腋神經 C．橈神經 D．肩胛下肌 E．背闊肌腱 50．不屬于腋動脈的分支是 A．胸上動脈 B．胸肩峰動脈 C．旋肱后動脈 D．肩胛下動脈 E．肩胛上動脈 51．肌皮神經不分布于 A．肱二頭肌 B．肱肌 C．喙肱肌 D．臂外側部皮膚 E．前臂外側部皮膚 52．前臂前骨筋膜鞘內不含有的結構是 A．前臂肌前群 B．橈側血管神經束 C．尺側血管神經束 D．骨間后血管神經束 E．骨間前血管神經束 53．正中神經不支配 A．旋前圓肌 B．旋前方肌 C．肱橈肌 D．橈側腕屈肌 E．指淺屈肌 54．關于腋鞘的錯誤描述是 A．包裹腋動、靜脈 B．包裹臂叢 C．包裹腋淋巴結 D．向上與椎前筋膜相延續 E．又稱頸腋鞘 55．關于前臂屈肌后間隙的錯誤描述是 A．在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方 B．在旋前方肌的前方 C．在旋前方肌的后方 D．內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜 E．外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜 56．關于（腕）屈肌支持帶的敘述，錯誤的是 A．又名腕橫韌帶

B．厚而堅韌

C．尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤

D．橈側端附于手舟骨和大多角骨結節 E．橈側端附于月骨和大多角骨結節 57．哪個結構不通過腕管內 A．指淺屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇長屈肌腱 D．正中神經 E．尺神經

58．哪條肌腱不經過腕后區 A．拇長展肌腱 B．拇長伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇長屈肌腱 E．尺側腕伸肌腱

59．關于解剖學“鼻煙壺”的敘述，錯誤的是

A．尺側界為拇長伸肌腱 B．近側界為橈骨莖突

C．橈側界為拇長屈肌腱和拇短伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過

E．窩底為大多角骨和手舟骨

60．手掌深筋膜形成的結構，不包括 A． 魚際筋膜 B． 小魚際筋膜 C． 掌腱膜

D． 骨間掌側筋膜 E． 骨間背側筋膜

61．不與掌腱膜相連的結構是 A．掌外側肌間隔 B．掌內側肌間隔 C．掌中隔

D．拇收肌筋膜 E．掌長肌

62．不屬于（掌）中間鞘的結構的是 A． 蚓狀肌 B． 掌深弓 C． 掌淺弓 D．指深屈肌腱 E． 指淺屈肌腱

63．尺神經深支不支配的肌肉是 A． 骨間肌

B． 3、4蚓狀肌 C． 1、2蚓狀肌 D． 拇收肌 E． 小指展肌

64．關于掌淺弓的敘述，錯誤的是 A．位于掌腱膜和掌短肌的深方 B．發出3支指掌側總動脈 C．發出1支小指尺掌側動脈

D．由尺動脈終支和橈動脈的掌淺支吻合而成

E．發出4支指掌側總動脈

65．關于指腱鞘的敘述，錯誤的是 A．包繞指屈肌腱

B．腱纖維鞘的纖維分環狀部和交叉部 C．腱纖維鞘對肌腱起約束、支持和滑車作用

D．腱滑膜鞘為單層套管狀結構 E．腱滑膜鞘分臟、壁兩層 【B型題】 問題66～69

A．肱三頭肌長頭 B．肱骨外科頸

C．小圓肌、大圓肌和肩胛下肌

D．岡上肌腱、岡下肌腱、肩胛下肌腱和小圓肌腱

E．喙肩韌帶、喙突和肩峰 66．三邊孔的外側界 67．四邊孔的外側界

68．在肩關節囊周圍形成肌腱袖 69．在肩關節上方形成喙肩弓 問題70～71 A．頭靜脈 B．肱靜脈

C．肘正中靜脈 D．胸上靜脈 E．胸外側靜脈

70．穿過鎖胸筋膜的靜脈是 71．注入貴要靜脈的是 問題72～75 A． 屈肌總腱鞘 B． 掌腱膜 C． 魚際間隙 D． 掌心動脈 E． 指腱鞘

72．掌深弓發出

73．位于手掌中央部，厚而堅韌，略呈三角形

74．位于中間鞘橈側半深方 75．包裹指淺、深屈肌腱 【C型題】 問題76～79

A．尺側下副動脈 B．尺側上副動脈 C．兩者均是 D．兩者均否

76．是肱動脈的分支 77．是尺動脈的分支 78．參與構成肘關節網 79．穿過臂內側肌間隔

問題80～81 A．前臂外側皮神經 B．前臂內側皮神經 C．兩者均是 D．兩者均否

80．是臂叢內側束的分支 81．是肌皮神經的延續 問題82～85 A．正中神經 B．拇長屈肌腱 C．兩者均是 D．兩者均否

82．位于手掌外側鞘內 83．支配第1蚓狀肌 84．通過腕管的結構

85．被腕尺側管包裹的結構 【X型題】

86．腋動脈第1段的后方有 A．臂叢內側束 B．臂叢后束 C．胸長神經 D．前鋸肌

E．第一肋間隙

87．腋動脈第2段的內側有 A．頭靜脈 B．腋靜脈 C．貴要靜脈 D．臂叢內側束 E．臂叢后束

88．腋動脈第3段的內側有 A．腋靜脈 B．貴要靜脈 C．尺神經

D．臂內側皮神經 E．前臂內側皮神經

89．臂叢外側束發出的神經是A．肌皮神經 B．胸外側神經 C．胸內側神經 D．胸背神經 E．胸長神經

90．臂叢內側束發出的神經是A．胸外側神經 B．胸長神經

C．前臂內側皮神經 D．胸內側神經 E．尺神經

91．穿臂外側肌間隔的結構有A．橈神經 B．中副動脈 C．橈側副動脈

D．肱深動脈 E．橈側返動脈

92．構成腋窩內側壁的結構有 A．上位4個肋骨 B．上位4個肋間隙 C．中部4個肋骨 D．中部4個肋間隙 E．前鋸肌 93．腋鞘

A．是氣管前筋膜向下外的延續 B．是椎前筋膜向下外的延續 C．內有腋動脈 D．內有臂叢

E．內有腋淋巴結

94．組成肩胛動脈網的是 A．肩胛下動脈 B．肩胛上動脈 C．肩胛背動脈 D．旋肩胛動脈 E．胸背動脈 95．肘窩

A．下內側界為旋前方肌 B．下外側界為肱橈肌 C．內有肱動脈 D．內有正中神經 E．內有尺神經 96．肘窩內含有 A．肱二頭肌腱 B．肱動脈

C．橈、尺動脈 D．正中神經 E．肘深淋巴結

97．肌皮神經支配的肌肉是 A．肱二頭肌 B．肱三頭肌 C．肱橈肌 D．肱肌 E．喙肱肌

98．臂前骨筋膜鞘內含有 A．臂肌前群 B．肱動脈和靜脈 C．正中神經 D．腋神經

E．尺神經和橈神經的一段 99．前臂前骨筋膜鞘內含有 A．旋前圓肌 B．橈神經深支 C．正中神經 D．尺神經 E．肌皮神經

100．前臂屈肌后間隙

A．在前臂遠側1/4段的掌側 B．在指淺、深屈肌腱之間 C．其內有血管神經通過 D．其內有疏松結締組織 E．與掌中間隙相交通 101．肱骨肌管內有 A．肌皮神經 B．橈神經 C．橈動脈 D．肱動脈 E．肱深動脈

102．組成肱骨肌管的結構是 A．肱三頭肌內側頭 B．肱三頭肌外側頭 C．肱三頭肌長頭 D．橈神經溝 E．尺神經溝

103．支配前臂肌的神經有 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．肌皮神經 E．正中神經

104．臂后骨筋膜鞘內有 A．肱三頭肌 B．肱深血管 C．橈神經

D．尺神經一段 E．腋神經一段

105．前臂后骨筋膜鞘內含有 A．指伸肌

B．骨間后動脈 C．骨間后靜脈 D．骨間后神經 E．肌皮神經 106．腕管

A．由屈肌支持帶和腕骨溝共同圍成 B．由伸肌支持帶和腕骨溝共同圍成 C．內有屈肌總腱鞘 D．內有正中神經 E．內有尺神經

107．關于解剖學“鼻煙壺”的敘述，正確的是

A．為一尖向拇指的三角形凹陷 B．近側界為橈骨莖突 C．尺側界為拇長伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過 E．窩內有橈神經通過

108．在腕后區，通過伸肌支持帶深面的肌腱包括

A．拇長展肌腱

B．指伸肌腱 C．拇長屈肌腱 D．拇長伸肌腱 E．小指伸肌腱

109．手掌深筋膜形成 A．掌腱膜

B．拇收肌筋膜 C．掌內側肌間隔 D．骨間掌側筋膜 E．小魚際筋膜

110．參與形成外側鞘的結構有 A．魚際筋膜 B．小魚際筋膜 C．掌內側肌間隔 D．掌外側肌間隔 E．第1掌骨

111．參與形成中間鞘的結構有 A．魚際筋膜 B．掌腱膜

C．骨間掌側筋膜 D．骨間背側筋膜 E．掌外側肌間隔

112．手內的筋膜間隙包括 A．掌中間隙 B．魚際間隙 C．小魚際間隙 D．手背皮下間隙 E．腱膜下間隙 113．尺神經支配 A．小指展肌 B．骨間掌側肌 C．拇收肌 D．掌短肌

E．

3、4蚓狀肌

114．手背筋膜間隙包括 A．掌中間隙

B．手背皮下間隙 C．魚際間隙 D．腱膜下間隙 E．小魚際間隙

115．關于腱滑膜鞘 A．分臟、壁兩層 B．包繞指屈肌腱

C．第2～4指腱滑膜鞘的兩端封閉 D．小指的腱滑膜鞘遠端開放 E．形成腱系膜

三、填空題

1．腋腔前壁由___________、___________、___________和___________構成。

2．腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________構成。

3．腋腔主要內容有___________及其分支，___________及其分支，___________ 及其屬支，___________和___________等。4．腋動脈第1段的前方有___________、___________、及___________。

5．腋動脈第3段的分支有___________、___________和___________。6．通過四邊孔的是___________和___________。

7．穿過鎖胸筋膜的結構是___________、___________和___________。8．腋動脈以___________為標志, 將其劃分為3段。

9．腋淋巴結群有___________、___________、____________、___________和___________。10．臂叢后束有___________、___________、___________和___________等分支。

11．腋鞘內有___________、___________和 ____。

12．肌腱袖由____、____、____ 和 ____的肌腱共同構成。

13．肘窩下內側界為____ , 下外側界為____。

14．肘窩內的神經位于橈側的是____ , 尺側的是____。

15．骨間前神經來自____ , 骨間后神經是____的延續。

16．肱骨肌管內有____和____通過。

17．肩胛動脈網由____、____和 ____等相互吻合而成。18．腋動脈第3段的前方是____ 和 ____。19．腋動脈第2段的內側有____ 和 ____。20．前臂屈肌后間隙位于____腱和 ____腱與____淺面之間。21．屈肌支持帶的橈側端分兩層分別附著于__________和___________，其間的腔隙稱__________。

22．腕尺側管內通過___________和___________。

23．掌長肌腱細而表淺，經__________的___________下行入手掌，續為__________。24．指蹼間隙內含大量脂肪和從手掌到手指的___________、__________。

25．___________從掌腱膜的外側發出,經____________和____________之間走向深面,附于___________。

26．手掌深筋膜的深層包括__________和___________。

27．____________發自掌腱膜的外側緣,包繞___________和___________，向深面附于____________。

28．尺神經淺支在掌短肌深面分為___________和__________。

29．手背筋膜淺層與___________結合，形成___________。

30．手背淺筋膜、手背腱膜和骨間背側筋膜形成___________和___________。

四、問答題

1．腋腔后壁如何構成？有哪些神經血管經何處通向肩胛骨背面？

2．肘窩如何構成？其內有哪些結構？如何排列？

3．腋動脈第2段毗鄰關系如何？發出哪些分支？

4．肌腱袖如何構成？有何作用？

5．前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時，炎癥可向何處擴散？

6．乳癌根治術中清除腋淋巴結時，需保護好哪些結構？一旦有神經損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現那些癥狀？

7．肱骨中段骨折易損傷何神經？出現何癥狀？

8．構成肘關節動脈網的動脈有哪些？各來自何動脈？

9．臂與前臂皮膚的神經如何分布？這些神經的來源如何？

10．（腕）伸肌支持帶形成的骨纖維性管道內各通過什么結構？ 11．腕管是如何構成的？內通過什么結構？12．手掌深筋膜參與形成哪些結構？

13．寫出掌中間隙的位置、境界及交通。14．魚際肌包括哪些？受什么神經支配？

答案

一、名詞解釋

1．鎖胸筋膜：為胸壁深筋膜的深層的一部分，位于胸大肌深面，上端附于鎖骨，向下包裹鎖骨不肌和胸小肌，并覆蓋在前鋸肌表面，其中張于喙突、鎖骨下肌和胸小肌上緣的部分，稱鎖胸筋膜。鎖胸筋膜深面有胸內、外側神經和胸肩峰動脈的分支穿出至胸大、小肌，頭靜脈和淋巴管穿經此筋膜入腋腔。手術切開鎖胸筋膜時應注意保護胸內、外側神經，以免損傷而導致胸大、小肌癱瘓。

2．肱骨肌管：肱三頭肌的內、外側頭、長頭和肱骨的橈神經溝之間形成一個由內上向外下的圍繞肱骨中份后面的螺旋型管道，即肱骨肌管。由于管內有橈神經及伴行肱深動脈所通過故又稱橈神經管。

3．前臂屈肌后間隙：是前臂遠側1/4段的潛在性間隙，位于指深屈肌和踇長屈肌腱的后方，旋前方肌的淺面，其內側界為尺側碗屈肌和前臂筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜。

4．三邊孔：是指位于腋窩后壁，外科頸水平四邊孔內側1cm的三角形間隙，其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側界為肱三頭肌長頭，內有旋肩胛血管通過。

5．四邊孔：指位于肩胛區肩胛骨外緣后外側的四邊形間隙。上界：小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關節囊。下界：大圓肌和背闊肌。內側界：肱三頭肌長頭外側緣。外側界：為肱骨外科頸。其內有腋神經、旋肱后動脈和靜脈穿行。6．腋鞘：為椎前筋膜（頸深筋膜深層）延續至腋窩，包裹腋動脈、腋靜脈和臂叢的鎖骨下部分所形成的筋膜鞘。臨床上作臂叢鎖骨下部麻醉時，可將藥液注入腋鞘內，麻醉上肢。

7．肌腱袖：又稱肩袖，是在肩部的活動肩關節的重要肌肉。肌腱袖由岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌所組成。腱以扁寬的腱膜牢固地附著在關節囊的外側和外科頸。在前方為肩胛下肌腱，上方是岡上肌腱，后及下方為岡下肌腱和小圓肌腱。肩袖的主要作用有懸吊肱骨頭，協助三角肌外展肩關節。

8．肩胛動脈網：啟胛動脈網位于肩胛骨的周圍。其構成有：肩胛上動脈，為甲狀頸干的分支，經肩胛上橫韌帶上方，達岡上窩；肩胛背動脈，即頸橫動脈降支，沿肩胛骨內側緣下行，發支分布于 岡下窩；旋肩胛動脈，為肩胛下動脈的分支，分布于岡下窩。三條動脈的分支彼此吻合成網，是肩部重要的側支循環途徑。當腋動脈血流受阻時，該網仍可維持上肢的血運。

9．肘后窩：肘關節伸直時，在尺骨鷹嘴、橈骨頭和肱骨小頭之間形成一個小的凹陷，稱肘后窩。窩的深方恰對肱橈關節，并可觸

及橈骨頭。可經此作肘關節穿刺，當肘關節積液時，此窩可因腫脹而消失。10.11．肘后三角：肘關節屈曲呈直角時，肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴3點構成等腰三角形，稱肘后三角。當肘關節伸直時，上述3點成一條直線。肘關節脫位或肱骨內、外上髁骨折時，三者的等腰三角形關系發生改變。但肱骨其他部位的骨折，不會影響它們的三角形和直線關系。12．腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有9條肌腱和1條神經通過，即4條指淺屈肌腱、4條指深屈肌腱及屈肌總腱鞘、1條拇長屈肌腱及其腱鞘和1條正中神經通過。腕骨骨折時可壓迫正中神經，導致腕管綜合征。

13．腱膜下間隙：為手背腱膜與骨間背側筋膜之間的間隙。

14．手背皮下間隙：為淺筋膜與手背腱膜之間的間隙。

15．提攜角：臂軸與前臂軸的延長線構成向外開放的角，約為165°-170°，其補角為10°-15°，稱為提攜角。提攜角在0°-10°之間時為直肘，小于0°-10°為肘內翻，大于20°為肘外翻。這三種情況均屬肘畸形。

16．腕掌側韌帶：是前臂深筋膜在腕前區增厚形成腕側掌韌帶，對前臂屈肌腱有固定、保護和支持作用。

17．腕尺側管：是屈肌支持帶尺側端與腕掌側韌帶的遠側部分之間的間隙稱為腕尺側管，內有尺神經和尺動、靜脈通過。尺神經在腕部表淺，易受損傷。

18．掌腱膜：是由掌長肌腱纖維和手掌深筋膜淺層的中部緊密連結而成，呈三角形的腱膜性纖維組織膜。

19．拇收肌后間隙：拇收肌與骨間掌側筋膜之間有潛在的腔隙，稱拇收肌后間隙。20．掌中隔：是連結于掌腱膜與骨間掌側筋膜之間的纖維組織。

21．掌淺弓：由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。

22．掌深弓：位于諸指肌腱的深面，平腕掌關節高度，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成。

二、選擇題

【A型題】

1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC

16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC 31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA

46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE 26.骨間掌側筋膜 拇收肌筋膜 61-65 DBCED 【B型題】

66-70 ABDEA 71-75 CDBCA 【C型題】

76-80 CDCBB 81-85 ABAAD 【X型題】

ACDE 87 BD 88 ACE 89 AB 27.掌中隔 示指屈肌腱 第1蚓狀肌 28.指掌側固有神經 指掌側總神經 29.指伸肌腱 手背腱膜

30.手背皮下間隙 腱膜下間隙

四、問答題

1．腋腔后壁如何構成？有哪些神經血管經何處通向肩胛骨背面？

CDE 91 AC 92 ABE 93 BCD 94 BCD 95 BCD 96 ABCDE 97 ADE 98 ABCE 99 ACD 100 ADE 101 BE 102 ABCD 103 ACE 104 ABCD 105 ABCD 106 ACD 107 ABCD 108 ABDE 109 ABCDE 110 ADE 111 BCE 112 AB 113 ABCDE 114 BD 115 ABCE

三、填空題

1.胸大肌 胸小肌 鎖骨下肌 鎖胸筋膜 2.肩胛下肌 大圓肌 背闊肌 肩胛骨 3.腋動脈 臂叢 腋靜脈 腋淋巴結群 疏松結締組織

4.胸大肌 鎖胸筋膜 胸肩峰血管、頭靜脈、胸外側神經

5.肩胛下動脈 旋肱前動脈 旋肱后動脈 6.腋神經 旋肱后動脈

7.頭靜脈 胸肩峰動、靜脈 胸外側神經 8.胸小肌

9.外側淋巴結 胸肌淋巴結 肩胛下淋巴結 中央淋巴結 尖淋巴結 10.腋神經 橈神經 肩胛下神經

胸背神經

11.腋動脈 腋靜脈 臂叢

12.岡上肌 岡下肌 小圓肌 肩胛下肌 13.旋前圓肌 肱橈肌 14.橈神經 正中神經

15.正中神經 橈神經深支

16.橈神經 肱深動脈

17.肩胛上動脈 肩胛背動脈 旋肩胛動脈 18.正中神經內側根 胸大肌 19.腋靜脈 臂叢內側束

20.指深屈肌 踇長屈肌腱 旋前方肌

21.手舟骨結節 大多角骨結節 腕橈側管 22.尺神經 尺動、靜脈

23.屈肌支持帶 淺面 掌腱膜 24.血管 神經

25.掌外側肌間隔 魚際肌 示指屈肌腱 第1掌骨

答：后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構成。旋肩胛血管通過三邊孔，腋神經和旋肱后血管通過四邊孔通向肩胛骨背面。

2．肘窩如何構成？其內有哪些結構？如何排列？

答：上界為肱骨內、外上髁的連線，下外界為肱橈肌，下內側界為旋前圓肌。底為肱肌、旋后肌和肘關節囊。

內容：肱二頭肌腱位于橈側，其尺側為肱動脈和兩條伴行靜脈及橈、尺血管，最尺側為正中神經。肘深淋巴結位于肱動脈分叉處。3．腋動脈第2段毗鄰關系如何？發出哪些分支？

答：位于胸小肌后方。前方有胸大肌及其筋膜、胸小肌及其筋膜；后方有臂叢后束和肩胛下肌；外側為臂叢外側束，內側為臂叢內側束和腋靜脈。發出胸外側動脈。4．肌腱袖如何構成？有何作用？

答：岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關節的上、后和前方，并與肩關節囊愈著，對肩關節起穩定作用。肩關節脫位或者扭傷，常導致肌腱袖破裂。5．前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時，炎癥可向何處擴散？ 答：前臂屈肌后間隙在指深屈肌和拇長區肌腱的后方，旋前圓肌的前方，其內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜。感染時，可向遠側經腕管蔓延至掌中間隙。

6．乳癌根治術中清除腋淋巴結時，需保護好哪些結構？一旦有神經損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現那些癥狀？

答：需要保護腋靜脈、頭靜脈、胸背神經和胸長神經。胸背神經損傷可導致背闊肌癱瘓，出現伸上肢無力，患者在攀登時不能提升軀干。胸長神經損傷可導致前鋸肌癱瘓，出現“翼狀肩”。

7．肱骨中段骨折易損傷何神經？出現何癥狀？

答：肱骨中段骨折易損傷橈神經，主要是前臂伸肌癱瘓，表現為抬前臂時呈“垂腕”狀，第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯。8．構成肘關節動脈網的動脈有哪些？各來自何動脈？

答：橈側副動脈與橈側返動脈吻合；中副動脈和骨間返動脈；尺側上副動脈、尺側下副動脈后支與尺側返動脈后支吻合；尺側下副動脈前支和尺側返動脈前支吻合。橈側副動及其前面的骨間掌側筋膜；內側界為內側肌

間隔，外側界為掌中隔。掌中間隙向遠側沿第2-4蚓狀肌管與2-4指蹼間隙相通，進而通向手背。掌中間隙的近側達屈肌總腱鞘的深面，可經腕管與前臂屈肌后間隙相交通。14．魚際肌包括哪些？受什么神經支配？ 答：魚際肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌受正中神經支配；拇收肌受尺神經支脈、中副動脈起自肱深動脈；尺側上、下副動脈起自肱動脈；橈側返動脈起自橈動脈；尺側返動脈前、后支起自尺動脈。

9．臂與前臂皮膚的神經如何分布？這些神經的來源如何？

答：臂前區：臂外側上皮神經是腋神經的分支，分布于臂外側上部皮膚；臂外側下皮神經起自橈神經，分布于臂外側下部皮膚；肋間臂神經起自第2肋間神經外側皮支分布于臂內側上部；臂內側皮神經起自臂叢內側束，分布于臂內側下部皮膚

臂后區：臂外側上皮神經起自腋神經皮支，分布于三角肌區；臂外側下皮神經起自橈神經，分布于臂后區外下部的皮膚；臂后皮神經起自橈神經皮支，分布于臂后區皮膚； 前臂前區：前臂外側皮神經起自肌皮神經，分布于前臂外側皮膚；前臂內側皮神經起自臂叢內側束，分布于前臂內側皮膚

前臂后區：前臂外側皮神經同上，前臂后皮神經，起自橈神經皮支，分布于前臂后區皮膚；前臂內側皮神經同上。

10．（腕）伸肌支持帶形成的骨纖維性管道內各通過什么結構？

答：從橈側至尺側排列，依次通過各骨纖維性管道的肌腱為：拇長展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；橈側腕長、短伸肌腱及其腱鞘；拇長伸肌腱及其腱鞘；指伸肌腱與示指伸肌腱及其腱鞘；小指伸肌腱及其腱鞘；尺側腕伸肌腱及其腱鞘。11．腕管是如何構成的？內通過什么結構？ 答：腕管是由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及其屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經通過。12．手掌深筋膜參與形成哪些結構？

答：手掌深筋膜參與形成骨筋膜鞘，包括中間格、外側格和內側格；筋膜間隙包括魚際間隙和掌中間隙。

13．寫出掌中間隙的位置、境界及交通。答：位于掌中間格尺側半的深方。前界自橈側起，依次為3-5指屈肌腱、第2-4蚓狀肌；后界為掌中隔后部，第3、4掌骨，骨間肌

配。

第八章 下肢

一、名詞解釋

l.Nelaton線 2.Kaplan點 3.頸干角

4.隱靜脈裂孔(隱股點)5.篩筋膜 6.鐮狀緣 7.股鞘 8.股管 9.股環 10.收肌管 11.踝管 12.足弓

13.內側縱弓 14.外側縱弓 15.橫弓 16.髂脛束 17.肌腔隙 18.血管腔隙 19.股三角 20.腹股溝 21.坐骨小孔

二、選擇題

【A型題】

1.不是大隱靜脈行徑關鍵點的是 A.內踝前方一橫指左右 B.小腿內側 C.股骨內側髁前方

D.大腿內側

E.恥骨結節下外方約3cm處 2.大隱靜脈的屬支不包括

A.腹壁淺靜脈 B.旋髂淺靜脈 C.陰部淺靜脈 D.股內側淺靜脈 E.股外側淺靜脈

3.隱靜脈裂孔（或卵圓孔）A.位于大腿的前外側部分 B.有隱神經通過 C.與股動脈緊貼 D.被篩筋膜覆蓋 E.有一銳利的內側緣

4.腹股溝淺淋巴結不收集以下部位 A.臍以上腹壁淺層 B.臍以下腹壁淺層 C.臀部

D.外生殖器

E.會陰

5.股三角由下列結構組成

A.腹股溝韌帶、恥骨肌、縫匠肌 B.腹股溝韌帶、長收肌、股薄肌 C.腹股溝韌帶、股直肌、縫匠肌 D.腹股溝韌帶、長收肌、縫匠肌 E.以上都不是

6.由內到外，股三角內的結構安排是 A.股靜脈、股動脈、股神經、淋巴 B.淋巴、股靜脈、股動脈、股神經 C.淋巴、股動脈、股靜脈、股神經 D.淋巴、股神經、股動脈、股靜脈 E.股神經、股動脈、股靜脈、淋巴 7.股鞘內有

A.股動脈、股靜脈、腹股溝深淋巴結 B.股動脈、股靜脈、腹股溝淺淋巴結 C.股動脈、股靜脈、大隱靜脈 D.股動脈、股靜脈、股神經 E.股動脈、股靜脈、閉孔神經 8.關于股動脈的以下概念是錯的 A.走在股鞘的外格 B.走在股三角內 C.走在收肌管內

D.在腹股溝韌帶下3—5cm向內側發出股深動脈

E.在腹股溝中點下方可摸到其搏動 9.股動脈

A.是髂內動脈的延續

B.在股鞘的外格

C.在股鞘的中格

D.在收肌管中發出股深動脈 E.在隱靜脈裂孔的內側 10.股神經

A.其分支僅分布于股部

B.走在腹股溝韌帶中點下方 C.表面覆蓋髂腰肌筋膜

D.在股部始終伴股動脈和股靜脈 E.行于股鞘內 11.股神經走在 A.股鞘外格內 B.股鞘中格內 C.股管內

D.髂腰肌筋膜（髂筋膜）深面 E.以上都不對

12.股神經

A.分布于小腿內側面的皮膚 B.支配大收肌

C.分布于大腿外側面的皮膚 D.支配膝關節屈肌 E.以上都不是 13.股管

A.是股鞘的內側份

B.位于恥骨結節的內側 C.位于股神經的內側 D.內有股動脈

E.內有股神經

14.關于股管的以下概念是錯的 A.在股三角

B.正常時由脂肪組織和股股溝深淋巴結填充

C.前壁是闊筋膜 D后壁是恥骨肌筋膜

E.股環上口與腹膜腔相通

15.關于股環的以下概念是錯誤的 A.內側界是腔隙韌帶（陷窩韌帶）B.在腹股溝韌帶的后方 C.在恥骨梳韌帶的前方

D.外側界借纖維隔與股靜脈分開 E.經常有異常的閉孔動脈穿過 16.閉孔神經

A.支配大腿外側部皮膚

B.是支配大收肌的唯一的神經

C.支配閉孔內肌

D.不支配閉孔內肌 E.以上都不是

17.位于收肌管內的結構有

A.股動脈、隱神經、股內側肌支 B.股動脈、股靜脈、股深動脈 C.膝最上動脈、股深動脈 D.隱神經、旋股內側動脈 E.隱神經、股深動脈

18.關于收肌管以下概念錯誤的是 A.又稱Hunter管

B.位于大腿下1/2的內側面

C.在縫匠肌和大收肌腱板之后

D.在縫匠肌深面、大收肌和長收肌之間 E.管內通過股血管和隱神經 19.穿過收肌腱裂孔的有 A.坐骨神經 B.脛神經 C.隱神經 D.股神經 E.股血管 20.腓深神經支配 A.第3腓骨肌 B.腓骨長肌 C.腘肌

D.跖肌

E.足背外側部皮膚

21.腓深神經損傷將導致下列肌肉癱瘓 A.小腿外側群肌肉 B.小腿前群肌肉 C.腓腸區的肌肉 D.內收肌群

E.腘繩肌

22.關于脛前動脈的以下概念是錯誤的 A.在小腿上部走在脛骨前肌和踇長伸肌之間

B.在小腿下部走在踇長伸肌深面 C.上端體表投影是脛骨粗隆與腓骨小頭連線的中點

D.下端體表投影是內、外踝連線的中點 E.在腘肌下緣發自腘動脈 23.足背動脈

A.可在踇長伸肌肌腱外側摸到 B.可在脛骨前肌肌腱外側摸到

C.可在趾長伸肌肌腱外側摸到

D.可在內踝前方摸到

E.可在踇長伸肌肌腱內側摸到

24.下列結構從盆部進入臀區經常經過梨狀肌的下緣，除外

A.臀下神經和血管

B.陰部神經及陰部內血管 C.臀上神經和血管 D.坐骨神經 E.股后皮神經

25.穿過坐骨小孔的結構是 A.陰部內血管 B.臀上血管 C.臀下血管 D.梨狀肌

E.股后皮神經

26.關于坐骨神經以下概念不對 A.通常從梨狀肌下緣出盆

B.經坐骨結節與大轉子之間沿股后中線下行

C.手術中，其外側緣是危險側，內側緣是安全側

D.在臀大肌下緣與股二頭機長頭外側緣夾角處走在最表淺

E.通常有發自臀下動脈的意支營養動脈伴行

27.坐骨神經的體表標志點是

A.髂后上棘到坐骨結節連線的上、中1/3交點

B.髂后上棘到大轉子連線的上、中1/3交點 C.髂后上棘到坐骨結節連線的中、下1/3交點

D.髂后上棘到坐骨結節連線的中點 E.以上都不是

28.為避開坐骨神經，臀部最佳注射部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.內上象限 D.內下象限

E.4個象限會合處

29.坐骨神經在臀區發出 A.臀下皮神經 B.股后皮神經 C.閉孔內肌支

D.陰部神經

E.以上都不是

30.以下部位的感覺由坐骨神經傳入 A.整個大腿、小腿和足 B.只有足底大部分

C.整個小腿和足

D.腓腸區的外側部和足的大部分 E.大腿后面、腓腸區和足 31.接受雙重神經支配的肌是 A.閉孔外肌 B.大收肌 C.半膜肌 D.股二頭肌 E.髂腰肌

32.腘窩

A.腘靜脈走在脛神經淺面

B.腘動脈走在脛神經淺面

C.腘靜脈界于脛神經和腘動脈之間 D.腘動脈走在腘靜脈淺面 E.腘淋巴結位于腘筋膜淺面 33.不位于腘窩內的結構為 A.腘動脈 B.小隱靜脈 C.隱神經 D.腓總神經

E.脛神經

34.參與膝關節動脈網的有

A.腘動脈的5個關節支和旋股內側動脈的降支

B.腘動脈的5個關節支和旋股外側動脈的降支

C.腘動脈的5個關節支和脛后動脈的返支 D.腘動脈的5個關節支和第1、2、3穿動脈 E.以上都不對

35.小隱靜脈并不

A.起自足背動脈弓外側份 B.走經外踝后方

C.與腓腸神經伴行

D.在腘窩中央穿入深筋膜 E.注入腘靜脈 36.小隱靜脈

A.穿通支多，比大隱靜脈更易發生曲張 B.是大隱靜脈的屬支 C.通常與腓腸神經伴行

D.起自足背靜脈網外側，于外踝前上行 E.在小腿中份注入深靜脈 37.小腿后面淺筋膜內沒有 A.股后皮神經 B.小隱靜脈 C.腓腸內側皮神經 D.腓腸外側皮神經

E.腓腸神經

38.最易摸到的脛后動脈搏動的部位是 A.內踝前方 B.內踝后方 C.外踝后方 D.外踝前方 E.腓骨頭后方 39.腓動脈

A.沿腓骨外側緣下行 B.有一條伴行的腓淺神經 C.起自脛前動脈

D.有分支參與膝關節動脈網 E.以上都不對

40.關于踝管的以下概念錯誤的是 A.在內踝后方

B.在屈肌支持帶（分裂韌帶）深面 C.是一個骨纖維性管

D.內含脛后動脈、神經和靜脈

E.小腿后區與足底感染可經此相互蔓延 【X型題】 41.大隱靜脈

A.起于足底靜脈弓

B.向上行走于股骨內側髁的前方 C.在恥骨結節外下方匯入股靜脈 D.有5個屬支

E.與小隱靜脈之間有交通支 42.大隱靜脈

A.起自足背靜脈網的內側 B.向上行走于內踝后方 C.接受小腿各部分來的屬支 D.與隱神經伴行 E.與深部靜脈有穿通支 43.腹股溝淋巴結

A.淺淋巴結沿大隱靜脈排列 B.淺淋巴結沿腹股溝韌帶排列 C.深淋巴結沿股靜脈排列

D.收集（或接納）整個下肢的淋巴回流

E.收集會陰處的淋巴

44.腹股溝淺淋巴結

A.回流臍水平以上大部分身體的淺表組織的淋巴

B.回流肛管下面部分的淋巴 C.回流陰道下端的淋巴 D.沿股靜脈排列 E.沿腹股溝韌帶排列 45.股三角的境界 A.腹股溝韌帶為其上界 B.長收肌內側緣為其內界 C.恥骨肌內側緣為其內界

D.縫匠肌內側緣為其外界 E.髂腰肌外側緣、恥骨肌內側緣為其外界及內界

46.股三角處如有腫塊可能與下列原因有關 A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腰椎結核引起的冷膿腫 D.腹股溝淋巴結腫大 E.股部腫瘤

47.股鞘

A.是腹膜向大腿延伸而形成 B.有3個格 C.內有股神經

D.內側有一股管，內含有淋巴結 E.位于肌間隙的內側

48.股動脈搏動可在下列部位被摸到 A.腹股溝韌帶中點的下份 B.恥骨結節中點的下方 C.腹股溝中點的下方 D.股三角尖處 E.收肌管的全長 49.股深動脈

A.起于股動脈本干的后外側，距腹股溝韌帶3—5cm B.有旋股內、外側動脈2個分支 C.在收肌管內行走 D.支配大腿后群肌 E.通常2—4支穿動脈 50.股深動脈

A.起于股動脈本干的前外側 B.旋股內、外側動脈為其分支

C.通常有3—4支穿動脈分布于大腿后群肌

穿入收肌管

D.在股三角尖部，其位于股血管的深面 E.起于髂外動脈 51.股神經

A.走在恥骨肌和髂腰肌之間

B.走在股三角內，位于股動脈的外側肌腔隙內

C.髂腰肌筋膜覆蓋在它的表面 D.其分支分布于大腿 E.與血管一起進入收肌管 52.股神經

A.發出股外側皮神經 B.支配股中間肌

C.支配股前區皮膚感覺 D.支配小腿內側皮膚感覺 E.位于股三角的肌腔隙內 53.股管

A.位于股三角內

B.位于恥骨結節的外下方

C.其上口為股環

D.其下口為盲端，正對卵圓窩（或隱靜脈裂孔）的上方

E.容納腹股溝深淋巴結 54.股管

A.位于股鞘內

B.位于股靜脈內側

C.容納股動脈、股靜脈

D.后壁為恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜 E.前壁與闊筋膜融合 55.股疝

A.在腹股溝韌帶下方通過股環 B.在恥骨結節外下方形成一腫塊 C.男性發病率比女性高 D.通過股環從卵圓窩突出 E.位于股三角內 56.大腿內收肌群

A.上外側為恥骨肌，下內側為股薄肌 B.閉孔神經前、后支經短收肌前、后下降 C.長收肌外側緣組成股三角的內側界 D.除恥骨肌外的4塊肌肉均由閉孔神經支配E.大收肌接受閉孔神經及坐骨神經雙重支配

57.收肌管內有下列結構通過 A.股動脈、股靜脈

B.股深動脈、膝最上動脈 C.隱神經、股內側肌支

D.股神經、隱神經、膝最上動脈 E.股深動脈、隱神經 58.腓總神經

A.沿股二頭肌肌腱行走 B.與脛前動脈伴行

C.損傷后形成馬蹄內翻足

D.在腓骨頸處最為表淺易損傷 D.與腘動脈伴行 59.腓總神經損傷后 A.足不能外翻 B.足底皮膚感覺喪失 C.足不能背屈

D.第1、2趾背面相對緣的皮膚感覺喪失E.小腿內側皮膚感覺喪失 60.腘窩內有哪些結構 A.脛神經 B.腓腸神經 C.腓總神經 D.腓深神經 E.股神經

61.腓淺神經支配 A.腓骨長肌 B.第3腓骨肌

C.小腿下1/3外側皮膚 D.腓骨短肌

E.第2、3、4趾間隙的皮膚 62.腓深神經支配 A.踇長屈肌

B.脛骨前肌

C.第1、2趾背面相對緣的皮膚 D.第3腓骨肌 E.腓骨長、短肌 63.腓骨長肌及短肌 A.位于小腿的外側份 B.能外翻足

C.由腓深神經支配

D.兩肌分別止于第1和第5跖骨的底部 E.能使足跖屈 64.脛前動脈

A.在足背延續為足背動脈 B.與腓深神經伴行

C.在小腿上段位于趾長伸肌與脛骨前肌之間

D.與腓淺神經伴行

E.脛前返動脈為其分支 65.足背動脈

A.行于踇長伸肌肌腱的外側 B.行于趾長伸肌肌腱的外側 C.是脛前動脈的延續 D.是腓動脈的分支 E.與腓深神經伴行

66.自梨狀肌下孔進入臀區的結構為 A.臀上血管及神經 B.臀下血管及神經 C.閉孔神經 D.坐骨神經 E.股后皮神經

67.穿過坐骨大孔的結構是 A.梨狀肌

B.陰部內血管 C.坐骨神經 D.閉孔神經

E.股后皮神經 68.梨狀肌

A.與肛提肌一起組成盆底

B.在盆部位于坐骨棘水平的上方 C.腰骶叢位于其后方 D.是盆后壁的一部分

E.穿過坐骨小孔形成梨狀肌上、下孔 69.坐骨神經

A.只能從梨狀肌下孔穿出至臀區

B.經坐骨結節與股骨大轉子之間垂直下降 C.僅支配大腿后群肌

D.在臀大肌下緣和股二頭肌之間的一段位置最表淺

E.在股后區發出的肌支，大多起自其內側 70.關于陰部神經那些說法正確 A.在梨狀肌下孔出盆 B.與陰部內動脈伴行 C.經坐骨小孔入會陰

D.支配閉孔內肌

E.在梨狀肌下緣位于坐骨神經的外側 71.陰部內動脈及陰部神經 A.自梨狀肌下孔穿出

B.在會陰部發支支配肛門

第三篇：局部解剖學練習題

第一章 頭部

A1型題

1．關于面肌的描述，哪項是正確的？ A．面肌屬于皮肌，起自皮膚或淺筋膜 D．其深部前緣發出腮腺管

E．腮腺管于咬肌深面開口于與上頜第2磨牙相對處B．包括眼輪匝肌、口輪匝肌和咬肌等 的頰黏膜上 C．主要集中在眼裂、口裂和鼻孔的周圍，全部為環答案：C 狀的輪匝肌

7．關于腮腺管的描述，哪項是正確的？ D．由面神經支配，面神經受損時，可引起面癱 A．自腮腺前緣發出，位置不恒定 E．由三叉神經支配，三叉神經受損時，可引起面癱 B．在顴弓上約一橫指處，向前橫行 答案：D

C．在顴弓下約一橫指處，向前橫行

2．關于面動脈的描述，哪項是正確的？ D．開口于上頜第1磨牙相對的頰黏膜上 A．于下頜下三角內起自頸外動脈 E．開口于下頜第1磨牙相對的頰黏膜上 B．在咬肌止點后緣處，出現于面部 答案：C C．至內眥處改稱為內眥動脈 8．縱行穿經腮腺的結構是 D．在面部走行于面肌的淺面 A．上頜動脈

E．前方有面靜脈伴行 B．面神經及其分支 答案：C

C．下頜后靜脈 3．關于面靜脈的描述，哪項是正確的？ D．頸外靜脈 A．在面部伴行于面動脈的前方

E．頸內動脈 B．在下頜角的下方，與下頜后靜脈的后支匯合 答案：C C．穿深筋膜，注入頸外靜脈 9．橫行穿經腮腺的結構是 D．經眼靜脈與海綿竇相交通 A．上頜動、靜脈 E．通常無瓣膜 B．頸外動脈 答案：D

C．顳淺動、靜脈 4．關于三叉神經的描述，哪項是正確的？ D．下頜后靜脈 A．為感覺性神經

E．耳顳神經 B．發出眼神經、上頜神經和下頜神經3大分支 答案：A C．僅支配面部淺層結構

10．下頜后靜脈由

D．眶下神經為眼神經的分支 A．面靜脈與上頜靜脈匯合而成 E．頦神經為上頜神經的分支 B．面靜脈與耳后靜脈匯合而成 答案：B

C．顳淺靜脈與耳后靜脈匯合而成 5．關于面神經的描述，哪項是正確的？ D．顳淺靜脈與面靜脈匯合而成 A．自莖乳孔出顱立即分為五組分支 E．上頜靜脈與顳淺靜脈匯合而成 B．在腮腺深部形成面神經叢

答案：E C．分顳、顴、頰、下頜緣和頸支5組分支穿出腮腺11．屬于面側深區的結構是 的前緣

A．翼內肌和翼外肌 D．支配面肌和頸闊肌

B．咬肌 E．除支配面肌外，還支配舌肌 C．頸內動脈 答案：D

D．頸外動脈 6．關于腮腺的描述，哪項是正確的？ E．下頜后靜脈 A．分為淺、峽、深3部

答案：A B．頸深筋膜深層向上的延續，在腮腺后緣分為深、12．翼靜脈叢位于 淺兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘 A．顳窩 C．腮腺鞘向前延續為咬肌筋膜

B．顳下窩 C．翼腭窩 19．屬于顱頂淺筋膜后組的血管或神經是 D．咬肌深面 A．枕小神經 E．翼內肌深面 B．枕大神經 答案：B

C．耳顳神經

13．關于上頜動脈的描述，哪項是正確的？ D．顳淺動、靜脈 A．以翼內肌為標志可分為3段 E．耳后動、靜脈 B．腦膜中動脈發自上頜動脈第1段 答案：B C．眶下動脈發自上頜動脈第1段

20．屬于顱頂淺筋膜外側組的血管或神經是 D．上牙槽后動脈發自上頜動脈第2段 A．枕動脈 E．下牙槽動脈發自上頜動脈第3段 B．枕大神經 答案：B

C．眶上神經 14．關于咬肌間隙的描述，哪項是正確的？ D．滑車上神經 A．位于翼外肌與下頜支之間 E．耳后動、靜脈 B．位于翼內肌與下頜支之間

答案：E C．位于咬肌深部與下頜支上部之間

21．顱頂的“危險區”指的是 D．間隙內有下牙槽動、靜脈及下牙槽神經 A．皮膚 E．與翼下頜間隙不相交通 B．淺筋膜 答案：C

C．帽狀腱膜

15．關于翼下頜間隙的描述，哪項是正確的？ D．腱膜下疏松結締組織 A．位于翼外肌與下頜支之間 E．顱骨外膜 B．位于翼內肌與下頜支之間 答案：D C．與咬肌間隙并不交通

22．額頂枕區血管、神經位于 D．此間隙有舌下神經、下牙槽神經等結構通過 A．枕額肌的深面 E．此間隙有舌下神經、下牙槽動脈等結構通過 B．帽狀腱膜的深面

答案：B16．“頭皮”是指 C．腱膜下疏松結締組織內 A．頭部的皮膚 D．顱骨外膜的深面 B．額頂枕區的皮膚

E．淺筋膜內 C．額頂枕區的皮膚和淺筋膜兩層

答案：E D．額頂枕區的皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜三層

23．關于顳區的神經的描述，哪項是正確的？ E．額頂枕區的皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜和腱膜下隙A．耳顳神經分布于皮膚，并與顳淺血管伴行 四層 B．面神經顳支支配顳肌

答案：D

C．耳大神經與顳淺血管伴行分布于皮膚 17．關于帽狀腱膜的描述，哪項是正確的？ D．上頜神經分支支配顳肌 A．是顱頂軟組織的第4層 E．枕小神經支配顳肌 B．由疏松結締組織構成 答案：A C．與淺層的結構連接疏松

24．穿經海綿竇的血管、神經有 D．是連接枕額肌的額腹和枕腹之間的腱膜 A．頸內動脈和動眼神經 E．屬于顳筋膜 B．頸內動脈和滑車神經 答案：D

C．頸內動脈和展神經 18．屬于顱頂淺筋膜前組的血管或神經是 D．頸外動脈和展神經 A．枕動脈 E．頸外動脈和眼神經 B．枕大神經 答案：C C．眶上動脈

25．穿經海綿竇外側壁的神經，自上到下依次為D．顳淺動、靜脈 A．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對腦神經 E．耳顳神經 B．第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對腦神經

答案：C

C．第Ⅲ、Ⅳ對腦神經，眼神經和上頜神經

D．第Ⅲ對腦神經，眼神經和上頜神經 B．后面為鞍結節 E．第Ⅳ對腦神經，眼神經和上頜神經 C．兩側為蝶竇 答案：C

D．下方緊鄰鼻腔 26．穿經海綿竇和眶上裂，支配眼球外肌的神經有 E．前上方為視交叉 A．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ對腦神經 答案：E B．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經 29．通過棘孔的動脈是 C．第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ對腦神經 A．上頜動脈 D．第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對腦神經 B．面動脈 E．第Ⅲ、Ⅳ對腦神經和眼神經 C．枕動脈 答案：B

D．耳后動脈 27．垂體窩的底僅隔一薄層骨壁與下列哪個結構相E．腦膜中動脈 鄰？

答案：E A．上頜竇 30．通過內耳道，出莖乳孔的神經是 B．上鼻道 A．動眼神經 C．蝶篩隱窩 B．動眼神經 D．蝶竇 C．展神經 E．海綿竇 D．面神經 答案：D

E．副神經 28．關于垂體的毗鄰，哪項是正確的？ 答案：D A．前方有鞍背

A2型題

1．不屬于三叉神經感覺支的神經是 C．舌神經

A．眶上神經 D．下牙槽神經 B．眶下神經 E．咀嚼肌神經 C．上頜神經 答案：E D．下頜神經 5．不屬于腮腺咬肌區的結構是 E．頦神經 A．面神經及其分支 答案：D

B．面橫動、靜脈 2．不屬于面神經分支的神經是 C．下頜后靜脈 A．顳支 D．上頜動、靜脈 B．鼓索 E．面動、靜脈 C．頰神經 答案：E D．下頜緣支 6．由腮腺上緣和前緣穿出的結構不包括E．頸支 A．面神經顴支 答案：C

B．面神經頰支 3．不參與“腮腺床”構成的結構是 C．面橫動脈

A．莖突及莖突諸肌

D．下頜神經的舌神經 B．第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經 E．腮腺管 C．面動脈 答案：D D．頸內動脈 7．不屬于面側深區的結構是 E．頸內靜脈 A．翼內、外肌 答案：C

B．上頜動脈 4．不屬于感覺神經的是 C．下頜神經 A．耳顳神經 D．面神經 B．頰神經

E．翼靜脈叢

答案：D 8．關于翼靜脈叢的描述，哪項是錯誤的？ A．位于顳下窩

B．位于顳肌和翼內、外肌之間 C．最后合成面靜脈 D．經卵圓孔靜脈叢和破裂孔導血管與海綿竇相交通 E．收納與上頜動脈分支伴行的靜脈 答案：C 9．不屬于顱頂淺筋膜前組的血管或神經是 A．滑車上動脈 B．滑車上神經 C．眶上動脈 D．眶上神經 E．耳顳神經 答案：E 10．不屬于顱頂淺筋膜外側組的血管或神經是 A．枕大神經 B．枕小神經 C．耳顳神經

D．顳淺動、靜脈 E．耳后動、靜脈 答案：A 11．不屬于上頜動脈分支的血管是 A．腦膜中動脈 B．下牙槽動脈 C．上牙槽后動脈 D．顳淺動脈 E．眶下動脈 答案：D 12．不參與構成翼點的顱骨是 A．額骨 B．頂骨 C．枕骨 D．顳骨 E．蝶骨 答案：C

13．不穿經海綿竇外側壁的神經是 A．動眼神經 B．滑車神經 C．展神經 D．眼神經 E．上頜神經 答案：C

14．經眶上裂進入眼眶的結構不包括 A．動眼神經 B．滑車神經 C．展神經 D．眼神經 E．上頜神經 答案：E

15．關于垂體病變的描述，哪項是錯誤的？

A．垂體前葉的腫瘤可壓迫視交叉，出現視野缺損 B．垂體病變時，可向下壓迫垂體窩使之加深

C．垂體病變時，向后可壓迫鞍背，甚至出現骨質破壞

D．垂體病變時，一般不累及鞍結節

E．垂體腫瘤向兩側擴展時，可壓迫海綿竇 答案：D B型題

問題1～3 A．顳淺動脈 B．腦膜中動脈 C．面動脈 D．上頜動脈 E．舌動脈

1．源于頸外動脈并進入顱內

2．經過下頜下三角，在下頜骨下緣與咬肌前緣相交處可觸及動脈搏動

3．為頸外動脈的終支之一，分布于額、顳、頂部軟組織

答案：BCA 問題4～7 A．眼神經 B．上頜神經

C．下頜神經 D．下牙槽神經 E．咀嚼肌神經

1．屬于運動性神經的是 2．屬于混合性神經的是 3．穿圓孔的神經是 4．穿卵圓孔的神經是 答案：ECBC 問題8～10 A．頂導靜脈 B．額導靜脈 C．乳突導靜脈 D．枕板障靜脈 E．顳前板障靜脈 1．與橫竇相交通的是 2．與乙狀竇相交通的是 3．與蝶頂竇相交通的是

C型題

問題1～5 A．海綿竇 B．眶上裂 C．兩者均是 D．兩者均否 1．眼神經穿過 2．上頜神經穿過 3.下頜神經穿過 4.滑車神經穿過 5.展神經穿過 答案：CADCC X型題

1．參與翼點構成的顱骨包括 A．額骨 B．頂骨 C．枕骨 D．蝶骨 E．顳骨

答案：ABDE 2．面神經經腮腺上緣、前緣和下端發出的分支有A．顳支 B．顴支 C．頰支

D．下頜緣支 E．頸支

答案：ABCDE 3．參與形成“腮腺床”的結構有 A．頸內動脈 B．頸內靜脈 C．頸外動脈 D．頸外靜脈 E．莖突諸肌 答案：ABE 4．參與形成“腮腺床”的神經有 A．面神經 B．舌咽神經 C．迷走神經 D．副神經 E．舌下神經 答案：BCDE 5．縱行穿過腮腺的結構有

答案：DCE

問題6～10 A．翼內肌 B．翼外肌 C．兩者均是 D．兩者均否

6．為面側深區內的結構 7．收縮時作張口運動 8.收縮時作閉口運動 9.由上頜神經的分支支配 10.由下頜神經的分支支配 答案：CBADC

A．頸外動脈 B．頸外靜脈 C．下頜后靜脈 D．顳淺動、靜脈 E．耳顳神經 答案：ACDE

6．橫行穿過腮腺的結構有 A．上頜動脈 B．上頜靜脈 C．面橫動脈 D．面橫靜脈 E．面神經 答案：ABCDE

7．下頜神經發出的感覺支有A．耳顳神經 B．頰神經 C．舌神經

D．下牙槽神經 E．咀嚼肌神經 答案：ABCD

8．上頜動脈的分支包括 A．眶上動脈 B．眶下動脈 C．上牙槽后動脈 D．下牙槽動脈 E．腦膜中動脈 答案：BCDE

9．屬于面側深區的結構有 A．翼內肌

B．翼外肌 C．咬肌

D．下頜神經 E．翼靜脈叢 答案：ABDE 10．屬于顱頂淺筋膜前組的血管或神經是 A．滑車上動脈 B．滑車上靜脈 C．滑車上神經 D．眶上動脈 E．眶上神經 答案：ABCDE 11．屬于顱頂淺筋膜后組的血管或神經是 A．枕動脈 B．枕小神經 C．枕大神經 D．耳大神經 E．下頜后靜脈 答案：AC 12．屬于顱頂淺筋膜外側組的血管或神經是 A．顳淺動、靜脈 B．耳顳神經 C．耳后動、靜脈 D．耳大神經 E．枕小神經 答案：ABCE

13．通過頸靜脈孔的結構有 A．頸內靜脈 B．頸外靜脈 C．舌咽神經 D．迷走神經 E．副神經 答案：ACDE

14．通過內耳門的結構有 A．面神經 B．巖上竇 C．前庭蝸神經 D．迷路動、靜脈 E．乳突導靜脈 答案：ACD

15．面靜脈的血液可以經以下哪些途徑到達海綿竇？

A．經內眥靜脈、眼上靜脈途徑 B．經翼靜脈叢、眼下靜脈途徑 C．經翼靜脈叢、卵圓孔靜脈叢途徑 D．經翼靜脈叢、破裂孔導血管途徑

E．經頸內靜脈、乙狀竇、巖上、下竇途徑 答案：ABCD 填空題

1.頭部以＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿＿的連線為界與頸部區分。答案：下頜體下緣 下頜角 上項線 乳突尖 枕外隆凸

2.頭部以＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿至＿＿＿的連線為界，分為后上方的顱部和前下方的面部。答案：眶上緣 顴弓上緣 外耳門上緣 乳突

3.翼點是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿相連接處的骨縫，多呈“H”形，此處是顱骨的薄弱部分，其內面有腦膜中動脈的前支經過，此處受暴力打擊時，易發生骨折，并常伴有上述動脈的撕裂出血，形成硬膜外血腫。

答案：額骨 頂骨 蝶骨 顳骨

4.顴弓由＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿共同組成。顴弓下緣與下頜切跡間的半月形中點，為咬肌神經封閉及＿＿＿＿＿＿＿神經阻滯麻醉的進針點。答案：顳骨的顴突 顴骨的顳突 上、下頜神經

5.乳突基底部的前內方有＿＿＿＿孔，＿＿神經由此孔出顱。答案：莖乳 面

6.面部“危險三角”是指＿＿＿與＿＿＿＿＿＿＿＿之間的三角區。答案：左、右兩側口角 鼻根

7.面動脈行程迂曲，經口角和鼻翼外側至內眥，改稱＿＿＿＿＿＿。面動脈的搏動在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿處可以觸及，面動脈供區出血時，壓迫此點可有一定的止血作用。答案：內眥動脈 下頜底、咬肌前緣

8.眶上神經由＿＿＿＿＿＿＿＿＿穿出至皮下，分布于額部皮膚；眶下神經穿出＿＿＿＿孔，分布于下瞼、鼻背外側及上唇的皮膚；頦神經出＿＿孔，分布于下唇及頦區的皮膚。答案：眶上切跡或眶上孔 眶下 頦

9.面神經在腮腺內分為上、下兩干，再各分為數支并相互交織成叢，最后呈扇形分為＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和頸支5組分支。答案：顳支 顴支 頰支 下頜緣支

10.構成腮腺床的結構包括莖突諸肌、＿＿＿動、靜脈、＿＿＿神經、＿＿＿神經、＿＿＿神經和＿＿＿神經。

答案：頸內 舌咽 迷走 副 舌下

11.縱行穿經腮腺的血管和神經有＿＿＿＿動、靜脈，＿＿＿＿動脈，＿＿＿＿靜脈和＿＿＿＿神經。答案：顳淺 頸外 下頜后 耳顳

12.在腮腺內橫行的結構有＿＿＿＿＿動、靜脈，＿＿＿＿＿動、靜脈，面神經及其分支。答案：上頜 面橫

13.下頜后靜脈由＿＿＿靜脈和＿＿＿靜脈匯合形成，下頜后靜脈分為前、后兩支，前支與＿＿＿靜脈匯合，注入＿＿＿＿靜脈；后支與＿＿＿＿靜脈合成＿＿＿＿靜脈。答案：顳淺 上頜 面 頸內 耳后 頸外

14.下頜神經的感覺支有＿＿＿神經、＿＿＿＿神經、＿＿＿神經和＿＿＿＿神經。答案：頰 耳顳 舌 下牙槽

15.咬肌間隙位于＿＿＿＿＿與＿＿＿＿＿＿之間，翼下頜間隙位于＿＿＿＿與＿＿＿＿之間，與咬肌間隙僅隔以下頜支，兩間隙經下頜切跡相通。答案：咬肌深部 下頜支上部 下頜支 翼內肌

16.額頂枕區軟組織層次由淺入深為＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。其中淺部三層緊密愈著，合稱＿＿＿。

答案：皮膚 淺筋膜 帽狀腱膜和枕額肌 腱膜下疏松結締組織 顱骨外膜 頭皮

17.顱頂部淺筋膜內的血管和神經可分為前、后及外側組，其中前組又分為內，外側兩組，內側包括＿＿＿＿＿動、靜脈和＿＿＿＿神經，外側組包括＿＿＿＿動、靜脈和＿＿＿＿神經。答案：滑車上 滑車上 眶上 眶上

18.顳區軟組織層次由淺入深依次為＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿＿＿。答案：皮膚 淺筋膜 顳筋膜 顳肌 顱骨外膜

19.垂體窩頂為＿＿＿＿＿，底為＿＿＿＿，前為＿＿＿＿，后為＿＿＿＿，兩側為＿＿＿＿。答案：鞍膈 蝶竇 鞍背 鞍結節 海綿竇

20.穿經海綿竇內的血管和神經是＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。答案：頸內動脈 展神經

21.穿經海綿竇外側壁的神經自上而下排列依次為＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。

答案：動眼神經 滑車神經 眼神經 上頜神經

22.位于顱中窩的圓孔、卵圓孔和棘孔分別有＿＿神經、＿＿＿＿＿神經及＿＿＿＿＿動脈通過。答案：上頜神經 下頜神經 腦膜中動脈

23.通過枕骨大孔的結構有＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 答案：延髓 左、右椎動脈 副神經的脊髓根

24.頸靜脈孔內通過的結構有頸內靜脈和＿＿＿＿神經、＿＿＿＿神經、＿＿＿＿神經。答案：舌咽 迷走 副

25.顱內的靜脈血，除經乙狀竇匯入頸內靜脈外，顱內外靜脈交通還可通過＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿3條主要途徑。答案：導靜脈 板障靜脈 眼上、下靜脈

名詞解釋

1.頦孔 答案：位于下頜第二前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點或其稍上方，距正中線約2.5cm處，呈卵圓形，有頦血管和神經通過，為頦神經麻醉的穿刺部位。

2.翼點 答案：指顱骨側面額骨、頂骨、顳骨、蝶骨四骨相連接處的縫，多呈“H”形，在顴弓中點上方約3.8cm處。是顱骨的薄弱部分，其內面有腦膜中動脈前支通過，此處受暴力打擊時，易發生骨折，并常伴有上述動脈的撕裂出血，形成硬膜外血腫。

3.顴弓

答案：由顳骨的顴突和顴骨的顳突共同組成，全長均可觸及。4.下頜角

答案：為下頜體下緣與下頜支后緣相交處。5.腮腺床

答案：腮腺的深面與莖突諸肌、頸內動、靜脈和舌咽、迷走、副及舌下神經相鄰，這些結構共同形成腮腺床。

6.腮腺鞘

答案：為頸深筋膜淺層向上的延續，在腮腺后緣分為深、淺兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘。7.腮腺乳頭

答案：腮腺管開口于與上頜第二磨牙相對處的頰黏膜上，開口處黏膜隆起，稱腮腺乳頭，可經此乳頭插管，進行腮腺管照影。

8.顳下窩

答案：位于顳窩的下方，窩內容納有咀嚼肌和血管神經；上為顳窩，前為上頜骨，內為翼突外板，外為下頜支。

9.翼靜脈叢

位于顳下窩淺部，在翼內、外肌與顳肌之間。翼靜脈叢收納與上頜動脈分支伴行的靜脈，向后匯合成上頜靜脈，回流到下頜后靜脈。

10.咬肌間隙

為位于咬肌深面與下頜支上部之間的間隙，狹小。咬肌的血管神經即通過下頜切跡入此隙，從深面進入咬肌。

11.翼下頜間隙

行于翼內肌與下頜支之間，隔下頜支與咬肌間隙相鄰，兩間隙經下頜切跡相交通。此間隙內有舌神經、下牙槽神經和同名動、靜脈通過。

12.帽狀腱膜

是一層厚而堅韌的腱膜，前、后分別與枕額肌的額腹、枕腹相連，兩側逐漸變薄，續于顳筋膜。13.腱膜下間隙

是指位于帽狀腱膜與顱骨外膜之間的薄層疏松結締組織。此間隙范圍較廣，前至眶上緣，后達上項線。14.顳筋膜

起自上顳線，向下在接近顴弓處分為深、淺兩層，分別附著于顴弓內面和外面。15.顳深間隙

顳肌與其深面的顱骨外膜之間，有較多的脂肪組織充填，稱顳深間隙，內有數支顳深血管和神經經過。16.板障

是內、外板之間的骨松質，含有骨髓，并有板障靜脈位于板障管內。17.蝶鞍

包括前床突、交叉前溝、鞍結節、垂體窩、鞍背和后床突。18.垂體窩

位于蝶鞍的中央，容納垂體，垂體窩的頂為硬腦膜形成的鞍隔。19.海綿竇

位于蝶鞍兩側，前達眶上裂內側部，后至顳骨巖部尖端。為一對重要的硬腦膜竇，由硬腦膜兩層間的 腔隙構成。

20.小腦幕

是一個由硬腦膜內層形成的寬闊的半月襞，介于大腦半球枕葉與小腦之間，并構成了顱后窩的頂。

問答題

1.簡述頭頸部的分界線和顱、面部分界線及其分區。頭頸分界線：頭部以下頜體下緣（下頜底）、下頜角、乳突尖，上項線和枕外隆凸的連線為界與頸部區分。顱、面部分界線：頭部以眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣和乳突尖的連線為界，分為后上方的顱部和前下方的面部。

顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區和顳區。

面部可劃分為眶區、鼻區、口區和面側區，后者又分為頰區、腮腺咬肌區和面側深區。2.試述面神經的顱外分支及其分布。

面神經由莖乳孔出顱，向前穿入腮腺，先分為上、下兩干，再各分為數支并相互交織成叢，最后呈扇形分為5組分支，支配面肌。

①顳支：經下頜骨髁狀突淺面或前緣出腮腺上緣，分布至枕額肌額腹、眼輪匝肌的上份及耳部肌。②顴支：經腮腺上前緣穿出，分布至上、下瞼眼輪匝肌、顴肌和上唇方肌。③頰支：出腮腺前緣，支配頰肌和口裂周圍諸肌。④下頜緣支：從腮腺下端穿出后，支配下唇諸肌及頦肌。⑤頸支：由腮腺下端穿出，支配頸闊肌。

3.腮腺的位置、形態、分部及穿經腮腺的結構。

腮腺位于面側區，上緣鄰接顴弓、外耳道和顳下頜關節；下平下頜角；前鄰咬肌、下頜支和翼內肌的后緣。腮腺質軟，色淡黃，大致呈楔形，底向外側，尖向前內適對咽側壁。腮腺分為淺、深兩部，通常以下頜支后緣或以穿過腮腺的面神經叢作為兩部的分界。淺部位于咬肌的后方和咬肌后份淺面。深部位于下頜支后內側。淺、深兩部于下頜支后緣處相連。

穿經腮腺的結構：在腮腺內部縱行的有頸外動脈、顳淺動、靜脈、下頜后靜脈及耳顳神經；橫行的有上頜動、靜脈、面橫動、靜脈、面神經及其分支。上述較為重要的血管神經的位置關系，由淺入深依次為：面神經及其分支、下頜后靜脈、頸外動脈及耳顳神經。

4.試述面神經與腮腺的關系。

面神經在顱外的行程中，因穿經腮腺而分為3段：第1段：是面神經干從莖乳孔穿出至進入腮腺以前的一段，適位于乳突與外耳道之間的切跡內。此段長約1～1.5cm，向前經過莖突根部的淺面，此段雖被腮腺所遮蓋，但尚未進入腮腺實質內，故顯露面神經主干可在此處進行。第2段：為腮腺內段。面神經主干于腮腺后內側面進入腮腺，在腮腺內通常分為上、下兩干，再發出分支，彼此交織成叢，最后形成顳、顴、頰、下頜緣、頸5組分支。面神經位于頸外動脈和下頜后靜脈的淺面。正常情況下，面神經外膜與腮腺組織容易分離，但在病變時二者常緊密粘連，術中分離較為困難。腮腺腫瘤可壓迫面神經，引起面癱。

第3段：為面神經穿出腮腺以后的部分。面神經的5組分支，分別由腮腺淺部的上緣、前緣和下端穿出，呈扇形分布至各相應區域，支配面肌。

5.上頜動脈的行程、分段、分支及供應范圍。

上頜動脈平下頜頸高度起自頸外動脈，經下頜頸的深面入顳下窩，行經翼外肌的淺面或深面，經翼上頜裂入翼腭窩。上頜動脈以翼外肌為標志可分為3段：

第1段：位于下頜頸深面，自起點至翼外肌下緣。其主要分支有：①下牙槽動脈：經下頜孔入下頜管，分支至下頜骨、下頜牙及牙齦，終支出頦孔，分布于頦區。②腦膜中動脈：行經翼外肌深面，穿耳顳神經兩根之間垂直上行，經棘孔入顱，分布于顳頂區內面的硬腦膜。第2段：位于翼外肌的淺面或深面，分支至翼內、外肌、咬肌和顳肌，另發出頰動脈與頰神經伴行，分布于頰肌及頰黏膜。

第3段：位于翼腭窩內，主要分支有：①上牙槽后動脈：向前下穿入上頜骨后面的牙槽孔，分布于上頜竇、上頜后份的牙槽突、牙、牙齦等；②眶下動脈：經眶下裂、眶下管、出眶下孔，沿途發出分支，分布于上頜前份的牙槽突、牙、牙齦，最后分布于下瞼及眶下方的皮膚。

6.下頜神經發出的感覺支的行程和分布范圍。下頜神經共發出4個感覺支：①頰神經：經翼外肌兩頭之間穿出，沿下頜支前緣的內側下行至咬肌前緣，穿頰肌分布于頰黏膜、頰側牙齦，另有分支穿頰脂體分布于頰區和口角的皮膚。②耳顳神經：以兩根起自下頜神經，環繞腦膜中動脈，然后又合成一干，沿翼外肌深面，繞下頜骨髁突的內側至其后方轉向上行，穿入腮腺鞘，于腮腺上緣處淺出，分布于外耳道、耳廓及顳區的皮膚。

③舌神經：經翼外肌深面下行，途中接受鼓索的味覺纖維和副交感纖維，繼續向前下行，位于下頜支與翼內肌之間，達下頜下腺的上方，再沿舌骨舌肌的淺面前行至口底，分布于下頜舌側牙齦、下頜下腺、舌下腺、舌前2/3及口底的黏膜。④下牙槽神經：位于舌神經的后方，與同名動、靜脈伴行，經下頜孔，入下頜管，發支分布于下頜骨及下頜諸牙，出頦孔后，稱頦神經，分布于頦區皮膚。

7.簡述面側區的間隙。

面側區的間隙位于顱底與上、下頜骨之間，是散在于骨、肌肉與筋膜之間的間隙，彼此相通。間隙內充滿疏松結締組織，感染可沿間隙擴散，主要有以下兩個間隙：①咬肌間隙：為位于咬肌深部與下頜支上部之間的間隙，咬肌的血管神經即通過下頜切跡穿入此隙，從深面進入咬肌。此間隙的前方緊鄰下頜第三磨牙，許多牙源性感染如第三磨牙冠周炎、牙槽膿腫和下頜骨骨髓炎等均有可能擴散至此間隙。

②翼下頜間隙：位于翼內肌與下頜支之間，與咬肌間隙僅隔以下頜支，兩間隙經下頜切跡相通。上界為翼外肌下緣，下界是翼內肌在下頜支附著處，前界為顳肌、頰肌，后界為腮腺和下頜支后緣。間隙內容下牙槽神經、下牙槽動、靜脈及疏松結締組織。翼頜間隙向前與頰肌和咬肌之間的頰間隙相通，向后隔頸深筋膜淺層與咽外側間隙相鄰，向上與顳下間隙相通。翼頜間隙的感染，常來自下頜磨牙的炎癥。下牙槽神經阻滯麻醉就是把藥液注射于此間隙內。

8.額頂枕區軟組織的層次及各層特點。

額頂枕區軟組織由淺入深分為皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜和枕額肌、腱膜下疏松結締組織和顱骨外膜5層。①皮膚：厚而致密，有兩個顯著特點，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫、皮脂腺囊腫的好發部位；二是具有豐富的血管，外傷時易致出血，但創口愈合較快。

②淺筋膜：由致密的結締組織和脂肪組織構成，前者還形成許多結締組織小梁，使皮膚和帽狀腱膜緊密連接，并將脂肪分隔成許多小格，內有血管和神經穿行。感染時滲出物不易擴散，早期即可壓迫神經末梢引起劇痛。此外，小格內血管豐富，多被周圍結締組織固定，創傷性血管斷端不易自行收縮閉合，故出血較多，常需壓迫或縫合止血。淺筋膜內的血管和神經可分為前、外側、后三組：前組：包括內側的滑車上動、靜脈和滑車上神經，外側的眶上動、靜脈和眶上神經。外側組：包括耳前的顳淺動、靜脈和耳顳神經，耳后的耳后動、靜脈和枕小神經。后組：有枕動、靜脈和枕大神經等分布于枕部。

③帽狀腱膜和枕額肌：帽狀腱膜厚而堅韌，前、后分別與枕額肌的額腹、枕腹相連，兩側逐漸變薄，續于顳筋膜。帽狀腱膜與淺層的皮膚和淺筋膜緊密相連，難以分離，合稱“頭皮”。頭皮外傷達帽狀腱膜時常需縫合此層。

④腱膜下疏松結締組織：又稱腱膜下間隙，為位于帽狀腱膜與顱骨外膜之間的薄層疏松結締組織。此隙范圍較廣，前至眶上緣，后達上項線。腱膜下間隙出血或化膿時，血液或積膿可沿此間隙蔓延。此間隙內的靜脈可經若干導靜脈與顱骨的板障靜脈及顱內的硬腦膜竇相通，因此，此隙內的感染可經上述途徑繼發顱骨骨髓炎或向顱內擴散，所以該間隙被稱為顱頂部的“危險區”。

⑤顱骨外膜：由致密結締組織構成，借少量結締組織與顱骨表面疏松連接，二者易于剝離。顱骨外膜在骨縫處與縫韌帶愈著緊密。因此，顱骨外膜下血腫常局限在一塊顱骨的范圍內。

9.顳區軟組織的層次及各層特點。

顳區軟組織由淺入深分為皮膚、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜5層。

（1）皮膚：顳區的皮膚移動性較大，手術時無論選擇縱行或橫行切口，均易縫合，愈合后的瘢痕亦不明顯。（2）淺筋膜：所含脂肪組織較少。血管和神經可分為耳前和耳后兩組。1)耳前組：有顳淺動、靜脈和耳顳神經，三者伴行，出腮腺上緣，越顴弓到達顳區。顳淺動脈為頸外動脈的兩終支之一，其搏動可在耳屏前方觸及，該動脈在顴上方約2～3cm處分為前、后兩支。顳淺靜脈匯入下頜后靜脈。耳顳神經是三叉神經第三支下頜神經的分支，可在耳輪腳前方進行局部阻滯麻醉。2)耳后組：有耳后動、靜脈和枕小神經，分布于顳區后部。耳后動脈起自頸外動脈，耳后靜脈匯入頸外靜脈，枕小神經來自第2、3頸神經，屬頸叢的分支。（3）顳筋膜：上方附著于上顳線，向下分為深、淺兩層，淺層附著于顴弓的外面，深層附著于顴弓的內面。兩層之間夾有脂肪組織，顳中動脈（發自上頜動脈）及顳中靜脈由此經過。

（4）顳肌：呈扇形，起自顳窩和顳筋膜深面，前部肌纖維向下，后部肌纖維向前，逐漸集中，經顴弓深面，止于下頜骨的冠突。顳肌深部有顳深血管和神經，顳深動脈來自上頜動脈，顳深神經來自下頜神經，支配顳肌。（5）顱骨外膜：較薄，緊貼于顳骨表面，因而此區很少發生骨膜下血腫。骨膜與顳肌之間，含有大量脂肪組織，稱顳筋膜下疏松結締組織，并經顴弓深面與顳下間隙相通，再向前則與面的頰脂體相連續。因此，顳筋膜下疏松結締組織中有出血或炎癥時，可向下蔓延至面部，形成面深部的血腫或膿腫，而面部炎癥，如牙源性感染也可蔓延到顳筋膜下疏松結締組織中。

10.垂體的位置、毗鄰關系及臨床意義。

垂體位于蝶鞍中央的垂體窩內。垂體的上方為鞍膈，鞍膈的前上方有視交叉和經視神經管入顱的視神經。垂體前葉的腫瘤可將鞍膈的前方推向上方，壓迫視交叉，出現視野缺損。垂體窩的底，僅隔一薄層骨壁與蝶竇相鄰。垂體病變時，可使垂體窩的深度增加，甚至侵入蝶竇。垂體窩的前方為鞍結節，后方為鞍背，垂體腫瘤時，兩處的骨質因受壓而變薄，甚至出現骨質破壞的現象。垂體窩的兩側為海綿竇，垂體腫瘤向兩側擴展時，可壓迫海綿竇，發生海綿竇淤血及腦神經受損的癥狀。在垂體腫瘤切除術中，要注意避免損傷視神經及視交叉、海綿竇和頸內動脈等。

11.試述海綿竇的位置、交通及穿經海綿竇的結構。

海綿竇的位置：海綿竇位于蝶鞍的兩側，前達眶上裂內側部，后至顳骨巖部的尖端。為一對重要的硬腦膜靜脈竇，由硬腦膜兩層間的腔隙構成。

海綿竇的交通：竇的前端接受眼靜脈、翼靜脈叢的血流，因而可分別通過內眥靜脈、面深靜脈與面靜脈相交通，面部的化膿性感染可借上述通道擴散至海綿竇，引起海綿竇炎與血栓形成。竇的后端在顳骨巖部尖處，分別與巖上、下竇相連，通過巖上竇匯入橫竇或乙狀竇，通過巖下竇經頸靜脈孔匯入頸內靜脈。海綿竇向后還與枕骨斜坡上的基底靜脈叢相連，后者向下續于椎內靜脈叢。椎內靜脈叢又與體壁的靜脈相通，故腹膜后隙的感染，亦可經基底靜脈叢蔓延至顱內。穿經海綿竇的結構:竇內有頸內動脈、展神經通行。在竇的外側壁內，自上而下排列有動眼神經、滑車神經、眼神經與上頜神經。

12.試述顱中窩的孔裂及其通過的結構。

視神經管內有視神經通過。眶上裂內有動眼神經、滑車神經、展神經、眼神經及眼上靜脈穿行。圓孔、卵圓孔和棘孔內分別有上頜神經、下頜神經及腦膜中動脈通過。破裂孔內有破裂孔導血管通過。

13.試述顱后窩的孔裂及其通過的結構。

窩底的中央有枕骨大孔，延髓經此孔與脊髓相連，并有左、右椎動脈和副神經的脊髓根通過。在枕骨大孔的前外側緣有舌下神經管，為舌下神經出顱的部位。枕骨外側部與顳骨巖部間有頸靜脈孔，舌咽、迷走、副神經在此通過，頸靜脈孔續于頸內靜脈。髁管有髁導靜脈通過。顳骨巖部后面中份的內耳門有面神經和前庭蝸神經通過。

14.小腦幕切跡是如何形成的？有何臨床意義？

小腦幕是一個由硬腦膜內層形成的寬闊的半月襞，介于大腦半球枕葉與小腦之間，并構成了顱后窩的頂。小腦幕圓凸的后外側緣附著于橫竇溝及顳骨巖部的上緣，達后床突而告終；其凹陷的前內側緣游離，向前延伸附著于前床突，形成小腦幕切跡。小腦幕切跡與鞍背共同形成一卵圓形的孔，環繞著中腦。小腦幕切跡上方與大腦半球顳葉的海馬旁回和鉤緊鄰。當幕上的顱內壓顯著增高時（如顱內血腫），海馬旁回和鉤被推移至小腦幕切跡的下方，形成小腦幕切跡疝，使腦干受壓，并導致動眼神經的牽拉或擠壓，出現同側瞳孔擴大，對光反射消失，對側肢體硬癱等體征。

15.試述顱內、外靜脈的交通途徑。

顱內的靜脈血，除經乙狀竇匯入頸內靜脈外，尚有下列途徑使顱內、外的靜脈相互交通：（1）通過面部靜脈與翼叢的交通途徑：（2）通過導靜脈的交通途徑：

1）頂導靜脈：通過頂孔，使顳淺靜脈與上矢狀竇相交通。2）乳突導靜脈：經乳突孔，使枕靜脈與乙狀竇相交通。

3）髁導靜脈：有時存在，通過髁管，使枕下靜脈叢與乙狀竇相交通。

4）額導靜脈：見于兒童及部分成人，通過盲孔，使額竇及鼻腔的靜脈與上矢狀竇相交通。（3）通過 板障靜脈的交通途徑：

1）額板障靜脈：使眶上靜脈與上矢狀竇相交通。2）顳前板障靜脈：使顳深前靜脈與蝶頂竇相交通。3）顳后板障靜脈：使顱外淺靜脈與橫竇相交通。4）枕板障靜脈：使枕靜脈與橫竇相交通。

第二章 頸部

A1型題

1．頸后三角是指 A．頸外側區 B．枕三角 C．頸后區

D．位于胸鎖乳突肌后緣后方的頸部區域 E．位于斜方肌前緣后方的頸部區域 2．固有頸部是指

A．兩側胸鎖乳突肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域B．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域 C．兩側胸鎖乳突肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域D．兩側斜方肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域 E．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段后方的區域 3．關于舌骨大角的描述，哪項是正確的？ A．是尋找舌動脈的標志 B．是尋找甲狀腺上動脈的標志 C．是尋找舌下神經的標志 D．是尋找舌神經的標志 E．是尋找舌咽神經的標志

4．關于頸動脈結節的描述，哪項是正確的？ A．頸內動脈行經其前方 B．頸外動脈行經其前方 C．頸總動脈行經其前方 D．為隆椎橫突前結節 E．平喉結高度 5．頸靜脈弓是指

A．頸前正中靜脈的弓形彎曲 B．頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合處 C．頸外靜脈匯入頸內靜脈處 D．頸外靜脈匯入鎖骨下靜脈處

E．左、右頸前靜脈在胸骨上間隙內的吻合支 6．氣管前間隙位于

A．封套筋膜與氣管前筋膜之間 B．氣管前筋膜與氣管頸部之間 C．氣管前筋膜與椎前筋膜之間 D．椎前筋膜與頰咽筋膜之間 E．椎前筋膜與脊柱頸部之間 7．咽后間隙位于

A．椎前筋膜與脊柱頸段之間 B．椎前筋膜與頰咽筋膜之間

C．氣管前筋膜與氣管頸部之間 D．氣管前筋膜與椎前筋膜之間 E．氣管前筋膜與封套筋膜之間

8．關于喉上神經的描述，哪項是正確的？ A．起自迷走神經上神經節 B．分為內、外兩支 C．內支支配環甲肌

D．外支分布于聲門裂以上的喉粘膜

E．內支伴甲狀腺上動脈行向前下方，在距甲狀腺側葉上極約1cm處，與動脈分開

9．關于喉返神經的描述，哪項是正確的？

A．右喉返神經勾繞主動脈弓，左喉返神經勾繞鎖骨下動脈 B．沿氣管與食管之間的溝內上行 C．其運動支支配所有喉肌 D．感覺支分布于所有喉粘膜

E．通常行經甲狀腺腺鞘之內，甲狀腺次全切除術時，應注意勿損傷喉返神經

10．舌尖部的癌首先轉移至 A．頸外側淺淋巴結 B．Virchow淋巴結 C．鎖骨上淋巴結

D．頸內靜脈二腹肌淋巴結 E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結 11．鼻咽癌首先轉移至 A．頸內靜脈二腹肌淋巴結 B．頸外側淺淋巴結 C．Virchow淋巴結 D．鎖骨上淋巴結

E．頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結

12．關于椎動脈三角的描述，哪項是正確的？ A．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成 B．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第一段圍成 C．由中斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成 D．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第二段圍成 E．由前斜角肌、頸長肌和鎖骨下動脈第三段圍成 13．關于枕三角的描述，哪項是正確的？ A．又稱頸后三角

B．又稱肩胛舌骨肌鎖骨三角

C．是由胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和鎖骨中1/3上緣圍成 的三角區

D．由胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和肩胛舌骨肌下腹上緣B．又稱肩胛舌骨肌斜方肌三角

C．由胸鎖乳突肌后緣、肩胛舌骨肌下腹和鎖骨圍成 圍成

E．由胸鎖乳突肌后緣、肩胛舌骨肌下腹和鎖骨圍成 14．關于鎖骨上三角的描述，哪項是正確的？ A．又稱鎖骨上小窩

A2型題

1．不屬于胸骨上間隙內的結構是 A．頸前靜脈下段 B．頸靜脈弓 C．胸鎖乳突肌鎖骨頭 D．淋巴結 E．脂肪組織

2．關于椎前筋膜的描述，哪項是錯誤的？ A．位于椎前肌和斜角肌前面

B．頸交感干、膈神經、臂叢和鎖骨下動脈位于其淺面C．上起自顱底，下續前縱韌帶和胸內筋膜 D．向后附著于項韌帶 E．包繞腋血管和臂叢形成腋鞘 3．不穿經二腹肌后腹深面的結構是 A．舌咽神經 B．迷走神經 C．副神經 D．舌下神經 E．頸交感干

4．不與頸動脈鞘內側毗鄰的結構是 A．甲狀腺側葉 B．喉與氣管 C．咽與食管 D．喉返神經 E．頸交感干

5．不屬于頸動脈鞘內的結構是 A．頸總動脈 B．頸外動脈 C．頸內動脈 D．頸內靜脈 E．迷走神經

6．不屬于肌三角內的結構是

X型題

1．自胸鎖乳突肌后緣中點淺出的神經有 A．面神經頸支 B．枕小神經 C．耳大神經 D．頸橫神經

D．由胸鎖乳突肌前緣、肩胛舌骨肌下腹和鎖骨圍成 E．由胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和肩胛舌骨肌下腹上緣圍成

A．舌骨上肌群 B．舌骨下肌群 C．甲狀腺和甲狀旁腺 D．氣管頸部 E．食管頸部

7．關于喉返神經的描述，哪項是錯誤的？ A．右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈 B．左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓

C．左、右喉返神經均沿氣管與食管之間的溝內上行 D．一般走行于甲狀腺的囊鞘間隙內 E．感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜 8．關于甲狀腺下動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．是甲狀頸干的分支 B．沿前斜角肌內側緣上行 C．至環狀軟骨平面彎向下內

D．經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極 E．在甲狀腺側葉下極后方與喉返神經交叉 9．關于頸袢的描述，哪項是錯誤的？

A．由頸袢上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱上緣匯合而成 B．頸袢上根隨舌下神經走行

C．由舌下神經和第1～3頸神經前支的纖維組成 D．頸袢下根的纖維由第2、3頸神經前支的纖維組成 E．發支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹

10．關于椎動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．起自鎖骨下動脈的第一段 B．走行于前斜角肌的前面 C．穿經第6至第1個頸椎橫突孔 D．經枕骨大孔入顱 E．分布于腦和內耳

E．鎖骨上神經

2．關于面神經頸支的描述，哪幾項是正確的？ A．自腮腺前緣穿出，行向前下 B．自腮腺下端穿出，行向前下 C．走在頸闊肌淺面

D．走在頸闊肌深面 E．支配頸闊肌

3．關于頸筋膜的描述，哪幾項是正確的？ A．位于頸淺筋膜和頸闊肌深面 B．分為淺、中、深3層

C．頸筋膜中層包繞腋血管和臂叢形成腋鞘 D．頸筋膜深層形成甲狀腺鞘

E．頸筋膜淺層包繞胸鎖乳突肌和斜方肌形成兩肌的鞘 4．下頜下三角的內容有 A．下頜下腺 B．面動脈 C．面靜脈 D．舌下神經 E．下頜下淋巴結

5．關于下頜下腺的描述，哪幾項是正確的？ A．位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內 B．其淺部位于下頜舌骨肌深面 C．其深部前端發出下頜下腺管 D．其腺管開口于舌下阜

E．其腺管走行于下頜舌骨肌和舌骨舌肌之間 6．屬于頸動脈三角內的血管有 A．頸總動脈 B．頸內動脈 C．頸外動脈 D．頸內靜脈 E．頸外靜脈

7．屬于頸動脈三角內的神經有 A．面神經 B．舌咽神經 C．迷走神經 D．副神經 E．舌下神經

8．關于迷走神經的描述，哪幾項是正確的？ A．在頸部走行于頸動脈鞘內 B．其分支喉上神經支配全部喉肌 C．其分支喉返神經分布于全部喉粘膜

D．在頸動脈鞘內位于頸內靜脈與頸總動脈和頸內動脈之間的后方

E．發心支參與組成心叢 9．二腹肌后腹淺面的結構有 A．枕大神經 B．枕小神經 C．耳大神經 D．下頜后靜脈 E．面神經頸支

10．二腹肌后腹深面的結構有

A．頸外動脈 B．頸內動脈 C．頸內靜脈 D．末三對腦神經 E．頸交感干

11．位于二腹肌后腹上緣的結構有 A．枕動脈 B．耳后動脈 C．面神經 D．舌咽神經 E．迷走神經

12．位于二腹肌后腹下緣的結構有是 A．枕動脈 B．耳后動脈 C．迷走神經 D．副神經 E．舌下神經

13．關于二腹肌后腹的描述，哪幾項是正確的？

A．是頸動脈三角與下頜下三角的分界，也是頜面部與頸部手術的重要標志

B．淺面有耳大神經、下頜后靜脈及面神經頸支

C．深面有頸內動、靜脈，頸外動脈、迷走神經、副神經、舌下神經和頸交感干

D．上緣有耳后動脈、面神經和舌咽神經 E．下緣有枕動脈和舌下神經 14．位于肌三角內的結構有 A．舌骨上肌群 B．舌骨下肌群 C．甲狀腺及甲狀旁腺 D．氣管頸部 E．食管頸部

15．屬于舌骨下肌群的肌是 A．胸骨舌骨肌 B．胸骨甲狀肌 C．甲狀舌骨肌 D．肩胛舌骨肌 E．胸鎖乳突肌

16．關于甲狀腺懸韌帶的描述，哪幾項是正確的？ A．將甲狀腺固定于喉和氣管壁上 B．由甲狀腺假被膜增厚形成 C．由甲狀腺真被膜增厚形成 D．其后方有喉返神經

E．將甲狀腺只固定于甲狀軟骨上 17．甲狀腺側葉內側的毗鄰為 A．甲狀旁腺 B．喉和氣管 C．咽和食管 D．喉返神經 E．喉上神經

18．關于喉返神經的描述，哪幾項是正確的？ A．是迷走神經的分支

B．左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓 C．右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈 D．二者沿氣管與食管之間的溝內上行 E．二者均走行于甲狀腺囊鞘之間

19．關于甲狀腺下動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．是甲狀頸干的分支 B．沿前斜角肌外側緣上行 C．在環狀軟骨平面彎向下內

D．經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極

E．分布于甲狀腺、甲狀旁腺、氣管、食管、喉等 20．關于甲狀腺上動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．起自頸外動脈起始部的前面 B．與喉上神經內支伴行 C．與喉上神經外支伴行

D．至甲狀腺側葉上極分為前、后兩支 E．其分支喉上動脈分布于喉內 21．頸動脈鞘的內容有 A．頸總動脈 B．頸外動脈 C．頸內動脈 D．頸內靜脈

E．迷走神經

22．關于頸袢的描述，哪幾項是正確的？

A．由上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱下緣匯合而成 B．上根由第1頸神經前支的部分纖維組成 C．下根由第2、3頸神經前支的纖維組成 D．下根隨舌下神經走行

E．發支支配胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲狀肌 23．關于頸交感干的描述，哪幾項是正確的？ A．由頸上、中、下3個交感神經節及節間支組成 B．走行于椎前筋膜的淺面

C．頸上神經節位于第4、5頸椎橫突前方 D．頸中神經節位于第6頸椎橫突前方 E．頸下神經節多與第1胸神經節融合 24．關于胸膜頂的描述，哪幾項是正確的？ A．突入頸根部，高出鎖骨中1/3上緣2～3cm B．突入頸根部，高出鎖骨內側1/3上緣2～3cm C．是覆蓋肺尖的壁胸膜 D．是覆蓋肺尖的臟胸膜 E．左胸膜頂有胸導管越過

25．關于Virchow淋巴結的描述，哪幾項是正確的？ A．又稱頸內靜脈二腹肌淋巴結

B．是指位于左側頸根部靜脈角處的淋巴結 C．又稱頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結

D．當胃癌或食管下部癌轉移時，常可累及該淋巴結 E．收納頸上部各淋巴結群引流的淋巴

第三章 胸部

A1型題

1．關于胸骨角的描述，哪項是正確的？ A．平對主動脈弓與升、降主動脈的分界處 B．兩側接第1肋 C．平對肺門下緣 D．相當于心包裸區高度 E．平對第2胸椎

2．關于成年女性的乳房的描述，哪項是正確的？ A．位于第2～6肋高度 B．位于胸小肌表面

C．自胸骨旁線向外可達腋后線

D．胸小肌前面的深筋膜與乳腺體后面的包膜之間為乳腺后隙

E．由皮膚和乳腺組成

3．關于肋間神經的描述，哪項是正確的？ 動脈、神經

B．僅分布于胸壁肌肉及皮膚 C．走行于肋間外肌與肋間內肌之間

D．在肋間隙前、后部直接與其內面的壁胸膜相貼

E．肋間后動、靜脈和肋間神經從脊柱至肋角之間的走行恒定 4．胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為4層，屬于第1層的肌是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．前鋸肌 D．肋間肌 E．胸橫肌

5．胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為4層，屬于第2層的肌是 A．胸大肌 C．前鋸肌 A．在肋角和腋中線之間，肋間血管、神經自上而下為靜脈、B．腹外斜肌 D．胸橫肌

6．胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為4層，屬于第3層的肌是 A．腹外斜肌 B．腹直肌上部 C．前鋸肌 D．肋間肌 E．胸橫肌

7．胸前、外側區肌由胸肌和部分腹肌組成，由淺至深可分為4層，屬于第4層的肌是 A．腹外斜肌 B．腹直肌上部 C．前鋸肌 D．肋間肌 E．胸橫肌

8．關于胸廓內動脈的描述，哪項是正確的？ A．起自鎖骨下動脈第2段的下面

B．向下經鎖骨下靜脈的后方，緊貼胸膜頂前方入胸腔 C．沿胸骨側緣外側約2cm下行

D．至第5肋間隙分為腹壁上動脈和肌膈動脈 9．關于胸內筋膜的描述，哪項是正確的？ A．是一層疏松的結締組織膜 B．襯于肋骨和肋間隙的內面

C．此膜與壁胸膜緊密相貼，脊柱兩側較發達

D．向上覆蓋于胸膜頂上部并增厚稱胸膜上膜，對胸膜頂有固定和保護作用

E．向下覆蓋于膈的上面，稱為膈筋膜 10．關于膈的描述，哪項是正確的？ A．是一平坦的薄肌

B．中央部為肌纖維，與心包愈者 C．隔著胸腔與肺底相鄰

D．下面右半與右半肝和部分肝左葉相鄰 E．左半與肝左外葉、胃和腎相鄰

11．關于肋膈隱窩的描述，哪項是正確的？ A．是胸膜腔最低部分 B．由臟胸膜和壁胸膜返折形成 C．當深吸氣時肺下緣能伸入其內 D．由胸壁和膈圍成 E．通常不含漿液

12．關于胸膜下界的描述，哪項是正確的？ A．為膈胸膜與縱隔胸膜的返折線 B．右側起自第5胸肋關節后方 C．在鎖骨中線與第7肋相交 D．在腋中線與第9肋相交

13．關于支氣管動脈的描述，哪項是正確的？ A．起自肺動脈或右肋間后動脈 B．與支氣管分支伴行 C．僅布于各級支氣管壁 D．為肺的功能性血管 E．共1～3支，粗短

14．關于肺靜脈的描述，哪項是正確的？ A．屬于后縱隔的結構 B．通常有兩條

C．肺上靜脈收集肺上葉的血液 D．其分支與肺動脈各級分支伴行 E．是功能血管

15．關于肺根的描述，哪項是正確的？

A．由前向后為肺動脈、主支氣管、肺上靜脈和肺下靜脈 B．自上而下左肺根為肺上靜脈、肺動脈、主支氣管和肺下靜脈

C．下方有肺韌帶

D．右肺根下方有食管下三角 E．右肺根上方有主動脈弓

16．關于肺動脈干的描述，哪項是正確的？ B．平第5胸椎高度分為左、右肺動脈

C．左肺動脈在胸主動脈前方，左主支氣管后上方進入肺門 D．右肺動脈經升主動脈及上腔靜脈后方，奇靜脈弓下方入肺門

E．左、右肺動脈在肺內伴隨肺靜脈反復分支

17．上縱隔的器官由前向后大致可分為三層，哪項描述是正確的？

A．前層有胸腺，左、右頭臂靜脈和上腔靜脈等 B．前層有胸腺，左、右頭臂靜脈、頭臂干和上腔靜脈等 C．中層為主動脈弓、肺動脈、膈神經和迷走神經

D．中層為主動脈弓及其三大分支、肺動脈、膈神經和迷走神經

E．后層主要有氣管、食管、胸導管、右喉返神經和左喉返神經

18．關于上腔靜脈的描述，哪項是正確的？ A．位于上縱隔中部

B．由左、右頭臂靜脈在右側第2胸肋結合處后方匯合而成 C．沿升主動脈右側垂直下行 D．右側為右迷走神經 E．后方有食管和奇靜脈

19．關于主動脈弓的描述，哪項是正確的？ A．右前方與右縱隔胸膜相鄰

B．下方有肺動脈、動脈韌帶和左喉返神經 C．后上方有左頭臂靜脈 E．沿途發出心包膈動脈，與迷走神經伴行，分布于心包和膈 A．起自左心室

E．在肩胛線與第11肋相交，近后正中線處平第12胸椎棘突 D．上緣由左向右為頭臂干、右頸總動脈和右鎖骨下動脈 E．右后方與左迷走神經和左膈神經相鄰 20．關于動脈韌帶的描述，哪項是正確的？ A．連于肺動脈干與升主動脈之間 B．由肌纖維束構成 C．來源于動脈圓錐 D．是動脈導管閉鎖的遺跡 E．為動脈韌帶三角的后界

21．關于縱隔右側面觀的描述，哪項是正確的？ A．右喉返神經在主動脈弓下緣發出 B．右膈神經經上腔靜脈、肺根后方下行 C．右迷走神經沿氣管右側、肺根前方下行 D．肺根后方有食管、奇靜脈和右交感干 E．右肺根的后方為下腔靜脈

22．關于縱隔左側面觀的描述，哪項是正確的？

A．左肺根上方為主動脈弓及其分支左頸總動脈和左鎖骨下動脈

B．左肺根后下方為心包形成的隆凸 C．左肺根后方有左膈神經和心包膈血管下行 D．左肺根前方有左迷走神經 E．左肺根前方有內臟大神經 23．位于中縱隔內的結構是 A．迷走神經 B．氣管 C．胸主動脈 D．頭臂靜脈 E．膈神經

24．關于心包的描述，哪項是正確的？

A．前壁直接與第4～6肋軟骨前部及胸骨下半相鄰 B．與膈中心鍵之間有一疏松結締組織間隙 C．后壁與左心房后壁之間為心包橫竇 D．后壁與食管、胸主動脈毗鄰 E．纖維心包和漿膜心包之間為心包腔 25．關于后縱隔的描述，哪項是正確的？ A．位于心包與胸椎之間 B．內含胸交感干 C．食管在其內垂直下行 D．內含心包膈動脈

E．左、右迷走神經分別行于食管的左、右側 26．關于氣管胸部的描述，哪項是正確的？ A．位于上縱隔前部

B．上端于胸骨角平面與氣管頸部相續 C．右前有右膈神經、右頭臂靜脈和上腔靜脈等 D．后外有喉返神經

E．左側有左膈神經和鎖骨下動脈 27．關于食管的描述，哪項是正確的？ A．位于上縱隔和中縱隔內

B．肌層全為平滑肌 C．全長均被漿膜覆蓋

D．食管僅由主動脈胸部的分支供血 E．下段是肝門靜脈和上腔靜脈系的吻合區 28．關于食管的描述，哪項是正確的？ A．胸段全程沿中線下行

B．第6胸椎以下在胸主動脈前方下行 C．至第10胸椎高度穿膈食管裂孔 D．在第5胸椎以上與左心房相鄰

E．在第4、5胸椎高度右主支氣管跨越向左 29．關于食管的描述，哪項是正確的？

A．后方有食管后隱窩，內有奇靜脈、胸主動脈等 B．僅在兩側與胸膜有關 C．右側完全與胸膜相鄰

D．右縱隔胸膜在肺根以下常突至食管后方達中線 E．左側在主動脈弓以至第7胸椎以上與胸膜有關 30．關于食管后間隙的描述，哪項是正確的？ A．即食管后隱窩

B．是指左、右側縱隔胸膜形成食管系膜處的間隙 C．是指食管與脊柱之間的間隙

D．在第4胸椎以上，此間隙內有奇靜脈和胸導管 E．在第5胸椎以下，此間隙僅有少量結締組織 31．關于胸導管的描述，哪項是正確的？ A．在后縱隔右側為食管 B．經膈主動脈裂孔入后縱隔 C．在后縱隔左側有奇靜脈 D．在上縱隔后方有左鎖骨下動脈

E．至第5胸椎高度弓形向前上注入左靜脈角 32．關于胸主動脈的描述，哪項是正確的？ A．自第5胸椎下緣續于主動脈弓

B．沿脊柱左側下行，逐漸向內沿中線行于脊柱前方 C．胸主動脈的前方自上而下與食管、左肺根、心包后壁和膈毗鄰

D．后方為脊柱、半奇靜脈和副半奇靜脈 E．右側為半奇靜脈、胸導管和右縱隔胸膜 33．關于奇靜脈的描述，哪項是正確的？ A．是左腰升靜脈向上的延續 B．穿膈入胸腔中縱隔 C．在食管與胸主動脈之間上行

D．至第4胸椎高度呈弓形彎曲繞右肺根后上方注入上腔靜脈

E．收集左肋間后靜脈、食管靜脈和半奇靜脈的血液 34．關于右迷走神經的描述，哪項是正確的？ A．在右頸總動脈和右鎖骨下動脈之間入胸腔 B．沿氣管右側下行至肺根后方 C．下行至食管前方分散形成食管前叢 D．在叢的下端匯集成迷走神經前干，隨食管入腹腔 E．右迷走神經行經主動脈弓前方時，發出右喉返神經 35．關于左迷走神經的描述，哪項是正確的？ A．在左鎖骨下動脈和左鎖骨下靜脈之間入胸腔 B．向下越過主動脈弓的左前方發出左喉返神經

C．至左肺根前方

D．下行至食管前面分散形成左食管叢

E．至食管下端匯合成迷走神經左干，隨食管穿膈食管裂孔入腹腔

A2型題

1．關于胸骨角的描述，哪項是錯誤的？

A．兩側平對第2肋軟骨，向后平對第5胸椎體下緣 B．平對主動脈弓與升、降主動脈的分界處 C．平對氣管分為左、右主支氣管處 D．平對胸導管由右轉向左行處 E．平對左主支氣管與食管交叉處

2．關于胸部表面結構的描述，哪項是錯誤的？ A．肩胛上角平對第2肋 B．肩胛下角約對第7肋

C．在左第5肋間隙鎖骨中線外側1～2cm處為觸及心尖搏動最明顯的部位

D．男性乳頭約對第4助間隙 E．胸骨角平對第2肋軟骨水平

3．關于胸廓內動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．由鎖骨下動脈發出

B．通過腹壁上動脈與腹壁淺動脈吻合 C．位于肋間內肌和肋軟骨的深面 D．通過肋間前動脈與肋間后動脈吻合 E．分為腹壁上動脈與肌膈動脈

4．關于女性乳房淋巴引流的描述，哪項是錯誤的？ A．女性乳房淋巴管豐富，分為淺、深兩組 B．淺組位于皮下和皮內

C．深組位于乳腺小葉周圍和輸入管壁內 D．兩組之間無交通或吻合 E．乳房的淋巴主要引流至腋淋巴結 5．不穿鎖胸筋膜的結構是 A．胸肩峰動脈 B．頭靜脈 C．胸內側神經 D．胸外側神經 E．淋巴管

6．關于肋間隙的描述，哪項是錯誤的？ A．肋與肋之間的間隙稱肋間隙 B．肋間隙內有肋間肌 C．肋間隙內有血管和神經

D．肋間隙的寬窄不一，前部較窄，后部較寬

E．由于第6、7肋軟骨相互靠攏，故在胸骨旁的第6肋間隙很窄

7．關于肋間肌的描述，哪項是錯誤的？

A．肋間肌位于肋間隙內

B．由淺入深為肋間外肌、肋間內肌和肋間最內肌 C．肋間外肌向前接肋間外膜 D．肋間內肌向后接肋間內膜

E．肋間最內肌肌纖維的方向與肋間外肌相同 8．關于肋間血管和神經的描述，哪項是錯誤的？ A．肋間后動脈共11對 B．第12肋下方為肋下動脈 C．肋間后神經共11對 D．第12肋下方為肋下神經 E．肋間后靜脈與肋間后動脈伴行

9．關于肋間后動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．共9對，起自胸主動脈 B．行于第3～11肋間隙

C．在肋角附近發出一較小的下支，其中下三對肋間后動脈不分上、下支

D．本干又稱上支，沿肋的上緣前行 E．與同名靜脈和肋間神經伴行 10．關于膈的描述，哪項是錯誤的？

A．膈中央部為腱膜，稱中心腱，膈周圍部為肌纖維 B．膈的各部起始點之間無肌纖維，常形成肌間裂隙 C．腰肋三角和胸肋三角為膈的薄弱區

D．膈有主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔，分別有相應結構通過

E．腔靜脈孔除了有下腔靜脈通過外，還有腰升靜脈通過 11．關于胸膜頂的的描述，哪項是錯誤的？ A．超出鎖骨內側1/3上方2～3cm B．無胸廓保護

C．其前、外、后三面分別有前、中、后斜角肌圍繞 D．其上面覆以胸膜上膜

E．鎖骨下動脈繞其后方穿出斜角肌間隙 12．關于胸膜的描述，哪項是錯誤的？ A．分為臟胸膜和壁胸膜

B．肋膈隱窩后部是直立位時胸膜腔最低點 C．右胸膜前界在第5胸肋關節移行為下界 D．胸膜頂上面覆以胸膜上膜，有固定和保護作用 E．肺根下方臟、壁胸膜的移行部分，形成肺韌帶 13．關于胸膜隱窩的描述，哪項是錯誤的？ A．是胸膜腔的一部分 B．平靜呼吸時，肺緣達不到其內；但在深呼吸時，肺緣可達到其內

C．肋縱隔隱窩位于肋胸膜與縱隔胸膜前緣轉折處 D．肋膈隱窩位于肋胸膜與膈胸膜轉折處

E．肋膈隱窩是最大的胸膜隱窩，也是胸膜腔最低處，胸膜腔積液首先積聚于此處

14．關于肺根的描述，哪項是錯誤的？ A．左肺根上方有主動脈弓跨過 B．右肺根上方有奇靜脈跨過

C．自上而下均有肺動脈、支氣管、肺靜脈 D．迷走神經行于肺根后方 E．膈神經行于肺根前方

15．關于縱隔右側面右肺根的描述，哪項是錯誤的？ A．其前下方為心包形成的隆凸 B．后方有食管、奇靜脈、右迷走神經 C．后方還有右膈神經和右交感干

D．上方為上腔靜脈、右頭臂靜脈、奇靜脈弓、氣管和食管 E．前方有心包膈血管

16．關于縱隔左側面左肺根的描述，哪項是錯誤的？ A．其前下方為心包形成的隆凸 B．其前方有左膈神經下行 C．其前方有左心包膈血管下行 D．其前方有左迷走神經下行

E．其上方為主動脈弓及其分支左頸總動脈和左鎖骨下動脈 17．不屬于上縱隔內的結構是 A．胸腺

B．左、右頭臂靜脈和上腔靜脈

C．主動脈弓及其三大分支、膈神經和迷走神經 D．胸主動脈及其分支

E．氣管、食管、胸導管和左喉返神經 18．關于主動脈弓的描述，哪項是錯誤的？ A．起止點均位于第4胸椎體下緣平面 B．前方有左迷走神經及左膈神經跨過 C．下緣可見動脈韌帶及其后方的左喉返神經 D．跨右肺根

E．動脈壁外膜下有豐富的壓力感受器

19．關于氣管胸部毗鄰的描述，哪項是錯誤的？ A．前方有頭臂干和左頸總動脈 B．后外有喉返神經 C．左側為主動脈弓 D．后方為食管

E．下方有動脈韌帶

20．關于心包的描述，哪項是錯誤的？ A．由纖維心包和漿膜心包組成

B．纖維心包是一層厚而堅韌的纖維膜，與出入心的大血管外膜相延續

C．漿膜心包即心外膜

D．心包腔為漿膜心包臟、壁二層互相轉折圍成的 E．心包竇為心包腔的一部分 21．不屬于后縱隔內的結構是 A．迷走神經 B．奇靜脈上端 C．食管 D．上腔靜脈 E．胸導管

22．不屬于后縱隔內的結構是 A．胸交感干 B．食管 C．胸導管 D．膈神經 E．奇靜脈

23．關于胸交感干的描述，哪項是錯誤的？ A．每側胸交感干有10～12個胸交感神經節

B．第1胸神經節常和頸下神經節合并成頸胸神經，又稱星狀神經節

C．胸交感神經節之間由節間支相連

D．由第5或第6～9胸交感神經節發出的節后纖維組成內臟大神經

E．胸交感干與肋間神經之間有白、灰交通支相連 24．關于迷走神經的描述，哪項是錯誤的？ A．為混合性腦神經，經頸靜脈孔出顱

B．在胸腔內，左、右迷走神經的行程及毗鄰關系各不相同 C．左迷走神經至食管前面分成許多細支而形成食管前叢 D．右迷走神經至食管后面分成許多細支而形成食管后叢 E．迷走神經前干和迷走神經后干穿膈腳入腹腔 25．關于縱隔后淋巴結的描述，哪項是錯誤的？ A．位于上縱隔后部和后縱隔內 B．位于心包后方

C．位于胸主動脈前方、食管兩側

D．收納食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴 E．其輸出管主要匯入右淋巴導管

X題型

1．關于胸骨角的描述，哪幾項是正確的？ A．為胸主動脈的起始平面 B．后平第4胸椎下緣

C．左主支氣管與食管相交處 D．奇靜脈注入上腔靜脈的平面 E．胸導管由右向左行 2．關于乳房淋巴回流的描述，哪幾項是正確的？ A．不與對側乳房淋巴管吻合

B．上部的淋巴管注入腋淋巴結的尖淋巴結和鎖骨上淋巴結 C．內側部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴結 D．內下部的淋巴管注入膈上淋巴結前組 E．深部的淋巴管注入縱隔后淋巴結 3．關于肋間隙的描述，哪幾項是正確的？ A．內有肋間肌、筋膜 B．有12個 C．有血管和神經 D．前部較窄，后部較寬 E．寬窄不一

4．關于肋間肌的描述，哪幾項是正確的？ A．肋間外肌的肌纖維斜向前下 B．肋間內肌的肌纖維斜向前上

C．肋間最內肌的肌纖維方向與肋間外肌相同 D．肋間外肌向前接肋間外膜 E．肋間內肌向后接肋間內膜

5．關于肋間血管的描述，哪幾項是正確的？ A．肋間后動脈起自胸主動脈，共9對 B．肋間后動脈行于第3～11肋間隙內 C．肋間后動脈的上支粗大、下支細小

D．肋間后動脈的上、下支與胸廓內動脈的肋間前支吻合 E．肋間后靜脈與肋間后動脈伴行

6．關于肋間神經的描述，哪幾項是正確的？ A．為胸神經前支 B．共有11對

C．在肋間隙伴隨血管走行 D．近腋前線處發出外側皮支

E．至胸骨外側約1cm處淺出，易名為前皮支 7．關于膈的描述，哪幾項是正確的？ A．是一向上隆凸的穹窿形薄肌 B．位于胸、腹腔之間

C．中央部為肌纖維，周圍部由腱膜構成，稱中心腱 D．主動脈裂孔平第12胸椎高度 E．食管裂孔主要由右膈腳的肌束組成

8．關于膈的淋巴引流的描述，哪幾項是正確的？ A．膈的淋巴管豐富，主要注入膈上、下淋巴結 B．膈上淋巴結位于膈的上面，分為前、中、后三組 C．膈上淋巴結收納膈、心包下部和肝上面的淋巴

D．膈上淋巴結的輸出管注入胸骨旁淋巴結和縱隔后淋巴結近腋前線處發出外側皮支

E．膈下淋巴結沿膈下動、靜脈排列，收納膈下后部的淋巴 9．關于胸膜前界的描述，哪幾項是正確的？ A．為肋胸膜前緣與縱隔胸膜前緣的返折線 B．右側直達第5胸肋關節移行為下界

C．左側達第4胸肋關節高度斜向外下 D．上、下分開，形成兩個三角形無胸膜區 E．上方的無胸膜區為胸腺三角，內有胸腺 10．關于胸膜下界的描述，哪幾項是正確的？ A．為膈胸膜與肋胸膜的返折線 B．在鎖骨中線第6肋相交 C．腋中線第8肋相交 D．肩胛線與第10肋相交 E．近后正中線處平第12胸椎棘突 11．關于肺根的描述，哪幾項是正確的？ A．為出入肺門的各結構被胸膜包繞而構成

B．從前向后為肺動脈、肺上靜脈、主支氣管和肺下靜脈 C．自上而下左肺根為肺動脈、主支氣管、肺上靜脈、肺下靜脈

D．自上而下右肺根為上葉支氣管、肺動脈、中下葉支氣管、肺上靜脈和肺下靜脈

E．自上而下右肺根為肺動脈、右主支氣管、肺上靜脈和肺下靜脈

12．關于右肺根的描述，哪幾項是正確的？ A．前方為膈神經和心包膈血管 B．上方有主動脈弓跨過 C．下方為肺韌帶 D．后方為迷走神經 E．后方為胸主動脈

13．關于縱隔的描述，哪幾項是正確的？ A．位于胸腔正中，呈矢狀位 B．分隔左、右胸膜腔 C．其前為胸骨和肋骨內側部 D．后為脊柱胸段 E．兩側為縱隔胸膜

14．關于食管上三角的描述，哪幾項是正確的？ A．由左鎖骨下動脈、主動脈弓上緣與脊柱前面圍成 B．由右鎖骨下動脈、主動脈弓上緣與脊柱前面圍成 C．內有胸導管

D．內有食管胸段的上部 E．內有左迷走神經

15．關于上腔靜脈的描述，哪幾項是正確的？ A．位于上縱隔左前部 B．沿升主動脈右側垂直下行

C．穿心包至第2胸肋關節高度注入右心房 D．前方為肺和胸膜

E．后方有氣管、右迷走神經和奇靜脈 16．關于上腔靜脈的描述，哪幾項是正確的？ A．沿升主動脈左側垂直下行 B．位于上縱隔右前部 C．左側為升主動脈 D．右側為頭臂干起始部 E．中段的后方為右肺根

17．關于主動脈弓的描述，哪幾項是正確的？ A．下方鄰右主支氣管 B．上部前方為胸腺

C．上緣從左向右發出頭臂干、左鎖骨下動脈和左頸總動脈 D．左前方有左縱隔胸膜 E．右后方鄰氣管和左喉返神經

18．關于主動脈弓的描述，哪幾項是正確的？

A．上緣從右向左發出頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈 B．下方鄰肺動脈、動脈韌帶、左喉返神經 C．左前方有左膈神經、左迷走神經 D．后方鄰心包膈血管 E．右后方鄰食管、胸導管

19．關于動脈導管三角的描述，哪幾項是正確的？ A．位于主動脈弓的左前方 B．其前界為左膈神經 C．后界為左喉返神經 D．下界為左肺動脈

E．三角內有動脈韌帶、左迷走神經和心淺叢 20．關于氣管胸部的描述，哪幾項是正確的？ A．前方為主動脈弓和上腔靜脈 B．右前為右頭臂靜脈等 C．后方為食管 D．右側為奇靜脈弓 E．左側有左迷走神經

21．關于心包的描述，哪幾項是正確的？ A．包裹心和出入心的大血管根部 B．分為外層漿膜心包的和內層的纖維心包

C．位于中、后縱隔

D．漿膜心包分為臟、壁兩層

E．漿膜心包分泌少量漿液，以減少心臟搏動時的摩擦 22．關于食管的描述，哪幾項是正確的？ A．行于氣管與脊柱之間稍偏左側 B．向下經氣管杈后方行于胸主動脈的右側 C．在第5胸椎以下與右心房相鄰 D．后方與脊柱之間的間隙稱食管后間隙 E．第二個狹窄在穿膈的食管裂孔處

23．關于胸主動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．自第5胸椎下緣續于主動脈弓

B．沿脊柱左側下行，逐漸向內沿中線行于脊柱前方 C．于第10胸椎處穿膈的主動脈裂孔而移行為腹主動脈 D．前方與心包后壁、食管和膈毗鄰 E．壁支為肋間后動脈、肋下動脈和膈上動脈 24．關于胸導管的描述，哪幾項是正確的？ A．起自腹后壁的乳糜池 B．經膈食管裂孔入胸腔后縱隔 C．在胸主動脈和奇靜脈之間上行 D．注入左靜脈角 E．下段與左縱隔胸膜相鄰

25．關于胸交感干的描述，哪幾項是正確的？ A．每側胸交感干有10～12個胸交感神經節

B．第1胸神經節常和頸下神經節合并成頸胸神經節，又稱星狀神經節

C．第5或第6～9胸交感神經節發出的節前纖維組成內臟大神經

D．第10～12胸交感神經節發出的節前纖維組成內臟小神經 E．胸交感干與肋間神經之間有白、灰交通支相連

第四章 腹部

A1型題

1．半月線是指 A．肋弓下緣 B．腹直肌的外側緣 C．腹直肌腱劃

D．腹部和股部的分界線 E．腹直肌鞘后層的下緣 2．腹股溝韌帶連于

A．髂前上棘與恥骨結節之間 B．髂前上棘與恥骨嵴之間 C．髂前上棘與恥骨聯合之間 D．髂前下棘與恥骨結節之間 E．髂前下棘與恥骨嵴之間 3．腹股溝管內含的結構是

A．髂腹下神經 B．髂腹股溝神經 C．生殖股神經的股支 D．旋髂深動脈 E．腹壁下動脈

4．腹外斜肌腱膜形成的結構是 A．腹股溝鐮 B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．提睪肌 E．精索內筋膜

5．腹內斜肌參與形成的結構是 A．腹股溝鐮 B．腹股溝韌帶 C．腹股溝管淺環 D．腹股溝管深環 E．精索內筋膜

6．腹橫肌參與形成的結構是 A．腹股溝韌帶 B．腹股溝管上壁 C．腹股溝管前壁 D．腹股溝管淺環 E．腹股溝管深環

7．腹橫筋膜參與形成結構是 A．陰囊肉膜 B．睪丸鞘膜 C．精索外筋膜 D．精索內筋膜 E．提睪肌

8．關于腹直肌的描述，哪項是正確的？ A．被腹內斜肌完全包裹

B．有3～4個腱劃緊密附著于腹直肌鞘的前層和后層C．接受第7～12胸神經前支的支配 D．全部由腹壁下動脈營養 E．形成腹股溝管前壁的一部分

9．關于腹股溝鐮的描述，哪項是正確的？ A．由腹內斜肌和腹外斜肌構成 B．由腹內斜肌和腹橫肌構成 C．由腹外斜肌構成

D．由腹外斜肌和腹橫肌構成 E．由腹直肌構成

10．關于臍內側襞的描述，哪項是正確的？ A．是由腹膜臟層形成的皺襞 B．內含臍動脈索 C．內含腹壁下動脈和靜脈 D．內含臍正中韌帶 E．該皺襞由臍連到膀胱尖

11．關于臍外側襞的描述，哪項是正確的？ A．位于臍正中襞的稍外側 B．內含臍動脈索 C．內含腹壁下動脈和靜脈 D．內含臍正中韌帶 E．其外側是腹股溝內側窩 12．由腹膜構成的韌帶是 A．靜脈韌帶 B．肝圓韌帶 C．子宮圓韌帶 D．子宮主韌帶 E．肝十二指腸韌帶

13．關于大網膜的描述，哪項是正確的？ A．連于肝門與胃小彎之間 B．連于胃大彎與橫結腸之間 C．由兩層腹膜折疊而成 D．胃左、右血管行于其間 E．中結腸血管行于其間

14．關于橫結腸系膜的描述，哪項是正確的？ A．由大網膜一二層構成

B．橫結腸始末兩部系膜較長，活動度大 C．中間部系膜較短，較固定 D．構成網膜囊下壁 E．內有中結腸血管

15．關于肝胃韌帶的描述，哪項是正確的？ A．是小網膜的右側部 B．連于肝門與胃大彎之間 C．連于膈與胃大彎之間

D．連于膈、肝靜脈韌帶裂與胃小彎之間 E．構成網膜囊的后壁

16．胃后壁潰瘍穿孔后，內容物首先積留于 A．左肝下前間隙 B．左肝下后間隙 C．右肝下間隙 D．膈下腹膜外間隙 E．腹膜后間隙

17．在肝十二指腸韌帶內各結構的排列關系為 A．膽總管在韌帶的游離緣內 B．門靜脈在右前方 C．肝固有動脈在右后方 D．肝總動脈在右方 E．胃十二指腸動脈在前方

18．走行于肝十二指腸韌帶內的血管是 A．肝總動脈 B．肝固有動脈 C．胃左動脈 D．肝靜脈 E．脾動脈

19．胃脾韌帶上份內含有 A．胃網膜左血管 B．胃網膜右血管 C．胃短血管 D．脾動脈 E．脾靜脈

20．胃脾韌帶下份內含有 A．胃網膜左血管 B．胃網膜右血管 C．脾動脈

D．脾靜脈 E．胰尾

21．胃裸區是由哪條韌帶的雙層腹膜結構之間形成的？ A．肝胃韌帶 B．胃結腸韌帶 C．胃脾韌帶 D．胃胰韌帶 E．胃膈韌帶

22．坐位時腹膜腔最低的部位是 A．膀胱子宮陷凹 B．恥骨后隙 C．直腸子宮陷凹 D．直腸后隙 E．坐骨直腸隙

23．關于膈下間隙的描述，哪項是正確的？ A．介于膈與肝上面之間 B．介于膈與肝下面之間 C．介于膈與胃之間

D．介于膈與橫結腸及其系膜之間 E．介于膈與骨盆上口之間 24．網膜囊 A．又稱左肝下間隙 B．又稱左肝上后間隙

C．又稱左肝上前間隙D、又稱左肝下后間隙 E．又稱左肝下前間隙

25．關于胃前壁的描述，哪項是正確的？ A．右側份鄰接結腸右曲 B．左側份下部接觸腹前壁 C．左側份上部緊鄰左腎 D．左側份下部鄰接左半肝 E．右側份鄰接右半肝 26．參與構成胃床的器官是 A．左半肝 B．右半肝 C．右腎 D．右腎上腺 E．胰

27．關于胃網膜左動脈的描述，哪項是正確的？ A．起于胃十二指腸動脈 B．行經大網膜前兩層腹膜間 C．沿胃小彎左行 D．分支分布于胃底 E．終支與胃右動脈吻合 28．胃短動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．脾腎韌帶內

C．肝胃韌帶內 D．肝十二指腸韌帶內 E．胃膈韌帶內 29．胃網膜右動脈行經 A．胃脾韌帶內 B．胃膈韌帶內 C．小網膜兩層腹膜間 D．大網膜前兩層腹膜間 E．肝胃韌帶內

30．關于供應胃的動脈起源，哪項是正確的？ A．胃右動脈起自脾動脈 B．胃左動脈起自肝總動脈 C．胃后動脈起自胃十二指腸動脈 D．胃網膜右動脈起自肝固有動脈 E．胃網膜左動脈起自脾動脈

31．關于胃的靜脈回流途徑，哪項是正確的？ A．胃的靜脈均注入腸系膜上靜脈 B．胃的靜脈均注入腸系膜下靜脈 C．胃的靜脈均注入脾靜脈 D．胃的靜脈均注入肝門靜脈系統 E．胃的靜脈均直接注入下腔靜脈 32．胃網膜右靜脈匯入 A．肝門靜脈 B．腸系膜上靜脈 C．脾靜脈 D．幽門前靜脈 E．肝靜脈 33．胃右靜脈匯入 A．腸系膜上靜脈 B．肝靜脈 C．肝門靜脈 D．幽門前靜脈 E．脾靜脈

34．胃的淋巴最后匯入 A．腹腔淋巴結 B．腸系膜上淋巴結 C．腸系膜下淋巴結 D．脾淋巴結 E．腰淋巴結

35．關于十二指腸的描述，哪項是正確的？ A．均位于腹膜后隙 B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜間位 D．水平部也屬腹膜間位 E．升部屬腹膜內位

36．位于十二指腸上部前方的結構是 A．膽總管 B．肝方葉 C．胃十二指腸動脈 D．橫結腸及其系膜 E．肝門靜脈

37．行經十二指腸上部后方的結構是 A．腸系膜上動脈 B．腸系膜下動脈 C．腹腔干 D．肝靜脈 E．膽總管

38．與十二指腸上部下方緊密相鄰的結構是 A．脾 B．膽囊 C．胰頭和胰頸 D．胰尾 E．左腎

39．關于十二指腸上部的描述，哪項是正確的？ A．通常平對第3腰椎 B．屬腹膜間位

C．起始處有肝胃韌帶附著 D．前方與肝方葉和膽囊相鄰

E．后方與膽總管、胃十二指腸動脈和肝靜脈相鄰40．關于十二指腸降部的描述，哪項是正確的？ A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第5腰椎水平轉向左 C．為腹膜間位 D．前方與膽囊相鄰 E．內側鄰結腸右曲

41．位于十二指腸降部內側的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．右腎門 C．右輸尿管

D．膽總管末端及胰頭 E．結腸右曲

42．關于十二指腸水平部的描述，哪項是正確的？A．在第3腰椎水平橫行向左 B．后方有腸系膜上動、靜脈經過 C．屬于腹膜內位

D．其上方鄰膽囊和膽總管 E．其前方有胃十二指腸動脈跨過 43．位于十二指腸水平部后方的結構是 A．肝門靜脈 B．肝靜脈 C．下腔靜脈 D．腸系膜上動脈

E．腸系膜下動脈

44．關于十二指腸懸肌的描述，哪項是正確的？ A．由腹后壁的腹膜形成 B．內含十二指腸上動脈的起始部 C．從十二指腸空腸曲上面連至左膈腳區 D．從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳 E．位于橫結腸系膜根的上方

45．在肝門處，肝蒂內結構的排列關系為 A．肝固有動脈左、右支在前 B．肝左、右管居中 C．肝門靜脈左、右支在后 D．膽總管居左 E．肝總動脈居右

46．進出第二肝門的結構是 A．尾狀葉靜脈 B．肝門靜脈 C．肝左、中、右靜脈 D．肝總動脈 E．肝固有動脈

47．關于膽囊的描述，哪項是正確的？ A．為腹膜內位器官 B．位于肝臟面左縱溝的前部 C．其右側為結腸左曲 D．其左側為幽門 E．其后下方為胃底

48．關于膽總管的描述，哪項是正確的？ A．位于小網膜的游離緣內 B．由左、右肝管匯合而成 C．居于門靜脈的左前方 D．管徑通常在1cm以上 E．無上述情況

49．關于膽總管的描述，哪項是正確的？ A．由肝總管和膽囊管匯合而成 B．由肝左、右管匯合而成 C．位于肝固有動脈的左側 D．位于肝門靜脈的后方 E．越過十二指腸上部的前方

50．關于膽總管十二指腸上段的描述，哪項是正確的？A．走行于肝十二指腸韌帶內 B．沿肝胃韌帶右緣走行 C．位于肝門靜脈的后方 D．位于肝固有動脈的左側 E．位于下腔靜脈的后方

51．根據解剖位置關系，膽總管最易暴露的部位是 A．胰腺段 B．十二指腸上段

C．肝胰壺腹 D．十二指腸后段 E．十二指腸內段

52．關于胰的描述，哪項是正確的？ A．位于右季肋區和腹上區 B．橫過第3、4腰椎的前方 C．居網膜囊之后 D．屬腹膜間位器官 E．其左側端被十二指腸環繞 53．關于脾的描述，哪項是正確的？ A．膈面與肝相鄰 B．臟面上份與膈相鄰 C．臟面后下份與胃底相鄰 D．臟面中份與十二指腸相鄰 E．臟面下部與胰尾結腸左曲相鄰 54．脾的臟面并不與哪個器官相接觸？ A．胃 B．左腎 C．結腸左曲 D．左腎上腺 E．胰腺尾部 55．脾動脈行經 A．肝胃韌帶內 B．胃膈韌帶內 C．胃脾韌帶內 D．脾腎韌帶內 E．膈脾韌帶內

56．關于小腸的描述，哪項是正確的？ A．由腹腔干和腸系膜上動脈供應

B．它包括十二指腸，后者大部分在腹膜之后C．終止于回盲連接處 D．開始于胃幽門 E．以上說法全對 57．回腸具有的結構是 A．腸脂垂 B．結腸帶 C．結腸袋

D．密而高的粘膜環狀襞 E．集合淋巴濾泡

58．關于小腸系膜的描述，哪項是正確的？ A．系膜根起于第3腰椎左側 B．系膜根到達左骶髂關節前方

C．由雙層腹膜組成，內含腸系膜上、下動脈D．與系膜緣處腸壁形成系膜三角 E．以上都不是

59．結腸帶、腸脂垂、結腸袋存在于

A．肛管 B．直腸 C．闌尾 D．結腸 E．小腸

60．關于盲腸的描述，哪項是正確的？ A．居左髂窩內 B．通常為腹膜間位 C．有結腸帶 D．無腸脂垂 E．由中結腸動脈供應

61．關于闌尾的描述，哪項是正確的？ A．屬腹膜間位器官

B．其根部附著于盲腸后內側壁 C．闌尾的動脈來自腸系膜下動脈 D．闌尾的靜脈注入下腔靜脈

E．闌尾的血管在闌尾系膜內緊貼闌尾走行 答案：B

62．闌尾動脈是下列哪條動脈的直接分支？ A．空、回腸動脈 B．右結腸動脈 C．腸系膜上動脈 D．回結腸動脈 E．腸系膜下動脈 答案：D

63．手術時尋找闌尾最可靠的標志是 A．右髂窩內 B．盲腸末端

C．沿結腸帶向盲腸端追尋 D．回盲部 E．闌尾血管 答案：C

64．關于腸系膜上靜脈的描述，哪項是正確的？A．位于腸系膜上動脈的左側 B．平第二腰椎水平終止 C．是引流中腸血液的一條靜脈 D．加入右腎靜脈 E．匯入下腔靜脈 答案：C

65．關于腹膜后間隙的描述，哪項是正確的？ A．介于腹后壁腹膜與腹橫筋膜之間 B．上起自膈，下至髂嵴 C．經食管裂孔與后縱隔相通 D．兩側連于腹膜外筋膜

E．腹膜后隙的感染不能向下擴散至盆腔 答案：D

66．關于腹膜后間隙的描述，哪項是正確的？ A．是壁腹膜和腹內筋膜之間的間隙 B．間隙內含疏松的結締組織，沒有器官 C．此處腹膜因于結締組織聯系緊密而不易剝離 D．是化膿性感染不易擴散的部位 E．以上都不是 答案：A 67．關于左、右腎位置的描述，哪項是正確的？ A．右腎上端平第11胸椎 B．右腎下端平第2腰椎 C．腎門約平第1腰椎 D．左腎上端平第12胸椎 E．左腎下端平第3腰椎 答案：C 68．關于右腎的描述，哪項是正確的？ A．上端平第11胸椎體下緣 B．后緣中部有第12肋斜跨 C．腎門約平第2腰椎

D．其內側緣前方鄰十二指腸降部 E．后面與胰腺、空腸相鄰 答案：D 69．右腎內側毗鄰的結構是 A．肝右葉 B．膽囊 C．十二指腸降部 D．胰頭 E．腹主動脈 答案：C 70．關于右腎毗鄰的描述，哪項是正確的？ A．前上部為十二指腸上部 B．內側有下腔靜脈 C．后面中部鄰第12肋 D．后外側有腰交感干 E．以上都不是 答案：B 71．關于左腎的描述，哪項是正確的？ A．上端平第12胸椎 B．下端平第2腰椎

C．第12肋斜過左腎后面的上部 D．左腎低于右腎1～2cm E．左腎門平對第2腰椎 答案：B 72．左腎門為下列哪項結構所覆蓋？ A．脾 B．胰 C．胃

D．空腸 E．結腸左曲 答案：B

73．關于腎和第12肋的關系的描述，哪項是正確的？ A．第12肋斜過右腎后面的上部 B．第12肋斜過右腎后面的中部 C．第12肋斜過右腎后面的下部 D．第12肋斜過左腎后面的下部 E．以上都不是 答案：A

74．關于腎的結構的描述，哪項是正確的？ A．腎實質分為腎皮質、腎髓質和腎竇 B．腎髓質由腎錐體和腎柱構成 C．腎髓質富含血管，新鮮時呈紅褐色 D．腎錐體尖端朝向皮質

E．腎竇內包含腎小盞、腎大盞、腎盂、神經、血管和脂肪組織等 答案：E

75．腎蒂內主要結構的排列關系，由前向后依次為 A．腎動脈、腎靜脈、腎盂 B．腎靜脈、腎動脈、腎盂 C．腎動脈、腎盂、腎靜脈 D．腎盂、腎動脈、腎靜脈 E．腎靜脈、腎盂、腎動脈 答案：B

76．關于腎纖維囊的描述，哪項是正確的？ A．由疏松結締組織構成

B．為腎的固有筋膜，被覆于腎表面 C．正常情況下不易從腎表面剝離 D．對腎無保護作用

E．腎部分切除時不必縫合此膜 答案：B

77．關于腎動脈的描述，哪項是正確的？ A．平第3腰椎高度起自腹主動脈 B．左側比右側長

C．除供應腎的血液外無其它分支 D．起自腹腔干 E．位于腎盂的前方 答案：E

78．右腎靜脈接受 A．生殖腺靜脈 B．膈下靜脈 C．腎上腺靜脈 D．奇靜脈 E．以上都不是 答案：E 79．關于腎上腺的描述，哪項是正確的？ A．左側為三角形 B．右側為半月形 C．包于腎筋膜內 D．包于腎纖維囊內

E．右腎上腺的前面上部與網膜囊和胃相鄰 答案：C 80．關于輸尿管的描述，哪項是正確的？ A．沿腰方肌前面下行 B．全長可分為腹部和盆部兩段 C．有兩個生理性狹窄 D．位于腹膜的后方 E．在生殖腺血管的前面下行 答案：D 81．下列哪種結構斜越輸尿管腹段的前面？ A．腎動脈

B．睪丸（卵巢）血管 C．十二指腸水平部 D．髂總血管 E．髂外血管 答案：B A2型題

1．不屬于腹外斜肌腱膜形成的結構是 A．腹股溝管淺環 B．腹股溝管深環 C．腹股溝韌帶 D．腔隙韌帶 E．恥骨梳韌帶 答案：B 2．關于腹股溝三角的描述，哪項是錯誤的？ A．其內側界是腹直肌外側緣 B．其外側界是腹壁下動脈 C．其下界是腹股溝韌帶內側半 D．腹股溝斜疝即由此三角區突出

E．腹壁下動脈可作為手術時鑒別腹股溝斜疝與直疝的標志答案：D 3．關于腹股溝管的描述，哪項是錯誤的？ A．前壁淺層為腹外斜肌腱膜 B．后壁為腹橫筋膜

C．后壁的內側1/3處有腹股溝鐮加強 D．上壁為提睪肌 E．下壁為腹股溝韌帶 答案：D 4．男性腹股溝管內沒有 A．髂腹股溝神經

82．左側輸尿管下行于 A．腰方肌前方 B．左生殖腺血管的前方 C．十二指腸空腸曲的后方 D．小腸系膜根的后方 E．以上都不對 答案：C

83．哪條靜脈為下腔靜脈的屬支？ A．右腎上腺靜脈 B．左腎上腺靜脈 C．左、右睪丸靜脈 D．左、右卵巢靜脈 E．肝門靜脈 答案：A

84．腹主動脈成對的臟支為 A．腎上腺上動脈 B．腎上腺中動脈 C．腎上腺下動脈 D．腸系膜上動脈 E．腸系膜下動脈 答案：B

B．蔓狀靜脈叢 C．精索 D．輸精管動脈 E．髂腹下神經 答案：E

5．沒有進入腹直肌鞘內的結構是 A．第7～11肋間神經 B．肋下神經 C．髂腹下神經 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈 答案：C

6．不參與腹直肌鞘構成的結構是 A．腹外斜肌腱膜 B．腹內斜肌腱膜前層 C．腹內斜肌腱膜后層 D．腹橫肌腱膜 E．Scarpa筋膜 答案：E

7．關于腹橫筋膜的描述，哪項是錯誤的？A．是腹內筋膜的一部分 B．在弓狀線以下，與腹直肌相貼 C．構成腹股溝管的后壁

D．延續為精索外筋膜 E．延續為精索內筋膜 答案：D 8．關于小網膜的描述，哪項是錯誤的？

A．連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部14．關于肝的腹膜附著的描述，哪項是錯誤的？ A．鐮狀韌帶附著于肝的前面 B．左三角韌帶連接肝左葉與膈 C．右三角韌帶連接肝右葉與膈 D．小網膜附著于肝的下面 之間

B．由雙層腹膜形成 C．其左側部稱肝胃韌帶 D．其右側部稱肝十二指腸韌帶

E．胃網膜左、右血管走行于小網膜兩層之間 答案：E 9．關于肝十二指腸韌帶的描述，哪項是錯誤的？A．連于肝右葉與十二指腸之間 B．連于肝門與十二指腸上部之間 C．是小網膜的右側部 D．其右側為游離緣 E．其內有肝門靜脈走行 答案：A 10．不走行于肝十二指腸韌帶內的結構是 A．膽總管 B．肝固有動脈 C．肝門靜脈 D．胃右動脈 E．胃左動脈 答案：E 11．不走行于胃脾韌帶內的結構是？ A．胃網膜左動脈 B．胃網膜左靜脈 C．胃短動脈 D．胃短靜脈 E．脾動脈 答案：E 12．關于胃脾韌帶的描述，哪項是錯誤的？ A．由胃大彎左側部連于脾門 B．為雙層腹膜結構 C．其內有胰尾

D．其上份內有胃短血管 E．其下份含胃網膜左動、靜脈 答案：C 13．關于網膜孔的描述，哪項是錯誤的？ A．為腹膜腔與網膜囊之間的開口 B．上界是肝的尾狀葉 C．下界是十二指腸第一段 D．后界為肝門靜脈 E．前界為肝十二指腸韌帶 答案：D

E．鐮狀韌帶游離緣含有肝圓韌帶 答案：A

15．關于胃的位置的描述，哪項是錯誤的？ A．大部分位于左季肋區 B．小部分位于腹上區 C．胃的賁門在第11胸椎左側 D．胃的幽門在第1腰椎左側 E．胃的幽門在第1腰椎右側 答案：D

16．不與胃后壁相鄰的結構是 A．橫結腸及其系膜 B．肝 C．左腎上腺 D．脾 E．胰 答案：B

17．關于胃右動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．起于肝固有動脈 B．是脾動脈的分支 C．在小網膜內沿胃小彎走行 D．與胃左動脈吻合 E．發出分支至胃前、后壁 答案：B

18．關于十二指腸的描述，哪項是錯誤的？ A．均為腹膜外位 B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜外位

D．水平部前方有腸系膜上動脈跨過 E．升部左側與左腎相鄰 答案：A

19．不與十二指腸上部相毗鄰的結構是 A．膽總管 B．胃十二指腸動脈 C．肝門靜脈 D．胃底 E．胰 答案：D

20．不與十二指腸上部后方相毗鄰的結構是 A．膽總管 B．胃十二指腸動脈 C．肝門靜脈

D．下腔靜脈 E．腸系膜上動脈 答案：E 21．關于十二指腸降部的描述，哪項是錯誤的？ A．位于右腎門前方

B．沿脊柱右側下降至第3腰椎，轉向左 C．為腹膜外位 D．前方與膽囊相鄰 E．內側緊鄰胰頭 答案：D 22．關于十二指腸降部毗鄰的描述，哪項是錯誤的？A．前方有橫結腸及其系膜跨過 B．后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰 C．內側緊鄰胰頭、胰管及膽總管 D．外側與結腸右曲相鄰

E．后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰 答案：B 23．關于十二指腸升部的描述，哪項是錯誤的？ A．由水平部向左上斜行，至第2腰椎左側折向前下B．上方與胰體相鄰 C．前面為橫結腸及其系膜 D．十二指腸上襞位于其左側 E．其后方與左腎相鄰 答案：E 24．關于肝的毗鄰的描述，哪項是錯誤的？ A．肝后緣近左縱溝處與食管相鄰 B．肝上面左半部籍膈與心膈面相鄰 C．肝上面右半部籍膈與右肺底為鄰

D．肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼 E．肝左葉下面與結腸左曲相鄰 答案：E 25．不與肝膈面相毗鄰的結構是 A．左肺底 B．右肺底 C．心膈面 D．右腎上腺 E．心包 答案：D 26．不經肝門出入的結構是 A．肝左、右管 B．肝門靜脈左、右支 C．肝靜脈左、右支 D．肝固有動脈左、右支 E．淋巴管及神經 答案：C 27．不參與構成肝蒂的結構有

A．肝左、右管 B．淋巴管及神經 C．肝固有動脈左、右支 D．肝門靜脈左、右支 E．肝靜脈左、右支 答案：E

28．肝外膽道不包括 A．肝左、右管 B．肝總管 C．膽囊 D．胰管 E．膽總管 答案：D

29．關于膽總管的描述，哪項是錯誤的？

A．膽總管十二指腸上段沿肝十二指腸韌帶右緣走行 B．膽總管十二指腸后段位于十二指腸水平部的后面 C．膽總管胰腺段多經胰頭后方

D．膽總管十二指腸壁段斜穿十二指腸降部中份的后內側壁 E．開口于十二指腸大乳頭 答案：B

30．關于胰的位置的描述，哪項是錯誤的？ A．位于左季肋區和腹上區 B．橫過第1、2腰椎的前方 C．居網膜囊之后

D．其右側端被十二指腸環繞 E．除胰尾外均屬腹膜外位器官 答案：A

31．不位于胰體后方的結構是 A．下腔靜脈 B．腹主動脈 C．左腎上腺 D．左腎 E．脾靜脈 答案：A

32．不位于脾腎韌帶內的結構是 A．胰尾 B．脾靜脈 C．脾動脈 D．淋巴結 E．左腎靜脈 答案：E

33．關于脾位置的描述，哪項是錯誤的？ A．位于左季肋區

B．其前下端平左側第11肋 C．其后上端平左側第9肋的上緣 D．其長軸與第8肋一致

E．其長軸與第10肋一致 答案：D 34．關于脾的毗鄰的描述，哪項是錯誤的？ A．膈面與膈相鄰 B．臟面上份與胃底相鄰 C．臟面后下份與左腎相鄰 D．臟面中份與十二指腸相鄰 E．脾門鄰近胰尾 答案：D 35．關于空、回腸的描述，哪項是錯誤的？ A．二者之間無明顯界限 B．均為腹膜內位器官 C．均借腸系膜附著于腹后壁 D．空腸占據結腸下區的左下部 E．空腸約占系膜小腸的近側2/5 答案：D 36．小腸系膜內不包括 A．腸系膜上動脈 B．腸系膜上靜脈 C．脂肪 D．淋巴結 E．腸脂垂 答案：E 37．小腸系膜根沿途跨過的結構不包括 A．腹主動脈 B．下腔靜脈 C．左輸尿管 D．右輸尿管 E．十二指腸水平部 答案：C 38．腸系膜上動脈的供應范圍不包括 A．胰頭 B．盲腸 C．闌尾

D．十二指腸降部 E．直腸 答案：E 39．關于闌尾的描述，哪項是錯誤的？ A．闌尾的遠端是盲端

B．其近端開口于回盲瓣下方2～3厘米 C．闌尾的位置可由于盲腸異位而改變 D．闌尾動脈來自左結腸動脈 E．闌尾根部是三條結腸帶會聚處 答案：D 40．升結腸后面的毗鄰結構不包括 A．腰大肌

B．右腎下極 C．輸尿管 D．髂腹下神經 E．髂腹股溝神經 答案：C

41．關于橫結腸的描述，哪項是錯誤的？ A．起于結腸右曲

B．主要由中結腸動脈所供應 C．是大網膜的附著處 D．結腸活動度最大的一段 E．被小網膜所懸掛于腹后壁 答案：E

42．關于降結腸的描述，哪項是錯誤的？ A．從結腸左曲開始 B．為腹膜間位

C．其前面和兩側為腹膜所覆蓋 D．由結腸中動脈所供應 E．止于左髂嵴處 答案：D

43．不與降結腸后面毗鄰的結構是 A．肋下血管和神經 B．髂腹下及髂腹股溝神經 C．第4腰動脈

D．股外側皮神經、股神經及生殖股神經 E．左髂外血管 答案：E

44．結腸的淋巴回流過程中的淋巴結不包括 A．右結腸淋巴結 B．結腸旁淋巴結 C．中結腸淋巴結 D．脾門淋巴結 E．腸系膜上、下淋巴結 答案：D

45．關于腹膜后隙的描述，哪項是錯誤的？ A．位于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間 B．上界為膈

C．下界為骶骨岬和骨盆上口 D．內含大量疏松結締組織和脂肪 E．與縱隔完全隔離 答案：E

46．關于腎的位置的描述，哪項是錯誤的？ A．位于腹膜后隙的上部 B．緊貼腹后壁

C．左腎上端平第12胸椎 D．右腎略底于左腎

E．腎門的體表投影區為脊肋角 答案：C 47．左腎的毗鄰不包括 A．左腎上腺 B．脾 C．胰腺 D．左髂肌 E．左腰大肌 答案：D 48．不位于腎竇內的結構是 A．腎血管

B．腎小盞、腎大盞和腎盂 C．神經及淋巴管 D．腎筋膜 E．脂肪囊 答案：D 49．關于腎的被膜的描述，哪項是錯誤的？A．有三層

B．腎筋膜分前、后兩層 C．腎脂肪囊又稱腎床 D．纖維囊為腎的固有筋膜 E．纖維膜分兩層 答案：E 50．關于腎動脈的描述，哪項是錯誤的？ A．起自腹腔干 B．位于腎靜脈的后方 C．左腎動脈較短

D．達到腎門前一般分為前、后兩干 E．常可見副腎動脈 答案：A 51．關于輸尿管的描述，哪項是錯誤的？ A．起自腎盂 B．行于腰方肌前方

X型題

1．哪些動脈發自股動脈？ A．腹壁淺動脈 B．旋髂淺動脈 C．旋髂深動脈 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈

2．哪些動脈發自髂外動脈？ A．腹壁淺動脈 B．旋髂淺動脈 C．旋髂深動脈 D．腹壁上動脈

C．右輸尿管前有升結腸血管 D．第1個狹窄在與腎盂連接處 E．血液供應是多源性的 答案：B

52．腎上腺的毗鄰不包括 A．網膜囊和胃 B．膈 C．肝右葉 D．腎靜脈 E．腹腔神經節 答案：D

53．關于腎上腺的血管，哪項是錯誤的？ A．腎上腺血供豐富，有不同來源的3支動脈 B．腎上腺上動脈發自膈下動脈 C．腎上腺中動脈發自腹主動脈 D．腎上腺下動脈發自腎動脈

E．出腎上腺的靜脈為腎上腺上、中、下靜脈 答案：E

54．腹主動脈的分支不包括 A．腹腔干 B．生殖腺動脈 C．腰動脈 D．膈下動脈 E．髂腰動脈 答案：E

55．哪條動脈不屬于腹主動脈成對的臟支？ A．腎上腺中動脈 B．腎動脈 C．腰動脈 D．睪丸動脈 E．卵巢動脈 答案：C

E．腹壁下動脈

答案：CE

3．腹壁的動脈供應來自哪些動脈？ A．腹壁上動脈 B．胸外側動脈 C．腹壁下動脈

答案：AB D．陰部外動脈

E．下5對肋間后動脈、肋下動脈和4對腰動脈

答案：ACE

4．腹直肌鞘內含有 A．肌膈動脈 B．腹壁下動脈

C．第3至的6對肋間神經 D．腹直肌 E．腹壁上動脈

5．腹前壁靜脈回流的解剖學要點有 A．臍平面以上，通過胸外側靜脈 B．臍平面以下，通過大隱靜脈

C．上述兩個靜脈回流區之間有大量吻合

D．肝門靜脈高壓時，它是靜脈血流回心臟的途徑之一 E．與深部的附臍靜脈相吻合

6．關于腹直肌的描述，哪幾項是正確的？ A．有節段性的神經支配 B．起于恥骨嵴 C．止于5、6、7肋軟骨

D．在其全長，前面為三層腹肌的腱膜所覆蓋 E．其全長與腹直肌鞘后層相貼

7．關于腹外斜肌的描述，哪幾項是正確的？？ A．起于下8肋的外側面 B．構成腹股溝管的前壁 C．構成腹股溝韌帶 D．全部止于腹白線

E．可受第5-11肋間神經及肋下神經的支配 8．關于腹內斜肌的描述，哪幾項是正確的？ A．起于腹股溝韌帶的外側半 B．起于髂嵴前2/3的中間部分 C．止于腹白線和下位3對肋

D．構成聯合腱，以加強腹股溝管的外側半 E．構成腹股溝管的下壁

9．關于腹橫肌的描述，哪幾項是正確的？ A．位于腹內斜肌深面

B．起自下位6對肋軟骨的內面，胸腰筋膜、髂嵴及腹股溝韌帶的外側1／3 C．于腹直肌外側緣處移行為腱膜 D．參與構成腹股溝鐮 E．參與構成腹股溝管的上壁 10．腹外斜肌參與形成的結構是 A．腹股溝鐮 B．腹股溝韌帶 C．腹股溝管前壁 D．提睪肌 E．腹股溝管淺環

17．腹橫筋膜形成結構是 A．睪丸鞘膜 B．精索內筋膜

15．關于腹股溝管的描述，哪幾項是正確的？ A．其發生與睪丸下降有關

答案：ABC B．在胚胎時期，與睪丸引帶有關

C．斜疝通過此管 D．女性也有此管 E．女性有子宮圓韌帶通過

14．關于腹股溝區的描述，哪幾項是正確的？ A．其內側界為腹直肌的外側緣

答案：ABCE B．其上界為腹壁下動脈

C．其下界為腹股溝韌帶 D．是腹壁的薄弱區 E．該區域沒有任何結構通過

13．行于腹直肌和腹直肌鞘后層之間的動脈有 A．腹壁淺動脈

答案：ABC B．旋髂淺動脈

C．旋髂深動脈 D．腹壁上動脈 E．腹壁下動脈

12．腹橫肌參與形成的結構是 A．腹股溝鐮

答案：ABCDE B．腹股溝管上壁

C．腹股溝韌帶 D．提睪肌 E．腹股溝管深環

11．腹內斜肌參與形成的結構是 A．聯合腱

答案：BDE B．腹股溝管上壁

C．腹股溝韌帶 D．提睪肌 E．腹股溝管深環

答案：BCE

答案：ABD

答案：ABD

答案：DE

答案：ACD

答案：ABCDE

16．關于腹股溝管的描述，哪幾項是正確的？ A．有前、后、上、下四個壁及內、外兩個口 B．腹外斜肌腱膜參與構成前壁

答案：ABCDE C．后壁為腹橫筋膜

D．上壁為腹內斜肌與腹橫肌形成的弓狀下緣 E．下壁為腹股溝韌帶

答案：ABCDE

C．精索外筋膜 D．腹股溝管深環 E．腹股溝管后壁

18．屬于腹膜內位器官的是 A．胃

B．十二指腸上部、空腸和回腸 C．盲腸和闌尾 D．橫結腸和乙狀結腸 E．脾

19．屬于腹膜內位器官的是 A．子宮 B．陰道 C．輸卵管 D．卵巢 E．直腸

20．屬于腹膜間位器官的是 A．肝和膽囊 B．升結腸和降結腸 C．直腸上段 D．子宮 E．充盈的膀胱

21．屬于腹膜外位器官的是 A．胰 B．腎 C．腎上腺 D．輸尿管 E．空虛的膀胱

22．屬于腹膜外位器官的是 A．十二指腸降部 B．十二指腸水平部 C．直腸上部 D．直腸中部 E．直腸下部

23．關于大網膜的描述，哪幾項是正確的？A．附于胃大彎 B．含有胃左、右動脈 C．有四層腹膜構成 D．附著于胰的下緣 E．含有胃后動脈

24．走行于胃脾韌帶內的結構有 A．胃網膜左動脈 B．胃網膜右動脈

答案：BDE C．胃短動脈

D．胃右動脈 E．脾動脈

答案：AC

25．網膜囊前壁的構成包括

A．從胃大彎向下延伸的雙層腹膜的后層 B．覆蓋在胃后面的腹膜

答案：ABCDE C．肝后面的腹膜

D．小網膜的后層 E．大網膜后兩層

答案：ABCD

26．關于胃的位置的描述，哪幾項是正確的？ A．大部分位于腹上區 B．小部分位于左季肋區

答案：CD C．胃的賁門在第11胸椎左側

D．胃的幽門約在第1腰椎左側 E．胃的幽門約在第1腰椎右側

答案：CE

27．胃后壁隔網膜囊鄰接 A．乙狀結腸及其系膜 B．胰

答案：ABCDE C．左腎及左腎上腺

D．脾 E．膽囊

答案：BCD

28．參與形成胃床的器官是 A．胰 B．左腎上腺

答案：ABCDE C．左腎

D．脾 E．橫結腸

答案：ABCDE

29．關于胃網膜左動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．發自脾動脈 B．發自胃十二指腸動脈

答案：ABDE C．在小網膜前兩層腹膜間沿胃小彎向右行

D．與胃網膜右動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁和大網膜

答案：ADE

30．關于胃網膜右動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．發自脾動脈 B．發自胃十二指腸動脈

答案：AC C．在小網膜前兩層腹膜間沿胃小彎向左行

D．與胃網膜左動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁和小網膜

31．關于胃左動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．發自腹腔干 B．發自肝固有動脈

C．在大網膜前兩層腹膜間沿胃大彎向右行 D．與胃右動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁和小網膜

32．關于胃右動脈的描述，哪幾項是正確的？ A．發自腹腔干 B．發自肝固有動脈

C．在大網膜前兩層腹膜間沿胃大彎向左行 D．與胃左動脈吻合

E．發出分支至胃前、后壁和大網膜 33．由脾動脈發出分布于胃的動脈有 A．胃網膜右動脈 B．胃網膜左動脈 C．胃短動脈 D．胃右動脈 E．胃后動脈

34．關于胃淋巴回流的描述，哪幾項是正確的？ A．胃左、右淋巴結的輸出管注入腹腔淋巴結 B．胃網膜右淋巴結的輸出管回流至幽門下淋巴結 C．胃網膜左淋巴結的輸出管注入脾淋巴結 D．脾淋巴結的輸出管注入腸系膜上淋巴結 E．幽門淋巴結的輸出管匯入腹腔淋巴結 35．關于十二指腸的描述，哪幾項是正確的？ A．均位于腹膜后隙 B．上部起始處屬腹膜內位 C．降部屬腹膜外位 D．水平部屬腹膜間位 E．升部前面為橫結腸及其系膜 36．位于十二指腸降部前方的結構有 A．膽囊

B．橫結腸及其系膜 C．結腸右曲 D．肝右葉 E．小腸袢

37．位于十二指腸降部內側的結構有

A．結腸右曲 B．橫結腸及其系膜

答案：BD C．胰頭

D．膽總管 E．右輸尿管

答案：CD

38．經過十二指腸水平部后方的結構有 A．膽總管 B．下腔靜脈

答案：ADE C．腹主動脈

D．腸系膜上動脈 E．腸系膜上靜脈

答案：BC

39．關于肝的毗鄰的描述，哪幾項是正確的？ A．肝左葉后上部鄰接食管腹部 B．肝膈面左半部籍膈與左肺底相鄰

答案：BD C．肝膈面右半部籍膈與心膈面為鄰

D．肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼 E．肝左葉下面與結腸左曲相鄰

答案：ABCD

40．與肝膈面相毗鄰的結構有 A．左肺底 B．右肺底

答案：BCE C．心膈面

D．胃底 E．腹前壁

答案：ABCE

41．經肝門出入的結構有 A．肝左、右管 B．肝門靜脈左、右支

答案：ABCE C．肝靜脈左、右支

D．肝總動脈

E．肝固有動脈左、右支

答案：ABE

42．肝外膽道包括 A．肝左、右管 B．肝總管

答案：BCE C．膽囊

D．胰管 E．膽總管

答案：ABCE

43．在肝門處,肝蒂內結構的排列，哪幾項是正確的？ A．肝左、右靜脈居左 B．肝總動脈居右

答案：BDE C．肝左、右管在前

D．肝門靜脈左、右支在后

E．肝固有動脈左、右支居中 B．位于右髂窩

答案：CDE C．盲腸表面沒有結腸帶

44．位于胰體的后面的結構有 D．左側與回腸末端相連 A．左腎 E．后內側壁與闌尾根部相連 B．左腎上腺 答案：ABDE C．腹主動脈 51．關于闌尾的描述，哪幾項是正確的？ D．脾動脈 A．為腹膜間位器官 E．脾靜脈

B．高位時可達右肝下

答案：ABCE C．成人闌尾壁較小兒的薄，容易穿孔

45．位于脾腎韌帶內的結構是 D．多位于右髂窩

A．胰尾 E．由回結腸動脈的分支供血 B．脾靜脈 答案：BDE C．脾動脈 52．腎竇內含有的結構是 D．左腎動脈 A．腎盂 E．左腎靜脈

B．腎大盞

答案：ABC C．腎小盞

46．關于脾位置的描述，哪幾項是正確的？ D．腎動脈的分支 A．位于左季肋區

E．脂肪組織 B．其前下端平左側第11肋 答案：ABCDE C．其后上端平左側第9肋的上緣 53．關于腎的毗鄰的描述，哪幾項是正確的？ D．其長軸與第8肋一致 A．左腎的內側為腹主動脈 E．其長軸與第10肋一致 B．右腎的內側為下腔靜脈

答案：ABCE C．兩腎內后方為內臟大、小神經

47．脾緊鄰于 D．左腎前上部為胃后壁 A．結腸左曲 E．右腎上部前方為十二指腸降部 B．結腸右曲 答案：ABD C．胃底 54．位于左腎前方的結構有 D．胰尾 A．胃后壁 E．左腎 B．胰 答案：ACDE

C．脾 48．關于腸系膜根的描述，哪幾項是正確的？ D．空腸袢 A．在腹后壁上有一斜行的附著處 E．結腸左曲 B．平第2腰椎的左側開始

答案：ABCE C．內有神經、動、靜脈及淋巴結等結構 55．腎與第12肋的關系 D．止于右骶髂關節處 A．第12肋斜過左腎后面的上部 E．止于右髖關節處 B．第12肋斜過左腎后面的中部 答案：ABCD

C．第12肋斜過左腎后面的下部 49．關于乙狀結腸的描述，哪幾項是正確的？ D．第12肋斜過右腎后面的上部 A．始于左髂嵴 E．第12肋斜過右腎后面的中部 B．位于右髂窩 答案：BD C．為腹膜間位器官 56．關于腎的被膜的描述，哪幾項是正確的？ D．其后方有輸尿管經過 A．由內向外依次為腎筋膜、腎脂肪囊、腎纖維囊E．由腸系膜上動脈供應 B．腎筋膜前后兩層上、下方相連 答案：ABD

C．腎脂肪囊包在腎筋膜的外面 50．關于盲腸的描述，哪幾項是正確的？ D．腎部分切除時應縫合腎纖維囊

A．為大腸的一部分 E．在腎的下方，腎筋膜前、后兩層筋膜分開

答案：DE

答案：ACDE 57．關于腎筋膜的描述，哪幾項是正確的？ 59．關于輸尿管的描述，哪幾項是正確的？ A．又稱Gerota筋膜，分前、后二層 A．起始處較狹窄 B．腎筋膜從前、后方包繞腎和腎上腺

B．屬于腹膜外位器官 C．腎前、后筋膜在腎下方并不融合，成開放狀，向下與直腸C．入骨盆處前方有髂血管跨過 后隙通達

D．開口于膀胱頸

D．前層與對側的腎筋膜前層相接

E．全程分為腹部、盆部、壁內部 E．腎筋膜發出許多結締組織纖維束，穿過脂肪囊與纖維囊相答案：ABE 連

60．關于腹主動脈的描述，哪幾項是正確的？ 答案：ABCDE

A．前方有胰腺、十二指腸升部 58．關于腎上腺的描述，哪幾項是正確的？ B．后方對第1～4腰椎及椎間盤 A．位于腹膜后間隙 C．右側為下腔靜脈 B．與腎共同包于腎纖維囊內 D．左側為左交感干腰部 C．左腎上腺參與形成胃床 E．體表投影為腹中線 D．兩側形態不同

答案：ABCD E．兩腎上腺之間有腹腔神經叢

第五章 盆部與會陰

A1型題

1．關于肛提肌的描述，哪項是正確的？ B．子宮闊韌帶 A．形成盆底的一部分 C．子宮主韌帶 B．構成坐骨直腸窩的外側壁 D．盆膈 C．位于盆膈上方 E．肛提肌

D．為尿生膈的主要成分 6．關于子宮動脈的描述，哪項是正確的？ E．構成坐骨直腸窩的底

A．行于子宮闊韌帶深面 2．關于直腸的描述，哪項是正確的？ B．緊貼子宮下行 A．腹膜覆蓋其上1/3前面和兩側面

C．與其上面的輸尿管交叉 B．男性直腸隔著腹膜與精囊、輸精管壺腹和前列腺相鄰 D．有分支供應輸卵管 C．男性直腸隔著腹膜與射精管、輸精管壺腹和前列腺相鄰 E．有分支供應膀胱

D．直腸的全長均否腹膜覆蓋 7．關于子宮血液循環的描述，哪項是正確的？E．女性直腸隔著腹膜與膀胱相鄰 A．髂內動脈分支供血 3．關于膀胱的描述，哪項是正確的？ B．髂外動脈分支供血 A．男性膀胱底與前列腺相鄰 C．子宮靜脈注入陰部內靜脈 B．男性膀胱下方鄰精囊 D．子宮靜脈注入臍靜脈 C．女性膀胱與直腸相鄰

E．子宮靜脈也注入髂外靜脈

D．充盈時升至恥骨聯合上緣以上 8．關于卵巢懸韌帶的描述，哪項是正確的？ E．新生兒膀胱位置較成年人低 A．與子宮底相連

4．關于子宮的描述，哪項是正確的？ B．由結締組織和平滑肌構成 A．位于膀胱與直腸之間 C．附于子宮闊韌帶的后層 B．直立時子宮位于膀胱的下方 D．附于卵巢的系膜緣

C．子宮頸陰道上部與尿道相鄰 E．內有卵巢的血管、淋巴和神經等 D．子宮頸下端在坐骨棘平面稍下方 9．關于卵巢靜脈的描述，哪項是正確的？ E．后方緊貼骶骨

A．左側匯入左腎靜脈 5．維持子宮前傾的主要結構是 B．左側匯入下腔靜脈 A．子宮圓韌帶 C．右側匯入右腎靜脈

D．右側匯入腸系膜下靜脈 E．匯入子宮靜脈

10．輸尿管在盆腔內的行程，哪項是正確的？ A．左側跨過左髂總動脈末端后方 B．男性經過輸精管前上方至膀胱底 C．女性經過子宮動脈的前上方至膀胱底 D．壁內段開口于膀胱體 E．分為盆段和壁內段

11．關于前列腺位置的描述，哪項是正確的？ A．位于膀胱底與尿生殖膈之間 B．位于膀胱底與盆膈之間 C．位于膀胱頸與尿生殖膈之間 D．位于膀胱頸與盆膈之間 E．位于膀胱尖與盆膈之間 12．射精管開口于 A．膀胱頸 B．尿道前列腺部 C．前列腺 D．尿道海綿體部 E．尿道球部

13．關于輸精管的描述，哪項是正確的？ A．在膀胱外側越過輸尿管前內側 B．在膀胱外側經過輸尿管后內側 C．在膀胱外側在子宮動脈的下方走行 D．在子宮頸外側行于子宮動脈的下方 E．越過髂內血管到達膀胱底與直腸之間 14．精索的被膜由外向內依次為 A．睪丸鞘膜壁層、提睪肌和精索內筋膜 B．睪丸鞘膜臟層、提睪肌和精索內筋膜 C．精索外筋膜、提睪肌和精索內筋膜 D．提睪肌、精索內筋膜和睪丸鞘膜 E．精索內筋膜、提睪肌和睪丸鞘膜 15．盆腔臟器排列從前向后是 A．生殖、消化、泌尿器官 B．泌尿、消化、生殖器官 C．生殖、泌尿、消化器官 D．泌尿、生殖、消化器官 E．消化、泌尿、生殖器官 16．齒狀線以上的肛管 A．靜脈回流到腸系膜上靜脈 B．淋巴回流入腹股溝淺淋巴結 C．由直腸上動脈供給

D．接受陰部神經的肛神經支配 E．接受交感和副交感神經支配

17．關于肛門內括約肌的描述，哪項是正確的？A．前份參與組成會陰中心腱，后份附于尾骨尖

B．由肛管壁的環層平滑肌增厚形成 C．分為皮下部、淺部和深部 D．不參與構成肛直腸環 E．有控制排便的作用

18．關于坐骨肛門窩的描述，哪項是正確的？ A．左、右坐骨肛門窩互不相通 B．外側壁為盆膈和肛門外括約肌 C．內側壁為閉孔內肌及其筋膜 D．僅局限在肛門三角范圍內 E．內有肛血管與肛神經

19．關于陰部管的描述，哪項是正確的？ A．由閉孔膜與閉孔溝圍成 B．位于尿生殖三角

C．由閉孔內肌筋膜形成的一個管狀裂隙 D．內有陰部神經和陰部血管 E．前達尿生殖膈前緣，后達坐骨大孔 20．關于盆膈的敘述，正確的是

A．由肛提肌和會陰淺橫肌及覆蓋其上、下面筋膜組成B．由會陰淺橫肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面筋膜組成 C．由閉孔內肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面筋膜組成 D．由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面筋膜組成 E．由肛提肌和閉孔內肌及覆蓋其上、下面筋膜組成 21．關于會陰淺隙的描述，哪項是正確的？ A．位于尿生殖膈上、下筋膜之間 B．內有陰莖腳、尿道球及尿道球部 C．內有尿道球腺 D．前份有尿道膜部通過 E．完全封閉

22．關于會陰深隙的描述，哪項是正確的？ A．位于尿生殖膈上、下筋膜之間 B．內有陰莖腳、尿道球及尿道球部 C．尿生殖膈下筋膜與陰囊肉膜相延續 D．向前上開放

E．與陰囊、陰莖和腹壁相通 23．會陰淺隙內的結構有 A．尿道括約肌 B．會陰深橫肌 C．尿道膜部 D．尿道球 E．尿道球腺

24．尿道球部斷裂，尿液可滲入 A．直腸后隙 B．會陰深隙

C．經會陰淺隙進入陰囊 D．恥骨后隙 E．腹膜外間隙

25．會陰深隙內的結構有 A．尿道海綿體部 B．尿道前列腺部 C．尿道膜部 D．尿道球 E．前列腺

26．會陰深隙內的結構有 A．尿道球 B．球海綿體肌 C．坐骨海綿體肌 D．會陰淺橫肌 E．會陰深橫肌

27．關于會陰中心腱的描述，哪項是正確的？A．指狹義的會陰 B．位于尿生殖三角 C．會陰肌均附于此

D．肛門內外括約肌均附于此 E．有加固盆底承托盆內臟器的作用

A2型題

1．不參與骨盆上口組成的結構是 A．骶骨的岬 B．髂嵴 C．恥骨梳 D．恥骨結節 E．恥骨嵴

2．不參與肛提肌組成的肌是 A．前列腺提肌 B．恥骨直腸肌 C．恥尾肌 D．髂尾肌 E．尾骨肌

3．不經過骨盆上口的結構是 A．睪丸動脈 B．腸系膜下動脈 C．輸精管 D．卵巢動脈 E．子宮主韌帶

4．男性在肛門指診，不能觸及的結構是 A．精囊 B．輸精管壺腹 C．前列腺 D．膀胱 E．尿道

5．關于盆臟筋膜的描述，哪項是錯誤的？ A．包裹前列腺的部分稱為前列腺鞘

28．屬于髂內動脈臟支的血管為 A．髂腰動脈 B．臀上動脈 C．臀下動脈 D．閉孔動脈 E．陰部內動脈

29．屬于髂內動脈壁支的血管為 A．膀胱上動脈 B．膀胱下動脈 C．直腸下動脈 D．閉孔動脈 E．陰部內動脈

30．關于骶叢的描述，哪項是正確的？ A．僅由骶神經前支與尾神經的前支組成 B．僅由骶神經前、后支與尾神經組成 C．位于梨狀肌前方 D．位于閉孔內肌前方 E．位于閉孔膜前方

B．包裹膀胱的部分形成膀胱筋膜 C．位于會陰深隙

D．在男性形成直腸膀胱隔 E．在女性形成直腸陰道隔 6．不屬于髂內動脈臟支的血管是 A．膀胱下動脈 B．子宮動脈 C．直腸下動脈 D．閉孔動脈 E．陰部內動脈

7．不屬于髂內動脈壁支的血管是 A．髂腰動脈 B．臀上動脈 C．臀下動脈 D．閉孔動脈 E．陰部內動脈

8．子宮的淋巴回流，不包括下列哪一組淋巴結A．腰淋巴結 B．腹股溝淋巴結 C．腸系膜下淋巴結 D．髂內淋巴結 E．髂外淋巴結

9．關于輸尿管的描述，哪項是錯誤的？ A．右側輸尿管跨髂外動脈起始段的前方入盆 B．左側輸尿管跨髂總動脈起始段的前方入盆 C．子宮動脈從其前上方經過

D．經閉孔神經、血管的內側前行 E．繞輸精管后方穿入膀胱壁

10．關于輸卵管的描述，哪項是錯誤的？ A．是輸送卵子的肌性管道 B．內側開口于子宮體腔 C．外側開口于腹膜腔

D．壺腹部是輸卵管結扎術首選部位 E．位于子宮闊韌帶上緣

11．關于盆膈的描述，哪項是錯誤的？ A．又稱盆底 B．完全封閉骨盆出口 C．封閉肛門三角

D．為直腸和肛管的分界處 E．盆膈肌包括肛提肌和尾骨肌 12．不屬于會陰淺隙內的結構是 A．尿道球 B．尿道球腺 C．坐骨海綿體肌 D．球海綿體肌

X型題

1．參加骨盆上口組成的是 A．骶骨的岬 B．骶翼前緣 C．髖骨的髂嵴 D．髖骨的弓狀線 E．髖骨的耳狀關節面 答案：ABD 2．參加骨盆上口組成的是 A．骶骨的耳狀關節面 B．恥骨梳 C．恥骨結節 D．恥骨嵴 E．恥骨聯合上緣 答案：BCDE 3．參加骨盆下口組成的是 A．尾骨尖 B．骶結節韌帶 C．坐骨結節

D．坐骨支和恥骨下支 E．恥骨聯合下緣 答案：ABCDE 4．屬于盆壁筋膜的是 A．骶前筋膜 B．梨狀肌筋膜 C．閉孔筋膜

E．會陰淺橫肌

13．不屬于會陰深隙內的結構是 A．尿道球 B．尿道球腺 C．尿道括約肌 D．會陰深橫肌 E．陰莖動脈

14．關于男性尿道的描述，哪項是錯誤的？ A．尿道膜部和海綿體部稱為前尿道 B．為排尿和排精的通道

C．穿過前列腺、尿生殖膈和尿道海綿體 D．尿道海綿體部與膜部相接處的管壁最薄 E．尿道外口最狹窄

15．不起止于會陰中心腱的肌有 A．肛門內括約肌 B．肛門外括約肌 C．尿道陰道括約肌 D．會陰深橫肌 E．肛提肌

D．盆膈上筋膜 E．盆膈下筋膜 答案：ABCDE 5．屬于盆臟筋膜的是 A．直腸筋膜 B．前列腺鞘 C．直腸膀胱隔 D．盆膈筋膜 E．恥骨前列腺韌帶 答案：ABCE

6．屬于盆筋膜間隙的是 A．恥骨后隙 B．膀胱前隙 C．直腸周間隙 D．直腸后隙 E．骶前間隙 答案：ABCDE

7．關于恥骨后隙的描述，哪幾項是正確的？A．位于恥骨與膀胱之間 B．間隙內充以疏松結締組織 C．下界為盆膈

D．作恥骨上正中切口可進入此間隙 E．在此間隙可進行剖宮產手術 答案：ABDE

8．關于直腸后隙的描述，哪幾項是正確的？39

A．位于直腸與盆膈之間

B．位于直腸、直腸側韌帶與骶骨之間 C．下界為盆膈 D．內有骶淋巴結 E．感染可向腹膜后隙擴散 答案：BCDE 9．關于膀胱的描述，哪幾項是正確的？ A．為腹膜間位器官

B．充盈時腹膜返折線可上升到恥骨聯合以上 C．與前列腺在位置上呈上、下關系 D．女性膀胱頸與尿生殖膈相鄰 E．淋巴可回流至髂外淋巴結 答案：ABCDE 10．關于前列腺的描述，哪幾項是正確的？ A．外包有前列腺囊 B．底朝上鄰接膀胱頸

C．后方借直腸膀胱隔與直腸前壁相鄰 D．前列腺囊內有靜脈叢 E．射精管斜穿前列腺 答案：ABCE 11．在男性，與直腸前方相鄰的結構是 A．膀胱 B．精囊 C．前列腺 D．輸精管壺腹 E．尿道 答案：ABCD 12．在女性，與直腸前方相鄰的結構是 A．子宮 B．陰道穹后部 C．陰道后壁 D．膀胱 E．尿道 答案：ABC 13．與直腸后方相鄰的結構是 A．輸精管 B．輸尿管 C．梨狀肌 D．骶骨 E．尾骨 答案：CDE 14．關于坐骨肛門窩的描述，哪幾項是正確的？A．位于肛管的兩側 B．左、右側相通 C．呈底朝下的錐形間隙 D．頂為肛提肌及盆膈下筋膜

E．窩內有大量脂肪組織和纖維隔 答案：ABCE

15．構成坐骨肛門窩內側壁的結構是 A．坐骨結節 B．肛門外括約肌 C．肛提肌 D．骶結節韌帶 E．臀大肌下緣 答案：BC

16．構成坐骨肛門窩外側壁的結構是 A．坐骨結節 B．肛門外括約肌 C．肛提肌

D．閉孔內肌及筋膜 E．臀大肌下緣 答案：AD

17．參與構成肛門直腸環的結構是 A．肛門外括約肌皮下部 B．肛門內括約肌 C．恥骨直腸肌

D．肛門外括約肌深、淺部 E．會陰深橫肌 答案：BCD

18．通過陰部管的結構是 A．陰部內動脈 B．陰部內靜脈 C．陰部外動脈 D．陰部外靜脈 E．陰部神經 答案：ABE

19．通過閉膜管的結構是 A．閉孔動脈 B．閉孔靜脈 C．陰部內動脈 D．陰部內靜脈 E．閉孔神經 答案：ABE

20．參與精索構成的結構有 A．睪丸動脈 B．輸尿管 C．蔓狀靜脈叢 D．附睪管 E．提睪肌 答案：ACE

21．關于右輸尿管的行程，哪幾項是正確的？A．越過右髂外動脈的末端

B．沿盆腔側壁向下行越過閉孔血管 C．在男性從上方越過輸精管 D．在女性經子宮動脈后下方 E．直行穿過膀胱壁 答案：BD 22．在男性，位于會陰淺隙內的結構有 A．會陰淺橫肌 B．球海綿體肌 C．坐骨海綿體肌 D．尿道球 E．尿道球腺 答案：ABCD 23．在女性，位于會陰淺隙內的結構有 A．會陰淺橫肌 B．球海綿體肌 C．坐骨海綿體肌 D．前庭球

A1型題

1．構成“鼻煙窩”內側界的結構是 A．拇長展肌腱 B．拇短伸肌腱 C．拇長伸肌腱 D．橈側腕屈肌腱 E．尺側腕屈肌腱 2．通過三邊孔的結構是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管

3．通過四邊孔的結構是 A．旋肱后血管和腋神經 B．旋肱前血管和腋神經 C．旋肩胛血管和腋神經 D．旋肩胛血管 E．旋肱后血管和橈神經 4．穿過鎖胸筋膜的神經是 A．胸內側神經 B．胸外側神經 C．胸長神經 D．胸背神經 E．肋間臂神經

5．參與腋窩內側壁構成的肌是

E．前庭大腺 答案：ABCDE

24．在男性，位于會陰深隙內的結構有 A．尿道括約肌 B．會陰淺橫肌 C．會陰深橫肌 D．尿道球 E．尿道球腺 答案：ACE

25．在女性，位于會陰深隙內的結構有 A．尿道陰道括約肌 B．會陰淺橫肌 C．會陰深橫肌 D．前庭球 E．前庭大腺 答案：AC

第七章 上肢

A．胸大肌 B．肱二頭肌 C．前鋸肌 D．大圓肌 E．鎖骨下肌

6．參與腋窩前壁構成的結構是 A．腋筋膜 B．鎖胸筋膜 C．肱二頭肌長頭 D．肱二頭肌短頭 E．喙肱肌

7．腋動脈第1段發出的動脈有 A．胸上動脈 B．胸肩峰動脈 C．旋肱前動脈 D．胸背動脈 E．旋肱后動脈

8．腋動脈第3段發出的分支有 A．胸外側動脈 B．肩胛下動脈 C．肩胛上動脈 D．胸上動脈 E．胸肩峰動脈

9．由臂叢鎖骨上部發出的神經是 A．橈神經

B．腋神經 C．肩胛下神經 D．胸背神經 E．胸長神經

10．胸長神經支配的肌是 A．胸大肌 B．背闊肌 C．菱形肌 D．前鋸肌 E．斜方肌

11．胸背神經支配的肌是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．背闊肌 D．前鋸肌 E．斜方肌

12．沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴結 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．肩胛下淋巴結 E．外側淋巴結

13．肩胛下血管和胸背神經周圍的腋淋巴結屬于 A．中央淋巴結 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結

14．鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側段排列的腋淋巴結是A．中央淋巴結 B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結 D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結 15．腋動脈的下界為 A．胸小肌下緣 B．胸大肌下緣 C．背闊肌下緣 D．第2肋外緣 E．肩胛下肌下緣

16．通過肩關節囊內的結構是 A．肱二頭肌短頭腱 B．肱二頭肌長頭腱 C．肩胛下肌腱 D．岡上肌腱 E．岡下肌腱

17．繞肱骨外科頸的動脈是 A．胸肩峰動脈 B．肩胛上動脈 C．肩胛下動脈 D．旋肱前動脈 E．旋肩胛動脈

18．繞肱骨外科頸的神經是 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

19．肱骨外科頸骨折時最易損傷的神經是A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

20．通過肱骨肌管的動脈是 A．肱動脈 B．肱深動脈 C．尺動脈 D．橈動脈 E．骨間總動脈

21．通過肱骨肌管的神經是 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

22．肱骨中段骨折時最易損傷的神經是 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

23．分布于臂內側下部皮膚的神經是 A．臂內側皮神經 B．肋間臂神經 C．前臂內側皮神經 D．臂外側上皮神經 E．臂外側下皮神經

24．骨間前神經是由哪條神經發出的？ A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經

D．橈神經 E．腋神經

25．支配旋前圓肌的神經是 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

26．支配旋后肌的神經是 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經

27．分布于前臂外側皮膚的神經是A．臂外側下皮神經 B．橈神經 C．腋神經 D．肌皮神經 E．正中神經

28．腋神經支配的肌是 A．大圓肌 B．小圓肌 C．岡上肌 D．岡下肌 E．喙肱肌

29．肌皮神經支配的肌是 A．肱三頭肌 B．喙肱肌 C．旋前方肌 D．肱橈肌 E．旋前圓肌

30．正中神經支配的肌是 A．肱二頭肌 B．喙肱肌 C．肱肌 D．肱橈肌 E．旋前圓肌

31．尺神經支配的肌是 A．喙肱肌 B．肱橈肌 C．肱肌 D．橈側腕屈肌 E．尺側腕屈肌 32．橈神經支配的肌是 A．肱二頭肌

B．喙肱肌 C．肱肌 D．肱橈肌 E．旋前圓肌

33．屈肌支持帶（腕橫韌帶）的尺側端附著于 A．大多角骨 B．舟骨 C．月骨 D．三角骨 E．豌豆骨和鉤骨鉤

34．腕尺側管內通過的結構是 A．掌長肌腱 B．橈側腕屈肌腱 C．尺側腕屈肌腱 D．尺神經和尺血管 E．正中神經

35．腕橈側管內通過的結構是 A．肱橈肌腱 B．橈動脈

C．橈側腕屈肌腱及腱鞘 D．尺神經和血管 E．正中神經

36．經過腕管的結構是 A．正中神經 B．尺神經 C．尺動脈 D．橈神經 E．橈動脈

37．關于前臂屈肌后間隙的描述，哪項是正確的？A．是位于前臂遠側l/2段的潛在性間隙 B．內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜 C．外側界為橈骨和前臂筋膜 D．位于旋前方肌的后方

E．向遠側經腕尺側管與掌中間隙相通 38．“鼻煙窩”窩內通過的結構是 A．尺神經 B．尺動脈 C．橈神經淺支 D．橈動脈 E．正中神經

39．位于（手掌）外側鞘內的結構是 A．拇收肌 B．小指對掌肌 C．蚓狀肌 D．骨間掌側肌 E．拇對掌肌

40．掌中隔向深面附著的部位是 A．第1掌骨 B．第2掌骨 C．第3掌骨 D．第4掌骨 E．第5掌骨

41．掌中間隙經何結構與前臂屈肌后間隙相交通？ A．腕橈側管 B．腕尺側管 C．橈側囊 D．尺側囊 E．腕管 42．掌淺弓位于 A．掌腱膜淺面 B．掌腱膜深面 C．指淺屈肌腱的深面 D．指深屈肌腱的深面 E．蚓狀肌的深面

A2型題

1．不參與腋窩前壁構成的結構是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．鎖骨下肌 D．鎖胸筋膜 E．前鋸肌

2．不參與腋窩后壁構成的結構是 A．肩胛下肌 B．肩胛骨 C．大圓肌 D．小圓肌 E．背闊肌

3．不穿過鎖胸筋膜的結構是 A．頭靜脈 B．胸肩峰動脈 C．胸肩峰靜脈 D．胸內側神經 E．胸外側神經

4．不參與組成四邊孔的結構是 A．小圓肌 B．大圓肌 C．肱三頭肌短頭 D．肱三頭肌長頭 E．肱骨外科頸

5．不參與組成三邊孔的結構是 A．小圓肌

43．小指尺掌側動脈發自 A．指掌側總動脈 B．掌淺弓 C．掌深弓 D．橈動脈 E．尺動脈 44．掌心動脈發自 A．掌淺弓 B．掌深弓 C．指掌側總動脈 D．尺動脈 E．橈動脈

45．支配拇收肌的神經是 A．正中神經返支 B．尺神經淺支 C．尺神經深支 D．橈神經淺支 E．橈神經深支

B．大圓肌 C．肱骨外科頸 D．肱三頭肌長頭 E．肩胛下肌

6．不位于腋動脈第3段后方的結構是 A．臂叢后束 B．腋神經 C．橈神經 D．肩胛下肌 E．背闊肌腱

7．不屬于腋動脈分支的動脈是 A．胸上動脈 B．胸肩峰動脈 C．旋肱后動脈 D．肩胛下動脈 E．肩胛上動脈

8．關于腋鞘的描述，哪項是錯誤的？ A．包裹腋動、靜脈 B．包裹臂叢 C．包裹腋淋巴結

D．向上與椎前筋膜相延續 E．不與椎前筋膜相延續

9．關于肩胛動脈網的描述，哪項是錯誤的？A．是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合 B．有旋肱后動脈參與 C．有肩胛上動脈參與

D．有肩胛背動脈參與 E．有旋肩胛動脈參與

10．不參與肌腱袖（肩袖）構成的肌腱是 A．大圓肌腱 B．岡上肌腱 C．岡下肌腱 D．小圓肌腱 E．肩胛下肌腱

11．不位于臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．臂肌前群 B．肱動脈和肱靜脈 C．正中神經

D．尺神經和橈神經的一段 E．腋神經

12．肌皮神經不分布于 A．肱二頭肌 B．肱肌 C．喙肱肌 D．臂外側部皮膚 E．前臂外側部皮膚

13．不受正中神經支配的肌是 A．旋前圓肌 B．旋前方肌 C．肱橈肌 D．橈側腕屈肌 E．指淺屈肌

14．不參與肘關節動脈網構成的動脈是 A．尺側上副動脈 B．尺側下副動脈 C．橈側副動脈 D．骨間返動脈 E．骨間后動脈

15．不位于前臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．前臂肌前群

X型題

1．參與圍成腋窩上口的結構有 A．鎖骨內側1/3部 B．鎖骨中1/3部 C．第1肋外緣 D．第2肋外緣 E．肩胛骨上緣 答案：BCE 2．構成腋窩內側壁的結構有 A．上位4個肋骨 B．上位4個肋間隙

B．橈側血管神經束 C．尺側血管神經束 D．骨間后血管神經束 E．骨間前血管神經束 16．不通過腕管的結構是 A．指淺屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇長屈肌腱 D．正中神經 E．尺神經

17．關于（腕）屈肌支持帶的描述，哪項是錯誤的？A．又名腕橫韌帶 B．厚而堅韌

C．尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤 D．橈側端附于手舟骨和大多角骨結節 E．橈側端附于月骨和大多角骨結節 18．哪條肌腱不經過腕后區？ A．拇長展肌腱 B．拇長伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇長屈肌腱 E．尺側腕伸肌腱

19．不屬于（掌）中間鞘的結構是 A．蚓狀肌 B．掌深弓 C．掌淺弓 D．掌中間隙 E．指淺屈肌腱

20．不與掌腱膜相連的結構是 A．掌外側肌間隔 B．掌內側肌間隔 C．掌中隔 D．拇收肌筋膜 E．掌長肌

C．中部4個肋骨 D．中部4個肋間隙 E．前鋸肌 答案：ABE

3．構成腋窩前壁的結構有 A．胸大肌 B．胸小肌 C．鎖骨下肌 D．腋筋膜 E．鎖胸筋膜

答案：ABCE 4．構成腋窩外側壁的結構有 A．肱骨的大結節嵴 B．肱骨的結節間溝 C．肱二頭肌長頭 D．肱二頭肌短頭 E．喙肱肌 答案：BCDE 5．構成腋窩后壁的結構有 A．肩胛骨 B．斜方肌 C．背闊肌 D．大圓肌 E．肩胛下肌 答案：ACDE 6．穿過鎖胸筋膜的結構是 A．頭靜脈 B．胸肩峰動脈 C．胸肩峰靜脈 D．胸內側神經 E．胸外側神經 答案：ABCE 7．腋動脈第1段的后方有 A．臂叢內側束 B．臂叢后束 C．胸長神經 D．前鋸肌 E．第1肋間隙 答案：ACDE 8．腋動脈第2段的內側有 A．頭靜脈 B．腋靜脈 C．貴要靜脈 D．臂叢內側束 E．臂叢后束 答案：BD 9．腋動脈第3段的后方有 A．腋神經 B．橈神經 C．肩胛下肌 D．背闊肌腱 E．大圓肌腱 答案：ABCDE 10．臂叢外側束發出的神經是A．肌皮神經 B．胸外側神經

C．胸內側神經 D．胸背神經 E．胸長神經 答案：AB

11．臂叢內側束發出的神經是 A．胸外側神經 B．胸長神經 C．前臂內側皮神經 D．胸內側神經 E．尺神經 答案：CDE

12．關于腋鞘的描述，哪幾項是正確的？A．是氣管前筋膜向下外的延續 B．是椎前筋膜向下外的延續 C．內有腋動脈 D．內有臂叢 E．內有腋淋巴結 答案：BCDE

13．參與組成肩胛動脈網的動脈是 A．肩胛下動脈 B．肩胛上動脈 C．肩胛背動脈 D．旋肩胛動脈 E．胸背動脈 答案：BCD

14．繞肱骨外科頸的結構有 A．旋肱前動脈 B．旋肱前靜脈 C．旋肱后動脈 D．旋肱后靜脈 E．腋神經 答案：ABCDE

15．臂前骨筋膜鞘內含有的結構是 A．臂肌前群 B．肱動脈和靜脈 C．正中神經 D．腋神經

E．尺神經和橈神經的一段 答案：ABCE

16．穿臂外側肌間隔的結構有 A．橈神經 B．中副動脈 C．橈側副動脈 D．肱深動脈 E．橈側返動脈 答案：AC

17．穿臂內側肌間隔的結構有 A．肱深動脈 B．尺側上副動脈 C．尺側下副動脈 D．尺神經 E．正中神經 答案：BD 18．參與組成肱骨肌管的結構是 A．肱三頭肌內側頭 B．肱三頭肌外側頭 C．肱三頭肌長頭 D．橈神經溝 E．尺神經溝 答案：ABCD 19．肱骨肌管內的結構有 A．肱動脈 B．肱靜脈 C．橈神經 D．肱深動脈 E．肱深靜脈 答案：CDE 20．臂后骨筋膜鞘內的結構有 A．肱三頭肌 B．肱深血管 C．橈神經 D．尺神經一段 E．腋神經一段 答案：ABCD 21．支配臂肌的神經有 A．肌皮神經 B．正中神經 C．尺神經 D．橈神經 E．腋神經 答案：AD 22．關于肘窩的描述，哪幾項是正確的？A．下內側界為旋前方肌 B．下外側界為肱橈肌 C．內有肱動脈 D．內有正中神經 E．內有尺神經 答案：BCD 23．肘窩內的結構有 A．肱二頭肌腱 B．肱動脈 C．橈、尺動脈

D．正中神經 E．肘深淋巴結 答案：ABCDE

24．前臂前骨筋膜鞘內的結構有 A．旋前圓肌 B．橈神經深支 C．正中神經 D．尺神經 E．肌皮神經 答案：ACD

25．關于前臂屈肌后間隙的描述，哪幾項是正確的？ A．在前臂遠側1/4段的掌側 B．在指淺、深屈肌腱之間 C．其內有血管神經通過 D．其內有疏松結締組織 E．與掌中間隙相交通 答案：ADE

26．支配前臂肌的神經有 A．橈神經 B．腋神經 C．尺神經 D．肌皮神經 E．正中神經 答案：ACE

27．前臂后骨筋膜鞘內的結構有 A．指伸肌 B．骨間后動脈 C．骨間后靜脈 D．骨間后神經 E．肌皮神經 答案：ABCD

28．關于腕管的描述，哪幾項是正確的？ A．由屈肌支持帶和腕骨溝共同圍成 B．由伸肌支持帶和腕骨溝共同圍成 C．內有屈肌總腱鞘 D．內有正中神經 E．內有尺神經 答案：ACD

29．關于解剖學“鼻煙窩”的描述，哪幾項是正確的？A．為一尖向拇指的三角形凹陷 B．近側界為橈骨莖突 C．尺側界為拇長伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過 E．窩內有橈神經通過 答案：ABCD

30．在腕后區，通過伸肌支持帶深面的肌腱包括

A．拇長展肌腱 B．指伸肌腱 C．拇長屈肌腱 D．拇長伸肌腱 E．小指伸肌腱 答案：ABDE 31．手掌深筋膜形成的結構有 A．掌腱膜 B．拇收肌筋膜 C．掌內側肌間隔 D．骨間掌側筋膜 E．小魚際筋膜 答案：ABCDE 32．在手掌內，參與形成外側鞘的結構有 A．魚際筋膜 B．小魚際筋膜 C．掌內側肌間隔 D．掌外側肌間隔 E．第1掌骨 答案：ADE 33．在手掌內，參與形成中間鞘的結構有

A1型題

1．下肢力線通過的三個點是

A．股骨頭中點、髕骨中點和踝關節中心 B．股骨大轉子、髕骨中點與踝關節中點 C．髂前上棘、脛骨粗隆與內踝尖

D．股骨頭中點、髕骨中點與第一趾蹼的連線E．股骨頭中點、髕骨中點與中趾外側 2．出入梨狀肌下孔的結構中，居最外側的是 A．坐骨神經 B．股后皮神經 C．臀下血管 D．陰部內血管 E．陰部神經

3．出梨狀肌下孔入坐骨小孔的是 A．臀下血管及神經 B．閉孔血管及神經 C．臀下血管及陰部神經 D．陰部內血管及股后皮神經 E．陰部神經及陰部內血管

4．關于大隱靜脈的描述，哪項是正確的？ A．全長與隱神經伴行 B．在內踝前方與隱神經伴行

A．魚際筋膜 B．掌腱膜 C．骨間掌側筋膜 D．骨間背側筋膜 E．掌外側肌間隔 答案：BCE

34．手內的筋膜間隙包括 A．掌中間隙 B．魚際間隙 C．小魚際間隙 D．手背皮下間隙 E．腱膜下間隙 答案：ABDE

35．關于腱滑膜鞘的描述，哪幾項是正確的？ A．分臟、壁兩層 B．包繞指屈肌腱

C．第2～4指腱滑膜鞘的兩端封閉 D．小指的腱滑膜鞘遠端開放 E．形成腱系膜 答案：ABCE

第八章 下肢

C．經髕骨內緣上行 D．在股部與隱神經伴行 E．與小隱靜脈間無交通支 5．全身最長、靜脈瓣最多的靜脈 A．股靜脈 B．大隱靜脈 C．腘靜脈 D．頭靜脈 E．脛后靜脈

6．關于隱靜脈裂孔的描述，哪項是正確的？ A．是闊筋膜的薄弱處

B．位于髂前上棘下方3～4cm處 C．其內側緣明顯銳利 D．有隱神經通過 E．以上都不對

7．關于腹股溝淺淋巴結的描述，哪項是正確的？A．位于大隱靜脈末端周圍 B．分三組位于腹股溝韌帶下方 C．下組位于腹股溝韌帶下方 D．下組沿大隱靜脈末端周圍排列 E．上組沿腹壁淺靜脈排列

8．肌腔隙與血管腔隙位于 A．腹股溝韌帶與恥骨梳之間 B．腹股溝韌帶與髂、恥骨之間 C．腹股溝韌帶與髂骨之間 D．髂恥弓與腔隙韌帶之間 E．以上都不是 9．通過肌腔隙的結構是 A．股動脈與股靜脈 B．隱神經與大隱靜脈 C．股神經與髂腰肌 D．股鞘與股管 E．股深淋巴結

10．關于血管腔隙的描述，哪項是正確的？ A．有股血管與股神經通過 B．有股血管與深淋巴管通過 C．位于髂恥弓的外側 D．有股神經與髂腰肌通過 E．有閉孔血管通過

11．關于股三角的描述，哪項是正確的？ A．位于股部上1/2處 B．位于闊筋膜與髂腰肌之間

C．由腹股溝韌帶、縫匠肌和長收肌圍成 D．內有大隱靜脈通過 E．內有隱神經

12．在股三角尖部，位居最前方的是 A．大隱靜脈 B．股靜脈 C．股動脈 D．隱神經 E．股深血管

13．關于股動脈的描述，哪項是正確的？ A．在髂前上棘至恥骨聯合連線中點深面下行B．經肌腔隙入股三角 C．沿股神經外側下行

D．在股三角上部，經股靜脈內側下行 E．在股三角內，只發出股深動脈 14．關于股神經的描述，哪項是正確的？ A．起于骶叢

B．經血管腔隙進入股三角 C．經髂腰肌深面進入股三角 D．支配恥骨肌

E．皮支隱神經通過收肌管進入收肌腱裂孔 15．股鞘內側部的內容有 A．股動脈 B．股管 C．股靜脈

D．股神經 E．恥骨肌

16．股鞘內結構由內側向外側為 A．股動脈、股靜脈和股神經 B．股靜脈、股動脈和股神經 C．股動脈、股靜脈和股深淋巴結 D．股深淋巴結、股靜脈和股動脈 E．股深淋巴結、股動脈和股靜脈 17．關于股管的描述，哪項是正確的？ A．上口為股環，下口為隱靜脈裂孔 B．內有股靜脈 C．內有股神經 D．內有大隱靜脈

E．是一盲管，內有腹股溝深淋巴結 18．關于股疝的描述，哪項是正確的？ A．經股環至股管突出 B．經腹股溝管突出

C．行經腹股溝韌帶上方斜行突出至陰囊 D．經股鞘突出 E．無上述情況

19．收肌管內的結構排列由前向后依次為 A．股動脈、股靜脈和股神經 B．股靜脈、股動脈和股神經 C．股神經、股動脈和股靜脈 D．股動脈、股靜脈和隱神經 E．隱神經、股動脈和股靜脈 20．穿過收肌腱裂孔的是 A．股血管 B．股神經 C．隱神經 D．脛神經 E．坐骨神經

21．閉孔血管、神經的分支走行于 A．大收肌后方 B．長收肌前方 C．大收肌前方、后方 D．長收肌的前、后方 E．短收肌的前、后方

22．關于閉孔神經的描述，哪項是正確的？ A．是骶叢的分支 B．經血管腔隙入股三角 C．分布于股四頭肌

D．經閉膜管入股，分布于內收肌群 E．經陰部管入股，分布于長收肌

23．為不損傷坐骨神經，臀部最佳肌肉注射部位是A．外上象限

B．內上象限 C．外下象限 D．內下象限

E．以上四個象限匯合處 24．大隱靜脈切開常用的部位是 A．內踝前方1cm處 B．內踝后方1cm處 C．內踝上方1cm處 D．內踝下方1cm處 E．內踝最高點處 25．脛前返動脈發自 A．膝上外側動脈 B．膝上內側動脈 C．腓動脈 D．脛后動脈 E．脛前動脈

26．關于小隱靜脈的描述，哪項是正確的？ A．經外踝前方向上與腓淺神經伴行 B．經外踝后方向上與腓腸神經伴行 C．在腘窩中點穿深筋膜注入股靜脈 D．在腘窩與腓總神經伴行 E．全長與腓腸內側皮神經伴行 27．隱神經在小腿下部走行于 A．大隱靜脈的內側 B．大隱靜脈的外側 C．大隱靜脈的前方 D．大隱靜脈的后方 E．深筋膜的深面

28．腓總神經發出腓深神經的部位是 A．股二頭肌腱的外側 B．腓骨長肌的淺面 C．脛骨外側髁的外面 D．腓骨頸的外側 E．腓骨頸的內側

29．在小腿外側中、下1/3交點處穿出深筋膜的神經是 A．腓深神經 B．腓淺神經 C．腓腸外側皮神經 D．腓腸內側皮神經 E．腓腸神經

30．分布于足背內側皮膚的神經是 A．足背內側皮神經 B．隱神經 C．足底內側神經 D．腓深神經 E．腓腸神經終支

31．呈“Y”字型的韌帶是 A．腓骨肌上支持帶 B．腓骨肌下支持帶 C．伸肌上支持帶 D．伸肌下支持帶 E．屈肌支持帶

32．足背動脈在踝關節前方行于 A．脛骨前肌腱的內側 B．脛骨前肌腱與長伸肌腱之間 C．長伸肌腱與趾長伸肌腱之間 D．趾長伸肌腱與腓骨長肌腱之間 E．伸肌下支持帶的淺面

33．關于足底深支的描述，哪項是正確的？A．穿第1跖骨間隙至足底 B．穿第2跖骨間隙至足底 C．穿第3跖骨間隙至足底 D．穿第4跖骨間隙至足底 E．與足底內側動脈吻合

34．關于腓腸神經的描述，哪項是正確的？A．終支為足背內側皮神經 B．終支為足背外側皮神經 C．終支為足背中間皮神經 D．分布于小腿前區下部 E．分布于足內側緣 35．腓腸內側皮神經發自 A．隱神經 B．坐骨神經 C．脛神經 D．腓總神經 E．腓腸神經 36．分裂韌帶是指 A．腓骨肌上支持帶 B．腓骨肌下支持帶 C．伸肌上支持帶 D．伸肌下支持帶 E．屈肌支持帶（踝部）

37．位于足底中間骨筋膜鞘的肌是 A．展肌 B．足底方肌 C．長屈肌腱 D．小趾展肌 E．脛骨后肌

38．足下垂及不能伸趾是因為損傷了 A．脛神經 B．腓淺神經 C．腓深神經

第四篇：局部解剖學練習題 上肢

上肢

一、名詞解釋 1．鎖胸筋膜

2．肱骨肌管

3．三邊孔 5．四邊孔 6．腋鞘

7．臂前骨筋膜鞘 8.肌腱袖 9．喙肩弓

10．肩胛動脈網 11．肘后三角 12．提攜角 13．掌腱膜 14．掌中隔 15．掌淺弓 16．掌深弓 17.胸骨角 二：選擇題

1．通過肩關節囊內的結構是 A．肱二頭肌短頭腱

B．肱二頭肌長頭腱 C．肩胛下肌腱 D．岡上肌腱 E．岡下肌腱

2．使肩關節外展的肌肉是 A.三角肌和肩胛下肌 B．三角肌和大圓肌 C．三角肌和岡上肌 D．肩胛下肌和岡上肌 E．肩胛下肌和大圓肌 3．通過三邊孔的結構是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管

4．通過四邊孔的結構是 A.旋肱后血管和腋神經 B．旋肱前血管和腋神經 C．旋肩胛血管和腋神經 D．旋肩胛血管

E．旋肱后血管和橈神經 5．穿過鎖胸筋膜的神經是 A．胸內側神經 B．胸外側神經 C．胸長神經 D．胸背神經 E．肋間臂神經

6．腋動脈第1段發出的動脈有 A．胸上動脈

B．胸外側動脈 C．旋肱前動脈 D．胸背動脈 E．旋肱后動脈

7．腋動脈第2段的外側有

A．腋神經

B．肌皮神經

C．臂叢后束

D．臂叢側束

E．臂叢外側束

8．腋動脈第2段的后方有 A．腋靜脈 B．肌皮神經 C．臂叢內側束 D．臂叢后束 E．臂叢外側束

9．腋動脈第3段發出的分支有 A．胸外側動脈 B．肩胛下動脈 C．肩胛上動脈 D．胸上動脈 E．胸肩峰動脈

10．由臂叢鎖骨上部發出的神經是

A．橈神經

B．腋神經

C．肩胛下神經 D．胸背神經

E．胸長神經 11．胸長神經支配

A．胸大肌

B．背闊肌

C．菱形肌 D．前鋸肌

E．斜方肌 12．胸背神經支配

A．胸大肌

B．胸小肌

C．背闊肌 D．前鋸肌

E．斜方肌

13．臂外側上皮神經分布區是 A．臂外側上部皮膚 B．手掌橈側半皮膚 C．手掌尺側半皮膚 D．前臂內側皮膚 E．前臂外側皮膚

14．分布于臂內側下部皮膚的神經是 A．臂內側皮神經 B．肋間臂神經 C．前臂內側皮神經 D．臂外側上皮神經 E．臂外側下皮神經

15．沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴結

B．尖淋巴結

C．胸肌淋巴結

D．肩胛下淋巴結 E．外側淋巴結D 16．肩胛下血管和神經周圍的腋淋巴結屬于 A．中央淋巴

B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結

D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結

17．鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側段排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴

B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結

D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結 18．腋動脈的下界為

A．小圓肌下緣

B．胸大肌下緣 C．背闊肌下緣

D．第2肋外緣 E．肩胛下肌下緣

19．通過肱骨肌管的動脈是

A．肱動脈

B．肱深動脈

C．尺動脈 D．橈動脈

E．骨間總動脈 20．肱骨中段骨折時最易損傷 A．肌皮神經

B．腋神經 C．正中神經

D．橈神經 E．尺神經

21．骨間前神經來自

A．正中神經

B．尺神經 C．肌皮神經

D．橈神經

E．腋神經

22．支配旋前圓肌的神經是 A．橈神經

B．腋神經 C．尺神經

D．正中神經 E．肌皮神經

23．支配旋后肌的神經是 A．橈神經

B．腋神經 C．尺神經

D．正中神經 E．肌皮神經

24．分布于前臂外側皮膚的神經是 A．臂外側下皮神經

B．橈神經 C．腋神經

D．肌皮神經 E．正中神經

25．橈神經分布于 A．肱肌 B．肱橈肌 C．喙肱肌

D．臂外側上部皮膚 E．前臂外側皮膚

26．屈肌支持帶（腕橫韌帶）尺側端附著于 A．大多角骨

B．舟骨

C．月骨 D．三角骨

E．豌豆骨和鉤骨鉤 27．腕尺側管通過

A．掌長肌腱

B．橈側腕屈肌腱 C．尺側腕屈肌腱

D．尺神經和尺血管 E．正中神經

28．腕橈側管內通過

A．肱橈肌腱

B.橈動脈 C．橈側腕屈肌腱及腱鞘

D．尺神經和血管

E．正中神經 29．下述哪一結構經過腕管

A．正中神經

B．尺神經

C．尺動脈 D．橈神經

E．橈動脈

30．解剖學“鼻煙壺”的尺側界是 A．拇長屈肌腱

B．拇長展肌腱和拇短伸肌腱 C．拇長伸肌腱

D．橈骨莖突 E．手舟骨和大多角骨

31．解剖學“鼻煙壺”窩內有何結構通過 A．尺神經

B．尺動脈

C．橈神經淺支 D．橈動脈

E．正中神經

32．位于（手掌）外側鞘內的結構是

A．拇收肌

B．小指對掌肌

C．蚓狀肌 D．骨間掌側肌

E．拇對掌肌 33．掌中隔向深面附著

A．第1掌骨

B．第2掌骨

C．第3掌骨

D．第4掌骨34．掌中間隙經何結構與前臂屈肌后間隙相交通 A．腕橈側管

B．腕尺側管

C．橈側囊 D．尺側囊

E．腕管 35．掌淺弓位于

A．掌腱膜淺面

B．掌腱膜深面 C．指淺屈肌腱的深面

D．指深屈肌腱的深面

E．蚓狀肌的深面 36．掌淺弓凸側發出幾支指掌側總動脈 A．1支

B．2支

C．3支

．第5掌骨

E D．4支

E．5支

37．小指尺掌側動脈發自

A．指掌側總動脈

B．掌淺弓

C．掌深弓

D．橈動脈

E．尺動脈 38．掌心動脈發自

A．掌淺弓

B．掌深弓

C．指掌側總動脈 D．尺動脈

E．橈動脈 39．支配拇收肌的神經是

A．正中神經返支

B．尺神經淺支 C．尺神經深支

D．橈神經淺支 E．橈神經深支

40．尺神經分為淺、深2支的部位是

A．豌豆骨的外上方

B．豌豆骨的內上方 C．豌豆骨的外下方

D．豌豆骨的內下方 E．屈肌支持帶的下緣處

41．不參與構成肘關節動脈網的動脈是 A．尺側上副動脈

B．尺側下副動脈 C．橈側副動脈

D．骨間返動脈 E．骨間后動脈

42．關于肩胛動脈網的描述，錯誤的是 A．是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合 B．有旋肱后動脈參與 C．有肩胛上動脈參與 D．有肩胛背動脈參與 E．有旋肩胛動脈參與

43．不位于臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．臂肌前群

B．肱動脈和肱靜脈

C．正中神經

D．尺神經和橈神經的一段 E．腋神經

44．不參與構成腋窩前壁的是 A．胸大肌 B．胸小肌 C．鎖骨下肌 D．鎖胸筋膜 E．前鋸肌

45．不參與構成肌腱袖（肩袖）的有 A．大圓肌腱

B．岡上肌腱

C．岡下肌腱

D．小圓肌腱

E．肩胛下肌腱

46．不參與構成腋窩后壁的結構是 A.肩胛下肌 B．肩胛骨 C．大圓肌 D．小圓肌 E．背闊肌

47．不參與組成四邊孔的結構是 A．小圓肌 B．大圓肌、C．肱三頭肌短頭 D．肱三頭肌長頭

E．肱骨外科頸

48．不穿過鎖胸筋膜的結構是 A．胸上動脈 B．胸肩峰靜脈 C．胸外側神經 D．胸肩峰動脈 E．頭靜脈

49．不位于腋動脈第3段后方的結構是 A．臂叢后束 B．腋神經 C．橈神經 D．肩胛下肌 E．背闊肌腱

50．不屬于腋動脈的分支是 A．胸上動脈 B．胸肩峰動脈 C．旋肱后動脈 D．肩胛下動脈 E．肩胛上動脈

51．肌皮神經不分布于 A．肱二頭肌 B．肱肌

C．喙肱肌

D．臂外側部皮膚 E．前臂外側部皮膚

52．前臂前骨筋膜鞘內不含有的結構是 A．前臂肌前群

B．橈側血管神經束

C．尺側血管神經束 D．骨間后血管神經束 E．骨間前血管神經束 53．正中神經不支配 A．旋前圓肌 B．旋前方肌 C．肱橈肌

D．橈側腕屈肌 E．指淺屈肌 54．關于腋鞘的錯誤描述是 A．包裹腋動、靜脈 B．包裹臂叢 C．包裹腋淋巴結

D．向上與椎前筋膜相延續 E．又稱頸腋鞘

55．關于前臂屈肌后間隙的錯誤描述是 A．在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方 B．在旋前方肌的前方 C．在旋前方肌的后方

D．內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜 E．外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜

56．關于（腕）屈肌支持帶的敘述，錯誤的是 A．又名腕橫韌帶 B．厚而堅韌

C．尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤

D．橈側端附于手舟骨和大多角骨結節 E．橈側端附于月骨和大多角骨結節 57．哪個結構不通過腕管內 A．指淺屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇長屈肌腱 D．正中神經 E．尺神經

58．哪條肌腱不經過腕后區

A．拇長展肌腱 B．拇長伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇長屈肌腱 E．尺側腕伸肌腱

59．關于解剖學“鼻煙壺”的敘述，錯誤的是 A．尺側界為拇長伸肌腱 B．近側界為橈骨莖突

C．橈側界為拇長屈肌腱和拇短伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過

E．窩底為大多角骨和手舟骨

60．手掌深筋膜形成的結構，不包括 A． 魚際筋膜 B． 小魚際筋膜 C． 掌腱膜

D． 骨間掌側筋膜 E． 骨間背側筋膜

61．不與掌腱膜相連的結構是 A．掌外側肌間隔 B．掌內側肌間隔 C．掌中隔

D．拇收肌筋膜 E．掌長肌

62．不屬于（掌）中間鞘的結構的是 A． 蚓狀肌 B． 掌深弓 C． 掌淺弓 D．指深屈肌腱 E． 指淺屈肌腱

63．尺神經深支不支配的肌肉是 A． 骨間肌

B． 3、4蚓狀肌 C． 1、2蚓狀肌 D． 拇收肌 E． 小指展肌

64．關于掌淺弓的敘述，錯誤的是 A．位于掌腱膜和掌短肌的深方 B．發出3支指掌側總動脈 C．發出1支小指尺掌側動脈

D．由尺動脈終支和橈動脈的掌淺支吻合而成 E．發出4支指掌側總動脈

65．關于指腱鞘的敘述，錯誤的是 A．包繞指屈肌腱

B．腱纖維鞘的纖維分環狀部和交叉部

C．腱纖維鞘對肌腱起約束、支持和滑車作用 D．腱滑膜鞘為單層套管狀結構 E．腱滑膜鞘分臟、壁兩層

三、填空題

1．腋腔前壁由___________、___________、___________和___________構成。2．腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________構成。3．腋腔主要內容有____及其分支，_____及其分支，______及其屬支，______和_______等。4．腋動脈第1段的前方有___________、___________、及___________。5．腋動脈第3段的分支有___________、___________和___________。6．通過四邊孔的是___________和___________。

7．穿過鎖胸筋膜的結構是___________、___________和___________。8．腋動脈以___________為標志, 將其劃分為3段。9．腋淋巴結群有___________、___________、____________、___________和___________。10．臂叢后束有___________、___________、___________和___________等分支。11．腋鞘內有___________、___________和 ____。

12．肌腱袖由____、____、____ 和 ____的肌腱共同構成。13．肘窩下內側界為____ , 下外側界為____。

14．肘窩內的神經位于橈側的是____ , 尺側的是____。15．骨間前神經來自____ , 骨間后神經是____的延續。16．肱骨肌管內有____和____通過。

17．肩胛動脈網由____、____和 ____等相互吻合而成。18．腋動脈第3段的前方是____ 和 ____。19．腋動脈第2段的內側有____ 和 ____。

20．前臂屈肌后間隙位于____腱和 ____腱與____淺面之間。

21．屈肌支持帶的橈側端分兩層分別附著于__________和___________，其間的腔隙稱__________。

22．腕尺側管內通過___________和___________。

23．掌長肌腱細而表淺，經__________的___________下行入手掌，續為__________。24．指蹼間隙內含大量脂肪和從手掌到手指的___________、__________。

25．___________從掌腱膜的外側發出,經____________和____________之間走向深面,附于___________。

26．手掌深筋膜的深層包括__________和___________。

27．____________發自掌腱膜的外側緣,包繞___________和___________，向深面附于____________。

28．尺神經淺支在掌短肌深面分為___________和__________。29．手背筋膜淺層與___________結合，形成___________。

30．手背淺筋膜、手背腱膜和骨間背側筋膜形成___________和___________。

四、問答題

1．腋腔后壁如何構成？有哪些神經血管經何處通向肩胛骨背面？ 2．肘窩如何構成？其內有哪些結構？如何排列？ 3．腋動脈第2段毗鄰關系如何？發出哪些分支？ 4．肌腱袖如何構成？有何作用？

5．前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時，炎癥可向何處擴散？ 6．乳癌根治術中清除腋淋巴結時，需保護好哪些結構？一旦有神經損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現那些癥狀？

7．肱骨中段骨折易損傷何神經？出現何癥狀？

8．構成肘關節動脈網的動脈有哪些？各來自何動脈？ 9．臂與前臂皮膚的神經如何分布？這些神經的來源如何？ 10．腕管是如何構成的？內通過什么結構？ 11．手掌深筋膜參與形成哪些結構？。12．魚際肌包括哪些？受什么神經支配？ 13.簡述女性乳房淋巴回流。

答案：

一：名詞解釋

1．鎖胸筋膜：為胸壁深筋膜的深層的一部分，位于胸大肌深面，上端附于鎖骨，向下包裹鎖骨不肌和胸小肌，并覆蓋在前鋸肌表面，其中張于喙突、鎖骨下肌和胸小肌上緣的部分，稱鎖胸筋膜。鎖胸筋膜深面有胸內、外側神經和胸肩峰動脈的分支穿出至胸大、小肌，頭靜脈和淋巴管穿經此筋膜入腋腔。手術切開鎖胸筋膜時應注意保護胸內、外側神經，以免損傷而導致胸大、小肌癱瘓。

2．肱骨肌管：肱三頭肌的內、外側頭、長頭和肱骨的橈神經溝之間形成一個由內上向外下的圍繞肱骨中份后面的螺旋型管道，即肱骨肌管。由于管內有橈神經及伴行肱深動脈所通過故又稱橈神經管。3．前臂屈肌后間隙：是前臂遠側1/4段的潛在性間隙，位于指深屈肌和踇長屈肌腱的后方，旋前方肌的淺面，其內側界為尺側碗屈肌和前臂筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜。4．三邊孔：是指位于腋窩后壁，外科頸水平四邊孔內側1cm的三角形間隙，其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側界為肱三頭肌長頭，內有旋肩胛血管通過。

5．四邊孔：指位于肩胛區肩胛骨外緣后外側的四邊形間隙。上界：小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關節囊。下界：大圓肌和背闊肌。內側界：肱三頭肌長頭外側緣。外側界：為肱骨外科頸。其內有腋神經、旋肱后動脈和靜脈穿行。6．腋鞘：為椎前筋膜（頸深筋膜深層）延續至腋窩，包裹腋動脈、腋靜脈和臂叢的鎖骨下部分所形成的筋膜鞘。臨床上作臂叢鎖骨下部麻醉時，可將藥液注入腋鞘內，麻醉上肢。

7．肌腱袖：又稱肩袖，是在肩部的活動肩關節的重要肌肉。肌腱袖由岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌所組成。腱以扁寬的腱膜牢固地附著在關節囊的外側和外科頸。在前方為肩胛下肌腱，上方是岡上肌腱，后及下方為岡下肌腱和小圓肌腱。肩袖的主要作用有懸吊肱骨頭，協助三角肌外展肩關節。

8．肩胛動脈網：啟胛動脈網位于肩胛骨的周圍。其構成有：肩胛上動脈，為甲狀頸干的分支，經肩胛上橫韌帶上方，達岡上窩；肩胛背動脈，即頸橫動脈降支，沿肩胛骨內側緣下行，發支分布于 岡下窩；旋肩胛動脈，為肩胛下動脈的分支，分布于岡下窩。三條動脈的分支彼此吻合成網，是肩部重要的側支循環途徑。當腋動脈血流受阻時，該網仍可維持上肢的血運。

9．肘后窩：肘關節伸直時，在尺骨鷹嘴、橈骨頭和肱骨小頭之間形成一個小的凹陷，稱肘后窩。窩的深方恰對肱橈關節，并可觸及橈骨頭。可經此作肘關節穿刺，當肘關節積液時，此窩可因腫脹而消失。10.11．肘后三角：肘關節屈曲呈直角時，肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴3點構成等腰三角形，稱肘后三角。當肘關節伸直時，上述3點成一條直線。肘關節脫位或肱骨內、外上髁骨折時，三者的等腰三角形關系發生改變。但肱骨其他部位的骨折，不會影響它們的三角形和直線關系。

12．腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有9條肌腱和1條神經通過，即4條指淺屈肌腱、4條指深屈肌腱及屈肌總腱鞘、1條拇長屈肌腱及其腱鞘和1條正中神經通過。腕骨骨折時可壓迫正中神經，導致腕管綜合征。

14．手背皮下間隙：為淺筋膜與手背腱膜之間的間隙。

15．提攜角：臂軸與前臂軸的延長線構成向外開放的角，約為165°-170°，其補角為10°-15°，稱為提攜角。提攜角在0°-10°之間時為直肘，小于0°-10°為肘內翻，大于20°為肘外翻。這三種情況均屬肘畸形。

16．腕掌側韌帶：是前臂深筋膜在腕前區增厚形成腕側掌韌帶，對前臂屈肌腱有固定、保護和支持作用。

17．腕尺側管：是屈肌支持帶尺側端與腕掌側韌帶的遠側部分之間的間隙稱為腕尺側管，內有尺神經和尺動、靜脈通過。尺神經在腕部表淺，易受損傷。

18．掌腱膜：是由掌長肌腱纖維和手掌深筋膜淺層的中部緊密連結而成，呈三角形的腱膜性纖維組織膜。

20．掌中隔：是連結于掌腱膜與骨間掌側筋膜之間的纖維組織。

21．掌淺弓：由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。

22．掌深弓：位于諸指肌腱的深面，平腕掌關節高度，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成。

二：選擇題

1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC 16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC

31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA 46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE

61-65 DBCED 三：填空題

1.胸大肌 胸小肌 鎖骨下肌 鎖胸筋膜 2.肩胛下肌 大圓肌 背闊肌 肩胛骨

3.腋動脈 臂叢 腋靜脈 腋淋巴結群 疏松結締組織 4.胸大肌 鎖胸筋膜 胸肩峰血管、頭靜脈、胸外側神經 5.肩胛下動脈 旋肱前動脈 旋肱后動脈 6.腋神經 旋肱后動脈

7.頭靜脈 胸肩峰動、靜脈 胸外側神經 8.胸小肌

9.外側淋巴結 胸肌淋巴結 肩胛下淋巴結 中央淋巴結 尖淋巴結 10.腋神經 橈神經 肩胛下神經

胸背神經

11.腋動脈 腋靜脈 臂叢

12.岡上肌 岡下肌 小圓肌 肩胛下肌 13.旋前圓肌 肱橈肌 14.橈神經 正中神經 15.正中神經 橈神經深支 16.橈神經 肱深動脈

17.肩胛上動脈 肩胛背動脈 旋肩胛動脈 18.正中神經內側根 胸大肌 19.腋靜脈 臂叢內側束

20.指深屈肌 踇長屈肌腱 旋前方肌 21.手舟骨結節 大多角骨結節 腕橈側管 22.尺神經 尺動、靜脈

23.屈肌支持帶 淺面 掌腱膜 24.血管 神經

25.掌外側肌間隔 魚際肌 示指屈肌腱 第1掌骨 26.骨間掌側筋膜 拇收肌筋膜 27.掌中隔 示指屈肌腱 第1蚓狀肌 28.指掌側固有神經 指掌側總神經 29.指伸肌腱 手背腱膜

30.手背皮下間隙 腱膜下間隙

四、問答題

1．腋腔后壁如何構成？有哪些神經血管經何處通向肩胛骨背面？

答：后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構成。旋肩胛血管通過三邊孔，腋神經和旋肱后血管通過四邊孔通向肩胛骨背面。

2．肘窩如何構成？其內有哪些結構？如何排列？

答：上界為肱骨內、外上髁的連線，下外界為肱橈肌，下內側界為旋前圓肌。底為肱肌、旋后肌和肘關節囊。

內容：肱二頭肌腱位于橈側，其尺側為肱動脈和兩條伴行靜脈及橈、尺血管，最尺側為正中神經。肘深淋巴結位于肱動脈分叉處。

3．腋動脈第2段毗鄰關系如何？發出哪些分支？

答：位于胸小肌后方。前方有胸大肌及其筋膜、胸小肌及其筋膜；后方有臂叢后束和肩胛下肌；外側為臂叢外側束，內側為臂叢內側束和腋靜脈。發出胸外側動脈。4．肌腱袖如何構成？有何作用？

答：岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關節的上、后和前方，并與肩關節囊愈著，對肩關節起穩定作用。肩關節脫位或者扭傷，常導致肌腱袖破裂。5．前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時，炎癥可向何處擴散？

答：前臂屈肌后間隙在指深屈肌和拇長區肌腱的后方，旋前圓肌的前方，其內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜。感染時，可向遠側經腕管蔓延至掌中間隙。6．乳癌根治術中清除腋淋巴結時，需保護好哪些結構？一旦有神經損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現那些癥狀？

答：需要保護腋靜脈、頭靜脈、胸背神經和胸長神經。胸背神經損傷可導致背闊肌癱瘓，出現伸上肢無力，患者在攀登時不能提升軀干。胸長神經損傷可導致前鋸肌癱瘓，出現“翼狀肩”。

7．肱骨中段骨折易損傷何神經？出現何癥狀？

答：肱骨中段骨折易損傷橈神經，主要是前臂伸肌癱瘓，表現為抬前臂時呈“垂腕”狀，第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯。

8．構成肘關節動脈網的動脈有哪些？各來自何動脈？

答：橈側副動脈與橈側返動脈吻合；中副動脈和骨間返動脈；尺側上副動脈、尺側下副動脈后支與尺側返動脈后支吻合；尺側下副動脈前支和尺側返動脈前支吻合。橈側副動脈、中副動脈起自肱深動脈；尺側上、下副動脈起自肱動脈；橈側返動脈起自橈動脈；尺側返動脈前、后支起自尺動脈。

9．臂與前臂皮膚的神經如何分布？這些神經的來源如何？

答：臂前區：臂外側上皮神經是腋神經的分支，分布于臂外側上部皮膚；臂外側下皮神經起自橈神經，分布于臂外側下部皮膚；肋間臂神經起自第2肋間神經外側皮支分布于臂內側上部；臂內側皮神經起自臂叢內側束，分布于臂內側下部皮膚

臂后區：臂外側上皮神經起自腋神經皮支，分布于三角肌區；臂外側下皮神經起自橈神經，分布于臂后區外下部的皮膚；臂后皮神經起自橈神經皮支，分布于臂后區皮膚；

前臂前區：前臂外側皮神經起自肌皮神經，分布于前臂外側皮膚；前臂內側皮神經起自臂叢內側束，分布于前臂內側皮膚

前臂后區：前臂外側皮神經同上，前臂后皮神經，起自橈神經皮支，分布于前臂后區皮膚；前臂內側皮神經同上。

11．腕管是如何構成的？內通過什么結構？

答：腕管是由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及其屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經通過。

12．魚際肌包括哪些？受什么神經支配？

答：魚際肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌受正中神經支配；拇收肌受尺神經支配。13.簡述女性乳房淋巴回流。答：乳房外側部→ 腋胸肌淋巴結群；乳房上部 →腋淋巴結尖群；內側部 →胸骨旁淋巴結；內下部 →膈上淋巴結（與肝上面的淋巴結有聯系）

第五篇：局部解剖學練習題總匯

下肢：

一、名詞解釋 l.Nelaton線 2.頸干角

3.隱靜脈裂孔(隱股點)4.篩筋膜 5.股鞘 6.股管 7.股環 8.收肌管 9.踝管 10.足弓 11.髂脛束 12.肌腔隙 13.血管腔隙 14.股三角 15.腹股溝

二、填空題

1、下肢全長由 至、小腿長由 至。

2、坐骨神經體表投影為 與 連線中、內1/3至 的連線。

3、穿行于梨狀肌下孔的結構由外側至內側大致為、、、、、、、。

4、坐骨小孔由、、與 共同圍成，由外側向內側依次有、、及。

5、大隱靜脈在隱靜脈裂孔附近有五條屬支分別是、、、、、6、肌腔隙與血管腔隙位于、與 之間，由 分隔成外側肌腔隙與內側的血管腔隙是、腔與股前區間重要通道。

7、收肌管內通行的結構由前向后有、和 以及周圍的淋巴管和疏松結締組織。

8、參與組成月國 窩上內側界的、與上外側界 的肌腱均能觸及。

9、月國

窩的內容由淺入深為、、、以及窩上外緣的。

10、踝管內容納的結構由前向后依次有

、、、。

三、選擇題

二、選擇題 【A型題】

1.不是大隱靜脈行徑關鍵點的是

A.內踝前方一橫指左右 B.小腿內側

C.股骨內側髁前方 D.大腿內側 E.恥骨結節下外方約3cm處 2.大隱靜脈的屬支不包括

A.腹壁淺靜脈 B.旋髂淺靜脈

C.陰部淺靜脈 D.股內側淺靜脈 E.股外側淺靜脈 3.隱靜脈裂孔（或卵圓孔）

A.位于大腿的前外側部分 B.有隱神經通過

C.與股動脈緊貼 D.被篩筋膜覆蓋 E.有一銳利的內側緣 4.腹股溝淺淋巴結不收集以下部位

A.臍以上腹壁淺層 B.臍以下腹壁淺層 C.臀部 D.外生殖器 E.會陰 5.股三角由下列結構組成

A.腹股溝韌帶、恥骨肌、縫匠肌 B.腹股溝韌帶、長收肌、股薄肌 C.腹股溝韌帶、股直肌、縫匠肌 D.腹股溝韌帶、長收肌、縫匠肌 E.以上都不是

6.由內到外，股三角內的結構安排是

A.股靜脈、股動脈、股神經、淋巴 B.淋巴、股靜脈、股動脈、股神經 C.淋巴、股動脈、股靜脈、股神經 D.淋巴、股神經、股動脈、股靜脈 E.股神經、股動脈、股靜脈、淋巴 7.股鞘內有

A.股動脈、股靜脈、腹股溝深淋巴結 B.股動脈、股靜脈、腹股溝淺淋巴結 C.股動脈、股靜脈、大隱靜脈 D.股動脈、股靜脈、股神經 E.股動脈、股靜脈、閉孔神經 8.關于股動脈的以下概念是錯的

A.走在股鞘的外格 B.走在股三角內

C.走在收肌管內 D.在腹股溝韌帶下3—5cm向內側發出股深動脈 E.在腹股溝中點下方可摸到其搏動 9.股動脈

A.是髂內動脈的延續 B.在股鞘的外格

C.在股鞘的中格 D.在收肌管中發出股深動脈 E.在隱靜脈裂孔的內側 10.股神經

A.其分支僅分布于股部 B.走在腹股溝韌帶中點下方 C.表面覆蓋髂腰肌筋膜 D.在股部始終伴股動脈和股靜脈 E.行于股鞘內 11.股神經走在

A.股鞘外格內 B.股鞘中格內

C.股管內 D.髂腰肌筋膜（髂筋膜）深面 E.以上都不對 12.股神經

A.分布于小腿內側面的皮膚 B.支配大收肌

C.分布于大腿外側面的皮膚 D.支配膝關節屈肌 E.以上都不是 13.股管

A.是股鞘的內側份 B.位于恥骨結節的內側

C.位于股神經的內側 D.內有股動脈 E.內有股神經 14.關于股管的以下概念是錯的

A.在股三角 B.正常時由脂肪組織和股股溝深淋巴結填充

C.前壁是闊筋膜 D后壁是恥骨肌筋膜 E.股環上口與腹膜腔相通 15.關于股環的以下概念是錯誤的

A.內側界是腔隙韌帶（陷窩韌帶）B.在腹股溝韌帶的后方

C.在恥骨梳韌帶的前方 D.外側界借纖維隔與股靜脈分開 E.經常有異常的閉孔動脈穿過 16.閉孔神經

A.支配大腿外側部皮膚 B.是支配大收肌的唯一的神經 C.支配閉孔內肌 D.不支配閉孔內肌 E.以上都不是 17.位于收肌管內的結構有

A.股動脈、隱神經、股內側肌支 B.股動脈、股靜脈、股深動脈

C.膝最上動脈、股深動脈 D.隱神經、旋股內側動脈 E.隱神經、股深動脈 18.關于收肌管以下概念錯誤的是

A.又稱Hunter管 B.位于大腿下1/2的內側面

C.在縫匠肌和大收肌腱板之后 D.在縫匠肌深面、大收肌和長收肌之間 E.管內通過股血管和隱神經 19.穿過收肌腱裂孔的有

A.坐骨神經 B.脛神經 C.隱神經 D.股神經 E.股血管 20.腓深神經支配

A.第3腓骨肌 B.腓骨長肌 C.腘肌 D.跖肌 E.足背外側部皮膚 21.腓深神經損傷將導致下列肌肉癱瘓

A.小腿外側群肌肉 B.小腿前群肌肉 C.腓腸區的肌肉 D.內收肌群 E.腘繩肌 22.關于脛前動脈的以下概念是錯誤的

A.在小腿上部走在脛骨前肌和踇長伸肌之間 B.在小腿下部走在踇長伸肌深面 C.上端體表投影是脛骨粗隆與腓骨小頭連線的中點

D.下端體表投影是內、外踝連線的中點 E.在腘肌下緣發自腘動脈 23.足背動脈

A.可在踇長伸肌肌腱外側摸到 B.可在脛骨前肌肌腱外側摸到

C.可在趾長伸肌肌腱外側摸到 D.可在內踝前方摸到 E.可在踇長伸肌肌腱內側摸到 24.下列結構從盆部進入臀區經常經過梨狀肌的下緣，除外 A.臀下神經和血管 B.陰部神經及陰部內血管

C.臀上神經和血管 D.坐骨神經 E.股后皮神經 25.穿過坐骨小孔的結構是

A.陰部內血管 B.臀上血管 C.臀下血管 D.梨狀肌 E.股后皮神經 26.關于坐骨神經以下概念不對

A.通常從梨狀肌下緣出盆 B.經坐骨結節與大轉子之間沿股后中線下行 C.手術中，其外側緣是危險側，內側緣是安全側

D.在臀大肌下緣與股二頭機長頭外側緣夾角處走在最表淺 E.通常有發自臀下動脈的意支營養動脈伴行 27.坐骨神經的體表標志點是 A.髂后上棘到坐骨結節連線的上、中1/3交點 B.髂后上棘到大轉子連線的上、中1/3交點 C.髂后上棘到坐骨結節連線的中、下1/3交點 D.髂后上棘到坐骨結節連線的中點 E.以上都不是

28.為避開坐骨神經，臀部最佳注射部位是

A.外上象限 B.外下象限 C.內上象限 D.內下象限 E.4個象限會合處 29.坐骨神經在臀區發出

A.臀下皮神經 B.股后皮神經 C.閉孔內肌支 D.陰部神經 E.以上都不是 30.以下部位的感覺由坐骨神經傳入

A.整個大腿、小腿和足 B.只有足底大部分 C.整個小腿和足

D.腓腸區的外側部和足的大部分 E.大腿后面、腓腸區和足 31.接受雙重神經支配的肌是

A.閉孔外肌 B.大收肌 C.半膜肌 D.股二頭肌 E.髂腰肌 32.腘窩

A.腘靜脈走在脛神經淺面 B.腘動脈走在脛神經淺面

C.腘靜脈界于脛神經和腘動脈之間 D.腘動脈走在腘靜脈淺面 E.腘淋巴結位于腘筋膜淺面 33.不位于腘窩內的結構為

A.腘動脈 B.小隱靜脈 C.隱神經 D.腓總神經 E.脛神經 34.參與膝關節動脈網的有

A.腘動脈的5個關節支和旋股內側動脈的降支 B.腘動脈的5個關節支和旋股外側動脈的降支 C.腘動脈的5個關節支和脛后動脈的返支 D.腘動脈的5個關節支和第1、2、3穿動脈 E.以上都不對 35.小隱靜脈并不

A.起自足背動脈弓外側份 B.走經外踝后方 C.與腓腸神經伴行 D.在腘窩中央穿入深筋膜 E.注入腘靜脈 36.小隱靜脈

A.穿通支多，比大隱靜脈更易發生曲張 B.是大隱靜脈的屬支 C.通常與腓腸神經伴行 D.起自足背靜脈網外側，于外踝前上行 E.在小腿中份注入深靜脈 37.小腿后面淺筋膜內沒有

A.股后皮神經 B.小隱靜脈 C.腓腸內側皮神經 D.腓腸外側皮神經 E.腓腸神經 38.最易摸到的脛后動脈搏動的部位是

A.內踝前方 B.內踝后方 C.外踝后方 D.外踝前方 E.腓骨頭后方 39.腓動脈

A.沿腓骨外側緣下行 B.有一條伴行的腓淺神經 C.起自脛前動脈 D.有分支參與膝關節動脈網 E.以上都不對 40.關于踝管的以下概念錯誤的是

A.在內踝后方 B.在屈肌支持帶（分裂韌帶）深面 C.是一個骨纖維性管 D.內含脛后動脈、神經和靜脈 E.小腿后區與足底感染可經此相互蔓延

四、問答題

1.哪些是大隱靜脈行徑的標志點? 它收集哪些屬支?熟悉大隱靜脈的行徑、屬支有何臨床意義? 2．如何確定股三角的境界?股三角由淺入深、由內向外，有哪些神經、血管和淋巴結? 3．股管位于何處? 請談談它的形態結構，如何鑒別股疝和腹股溝疝? 4.大腿前肌群、內側肌群各有哪些肌肉組成? 各群肌肉受哪些神經支配?這些神經的主干位于何處? 怎樣尋找? 5．收肌管位于何處? 管內有哪些結構通過? 6.臀區由淺入深有哪些肌肉?由哪些血管神經支配? 7．什么叫梨狀肌上、下孔? 各有哪些結構通過？ 8．梨狀肌痙攣可壓迫哪些神經? 9.腓骨頸骨折可能損傷什么神經? 出現什么癥狀?為什么? 10．小腿前群肌肉麻痹是什么神經損傷? 足部產生什么癥狀? 11．小腿外側群肌肉麻痹是什么神經損傷? 足部產生什么癥狀? 12.小腿后群肌肉麻痹是什么神經損傷? 足部產生什么癥狀? 13.活體上如何觸摸足背動脈？

14．鐮刀砍在足背上(相當于舟骨的背面)，由淺入深可能損傷哪些結構?

上肢

一、名詞解釋 1．鎖胸筋膜

2．肱骨肌管

3．三邊孔 5．四邊孔 6．腋鞘

7．臂前骨筋膜鞘 8.肌腱袖 9．喙肩弓

10．肩胛動脈網 11．肘后三角 12．提攜角 13．掌腱膜 14．掌中隔 15．掌淺弓 16．掌深弓 17.胸骨角 二：選擇題

1．通過肩關節囊內的結構是

A．肱二頭肌短頭腱

B．肱二頭肌長頭腱

C．肩胛下肌腱 D．岡上肌腱

E．岡下肌腱 2．使肩關節外展的肌肉是

A.三角肌和肩胛下肌

B．三角肌和大圓肌

C．三角肌和岡上肌 D．肩胛下肌和岡上肌

E．肩胛下肌和大圓肌 3．通過三邊孔的結構是

A．肩胛下血管

B．旋肱后血管

C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管

E．胸背血管 4．通過四邊孔的結構是

A.旋肱后血管和腋神經

B．旋肱前血管和腋神經

C．旋肩胛血管和腋神經 D．旋肩胛血管

E．旋肱后血管和橈神經 5．穿過鎖胸筋膜的神經是

A．胸內側神經

B．胸外側神經

C．胸長神經

D．胸背神經

E．肋間臂神經 6．腋動脈第1段發出的動脈有

A．胸上動脈

B．胸外側動脈

C．旋肱前動脈

D．胸背動脈

E．旋肱后動脈 7．腋動脈第2段的外側有

A．腋神經

B．肌皮神經

C．臂叢后束 D．臂叢側束 E．臂叢外側束 8．腋動脈第2段的后方有

A．腋靜脈

B．肌皮神經

C．臂叢內側束

D．臂叢后束

E．臂叢外側束 9．腋動脈第3段發出的分支有

A．胸外側動脈

B．肩胛下動脈

C．肩胛上動脈 D．胸上動脈

E．胸肩峰動脈 10．由臂叢鎖骨上部發出的神經是

A．橈神經

B．腋神經

C．肩胛下神經 D．胸背神經

E．胸長神經 11．胸長神經支配

A．胸大肌

B．背闊肌

C．菱形肌 D．前鋸肌

E．斜方肌 12．胸背神經支配

A．胸大肌

B．胸小肌

C．背闊肌 D．前鋸肌

E．斜方肌

13．臂外側上皮神經分布區是

A．臂外側上部皮膚

B．手掌橈側半皮膚

C．手掌尺側半皮膚 D．前臂內側皮膚

E．前臂外側皮膚 14．分布于臂內側下部皮膚的神經是

A．臂內側皮神經

B．肋間臂神經

C．前臂內側皮神經 D．臂外側上皮神經

E．臂外側下皮神經 15．沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴結

B．尖淋巴結

C．胸肌淋巴結

D．肩胛下淋巴結 E．外側淋巴結D 16．肩胛下血管和神經周圍的腋淋巴結屬于 A．中央淋巴

B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結

D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結

17．鎖胸筋膜深面，沿腋靜脈近側段排列的腋淋巴結是 A．中央淋巴

B．尖淋巴結 C．胸肌淋巴結

D．外側淋巴結 E．肩胛下淋巴結 18．腋動脈的下界為

A．小圓肌下緣

B．胸大肌下緣 C．背闊肌下緣

D．第2肋外緣 E．肩胛下肌下緣

19．通過肱骨肌管的動脈是

A．肱動脈

B．肱深動脈

C．尺動脈 D．橈動脈

E．骨間總動脈 20．肱骨中段骨折時最易損傷 A．肌皮神經

B．腋神經 C．正中神經

D．橈神經 E．尺神經

21．骨間前神經來自 A．正中神經

B．尺神經 C．肌皮神經

D．橈神經

E．腋神經

22．支配旋前圓肌的神經是 A．橈神經

B．腋神經 C．尺神經

D．正中神經 E．肌皮神經

23．支配旋后肌的神經是 A．橈神經

B．腋神經 C．尺神經

D．正中神經 E．肌皮神經

24．分布于前臂外側皮膚的神經是 A．臂外側下皮神經

B．橈神經 C．腋神經

D．肌皮神經 E．正中神經

25．橈神經分布于 A．肱肌 B．肱橈肌 C．喙肱肌

D．臂外側上部皮膚 E．前臂外側皮膚

26．屈肌支持帶（腕橫韌帶）尺側端附著于 A．大多角骨

B．舟骨

C．月骨 D．三角骨

E．豌豆骨和鉤骨鉤 27．腕尺側管通過

A．掌長肌腱

B．橈側腕屈肌腱 C．尺側腕屈肌腱

D．尺神經和尺血管 E．正中神經

28．腕橈側管內通過

A．肱橈肌腱

B.橈動脈 C．橈側腕屈肌腱及腱鞘

D．尺神經和血管

E．正中神經 29．下述哪一結構經過腕管

A．正中神經

B．尺神經

C．尺動脈 D．橈神經

E．橈動脈

30．解剖學“鼻煙壺”的尺側界是 A．拇長屈肌腱

B．拇長展肌腱和拇短伸肌腱 C．拇長伸肌腱

D．橈骨莖突 E．手舟骨和大多角骨

31．解剖學“鼻煙壺”窩內有何結構通過 A．尺神經

B．尺動脈

C．橈神經淺支 D．橈動脈

E．正中神經

32．位于（手掌）外側鞘內的結構是 A．拇收肌

B．小指對掌肌

C．蚓狀肌 D．骨間掌側肌

E．拇對掌肌 33．掌中隔向深面附著

A．第1掌骨

B．第2掌骨

C．第3掌骨

D．第4掌骨

E．第5掌骨 34．掌中間隙經何結構與前臂屈肌后間隙相交通 A．腕橈側管

B．腕尺側管

C．橈側囊 D．尺側囊

E．腕管 35．掌淺弓位于

A．掌腱膜淺面

B．掌腱膜深面 C．指淺屈肌腱的深面

D．指深屈肌腱的深面

E．蚓狀肌的深面 36．掌淺弓凸側發出幾支指掌側總動脈 A．1支

B．2支

C．3支 D．4支

E．5支

37．小指尺掌側動脈發自

A．指掌側總動脈

B．掌淺弓

C．掌深弓

38．掌心動脈發自

A．掌淺弓

B．掌深弓

C．指掌側總動脈 D．尺動脈

E．橈動脈 39．支配拇收肌的神經是

A．正中神經返支

B．尺神經淺支 C．尺神經深支

D．橈神經淺支 E．橈神經深支

40．尺神經分為淺、深2支的部位是

A．豌豆骨的外上方

B．豌豆骨的內上方 C．豌豆骨的外下方

D．豌豆骨的內下方 E．屈肌支持帶的下緣處

41．不參與構成肘關節動脈網的動脈是 A．尺側上副動脈

B．尺側下副動脈 C．橈側副動脈

D．骨間返動脈 E．骨間后動脈

42．關于肩胛動脈網的描述，錯誤的是 A．是鎖骨下動脈與腋動脈分支間的吻合 B．有旋肱后動脈參與 C．有肩胛上動脈參與 D．有肩胛背動脈參與 E．有旋肩胛動脈參與

43．不位于臂前骨筋膜鞘內的結構是 A．臂肌前群

B．肱動脈和肱靜脈

C．正中神經

D．尺神經和橈神經的一段 E．腋神經

44．不參與構成腋窩前壁的是

A．胸大肌

B．胸小肌

C．鎖骨下肌 D．鎖胸筋膜

E．前鋸肌

D．橈動脈

．尺動脈

E 45．不參與構成肌腱袖（肩袖）的有 A．大圓肌腱

B．岡上肌腱

C．岡下肌腱

D．小圓肌腱

E．肩胛下肌腱

46．不參與構成腋窩后壁的結構是

A.肩胛下肌

B．肩胛骨

C．大圓肌 D．小圓肌

E．背闊肌

47．不參與組成四邊孔的結構是

A．小圓肌

B．大圓肌、C．肱三頭肌短頭 D．肱三頭肌長頭

E．肱骨外科頸 48．不穿過鎖胸筋膜的結構是

A．胸上動脈

B．胸肩峰靜脈

C．胸外側神經 D．胸肩峰動脈

E．頭靜脈

49．不位于腋動脈第3段后方的結構是 A．臂叢后束

B．腋神經

C．橈神經 D．肩胛下肌

E．背闊肌腱 50．不屬于腋動脈的分支是

A．胸上動脈

B．胸肩峰動脈

C．旋肱后動脈 D．肩胛下動脈

E．肩胛上動脈 51．肌皮神經不分布于

A．肱二頭肌

B．肱肌

C．喙肱肌

D．臂外側部皮膚

E．前臂外側部皮膚

52．前臂前骨筋膜鞘內不含有的結構是 A．前臂肌前群

B．橈側血管神經束

C．尺側血管神經束

D．骨間后血管神經束 E．骨間前血管神經束 53．正中神經不支配

A．旋前圓肌

B．旋前方肌

C．肱橈肌 D．橈側腕屈肌

E．指淺屈肌 54．關于腋鞘的錯誤描述是

A．包裹腋動、靜脈

B．包裹臂叢

C．包裹腋淋巴結

D．向上與椎前筋膜相延續 E．又稱頸腋鞘

55．關于前臂屈肌后間隙的錯誤描述是 A．在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方 B．在旋前方肌的前方 C．在旋前方肌的后方

D．內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜 E．外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜

56．關于（腕）屈肌支持帶的敘述，錯誤的是 A．又名腕橫韌帶 B．厚而堅韌

C．尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤

D．橈側端附于手舟骨和大多角骨結節 E．橈側端附于月骨和大多角骨結節 57．哪個結構不通過腕管內 A．指淺屈肌腱 B．指深屈肌腱 C．拇長屈肌腱 D．正中神經 E．尺神經

58．哪條肌腱不經過腕后區

A．拇長展肌腱 B．拇長伸肌腱 C．指伸肌腱 D．拇長屈肌腱 E．尺側腕伸肌腱

59．關于解剖學“鼻煙壺”的敘述，錯誤的是 A．尺側界為拇長伸肌腱 B．近側界為橈骨莖突

C．橈側界為拇長屈肌腱和拇短伸肌腱 D．窩內有橈動脈通過

E．窩底為大多角骨和手舟骨

60．手掌深筋膜形成的結構，不包括 A． 魚際筋膜 B． 小魚際筋膜 C． 掌腱膜

D． 骨間掌側筋膜 E． 骨間背側筋膜

61．不與掌腱膜相連的結構是 A．掌外側肌間隔 B．掌內側肌間隔 C．掌中隔

D．拇收肌筋膜 E．掌長肌

62．不屬于（掌）中間鞘的結構的是 A． 蚓狀肌 B． 掌深弓 C． 掌淺弓 D．指深屈肌腱 E． 指淺屈肌腱

63．尺神經深支不支配的肌肉是 A． 骨間肌

B． 3、4蚓狀肌 C． 1、2蚓狀肌 D． 拇收肌 E． 小指展肌

64．關于掌淺弓的敘述，錯誤的是 A．位于掌腱膜和掌短肌的深方 B．發出3支指掌側總動脈 C．發出1支小指尺掌側動脈

D．由尺動脈終支和橈動脈的掌淺支吻合而成 E．發出4支指掌側總動脈

65．關于指腱鞘的敘述，錯誤的是 A．包繞指屈肌腱

B．腱纖維鞘的纖維分環狀部和交叉部

C．腱纖維鞘對肌腱起約束、支持和滑車作用 D．腱滑膜鞘為單層套管狀結構 E．腱滑膜鞘分臟、壁兩層

三、填空題

1．腋腔前壁由___________、___________、___________和___________構成。2．腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________構成。3．腋腔主要內容有____及其分支，_____及其分支，______及其屬支，______和_______等。4．腋動脈第1段的前方有___________、___________、及___________。5．腋動脈第3段的分支有___________、___________和___________。6．通過四邊孔的是___________和___________。

7．穿過鎖胸筋膜的結構是___________、___________和___________。8．腋動脈以___________為標志, 將其劃分為3段。9．腋淋巴結群有___________、___________、____________、___________和___________。10．臂叢后束有___________、___________、___________和___________等分支。11．腋鞘內有___________、___________和 ____。

12．肌腱袖由____、____、____ 和 ____的肌腱共同構成。13．肘窩下內側界為____ , 下外側界為____。

14．肘窩內的神經位于橈側的是____ , 尺側的是____。15．骨間前神經來自____ , 骨間后神經是____的延續。16．肱骨肌管內有____和____通過。

17．肩胛動脈網由____、____和 ____等相互吻合而成。18．腋動脈第3段的前方是____ 和 ____。19．腋動脈第2段的內側有____ 和 ____。

20．前臂屈肌后間隙位于____腱和 ____腱與____淺面之間。

21．屈肌支持帶的橈側端分兩層分別附著于__________和___________，其間的腔隙稱__________。

22．腕尺側管內通過___________和___________。

23．掌長肌腱細而表淺，經__________的___________下行入手掌，續為__________。24．指蹼間隙內含大量脂肪和從手掌到手指的___________、__________。

25．___________從掌腱膜的外側發出,經____________和____________之間走向深面,附于___________。

26．手掌深筋膜的深層包括__________和___________。

27．____________發自掌腱膜的外側緣,包繞___________和___________，向深面附于____________。

28．尺神經淺支在掌短肌深面分為___________和__________。29．手背筋膜淺層與___________結合，形成___________。

30．手背淺筋膜、手背腱膜和骨間背側筋膜形成___________和___________。

四、問答題

1．腋腔后壁如何構成？有哪些神經血管經何處通向肩胛骨背面？ 2．肘窩如何構成？其內有哪些結構？如何排列？ 3．腋動脈第2段毗鄰關系如何？發出哪些分支？ 4．肌腱袖如何構成？有何作用？ 5．前臂屈肌后間隙的境界如何？如有感染時，炎癥可向何處擴散？ 6．乳癌根治術中清除腋淋巴結時，需保護好哪些結構？一旦有神經損傷可致哪些肌肉癱瘓？出現那些癥狀？

7．肱骨中段骨折易損傷何神經？出現何癥狀？

8．構成肘關節動脈網的動脈有哪些？各來自何動脈？ 9．臂與前臂皮膚的神經如何分布？這些神經的來源如何？ 10．腕管是如何構成的？內通過什么結構？ 11．手掌深筋膜參與形成哪些結構？。12．魚際肌包括哪些？受什么神經支配？ 13.簡述女性乳房淋巴回流。

腹部

一、名詞解釋

1．半月線 3．腹白線 4．聯合腱 5．腹股溝三角 6．腹股溝管 7．腎角（脊肋角）

二、填空題

2．腹外斜肌腱膜在腹股溝管外口，延續為包繞精索的。3．精索內筋膜由來自腹壁的 延續而來。

4．腹直肌的動脈供養來自腹壁下動脈和。5．腹股溝三角是指由 以及腹直肌外側緣和腹股溝韌帶內側半所圍成的三角形區域。

12．腹前外側壁的皮膚感覺，在劍突平面由 支配。13．第10肋間神經皮支分布于。14．腹股溝區的皮膚感覺由 支配。15．Scarpa筋膜下延到陰囊，與 相延續。

16．腹壁淺動脈起自 動脈，腹壁下動脈起自。17．位于臍平面以上的腹壁淺淋巴管常匯入 淋巴結。

18．位于臍平面以下的腹壁淺淋巴管常匯入 淋巴結。19．門靜脈高壓時，臨床出現“海蛇頭”征象，是由于腹壁淺靜與 相吻合所致。20．右側肋弓與 交點常用作檢查膽囊的壓痛位置。

四、問答題

1．在腹部可捫及或觀察到那些骨性和軟組織標志？ 2．簡述腹直肌鞘的構成。

5．試述腹股溝管位置、構成和內容物。

6．闌尾手術中，依次須切開哪些層次，才能進入腹膜腔？ 7．外科手術中，怎樣鑒別腹股溝斜疝和直疝？ 10．試述腹外斜肌腱膜的纖維所參與組成的結構。

脊柱區

一、名詞解釋

1．聽診三角 2．枕下三角 3．腰上三角 4．腰下三角 5．硬膜外隙

二、選擇題

1．枕大神經

A．第1頸神經后支的皮支 B．第2頸神經后支的皮支 C．第3頸神經后支的皮支 D．第4頸神經后支的皮支 E．以上都不對 2．臀上皮神經

A．第l腰神經后支的外側支 B．第l～2腰神經后支的外側支 C．第l～3腰神經后支的外側支 D．第l～4腰神經后支的外側支 E．第l～5腰神經后支的外側支 3．臀中皮神經

A．第1骶神經后支的皮支 B．第1～2骶神經后支的皮支 C．第1～3骶神經后支的皮支 D．第1～4骶神經后支的皮支 E．第1～5骶神經后支的皮支 4．胸腰筋膜

A．淺層位于背闊肌的淺面 B．中層位于豎脊肌的淺面 C．深層位于豎脊肌的深面 D．淺層與中層形成豎脊肌鞘 E．中層與深層形成豎脊肌鞘 6．枕下神經

A．第l頸神經的后支 B．第2頸神經的后支 C．第3頸神經的后支 D．第4頸神經的后支 E．以上都不對 7．聽診三角

A．外側界為豎脊肌外側緣 B．內上界為肩胛骨脊柱緣 C．下界為下后鋸肌上緣

D．當肩胛骨向前外移位時，該三角的范圍會擴大 E．三角的底為斜方肌 8．枕下三角

A．內上界為頭后小直肌 B．外上界為夾肌 C．外下界寰推后弓 D．三角的底為半棘肌

E．三角內有枕下神經和椎動脈經過 9．腰上三角

A．內側界為豎脊肌外側緣 B．外下界為腹外斜肌后緣 C．上界為第12肋

D．三角的底為腹內斜肌 E．三角的底為腹外斜肌 10．腰下三角

A．內上界為下后鋸肌下緣 B．外側界為腹內斜肌后緣 C．下界為髂嵴 D．頂為背闊肌 E．底為腹橫肌 11．椎動脈

A．起自腋動脈第 l段 B．穿第7～l頸椎橫突孔 C．經枕下三角入顱

D．按其行程可分為顱內段和顱外段

E．椎動脈周圍只有靜脈叢，而不匯合成椎靜脈 12．脊神經后支

A．第l～3頸神經后支參與構成枕大神經 B．第l～3頸神經后支參與構成枕下神經 C．第l～3腰神經后支參與構成臀上皮神經 D．第l～3腰神經后支參與構成臀中皮神經 E．第l～3骶神經后支參與構成臀下皮神經 13．椎管壁的構成

A．前壁為椎體后面、椎間盤后緣和后縱韌帶 B．后壁為椎弓根 C．兩側壁為椎弓板 D．骶管為骨纖維性管道 E．以上都不對

14．脊髓被膜和脊膜腔隙

A．脊髓的表面包有三層被膜

B．各層膜間及硬脊膜與椎管骨膜間均存在腔隙

C．脊膜腔隙由外向內依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛網膜下隙 D．椎內靜脈叢位于硬膜外隙 E．以上都對

16．硬膜外麻醉進行穿刺時，由外入內可經

A．皮膚、淺筋膜、棘間韌帶、棘上韌帶、黃韌帶達硬膜外隙 B．皮膚、淺筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶達硬膜外隙 C．皮膚、淺筋膜、棘上韌帶、黃韌帶、棘間韌帶達硬膜外隙 D．皮膚、淺筋膜、黃韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶達硬膜外隙 E．以上都不對

17．脊髓被膜和脊膜腔隙

A．硬膜外隙位于椎管骨膜與硬脊膜之間 B．硬膜下隙位于硬脊膜與脊髓蛛網膜之間 C．蛛網膜下隙位于脊髓蛛網膜與軟脊膜之間 D．硬膜外隙與顱內不相通 E．以上都對 18．椎靜脈叢

A．椎內靜脈叢位于硬膜下隙 B．椎外靜脈叢位于硬膜外隙 C．椎內、外靜脈叢互不相通

D．椎外靜脈叢不與顱內靜脈相交通

E．是溝通上、下腔靜脈系和顱內、外靜脈的重要通道 21．有關胸腰筋膜的描述，錯誤的是 A．淺層位于豎脊肌的表面

B．中層位于豎脊肌與腰方肌之間 C．深層位于腰方肌的前面 D．淺層與中層形成豎脊肌鞘 E．中層與深層形成豎脊肌鞘

22．有關聽診三角的描述，錯誤的是 A．內上界為斜方肌的外下緣 B．外側界為肩胛骨脊柱緣 C．下界為背闊肌上緣

D．是背部聽診呼吸音最清楚的部位

E．當肩胛骨向前外移位時，該三角的范圍會縮小 23．有關枕下三角的描述，錯誤的是 A．內上界為頭后大直肌 B．外上界為頭上斜肌 C．外下界為頭下斜肌

D．三角的底為夾肌和半棘肌

E．三角內有枕下神經和椎動脈經過 24．有關腰上三角的描述，錯誤的是 A．內側界為豎脊肌外側緣 B．外下界為腹內斜肌后緣 C．上界為第12肋

D．三角的底為腹內斜肌

E．有時下后鋸肌亦參與構成一個邊而圍成一個四邊形 25．有關腰下三角的描述，錯誤的是 A．內上界為背闊肌前下緣 B．外上界為腹外斜肌后緣 C．下界為髂嵴

D．三角的底為豎脊肌 E．三角表面無肌層覆蓋

26．有關椎動脈的描述，錯誤的是 A．起自鎖骨下動脈第 l段 B．穿第6～l頸椎橫突孔 C．不經過枕下三角 D．按其行程可分為四段

E．椎動脈周圍有靜脈叢，向下匯成椎靜脈 27．有關椎管的描述，錯誤的是

A．前壁由椎體后面、椎間盤后緣和后縱韌帶構成 B．后壁為椎弓板、黃韌帶和關節突關節 C．兩側壁為椎弓根和椎間孔 D．椎管腔的形態近似圓形

E．椎管骶段為骨性管道，稱為骶管

三、填空題

1．枕大神經是 神經后支的皮支，臀上皮神經是第 神經后支的皮支，臀中皮神經是第 神經后支的皮支。

2．背闊肌由 神經支配，斜方肌由 神經支配。

3．枕下三角的內上界為，外上界為，外下界為。三角的底為 和，淺面借致密結締組織與 和 相貼。三角內有 和 經過。

4．腰上三角的內側界為，外下界為，上界為。有時 亦參與構成一個邊，共同圍成一個不等四邊形的間隙。三角的底為，其深面有3條與第12肋平行排列的神經。自上而下為 神經、神經和 神經。

5．腰下三角由、和 圍成。三角的底為，表面僅覆以 和。6．脊髓的表面包有三層被膜，由外向內依次為、和。各層膜間及硬脊膜與椎管骨膜間均存在腔隙，由外向內依次有、以及。

7．脊髓的動脈有兩個來源，即 和。

四、問答題

1．簡述枕下三角的邊界及通過結構。2．簡述腰上三角的邊界及臨床意義。3．簡述腰區到達腎臟的層次。

4．簡述椎管壁的構成及其內容的名稱。

頸部

一、名詞解釋

1．Sibson筋膜 2．椎動脈三角： 3．頸靜脈弓： 4.下頜下三角： 5.氣管前筋膜

二、選擇題 1．固有頸部是指

A．兩側胸鎖乳突肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域 B．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段前方的區域 C．兩側胸鎖乳突肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域 D．兩側斜方肌后緣之間與脊柱頸段前方的區域 E．兩側斜方肌前緣之間與脊柱頸段后方的區域 2．舌骨大角

A．是尋找舌動脈的標志

B．是尋找甲狀腺上動脈的標志 C．是尋找舌下神經的標志 D．是尋找舌神經的標志 E．是尋找舌咽神經的標志 3．下頜下三角位于

A．左、右二腹肌前腹與舌骨體之間 B．左、右二腹肌前腹與下頜骨下緣之間 C．二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間 D．二腹肌前、后腹與舌骨體之間 E．左、右二腹肌前腹之間 4．頦下三角深面的肌肉是 A．莖突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下頜舌骨肌 E．肩胛舌骨肌

5．支配頸闊肌的神經是 A．頸橫神經 B．副神經 C．面神經頸支 D．鎖骨上神經 E．頸袢

7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是 A．下頜下腺鞘 B．甲狀腺鞘 C．胸鎖乳突肌鞘 D．腋鞘 E．斜方肌鞘

8．不屬于胸骨上間隙內的結構是 A．淋巴結 B．脂肪組織 C．頸外靜脈 D．頸靜脈弓 E．頸前靜脈下段 9．下頜下腺

A.位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內 B.較大的淺部位于下頜舌骨肌深面 C.其淺部的前端發出下頜下腺管 D.腺管走行于下頜舌骨肌淺面

E.開口于上頜第2磨牙相對處的頰粘膜處 10．頸動脈三角深面的筋膜是 A． 頸淺筋膜 B． 頸筋膜淺層 C． 氣管前筋膜 D． 椎前筋膜 E． 頰咽筋膜 11．頸總動脈

A．在頸動脈鞘內位于頸內靜脈外側

B．平甲狀軟骨上緣分為頸外和頸內動 脈 C．平舌骨大角處分為頸外和頸內動脈

D．其末端和頸內動脈起始部膨大稱頸動脈竇，竇壁上有化學感受器 E．其分叉處的后方有頸動脈小球，是壓力感受器 12．自頸外動脈前壁自下而上發出的動脈是 A．甲狀腺上動脈，面動脈和舌動脈 B．甲狀腺下動脈，面動脈和舌動脈 C．甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈 D.甲狀腺下動脈，舌動脈和面動脈

E.甲狀腺下動脈，甲狀腺上動脈，舌動脈和面動脈 13．舌下神經

A．自二腹肌后腹下緣穿出進入頸動脈三角 B．在頸動脈三角內走行于頸內、外動脈的深面 C．經二腹肌后腹前端的淺面進入下頜下三角 D．其分支頸袢上根沿頸總動脈深面下降 E．支配舌骨下肌群 14．二腹肌后腹

A．是頸動脈三角和頦下三角的分界標志 B．是頸動脈三角和下頜下三角的分界標志

C．其淺面有枕小神經，下頜后靜脈和面神經頸支 D．其上緣有耳后動脈，舌下神經和舌咽神經 E．其下緣有枕動面和面神經 30．關于臂叢的描述，錯誤的是 A．由第5～8頸神經前支組成

B．經斜角肌間隙、鎖骨下動脈后上方入鎖骨上三角 C．第5、6頸神經前支合成上干 D．第7頸神經前支延續為中干 E．鎖骨上部的分支有肩胛上神經，肩胛背神經和胸長神經 31．不屬于頸動脈鞘內的結構是 A.頸總動脈 B.頸外動脈 C.頸內動脈 D.頸內靜脈 E.迷走神經

32．關于喉返神經的描述，錯誤的是

A.右喉返神經從下、后方勾繞右鎖骨下動脈 B.左喉返神經從下、后方勾繞主動脈弓 C.二者均沿氣管與食管之間的溝內上行 D.一般走行于甲狀腺的囊鞘間隙內 E.感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜 33．關于甲狀腺下動脈的描述，錯誤的是 A.是甲狀頸干的分支 B.沿前斜角肌內側緣上行 C.至環狀軟骨平面彎向下內

D.經頸動脈鞘前方至甲狀腺側葉下極

E.在甲狀腺側葉下極后方與喉返神經 交叉 34．關于頸袢的描述，錯誤的是

A.由頸袢上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱上緣匯合而成 B.頸袢上根隨舌下神經走行

C.由舌下神經和第1～3頸神經前支的纖維組成 D.頸袢下根的纖維由第2、3頸神經前支的纖維組成

E.發支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹 35．關于椎動脈的描述，錯誤的是 A.起自鎖骨下動脈的第一段 B.走行于前斜角肌的前面 C.穿經上6個頸椎橫突孔 D.經枕骨大孔入顱 E.分布于腦和內耳

三、填空題

1．固有頸部可依據胸鎖乳突肌前、后緣分為、和。2．頸外側區位于、和 之間。3．頸筋膜位于 和 深面，分為、、三層。

4．氣管前間隙位于 和 之間；椎前間隙于 和 之間。5．下頜下三角位于 和 之間，又名。

6．頸外動脈自前壁由下而上依次發出、和 動脈。7．甲狀腺前面由淺入深依次為、、、和。10．喉上神經是 的分支，在 處分為內、外兩支。11．頸叢由 組成，位于 深面。13．膈神經由 組成，斜行于前斜角肌的，椎前筋膜的，經 和 之間入胸腔。

14．椎動脈三角位于、和 之間。15．椎動脈三角內的主要結構有、、。

16．鎖骨下動脈第一段主要分支有、、和。17．鎖骨上三角內的主要結構有、、和。18．枕三角位于、和 之間。

19．頸動脈鞘內的結構有、、和。20．頸外靜脈由 和 合成，沿 表面下行。

四、問答題

1．試述頸部筋膜的層次及筋膜間隙的構成。

2．試述頸動脈三角的境界，以及由淺入深的層次結構。3．試述頸動脈鞘的位置，內容及毗鄰關系。4．試述二腹肌后腹的毗鄰關系。

7.試述甲狀腺的動脈與喉的神經的關系及臨床意義。8.試述椎動脈三角的境界及內容。

10．試述頸外側深淋巴結的分群、位置及注流關系。