第一篇：木馬鎮衛生院醫改總結

木馬鎮衛生院醫改總結

縣醫改辦：

2010年3月我院接受縣醫改試點工作以來，我院嚴格執行國家基本用藥目錄和用藥制度，完全按照國家政策標準執行，落實各項工作，實行藥品零利潤銷售，并且全部實行網上采購，由國家合法認證的企業配送。對此項工作，我院在本鎮進行了大力宣傳，懸掛標語，公示藥品價格，公示國家338種基本藥物目錄藥品，目前我院使用的基本藥物目錄近二百種，各項工作開展井然有序。

通過半年的醫改試點，實行基本藥物制度后，老百姓看病難、看病貴的問題得到大力緩解，住院病人使用的基本藥物目錄藥品都是新農合報銷藥品，但是在經歷半年試點工作中存在許多問題：

一、臨床用藥品種太少，而且基本藥物目錄中藥品有很多專科用藥，基層不適應，其中有許多藥品我們基層醫療機構用不上，能夠使用的就所剩無幾了。

二、在基本用藥目錄中有很多品種又未掛網，不能采購，向你們反映多次都未能解決。

三、新農合報帳政策發生較大變化，患者藥品費大幅度下降，基層醫療收入中輔助科室不能開展，又不能接生和手術，醫療收入中很多收費項目特別偏低，患者輸一次液的輸液費合管只允許收3.20元，這3.20元不算醫護人員的勞動和床單元成本，連洗被子的洗衣粉、水電費都還不夠，由于多種原因致使業務收入大幅度下降，而新農合報銷起伏線提高了一倍，門診補償用老百姓自己的話說，自己的錢還要控制著用，（只能按當日的30%補償，每天不超過20.00元），錢沒報幾個，路卻跑的不少，手續過于麻煩，致使老百姓怨聲載道。

四、目前按醫改政策要求基層采購藥品必須在掛網價內下調20%以上，然而中標配送企業要求，他們沒有違反國家政策，還得配送，資金回收緩慢達不到該要求。

五、從目前醫改運行情況看，老百姓藥費下降了，然而門診人次，健康教育，健康宣傳，公共衛生工作，中醫工作，慢性病管理等力度加大了，醫院收入大幅度下降，工作量大幅度增加，相應辦公成本及公共開支增大，國家所給的資金嚴重不足，致使衛生院舉步維艱，難以支撐。

六、醫改政策較好，但投入不到位，人員工資福利辦公經費嚴重不足，況且由于政策問題，臨時人員較多，又得保持隊伍穩定，還的開展工作，但又不給經費。

七、基層衛生院購藥需要現金，給老百姓報帳也需現金，而新農合報帳又有一個過程，如此周而復始，造成惡性循環，各項工作均跟不上，致使基層衛生院難以支撐。

八、縣機保、社保、醫保等各種保險，同時衛生院內基本維修，和設施設備的維護同樣需要錢，我院目前已開始負債累累。

九、最不合理的事情是，以前不醫改我院不負債，還在發展，到年底財政還得拔付五個人員經費，然而醫改了，能做事，能掙錢的，業務好的卻不給錢了，工作量增加一半，人員增加了一半，錢卻少了一大半，這樣基層衛生院就不會有發展，我們拿什么留人。

十、在新醫改中辦里相關事項應該減少各項手續，多到基層調研，找準切入點，以便為后期的醫改提供相應的政策依據。

以上情況已在上幾次總結束中提出，但是都未能得到解決，懇請醫改辦的同志向相關部門及時反映，在理解的同時給予我們基層以支持，這樣才能使基層工作能夠積極穩妥地向前推進，才能更好地為老百姓服務。

再次懇請醫改辦同志多調研基層，解決基層的實際困難。

二0一0年九月二十日

第二篇：層臺鎮衛生院醫改情況總結

層臺鎮衛生院醫改工作匯報

為了貫徹落實國家、貴州省醫藥衛生體制改革精神，加快我院醫改工作，我院在市衛生局、層臺鎮委鎮政府的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現將我院醫改工作總結如下：

一、我院醫改工作推進情況：

（一）積極主動強化新農合工作，讓農民得到更大的實惠 醫改政策實施以來，我們積極強化新型農村合作醫療工作，通過發動宣傳、美化醫療環境、提高醫療服務水平和質量提高了參合率，全鎮居民參合率在80%以上。為方便群眾，衛生院實行報銷墊付制，簡化報銷手續，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農民。并對五保戶病人，在合作醫療報銷80%的基礎上，衛生院給予減免了20%，這樣不帶一分錢就能到衛生院看病，真正為老百姓解決了看不起病的問題，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的積極性和信心。

（二）積極實行基本藥物制度和藥物零差價政策，讓利于民 今年以來我院按國家政策，實施基本藥物制度，到4月份全部使用國家基本用藥目錄和藥物零差價銷售試運行，從6月1日起，使用藥品完全實行網上集中采購，并全部實行藥物零差價銷售，使藥品價格進一步大幅度下降，大大減輕了患者的醫藥費用，讓利于民，群眾就醫得到了實惠。

（三）積極推進公共衛生服務均等化工作

我院除確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛生服務工作。

1、為居民建立健康檔案23722份，建檔率達78.4%，今年計劃達到80%。

2、執行國家免疫規劃接種制度，實行定點接種，接種針次數為4768次，接種率在98 %以上。

3、免費為3歲以下兒童體檢和新生兒訪視，指導做好保健工作，逐步提高我鎮兒童健康水平。

4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查和孕產婦進行系統管理，提高住院分娩率，免費為孕產婦發放葉酸，保障了我鎮孕產婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔17人，高血壓病患者登記建檔938人，精神病患者登記建檔64人，并全部進行系統管理。

6、已為65歲以上老年人建立健康檔案1601份，并對建檔老年人進行健康指導和體檢。

7、已制作健康教育宣傳欄32期，其中衛生院6期，村衛生室26期，發放健康教育資料7500份，健康主題宣傳3期。

（四）加強衛生院建設和村衛生室建設

投入資金5萬余元對衛生室病房進行維修和擴建，現已投入使用，計劃投資5萬元美化和綠化環境，讓病人有個舒適的就醫環境，促進患者早日康復。已建設13個規范衛生室，其中1個投入使用，10個即將投入使用，兩個正在進行室內裝修。加

強人事管理，有計劃地派業務人員到上級醫院或項目培訓中心進行培訓，增強業務能力，做好各項工作；每月對衛生室人員進行業務培訓和考核，規范執業行為，完善各項公共衛生服務工作。

二、存在的問題

我院醫改工作雖然取得了重大成效，但還存在著很多不足。一是醫療衛生服務體系建設上仍有差距，辦公用房和設施不夠，全院職工無宿舍，墊房住宿對工作很不方便，一些重要醫療設備不足或老化不能使用，無法滿足老百姓的醫療需求；二是醫療衛生隊伍建設上嚴重不足，專業技術人員配備不夠和結構不合理，輔助科室開展得很差，外科、產科無法開展；三是醫院債務多，目前欠惠豐醫藥公司藥款10多萬元，一定程度上制約衛生院的發展。

三、今后醫院醫改工作重點：

1、在市委、市政府和市衛生和食品藥品監督管理局的領導和支持下，完善基本藥物制度，實施好藥物零差價政策，使藥品價格進一步下降，進一步降低老百姓的醫藥費用。

2、加強村衛生室管理，加強衛生室基礎建設、人員培訓等工作。

3、在省市各級政府和市衛生和食品藥品監督管理局的領導和支持下，完善醫務人員收入的補償機制，切實解決醫務人員的工資收入、住處等問題。

醫改工作我們在摸索中逐步完善，要使醫改更加深入順利

開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫務人員積極性提高，還要在以后的工作中進一步的調整和不斷完善。

層臺鎮衛生院 2011年6月12日

第三篇：牛首鎮衛生院醫改情況總結

牛首衛生院醫改工作匯報

為了貫徹落實國家、湖北省醫藥衛生體制改革精神，加快我院醫改工作，我院在區衛生局、牛首鎮委鎮政府的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現將我院醫改工作總結如下：

一、我院醫改工作推進情況：

（一）積極主動開展新農合工作，讓農民得到實惠

醫改政策實施以來，我們花大力氣，積極推進新型農村合作醫療工作，通過早宣傳、早發動、早參合、保平安的宣傳。全鎮居民參合率在90%以上。為方便群眾，簡化報銷手續，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農民，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的積極性和信心。

（二）積極實行基本藥物制度和藥物零差價政策，讓利于民 醫改以來我院按國家政策，實施基本藥物制度，全部使用國家基本用藥目錄，大大減輕了患者的醫藥費用，讓利于民，群眾就醫得到了實惠。并將按規定逐步實施藥物零差價政策，集中采購，使藥品價格進一步下降。

（三）積極推進公共衛生服務均等化工作

我院除確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛生服務工作。

1、為居民建立健康檔案12600份，建檔率達30%，今年計劃達 到50%。

2、執行國家免疫規劃接種制度，實行定點接種，接種率在98 %以上。

3、免費為3歲以下兒童體檢，指導做好保健工作，逐步提高我鎮兒童健康水平。

4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查，孕產婦系統管理率達100%，住院分娩率達100%，免費為孕產婦發放葉酸256人次，保障了我鎮孕產婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔165人，高血壓病患者登記建檔1260人，精神病患者登記建檔52人，并進行系統管理。

6、已為65歲以上老年人建立健康檔案1380份，并對建檔老年人進行健康指導。

7、已制作健康教育宣傳欄6期，發放健康教育資料75000份，健康主題宣傳8期，播放健康教育影響資料6次。

（四）加強村衛生室建設，實行一體化管理

投入資金對衛生室進行改建、擴建，已建設18個規范衛生室，其中2個市級示范衛生室，并有1個衛生室申報省級示范衛生室。并對村衛生室進行一體化管理，加強人事管理，每月對衛生室人員進行業務培訓和考核，規范執業行為，實行藥品統一配送，完善各項公共衛生服務工作。

二、存在的問題

我院醫改工作雖然取得了重大成效，但還存在著一些 差距。一是醫療衛生服務體系建設上仍有差距，一些重要醫療設備不足；二是醫療衛生隊伍建設上仍有差距，一些專業技術人員配備不夠；三是醫院債務多，欠繳社保1380多萬元，用于添制設備及建房債務達1800余萬元。

三、今后醫院醫改工作重點：

1、在區委、區政府和區衛生局的領導和支持下，完善基本藥物制度，積極實施藥物零差價政策，使藥品價格進一步下降，進一步降低老百姓的醫藥費用。

2、加強村衛生室一體化管理的政策支持力度，加強衛生室基礎建設、人員培訓等工作。

3、在省市各級政府和區衛生局的領導和支持下，完善醫務人員收入的補償機制，切實解決醫務人員的工資收入、養老、住房等問題。

醫改工作我們在摸索中逐步完善，要使醫改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫務人員積極性提高，還要在以后的工作中進一步的調整和不斷完善。

牛首衛生院 2011年4月12日

第四篇：XXXXX鎮衛生院醫改工作匯報

XXXXX鎮衛生院醫改工作匯報

為了貫徹落實國家、自治區醫藥衛生體制改革精神，加快我院醫改工作，根據覃塘區衛生局工作部署，我院在上級領導的指導下，采取了切實有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成績，現將我院醫改工作情況匯報如下：

一、衛生院醫改工作推進情況：

（一）嚴格執行藥物零差價政策，讓利于人民群眾

從2010年12月15日起，我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中采購，藥品價格下降30%左右，廣大農民群眾減輕了就醫經濟負擔、得到了真切的實惠，醫改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。

至目前，上級給我院的藥品零差率銷售補助金共萬元已下撥到位。

（二）全面推進公共衛生服務均等化工作

我院除確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛生服務工作。

1、到2011年9月底，為居民建立健康檔案34658份，建檔率達52.8%。

2、執行國家免疫規劃接種制度，實行定點接種，接種率在98 %以上。

3、免費為6歲以下兒童體檢，指導做好保健工作，逐步提高我鎮兒童健康水平。

4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查，孕產婦系統管理率達98%，住院分娩587人，住院分娩率達99%，保障了我鎮孕產婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔30人，高血壓病患者登記建檔678人，精神病患者登記建檔16人，并進行系統管理。

6、已為65歲以上老年人建立健康檔案3465份，并對建檔老年人進行健康指導。

7、已制作健康教育宣傳欄10期，發放健康教育資料35000份，健康主題宣傳8期，播放健康教育影音資料6次。

（三）村級衛生室規范化建設正在穩步推進

為進一步加強基層村衛生室建設，改善衛生室醫療環境和醫療服務水平。按上級的部

署，目前正在進行9個村的衛生室規范化建設工作，新建并完善村衛生室業務用房建設，其中XXX、XXX村衛生室建設已通過合格驗收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6個村衛生室正在動工建設中，XXX村衛生室建設正在落實土地中。

（四）推進人事和分配制度改革

為順利推進我院人事分配制度改革，我院召開了醫改工作動員會議，組織全體職工認真學習上級有關文件，把醫改有關政策及時宣傳到位，制定醫改工作計劃，組織競聘上崗資格過渡人員人參加考試（全部合格）。根據區編委核定的編制，制定了崗位設置實施方案和競聘上崗實施方案，經衛生、人事部門批準。在2011年月日完成了競聘上崗述職演說工作，并把分數進行公布。下一步有待實施績效考評和制定實施績效工資發放。

（五）組織力量清理衛生院的債務

按照上級部署，我院及時組織人員全面進行衛生院的債務清理工作，目前清理工作已經完成。清理統計數據顯示，衛生院共欠債務萬元，其中藥品欠款萬元；基建欠款萬元；職工集資欠款萬元；購置醫療設備欠款萬元。

二、衛生院醫改工作的具體做法：

1、衛生局領導高度重視我院醫改工作。區衛生局有關領經常到我院調研并指導工作，幫助解決在醫改中遇到的各種問題，使醫改工作順利推進。

2、做好醫改政策的宣傳工作。將基層衛生工作機構綜合改革有關文件作專題宣傳，讓職工和群眾理解醫改的目的和意義，支持醫改政策。

3、認真做好職工的思想教育工作。衛生院多次召開醫改工作會議，組織并學習醫改有關政策，加強職工溝通，使廣大職工理解醫改并積極參加醫改各項工作。

醫改工作我們在摸索中前進，要使醫改更加深入開展，取得效果，群眾得到實惠，醫務人員積極性提高，還有要待在以后的工作中不斷步完善。

XXXXX鎮衛生院

二〇一一年十月九日

第五篇：洪水鎮衛生院醫改情況匯報

洪水鎮衛生院醫改工作情況匯報

2011年10月20日

各位領導：

你們好！

今天,省政府督導組一行來我院督導檢查醫藥衛生體制改革工作進展情況,這是對我院各項工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表全體干部職工向各位領導表示誠摯的問候和衷心的感謝！希望借助這次難得的機會，通過各位領導的現場指導，能夠促進我院工作再上一個新臺階。

下面，我就洪水鎮衛生院工作做一簡要匯報，不妥之處，請批評指正。

一、基本情況

洪水鎮全鎮共有21個行政村，總戶數4391戶，17468人。村衛生室21個，村醫21名，婦幼保健員16名（其中5名女性村醫兼職婦幼保健員），衛生院現有職工13名（其中：衛生10人，計生3人），主治醫師2名，醫師6名，縣級幫扶人員2名。衛生院現有設備：半自動血球分析儀、x光機、血糖儀、半自動生化分析儀、血紅蛋白儀、B超、心電圖。衛生院能正常開展血、尿、便常規檢驗，婦產科接生，兒科常見病及危重患兒搶救。每日開展B超、心電圖，化驗室同時做肝功、血脂、血糖等。2011年截至目前門診人數7345人次，門診次均費用26.3元，住院195人次，住院次均費用385元，急診86人次，收入萬元。

二、醫改工作開展情況

（一）加強農村醫療保障制度建設

1、進一步鞏固和完善新農合與低收入人口醫療救助制度的銜接，開展了新農合與貧困醫療救助制度銜接“事前救助”模式，低收入人口入院治療后，由衛生院墊付上年該病種平均住院費用的20%，出院

時給予一次性結算。截至目前，“事前救助”28人次，墊付住院費用18939.82萬元。

2、探索基本公共衛生服務項目滿病管理與新農合補償協同的新機制，擴大了慢性病疾病的補償范圍，將原來的18種慢性病擴大了21種慢性病，其門診醫藥費納入慢性病門診費用補償范圍。今年，新確診復合慢性病門診醫療費用補償患者24名，發放慢性病就診卡24本，2011年慢性病門診醫療費用補償13人，共計4257.72元。

3、繼續開展新農合住院醫藥費用病種限價付費管理，在2010年開展新農合住院醫藥費用病種限價付費管理基礎上，今年綜合考慮物價上漲因素，修訂病種最高費用控制標準，對單病種進行最高限價，并已公示。同時，結合病種最高限價及時完善轉診制度，有效控制病人的流向，降低醫療費用和合作醫療基金風險。

(二)基本藥物制度實施情況

根據《樂都縣鄉鎮衛生院實施基本藥物經營零差率工作實施方案》和《樂都縣基層醫療機構基本藥物管理和使用辦法》，衛生院從2010年10月1日開始，基本藥物實施了零差率銷售，取消藥品加成。衛生院目前配備和使用藥物315種，全部為國家基本藥物目錄和省級增補藥物目錄內藥品，基本藥物配備率和使用率均為100%；藥品全部由縣衛生局統一采購配送。截止目前，洪水鎮衛生院共銷售零加成基本藥物40萬元，政府補貼6萬元。鄉鎮衛生院實行人員工資實行全額撥款，進行收支兩條線、財務報帳制管理，衛生院業務收入全部上交縣衛生局財務中心。通過實施基本藥物制度和收支兩條線后，衛生院取得了“兩升兩降”的成效，門診人次、住院人次從6629人次和178人次提高到7345人次和195人次，同比分別提高10.8%和9.5%，門診次均費用由32.44元 下降到26.3元，住院次均費用由403.86元下降到385.1元。

(三)加強衛生服務體系建設

1、加強醫療機構衛技人員培訓力度。今年，衛生院舉辦醫學專業

培訓班八期，培訓人員72人次；派出1名技術骨干參加全科醫生轉崗培訓，目前仍在學習中，共派2名衛生專業技術人員到縣醫院和縣中醫院進修學習；縣中醫院和縣婦幼保健站選派2名縣級衛生技術骨干對我院進行對口幫扶，2010年，選送4名鄉村醫生到縣職業技術學校進行3年的中專學歷教育，縣衛生局依據鄉村醫生學習情況兌現了中專學歷教育鼓勵資金每人每年500元。

2、完善績效考評機制，提高服務質量和效率，今年，衛生院制定《洪水鎮衛生院績效考核方案》，多次召開內部績效考核指標討論，對方案進行了完善，在指導框架的基礎上，制定了衛生院內部績效考核細則。加強鄉村醫生績效考評機制，制定了基本公共衛生服務、基本醫療服務、綜合管理三類32項指標的具體考核標準，并在村衛生室自查自評的基礎上，衛生院對全鎮村衛生室開展了8次績效考核工作；去年，依據鄉村醫生績效考核為村醫發放60%基礎工資，3.15萬元，40%績效工資2.1萬元。今年，對村衛生室開展了3次績效考核工作，已對所有村醫發放5000元基本工資，年底根據績效考核情況發放績效工資。

（四）提供基本公共衛生服務

1、根據縣衛生局制定的“合同管理+標化工作量+績效考核”的基本公共衛生服務運行模式，按人均基本公共衛生服務經費25元，為廣大農民提供健康體檢等10類基本公共衛生服務項目，截止目前，建立居民規范化建檔17468份，建檔率達 100%，體檢4531人； 65歲以上城鄉居民免費健康體驗工作進行體檢通知安排；健康教育176次，受益人數13250人，覆蓋率達76%；傳染病系統管理率100%；常規免疫報告接種應種人次數168，實種人次數165，接種率98.2%；65歲以上老年人管理率68%；住院分娩率為100%；0—36月齡嬰幼兒管理率99%；完成適齡婦女宮頸癌檢查285名；高血壓病人規范管理人數575人，規范化管理率100%；糖尿病病人規范管理人數85人，規范化管

理率100%；重性精神疾病患者規范管理人數27人，規范化管理率100%；乙肝疫苗查漏補種應種人次數24，實種人次數24，接種率100%。

今年，開展了村級育齡婦女生殖健康干預專項督導，對6-24月齡嬰幼兒在滿6、9、12、18、24月齡時進行體檢；成立了“媽媽學?！?，對孕產婦每月進行一次培訓班，集中進行嬰幼兒生長發育規律、母乳喂養、輔食添加、營養膳食要求等方面的宣傳教育，并針對體弱兒童制定了個體化的膳食改善方案。

三、存在的問題和下一步打算

一是衛生技術人員缺少，影響了衛生院正常業務工作的開展；二是職工生活用房緊缺。

總之，我們所取得的成績，離不開各級領導的關心和支持，離不開各位委員的監督和指導，離不開全體干部職工的辛勤努力，更離不開廣大農民群眾的理解和信任。在今后的工作中，我們決不辜負各級領導和委員的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標，不斷總結經驗，查找不足，發奮圖強、扎實推進，繼續推進醫藥衛生體制改革，以重點工作為突破口，有針對性的加強基本公共衛生服務工作和基本藥物制度工作，繼續做好對村級衛生人員的培訓，提高服務水平，以逐步實現人人享有基本醫療衛生服務為目標，爭取衛生院進入科學發展、和諧發展、又好又快發展的良好軌道！