第一篇：病理學(xué)理論指導(dǎo)：急性炎癥的四大類型及其病理變化[范文模版]

（一）漿液性炎

漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲出物以血漿成分為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。

漿液性炎一般較輕，炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜腔/心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。

（二）纖維素性炎

纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素。纖維素性炎易發(fā)生于粘膜、漿膜和肺組織。

1.發(fā)生于粘膜：滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉的假膜性炎，若發(fā)生于咽部不易脫落稱為固膜性炎；

2.發(fā)生于氣管：則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。

3.漿膜的纖維素性炎（如“絨毛心”）：可引起體腔纖維素性粘連，隨后纖維素機(jī)化而發(fā)生纖維性粘連。

4.發(fā)生在肺：除了有大量滲出的纖維蛋白外，還可見大量中性粒細(xì)胞，常見于大葉肺炎。

（三）化膿性炎

化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出為主，并有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)。

化膿性炎多由化膿菌（如葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌、大腸桿菌）感染所致，亦可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生?；撔匝滓啦∫蚝桶l(fā)生部位的不同可分為表面化膿和積膿、蜂窩織炎和膿腫。

（四）出血性炎

其炎癥灶的血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量紅細(xì)胞。常見于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等。

● 上述各型炎癥可單獨(dú)發(fā)生，亦可合并存在，如漿液性纖維素性炎、纖維素性化膿性炎等。

● 在炎癥的發(fā)展過程中一種炎癥可轉(zhuǎn)變成另一種炎癥，如漿液性炎可轉(zhuǎn)變成纖維素性炎或化膿性炎。

第二篇：病理學(xué)理論指導(dǎo)：炎癥的三種基本病理變化

1.變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。

2.滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織、體腔，黏膜表面和體表的過程稱為滲出，以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變是炎癥的重要標(biāo)志，在局部具有重要的防御作用，所滲出的液體稱為滲出液。

3.增生：炎癥時局部的巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，同時炎癥病灶周圍的上皮細(xì)胞和腺體等實(shí)質(zhì)細(xì)胞也可增生。

第三篇：病理學(xué)理論指導(dǎo)：炎癥引起的血管通透性增加

血管通透性增加的結(jié)果——在炎癥過程中富含蛋白質(zhì)的液體滲出到血管外，聚集在間質(zhì)內(nèi)稱為炎性水腫；若聚集于漿膜腔，則稱為漿膜腔炎性積液。

血管通透性的維持主要依賴于血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性。在炎癥過程中下列機(jī)制可引起血管通透性增加。

1.內(nèi)皮細(xì)胞收縮。由于這些引起內(nèi)皮細(xì)胞收縮的炎癥介質(zhì)的半衰期較短，而且所引起內(nèi)皮細(xì)胞收縮是可逆的，因而稱為速發(fā)短暫反應(yīng)。抗組胺藥物可抑制此反應(yīng)。

2.內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞骨架重構(gòu)。

3.內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增強(qiáng)。

4.直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞。

5.遲發(fā)持續(xù)性滲漏。

6.白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞損傷。

7.新生毛細(xì)血管管壁的高通透性。

第四篇：病理學(xué)理論指導(dǎo)：彌漫性膜性腎小球腎炎的病理變化

電鏡下

可見毛細(xì)血管基底膜表面，上皮細(xì)胞下，有多數(shù)細(xì)小的小丘狀沉積物?；啄け砻嫘纬稍S多釘狀突起插入小丘狀沉積物之間。

免疫熒光法

證實(shí)沉積物內(nèi)含免疫球蛋白和補(bǔ)體，多為IgG和C3，沿基底膜表面呈顆粒狀熒光。大量沉積物被埋藏在增厚的基底膜內(nèi)，基底膜高度增厚。沉積物在增厚的基底膜內(nèi)逐漸溶解，使基底膜呈蟲蝕狀。以后這些空隙由基底膜物質(zhì)充填。由于基底膜高度增厚，故毛細(xì)血管腔狹小，甚至阻塞。系膜硬化，最后整個腎小球被玻璃樣變。

膜性腎病病變模式為：基底膜不規(guī)則增厚，其內(nèi)包含IgG與C3沉積物。

第五篇：病理學(xué)理論指導(dǎo)：子宮頸癌的組織學(xué)類型和分類

約占子宮頸癌的95%。根據(jù)病變發(fā)展，可分為早期子宮頸癌及浸潤性子宮頸癌。

1.早期子宮頸癌

起源于子宮頸外口和柱狀上皮交界處的鱗狀上皮。

由于細(xì)胞增生、形態(tài)上出現(xiàn)異型性，當(dāng)異型增生累及上皮全層（包括累及宮頸腺體）而未突破基底膜時，稱為原位癌或上皮內(nèi)癌。

原位癌的部分癌細(xì)胞突破基底膜向固有膜浸潤，但浸潤深度不超過基底膜下3～5mm，在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞條索或小團(tuán)塊，稱為早期浸潤癌。肉眼難以判斷，只有在顯微鏡下才能證實(shí)。

2.浸潤癌

（1）癌組織浸潤深度超過基底膜下5mm的部位，甚至侵及子宮頸全層或子宮頸周圍組織并伴有臨床癥狀。

（2）肉眼觀：

糜爛型（病變粘膜粗糙，呈顆粒狀，質(zhì)脆，觸之易出血）；

內(nèi)生浸潤型（癌組織主要向子宮頸深部浸潤生長）；

外生菜花型（癌組織向子宮頸表面生長，形成乳頭或菜花狀突起，表面常伴壞死及潰瘍形成）。

（二）子宮頸腺癌

較少見，其發(fā)生率僅占子宮頸癌的5%，主要來源于子宮頸管粘膜的柱狀上皮和腺上皮，少數(shù)起源于柱狀上皮下的儲備細(xì)胞。

鏡下呈一般腺癌結(jié)構(gòu)。

預(yù)后較子宮頸鱗癌差。