第一篇：局部解剖學習題集

局部解剖學復習題

8.下頜后靜脈由何靜脈匯合而成? a)面靜脈與耳后靜脈匯合而成 b)頸外靜脈與面靜脈匯合而成 c)顳深靜脈和上頜靜脈匯合而成 d)顳淺靜脈和面靜脈匯合而成 e)顳淺靜脈和上頜靜脈匯合而成 10.頸動脈三角淺面結構為

a)皮膚、淺筋膜、頸闊肌和頸深筋膜淺層

b)皮膚、頸深筋膜淺層、頸闊肌和氣管前筋膜

c)皮膚、淺筋膜、胸鎖乳突肌和頸深筋膜淺層

d)皮膚、淺筋膜、頸闊肌和頸深筋膜深層

e)皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層和頸深筋膜中層

13.一病人“太陽穴”處遭外力撞擊而骨折,經醫生診斷為“硬膜外血腫”，試問骨折片損傷了下列何血管？ a)顳板障靜脈

b)腦膜中動脈前支 c)腦膜中動脈后支 d)大腦中動脈 e)脈絡膜前動脈

16.下列關于甲狀腺動脈結扎原則的敘述，哪項正確? a)結扎甲狀腺上動脈時遠離腺體上極

b)結扎甲狀腺上動脈時緊貼腺體下極

c)結扎甲狀腺下動脈時遠離腺體下極

d)結扎甲狀腺下動脈時緊貼腺體下極

e)結扎甲狀腺下動脈時遠離腺體上極

18.一面神經受損的病人,除表現面癱外,尚有口干,舌前2/3味覺喪失,請問面神經受損在哪個部位? a)面神經在莖乳孔處受損

b)面神經在面神經管(發出鼓索支之前)受損

c)面神經在腮腺內受損

d)面神經在面神經管上部(發出鐙骨肌支之前)受損

e)面神經在面神經膝部受損

20.Horner綜合征的出現，是因為甲狀腺腫大壓迫了 a)喉上神經 b)喉下神經 c)喉返神經 d)頸部交感干 e)迷走神經

22.頸前區是指：

a)兩側胸鎖乳突肌前緣之間的部分 b)兩側斜方肌前緣之間的部分

c)兩側斜方肌前緣之間和脊柱頸部前方的部分

d)兩側胸鎖乳突肌后緣之間的部分 e)一側胸鎖乳突肌前緣與頸前正中線之間的部分

23.副神經的行程是 a)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角

b)胸鎖乳突肌前緣中點處進入枕三角

c)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角

d)胸鎖乳突肌后緣中點處進入枕三角

e)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角

24.關于頸叢皮支的敘述，下列哪項是正確的?

a)枕小神經沿胸鎖乳突肌表面伴頸外靜脈上行

b)耳大神經沿胸鎖乳突肌后緣上行 c)頸橫神經橫越胸鎖乳突肌中份分布于頸前區

d)鎖骨上神經以2終支越過鎖骨 e)鎖骨上神經分為3支穿過鎖骨深面

27.關于氣管前間隙的敘述，下列哪項是正確的?

a)位于氣管前筋膜與頸深筋膜深層之間

b)位于氣管前筋膜與頸深筋膜淺層之間

c)位于氣管前筋膜與氣管頸部之間 d)位于氣管前筋膜與頰咽筋膜之間 e)此間隙與椎前間隙相交通

28.椎前筋膜與脊柱頸部之間的間隙為

a)咽后間隙 b)椎前間隙 c)氣管前間隙 d)椎后間隙 e)頰咽間隙

29.包裹下頜下腺和腮腺的筋膜為： a)頸淺筋膜

b)頸深筋膜淺層 c)頸深筋膜中層 d)椎前筋膜 e)頰咽筋膜

30.關于氣管前筋膜的敘述，下列哪項是正確的?

a)緊貼在舌骨下肌群前面

b)行于甲狀腺、氣管頸部的后面 c)上方附于下頜骨下緣

d)下方附于胸骨柄上緣和鎖骨上緣 e)包繞甲狀腺，形成甲狀腺鞘

31.咽旁間隙與以下哪個間隙相連通?

a)鎖骨上間隙 b)胸骨上間隙 c)氣管前間隙 d)咽后間隙 e)椎前間隙

33.下頜下三角的內容主要有： a)下頜下腺和舌下腺 b)下頜下腺和舌咽神經

c)下頜下腺、面動脈、舌下神經和舌神經

d)下頜下腺、舌動脈和下牙槽神經 e)下頜下腺、翼腭神經節和頦下淋巴結

34.頦下三角由下列哪些結構圍成? a)左、右二腹肌前腹和舌骨體 b)左、右二腹肌后腹和舌骨體 c)左、右二腹肌前、后腹

d)左、右二腹肌前腹與下頜骨下緣 e)左、右二腹肌后腹與下頜骨下緣 35.下頜下三角由下列哪些結構圍成?

a)左、右二腹肌前腹和下頜骨下緣 b)左、右二腹肌前腹和舌骨體

c)一側二腹肌前、后腹與下頜骨下緣

d)一側二腹肌前、后腹與舌骨體 e)一側二腹肌前、后腹與下頜骨上緣

36.關于腋鞘的敘述，下列哪項是正確的? a)由頸深筋膜淺層形成 b)由氣管前筋膜形成 c)由椎前筋膜形成

d)鞘內含有頸叢和至上肢的血管 e)鞘內含有頸內、外動脈和迷走神經

37.頸動脈三角位于

a)胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間

b)胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間

c)胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹之間

d)胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹之間

e)胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹之間 38.頸動脈三角的內側壁為 a)甲狀腺側葉 b)喉的外側壁 c)咽側壁及其筋膜 d)食管的側壁

e)脊柱頸部的外側面

40.與甲狀腺上動脈伴行的神經是 a)喉上神經內支 b)喉上神經外支 c)喉下神經 d)喉返神經 e)舌咽神經

41.與甲狀腺下動脈形成交叉關系的神經是

a)喉返神經 b)喉下神經 c)喉上神經內支 d)喉上神經外支 e)舌咽神經

42.關于甲狀腺上動脈的敘述，下列哪項是正確的? a)在舌動脈的上方發自頸外動脈 b)其主干伴行喉上神經內支

c)其分支喉上動脈與喉上神經內支伴行

d)喉上動脈為甲狀腺上份的主要供血動脈

e)該動脈與對側同名動脈間沒有吻合

43.甲狀腺前面的層次結構按順序由淺入深為

a)皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群、氣管前筋膜

b)皮膚、淺筋膜、舌骨下肌群、頸深筋膜淺層、氣管前筋膜

c)皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、氣管前筋膜、舌骨下肌群

d)皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群、椎前筋膜

e)皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、氣管前筋膜、椎前筋膜

44.關于甲狀腺被膜的敘述，下列哪項是正確的?

a)甲狀腺的腺鞘由椎前筋膜形成 b)甲狀腺腺鞘又稱為真被膜

c)假被膜與真被膜之間為囊鞘間隙 d)真被膜形成甲狀腺懸韌帶 e)甲狀旁腺不在囊鞘間隙中

45.關于甲狀腺靜脈的敘述，下列哪項是正確的?

a)甲狀腺上靜脈匯入頸外靜脈

b)甲狀腺上靜脈橫過頸總動脈后方 c)甲狀腺中靜脈橫過頸總動脈前方 d)甲狀腺下靜脈向下匯入頸內靜脈 e)甲狀腺下靜脈在氣管后方下行匯入頭臂靜

46.氣管食管旁溝內有： a)喉上神經 b)喉下神經 c)喉返神經 d)頸部交感干 e)迷走神經

47.氣管頸部前面的筋膜間隙為 a)胸骨上間隙和氣管前間隙 b)鎖骨上間隙和胸骨上間隙 c)胸骨上間隙和咽旁間隙 d)胸骨上間隙和椎前間隙 e)咽后間隙和氣管前間隙

49.食管頸部下端平

a)頸靜脈切跡與第7頸椎上緣的平面

b)胸骨角與第4胸椎上緣的平面 c)頸靜脈切跡與第1胸椎體上緣的平面

d)胸骨角與第3胸椎上緣的平面 e)頸靜脈切跡與第2胸椎體上緣的平面

50.關于頸袢的敘述，下列哪項是正確的?

a)由第1-4頸神經前支的分支構成 b)舌下神經降支又名頸袢下根

c)頸袢下根由第2、3頸神經前支合成

d)頸袢上根由第1、2頸神經前支合成

e)頸袢發支支配舌骨上、下肌群 51.鎖骨上三角的位置在 a)鎖骨上緣外1/3上方 b)鎖骨上緣中1/3上方 c)鎖骨上緣內1/3上方 d)鎖骨上緣與第1肋之間 e)第1肋上方2～3cm

52.鎖骨上臂叢神經阻滯麻醉處常為 a)鎖骨外1/3上方 b)鎖骨內1/3上方 c)鎖骨中點上方 d)鎖骨中點下方 e)鎖骨內側半下方

53.Virchow淋巴結腫大時，可在 a)左胸鎖乳突肌前緣與鎖骨上緣交界處 觸及

b)斜方肌前緣與鎖骨上緣交界處觸及

b)左胸鎖乳突肌后緣與鎖骨上緣交界處 觸及

c)左胸鎖乳突肌后緣與斜方肌前緣之間 觸及

e)前斜角肌與第1肋之間觸及 54.頸根部的位置是

a)頸部、胸部及上肢之間的區域 b)頸前區與胸廓上口的相接區域 c)頸外側區的根部

d)頸部與胸膜頂之間的區域

e)頸前區與胸骨頸靜脈切跡之間的區域

56.斜角肌間隙由 a)前、中斜角肌圍成 b)前、后斜角肌與第1肋上面圍成 c)前、中斜角肌與第1肋上面圍成 d)前斜角肌與鎖骨內側份上面圍成 e)中斜角肌與鎖骨內側份上面圍成 57.通過斜角肌間隙的結構有 a)鎖骨下動、靜脈

b)頸交感干和鎖骨下動脈 c)鎖骨下靜脈和胸導管 d)臂叢和鎖骨下動脈 e)臂叢和鎖骨下靜脈 58.胸膜頂高出

a)鎖骨內1/3上緣2～3cm b)鎖骨中1/3上緣2～3cm c)鎖骨外1/3上緣2～3cm d)肺尖2～3cm e)第1肋2～3cm 59.鎖骨下靜脈在頸根部行于 a)前斜角肌前面 b)前斜角肌后面 c)中斜角肌前面 d)中斜角肌后面 e)前、中斜角肌之間

60.被前斜角肌覆蓋的鎖骨下動脈是 a)第1段 b)第2段 c)第3段 d)第1，2段 e)第2，3段

62.膈神經在頸根部位于 a)前斜角肌前面 b)前斜角肌后面 c)中斜角肌前面 d)中斜角肌后面 e)椎前筋膜淺面

63.女，30歲，近來脾氣變得易怒、愛哭泣。體重明顯減輕，自感頸部正中有腫塊出現。經檢查發現咽下部頸正中線兩側有腫大的包塊。包塊可隨吞咽動作上、下移動，同時伴有眼球突出、手指顫動、掌心出汗、脈博加快等癥狀。其原因可能是 a)甲狀腺舌管囊腫 b)頸部無痛性囊腫 c)甲狀腺功能亢進 d)單純性甲狀腺腫大 e)亞急性甲狀腺炎

64.一甲狀腺功能亢進病人在接受手術治療過程中出現聲音嘶啞。術后發

生失音和嚴重呼吸困難。其原因可能

是：

a)術中損傷了喉上神經 b)術中損傷了頸交感干 c)術中損傷了雙側喉返神經 d)血腫壓迫喉肌所致 e)甲狀軟骨塌陷所致

65.-甲狀腺功能亢進病人接受手術治療出現手足抽搐癥狀。經檢查發現血鈣濃度明顯下降。其原因可能是 a)手術切除甲狀腺組織過多 b)手術切除甲狀腺組織太少

c)手術切除甲狀腺背面部分過多損傷了甲狀旁腺

d)手術切除甲狀腺前面部分過多 e)甲狀旁腺異位

67.一頸椎結核病人近期腋窩出現可觸摸的波動性膿腫，試問膿液是經何途徑擴散至此

a)經腋鞘擴散至此

b)經咽后間隙擴散至此 c)經氣管前間隙擴散至此 d)經頸動脈鞘擴散至此 e)經椎前間隙擴散至此

68.男，48歲，近三月來上腹不適、隱痛、噯氣、反酸、食欲減退。體查：輕度貧血、右鎖骨上淋巴結腫大，肝在肋下1.5cm觸及，腹上區輕度壓痛。其病因最可能是 a)食管炎

b)胃十二指腸潰瘍 c)胃炎 d)胃癌 e)肝炎

69.病人經右鎖骨下靜脈穿刺手術后，出現左側胸部隱痛、胸悶、出虛汗，進而呼吸困難，可能原因是 a)損傷膈神經 b)損傷迷走神經 c)損傷臂叢

d)損傷血管導致出血 e)損傷胸膜頂---------Key----------

1.(c)2.(d)3.(a)4.(c)5.(e)6.(b)7.(d)8.(e)9.(b)10.(a)11.(d)12.(c)13.(b)14.(c)15.(c)16.(c)17.(d)18.(b)19.(b)20.(d)21.(a)22.(e)23.(e)24.(c)25.(e)26.(a)27.(c)28.(b)29.(b)30.(e)31.(d)32.(b)33.(c)34.(a)35.(c)36.(c)37.(a)38.(c)39.(b)40.(b)41.(a)42.(c)43.(a)44.(c)45.(c)46.(c)47.(a)48.(c)49.(c)50.(c)51.(b)52.(c)53.(c)54.(a)55.(c)56.(c)57.(d)58.(a)59.(a)60.(b)61.(d)62.(a)63.(c)64.(c)65.(c)66.(a)67.(a)68.(d)69.(e)

第二章

胸

部

1.乳房

a)位于胸前外側區深筋膜內

b)內側部淋巴注入鎖骨上淋巴結 c)外側部淋巴注入胸肌淋巴結

d)乳房后隙位于胸肌筋膜與胸大肌之間

e)乳房懸韌帶連于皮膚與淺筋膜淺層

2.女性乳房

a)位于第1～7肋高度 b)僅由乳腺構成

c)每個乳腺葉有數個輸乳管 d)與胸肌筋膜之間有乳房后隙 e)乳腺膿腫宜做低位橫行切口引流 3.上縱隔最前方的結構是 a)左、右頭臂靜脈 b)上腔靜脈 c)氣管

d)主動脈弓 e)胸腺 4.肋間神經

a)即第1～12對胸神經前支 b)始終行于肋間隙中間 c)與肋間后動、靜脈伴行

d)在腋前線處淺出移行為前皮支 e)以上都不對 6.胸骨角

a)為胸骨柄和劍突交界處 b)兩側平對第2肋軟骨 c)是計數椎骨的唯一標志 d)向后平對第5胸椎下緣 e)后面與心包相鄰 7.胸膜腔

a)由臟、壁胸膜共同圍成的密閉窄隙 b)由壁胸膜相互返折而成 c)可通過呼吸與外界相通

d)左、右胸膜腔經氣管相通連 e)其內有左、右肺和少量液體 8.肺根

a)位于胸膜腔內

b)是出入肺門結構的一部分 c)其前方鄰迷走神經 d)后方鄰膈神經

e)右肺根上方與奇靜脈弓相鄰 9.肺下界在肩胛線平對 a)第10肋 b)第8肋 c)第11肋 d)第12肋

e)第10胸椎棘突 11.縱隔

a)位于左、右肺之間 b)是心包和心的總稱

c)右側面觀可見食管上、下三角 d)左側面觀只能看到心包 e)以上都不對 12.上縱隔

a)由上至下分為3層 b)前層有膈神經 c)中層有上腔靜脈 d)后層有主動脈弓 e)后層有胸導管 13.動脈導管三角

a)位于主動脈弓右后方 b)前界為左迷走神經 c)后界為左膈神經 d)上界為左肺動脈 e)其內有動脈韌帶等 14.心包腔

a)位于纖維性心包與漿膜性心包之間

b)在某些部位形成隱窩,即心包竇 c)心包橫竇位于上、下腔靜脈之間 d)心包腔積液首先積于心包橫竇 e)以上都不對 16.食管胸段

a)以主動脈弓下緣為界分為胸上、下2段

b)既屬上縱隔器官也是后縱隔器官 c)有3個生理性狹窄

d)第3個狹窄位于與左主支氣管相交處

e)以上都不對

17.食管胸段的毗鄰

a)前有氣管、氣管杈、心包和左心房

b)后有胸導管和主動脈弓及其分支 c)左為奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈

d)右有胸主動脈、迷走神經和胸交感干

e)以上都不是 18.食管胸段

a)主要由胸主動脈食管支和肋間后動脈分支供血

b)靜脈完全與動脈同名稱、同行程 c)食管靜脈 注入上腔靜脈和下腔靜脈

d)食管靜脈向下與胃右靜脈相吻合 e)以上都不是

19.不屬于后縱隔的結構是 a)食管

b)胸主動脈 c)氣管 d)胸導管 e)奇靜脈 21.氣管胸部

a)是自喉至氣管杈之間的一段氣管 b)在胸骨角平面分為左、右主支氣管

c)氣管隆嵴是氣管胸部起點的標志 d)在成人其前方鄰胸腺

e)后方有頭臂靜脈和上腔靜脈 22.胸導管

a)起自胸部乳糜池 b)經食管裂孔入胸腔 c)位于中縱隔內

d)行于胸主動脈與奇靜脈之間 e)在第3胸椎平面斜行向左 23.胸導管下段的毗鄰 a)前方為右肋間后動脈 b)后方為食管 c)左側有奇靜脈 d)右側有胸主動脈 e)以上都不是 24.奇靜脈

a)由左、右腰升靜脈合成 b)經腔靜脈孔入胸腔

c)繞右肺根后上方注入上腔靜脈 d)收集左側肋間后靜脈的血液 e)以上都不是 26.胸交感干

a)位于脊柱胸段兩側、肋頭前方 b)每側交感干有3個神經節

c)第1胸節與頸中神經節合并成星狀節

d)自第10～11交感節發出內臟大神經

e)自第12交感節發出內臟小神經 27.膈

a)分為胸前部、肋部和腰部 b)胸肋三角位于椎骨與肋之間 c)腰肋三角位于腰部和肋部之間 d)主動脈裂孔有降主動脈和迷走神經通過

e)食管裂孔有食管和奇靜脈通過 28.胸壁

a)以肋和胸骨為支架組成 b)參加圍成胸腔

c)被縱隔分為左、右2部 d)分為胸前區和胸背區 e)主要由胸廓內動脈供血 29.肋間神經 a)共有12對

b)行于淺、深筋膜之間 c)只支配胸壁的肌肉和皮膚

d)分布于胸、腹壁的肌肉和皮膚 e)于腋前線淺出易名為外側皮支 31.胸膜腔穿刺術的最佳部位 a)肋角內側、下位肋的上緣 b)肋角外側、上位肋的下緣 c)肋角外側、6～7肋之間 d)肋角內側、6～7肋之間 e)肩胛線8～9肋之間 32.胸腔

a)為一底向下凸的錐形腔 b)由胸壁和膈圍成

c)是臟、壁胸膜之間的腔隙 d)向下通腹腔 e)內有少量漿液 33.肺根

a)主要結構為主支氣管和肺動、靜脈

b)位于兩肺門之間 c)固定肺的唯一結構 d)向下延伸形成肺韌帶 e)以上都不是 34.胸膜前界 a)為肋胸膜與膈肋膜前緣的反折線 b)于第2～6胸肋關節平面相互靠攏 c)向上分開形成心包三角 d)向下分開形成胸腺三角

e)向上、下分開形成兩個三角形無胸膜區

36.食管上三角

a)由脊柱和左鎖骨下動脈圍成 b)在縱隔右側面 c)內有食管和胸導管 d)無胸膜覆蓋 e)以上都不是

37.食管的第2個狹窄

a)位于食管與右主支氣管相交處 b)是主動脈弓和左主支氣管擠壓所致

c)有增厚的功能性括約肌 d)有很重要的生理意義 e)是病變最少的部位 38.胸主動脈

a)在第3胸椎下緣續于主動脈弓 b)沿脊柱右側下行 c)前方鄰奇靜脈 d)后方鄰食管

e)主要壁支為肋間后動脈 39.不屬于上縱隔的器官是 a)胸腺 b)食管 c)氣管

d)上腔靜脈 e)奇靜脈

40.心尖的體表投影在

a)左第5肋間隙鎖骨中線內側1～2cm處

b)左第5肋間隙鎖骨中線外側1～2cm處

c)左第4肋間隙鎖骨中線內側1～2cm處

d)左第4肋間隙鎖骨中線外側1～2cm處

e)左第4肋間隙胸骨旁線外側1～2cm處

41.一患乳腺膿腫的病人,醫生決定做放射狀切口引流,其原因是 a)以免損傷輸乳管

b)以免損傷血管、神經 c)以免損傷乳腺

d)以免損傷Cooper韌帶

e)便于膿液引流

42.醫生在為某女患者檢查時,發現該患者右側乳房有一腫塊,腫塊處的皮膚呈“橘 皮樣”變,醫生首先應考慮病人患有

a)急性乳腺炎 b)乳房后隙膿腫 c)乳腺小葉膿腫 d)乳腺癌 e)輸乳管不通

43.肋間神經封閉時,首選部位是肋角至腋后線之間是因為

a)該處神經恒定地走行在肋溝 b)此處神經不與血管伴行

c)神經行于血管上方,不易受損 d)此處無肋間肌易于進針 e)此處神經位置很表淺

44.某心跳突然停止的病人,醫生決定在胸骨左緣第4肋間隙做心內注射以搶救病 人,是因為此處 a)無血管 b)無神經 c)無胸膜 d)無心包 e)無肋間肌

46.某病人食管癌手術后出現左側乳糜胸,是損傷了 a)食管 b)氣管

c)胸導管下段 d)胸導管上段 e)縱隔淋巴結

---------Key--------

1.(c)2.(d)3.(e)4.(c)5.(e)6.(b)7.(a)8.(e)9.(a)10.(d)11.(e)12.(e)13.(e)14.(b)15.(b)16.(b)17.(a)18.(a)19.(c)20.(c)21.(b)22.(d)23.(e)24.(c)25.(a)26.(a)27.(c)28.(b)29.(d)30.(a)31.(e)32.(b)33.(a)34.(e)35.(a)36.(c)37.(b)38.(e)39.(e)40.(a)41.(a)42.(d)43.(a)44.(c)45.(a)46.(d)

第三章

腹

部

1.Scarpa筋膜存在于 a)腹直肌鞘后層下部

b)臍平面以下淺筋膜深層 c)腹橫肌深面 d)腹內斜肌淺面 e)腹外斜肌腱膜 2.左季肋區內沒有 a)左半肝小部分 b)胃體大部分 c)脾 d)胰尾 e)結腸左曲

3.關于腹直肌鞘正確的是 a)只包被腹直肌 b)有3～4條腱劃

c)外緣處兩層融合形成弓狀線 d)在不同平面鞘的構成有差異 e)半月線以下后鞘缺如 4.關于腹壁下動脈正確的是 a)起自股動脈

b)行走于腹橫筋膜和壁腹膜之間 c)進入腹直肌鞘后方

d)腹股溝管深環位于其起始處內側 e)與臍內側襞對應

6.屬胚胎臍尿管遺跡的是 a)臍正中韌帶 b)臍內側襞 c)臍外側襞 d)肝圓韌帶 e)以上都不是

7.腹前壁上半部的淺動脈有 a)腹壁淺動脈 b)旋髂淺動脈 c)腹壁下動脈

d)肋間后動脈的分支 e)肋間前動脈的分支 8.對神經、血管損傷最小的腹壁切口是

a)正中切口

b)經腹直肌切口 c)旁正中切口 d)橫切口 e)斜切口

9.麥氏切口的層次不經過 a)腹橫筋膜 b)Scarpa筋膜 c)腹直肌鞘前層 d)腹外斜肌腱膜 e)Camper筋膜 11.腹上區不含有 a)胃底 b)膽囊管 c)肝門靜脈 d)胃體

e)胰的大部分

12.關于Scarpa筋膜錯誤的是 a)富含彈性纖維

b)在中線處附著于腹白線 c)向下附著于大腿闊筋膜 d)向內下續淺會陰筋膜

e)雙側Scarpa筋膜下隙相連通 13.睪丸鞘膜來源于 a)腹外斜肌腱膜 b)腹內斜肌 c)腹橫肌 d)壁腹膜 e)腹橫筋膜

14.腹外斜肌腱膜形成的結構不包括a)反轉韌帶 b)凹間韌帶 c)腔隙韌帶 d)腹股溝韌帶 e)恥骨梳韌帶 16.睪丸

a)位于陰囊的鞘膜腔內 b)全部被鞘膜包裹 c)上端與輸精管相連

d)后緣有血管、神經和淋巴管出入 e)右側下降較晚

17.腹股溝直疝突出的部位是 a)腹股溝管深環 b)腹股溝三角 c)股環

d)隱靜脈裂孔 e)腹股溝外側窩

18.下列關于腹股溝鐮的描述正確的是

a)止于恥骨聯合 b)由腹橫肌形成 c)組成腹股溝管前壁 d)組成腹股溝管后壁 e)由腹內斜肌形成

19.屬腹膜內位器官的為 a)肝 b)腎 c)胃 d)肛管 e)前列腺

21.屬腹膜間位器官的是 a)肝

b)前列腺

c)輸尿管 d)肛管 e)腎

22.屬腹膜外位器官的是 a)子宮 b)腎 c)胃 d)膽囊 e)前列腺 23.腹膜

a)是覆蓋于腹、盆器官表面的漿膜 b)腹下部比腹上部的吸收力強

c)位于腹膜腔外的器官稱腹膜外位器官

d)腹膜內位器官在腹膜腔內

e)表面大部分覆有腹膜的器官稱腹膜間位器官 24.腹膜腔

a)是由臟、壁腹膜共同圍成的腔隙 b)密閉，腔內為負壓

c)膀胱子宮陷凹是女性腹膜腔最低部位

d)腹膜腔借膈的3個裂孔與胸膜腔交通

e)所有腹盆腔器官的手術均可在腹膜腔外進行

26.關于網膜囊的敘述，錯誤的是 a)位于小網膜和胃的后方 b)又稱小腹膜腔 c)前壁為大網膜

d)左壁是脾胃韌帶和脾腎韌帶 e)右側借網膜孔通大腹膜腔 27.腎門位于 a)腎后面中部 b)腎內側緣中部 c)腎外側緣中部 d)腎前面中部 e)腎竇內

28.腎被膜由外向內依次為 a)脂肪囊、腎筋膜、纖維囊 b)纖維囊、脂肪囊、腎筋膜 c)腎筋膜、脂肪囊、纖維囊 d)脂肪囊、纖維囊、腎筋膜 e)腎筋膜、纖維囊、脂肪囊 29.右腎門為下列何結構覆蓋 a)腸系膜上血管 b)結腸右曲 c)膽囊 d)十二指腸降部 e)肝方葉

31.關于腎動脈的敘述，下列哪項正確

a)平第一腰椎高度起于腹主動脈 b)除至腎外無其它分支 c)位于腎盂的前方

d)為腹主動脈惟一成對的臟支 e)左側腎動脈比右側的長 32.左腎靜脈接受 a)腰靜脈 b)膈下靜脈 c)附臍靜脈

d)左腎上腺靜脈 e)子宮靜脈

33.關于腎上腺的敘述，下列哪項正確

a)包在腎筋膜內

b)位于腎筋膜的外面、腹膜的后方 c)左為三角形，右為半月形 d)包在腎纖維膜內

e)血液供應較差，僅由腎上腺中動脈供血

34.關于輸尿管的敘述，下列哪項正確

a)有兩個生理性狹窄部 b)位于腹膜后隙

c)全長分為腹部和盆部兩段 d)成人長約15～20cm

e)在精索內血管（卵巢血管）的前面下行

36.輸尿管第一狹窄的部位在 a)入膀胱的壁內部 b)越過小骨盆入口處

c)與精索內血管（卵巢血管）交叉處

d)腎盂與輸尿管移行處 e)與子宮動脈交叉處 37.腎段

a)一般左、右腎各有4個腎段 b)腎靜脈也有明顯的節段性 c)腎的部分切除以腎段為基礎 d)各腎段之間動脈有豐富的吻合 e)腎動脈前干多在腎盂前方分出兩個段動脈

38.下列血管中與輸尿管腹部供血有關的是

a)髂總動脈 b)膀胱上動脈 c)第2～4腰動脈 d)直腸上動脈 e)膈下動脈

39.左輸尿管腹部前方有 a)十二指腸水平部 b)腸系膜上血管 c)乙狀結腸系膜越過 d)小腸系膜根 e)腹主動脈

41.關于脊肋角的敘述，下列哪項正確

a)是第12肋下緣與豎脊肌外緣的夾角

b)是第12肋下緣與脊柱的夾角 c)是第12肋下緣與腰方肌的夾角 d)是第12肋下緣與腰大肌的夾角 e)是第12肋下緣與腹外斜肌起始部的夾角

42.關于腰交感干的敘述，下列哪項正確

a)由5～6個神經節和節間支構成 b)位于脊柱與腰大肌之間 c)位于椎前筋膜前方

d)左、右交感干之間無交通支 e)右交感干與腹主動脈相鄰

43.關于腹主動脈的敘述，下列哪項正確

a)于第12胸椎上緣續于胸主動脈 b)于第4腰椎下緣分為左、右髂總動脈

c)其分支只有成單的臟支和成對的壁支

d)左側有下腔靜脈 e)右側為右交感干腰部

44.關于腎上腺的敘述，下列哪項正確

a)屬腹膜內位器官

b)左腎上腺內側緣與下腔靜脈相鄰 c)右腎上腺內側緣與下腔靜脈相鄰 d)其血液供應很差

e)左腎上腺為三角形，右腎上腺為半月形

46.腎蒂主要結構的排列是

a)由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂

b)由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈

c)由上向下依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈

d)由上向下依次為腎盂、腎動脈、腎靜脈

e)由上向下依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂

47.胃的分部描述中最正確的是 a)賁門水平以上的部分稱為賁門部 b)角切跡以上的部分稱胃體

c)角切跡右側至幽門的部分稱幽門部

d)中間溝的右側是幽門竇,左側是幽門管

e)以上都不對

48.胃的正常位置除了

a)胃的大部分位于左季肋區 b)小部分位于腹上區

c)賁門位于第11胸椎左側 d)幽門位于第1腰椎右側

e)胃的位置較為固定,不因諸多因素的改變而改變 49.胃床不包括 a)網膜囊與膈 b)脾與胰

c)十二指腸水平部 d)左腎和左腎上腺 e)橫結腸及其系膜

51.在小網膜夾層之間的結構無 a)胃左、右動靜脈

b)迷走神經前干的肝支 c)迷走神經后干的腹腔支 d)肝門靜脈

e)膽總管十二指腸上段 52.胃脾韌帶內有 a)脾動脈 b)胃左動脈 c)胃短動脈

d)胃網膜右動脈 e)胃右動脈

53.肝十二指腸韌帶內有

a)膽總管、腹腔干、肝門靜脈

b)膽總管、肝門靜脈、肝固有動脈 c)膽總管、肝固有動脈、肝右靜脈 d)膽總管、肝總動脈、肝門靜脈 e)膽總管、肝固有動脈、肝中靜脈 54.胃的動脈全部來自（直接或間接分支）

a)胃左、右動脈分支 b)胃左動脈、脾動脈、肝總動脈的分支

c)胃右動脈、脾動脈、肝總動脈的分支

d)腹腔干的分支

e)胃右動脈、胃左動脈、脾動脈的分支

56.胃的靜脈

a)胃左靜脈匯入胃右靜脈 b)胃左靜脈匯入半奇靜脈

c)胃網膜左靜脈匯入腸系膜上靜脈 d)胃網膜右靜脈匯入胃十二指腸靜脈

e)胃后靜脈匯入脾靜脈 57.胃

a)上接食管、下續空腸

b)分賁門部、胃底、胃體和幽門部 c)胃底又稱胃竇

d)幽門處平滑肌增厚成幽門瓣 e)屬腹膜間位器官

58.十二指腸上部前壁發生病變,最易引起粘連的結構是 a)胰頭 b)肝方葉

c)胃十二指腸動脈 d)膽囊 e)膽總管

59.壓迫十二指腸水平部引起十二指腸梗阻的結構是 a)胰腺

b)右輸尿管

c)腹主動脈和下腔靜脈 d)腸系膜上靜脈 e)腸系膜上動脈

61.關于膈下間隙的敘述哪項是錯誤的

a)界于膈與橫結腸及其系膜之間 b)間隙被肝分為肝上,肝下兩間隙 c)肝上間隙又分為右肝上前間隙,右肝上后間隙和左肝上間隙

d)肝下間隙又分為右肝下間隙和左肝下前間隙、左肝下后間隙

e)膈下腹膜外間隙也是膈下間隙中的一個

62.出入第一肝門的結構不包括 a)肝左、中、右靜脈 b)肝固有動脈左、右支 c)肝門靜脈左，右支 d)肝左、右管 e)淋巴管和神經

63.仰臥位時腹膜腔的最低部位是 a)網膜囊

b)左肝下后間隙 c)左肝下前間隙 d)十二指腸旁隱窩 e)肝腎隱窩 64.第2肝門

a)在下腔靜脈溝下端

b)肝靜脈出肝入下腔靜脈處 c)沿左縱溝向上后方可找到 d)被冠狀韌帶下層遮蓋 e)門靜脈入肝處 66.十二指腸大乳頭 a)只是膽總管開口 b)是胰管開口

c)位于十二腸縱襞上端

d)位于十二指腸降部中段或中下段的后內側壁上 e)無上述情況 67.胰尾

a)在脾的前方 b)靠近脾門

c)位于胃脾韌帶的兩層中 d)腹膜外位

e)位于膈脾韌帶內

68.脾的毗鄰關系何者有錯 a)左后上方貼膈 b)脾門鄰接胰尾 c)前上方接胃

d)后下方與左腎、左腎上腺接鄰 e)下方與十二指腸空腸曲相接 69.食管腹段的動脈主要來自 a)胃短動脈 b)左膈下動脈 c)胃左動脈 d)胃后動脈 e)脾動脈 70.男性，30歲，結婚３年而未生育，精液檢查為無精子，現擬對其行睪丸活檢，以進一步檢查原因。此手術依次經過哪些層次

a)皮膚、肉膜、睪丸鞘膜 b)皮膚、淺筋膜、睪丸白膜

c)皮膚、肉膜、精索外筋膜、精索內筋膜、睪丸白膜

d)皮膚、肉膜、精索外筋膜、提睪

肌、精索內筋膜、睪丸鞘膜、睪丸白膜

e)皮膚、淺筋膜、肉膜、精索外筋膜、提睪肌、精索內筋膜、睪丸鞘膜 71.男性，40歲，右側腹股溝斜疝修補術后1月，述右側陰囊麻木感，檢查發現提睪反射右側陰性，左側陽性，右側陰囊針刺無感覺。可能是疝修補術中損傷了 a)精索

b)髂腹下神經 c)提睪肌

d)腹壁下動脈

e)髂腹股溝神經和生殖股神經生殖支

72.男，48歲，因吐血入院，體檢發現有腹水，內、外痔。診斷為肝門靜脈高壓癥，請解釋吐血癥狀與哪個結構有關 a)肝靜脈 b)脾靜脈 c)胃左靜脈 d)胃短靜脈 e)直腸上靜脈

73.女，50歲，患子宮內膜癌，于３天前施行子宮切除術，術后患者訴腰脹，B超發現左腎有積水。其可能的原因是

a)左腎損傷

b)右側輸尿管損傷 c)誤扎輸尿管動脈 d)誤扎左側輸尿管 e)膀胱損傷

74.男，30歲，患胃潰瘍10年，１小時前喝酒后突感右下腹劇痛，并迅速波及全腹。查：腸鳴音消失，呈“板狀腹”。擬行剖腹探查，做正中切口時應注意

a)切口偏中線左側 b)切口繞過臍左側 c)切口經過腹直肌 d)切口經過臍 e)切口繞過臍右側

75.男,59歲,患左腎結核,左腎已喪失功能,右腎正常。今行左腎切除術，術中分離左腎上極時，患者突然出現呼吸困難，血壓下降，心率增快。最可能的原因是 a)氣胸

b)膈肌痙攣

c)手術刺激內臟神經叢 d)尿液外滲刺激胸膜 e)腎動脈破裂

76.男,29歲。因尿頻、尿痛、尿急6個月入院。經靜脈腎盂造影檢查，右腎盞大 部分破壞，左腎正常。尿中結核菌３次均為陽性。診斷為“右腎結核”。治療：右腎切除術。請考慮與手術入路及手術過程中周圍解剖結構不符的問題是

a)手術入路經腰部進行

b)切口經皮膚、淺筋膜、肌層及腹橫筋膜后達腹膜外脂肪

c)首先切開腎纖維囊, 再剝離腎脂肪囊

d)剝離右腎時, 注意勿損傷十二指腸

e)剝離腎上極時,切忌損傷肋膈隱窩 77.男,28歲，左季肋區刀傷。體查：面色蒼白，左肋下見3cm長傷口，血壓80/50 mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，行剖腹探查發現脾破裂，擬行脾切除術，需切除脾的韌帶，下列包含有脾血管、淋巴管及神經的韌帶是 a)脾膈韌帶 b)脾腎韌帶 c)膈結腸韌帶 d)脾結腸韌帶 e)胃脾韌帶

78.男，39歲，患十二指腸潰瘍發作頻繁，疼痛加重，擬行高選擇迷走神經切斷術 結合抗幽門螺旋桿菌治療，術中切斷的是 a)迷走神經主干 b)肝支 c)腹腔支 d)“鴉爪”支

e)胃前、后支但除外“鴉爪”支

79.女，50歲，慢性膽囊炎病史15年，今晨進食油膩食物后上腹劇烈絞痛，陣發性加重，向右肩放射，體溫38℃，此時給病人做體查可能在下列何處會出現陽性體征

a)右肋弓與腹直肌外側緣交點處 b)左肋脊角 c)麥氏點 d)左肋弓與腹直肌外側緣交點 e)右肋脊角

81.男，63歲，患胃潰瘍27年。今晨一陣劇咳后感上腹痛，并向腰背放射。晚上右側臥位突感右上腹劇痛，并迅速波及全腹。查：腸鳴音消失，“板狀腹”。最可能的原因是 a)闌尾炎穿孔 b)膽囊炎穿孔 c)胃后壁潰瘍穿孔 d)回腸穿孔 e)胰腺炎

82.男，35歲，膽囊術中，探查發現膽總管內結石，擬行膽總管切開探查引流術。宜在膽總管的哪一段切開 a)十二指腸上段 b)十二指腸后段 c)胰腺段

d)十二指腸壁內段 e)以上均不對

83.男，60歲，經檢查患有肝癌，擬經臍靜脈注入化學藥物治療，必須經下列哪個結構 a)鐮狀韌帶 b)肝胃韌帶

c)肝十二指腸韌帶 d)肝圓韌帶 e)冠狀韌帶

84.男，28歲，患胃潰瘍3年，3小時前暴食后突感腹部劇痛，X線檢查發現膈下有半月形 的游離氣體影，肝的濁音界消失，剖腹探查發現胃后壁穿孔，胃內容物流入網膜囊，現欲引流網膜囊，其最好的途徑是 a)經網膜孔

b)切開肝胃韌帶 c)切開胃結腸韌帶 d)切開胃脾韌帶

e)切開肝十二指腸韌帶

85.男，58歲，右半結腸癌患者，擬行右半結腸切除術，術中下列哪條動脈可能不須結扎 a)右結腸動脈 b)中結腸動脈 c)闌尾動脈 d)回結腸動脈 e)直腸上動脈

86.女，41歲，有血吸蟲病史，兩小

時前上消化道出血入院，檢查腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性，診斷為肝門靜脈高壓。試分析下列哪個部位可能不會出現靜脈曲張 a)食管靜脈叢 b)直腸靜脈叢 c)臍周靜脈網 d)前列腺靜脈叢 e)椎靜脈叢

88.有一患胃潰瘍的男性病人,一次由于暴飲酒精致使潰瘍穿孔,胃內容物溢出造成網膜囊胃后壁大片粘連,下列臟器中不會累及的是 a)十二指腸水平部 b)胰腺 c)脾臟

d)左腎及左腎上腺 e)橫結腸及其系膜----------Key--------

1.(b)2.(b)3.(d)4.(b)5.(c)6.(a)7.(d)8.(a)9.(c)10.(d)11.(a)12.(e)13.(d)14.(b)15.(c)16.(d)17.(b)18.(d)19.(c)20.(a)21.(a)22.(b)23.(e)24.(a)25.(b)26.(c)27.(b)28.(c)29.(d)30.(b)31.(c)32.(d)33.(a)34.(b)35.(b)36.(d)37.(c)38.(a)39.(c)40.(a)41.(a)42.(b)43.(b)44.(c)45.(e)46.(e)47.(c)48.(e)49.(c)50.(b)51.(c)52.(c)53.(b)54.(d)55.(d)56.(e)57.(b)58.(d)59.(e)60.(e)61.(c)62.(a)63.(e)64.(b)65.(e)66.(d)67.(b)68.(e)69.(c)70.(d)71.(e)72.(c)73.(d)74.(b)75.(a)76.(c)77.(b)78.(e)79.(a)80.(e)81.(c)82.(a)83.(d)84.(c)85.(e)86.(d)87.(c)88.(a)第五章

四

肢

1.有關頭靜脈的描述何者是錯的 a)起于手背靜脈網的橈側端 b)沿肱二頭肌內側溝上行 c)行走在三角肌胸大肌間溝內 d)穿過鎖胸筋膜匯入腋靜脈

e)通過肘正中靜脈與貴要靜脈相吻合

2.胸小肌上緣穿入鎖胸筋膜的結構是

a)胸內側神經 b)胸肩峰動脈 c)胸外側動脈 d)胸外側神經 e)頭靜脈

3.有關胸長神經的描述何者是錯誤的

a)支配前鋸肌

b)位于胸外側動脈的后方

c)在背闊肌的外側緣向胸壁的表面投影可找到該神經 d)發自臂叢的內側束

e)腋淋巴結的胸肌淋巴結與其相毗鄰

5.下列有關喙肱肌的描述，何者錯誤 a)有肌皮神經穿過

b)正中神經外側根位于其和腋動脈之間

c)在其內側，腋動脈和腋靜脈之間可找到尺神經

d)在其下端與肱二頭肌之間有肌皮神經穿出改名前臂外側皮神經

e)其為臂部尋找血管、神經的一個重要標志 6.尺神經

a)自臂叢外側束發出 b)支配指淺屈肌尺側份

c)自旋前圓肌止點的淺面經過

d)與尺動脈全長均伴行，并位于尺動脈的尺側

e)在臂中點處，自前向后穿內側肌間隔

7.正中神經

a)在前臂上份其外側緣為安全緣 b)支配全部指深、淺屈肌 c)行于肱二頭肌外側溝內 d)經肱二頭肌腱下方入肘窩

e)支配前臂前群肌第一、二層及指深屈肌橈側半 8.腋神經

a)起自臂叢后束，與旋肱前動脈伴行

b)與肱深血管伴行，穿肱骨肌管 c)與旋肩胛動脈伴行，穿三邊孔 d)與旋肱后動脈伴行，穿四邊孔 e)以上都不是 9.肱動脈

a)在肘窩處與正中神經及尺神經伴行

b)在臂部與頭靜脈伴行 c)在肱二頭肌腱下緣與旋前圓肌交叉處分為橈動脈和尺動脈

d)在臂中點處正中神經由其外側轉到內側

e)在背闊肌腱上方發出肱深動脈與橈神經伴行

11.沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 a)鎖骨下淋巴結群（尖群)b)胸肌淋巴結群（前群)c)肩胛下淋巴結群（后群)d)外側淋巴結群 e)中央群

12.行經肱二頭肌內側溝的有 a)肱血管和正中神經

b)肱血管、正中神經及貴要靜脈 c)肱血管、正中神經及橈神經 d)肱血管、正中神經及頭靜脈 e)肱血管、正中神經及尺神經 13.在肘窩內，肱二頭肌腱內側有 a)肱動脈及其兩條伴行靜脈 b)尺神經 c)橈神經

d)尺側上副動脈 e)以上都不是

14.下列有關橈動脈的描述，何者錯誤

a)前臂中1/3處與橈神經淺支伴行 b)有兩條伴行靜脈 c)位于肱橈肌深面

d)于“鼻煙壺”底部可觸及其搏動 e)位于橈側腕屈肌腱尺側 15.前臂

a)橈動脈位于肱橈肌橈側

b)橈神經淺支與橈側腕屈肌腱有交叉

c)骨間前動脈從尺動脈本干發出，行于骨間膜前面

d)橈神經深支行于旋后肌深淺二層間

e)尺動脈深支穿腕管與橈動脈深支構成掌深弓

16.經過腕管的結構為 a)尺側腕屈肌 b)尺神經的深支 c)尺動脈 d)正中神經 e)橈動脈

18.正中神經返支

a)發自內側支 b)支配魚際諸肌

c)跨過拇短屈肌淺面，深入拇短屈肌深面

d)支配第1~4蚓狀肌 e)以上都不是 19.掌深弓

a)由尺動脈終支與橈動脈深支構成 b)弓頂投影適對掌中紋 c)位于掌中間隙內

d)一般位于尺神經深支的淺面 e)發出3條指掌側總動脈 20.魚際間隙

a)位于拇收肌筋膜的后方 b)內側界為掌中間隔

c)近側經腕管與前臂屈肌后間隙相通

d)內有正中神經返支 e)內有掌淺弓 21.肱骨肌管 a)內有肱動脈

b)由肱肌、肱橈肌與肱骨橈神 經溝圍成

c)肱深動脈在其中無分支

d)橈神經在其中發支支配肱三頭肌外側頭，內側頭及肘肌 e)以上均不是

22.橈神經深支穿過 a)喙肱肌 b)旋前圓肌 c)旋后肌 d)三邊孔 e)四邊孔

24.穿三邊孔的結構 a)腋神經及腋血管 b)旋肱前動脈

c)腋神經及旋肱后動脈 d)旋肩胛動脈及胸背神經 e)以上都不對

25.在做胸前區解剖時，由淺至深暴露腋動脈第1段的層次為

a)皮膚、淺筋膜、胸小肌、鎖胸筋膜

b)皮膚、淺筋膜、胸大肌、鎖胸筋膜、腋鞘

c)皮膚、淺筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜

d)皮膚、淺筋膜、鎖骨下肌及鎖胸筋膜

e)無上述情況

26.胸小肌為胸前區的一個標志性結構，包繞它的深筋膜向上附著于鎖骨下肌，形 成了鎖胸筋膜，在其上緣穿入筋膜的結構是 a)胸內側神經 b)胸肩峰動脈 c)胸外側動脈 d)胸外側神經 e)頭靜脈

27.胸小肌為胸前區的一個標志性結構，包繞它的深筋膜向上附著于鎖骨下肌，形 成了鎖胸筋膜，在其上緣穿出筋膜的結構 a)頭靜脈

b)胸外側神經 c)胸內側神經 d)胸外側動脈 e)以上都不對

29.在做乳腺癌切除術時，要切除沿胸外側血管排列的腋淋巴結是 a)胸肌淋巴結群 b)鎖骨下淋巴結 c)中央群

d)肩胛下淋巴結群 e)外側淋巴結群

30.某女性患者，38歲，右側乳房外側份發現有腫塊，并被診斷為乳腺癌，為了檢查其癌細胞有否轉移，醫生要檢查其胸

肌淋巴結，請問該觸及的部位是 a)腋后襞深面 b)腋窩底部 c)腋前襞深面 d)臂上端內側 e)無上述情況

31.肱骨外科頸骨折時，常可伴有三角肌的癱瘓，這是因為損傷了從臂叢后束發出 的，并穿過四邊孔的神經，該神經是

a)肩胛下神經 b)胸長神經 c)胸背神經 d)腋神經 e)橈神經

32.病人主訴右手橈側3個半手指發麻，夜間痛醒，醫生檢查后認為是通過腕管的 神經受損，該神經為 a)橈神經深支 b)橈神經淺支 c)正中神經

d)尺神經手背支 e)尺神經

33.患者右側鎖骨中、外1/ 3處骨折，發現其內側斷端向上，外側斷端向下移位。內側斷端向上移位是下列什么肌牽拉所致 a)胸鎖乳突肌 b)鎖骨下肌 c)三角肌 d)斜方肌 e)胸大肌

34.肘正中靜脈常用來作靜脈穿刺，在肘窩部，將該靜脈與其深面的神經血管分開 的結構是 a)包被肱肌的筋膜 b)肘淺筋膜 c)肱二頭肌腱膜 d)肘肌

e)肱二頭肌腱

35.正中神經和尺神經的運動纖維，共同支配的肌是 a)骨間掌側肌 b)骨間背側肌 c)蚓狀肌 d)拇對掌肌 e)小指對掌肌

36.腹股溝淺淋巴結

a)位于大隱靜脈末端周圍

b)分三組位于腹股溝韌帶下方 c)下組位于腹股溝韌帶下方

d)下組沿大隱靜脈末端周圍排列 e)上組沿腹壁淺靜脈排列 37.大隱靜脈

a)起于足背靜脈網外側 b)行經內踝前方

c)經股骨內側髁前方上行

d)經恥骨結節內下方注入股靜脈 e)與腓腸內側皮神經伴行 38.隱靜脈裂孔（卵圓窩）a)為闊筋膜的裂孔

b)位于髂前上棘下方3cm處 c)其內緣明顯而銳利 d)有隱神經穿過 e)以上都不對

39.大隱靜脈

a)全長與隱神經伴行

b)經內踝前方，有隱神經伴行 c)在大腿部與隱神經伴行 d)經髖骨內緣上行

e)與小隱靜脈間無交通支 40.小隱靜脈

a)經外踝前方向上與腓淺神經伴行 b)經外踝后方向上與腓腸神經伴行 c)在月國 窩中點穿深筋膜注入靜脈

d)在月國 窩與腓總神經伴行 e)全長與腓腸內側皮神經伴行 42.隱神經

a)是腰叢的分支

b)在收肌管內，行于股血管前方 c)在股部與大隱靜脈伴行 d)經月國窩至小腿 e)與小隱靜脈伴行 43.股鞘

a)腹外斜肌腱膜延續為前壁 b)闊筋膜構成后壁 c)長約1.5cm

d)向下延續為股血管鞘 e)上口稱股環

44.股鞘內容從外側向內側順序為 a)股動脈、股靜脈、股管 b)股動脈、股靜脈、股神經 c)股靜脈、股動脈、股神經 d)股神經、股動脈、股靜脈 e)股神經、股靜脈、股動脈 46.通過肌腔隙的結構是 a)股動脈與股靜脈 b)隱神經與大隱靜脈 c)股神經與髂腰肌 d)股鞘與股管 e)股深淋巴結 47.血管腔隙

a)前界為腹股溝韌帶 b)后界為髂恥韌帶 c)內側界為恥骨梳韌帶 d)外側界為髂腰肌

e)腔隙內有腹股溝淺淋巴結

48.出梨狀肌下孔，入坐骨小孔的是 a)臀下血管神經 b)閉孔血管及神經 c)臀下血管及陰部神經

d)陰部內血管及股后皮神經 e)陰部神經及陰部內血管

49.出梨狀肌下孔結構中，居最外側的是

a)坐骨神經 b)股后皮神經 c)臀下血管 d)陰部內血管 e)陰部神經

51.股三角內由外往內排列的結構是 a)股管、股動脈、股靜脈、股神經 b)股神經、股動脈、股靜脈、股管 c)股神經、股管、股動脈、股靜脈 d)股動脈、股神經、股靜脈、股管 e)股神經、股靜脈、股動脈、股管 52.股動脈

a)行經股三角全長

b)發旋股內、外側動脈 c)主要營養股前、內側群肌 d)入收肌管后改名為國動脈

e)同名靜脈從其內側漸轉至其前方 53.通過收肌管的內容由淺入深的是 a)隱神經、股靜脈、股動脈 b)股神經、股靜脈、股動脈 c)股動脈、股靜脈、股神經 d)隱神經、股動脈、股靜脈 e)股神經、股動脈、股靜脈 54.在股三角尖部，居最前的是 a)大隱靜脈 b)股靜脈 c)股動脈 d)隱神經 e)股深血管 55.閉孔神經 a)是骶叢的分支 b)經股管入股三角 c)分布于股四頭肌

d)經閉膜管入股，分布于內收肌群 e)經陰部管入股，分布于內收肌 56.分布于股后群肌的動脈主要是 a)穿動脈

b)旋股內側動脈 c)旋股外側動脈 d)臀下動脈 e)臀上動脈

58.股靜脈在股三角內 a)通過股鞘內側 b)通過股鞘外側 c)沿股動脈內側上行 d)經股神經之間上行 e)收納腹壁淺靜脈 59.脛后動脈

a)行經小腿骨間膜后面 b)有一條同名靜脈伴行 c)有一同名神經伴行 d)發一腓深動脈

e)發腓動脈分支至腓骨及小腿外側部諸肌 60.小腿肌

a)受脛神經、腓深神經和腓腸神經支配

b)脛前動脈供給小腿肌前群和外側群

c)前、后群肌腱都越過踝關節到足趾

d)后群肌背屈踝關節，前群肌跖屈踝關節

e)以上都不對 61.踝管

a)由屈肌支持帶與內踝、跟骨圍成 b)是小腿與足背的通道 c)有跖肌腱通過

d)有脛后血管與腓骨肌腱通過 e)有腓腸神經與小隱靜脈通過

63.下肢的深筋膜

a)闊筋膜包繞股四頭肌 b)闊筋膜是股部深筋膜 c)臀筋膜附著閉孔膜

d)在膝關節上、下方形成支持帶 e)在髕骨與脛骨間形成卵圓窩

64.下列結構從盆部經梨狀肌下孔入臀區，除了

a)臀下神經和血管

b)陰部神經及陰部內血管 c)臀上神經和血管 d)坐骨神經 e)股后皮神經

65.圍成坐骨小孔的結構 a)坐骨小切跡與骶結節韌帶 b)坐骨小切跡與骶棘韌帶

c)坐骨小切跡、骶結節韌帶與骶髂后韌帶

d)坐骨小切跡、骶棘韌帶與骶結節韌帶

e)坐骨小切跡、骶棘韌帶與骶髂后韌帶

66.某患者不慎造成左踝關節扭傷，出現踝管內瘀血、腫脹、局部疼痛，試問血 腫壓迫什么神經血管 a)脛前動脈、腓深神經 b)脛后動脈、脛神經

c)足底部內側動脈、足底內側神經 d)腓動脈、腓淺神經 e)大隱靜脈、隱神經

67.某患者在國窩中央 國筋膜深方長一3cm×3cm大小囊腫,須做手術切除,術中最 易受傷的結構是 a)腓總神經 b)脛神經 c)動脈 d)靜脈 e)坐骨神經

68.某患者因外傷造成腓骨頸骨折，易損傷

a)坐骨神經 b)脛神經 c)腓總神經 d)腓深神經 e)腓淺神經

70.某患者因梨狀肌腫脹壓迫坐骨神經，出現梨狀肌損傷綜合征癥狀，患者哪個 區域皮膚會出現感覺障礙 a)股后區

b)小腿前外側區 c)股前內側區 d)臀區 e)足背

71.某運動員在踢足球時，突感右膝關節劇痛，關節腫脹，膝關節屈膝15度，前 抽屜實驗（+），試問是損傷了什么結構 a)前交叉韌帶 b)后交叉韌帶 c)外側半月板 d)內側半月板 e)以上都不是

----------Key----------

1.(b)2.(e)3.(d)4.(c)5.(d)6.(e)7.(a)8.(d)9.(d)10.(b)11.(b)12.(d)13.(a)14.(e)15.(d)16.(d)17.(c)18.(e)19.(d)20.(b)21.(d)22.(c)23.(e)24.(e)25.(b)26.(e)27.(b)28.(d)29.(a)30.(c)31.(d)32.(c)33.(a)34.(c)35.(c)36.(d)37.(b)38.(a)39.(b)40.(b)41.(a)42.(b)43.(d)44.(a)45.(e)46.(c)47.(a)48.(e)49.(a)50.(a)51.(b)52.(1)53.(d)54.(d)55.(d)56.(a)57.(d)58.(c)59.(e)60.(e)61.(a)62.(e)63.(b)64.(c)65.(d)66.(b)67.(b)68.(c)69.(d)70.(b)71.(a)72.(a)

第二篇：局部解剖學習題集+答案

《局部解剖學復習思考題》

§1

上肢復習思考題

一、名詞解釋

1、三邊孔和四邊孔

2、腋窩

6、提攜角

7、臂骨筋膜鞘

3、腋鞘

4、鎖胸筋膜

5、肱二頭肌腱膜

8、前臂屈肌后間隙

9、腕管

10、屈肌支持帶

二、單項選擇題（在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案。）

1、腋動脈第2段

A、僅發出胸肩峰動脈

B、僅發出胸外側動脈

C、發出肩胛上動脈

D、僅發出旋肱前、后動脈

E、發出胸外側動脈和肩胛下動脈

2、與胸背神經伴行的動脈是

A、旋肱后動脈

B、旋肩胛動脈

C、肩胛下動脈

D、胸外側動脈

E、以上都不是

3、肌皮神經

A、穿過喙肱肌，支配臂肌前群

B、起自臂叢內側束

C與肱深血管伴行

D、穿過肱二頭肌

E、以上都不是

4、正中神經

A、發自臂叢的后束

B、在屈肌支持帶淺面經過

C、支配指淺屈肌

D、支配所有蚓狀肌

E、以上均不對

5、行經肱二頭肌內側溝的有

A、肱血管和腋神經

B、肱血管、正中神經及貴要靜脈

C、肱血管、正中神經及橈神經

D、肱血管、正中神經及頭靜脈

E、肱血管和肌皮神經

6、有關頭靜脈的描述何者是錯誤的

A、起于手背靜脈網的橈側端

B、穿過鎖胸筋膜匯入腋靜脈

C、行走在三角肌胸大肌溝內

D、沿肱二頭肌內側溝上行

E、通過肘正中靜脈與貴要靜脈相吻合

7、肘窩的尖部是由下列結構組成

A、肱橈肌和旋前圓肌

B、旋前圓肌和肱二頭肌

C、肱二頭肌和旋后肌

D、肱橈肌和旋后肌

E、以上都不是

8、在肘窩內，肱二頭肌腱內側有

A、肱動脈及其兩條伴行靜脈

B、尺神經

C、橈神經

D、尺側上副動脈

E、以上都不是

9、肱二頭肌腱膜深面通過的結構有

A、尺神經和尺動脈

B、正中神經和肱動脈

C、橈神經和肱深動脈

D、肘正中靜脈

E、前臂內側皮神經

10、經過腕屈肌支持帶淺面的結構有

A、掌長肌腱與正中神經

B、掌長肌腱與尺神經

C、指淺屈肌腱與尺神經、尺血管

D、指淺屈肌腱與正中神經

E、以上都不是

11、穿四邊孔后，支配三角肌的是

A、旋肩胛動脈

B、胸長神經

C、肩胛下動脈

D、腋神經

E、以上都不是

12、穿三邊孔的結構是 A、腋神經及腋血管

B、旋肱前、后動脈

C、腋神經及旋肱后動脈

D、旋肩胛動脈及胸背神經

E、以上都不對

13、橈神經

A、起自臂叢后束，穿旋前圓肌

B、起自臂叢后束，穿肱二頭肌

C、穿肱骨肌管與肱深血管伴行

D、起自臂叢后束，支配三角肌

E、起自臂叢外側束，支配肱二頭肌

14、經過腕管的結構有

A、尺側腕屈肌

B、尺神經的深支

C、尺動脈

D、正中神經

E、橈動脈

15、腕部

A、正中神經位于指淺屈肌腱深面

B、橈神經淺支位于橈側腕屈肌腱橈側

C、尺神經位于尺側腕屈肌腱橈側

D、橈動脈不與橈神經淺支伴行

E、以上均正確

16、腋動脈第一段的分支是

A、胸外側動脈

B、胸背動脈

C、胸上動脈

D、肩胛上動脈

E、旋肩胛動脈

17、與胸背神經伴行的是

A、胸背動脈

B、旋肩胛動脈

C、胸上動脈

D、胸外側動脈

E、胸肩峰動脈

18、下列哪個結構不在腋前壁

A、胸小肌

B、胸大肌

C、中央淋巴結

D、鎖胸筋膜

E、鎖骨下肌

19、屬于腋后壁的結構是

A、鎖骨下肌

B、肱肌

C、肩胛骨

D、前鋸肌

E、喙肱肌 20、下列動脈中，非腋動脈分支的是

A、肱深動脈

B、胸上動脈

C、胸肩峰動脈

D、肩胛下動脈

E、旋肱后動脈

21、肌皮神經支配

A、肱三頭肌

B、肱二頭肌

C、肱橈肌

D、旋前圓肌

E、旋前方肌

22、屈肌支持帶下不穿過的結構是

A、正中神經

B、拇長屈肌

C、尺神經

D、指淺屈肌

E、指深屈肌

23、腋窩臂叢外側束發出的分支為

A、肌皮神經

B、尺神經

C、胸背神經

D、胸內側神經

E、胸長神經

24、腋窩外側壁的組成是

A、胸大肌和胸小肌

B、肱骨結節間溝、肱二頭肌長、短頭和喙肱肌

C、胸側壁和前鋸肌

D、肱骨和肱三頭肌

E、前鋸肌、上4位肋骨及肋間肌

25、胸長神經支配

A、胸大肌

B、背闊肌

C、菱形肌

D、前鋸肌

E、斜方肌

26、腋前壁不包括

A、胸大肌

B、鎖胸筋膜

C、胸小肌

D、篩狀筋膜

E、鎖骨下肌

27、參與三邊孔圍成的結構是

A、岡上肌、小圓肌、肩胛下肌

B、大圓肌、小圓肌、三角肌

C、大圓肌、小圓肌、岡下肌

D、大圓肌、小圓肌、肱三頭肌長頭

E、大圓肌、小圓肌、岡上肌

28、四邊孔穿過的結構是

A、腋動脈

B、腋神經

C、肱動脈

D、橈神經

E、旋肱前動脈

29、腋動脈的分段標志是

A、胸大肌

B、鎖胸筋膜

C、胸小肌

D、鎖骨

E、背闊肌 30、腋動脈與肱動脈的分界標志是

A、小圓肌下緣

B、大圓肌下緣

C、岡下肌下緣

D、肩胛下肌下緣

E、背闊肌下緣

31、鄰近胸長神經的淋巴結是

A、胸肌淋巴結

B、肩胛下淋巴結

C、外側淋巴結

D、尖淋巴結

E、中央淋巴結

32、腋鞘不包繞的結構是

A、腋動脈

B、胸肌淋巴結

C、臂叢內側束

D、腋靜脈

E、臂叢外側束

33、關于肱二頭肌長頭腱的描述，正確的是

A、起于盂上結節

B、全位于肩關節腔內

C、位于小結節前方

D、從下部加強關節囊

E、位于大結節前方

34、關于頭靜脈的敘述，正確的是

A、匯入肱靜脈

B、起始部可收納手背橈側半淺靜脈血

C、走行于肱二頭肌內側溝內

D、伴行前臂內側皮神經

E、以上都不對

35、關于正中神經的敘述，正確的是

A、在臂部有分支支配相關肌肉

B、在臂部有分支管理相應皮膚

C、有分支至肘關節

D、走行于肱二頭肌外側溝

E、支配全部前臂前群的肌肉

36、肱二頭肌腱外側有

A、尺動脈

B、正中神經

C、橈神經

D、橈動脈

E、尺神經

37、前臂前群肌第一層不包括

A、旋前方肌

B、旋前圓肌

C、掌長肌

D、尺側腕屈肌

E、肱橈肌

38、指深屈肌尺側半由

A、橈神經支配

B、正中神經支配

C、尺神經支配

D、肌皮神經支配

E、腋神經

39、正中神經支配的肌肉是

A、肱二頭肌

B、拇長屈肌

C、肱肌

D、尺側腕屈肌

E、喙肱肌 40、腕管綜合癥壓迫損傷的神經是

A、骨間前神經

B、皮神經

C、正中神經

D、橈神經

E、尺神經

三、問答題

1、試述腋窩的構成及內容。

2、試述腋動脈的分段，各段主要分支。

3、試述正中神經與肱動脈的位置關系。

4、試述肘窩的境界、內容及排列關系。

5、試述前臂前區的４個血管神經束。

6、試述臂叢鎖骨下部的分支。

7、腋淋巴結群的分布及收集淋巴液范圍如何？

8、運動拇指的肌肉有哪些，其作用和神經支配如何？

9、試述前臂前骨筋膜鞘的構成及內容。

10、試述正中神經的行程及分布。

§2

下肢復習思考題

一、名詞解釋

1、梨狀肌上孔

2、隱股點

3、肌腔隙

4、篩筋膜

5、股鞘

6、股管

7、股環隔

8、踝管

9、Hunter管

10、髂脛束

二、單項選擇題（在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案。）

1、坐骨神經起于骶叢，其出盆點在：

A、髂后上棘至坐骨結節連線中點內側2～3cm處 B、髂后上棘至坐骨結節連線中點外側2～3cm處

C、髂后上棘至股骨大轉子連線中點的中、內1/3交點處 D、髂前上棘至坐骨結節連線中點內側2～3cm處 E、髂前上棘至坐骨結節連線中點外側2～3cm處

2、大腿微屈并外展、外旋時，股動脈體表投影是：

A、髂前上棘至恥骨聯合連線的中點至收肌結節連線的上2/3段

B、髂前上棘至恥骨聯合連線的中點至收肌結節連線的 下2/3段

C、髂前上棘至恥骨聯合連線的中點至收肌腱裂孔連線的上1/3段

D、髂前上棘至恥骨聯合連線的中點至收肌腱裂孔連線的下1/3段

E、髂前上棘至恥骨結節連線的中點至收肌腱裂孔連線的上1/3段

3、下列哪組肌肉屬臀肌深層？

A、臀小肌與閉孔內肌

B、臀中肌與閉孔外肌

C、臀小肌與梨狀肌

D、梨狀肌與閉孔內肌

E、臀小肌與閉孔外肌

4、下列何結構既穿梨狀肌下孔又穿坐骨小孔？

A、坐骨神經

B、股后皮神經

C、臀下神經

D、陰部神經

E、以上均錯

5、穿坐骨小孔的動脈是：

A．臀上動脈

B、股動脈

C、臀下動脈

D、陰部內動脈

E、以上均錯

6、坐骨神經不發支支配下列哪塊肌肉？

A、股二頭肌

B、長收肌

C、半腱肌

D、半膜肌

E、大收肌

7、關于頸干角的敘述，下列哪項是正確的：

A、成人平均為150o

B、小于120o為髖內翻

C、是股骨軸線與脛骨軸線的夾角

D、大于150o為髖外翻

E、以上均錯

8、下列不屬于大腿前骨筋膜鞘的結構是：

A、股直肌

B、股動脈

C、腹股溝深淋巴結

D、股神經

E、長收肌

9、未參與圍成血管腔隙的結構是：

A、腹股溝韌帶

B、恥骨梳韌帶

C、髂恥弓

D、反轉韌帶

E、腔隙韌帶

10、出入梨狀肌下孔的結構，居最外側的是：A．坐骨神經

B、股后皮神經

C、臀下神經

D、陰部神經

E、以上均錯

11、既能屈髖關節又能屈膝關節的肌肉是：

A、股二頭肌

B、長收肌

C、半腱肌

D、縫匠肌

E、股直肌

12、下肢靜脈曲張主要發生在：

A、股靜脈

B、腘靜脈

C、股深靜脈

D、大隱靜脈

E、小隱靜脈

13、大隱靜脈下位切開時最易損傷：

A．坐骨神經

B、股后皮神經

C、腓總神經

D、脛神經

E、隱神經

14、梨狀肌損傷綜合征指導致何神經受壓迫？

A、股后皮神經

B、坐骨神經

C、股神經

D、臀上神經

E、臀下神經

15、行股疝修補術時，應特別注意避免損傷的血管是：

A、腹壁淺動脈

B、旋髂淺動脈

C、股動脈

D、腹壁下動脈的閉孔支或變異的閉孔動脈

E、陰部內動脈

16、下列哪條靜脈不是大隱靜脈屬支？

A、旋髂淺靜脈

B、腹壁淺靜脈

C、陰部內靜脈

D、股內側淺靜脈

E、股外側淺靜脈

17、分隔肌腔隙與血管腔隙的結構是：

A、腹股溝韌帶

B、恥骨梳韌帶

C、髂恥弓

D、腔隙韌帶

E、恥骨弓

18、下列何結構不穿經血管腔隙？

A、股神經

B、股鞘

C、股動脈

D、股靜脈

E、生殖股神經

19、下列行于股三角內的血管、神經自外側向內側排序正確的是：

A、股動脈、股神經、股靜脈

B、股神經、股動脈、股靜脈

C、股神經、股靜脈、股動脈

D、股靜脈、股神經、股動脈

E、股靜脈、股動脈、股神經 20、股鞘內結構自外側向內側排序正確的是：

A、股靜脈、股動脈、股管

B、股管、股靜脈、股動脈

C、股動脈、股靜脈、股管

D、股管、股動脈、股靜脈 E、股動脈、股管、股靜脈

21、下列何結構未參與股環的圍成？

A、腔隙韌帶

B、恥骨梳韌帶

C、腹股溝韌帶

D、股靜脈內側的纖維隔

E、髂恥弓

22、股管：

A、位于股鞘的外側隔

B、位于股動脈內側

C、位于股靜脈內側

D、內有股動脈

E、內有股靜脈

23、下列哪條血管不是股動脈的直接分支？

A、腹壁淺動脈

B、旋髂淺動脈

C、陰部外動脈

D、旋股內側動脈

E、股深動脈

24、下列何結構不屬于股三角內容？

A、股神經

B、股動脈

C、股管

D、股深淋巴結

E、股外側皮神經

25、關于股神經-----說法正確的是：

A、起于骶叢

B、發支支配長收肌

C、發支支配恥骨肌 D、經血管腔隙進入股三角

E、以上均錯

26、關于隱神經-----說法錯誤的是：

A、是股神經最長的皮神經

B、伴股動脈下行

C、穿行于收肌管內

D、在膝關節內側穿深筋膜，伴

大隱靜脈下行

E、分布于髕骨下方，小腿內側和足背皮膚

27、下列說法不正確的是：

A、股三角位于股前內側區上1/3部

B、股鞘呈漏斗形，長約3～4cm

C、股凹位置高于股環約1cm

D、股管平均長約2.0～2.5cm

E、股深動脈于腹股溝韌帶下方約3～5cm處，起自股動脈

28、股部中1/3橫斷面，股血管位于：

A、前骨筋膜鞘

B、后骨筋膜鞘

C、內側骨筋膜鞘

D、外側骨筋膜鞘

E、股筋膜鞘

29、接受雙重神經支配的肌肉是：

A、閉孔內肌

B、縫匠肌

C、半腱肌

D、梨狀肌

E、大收肌

30、收肌管內結構，自前至后是：

A、隱神經、股動脈、股靜 B、隱神經、股靜脈、股動脈 C、股動脈、股靜脈、隱神D、股靜脈、股動脈、隱神經 E、股動脈、隱神經、股靜脈

31、穿過收肌腱裂孔的有：

A、坐骨神經

B、隱神經

C、股神經

D、股動脈

E、脛前動脈

32、腘窩內不含下列何結構：

A、脛神經

B、隱神經

C、腓總神經

D、腘動脈

E、腘深淋巴結

33、未參與腘窩圍成的是：

A、股二頭肌

B、半膜肌

C、半腱肌

D、比目魚肌

E、腓腸肌

34、關于腘深淋巴結，下列哪項是錯誤的？

A、輸出管注入腹股溝淺淋巴結

B、位于腘動、靜脈周圍

C、約4～5個

D、收納小腿的大部分淋巴管

E、輸出管注入腹股溝深淋巴結

35、小腿中1/3橫斷面，外側骨筋膜鞘內有：

A、小腿外側群肌和腓淺神經 B、小腿外側群肌和腓深神經

C、小腿外側群肌和脛前血管 D、小腿后群肌和脛后血管

E、腓淺、深神經

36、小腿前骨筋膜鞘不包容：

A、脛骨前肌

B、趾長伸肌

C、腓淺神經

D、腓深神經

E、脛前動脈

37、據脛后動脈行程，臨床最易摸到脛后動脈搏動的部位是：

A、內踝前方

B、內踝后方

C、外踝前方

D、外踝后方

E、腓骨 頭后方

38、下列說法正確的是：

A、腓動脈是脛后動脈的分支

B、小隱靜脈注入股靜脈

C、脛后靜脈僅一支伴同名動脈

D、小腿三頭肌由腓 深神經發支支配

E、脛骨后肌由腓淺神經發支支配

39、踝管內最靠前的結構是：

A、踇長屈肌腱

B、趾長屈肌腱

C、脛骨后肌腱

D、脛神經

E、脛后動脈

40、足底感染向上蔓延至小腿，最常見的途徑是：

A、經踝管至小腿前骨筋膜鞘

B、經踝管至小腿后骨筋膜鞘

C、經踝管至小腿外側骨筋膜鞘

D、足底外側骨筋膜鞘至小腿外側骨筋膜鞘 E、足底內側骨筋膜鞘至小腿前骨筋膜鞘

三、問答題

1、臀區由淺入深有哪些肌肉？

2、簡述血管腔隙。

3、試述大隱靜脈行程、主要屬支及有關臨床。

4、試述股管及其有關臨床。

5、試述坐骨神經的行徑、分支、分布及其有關臨床。

6、腓骨頸骨折可能損傷何神經？出現什么癥狀？為什么？

7、敘述踝管及其有關臨床。

8、簡述腘窩的境界和內容。

9、簡述股三角的境界和內容。

10、大腿的骨筋膜鞘有哪些？分別包容哪些結構？

§4

頸部復習思考題

一、名詞解釋：

1、甲狀腺囊鞘間隙；

2、頸A鞘；

3、椎A三角；

4、椎前間隙；

5、Virchow淋巴結；

6、頸交感干；

7、頸袢；

8、N點；

9、封套筋膜；

10、頸A結節；

二、單項選擇題（在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案。）

1、不屬于頸前區的三角是

A．頦下三角

B．下頜下三角

C．枕三角

D．頸A三角

E．肌三角

2、頸A鞘內的結構不包括

A．頸總A

B．頸外A

C．頸內A

D．頸內V

E．迷走N

3、頸A三角內不包括

A．頸交感干

B．迷走N

C．副N

D．舌下N

E．頸外A

4、不屬于氣管前間隙內的結構是

A．頸V弓

B．甲狀腺最下A

C．甲狀腺下V

D．甲狀腺奇V叢

E．頭臂干

5、下面哪個結構不走在頸部淺筋膜內

A．頸前V

B．頸V弓

C．頸外V

D．頸叢皮支及面N頸支

E．頸外淺淋巴結

6、下面哪種描述是錯誤的

A．舌骨平對第2、3頸椎椎間盤平面

B．甲狀軟骨上緣平對第4頸椎

C．環狀軟骨弓平對第6頸椎橫突

D．胸骨上窩在胸骨上緣上方的凹陷處

E．鎖骨上大窩的窩底可觸及鎖骨下A的搏動

8、下列哪條N不經二腹肌深面走行

A．迷走N

B．副N

C．舌下N

D．頸交感干

E．耳大N

9、關于胸膜頂下列哪句描述是錯誤的

A．胸膜頂高出鎖骨內側1/3上緣2-3cm

B．鎖骨下A經其前方經過

C．其內側鄰氣管、食管等結構

D．膈N、迷走N經過胸膜頂后方

E．臂叢經其外側

10、下列哪條血管不是頸外A在頸A三角內發出的分支

A．甲狀腺上A

B．舌A

C．面A

D．枕A

E．上頜A

11、下列哪條V不是頸內V的屬支

A．面V

B．舌V

C．甲狀腺上V

D．甲狀腺中V

E．甲狀腺下V

12、椎A三角內不包括

A．頸胸N節

B．頸上N節

C．椎A、V

D．甲狀腺下A

E．頸交感干

13、下列哪一組說法是錯誤的

A．頸內V和頸外V間隔著的肌肉是胸鎖乳突肌

B．頸外深淋巴結間隔著肩胛舌骨肌

C．面A與面V隔著的肌肉是二腹肌后腹

D．舌下N與喉上N間隔著的血管是頸內、外A

E．面A與面V隔著的肌肉是肩胛舌骨肌下腹

14、氣管頸部的毗鄰，哪組描述是錯誤的

A．封套筋膜、頸V弓、舌骨下肌群是氣管前面的結構

B．甲狀腺峽、甲狀腺下V、甲狀腺奇V叢也是氣管前面的結構

C．幼兒的胸腺、左頭臂V和主A弓等有時也高出頸V切跡，達氣管頸部前面

D．喉返N和甲狀腺最下A也位于氣管頸部前面

E．食管在其后方

15、甲狀腺的毗鄰，哪組描述是最佳答案

A．封套筋膜、舌骨下肌群、氣管前筋膜是其前面的結構

B．兩側葉的后內側鄰近喉、氣管、咽、食管及喉返N

C．側葉的后外側鄰近頸A鞘及交感干

D．峽的后方鄰第2-4氣管軟骨環

E．以上都對

16、下面哪種說法是錯誤的

A．被枕小N勾繞的N是舌咽N

B．在頸A鞘內的N是迷走N

C．與甲狀腺上A伴行的N是喉上N的外支

D．穿甲狀舌骨膜的N是喉上N的內支

E．二次經二腹肌深面經過的N是舌下N

17、下列哪些結構的描述是錯誤的

A．經斜角肌間隙行走的血管是鎖骨下A

B．繞右鎖骨下A的是左喉返N

C．穿上6個頸椎橫突孔的是椎A

D．經氣管、食管溝內的N是喉返N

E．經頸A結節前方的是頸總A

18、下面哪個結構不是弧行的

A．胸導管弓

B．頸袢

C．頸內V

D．鎖骨下A

E．胸膜頂

19、下面哪組說法是正確的

A．副N只支配胸鎖乳突肌

B．副N只支配斜方肌

C．喉上N外支只支配環甲肌和咽下縮肌

D．喉返N支配所有喉肌

E．頸闊肌由頸N支配

20、關于頸A鞘下列哪組描述是錯誤的

A．胸鎖乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹都在其淺面

B．頸袢及甲狀腺上、中、下V也在其淺面

C．咽、食管頸部、喉、氣管頸部在其內側

D．甲狀腺下A、椎前筋膜后方的頸交感干等在其后方

E．喉返N、甲狀腺側葉在其內側 21．位于椎前筋膜深面的N是

A、迷走N

B、頸交感干

C、副N

D、舌咽N

E、舌下N 22．前斜角肌

A、構成椎動脈三角的一條邊

B、是頸根部的中心標志

C、構成斜角肌間隙的一條邊

D、由頸叢的分支支配

E、以上全正確 23．經二腹肌后腹上緣行走的血管是

A、耳后A

B、枕A

C、咽升A

D、頸橫A

E、椎A 24．經二腹肌后腹下緣行走的N是

A、迷走N

B、舌咽N

C、舌下N

D、交感干

E、喉上N 25．哪塊肌肉不屬于舌骨下肌群

A、胸骨舌骨肌

B、胸骨甲狀肌

C、肩胛舌骨肌

D、甲狀舌骨肌

E、莖突舌骨肌 26．與喉上N外支關系密切的血管是

A、喉上A

B、甲狀腺上A

C、甲狀腺下A

D、面A

E、舌A 27．頸內、外A，頸內V與腦 N關系，找出錯誤的說法

A、喉上N經頸內、外A深面行走

B、副N經頸內A、V之間穿出

C、舌下N經頸內、外A表面行走

D、舌咽N經頸內、外A之間穿出

E、迷走N經頸內、外A之間下行 28．支配舌骨下肌群的N來自

A、直接從頸叢發出的的分支

B、臂叢的分支

C、頸袢和舌下N的分支

D、迷走N

E、副N 29．頸根部的中心標志是

A、第1胸椎體

B、胸骨柄

C、氣管

D、食管

E、前斜角肌 30．找出錯誤的說法

A、二腹肌前腹是頦下三角和下頜下三角的各一條邊

B、二腹肌后腹是頸A三角和下頜下三角的各一條邊

C、肩胛舌骨肌上腹是頸A三角和肌三角的各一條邊

D、肩胛舌骨肌下腹是鎖骨上三角和枕三角的各一條邊

E、胸鎖乳突肌前緣是頸前區和頸外側區的分界線 31頸筋膜，找出錯誤的說法

A、可分為三層

B、淺層即封套筋膜

C、封套筋膜即頸淺筋膜

D、中層即氣管前筋膜

E、深層又叫椎前筋膜32．頸部的三角，找出錯誤的說法

A、下頜下三角又稱二腹肌三角

B、鎖骨上三角又稱鎖骨上大窩

C、鎖骨上小窩又稱胸骨上窩

D、鎖骨上三角又稱肩胛舌骨肌鎖骨三角

E、枕三角又稱肩胛舌骨肌斜方肌三角 33．頸部的A，找出錯誤的說法

A、頸部的A主干是頸總A

B、頸總A在甲狀軟骨下緣處分為頸內、外A

C、頸內A起始處和頸總A末端壁內有壓力感受器

D、頸總A分叉處的后方有化學感受器

E、位于頸部的化學感受器稱頸A小球 34．甲狀旁腺，找出錯誤的說法

A、位于甲狀腺兩旁

B、有兩對

C、上一對位于甲狀腺側葉上、中1/3交界處平面

D、多位于甲狀腺真假被膜之間

E、下一對位于甲狀腺側葉中、下1/3交界處平面 35．甲狀腺

A、半數以上的人甲狀腺沒有錐狀葉

B、30%左右的人有甲狀腺最下A

C、甲狀腺最下A都起自頭臂干

D、當低位氣管切開或甲狀腺大部切除手術時應注意可能存在甲狀腺最下A

E、以上都正確 36．頸部的交感N節

A、數目恒定，都是三對

B、頸下N節常與第1 胸N節融合，稱頸胸N節，形體最大

C、頸胸N節又稱星狀N節

D、頸中N節最小，位于第四頸椎橫突前方

E、頸上N節呈圓形，位于第2—3頸椎橫突前方 37．頸叢

A、由第1—4頸N前支組成B、其皮支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出深筋膜

C、位于胸鎖乳突肌上段深面

D、膈N是其重要的一條分支

E、以上都正確 38頸部的筋膜間隙

A、胸骨上間隙由頸深筋膜淺層在胸骨上緣分淺、深兩層形成 B、咽后間隙位于椎前筋膜和頰咽筋膜（氣管前筋膜覆蓋于頰肌、咽縮肌的部分）之間

C、椎前間隙位于脊柱頸部、頸深肌群與椎前筋膜之間

D、咽后間隙向下與后縱隔有交通

E、以上都正確 39．副N A、行程經過頸A三角、胸鎖乳突肌區、枕三角

B、被枕小N勾繞

C、本干在胸鎖乳突肌后緣中、上1/3交點處進入枕三角

D、自斜方肌前緣中、下1/3交界處進入該肌

E、以上都正確 40．頸部

A、以胸鎖乳突肌前緣分為固有頸部和項部

B、固有頸部又分為頸前區、頸外側區和頸后區

C、頸外側區即胸鎖乳突肌區

D、頸前區分為舌骨上、下區

E、以上全不對

三、問答題：

1、做常規氣管切開術，應注意哪些問題？為什么？幼兒呢？

2、頸段食管手術入路的解剖層次及食管正后方、后外側、兩側的毗鄰關系？

3、手術中如何辨別頸內、外A？

4、簡述頸總A、頸外A及鎖骨下A的體表投影？

5、簡述角淋巴結、頸內V肩胛舌骨肌淋巴結、Virchow淋巴結的位置、臨床意義？ 6．概述甲狀腺的形態、被膜、位置和毗鄰。

7．簡述甲狀腺的血管及這些血管與喉的N的關系，在甲狀腺大部切除手術中應注意什么？ 8．在頸A三角內，如何辨別迷走N、副N、舌下N和喉上N？

9．概述甲狀旁腺，在甲狀腺大部切除手術中應怎樣處理好甲狀旁腺？ 10．概述膈N。

§5

胸部復習思考題

一、名詞解釋：

1、肺韌帶

5、胸腺區

2、胸膜隱窩

3、肺根

4、胸膜頂

二、單項選擇題（在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案。）

1．兩側胸膜腔

A．借心包橫竇相通

B．借膈主動脈裂孔與腹膜腔相通

C．內為負壓，含少量漿液

D．下界在腋中線與第8肋相交

E．腔內有肺 2．肺根內結構的排列自前而后為

A．肺動脈、肺靜脈、支氣管

B．肺動脈、支氣管、肺靜脈

C．支氣管、肺動脈、肺靜脈

D．肺靜脈、肺動脈、支氣管

E．肺靜脈、支氣管、肺動脈 3．關于肺尖的最佳描述是

A．高出鎖骨上方2～3cm

B．高出鎖骨外側2 ～3cm

C．高出鎖骨中點上方2～3cm

D．高出鎖骨內側半上方2～3cm

E．高出鎖骨內側1/3上方2～3cm

4．在肋間隙中部，肋間后血管和肋間神經自上而下排列是

A．靜脈、動脈、神經

B．靜脈、神經、動脈

C．動脈、神經、靜脈

D．神經、靜脈、動脈

E．神經、動脈、靜脈

5．關于氣管胸部和支氣管，錯誤的說法是

A．位于上縱隔中央

B．下端平胸骨角分為左、右主支氣管

B．C．左主支氣管平第6胸椎進入左肺門

D．左主支氣管上方有主動脈弓跨過

E．右主支氣管上方有奇靜脈弓跨過

6．關于胸導管，錯誤的說法是：

A．胸導管起始處的膨大稱乳糜池

B．經主動脈裂孔進入胸腔

B．C．胸導管全程與縱隔胸膜相貼

D．胸導管損傷伴縱隔胸膜破損引起乳糜胸

E．胸導管前方與食管胸部相毗鄰 ７、下列哪一結構不通過鎖胸筋膜

A、頭靜脈 B、胸肩峰動脈的分支 C、胸外側神經 D、淋巴管

E、鎖骨上神經 ８、壁胸膜

A、肋胸膜被覆于肺的表面

B、縱隔胸膜被覆于縱隔兩側

C、胸膜頂被覆于肺尖

D、膈胸膜被覆于肺底

E、上述均錯 ９、關于乳房，下列說法錯誤的是

A、位于胸大肌和胸肌筋膜表面

B、乳房懸韌帶的兩端附著于皮膚和胸肌筋膜

C、可分為５－１０個乳腺葉

D、乳房膿腫切開引流時應作放射狀切口 E、平第２－６肋高度

10、有關胸部表面結構的說法，錯誤的是

A、胸骨角平對第2肋軟骨水平

B、肩胛骨下角約平對第7肋

C、男性乳頭約平對第4肋間隙

D、在左第5肋間隙鎖骨中線外側2 ~ 3cm處可觸及心尖搏動

E、肩胛岡的基部平對第3胸椎棘突

11、位于中縱隔內的結構是

A、迷走神經

B、胸主動脈

C、膈神經

D、左右主支氣管

E、頭臂靜脈

12、主動脈弓的直接分支是

A、右鎖骨下動脈

B、右頸總動脈

C、左鎖骨下動脈

D、左頭臂干

E、以上都不對

13、食管

A、位于上縱隔和中縱隔內

B、肌層全為平滑肌

C、全長均為漿膜覆蓋

D、食管僅由主動脈胸部的分支供血

E、下段是門靜脈和腔靜脈的吻合區

14、胸腔內存在的漿膜腔的數量

A、1個

B、2個

C、3個

D、4個

E、5個

15、胸主動脈

A、在第4胸椎上緣平面續于主動脈弓

B、在第10胸椎水平通過膈肌主動脈裂孔而移行為腹主動脈

C、其前方從上向下分別有左肺根、心包和食管 D、發出所有的肋間動脈

E、不與縱隔胸膜相貼

三、問答題

1．試述進入胸膜腔的層次結構？ 2．肺和胸膜下界的體表投影如何？

3．簡述腋淋巴結的分組及乳房的主要引流途徑。4．試述參與肺根構成結構的排列關系及肺根的毗鄰。5．試述食管胸部的毗鄰。

§6

腹部復習思考題

一、名詞解釋

1、弓狀線

6、邊緣動脈

2、腔隙韌帶

3、腹股溝鐮

7、十二指腸懸韌帶

8、肝胰壺腹

4、系膜三角

9、腹膜后隙

5、膽囊三角

10、第二肝門

二、單項選擇題（在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案）。

1、脾

A、位于網膜囊內

B、其動脈行走于脾腎韌帶內 C、靜脈回流入腸系膜下靜脈

D、脾血管行走于胃脾韌帶內

E、在左肋緣下常可觸及

2、在腹直肌鞘的描述中，錯誤的是

A、前壁由腹外斜肌腱膜和腹內斜肌腱膜前層組成B、后壁由腹內斜肌腱膜后層及腹橫肌腱膜組成 C、腹直肌下１／４后面缺乏鞘的后壁

D、后壁在腹直肌后面的上３／４與下１／４交界處，突然變薄，形成一弓狀游離緣稱半月線

E、腱劃與腹直肌鞘前層緊密結合

3、關于十二指腸降部的毗鄰，錯誤的是

A、后方為右腎門

B、內側為膽總管

C、外側為升結腸

D、前方為橫結腸

E、位于腸系膜上血管和腹主動脈之間

4、胰體的毗鄰，錯誤的是

A、上緣有脾動脈

B、前方與胃后壁相鄰

C、后面有肝靜脈

D、肝門靜脈在胰頸后面構成 E、胰尾末端達脾門

5、關于腎的描述，錯誤的是

A、右腎蒂短于左腎蒂

B、右側第十二肋斜過右腎后面的上部 C、左腎低于右腎

D、腎上方隔疏松結締組織與腎上腺相鄰

E、腎借膈與胸膜腔相鄰

6、小網膜

A、內有脾A B、內有胃網膜右A C、僅連于肝和胃小彎

D、內有胃左A

E、上述都不對

7、胃床包括

A、橫結腸、肝、胰、左腎及左腎上腺

B、左腎、左腎上腺、肝及胰

C、橫結腸、橫結腸系膜、膽囊、胰

D、胰、脾、左腎、左腎上腺、橫結腸及系膜

E、上述都不對

8、下列結構中，不經第一肝門出入的是

A、肝門Ｖ左、右支

B、肝固有A左、右支

C、肝左、右管

D、肝Ｖ

E、淋巴管

9、關于闌尾，錯誤的是

A、不具有系膜

B、一般位于右髂窩內

C、闌尾根部附于盲腸后內側壁

D、化膿性闌尾炎時，細菌栓子可隨靜脈血流入肝，引起肝膿腫

E、闌尾A起于回結腸A或其分支盲腸前、后A

10、關于空、回腸的敘述，錯誤的是

A、空、回腸均具有系膜

B、營養空、回腸的A均起于腸系膜上A

C、在系膜的邊緣上有脂肪垂

D、均屬腹膜內位器官

E、空腸管徑較回腸粗

11、營養胃底的動脈是

A、胃左動脈

B、胃右動脈

C、食管動脈

D、胃網膜左動脈

E、胃短動脈

12、腹內斜肌腱膜參于形成的結構是

A、反轉韌帶

B、恥骨梳韌帶

C、腔隙韌帶

D、腹股溝鐮

E、腹股溝韌帶

13、關于腹橫筋膜，正確的是

A、參于構成腹直肌鞘后層

B、延續為精索內筋膜

C、延續為精索外筋膜

D、與腹內斜肌腱膜結合形成聯合腱

E、形成睪丸固有鞘膜

14、腹股溝直疝的突出部位是

A、腹壁下動脈的內側

B、腹壁下動脈的外側

C、腹股溝管腹環

D、腹股溝管皮下環

E、股管

15、不屬于結腸上區的器官是

A、胃

B、膽囊

C、食管腹段

D、脾

E、盲腸

16、關于膽總管的敘述，錯誤的是

A、分為４段

B、十二指腸壁段與胰管匯合后略膨大，形成肝胰壺腹

C、一般長７－８cm

D、十二指腸后段位于肝十二指腸韌帶內

E、胰頭癌時，胰腺段膽總管常受累而出現梗阻性黃疸

17、不屬于腹膜后隙的器官是

A、腎

B、子宮

C、輸尿管

D、腎上腺

E、腹主動脈

18、腹主動脈

A、在第十二胸椎下緣經膈的主動脈裂孔進入腹膜后隙

B、沿脊柱正前方下行

C、左側為下腔靜脈

D、前方為脾、十二指腸降部和小腸

E、至第５腰椎體下緣水平分為左、右髂總動脈

19、腹壁的動脈

A、腹壁上動脈位于腹直肌和腹直肌鞘前層之間

B、腹壁下動脈參于圍成腹股溝三角

C、旋髂深動脈在腹股溝韌帶下方起自股動脈 D、腹壁淺動脈與腹壁下動脈在臍附近相吻合 E、上述均不對 20、腹壁的神經

A、髂腹下神經在淺環上方3-4cm處穿至皮下

B、第８肋間神經分布于臍平面

C、髂腹下神經在腹股溝管內位于精索的內側

D、髂腹股溝神經在淺環上方約2.5cm處穿過腹外斜肌腱膜

E、髂腹下神經出淺環后分布男性陰囊（女性大陰唇）前部的皮膚

21、構成弓狀線以下腹直肌鞘前壁的是

A、腹外斜肌腱膜、腹內斜肌腱膜的前層

B、腹橫肌腱膜、腹內斜肌腱膜

C、腹外斜肌腱膜、腹內斜肌腱膜、腹橫肌腱膜

D、腹外斜肌腱膜、腹內斜肌腱膜、腹橫筋膜

E、上述全錯

22、十二指腸

A、上部稱十二指腸球

B、上部的遠側段稱十二指腸球

C、上部的近側段稱十二指腸球

D、水平部為腹膜內位器官

E、降部為腹膜內位器官

23、下列屬于腹膜內位的器官是

A、腎

B、肝

C、胰

D、降結腸

E、闌尾

24、下列屬于腹膜外位的器官是

A、胰

B、膀胱

C、膽囊

D、胃

E、十二指腸

25、下列屬于腹膜間位的器官是

A、空腸

B、腎上腺

C、子宮

D、橫結腸

E、乙狀結腸

26、關于膽囊的描述，錯誤的是

A、有貯存和濃縮膽汁的功能

B、分為底、體、頸、管

B、底稍突出于肝下緣，具有一個明確的體表投影

D、結石多停滯在膽囊管處

E、容量為40-60ml

27、關于十二指腸A的敘述

A、胰十二指腸上前A起于腸系膜上A

B、胰十二指腸下A起于腸系膜下A

C、十二指腸上A起于腸系膜上A

D、胰十二指腸下A起于腸系膜上A

E、胰十二指腸上后A起于腸系膜上A

28、關于腹壁下A的體表投影的敘述

A、在腹股溝韌帶中點稍內側與臍的連線上

B、在腹股溝韌帶外、中1/3交界處與臍的連線上

C、在腹股溝韌帶中、內1/3交界處與腹直肌外側緣相平行的連線上

D、在腹股溝韌帶外、中1/3交界處與腹直肌外側緣相平行的連線上

E、在腹股溝韌帶中點稍外側與臍的連線上

29、關于腹股溝管外口的敘述

A、外口又稱腹環

B、為腹橫筋膜包繞精索形成的裂孔

C、男性有輸精管通過

D、為腹內斜肌腱膜在恥骨結節內上方形成的三角形裂隙

E、為腹橫肌腱膜在恥骨結節外上方形成的三角形裂隙 30、關于壁腹膜的皺襞

A、臍正中襞內有腹壁下血管

B、臍外側襞內有臍動脈索

C、臍外側襞內有腹壁下血管

D、臍內側襞與臍外側襞之間為膀胱上窩

E、臍內側襞內有腹壁下血管

31、關于大網膜

A、為雙層腹膜結構

B、由4層腹膜折疊而成 C、又名胃結腸韌帶

D、前、后兩葉之間有中結腸A走行

E、上述均錯

32、胃后A A、起于胃左A

B、經胃膈韌帶至胃底后壁

C、起于胃網膜左A

D、起于胃短A

E、起于腸系膜上A 16

33、肝正中裂內有

A、肝左管

B、肝右管

C、肝門V

D、肝中V

E、肝固有A左支

34、脾腎韌帶內有

A、脾A和V

B、左腎V

C、左腎A

D、胃網膜左A和V

E、胃短A

35、膈下膿腫在何間隙較為多見

A、左肝下前間隙

B、左肝下后間隙

C、右肝上、下間隙

D、膈下腹膜外間隙

E、左肝上間隙

36、肝蒂

A、在肝蒂中，肝左管、肝右管的匯合點最低

B、在肝蒂中，肝門靜脈的分叉點

C、在肝蒂中，肝固有動脈的分叉點最低

D、在肝門處，肝門V左、右支在前

E、在肝門處，肝左、右支在后

37、關于盲腸的敘述

A、位于小骨盆腔內

B、后內側壁有闌尾附著

C、屬腹膜間位器官

D、有盲腸系膜

E、盲腸靠回腸處稱回盲部

38、小腸

A、全部屬于腹膜內位器官

B、回腸粘膜皺襞多而高

C、又稱系膜小腸

D、只包括空腸和回腸

E、包括十二指腸、空腸和回腸

39、關于下腔靜脈，錯誤的是

A、多數為左、右髂總靜脈平第5腰椎處匯合而成B、少數為左、右髂總靜脈平第4腰椎處匯合而成C、位于脊柱的右前方

D、前面為肝、胰頭、十二指腸水平部、右睪丸（卵巢）動脈和腸系膜根

E、沿腹主動脈的左側上行 40、輸尿管腹部

A、是腹膜間位器官

B、長25-30cm

C、其上、下端分別是輸尿管的第1、3狹窄部

D、回腸后位闌尾炎常可刺激右輸尿管，尿中可出現紅細胞及膿細胞 E、跨越髂血管處直徑約為0.6cm

三、問答題（12個）

1、簡述腹外腹外斜肌腱膜形成的結構

2、簡述腹股溝管（位置、４壁、２口及內容）

3、胃的動脈及其來源

4、簡述膈下間隙

5、簡述腎的位置和毗鄰

6、簡述十二指腸降部和水平部的毗鄰

7、簡述上腹部經腹直肌切口,從外向內進入腹膜腔的層次

8、簡述胰的位置、胰頭和胰頸的毗鄰

9、簡述腹膜后隙的位置、交通及內容

10、試述肝的位置、毗鄰和體表投影

11、試述脾的位置、毗鄰及有關韌帶

12、試述胃周圍主要淋巴結群及其輸出管匯入何處 《局部解剖學參考答案》

§1

上肢參考答案

一、名詞解釋：

1、三邊孔： 指位于腋窩后壁上的三角形間隙，其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側界為肱三頭肌長頭，內有旋肩胛血管通過。

2、四邊孔：指位于腋窩后壁上的四邊形間隙，其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，內側界為肱三頭肌長頭，外側界為肱骨外科頸，內有腋神經和旋肱后血管通過。

3、位于肩關節下方，臂上段與胸前外側壁上部之間，上肢外展時，向上呈穹隆狀的凹陷，其深面四棱錐體形的腔隙稱為腋窩，由四壁、一頂、一底構成。

4、頸深筋膜深層延續至腋窩，包裹腋動、靜脈和臂叢鎖骨下部所形成的筋膜鞘。

5、是位于胸小肌、鎖骨下肌和喙突之間的胸部深筋膜，有頭靜脈、胸肩峰血管和胸外側神經穿過。

6、是前臂筋膜在肘窩內向外上止于肱二頭肌腱內側的肘部深筋膜。

6、肱骨的縱軸與尺骨的長軸，兩者的延長線在肘部構成向外開放的165o～170o的夾角，其補角為10o～20o，稱為提攜角。

7、由臂部深筋膜和臂內、外側肌間隔及肱骨圍成，分臂前、后部骨筋膜鞘。

8、是位于前臂遠側1/4段的潛在性間隙，在指深屈肌和拇長屈肌腱的后方，旋前方肌的前方，其內側界為尺側腕屈肌和前臂筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂筋膜。

9、由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經通過。

10、又名腕橫韌帶，由前臂前區的深筋膜在腕部前部加厚，形成厚而堅韌的扁帶，其橈側端附于手舟骨和大多角骨，尺側端附于豌豆骨和鉤骨鉤。

二、單項選擇題（A型題）

1、B

2、E

3、A

4、C

5、B

6、D

7、A

8、A

9、B

10、B

11、D

12、E

13、C

14、D

15、E

16、C

17、A

18、C

19、C

20、A

21、B

22、C

23、A

24、B

25、D

26、D

27、D

28、B

29、C

30、B

31、A

32、B

33、A

34、B

35、C

36、C

37、A

38、C

39、B

40、C

三、問答題：

1、腋窩由一頂、一底和四壁構成：

（1）頂：由鎖骨中1/3段、第1肋外緣和肩胛骨上緣圍成（2）底：由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構成

（3）四壁：①前壁：由胸大肌、胸小肌、鎖骨下肌和鎖胸筋膜構成②后壁：由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構成 ③內側壁：由前鋸肌、上4位肋骨及肋間肌構成 ④外側壁：由喙肱肌、肱二頭肌長、短頭和肱骨結節間溝構成，其內容物主要有臂叢鎖骨下部及其分支、腋動脈及其分支、腋靜脈及其屬支、腋淋巴結和疏松結締組織等。

2、腋動脈以胸小肌為標志分為三段：

第一段：位于第一肋外緣與胸小肌上緣之間，主要分支有胸上動脈、胸肩峰動脈。第二段：位于胸小肌后方，主要分支有胸外側動脈。

第三段：位于胸小肌下緣和大圓肌下緣之間，主要分支有肩胛下動脈和旋肱前、后動脈。

3、正中神經以內、外側根起自臂叢的內、外側束，行于腋動脈第三段的外側自腋窩進入臂前 18 區，伴隨肱動脈行于肱二頭肌內側溝，在臂上部，行于肱動脈外側，約在臂中部，斜過動脈前方至其內側下行至肘窩。

4、境界：上界為肱骨內、外上髁的連線，下外側界為肱橈肌，下內側界為旋前圓肌，頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜和肱二頭肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘關節囊。

內容及排列關系：肱二頭肌腱的尺側為肱動脈和兩條伴行靜脈及橈、尺血管，最尺側為正中神經，橈側為橈神經和前臂外側皮神經。

5、前臂前區有4個血管神經束：

（1）橈血管神經束：由橈動脈及其2條伴行靜脈和橈神經淺支組成。

（2）尺血管神經束：由尺動靜脈及尺神經組成。

(3)正中血管神經束：由正中神經及其伴行血管組成。

(4)骨間前血管神經束：由骨間前血管和神經組成。

6、臂叢位于腋腔內的是臂叢鎖骨下部，包繞腋動脈第二段的外、內、后三面，被命名為外側束、內側束和后束。外側束發出胸外側神經和肌皮神經；內側束發出胸內側神經、前臂內側皮神經、臂內側皮神經和尺神經，內、外側束還分別發出正中神經的內、外側根；后束的分支有橈神經、腋神經、肩胛下神經和胸背神經。

7、腋淋巴結位于腋血管及其分支或屬支周圍的疏松結締組織中，分為5群：

(1)外側淋巴結：沿腋靜脈遠側端排列，收納上肢的淺、深淋巴管。

(2)胸肌淋巴結：位于胸小肌下緣，沿胸外側血管排列，收納胸前外側壁、臍以上腹壁、乳房外側部和中央部的淋巴管。

(3)肩胛下淋巴結：位于腋窩后壁，沿肩胛下血管排列，收納肩胛區、胸后壁和背部的淋巴管。

(4)中央淋巴結：是最大一群淋巴結，位于腋窩底的脂肪組織中，收納上述3群淋巴結的輸出管。

（5）尖淋巴結：沿腋靜脈近側端排列，收納中央淋巴結和其他各群淋巴結的輸出管及乳房上部的淋巴管。

8、運動拇指的肌肉有8塊：拇長、短屈肌，拇長、短伸肌，拇長、短展肌，拇收肌，拇對掌肌。屈：拇長、短屈肌； 伸：拇長、短伸肌；內收：拇收肌；外展：拇長、短展肌； 對掌：拇對掌肌。正中神經支配拇長、短屈肌，拇短展肌，拇對掌肌；尺神經支配拇收肌；橈神經支配拇長展肌，拇 長、短伸肌。

9、前骨筋膜鞘是由前臂前區的深筋膜，內、外側肌間隔，橈、尺骨及前臂骨間膜共同圍成。鞘內有前臂肌前群，橈血管神經束，尺血管神經束，骨間前血管神經束和正中血管神經束等。

10、正中神經由臂叢內、外側束的內、外側根合成，在腋窩，行于腋動脈第三段的外側，在臂部，沿肱二頭肌內側溝下行，并由外側向內側跨過肱動脈與其一起至肘窩，從旋前圓肌的兩頭之間穿出，繼續在前臂正中下行，于指淺、深屈肌間達腕部，繼而在橈側腕屈肌腱和掌長肌腱之間進入屈肌支持帶深面的腕管，在掌腱膜深面到達手掌。正中神經在臂部一般無分支，在前臂分布于除肱橈肌、尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半以外的所有前臂肌前群，在手部分布于第1、2蚓狀肌及除拇收肌以外的魚際肌。

§2

下肢參考答案

一、名詞解釋

1.梨狀肌上孔：為梨狀肌與坐骨大孔上緣之間的間隙；穿經該孔的結構，自外向內依次為臀上神經、臀上動脈和臀上靜脈。

2.隱股點：大隱靜脈在恥骨結節外下方穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈，其匯入點稱隱股點。

3.肌腔隙：前界為腹股溝韌帶外側部，后外界為髂骨，內側界為髂恥弓。內有髂腰肌、股神經和股外側皮神經通過。

4.篩筋膜：隱靜脈裂孔表面覆蓋一層疏松結締組織稱篩筋膜，有大隱靜脈及其屬支穿入。5.股鞘：為腹橫筋膜及髂腰筋膜向下延續，包繞股動、靜脈上段的筋膜鞘，位于腹股溝韌帶內側半和闊筋膜的深面。股鞘內有兩條縱行的纖維隔，將鞘分為三個腔：外側容納股動脈，中間容納股靜脈，內側形成股管，管內有腹股溝深淋巴結和脂肪。

6.股管：為股鞘內側份漏斗狀的筋膜間隙，其前壁由上向下依次為：腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜；后壁依次為：恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜；內側壁依次為：腔隙韌帶及股鞘內側壁；外側壁為股靜脈內側的纖維隔。

7.股環隔：覆蓋股環的薄層疏松結締組織稱股環隔，上面襯有腹膜。

8.踝管：踝后區的屈肌支持帶于跟骨內側面、內踝之間形成踝管。管內的結構由前向后依次為：脛骨后肌腱及其腱鞘；趾長屈肌腱及其腱鞘；脛后動、靜脈和脛神經；踇長屈肌腱及其腱鞘。

9.Hunter管：又稱收肌管，位于股中1/3段前內側，縫匠肌和收肌腱板的深面，大收肌和股內側肌之間的管狀間隙。管內的結構：前為股神經的股內側肌支和隱神經；中為股動脈；后為股靜脈以及淋巴管和疏松結締組織。

10.髂脛束：在大腿外側，闊筋膜明顯增厚形成一扁帶狀結構，稱髂脛束。

二、單項選擇題材

1、B

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、E

8、E

9、D

10、A

11、D

12、D

13、E

14、B

15、D

16、C

17、C

18、A

19、B

20、C

21、E

22、C

23、D

24、E

25、C

26、E

27、D

28、A

29、E

30、A

31、D

32、B

33、D

34、A

35、A

36、C

37、B

38、A

39、C

40、B

三、問答題

1.分為三層。淺層為臀大肌和闊筋膜張肌，中層自上而下為臀中肌、梨狀肌、上孖肌、閉孔內肌腱、下孖肌和股方肌，深層有臀小肌和閉孔外肌。

2.前界為腹股溝韌帶內側部，后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶，內側界為腔隙韌帶（陷窩韌帶），外界為髂恥弓。內有股鞘及其包含的股動脈、靜脈，生殖股神經股支和淋巴管通過。3.大隱靜脈起于足背靜脈弓內側端，經內踝前方，沿小腿內側緣伴隱神經上行，經股骨內側髁后方約2cm處，進入大腿內側部，與股內側皮神經伴行，逐漸向前上，在恥骨結節外下方穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈。有5條屬支：旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內側淺靜脈和股外側淺靜脈。大隱靜脈曲張行高位結扎時，須分別結扎、切斷各屬支，以防復發。

4.為股鞘內側份漏斗狀的筋膜間隙，其前壁由上相下依次為：腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜；后壁依次為：恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜；內側壁依次為：腔隙韌帶及股鞘內側壁；外側壁為股靜脈內側的纖維隔。下端為盲端，上口稱股環，可以溝通腹腔。管內除有1-2個腹股溝深淋巴結外，還有脂肪組織。腹壓增高時，腹腔臟器可被推向 20 股凹，經股環進入股管，最后由隱靜脈裂孔處突出，形成股疝。

5.是全身最粗大的神經，起于骶叢，多以單干形式出梨狀肌下孔，在臀大肌深面，坐骨結節與大轉子之間，進入股后區，行于大收肌和股二頭肌長頭之間，下降至腘窩上角，分為脛神經和腓總神經二終末支。在股后部，坐骨神經主要在其內側發出肌支，支配股二頭肌長頭、半腱肌、半膜肌和大收肌，股二頭肌短頭由腓總神經的分支支配。故手術分離坐骨神經時，沿其外側分離較為安全，不易損傷其分支。在臀大肌下緣和股二頭肌長頭外側緣夾角處，坐骨神經的位置表淺，是檢查坐骨神經壓痛點的常用部位。

6.腓骨頸骨折可能損傷腓總神經，引起小腿前、外側群肌肉癱瘓，導致足下垂并伴有內翻，呈“馬蹄內翻足”。如損傷腓深神經可致足下垂和不能伸趾，呈“馬蹄足”；如損傷腓淺神經常致足不能外翻，呈“內翻足”。

7.踝后區的屈肌支持帶于跟骨內側面、內踝之間形成踝管。支持帶向深面發出3個纖維隔，將踝管分成4個通道，通道的結構由前向后依次為：脛骨后肌腱及其腱鞘；趾長屈肌腱及其腱鞘；脛后動、靜脈和脛神經；踇長屈肌腱及其腱鞘。踝管是小腿后區與足底間的一個重要通道，感染時可借踝管相互蔓延。由于某種原因使踝管變窄時，可能壓迫踝管內容物，形成“踝管綜合征”。

8.腘窩外上界為股二頭肌腱，內上界主要為半腱肌和半膜肌，下內和下外界分別為腓腸肌內、外側頭。腘窩頂為腘筋膜，底自上而下為：股骨腘面、膝關節囊后部及腘斜韌帶、腘肌及其筋膜。腘窩內含有重要的血管和神經，由淺至深依次為：脛神經、腘靜脈和腘動脈。其外上界還有腓總神經，血管周圍還有腘深淋巴結。

9.境界：上界為腹股溝韌帶，外下界為縫匠肌內側緣，內下界為長收肌內側緣，前壁為闊筋膜，后壁凹陷，自外側向內側分別為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。

內容：由外側向內側依次為：股神經、股鞘及其包含的股動、靜脈，股管及股深淋巴結和脂肪等。

10.闊筋膜向大腿深部發出股內側、股外側和股后3個肌間隔，與骨膜及闊筋膜共同形成3個骨筋膜鞘：前骨筋膜鞘，包繞股前群肌，股動、靜脈，股神經及腹股溝深淋巴結；內側骨筋膜鞘，包繞股內側群肌，閉孔動、靜脈和閉孔神經；后骨筋膜鞘，包繞股后群肌、坐骨神經及深淋巴結和淋巴管。

§4

頸部參考答案

一、名詞解釋

1．甲狀腺真假被膜之間的間隙，內有疏松結締組織、血管、神經及甲狀旁腺。

2．頸A鞘上起顱底，下續縱隔，在頸部兩側。鞘內全長有頸內V、迷走N，鞘內上部有頸內A、下部有頸總A。

3．由頸長肌、前斜角肌、鎖骨下A第一段圍成的三角。三角內主要有椎血管、甲狀腺下動脈、頸交感干及頸胸N節。

4．位于脊柱頸部、頸深肌群與椎前筋膜之間。

5．位于左頸根部左斜角肌處的淋巴結。當食管下部癌或胃癌轉移時，常可累及該淋巴結。6．由頸上、中、下交感干N節及其節間支組成，位于脊柱兩側，椎前筋膜深面。

7．第一頸N前支部分纖維先隨舌N行走，后離開舌N形成頸袢上根，來自第2、3頸N前支的部分纖維組成頸袢下根，上、下兩根在頸A鞘表面合成頸袢。8．頸叢皮支在胸鎖乳突肌后緣中點處穿出頸筋膜，此處稱神經點，是頸叢皮支阻滯麻醉部位。9．即頸筋膜淺層，上附頭頸交界線，向下附于頸、胸、上肢交界線，并包繞兩側斜方肌、胸鎖乳突肌，形成一個完整的封套結構。

10、即第六頸椎橫突前結節，平環狀軟骨弓。頸總動脈行其前方。

二、單項選擇題：

1、C

2、B

3、A

4、A

5、B

6、A

7、E

8、E

9、D

10、E

11、E

12、B

13、B

14、D

15、E

16、A

17、B

18、C

19、C 20、B

21、B

22、E

23、A

24、C

25、E

26、B

27、E

28、C

29、E

30、E

31、C

32、C

33、B

34、A

35、D

36、C

37、E

38、E

39、E

40、D

三、問答題

1．常在第3-5氣管軟骨處作氣管切開；頭應嚴格保持正中位置，因為頭轉向一側時，氣管也隨之轉向同側，而食管轉向對側；頭應盡量后仰，因為仰頭或低頭時，氣管可上、下移動1.5cm；幼兒作氣管切開時切口不應低于第5氣管軟骨環，因為幼兒的胸腺、左頭臂V和主動脈弓等，常高出胸骨頸V切跡達氣管頸部前面。

2．皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、胸骨上間隙及其內的V弓、舌骨下肌群、氣管前筋膜及間隙、甲狀腺峽及其下方的甲狀腺下V和奇V叢以及可能存在的甲狀腺最下A、氣管頸段；頸長肌、脊柱；頸交感干；甲狀腺側葉、頸A鞘及其內容物。3．在起始處，頸外A位于頸內A的前內側；頸內A在頸部沒有分支，頸外A在頸部有分支。4．由乳突尖與下頜角連線的中點，右側至右胸鎖關節、左側至左鎖骨上小窩作一連線，該線以甲狀軟骨上緣為界，上段為頸外A的體表投影，下段為頸總A的體表投影。右側自右胸鎖關節、左側自左鎖骨上小窩向外上至鎖骨上緣中點畫一弓形線，弓形線的最高點距鎖骨上緣約1cm，即為鎖骨下A的體表投影。

5．角淋巴結位于二腹肌后腹與頸內V交角處，是鼻咽部、腭扁桃體、舌根部的癌轉移較早累及的淋巴結群；頸內V肩胛舌骨肌淋巴結位于頸內V與肩胛舌骨肌中間腱交角處，舌尖部的癌首先轉移到該淋巴結；Virchow位于左頸根部左斜角肌處，當食管下部癌或胃癌轉移時，常可累及該淋巴結。

6．形態：呈H形，分為兩側葉與中間的峽，70%的人從峽向上伸出錐狀葉。被膜：假被膜即鞘，由氣管前筋膜形成，真被膜即纖維囊，由甲狀腺外膜形成，二者之間的間隙為囊鞘間隙，內有血管、神經、及甲狀旁腺等；位置：側葉位于喉下部和氣管頸部的前外側，上至甲狀軟骨中部，下至第六氣管軟骨，峽位于第2-4氣管軟骨前方；毗鄰：前面由淺入深有：皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、舌骨下肌群及氣管前筋膜；兩側葉的后內側鄰近喉與氣管、咽與食管及喉返N；側葉的后外側鄰頸動脈鞘及頸交感干；峽的后面鄰2-4氣管軟骨環。7．甲狀腺上動脈與喉上神經的外支伴行向前下方，在距甲狀腺上極0.5-1.0cm處，喉上神經外支離開甲狀腺上動脈彎向內側；甲狀腺下動脈在行至甲狀腺側葉中、下1/3交界處的后方與喉返神經相交，左喉返神經多在甲狀腺下動脈后方與之交叉，右喉返神經多在甲狀腺下動脈前方或甲狀腺下動脈的兩分支間與其交叉。局麻下進行手術，并重復檢查病人的發音，避免損傷喉的支配神經；靠近頸總動脈遠離甲狀腺結扎甲狀腺下動脈；保留腺體背面的完整性。

8．迷走N在頸A鞘內位于頸內A、V之間的后方下降；副N先在頸內A、V之間行走，后越頸內V表面行向后外方；舌下N經頸內、外A表面行向前下方；喉上神經經頸內、外A深面行向前下方。

9．為上、下兩對扁圓形小體，直徑0.6-0.8cm，呈棕黃色或淡紅色，位于甲狀腺側葉的后方，真假被膜之間，有時可位于甲狀腺實質內或被膜外氣管周圍的結締組織中，一般上甲狀旁腺多位于甲狀腺側葉上、中份交界處的后方，下甲狀旁腺多位于側葉下/3的后方。應保留甲狀腺體背面的完整性；結扎甲狀腺下動脈應在其主干，使其分支與喉部、氣管、咽部、食管的動脈分支相互保持吻合，以保證甲狀旁腺的血液供應。

10． 位于前斜角肌前面，椎前筋膜深面，由第3-5頸神經組成，向內下方斜降下行；其前方有胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌中間腱、頸內V、頸橫A和肩胛上A；左側前方還鄰接胸導管弓；內側有頸升A上行。該N在頸根部經胸膜頂的前內側，迷走N的外側，穿鎖骨下A、V之間進入胸腔。經肺根前方，在心包與縱隔胸膜之間下降到膈，其運動纖維支配膈的運動。

副膈N的出現率為48%，多起自頸5，在膈N的外側下行，經鎖骨下V的后方進入胸腔。多數在鎖骨下V的后方與膈N結合。

§5

胸部參考答案

一、名詞解釋：

1、臟胸膜和壁胸膜在肺根下方相互移行的雙層胸膜構成肺韌帶，有固定肺的作用。

2、在壁胸膜返折處，即使深吸氣肺也不能伸入其間，這些部位的胸膜腔稱胸膜隱窩。

3、出入肺門的主支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、淋巴管和神經等結構被結締組織包繞構成肺根。

4、被覆于肺尖上方的壁胸膜稱為胸膜頂，其上緣高出鎖骨內側1/3上方2－3cm。

5、兩側胸膜前界在第2－4胸肋關節高度靠攏，上段彼此分開而形成的三角形無胸膜區稱為胸腺區。

二、單項選擇題：

1、C

2、D

3、E

4、A

5、C

6、C ７、E

8、C

9、C

10、D

11、C

12、C

13、E

14、C

15、C

三、問答題：

1、胸前外側壁（肩胛線外側）：皮膚、淺筋膜、胸壁肌、肋間外肌、肋間內肌、肋間最內肌、胸內筋膜、壁胸膜。

2)胸后壁（肩胛線內側）：皮膚、淺筋膜、背部肌、肋間外肌、肋間內膜、胸內筋膜、壁胸膜。

2．鎖骨中線

腋中線

肩胛線

脊柱

肺下界

第6肋

第8肋

第10肋

第11胸椎棘突 胸膜下界第8肋

第10肋

第11肋

第12胸椎

3．1)腋淋巴結分組:外側淋巴結、胸肌淋巴結、肩胛下淋巴結、中央淋巴結、尖淋巴結

2）乳房的主要引流途徑：（1）外側部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結；（2）上部的淋巴管注入尖淋巴結和鎖骨上淋巴結；（3）內側部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結；（4）深部的淋巴管注入胸肌間淋巴結。（5）內側部的淺淋巴管與對側乳房淋巴管交通；（6）內下部的淋巴管通過腹壁和膈下的淋巴管與肝的淋巴管交通。

4．1）參與構成肺根的結構：主支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、淋巴管和神經。

2）排列關系：（1）自前而后：肺靜脈、肺動脈、支氣管；（2）自上而下：左肺根：肺動脈、支氣管、肺靜脈；右肺根：支氣管、肺動脈、肺靜脈

3）毗鄰：肺根前方有膈神經和心包膈血管，后方有迷走神經，下方連有肺韌帶。右肺根后上方有奇靜脈弓勾繞，左肺根上方有主動脈弓跨過。

5.食管胸部的毗鄰：

前方有氣管、氣管杈、左主支氣管、左喉返神經、右肺動脈、食管前叢、心包、左心房 和膈。

后方有食管后叢、胸主動脈、胸導管、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈和右肋間動脈。左側有左頸總動脈、左鎖骨下動脈、主動脈弓、胸主動脈、胸導管上段。右側有奇靜脈弓。

§6

腹部參考答案

一、名詞解釋

1、在臍與恥骨聯合連線中點（約臍以下4-5cm）處，腹內斜肌腱膜和腹橫肌腱膜伸向腹直肌的前方，因此無腹直肌鞘后層，而在此處形成一弧形的游離下緣，即稱之。

2、腹股溝韌帶內側端有小部分纖維由恥骨結節向下后外側轉折形成腔隙韌帶，也稱陷窩韌帶。

3、在腹直肌下部的外側緣附近，腹橫肌腱膜與腹內斜肌腱互相融合，構成腹股溝鐮，亦稱聯合腱。

4、腸系膜的系膜緣處的腸壁與兩層腹膜圍成系膜三角。

5、由膽囊管、肝總管和肝下面三者組成的三角。

6、腸系膜上、下動脈各結腸支在結腸內緣均相互吻合，在近結腸邊緣形一個動脈弓，稱邊緣動脈。

7、由纖維組織和肌組織構成，位于十二指腸上襞右上方深部，從十二指腸空腸曲上面向上連至右膈腳，亦稱十二指腸懸肌或Treitz韌帶。

8、膽總管十二指腸壁段斜穿十二指腸降部中份的后內側壁，與胰管匯合后略呈膨大，形成肝胰壺腹，又稱Vater壺腹。

9、位于腹后壁，介于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間，上起膈、下至骶骨岬，兩側向外連于腹膜外筋膜。

10、在肝膈面腔靜脈溝的上部，肝左、中間、肝右靜脈出肝處稱第二肝門。

二、單項選擇題

1.B

2.D

3.E ４.C

5.C

6..D 7.D

8.D

9.A

10.C 11.E 12.D 13.B 14.A 15.E 16.D 17.B

18.A 19.B

20.A 21.C

22.C

23.E

24.A

25.C 26.D

27.D

28.A

29.C

30.C

31.B

32.B

33.D 34.A

35.C

36.C

37.B

38.E 39.E

40.D

三、問答題

1、張于髂前上棘與恥骨結節間的腱膜增厚，形成腹股溝韌帶；腹股溝韌帶內側端有小部分纖維由恥骨結節向下后方，并向外側轉折形成腔隙韌帶（陷窩韌帶）；腔隙韌帶向外側延續，附于恥骨梳，構成恥骨梳韌帶；腹外斜肌腱膜在恥骨結節外上方有一三角形的裂隙，即腹股溝管淺環（皮下環）。裂隙的內上部纖維為內側腳，外下部纖維為外側腳，外側腳有部分纖維經精索深面向內上方反折至腹白線，并與對側的纖維相接，稱返轉韌帶或Colles韌帶；此外，腹外斜肌腱膜還參與構成腹直肌鞘前壁和腹白線。

2、位于腹股溝韌帶內側半上方1.5cm處，并與之平行，長約4-5cm。腹股溝管內口（深環、腹環），為腹橫筋膜隨精索向外突出而形成的一個卵圓形裂隙，位于腹股溝韌帶中點上方1.5cm處。腹股溝管外口（淺環、皮下環），為腹外斜肌腱膜在恥骨結節外上方的一個三角形裂隙。前壁大部由腹外斜肌腱膜構成，外上方有腹內斜肌最下部的肌纖維參與構成；后壁由腹橫筋膜和聯合腱構成；上壁由腹內斜肌和腹橫肌的游離下緣及其延續的聯合腱構成；下壁為腹股溝韌帶。男性管內有精索通過，女性管內有子宮圓韌帶通過。

3、胃左A起于腹腔干，行于肝胃韌帶內，胃右A起于肝固有A，也可起于肝固有A左 24 支、肝總A或胃十二指腸A，行于肝胃韌帶內；胃網膜右A，發自胃十二指腸A，在大網膜前2層腹膜內；胃網膜左A，起于脾A，經胃脾韌帶進入大網膜前2層腹膜間；胃短A，起于脾A，經胃脾韌帶走行；胃后A，起于脾A，經胃膈韌帶走行。

4、介于膈與橫結腸及其系膜之間，被肝分為上、下間隙。肝上間隙借鐮狀韌帶和左三角韌帶分為右肝上間隙、左肝上前間隙和左肝上后間隙；肝下間隙以肝圓韌帶分為右肝下間隙和左肝下間隙，左肝下間隙又被小網膜和胃分成左肝下前間隙和左肝下后間隙（網膜囊）。此外，還有位于膈與肝裸區之間的膈下腹膜外間隙。

5、腎位于脊柱兩側，貼附于腹后壁，右腎上端平第12胸椎，下端平第3腰椎；左腎上端平11胸椎，下端平第2腰椎。上方：腎上腺；內下方：腎盂和輸尿管；左腎內側為腹主A，右腎內側為下腔V；內后方為腰交感干；左腎前方為胃后壁、胰、空腸袢及結腸左曲；右腎前方為肝右葉和結腸右曲；腎后面與膈相鄰，并借膈與胸膜腔相鄰，后面還有肋下血管、神經、腰大肌、生殖股神經、腰方肌、髂腹下神經和髂腹股溝神經。

6、十二指腸降部前方：橫結腸及其系膜，肝右前葉和小腸袢；后方：右腎門、右腎血管及右輸尿管；內側：胰頭、胰管及膽總管；外側：結腸右曲。十二指腸水平部前方：前方的右側份與小腸袢相鄰，左側份有腸系膜根和其中的腸系膜上動、靜脈跨過；后方有右輸尿管、下腔靜脈和腹主動脈；上方鄰胰頭及其鉤突。

7、皮膚、淺筋膜、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘后層、腹橫筋膜、腹膜外組織（腹膜外脂肪、腹膜外筋膜）、壁層腹膜。

8、位于腹上區和左季肋區，橫過第1、2腰椎前方，居網膜囊后面。胰頭前面有橫結腸系膜根越過并與空腸相鄰；后面有下腔靜脈、右腎靜脈及膽總管；十二指腸從上方、右側和下方呈“C”形環繞。胰頸的后面有腸系膜上靜脈通過，并與脾靜脈在胰頸后面匯合成肝門靜脈。

9、位于腹后壁，介于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間，上起膈、下至骶骨岬，兩側向外連于腹膜外筋膜。此間隙上經腰肋三角與后縱隔相通，下與盆腔腹膜后間隙延續。腹膜后隙內有腎、腎上腺、輸尿管、腹部大血管、神經和淋巴管等重要結構。

10、大部分位于右季肋區和腹上區，小部分位于左季肋

區。肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼，右半部借膈與右肋膈隱窩、右肺底相鄰，左半部借膈與心膈面相鄰，后緣近左縱溝處與食管相接觸。肝臟面有膽囊窩容納膽囊、腔靜脈溝通過下腔靜脈、右腎上腺、右腎、十二指腸上部、幽門、胃前面小彎側和結腸右曲。１、脾位于左季肋區的肋弓深處。脾后上端（極）平左

第9肋的上緣，距后正中線4-5cm；脾前下端（極）平左側第11肋，達腋中線，其長軸與左第10肋平行。毗鄰：脾膈面與膈、膈結腸韌帶接觸；臟面前上份與胃底相貼，后下份與左腎、左腎上腺為鄰；脾門鄰近胰尾。有關韌帶：胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶和脾結腸韌帶。

12胃左、右淋巴結，輸出管注入腹腔淋巴結；胃網膜左淋巴結，輸出管注入脾淋巴結；胃網膜右淋巴結，輸出管回流至幽門下淋巴結；賁門淋巴結，注入腹腔淋巴結；幽門上、下淋巴結，其輸出管注入腹腔淋巴結；脾淋巴結，通過胰上淋巴結匯入腹腔淋巴結；其他途徑：胃的淋巴管與鄰近器官有廣泛聯系，故胃癌細胞可向鄰近器官轉移。另外，還可通過食管的淋巴管和胸導管末段逆流至左鎖骨上淋巴結。

第三篇：局部解剖學總結

犬肩帶肌有幾塊，與牛有何不同：①斜方肌：分為頸斜方肌和胸斜方肌。犬C3-T9，頸胸部間有腱帶。牛C2-T12，頸胸兩部無明顯界限。②肩胛橫突肌：不如牛發達；③臂頭肌：分為鎖頭肌（頸鎖肌、鎖乳突肌）和鎖臂肌，牛分為上部的鎖枕肌和下部的鎖乳突肌；④背闊肌：呈三角形，寬廣，與牛相似；⑥菱形肌：分頭、頸、胸三部分，而牛的僅分頸、胸兩部分；⑦腹側鋸肌：分為頸胸兩部分，不如牛明顯；⑧胸肌：胸淺肌薄，分為胸降肌、胸橫肌，胸深肌（胸升肌）發達，缺鎖骨下肌，牛有。

犬臂部肌、前臂肌和前腳部肌與牛有何不同：犬臂部肌與牛相似，包括前方的臂二頭肌和臂肌，后方的臂三頭肌，前臂筋膜張肌和肘肌。①臂三頭肌：除長頭、外側頭、內側頭外，還有一副頭，位于內側頭與外側頭之間。②腕橈側伸肌：有兩個肌腹，分別為腕橈側長、短伸肌。③指總伸肌：犬的位于腕橈側伸肌后方，而牛的位于指內、外側頭之間；犬的有4個頭（牛只有2個頭），分別止于2、3、4、5趾遠指節骨。④趾外側伸肌：位于指總伸肌與腕尺側伸肌之間，牛的位于指總伸肌后方。⑤拇長展肌：犬的起始于尺骨體的外側緣和削面及前臂骨間膜，止于第1掌骨近端，牛的起始于橈骨中部外側，止于第3掌骨近端。⑥指淺屈肌：位于腕橈側屈肌與腕尺側屈肌之間，前臂后內側淺層；牛為前臂后，為腕關節屈肌所包圍。⑦腕尺側屈肌：分尺骨頭和肱骨頭兩部分，牛的未分；位于指淺屈肌深層，牛位于皮下。⑧腕尺側伸肌：犬的位于背外側，牛的位于掌內側。犬小腿和后腳部肌與牛有何不同：犬由淺到深：脛骨前肌，趾長伸肌，腓骨長肌，趾外側伸肌，腓骨短肌，拇長展肌。牛由淺到深：腓骨第三肌，趾長伸肌，脛骨前肌，腓骨長肌，趾外側伸肌。①犬比牛多腓骨短肌，缺第3腓骨肌、比目魚肌；②犬的脛骨前肌位于小腿背外側淺層，止于第1、2跖骨，牛的位于腓骨第3肌的深面，止于第2-3跗骨和大跖骨近端內側；③犬的趾長伸肌止腱分4支，牛的分2支；④犬的趾深屈肌的脛骨后肌獨立，不參與形成趾深屈肌腱，牛的參與，且犬的趾深屈肌僅有2頭，而牛有3頭；⑤犬的趾外側伸肌被腓骨長肌和拇長屈肌覆蓋，止于第5趾，而牛的位于腓骨長肌后方。

犬的縫匠肌、股二頭肌、臀肌與牛有何不同：①犬的縫匠肌分為前后兩個頭，位于股前面和前內側面；牛未分，位于股部內側。②犬的股二頭肌位于臀股外側部，大而長起于薦結節韌帶和坐骨結節，前部止于膝蓋骨、膝直韌帶和脛骨前緣，后部止于跟結節；牛的稱臀股二頭肌，位于臀中肌后方，臀股部外側，起點分兩頭：椎骨頭起于薦骨和薦結節闊韌帶，坐骨頭起于坐骨結節，兩頭于坐骨結節下方合并后下行變寬，于股后部分為前后兩部。③犬的臀肌分為臀淺、臀中、臀深肌，牛無臀淺肌，臀中肌無臀副肌。臀深肌：犬的起于坐骨棘，牛起于髂骨翼外側，坐骨棘和薦結節闊韌帶。梨狀肌：犬有，牛無。內收肌：犬有兩塊，即長收肌、大和短收肌，牛分為長、短、大收肌三塊。

卸前肢：自肩胛岡分離切斷斜方肌，自肩胛骨和肩胛軟骨分離切斷菱形肌，自肩胛岡和肩臂筋膜分離切斷肩胛橫突肌，自鎖腱劃處切斷臂頭肌（這4塊肌肉已在前面解剖過程中切斷），將前肢遠端向中線推壓，自肩胛骨內側的鋸肌面分離切斷腹側鋸肌，在臂三頭肌后緣分離切斷背闊肌，在腹正中線旁分離切斷胸肌，靠近軀干切斷臂神經叢和腋動脈、靜脈。

卸后肢：①自近端分離切斷股二頭肌，并向下翻開；觀察臀肌；②分離除去臀淺肌；自起始部分離切斷小腿后展肌、闊筋膜張肌、臀中肌、梨狀肌、臀深肌，觀察臀后動脈和靜脈、坐骨神經、臀前神經、臀后神經等；③除去股外側肌、半腱肌，暴露股直肌、半膜肌等；④除去股直肌、縫匠肌、半膜肌，觀察股內側肌、髂腰肌、股神經、旋股外側動脈和靜脈、旋髂淺動脈和靜脈；⑤除去股內側肌，暴露髂腰肌和恥骨肌、股動脈和靜脈、隱神經等；⑥除去閉孔內肌腱，觀察股方肌、閉孔外肌、內收肌、股薄肌、球海綿體肌（公犬）；⑦除去切斷恥骨肌、髂腰肌，分離切斷內收肌、股薄肌、股方肌、閉孔外肌，切斷髖關節囊和股骨頭韌帶，切斷股動脈和靜脈、隱神經等，除去后肢；觀察骨盆壁、正中聯合腱、閉孔內結構（閉孔內肌、閉孔神經、閉孔動脈和靜脈）、腹股溝淺淋巴結、陰部外動脈和靜脈。

營養物質從口攝入運送至前后肢爪部、胃、肝、空腸、上唇、腎、子宮的通路：通過消化器官壁進入血管和淋巴。胃十二指腸v、脾v、腸系膜前后v—肝門v—肝v—后腔v回—右心房—右心室—肺a（進入肺循環變為a血）—肺v—左心房—左心室—a脈。前爪：主a弓—左鎖骨下a—腋a—臂a—正中a—掌淺弓。后爪：主a降部—腹主a—髂外a—股深a—旋髂內側a—股a—腘a。胃肝：主a降部—腹主a—腹腔a—胃左a、肝a。空腸：主a降部—腹主a—腸系膜前a。腎：主a降部—腹主a—腎a。子宮：腹主a—卵巢a，髂內a分臍a和陰道a，與卵巢a一起入子宮。上唇：主a弓—左鎖骨下a—頸總a—頸外a—面a—上唇a。

胃、直腸、心的血管神經支配：胃：腹腔a分出胃左a至胃；迷走N腹側干分布至肝、胃壁面和幽門。直腸：腸系膜后a分出直腸前a分支到直腸前部及降結腸末端；腰部交感N干分出的腸系膜后N節節后纖維形成腸系膜后N叢分布至直腸。心：a為冠狀a（左右冠狀a），靜脈屬心v系（冠狀竇：心大v，心中v，心右v，心最小v）；心臟N起于心叢，受迷走N分出的心支支配，由迷走N心支和交感N的頸心N和胸心N組成。心支和心N均含有傳出纖維和傳入纖維。犬的舌a、面a、肩胛上a、臂淺a、左鎖骨下a、臂頭a、旋髂深a與牛的同名a有何不同：（1）舌、面a：犬的起于頸外a，牛的起于頸外a的分支舌面干。（2）肩胛上a：犬的由頸淺a分出（主a弓—臂頭干—左鎖骨下a—腋a—肩胛上a），牛的起于腋a（主a弓—左鎖骨下a—頸淺a—肩胛上a）。（3）臂淺a：犬的以前稱橈側近副a，約在肘關節近側1/3處起自臂a前面，分布于前爪的背部；牛的稱橈側副a（肘橫a），在肘關節內側前上方由臂a分出，分不到前臂背側肌肉和皮膚。（4）左鎖骨下a：犬的直接起于主a弓，牛的起于臂頭干。犬的分支為肋頸干、頸淺a和胸廓內a，其主干延續為腋a，而頸深a、椎a起于肋頸干；牛的分支為肋頸干、頸深a、椎a、頸淺a和胸廓內a，其主干延續為腋a。（5）臂頭a：犬沒有臂頭a，犬的主a弓上分出左鎖骨下a和臂頭干，臂頭干先分出左頸總a，然后分為右頸總a和右鎖骨下a；牛的來自臂頭干，主a弓上分出臂頭干，臂頭干上分出左鎖骨下a和臂頭a，臂頭a又分出右鎖骨下a和雙頸干。（6）旋髂深a：犬的起于腹主a（腹主a—旋髂深a），牛的起于髂外a（腹主a—髂外a—旋髂深a）。

如何觀察正中神經和動脈：位于前臂部內側，翻起旋前圓肌、腕尺側伸肌可見。神經：正中N前端與尺N合并，后分開，與臂a伴行，在肘關節處接受肌皮N的交通支。在前臂部與正中a伴行，分布于旋前圓肌、旋前方肌、腕橈側屈肌、指淺屈肌和指深屈肌。動脈：為臂a的延續，在前臂部分除前臂深a、橈a和掌淺弓。如何觀察橈神經分支：翻起臂三頭肌的外側頭可見。橈N是肘、腕和指伸肌的運動N，起始于第7、8頸N和第1-2胸N，在大圓機的遠端進入臂三頭肌。在臂部分布于臂三頭肌、前臂筋膜張肌和肘肌。從臂肌的后面繞至臂肌的外側面，在臂遠側1/3的外側分為深支和淺支。深支與臂肌一起經腕橈側伸肌的內側面進入前臂，分布于腕橈側伸肌、指總伸肌、旋后肌、指外側伸肌、拇長外展肌和尺骨外側肌。淺支分出前臂外側皮神經和內外側支。內側支在頭v的內側與前臂前淺a的內側支伴行；外側支沿頭v的外側與前臂前淺a伴行。至爪部，這兩支分別位于副頭v的兩側。

如何觀察脛前動脈和腓深神經：除去趾長伸肌。脛前a：在脛骨與腓骨之間行向遠側，分支分布于腓骨長肌、趾長伸肌和脛骨前肌。切斷腓骨長肌，分離脛骨前肌和趾長伸肌，觀察脛前a。脛前a還分出淺支，與腓淺N伴行，在跖近端與隱a前支吻合，構成趾背側總a。腓深N：伴脛前a走向遠側，在跗關節近側半，位于趾長伸肌腱與脛骨前肌之間的溝中；在跗關節遠側半，分出跖背側（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）神經分布于爪。橈神經麻痹癥狀：主要支配伸肌，臂三頭肌的長頭、外側頭和內側頭（伸肘關節，屈肘肌）；前臂筋膜張肌（屈肩關節）；肘肌。部分麻痹站立無異常，但常以指尖負重，運動時腕、指關節伸展困難，以指尖觸底。完全麻痹時，肘關節伸展困難，肩關節過度伸展，肘關節下沉，以指尖或指背側著地，運動時患肢不能充分提起，前伸困難，指尖拽地而行，對疼痛刺激反應減弱或消失。

臂神經叢的組成及主要分支：由第5-8對頸N和第1-2胸N腹側支組成，從斜角肌間穿出，主要分布于前肢肌肉和皮膚的神經叢。肩胛上、肩胛下、肌皮（前臂內側皮）、腋（皮支—臂前外側皮、前臂前皮）、胸肌（胸前、胸后、胸長、胸背、胸外側）、橈、尺、正中、指掌側總（正中+尺）。

腰薦神經叢的組成及主要分支：由第1-7腰N和第1-3薦N腹側支組成。腰：髂腹下前，髂腹下后，髂腹股溝，生殖股，股外側皮，股，閉孔；薦：臀前，臀后，陰部，直腸后，坐骨，股后皮N。

犬有無氣管支氣管，犬肺位置、形態和結構：無。位置：位于胸腔縱隔兩側左右各一，右肺通常比左肺大。肺底緣：從第7肋軟骨間隙下部經第8肋肋軟骨關節上方、第9肋下1/

4、第10肋中點至第12肋間隙上部。形態：肺有三面三緣，肋面（凸）具有肋壓跡；膈面（凹）、內側面（較平，與縱隔接觸，肺門、肺根、心壓跡、主動脈壓跡、食管壓跡）分為椎部和縱隔部；背側緣（鈍）、底緣（薄銳，有心切跡）、腹側緣（肋骨與膈之間）。分葉：左肺分為2葉，前葉（前部后部）和后葉；右肺分為4葉，前葉、中葉、后葉和副葉。水平裂位于前葉和中葉之間，斜裂位于中葉和后葉之間。結構：肺由被膜和實質構成。被膜為肺表面的一層漿膜，稱肺胸膜，其結締組織伸入肺的實質內，將肺分為一些肺段和許多肺小葉。肺小葉呈多邊錐體形，錐底朝向肺表面，錐頂對象肺門。肺的實質由導管部和呼吸部組成。導管部為支氣管進入肺后的樹枝狀反復分支，小支氣管、細支氣管、終末細支氣管，統稱為支氣管樹。導管部為氣體在肺內流通的管道。呼吸部由終末細支氣管的逐級分支組成，包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，其作用是與血液間進行氣體交換。如何打開心腔觀察其內部結構：自前腔v入口至后腔v入口切開腔v竇，并從此切線中點向前切開至右心耳尖，暴露右心房；自冠狀竇下方、沿竇旁室間溝前方向下切開右心室壁，在此切線上端、沿冠狀溝下方向前向左向后切開右心室壁至錐旁室間溝前方，并于錐旁室間溝前方向下切開右心室壁，最后向上切開肺干起始部，暴露右心室。以同法打開左心房和左心室，找到一支肺v入口向前切開至左心耳尖，暴露左心房；在冠狀竇下方、沿竇下室間溝后方向下切開左心室壁，在此切線上端、冠狀溝下方向后向左再向前至錐旁室間溝切開左心室壁，最后沿錐旁室間溝后方向下切開左心室壁，暴露左心室。犬肝位置形態和結構：位置：位于膈后方。壁面與膈接觸；臟面左側與胃（脾）相鄰，右側與胰、右腎和十二指腸相鄰，腹側為大網膜。肝的后端可達第13胸椎橫切面。正常情況下肝不突出于肋弓之后。形態：肝分背、腹、右外和左外側緣。肝分為左（左外左內）、方、尾（乳頭突和尾狀突）和右葉。外側緣左外葉與方葉之間的葉間裂為圓韌帶切跡。肝右內葉臟面有膽囊窩，內有膽囊。尾狀突上有深的腎壓跡。壁面（膈面）凸臟面凹，臟面有胃壓跡、十二指腸壓跡、腎壓跡，肝動脈、神經、肝管、膽管、淋巴管、門靜脈出入處為肝門。結構：肝由被膜和實質構成。膜表層為漿膜，深層為結締組織，伸入實質形成支架，把實質分成許多小葉。肝實質由許多肝小葉組成。肝小葉中央為中央靜脈，肝板圍繞中央靜脈呈放射狀排列。肝細胞索之間的腔隙為竇狀隙（肝竇），是毛細血管的膨大部。

犬胃位置形態和結構，犬胃粘膜特點與豬馬有何不同：位置形態：為單室胃，較大，呈彎曲梨形。胃空虛時呈C形，凸面朝左后腹側。胃位于腹前部，大部分在左側，充盈時向后可達臍部。臟面凹，朝右后腹側，與腸胰和左腎相鄰。壁面朝左前腹側，與肝膈和腹壁接觸。胃大彎長小彎短，形成50-70°角切跡。結構：犬胃分區與豬和馬的相同，賁門周圍為賁門部，賁門以上為胃底，角切跡與賁門之間為胃體，角切跡至幽門之間為幽門部，后者又分為幽門竇和幽門管。犬胃屬腺型（或腸型）胃，胃粘膜全部含有腺體，分為三個腺區：賁門處狹窄的灰白色區域為賁門腺區（賁門腺還散布于胃小彎）；胃底腺區很大，粘膜厚，棕紅色；幽門腺區位于幽門部，粘膜較薄，灰白色。肌膜中縱行肌分布于胃大彎、小彎及幽門部；環形肌分布于除胃底以外的全部胃區，并構成幽門括約肌；斜行肌纖維分兩層，分布于胃底、胃體，并構成賁門括約肌。犬無無腺部。豬馬為單室混合型胃。豬有無腺部，面積小，為賁門周圍的四邊形區域。賁門腺區最大呈淡紅色或淡黃色，胃底腺較小呈棕紅色，幽門腺最小呈灰紅色至黃色，馬有無腺部，面積較大，粘膜厚而蒼白，無消化腺分布，賁門區狹小，有腺部分三個界限不清的腺區：灰黃色的賁門腺區，棕紅色的胃底腺區，灰黃或灰紅色的幽門腺區。

犬結腸位置形態和結構，與牛有何不同：位于腹腔背側，呈U形。分為升、橫、降結腸。升結腸很短，沿十二指腸降部和胰右葉的內側面向前至胃幽門部，然后向左，并越過正中矢面，為橫結腸。降結腸沿左腎內側緣（或腹側面）向后行，然后斜向正中矢面，并延續為直腸。犬結腸腸壁分為四層：黏膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。主要區別在升結腸，牛升結腸特別長，又分為結腸近袢（S）、結腸旋袢（分向心回、中央曲和離心回）、結腸遠袢（U）。橫結腸很短。降結腸后部有S形彎曲稱乙狀彎曲。

犬盲腸特點：彎曲呈螺旋狀，分為盲腸尖和盲腸體，呈S形，位于正中矢狀面與腹腔右側壁間的中間區域，回腸與結腸連接處，其背側為右腎后端，腹側為小腸，外側為十二指腸降部，借盲結口與升結腸相通。

犬子宮的形態結構：呈Y形，由子宮角、體和頸組成，前接輸卵管后接陰道。子宮角有1對，呈圓筒狀，在骨盆聯合前方4-5cm處，子宮角以銳角連接子宮體。子宮體位于腹腔和盆腔，大部分在腹腔內，在多產母犬其整個子宮體位于骨盆邊緣前方，有內隔突入子宮體分隔子宮角，可據此特征引起分娩時左右子宮角的交替。子宮頸斜向位于子宮陰道結合部，子宮頸管從子宮至陰道指向后腹側，子宮內口幾乎直接朝向背側，子宮外口朝向陰道底，子宮頸后部可能突入陰道。子宮系膜為子宮闊韌帶后部，將子宮附著于薦盆壁和腰下部側壁。犬卵巢特點：較小，呈扁平的卵圓形，無明顯卵巢門。卵巢表面性成熟后因多個卵泡突起而隆凸不平。由皮質和髓質組成，位于腎后附近，右卵巢比左卵巢位置靠前，位于十二指腸降部背側，左卵巢位于降結腸與腹壁之間。卵巢成對，呈卵圓形，分兩極（前后極）、兩緣（內外側緣）和兩面（背腹側面）。卵巢借卵巢系膜附著于體壁和輸卵管系膜，借卵巢懸韌帶附著于最后1-2肋的中下1/3，借卵巢固有韌帶附著于子宮角前端。卵巢被卵巢囊包被，卵巢囊大，包裹整個卵巢，腹側有2cm裂口，由卵巢系膜和輸卵管系膜構成，內側有口通腹膜腔。公犬生殖系統特點：（1）睪丸較小，附睪較大。（2）輸精管和精索：輸精管壺腹不明顯，末端不形成射精管；精索較長。鞘膜管上端有時閉鎖，故無鞘膜環。（3）雄性尿道和副性腺：雄性尿道盆部長，起始部被前列腺包裹，末端形成發達的尿道球；副性腺只有前列腺，前列腺十分發達，無精囊腺和尿道球腺。（4）陰莖：陰莖前部有陰莖骨，前端變細，形成纖維軟骨突，前端有陰莖頭球。①陰莖：由陰莖海綿體和尿道陰莖部組成，分根、體和頭。根由左右兩陰莖腳構成；腳由陰莖海綿體構成；球為尿道海綿體背側的膨大，在兩陰莖腳之間，分左右兩葉。體位于腳和頭之間，在根部由兩腳匯聚而成。頭包括陰莖頭球和陰莖頭長部。骨為一塊腹側有溝的長形骨，分為底、體和尖部，后端為截頂的圓錐狀。骨的前端逐漸變尖細，末端為尖的纖維軟骨。②坐骨海綿體肌③陰莖退縮肌④包皮：為包裹陰莖頭部的皮膚褶，由腹壁腹側的皮膚延續而成。⑤陰囊：陰囊壁包括皮膚、肉膜、精索外筋膜、提睪肌和鞘膜壁層。左側的睪丸通常比右側的靠后。⑥睪丸：呈卵圓形，位于陰囊內。⑦附睪：位于睪丸背外側面，分為附睪頭、體和尾。⑧精索

犬的副性腺與牛的不同，簡述前列腺的形態結構：犬的副性腺只有前列腺，位于盆腔入口處，包圍膀胱頸和尿道起始部，呈球形，其背側扁平，腹側和兩側圓隆，外被厚的包囊。有縱膈從背囊腹側部深達尿道，將腹側面分為左右兩葉。牛的副性腺包括精囊腺、前列腺和尿道球腺，輸精管壺腹壁內的腺體亦屬副性腺。剖腹產手術：可有5個部位。最常用腹底壁中線切口，從臍部向后延伸，根據胎兒大小確定切口長度；腹中線與左右乳靜脈間，或左右乳靜脈向外一掌寬，從乳房基部前緣開始，向前做一縱行切口，切透皮膚腹橫肌筋膜和腹內斜肌及腹外斜肌肌腱、腹直肌、腹橫肌肌腱和腹膜，將大網膜前推可見子宮內角大彎。

氣管手術：菱形區（指頸前部腹側面由左右兩側的胸頭肌和胸骨甲狀舌骨肌所形成的一個菱形小區），于頸腹側中線上1/3和中1/3縱行切開皮膚5-7cm，銳性和鈍性分離皮下組織、胸骨舌骨肌，暴露氣管，在3-5氣管環縱行切開氣管。

如何進行膀胱穿刺：恥骨前緣3-5cm處腹白線一側腹底壁上。

如何進行心包穿刺和胸腔穿刺：心包：左側胸壁下1/3與中1/3交界處的水平線與第4肋間隙交點處。胸腔：肩端水平線與第4-7肋間隙交界處，若積液穿刺點在第4-7肋間隙下1/3處，若氣胸穿刺點在上1/3。

脾摘除手術：沿劍狀軟骨向后在正中線切開皮膚8-10cm，分離皮下組織即可見腹白線，切開一小口進腹腔。脾位于胃底左后方，大網膜的淺層內。自膈左腳、胃左側面及左腎分離腹膜和結締組織，在臟面脾門所在處切斷血管與神經，取出脾。卵巢摘除手術：術部常在腹中線，在腹中線臍后方開始向后切開腹壁6-12cm，打開腹腔。分離卵巢囊暴露卵巢，切斷卵巢背側系膜緣系膜及血管、淋巴和神經。

胃切開手術：腹底壁劍狀軟骨后方至臍部間腹中線切開皮膚，分離皮下組織，暴露腹白線，切開腹白線和腹膜，打開腹腔。

犬的項韌帶與牛有何不同：犬起自樞椎棘突，無板狀部，只有索狀部；牛起自枕骨，特別強大，分為左右兩半，每半又分為索狀部和板狀部。

犬的薦結節韌帶與牛的薦結節闊韌帶有何不同：牛的薦結節闊韌帶呈四邊形板狀，形成骨盆的側壁起始于薦骨側緣及第1-2尾椎橫突，止于坐骨棘及坐骨結節，韌帶緣與坐骨小切跡形成坐骨小孔，前緣凹，與坐骨大切跡形成坐骨大孔。犬的從薦骨尖的后外側和第一尾椎的橫突伸至坐骨結節的外側角。不形成坐骨大孔和坐骨小孔。犬膝關節韌帶特點：由股骨遠端、膝蓋骨、脛骨近端組成，分成股膝關節和股脛關節，股膝關節由膝蓋骨和股骨滑車組成，前方有膝關節，兩側有內外側股膝韌帶；股脛關節由股骨遠端和脛骨近端組成，兩骨間有內外側半月板，使關節面吻合；主要的韌帶有前、后十字韌帶、內、外側側副韌帶、半月板韌帶。

咽結構：分為鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻咽部位于軟腭背側，向前經2個鼻后孔與鼻腔相通，向后與喉咽部相通，其側壁上有咽鼓管的咽口。口咽部位于軟腭腹側，向前通口腔，向后連接喉咽部，外側壁上有扁桃體窩，內有腭扁桃體。喉咽部為咽的后部，位于喉的后部，位于喉的背側，向后通食管和喉。犬喉的結構與牛有何不同：（1）犬喉腔在聲門裂以前的部位稱喉前庭，其兩側凹陷為喉側室，反芻獸無喉前庭。（2）喉軟骨：犬、牛

會厭：呈鏟狀，下部狹窄；位于最前面，較短，呈卵圓形，表面覆蓋有粘膜合稱會厭。甲狀：呈U形，開口朝向背側，甲狀軟骨板短而高，喉結發達；最大，呈彎曲板狀，分為一甲狀軟骨體和兩側甲狀軟骨板，體構成喉腔底壁，板構成喉腔側壁。勺狀：小，形狀不規則，左右軟骨間有小的勺間軟骨；呈角錐形。環狀：呈環形，分為背側的板和腹側的弓，板的前緣有小面與勺狀軟骨成關節；由環狀軟骨板和弓組成，板較寬呈四邊形，形成喉腔的背側壁，弓較窄呈弓形，構成喉腔的腹側和外側壁。

犬的腮腺管徑路與牛有何不同：犬的開口于相對第3上頰齒的頰粘膜，有時可見小的副腮腺；牛的伴隨頜外靜脈延咬肌腹側緣及前緣延伸，開口于第5上臼齒相對的頰粘膜上。

犬恒齒：2×（3·1·4·2/3·1·4·3）＝42 乳齒：2×（3·1·3/3·1·3）＝28 牛恒齒：2×（0·0·3·3/4·0·3·3）＝32 乳齒：2×（0·0·3·0/4·0·3·0）＝20 犬腎橫切面結構：光滑單乳頭，最外層有脂肪囊包裹，外層包裹一層薄層纖維膜。由皮質和髓質組成，外周為皮質中央為髓質，新鮮腎的皮質上可觀察到點狀的腎小球，髓質呈放射狀匯于中央的空腔，突入腎盂的縱嵴稱腎嵴，朝向腎門，腎盂突入腎椎體之間的部分稱腎盂隱窩，腎乳頭連成嵴狀，腎門處腎表面向內的凹陷稱腎竇。犬的二腹肌特點：發達，起于枕骨的髁旁突，止于下頜骨體，分為前腹和后腹，但兩肌腹沒有明顯界限，接合于一起，無中間腱，僅有一個肌腹，前腹由下頜舌骨肌神經支配，后腹由面神經支配。前后肢通常經什么靜脈輸液：前肢：頭靜脈，副頭靜脈。后肢：外側隱靜脈，足背靜脈。在犬后肢可通過什么動脈探取脈搏：股三角內的股動脈

犬骨質的眼眶與牛有何不同：額骨的顴突與顴骨的額突沒有連接在一起，顴弓沒有閉合形成眼眶。

血管神經我自己都沒搞懂，就不給你瞎劃了。。

第四篇：局部解剖學名詞解釋

《局部解剖學》名詞解釋

《局部解剖學》名詞解釋

2008級12班 編纂

? 股三角：在大腿前上部，由腹股溝韌帶、長收肌內側緣和縫匠肌內側緣圍成。前為闊筋膜、底為髂腰肌、恥骨肌、長收肌，內有股神經、股動脈、股靜脈和淋巴結。

? 腹股溝三角：又稱海氏三角，由腹壁下動脈，股直肌外側緣和腹股溝韌帶內側半圍成的三角形區域，腹股溝直疝由此突出。? 動脈導管三角：位于主動脈左前方，前界為左膈神經，后界為左迷走神經，下界為左肺動脈。三角內有動脈韌帶，左喉返神經和心淺叢，該三角是手術尋找動脈導管的標志。

? 膽囊三角：膽總管、膽囊管與肝臟面共同圍成的三角區域，膽囊動脈多經該三角達膽囊，是膽囊手術時尋找和結扎此動脈的標志。? 尿生殖三角：會陰前半的三角區，前方為恥骨聯合下緣，兩側為恥骨下支，坐骨支和坐骨結節。后方為連接兩坐骨結節間連線。此三角內男性有尿道通過，女性有陰道和尿道通過。

? 肛門三角：會陰后半的三角區。后方為尾骨尖，兩側為臀大肌下緣，前方為兩坐骨結節連線。此三角內有肛門通過。

? 腕管：位于腕掌側，由屈肌支持帶（腕橫韌帶）和腕骨溝圍成，管內有指淺屈肌腱（4條）、指深屈肌腱（4條）、拇長屈肌腱（1條）和正中神經通過。

? 踝管：由內踝、跟骨內側面和屈肌支持帶（分裂韌帶）共同圍成。管內有脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、脛后動靜脈、脛神經和拇長屈 《局部解剖學》名詞解釋

肌腱通過。

? 股管：位于股鞘內側，長1.5cm左右，前界為腹股溝韌帶和闊筋膜，后界為恥骨梳韌帶及恥骨肌筋膜，內側界為腔隙韌帶，外側為股靜脈，上口為股環，如腹腔內臟器（如小腸）由此突出，即為股疝。

? 收肌管：位于大腿中部，又稱股腘管，縫匠肌深面，大收肌和股內側肌之間，前壁有一腱板架在股內側肌和大收肌之間，管上口為股三角尖，下口為收肌腱裂孔，股動靜脈可經過此管通往腘窩。? 陰部管：位于坐骨肛門窩外側壁為閉孔筋膜與會陰淺筋膜圍成的管狀裂隙，陰部內靜脈、動脈和陰部神經通過。

? 閉膜管：閉孔膜上部與閉孔溝與閉孔內肌圍成的管道，有閉孔動靜脈和閉孔神經通過。

? 腹股溝管：位于腹股溝韌帶內側半上方以肌間裂隙，由外上斜向內下方，長約4.5cm，有男性精索或女性子宮圓韌帶通過。內口為腹股溝管深環（腹環），外口為腹股溝管淺環（皮下環）。? 梨狀肌上孔：位于臀大肌深面，梨狀肌上緣與坐骨大孔之間，有臀上動靜脈、神經通過。

? 梨狀肌下孔：位于臀大肌深面，梨狀肌下緣與坐骨大孔之間，有坐骨神經、股后皮神經、臀下動靜脈、臀下神經及陰部神經和陰部內動靜脈等通過。

? 三邊孔：由肩胛下肌、大圓肌和肱三頭肌長頭所圍成的三角形間隙，有旋肩胛動靜脈通過。《局部解剖學》名詞解釋

? 四邊孔：由肩胛下肌、大圓肌、肱三頭肌長頭和肱骨頸部骨折所圍成的四邊形間隙，有腋神經和旋肱后動靜脈通過。

? 腱膜下隙：是位于顱頂帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏松結締組織。

? 會陰淺隙：在會陰尿生殖三角內會陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間，間隙內有會陰淺層肌、陰部神經、陰部內血管分支。此外，男性尚有尿道球、陰莖腳，女性有尿道、陰道、陰蒂腳、前庭球以及前庭大腺等。

? 會陰深隙：位于尿生殖膈上下筋膜之間，此間隙封閉，其內有會陰深層肌、陰部神經、陰部動靜脈及其分支，此外男性尚有尿道膜部及尿道球腺，女性尚有尿道及陰道下部。

? 腋窩：位于臂上部與胸外側壁之間一椎形間隙，向上與頸根部相通，容納腋動靜脈、臂叢神經、腋淋巴結及大量脂肪組織。? 肘窩：為肘前區一三角形凹陷，由肱橈肌和旋前圓肌構成，底由肱骨內外上髁連線構成，窩內有血管神經通過。

? 腘窩：在膝關節后方，呈菱形。窩上外界為股二頭肌，上內界為半腱肌和半膜肌，下外和下內界分別是腓腸肌的外側頭和內側頭。內有腘血管、神經、淋巴結和脂肪等。? 髂窩：髂骨翼內面的淺窩。有髂肌肉附著。

? 坐骨直腸窩（坐骨肛門窩）：位于肛管兩側，略呈尖向上、底向下的椎體腔隙。除血管神經、淋巴結外還有大量脂肪組織。? 腹白線：位于腹前壁正中線上，介于左右腹直肌鞘之間，由兩側 《局部解剖學》名詞解釋 的腹直肌鞘纖維彼此編織而成，上起劍突，下至恥骨聯合。? 弓狀線：臍下4-5cm以下，腹直肌鞘后層完全轉至腹直肌前面構成鞘的前層。所以自此以下，鞘前層由三個闊肌腱膜愈合而成，而鞘后層沒有腱膜，只有腹橫筋膜，這樣一個變薄的下緣稱為弓狀線。

? 掌淺弓：由尺動脈末端和橈動脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌中部。

? 掌深弓：由橈動脈末端和尺動脈掌深支吻合而成，位于屈肌肌腱深面，弓凸緣約平腕掌關節高度。

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第五篇：局部解剖學名詞解釋

局部解剖學名詞解釋

1.股三角（femoral triangle）：位于股前內側區倒置的三角形間隙，由腹股溝韌帶，縫匠肌內側緣，長收肌內側緣圍成。其內有隱神經、股動脈、股靜脈通過。

2.股鞘（femoral sheath）：在股三角內，可見自腹橫筋膜和髂腰筋膜向下延續，包繞股動脈，股靜脈上段的筋膜鞘，即為骨鞘。

3.股管（femoral canal）：骨鞘在矢狀面上被筋膜分成三份，外側容納股動脈，中間容納股靜脈，內側格即為股管。

4.股環（femoral ring）：股管的上口即為股環，其前界為腹股溝韌帶，后界為恥骨梳韌帶，內側界為腔隙韌帶，外側界為股靜脈內側的纖維隔。

5.肌腔隙（lacuna musculorum）：肌腔隙前界為腹股溝韌帶外側部，后外界為髂骨，內側界為髂恥弓。其內有髂腰肌、股神經和股外側皮神經通過，是腹、盆腔與股內側區之間的重要通道。

6.血管腔隙（lacuna vasorum）：血管腔隙前界為腹股溝韌帶內側部，后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶，內側界為腔隙韌帶（陷窩韌帶），外界為髂恥弓。其內有骨鞘及其包含的股動、靜脈、生殖股神經股支和淋巴管通過。7.收肌管（adductor canal）：又稱Hunter管，位于股中1/3段前內側，外側壁為股內側肌，內側壁為大收肌，前壁是縫匠肌以及股收肌板，下口為大收肌腱裂孔，其內有隱神經、股血管通過。

8.腕管（carpal canal）：由腕橫韌帶與腕骨溝共同構成的骨筋膜鞘。管內有指淺、深屈肌腱及拇長屈肌腱共9條肌腱、正中神經、橈側囊、尺側囊通過。

9.尺側腕管（ulnarcarpal canal）：腕橫韌帶尺側端附于豌豆骨和鉤骨，與腕掌側韌帶遠側份圍成，內有尺神經和尺血管通過

10.橈側腕管（radial carpal canal）：腕橫韌帶橈側端分兩層附于舟骨結節和大多角骨結節，其間的間隙即腕橈側管。其內有橈側腕屈肌腱及其腱鞘通過

11.掌淺弓（superficial palmar arch）：位于掌腱膜深面，屈指肌腱及蚓狀肌淺面。由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成。

12.魚際間隙（thenar space）：被掌中隔分成兩層的掌間隙層的外側即為魚際間隙。前界為示指屈指肌腱、第1蚓狀肌，后界為拇收肌及筋膜，內側界為掌中隔，外側界為掌外側隔。

13.掌中間隙（midpalmar space）：被掌中隔分成兩層的掌間隙層的內側即為掌中間隙。前界為尺側囊、第3-5指屈指肌腱、第2-4蚓狀肌，后界為第3-5掌骨、骨間肌、骨間掌側筋膜，內側界為掌內側隔，外側界為掌中隔、14.指蹼間隙（fingerweb space）：在掌骨頭處，掌腱膜深層的橫行纖維與其向遠端發出的 4 束縱行纖維之間，圍成 3 個纖維間隙，稱指蹼間隙。是手掌、手背與手指的掌、背側之間的通道。

15.指髓間隙（pulp space）：又稱指髓，位于各指遠節指骨遠側4/5的皮膚和骨膜之間，有纖維隔連于皮膚和指深屈肌腱末端，將指腹的脂肪分成小葉，形成密閉的指髓間隙，內有豐富的脂肪、血管和神經末梢。

16.指腱鞘（tendinous sheaths of fingers）：包繞指淺、深屈肌腱的鞘管，由腱纖維鞘和腱滑膜鞘構成。分為腱纖維鞘和腱滑膜鞘。

17.甲狀腺假囊（false capsule of the thyroid gland）：來自頸深筋膜中層的臟層，是位于外側的甲狀腺被囊、18.頸袢（ansa cervicalis）：舌下神經發出降支與第1頸N前支構成頸袢上根，在頸鞘淺面下行，與來自第2~3頸神經前支構成的頸袢下根組成頸袢

19.氣管前間隙（pretracheal space）：頸深筋膜中層前下部覆蓋氣管稱氣管前筋膜，此筋膜與氣管頸部之間借疏松結締組織連接形成氣管前間隙。內部結構有甲狀腺下動脈，甲狀腺奇靜脈叢，小兒胸腺上部，頭臂干，左頭臂靜脈和氣管前淋巴結。20.甲狀腺懸韌帶（suspensory ligament of the thyroid gland）：甲狀腺假被膜在側葉內側和峽部后面與甲狀軟骨，環狀軟骨以及氣管軟骨環的軟骨膜愈著并增厚，形成甲狀腺懸韌帶，將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。吞咽時，甲狀腺可隨喉上、下移動，為判斷是否甲狀腺腫大的依據之一。

21.椎前間隙（prevertebral space）：位于椎前筋膜與頸、胸椎之間，上達顱底，下至第三胸椎，該間隙感染除局限于此范圍外，還可向兩側蔓延至頸外側區。

22.椎動脈三角（vertebral artety triangle）：內側界為頸長肌，外側界為前斜角肌，下界為鎖骨下動脈第一段，尖為第6頸椎橫突前結節。三角內的主要結構有：胸膜頂，椎動脈，椎靜脈，甲狀頸干，甲狀腺下動脈，頸交感干及頸胸（星狀）神經節等。

23.腋尾（axillary tail）：乳房外上份的腺組織可在胸大肌下緣，平第3肋間隙處穿腋筋膜孔伸入腋窩，稱腋尾。

24.乳房后間隙（retromammary space）：乳房與胸肌筋膜之間的間隙稱為乳房后間隙，內有疏松結締組織和淋巴管

25.乳房懸韌帶（suspensory ligament of the breast）：乳房結締組織中，分別連于皮膚和胸肌筋膜之間的纖維束，稱乳房懸韌帶。對乳房起支持和固定作用。

26.希氏筋膜（Sibson's fascia）：胸內筋膜向下覆于膈的上面，稱膈胸膜筋膜，向上覆于胸膜頂上面，稱胸膜上膜，即希氏筋膜。有保護肺尖及胸膜頂的作用。

27.支氣管肺段（bronchopulmonary segment）：是肺葉支氣管的分支，每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成支氣管肺段，簡稱肺段。

28.肋膈隱窩（costodiaphragmatic recess）：是在肋胸膜與膈胸膜相互轉折處的凹陷結構，其深度一般可達兩個肋及其間隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔積液及出血首先聚積于此。此外，深呼吸時，肺下緣也不能充滿此隱窩。

29.動脈導管三角（triangle of ductus arteriosus）：動脈導管三角位于主動脈弓的左前方，前界為左膈神經，后界為左迷走神經，下界為左肺動脈。三角內有動脈韌帶、左喉返神經和心淺叢。該三角是手術尋找 動脈導管的標志。

30.腹股溝管淺環（superficial inguinal ring）：腹外斜肌腱膜在恥骨結節外上份有一個三角形的裂隙，成為腹股溝管淺環。正常成人的腹股溝管淺環可容納一個手指尖，內有精索（男性）和子宮圓韌帶（女性）通過。

31.精索外筋膜（external spermatic fascia）：腹外斜肌腱膜和深筋膜隨精索及精索內筋膜和精索中筋膜向內下延續并包裹之，由此形成精索外筋膜。

32.弓狀下緣（arc inferior border）：起自精索及其被膜外側份的前方、繼之呈弓狀跨過精索及其被膜，最后經精索及其被膜后方止于恥骨梳，此即為腹內斜肌弓狀下緣

33.腹股溝鐮（inguinal falx）：弓狀下緣內側端與腹橫肌下份纖維合并，形成腱性或者肌性的結構稱為腹股溝鐮。

34.直疝三角（direct hernia triangle）：又稱Hesselbach三角。外側邊是腹壁下動脈，內側邊是腹直肌外側邊緣，底邊為腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋，且腹橫筋膜又比周圍部分薄。因此易發生疝。腹股溝直疝在此由后向前突出，故稱直疝三角。

35.凹間韌帶（interfoveolar ligament）：腹橫筋膜在腹股溝管內環內側增厚致密，形成近乎矢狀位的韌帶稱為凹間韌帶。

36.腹股溝管深環（deep inguinal ring）：又稱腹股溝內口或腹環，位于腹股溝韌帶中點上方1.5cm處，是腹橫筋膜隨精索向外突出而形成的一個卵圓孔，即精索由腹腔進入腹股溝管的入口。

37.精索內筋膜（internal spermatic fascia）：腹橫筋膜在腹股溝管深環出形成的斜向內下放、并容納睪丸及精索之指套狀囊袋稱為精索內筋膜。

38.腹股溝管（inguinal canal）：位于腹股溝韌帶內側1/2的上方由外向內下斜行的肌肉筋膜間裂隙。長4～5cm，有精索或子宮圓韌帶通過。腹股溝管有4個壁及內外兩個口。管的前壁為腹外斜肌腱膜，在外側1/3處有腹內斜肌的起始部，后壁為腹橫筋膜，在內側1/3處有聯合腱，上壁為腹內斜肌與腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶，內口為腹環，外口為皮下環。

39.網膜孔（omental foramen）：網膜孔，又叫Winslow孔，是位于肝十二指腸韌帶與后腹膜壁層之間的孔，是網膜囊與囊外腹膜腔之間的唯一通道。前界為肝十二指腸韌帶（小網膜游離緣），后界為遮被下腔靜脈的腹膜，上界和下界分別是肝尾葉和十二指腸上部。正常的網膜孔可容一指伸入。其內有三件重要結構，分別是肝固有動脈、膽總管、和肝門靜脈。

40.胃結腸韌帶（gastrocolic ligament）：大網膜前兩層腹膜連接與胃大彎與橫結腸之間，稱為胃結腸韌帶。

41.胃脾韌帶（gastrosplenic ligament）：胃前后壁的腹膜由胃底起貼合成胃脾韌帶連至脾門，再折返覆蓋脾臟。

42.脾腎韌帶（splenorenal ligament）：包裹脾臟的腹膜由脾門連至左腎的表面，形成脾腎韌帶，然后以行為后腹膜壁層。

43.十二指腸空腸曲皺襞（duodenojejunal flexure fold）：其位于橫結腸系膜根下方，十二指腸空腸曲上方，其深面為Treitz韌帶，是手術時確認空腸起點的重要標志。

44.肝腎隱窩（hepatorenal recess）;在肝右葉臟面和右腎及結腸肝曲之間，稱肝腎隱窩。為仰臥位時腹腔的最低處，是腹膜腔內液體易積聚之處。

45.直腸膀胱陷凹（rectovesical pouch）：男性的腹膜在直腸與膀胱之間形成的深窩稱為直腸膀胱陷凹，距肛門約7cm。腹膜腔的滲出液或膿液，常因重力作用聚集于各陷凹中故臨床上可經直腸前壁處作穿刺或切開引流。

46.直腸子宮陷凹（rectouterine pouch）：又稱Douglas腔。是腹膜在直腸與子宮之間移行形成的陷凹，是立位和半臥位時女性腹膜腔的最低部位，與陰道穹后部僅隔陰道后壁和一層腹膜。腹膜腔的積液常積于此，可經陰道穹后部穿刺或引流。

47.胃胰襞（gastropancreatic fold）：胃后方，網膜囊后壁上由胃左動脈向前頂起的半月狀腹膜皺襞。

48.膽囊三角（Calot triangle）：解剖學上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構成的三角形區域稱為膽囊三角，又叫Calot 三角。該三角內常有發自肝右動脈的膽囊動脈經過，并常見膽囊頸部的淋巴結。

49.肝裂（hepatic fissure）：Glisson系統中大支區域之間的若干面缺少血管和膽管而出現的裂隙叫做肝裂

50.結腸邊緣動脈（colic marginal artery）：是由腸系膜上動脈和腸系膜下動脈的分支形成的圍繞結腸和乙狀結腸的門型動脈弓。邊緣動脈發出很多直動脈，后者又分為長短支，短枝多起自長支，在系膜帶處穿入腸壁；長支在漿膜下環繞腸管，在另外兩條結腸帶附近分支入腸脂垂后，穿入腸壁。