第一篇：醫(yī)療安全事件年度分析總結(jié)[模版]

工作總結(jié)/計(jì)劃

腫瘤內(nèi)三科2016醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性.。現(xiàn)將2016年度科醫(yī)療腫瘤內(nèi)三科安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量(-)總體情況

共報(bào)告不良事件7例，其中4月份1例，6月份1例，7月份3例；9月份1例，12月份1例。不良事件的類型為管道滑脫3例，輸液反應(yīng)2例，院內(nèi)壓瘡1例，跌倒1例這幾方面。管道滑脫發(fā)生率最高占42.9%，其次為輸液反應(yīng)占28.6%，最后院內(nèi)壓瘡及跌倒各占14.3%。

（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

1.整體不良事件上報(bào)數(shù)量較多，超過(guò)每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。說(shuō)明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒(méi)有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢 固樹(shù)立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。2.護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，未認(rèn)真評(píng)估患者放療及化療不良反應(yīng)導(dǎo)致的體質(zhì)差，不能耐受營(yíng)養(yǎng)藥物。

3。基礎(chǔ)知識(shí)缺乏，及健康宣教不到位。

工作總結(jié)/計(jì)劃

4.護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，對(duì)安全危險(xiǎn)因素評(píng)估不到位未及時(shí)采取有效措施，巡視病房不及時(shí)等。

5.護(hù)士責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)，不能及時(shí)準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)評(píng)估患者墜床、跌倒、壓瘡等危險(xiǎn)因素，未及時(shí)采取措施或采取措施不當(dāng)、不到位，造成不良事件的發(fā)生。對(duì)偏癱、長(zhǎng)期臥床、體弱等自理能力下降患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足，宣教不到位，病人及家屬安全防范意識(shí)薄弱，依從性差，導(dǎo)致有些患者自認(rèn)為可以獨(dú)自行走，在行走、入廁、取物時(shí)跌倒。對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)性不夠，預(yù)防措施不到位，未做好宣教工作使得患者及家屬缺乏對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)，不愿翻身而出現(xiàn)壓瘡。

針對(duì)以上存在問(wèn)題，通過(guò)建立跌倒/墜床、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，認(rèn)真落實(shí)防護(hù)措施，床旁掛“防跌倒/墜床、壓瘡”標(biāo)識(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題以專業(yè)的態(tài)度提前告知患者及家屬，強(qiáng)調(diào)預(yù)防的環(huán)節(jié)及細(xì)節(jié)，引起其重視，提高患者的依從性。注重培養(yǎng)護(hù)士安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，注重觀察患者動(dòng)態(tài)情況，可避免此類不良事件的發(fā)生。

由于護(hù)士責(zé)任心、業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作經(jīng)驗(yàn)等參差不齊，在觀察病情中難免會(huì)出現(xiàn)一些偏差，導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。巡視不夠、固定不牢導(dǎo)致管道滑脫，針對(duì)以上存在問(wèn)題，要求管理者要全面掌握護(hù)士的學(xué)識(shí)、資歷、專業(yè)能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和引導(dǎo)護(hù)理人員注意病情觀察中的漏洞，組織討論分析，培養(yǎng)護(hù)士臨床觀察、思考、處理問(wèn)題的能力。

個(gè)別年輕護(hù)理基礎(chǔ)差，工作經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏處理問(wèn)題的能力，低年資護(hù)士業(yè)務(wù)技能掌握不熟練，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯(cuò)誤，針對(duì)以上

工作總結(jié)/計(jì)劃

問(wèn)題，科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)考核，提高專科護(hù)理知識(shí)和操作技術(shù)水平。為降低醫(yī)療糾紛，護(hù)士要學(xué)會(huì)針對(duì)不同對(duì)象、在不同環(huán)境與患者進(jìn)行有效溝通，工作中加強(qiáng)巡視，及時(shí)回應(yīng)患者及家屬的心聲，及時(shí)查看、處理和解釋患者的不適，注意說(shuō)話的方式方法，正確有效的表達(dá)自己的意思，以免引起患者的誤會(huì)。

第二篇：醫(yī)療安全事件分析總結(jié)

耳鼻喉科2013年醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性.。現(xiàn)將2013年耳鼻喉科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量

(-)總體情況

共報(bào)告不良事件13例，其中20131月2份，年4月份2例，5月份1例，7月份2例，10月份2例；11月份1例，12月份3例。不良事件的類型為藥物不良反應(yīng)8份，手術(shù)質(zhì)量的問(wèn)題2份、問(wèn)診查體不仔細(xì)的問(wèn)題2份、，患者摔傷1份等這幾方面。

（二）分析及整改措施

1.整體不良事件上報(bào)數(shù)量不少，符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。但其中8份為藥物不良反應(yīng)，其他事件上報(bào)率較低，說(shuō)明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒(méi)有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹(shù)立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

2.手術(shù)質(zhì)量不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過(guò)于簡(jiǎn)單，未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，做到認(rèn)真評(píng)估，充分準(zhǔn)備。手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托” 的責(zé)任，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人，術(shù)中仔細(xì)操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對(duì)待之。

4.對(duì)患者的問(wèn)診、特別是查體不仔細(xì)，過(guò)分依賴輔助檢查，如B超等。本報(bào)告中有2例，1例為患者的專科檢查不徹底，過(guò)度依賴臨床經(jīng)驗(yàn)，耳病查耳，沒(méi)有檢查鼻咽部及相鄰部位，導(dǎo)致疾病診斷的延誤；1例為未仔細(xì)查體，漏診疾病。因此，作為耳鼻喉科大夫，對(duì)每一位患者均應(yīng)作必要全面的專科查體，特別是專科的內(nèi)鏡檢查。

第三篇：醫(yī)療安全事件分析總結(jié)

工作總結(jié)/計(jì)劃

骨三科2015.1--2015.12醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性.。現(xiàn)將2015.1—2015.12我科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量(-)總體情況

共報(bào)告不良事件6例，(試管采集錯(cuò)誤、導(dǎo)管脫落、跌倒、墜樓、皮膚劃傷、核對(duì)醫(yī)囑不及時(shí))

（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

1.整體不良事件上報(bào)數(shù)量符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥20例。本存在瞞報(bào)、漏報(bào)不良事件情況，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

2.圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過(guò)于簡(jiǎn)單，未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，做到認(rèn)真評(píng)估，充分準(zhǔn)備。

3.手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托” 的責(zé)任，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人，術(shù)中仔細(xì)操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對(duì)待之。

4.醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)

工作總結(jié)/計(jì)劃

量，良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問(wèn)題，都有做及時(shí)有效的溝通，避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

第四篇：醫(yī)療安全事件分析總結(jié)

工作總結(jié)/計(jì)劃

婦科2012.1--2013.7醫(yī)療安全不良事件總結(jié)

為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性.。現(xiàn)將2012.1—2013.7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量

(-)總體情況

共報(bào)告不良事件8例，其中2012年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例；2013年3月份1例，7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問(wèn)題、問(wèn)診查體不仔細(xì)的問(wèn)題、醫(yī)患溝通的問(wèn)題、圍手術(shù)期管理的問(wèn)題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問(wèn)題等這幾方面。

（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

1.整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少，不符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。說(shuō)明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒(méi)有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢 固樹(shù)立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

2.圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過(guò)于簡(jiǎn)單，未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，做到認(rèn)真評(píng)估，充分準(zhǔn)備。

工作總結(jié)/計(jì)劃

3.手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托” 的責(zé)任，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人，術(shù)中仔細(xì)操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對(duì)待之。

4.對(duì)患者的問(wèn)診、特別是查體不仔細(xì)，過(guò)分依賴輔助檢查，如B超等。本報(bào)告中有2例，1例為患者的每次復(fù)診沒(méi)有做專科檢查，導(dǎo)致病情的延誤；1例為未仔細(xì)查體，漏診疾病。因此，作為婦科大夫，對(duì)每一位患者均應(yīng)作必要查體，特別是專科的婦科檢查。

5.醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量，良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問(wèn)題，都有做及時(shí)有效的溝通，避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6.本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此，對(duì)輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí)，及時(shí)和病理科溝通、落實(shí)，確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。

第五篇：2015年醫(yī)療安全(不良)事件總結(jié)分析

成都金沙醫(yī)院

2015年醫(yī)療安全（不良)事件總結(jié)分析

醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。醫(yī)院繼續(xù)推行鼓勵(lì)不良事件呈報(bào)，無(wú)責(zé)呈報(bào)機(jī)制，通過(guò)對(duì)醫(yī)療安全（不良）事件相關(guān)制度的學(xué)習(xí)及對(duì)相關(guān)表格的修訂等措施鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)上報(bào)。減少或者杜絕瞞報(bào)不良事件現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。

一、2015年安全（不良）時(shí)間上報(bào)例數(shù)共計(jì)14例，其中危重病人搶救室2例，外科3例，手術(shù)室2例，婦產(chǎn)科2例，內(nèi)科5例。具體情況如下：

1.危重病人搶救室：

兩例不良事件，一例患者家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作態(tài)度不滿；一例是病人在檢查過(guò)程中，因電梯檢修停電，被困于電梯之內(nèi)。

2.外科：

三例不良事件，一例是影像報(bào)告發(fā)放錯(cuò)誤；一例是患者對(duì)治療效果不滿意要求轉(zhuǎn)院；一例是投訴醫(yī)生治療不及時(shí)。

3.手術(shù)室：

兩例不良事件，一例手術(shù)中中心供氧壓力低；一例手術(shù)中中心供氧壓中斷。

4.婦產(chǎn)科：

兩例不良事件，一例是從嬰兒口中取出異物；一例是患者對(duì)治療費(fèi)用存在異議。5.內(nèi)科：

五例不良事件，一例房屋頂棚磚石墜落；一例藥物劑量更改后護(hù)士未及時(shí)執(zhí)行；一例下雨地面滑導(dǎo)致病人摔倒，髕骨受傷；一例對(duì)病人診斷不細(xì)致，導(dǎo)致診斷不全；一例病人摔倒導(dǎo)致頭皮受傷。

二、發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件原因分析：

1.服務(wù)態(tài)度不好。部分醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)態(tài)度差，檢查期間隨意接打電話，沒(méi)有樹(shù)立良好的為患者服務(wù)思想，未能做到病人隨叫隨到，未能急病人所急、想病人所想。

2.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)。對(duì)病人檢查診斷不夠細(xì)致，病人投訴醫(yī)生治療不及時(shí)，影像報(bào)告發(fā)放錯(cuò)誤均體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)，導(dǎo)致了一些原可避免的不良事件。

3.醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。護(hù)士未及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，患者對(duì)資料效果不滿意。

4.后勤保障部門工作落實(shí)不到位。中心供氧問(wèn)題有待解決，電梯維修未提前通知，地面濕滑未及時(shí)進(jìn)行處理，房屋磚石墜落未定期檢修。

三、針對(duì)上述問(wèn)題，采取以下整改措施：。

1.對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行培訓(xùn)，樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，同時(shí)相關(guān)職能科室要定期進(jìn)行督查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋，并按照《xx醫(yī)院獎(jiǎng)懲辦法》予以相應(yīng)的處罰。

2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有所提高，全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，讓患者對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后能夠有充分的了解，避免因治療效果不佳導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。要有良好的職業(yè)道德，誠(chéng)實(shí)守信。“全心全意為病人服務(wù)”，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4.加強(qiáng)后勤保障部的管理工作，定期對(duì)醫(yī)院的電路，房屋等進(jìn)行檢修；加強(qiáng)對(duì)保潔人員的管理，經(jīng)常巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；電梯維修時(shí)提前通知各科室，做好相關(guān)工作的安排；中心供氧多次出現(xiàn)問(wèn)題，要進(jìn)行總結(jié)分析，請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)。