第一篇：養老護理員培訓教案 活動保護

活動保護

第一節 教老年人使用拐杖進行活動

教學目標：

1、了解拐杖的作用和種類

2、掌握利用拐杖行走的方法

3、掌握老年人戶外活動時預防跌倒的知識

4、能教會老年人正確使用拐杖 教學重點： 老年人預防跌倒的知識

利用拐杖步行的方法 教學難點：老年人預防跌倒的知識

利用拐杖步行的方法

教學方法：講授法、討論法、現場教學法、練習法、角色扮演法、情景模擬法

課時安排：6課時 教學過程：

一、拐杖的概述

1拐杖的種類 2拐杖的結構 3拐杖的主要作用

二、利用拐杖步行

1、拐杖高度的選擇

老年人穿上鞋或下肢支具站立。肘關節屈曲150度，腕關節背伸，小趾前外側15厘米處至背伸手掌面的距離即為手杖的高度。站立困難時可仰臥位測量，腋杖高度確定法相同。

2、利用拐杖步行的方法

（1）三點步行

伸出拐杖，先邁出患足，再邁出健足。

（2）二點步行

同時伸出手杖和患足并支撐體重，再邁出健足，手杖與患足作為一點，健足作為一點，交替支撐體重。

（3）利用拐杖上下樓梯 1）上樓梯

健側手扶樓梯扶手---手杖放患側下肢---健側下肢邁上一級樓梯---將手杖上移，最后邁上患側下肢。2）下樓梯

健側手先向前向下移動---手杖下移---患側下肢下移動---健側下肢下移。

三、老年人預防跌倒知識

1保持活動場面地面平整、干燥、無雜物。2選擇適當的輔助工具 3衣服要舒適，鞋子要防滑。

4活動時避免走過陡的樓梯或臺階，盡可能使用扶手。5起床、下床、轉身、轉頭等動作要慢。6避免去人多濕滑的地方。

7避免去他人看不到的地方獨自活動。8避免睡前飲水過多，盡量放置床旁小便器。

四、實踐技能操作 1工作準備 2檢查拐杖 3保護步行 4反饋 注意事項：

1告知老年人使用拐杖的注意事項 2遵從醫生對拐杖的選擇和步行的指導。3拐杖應放置在老年人隨手可及的固定位置。4行走中避免拉、拽老年人胳膊，以免造成老年人跌倒和骨折。

活動保護

第二節 教老年人使用輪椅進行活動

教學目標：

1、了解輪椅的類型

2、掌握輪椅的操作方法

3、掌握老年人在輪椅與床之間的轉移方法

4、能教會老年人正確使用輪椅進行活動 5 能正確使用輪椅轉運老年人 教學重點：1輪椅的操作方法

2老年人在輪椅與床之間的轉移方法 3老年人正確使用輪椅進行活動的方法 4使用輪椅轉運老年人 教學難點： 1輪椅的操作方法

2老年人在輪椅與床之間的轉移方法 3老年人正確使用輪椅進行活動的方法 4使用輪椅轉運老年人

教學方法：講授法、討論法、現場教學法、練習法、角色扮演法、情景模擬法

課時安排：6課時 教學過程：

一、輪椅的類型 1普通輪椅 2特殊輪椅

二、輪椅使用方法 1打開與收起 2輪椅上下坡的方法 3輪椅上下臺階的方法 4輪椅上下電梯的方法

三、輪椅轉移方法

（一）輪椅與床之間的轉移 1協助老人從輪椅向床上移動

（1）將輪椅推至床尾，椅背與床尾平齊，患者面向 床頭。（2）扳制動閘將輪椅制動，翻起腳踏板。（3）松開老人身上的棉被（4）護理員站在輪椅背后抵住輪椅，協助老人站起來，然后轉身坐在床沿上。（5）協助老人脫去鞋子及外衣，躺臥舒適，蓋好棉被。（6）整理床單位，觀察病情，記錄

2協助老人從床上向輪椅移動

（1）將輪椅推至老人健側床旁，使椅背與床尾平齊，椅面朝向床頭，將閘制動，翻起腳踏板，防止輪椅滑動。（2）扶老人坐起來，請老人用手掌撐在床面上維持坐姿。協助穿衣及鞋襪下地，撤蓋被至床尾。（3）觀察老人有無眩暈和不適等反應。（4）養老護理員站在輪椅背后，用兩手臂壓住椅背下面的橫檔，以固定輪椅，協助老人下床，轉身，扶著輪椅的扶手坐入輪椅，身體置于椅座中部，抬頭向后靠坐穩。（5）翻下腳踏板，協助老人雙腳置于其上。（6）天冷時將棉被上端圍在老人頸部，兩側圍裹患者雙臂，余下的部分圍裹患 者上身、下肢和雙腳。（7）整理床單位。觀察老人，確定無不適后，松閘，推老人至目的地。

（二）輪椅與坐便器間的轉移

協助老人從座便器上輪椅移動（1）將輪椅推至座便器旁斜放，使老人的健側靠近座便器。（2）扳制動閘將輪椅制動，協助老人從座便器上緩慢站起。（3）囑老人用健側手扶著輪椅的扶手，老人協助其轉身坐入輪椅，抬頭向后靠坐穩。

四、輪椅的使用注意事項

1.坐輪椅時身體不可前傾，自行站起或下輪椅，以免摔倒。

2.對身體不能保持平衡者，系安全帶，避免發生意外 3.下坡時，倒轉輪椅，使輪椅緩慢下行，老人頭及背部應向后靠。

4.如有下肢水腫、潰瘍或者關節疼痛，可將腳踏板抬起，并墊軟枕，雙腳踏與軟枕上

5.在推送過程中注意觀察老人情況；過門檻時，翹起前輪，避免過大的震動，保證老人安全。

6.乘坐輪椅時間不宜過長，輪椅坐墊要舒適，每隔30分鐘要協助老年人站立或適當變換體位，7.天氣寒冷可使用毛毯蓋在老年人腿上保暖、五、實踐技能操作 1工作準備 2固定輪椅 3坐入輪椅 4轉運 5反饋

活動保護

第三節 使用平車轉運老年人

教學目標：

1、了解平車的結構

2、熟悉使用平車搬老年人的方法

3、能正確使用平車轉運老年人 教學重點：

1、搬運老年人的方法

2、使用平車轉運老年人注意事項 教學難點：

1、搬運老年人的方法

2、使用平車轉運老年人注意事項

教學方法：講授法、討論法、現場教學法、練習法、角色扮演法、情景模擬法

課時安排：4課時 教學過程：

一、平車的結構

二、平車運送法

1挪動法 2單人搬運法

平車頭端與床尾成鈍角，搬運者一臂自老人腋下伸至對側肩部，一臂伸入老人股下，老人雙臂交叉于搬運者頸后

3兩人或多人搬運法（1）二人搬運法平車頭端與床尾成鈍角，甲托住老人頭、頸、肩和腰部，乙托住老人臀部和膝部；

（2）三人搬運法

平車頭端與床尾成鈍角，甲托住老人頭頸肩和胸部，乙托住老人背腰臀部，丙托住老人的膝部及腳部；

（3）四人搬運法，平車緊靠床邊，在老人腰臀下鋪中單，搬運者甲乙分

別抬起老人的頭頸肩及雙腿，丙丁緊緊抓住中單四角，四人同時抬起，將老人輕放于平車中央。

注意事項

1動作輕穩，確保安全。多人搬運時動作協調，輕穩注意節力。

2操作過程中要求與老人之間進行溝通，體現對老人的關心。

3對于不配合的老年人應采用適當的約束。

五、實踐技能操作 1工作準備 2固定輪椅 3坐入輪椅 4轉運 5反饋

第二篇：養老護理員,安全保護

第五章

安全保護

第一節 安全保護專業知識、一、助行器的使用

1、手杖的種類及適應對象

老年人隨著身體各器官的老化，步行所需要的身體穩定性降低，因此非常容易跌倒。為保證，行動不便的來人應使用手杖，它可增加身體的穩定性，減輕下肢的承重壓力。養老護理員應根據老人的情況選擇手杖的種類，手杖下端要有防滑橡膠帽。(1)普通手杖

普通手杖的特點是整體呈f形，輕便簡單、攜帶方便，適用于一般行動不便的老人。

（2）支架式手杖

支架式手杖的特點是上端有支撐手腕的裝置，可固定腕部和和前臂。適用于腕部支撐力弱或腕關節強值的老人。

（3）T字形手杖

T字性手仗的特點是上端呈T字形。有些T字形手杖帶軟環，加大了手杖與手的接觸面積，從而增加了行走時的穩定性。

（4）四腳形手杖

四腳式手杖的特點是手杖下端有四個支點，進一步增加了穩定性。適用于穩定性和平衡能力差的老人。但此種手杖攜帶不方便，且在不平坦的道路上難以使用。

2、拐杖的種類及適應對象 拐杖的種類很多，但綜合起來有固定式和可調式兩種。可調式拐杖可根據使用者要求調整高度和扶手位置。拐杖的高度以使用者身高的77%為宜（或站位時拐杖上端到腋窩下3-4橫指的高度），下端著點為同側足前外方10cm處。

拐杖有腋下額手腕兩處支撐，穩定性較手杖好，拐杖適用于下肢肌張力弱、關節變形或下肢骨折不能支撐體重的老人。使用拐杖是需要足夠的臂力支撐，所以養老護理員一定要評價老人是否具備使用拐杖的條件。

3、不行器的種類及適應對象

步行器與手杖相比穩定性更強，更為安全。使用步行器的前提石老人有判斷力和較好的視力，在步行器的支持下能夠行走，不會發生危險。（1）四輪式步行器

適用于邁步有困難的老人。但由于輪子容易滑動，用力方向不對時，老人又可能撲出而發生危險，要特別注意。

（2）提抬式步行器

提抬式步行器穩定性強，站立時具有穩定性的老人才可應用此種步行器。

（3）兩輪式步行器

取以上兩種步行器的優點，身體移動時用以步行器的支點著地，既具有穩定性，也方便推移。

4、輪椅的構造、種類及適應對象（1）輪椅的種類

1）普通型

2）可調性

3）照戶型

二、扶助老人更換體位

在護理活動不便的老年人時，常常會遇到搬運和體位變換的問題。養老護理員要了解更換體位的目的，掌握在操作中應注意的問題，安全、有效地移動老人和為老人更換體位。

1、長時間不活動對身心的影響

（1）對皮膚的影響

壓力、摩擦力容易造成局部血液循環不良、缺血和組織壞死。（2）對肌肉和骨骼的影響

肌肉張力下降，四肢酸痛、無力，甚至廢用性萎縮。關節僵直，活動不便，嚴重者導致關節拘攣變形。

長期不活動妨礙有效呼吸，限制胸部擴張，使得換氣減少，分泌物不易排出，嚴重者導致墜積性肺炎。

由于長期臥床不活動，使胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少，造成營養吸收障礙，并容易導致便秘。

2、變換體位的目的

（1）協助老人更換體位，使老人舒適。

（2）更換體位可促進血液循環，減輕局部組織受壓，預防壓瘡的發生。（3）加強肌肉張力，防止肌肉萎縮和關節拘攣。（4）增加肺活量，防止墜積性肺炎的發生。

3、更換體位時老人心理準備

（1）準備必要的物品，確認輪椅、平車的剎車是否完好。（2）向老人說明下一步要做什么，以取得配合。

（3）養老護理員要有自信，情緒穩定。

（4）更換體位過程中藥觀察情況，與老人輕松交談，應用必要的技巧。

4、更換臥位的方法

（1）協助老人移向床頭。（2）協助老人移向床邊。（3）協助老人翻身側臥。（從仰臥位到側臥位）

（4）協助老人做起（5）協助老人站立。

（6）協助老人從床上到輪椅（椅子）上。（7）平車或擔架搬運老人。

三、保護具的應用

1、使用保護具的目的

隨著人性化服務意識不斷加強，許多國內外養老機構都提出了“去除約束”的口號。所以，約束法應盡量避免。但是，為防止譫妄、躁動等意識不清老人發生墜床、撞傷等意外傷害，在尊重老人尊嚴的前提下，應采取必要的保護措施，以確保安全。

2、使用保護用具的原則

1）使用約束用具前向老人家屬解釋清楚，取得老人或家屬的同意。在可用可不用的情況下，盡量不用。

2）可利用家庭環境和家具自然約束老人。

3）保護性制動措施，只能短時間使用，使用時注意老人的臥位要舒適，并經常更換體位。

4）使用約束帶時要放襯墊，松緊適宜，并定時放松，定時觀察局部皮膚血液循環狀況，對局部進行按摩，以促進血液循環。

5）約束時應注意保持老人的肢體處于功能位置。

四、預防意外事故

1、老年人常見的意外事故

據統計，從事故的種類上分析，占第一位的是跌倒，占第二位的是墜床，占第三位的是被撞倒，其次為夾傷、燙傷、走失、觸電。嚴重的事故導致老人骨折、組織損傷，嚴重者臥床不起。發生肺部感染、壓瘡的幾率隨之增加。所以養老護理員要“防患于未然”，注意觀察老人情況，去除周邊的危險因素，防止意外事故發生。

（1）走失

（2）燙傷、觸電、火災

（3）意外跌倒

（4）噎嗆

1）噎嗆的概念

噎嗆是指進食時，食物誤入氣管或卡在食道第一狹窄處壓迫呼吸道，一般表現為進食過程中突然嚴重嗆咳，目光恐懼發直，呼吸困難甚至窒息。有的老人可能出現面色蒼白或紫紺。

2）食物誤入氣管的常見原因

偏癱、失語、活動受限的老年人，面部肌肉長時間處于松弛狀態，咀嚼無力、吞咽困難，并且吞咽、咳嗽反射減弱，常常發生食物誤入氣管，引起噎嗆；吃東西時說話、笑鬧或進食太快；戴假牙的老人進食時，不易感覺到食物的大小，從而引起噎嗆。

2、預防意外事故發生原則

（1）客觀評估老人的生活能力（ADL），制定防止老人發生意外事故的有效措施。

（2）善于觀察，發現老人周邊潛在的危險因素，及時排除。

（3）充分開動腦筋，使用合適的輔助用具，必要時做一些住處的改造裝修。

（4）與老人和家屬商議，在尊重個人意愿和生活習慣的基礎上，使用保護裝置。

3、預防意外事故發生的主要措施

（1）室內光線要適度

（2）房間和公共場所要采用無障設施

（3）臺階設計要低緩

（4）活動空間要寬松

（5）有安全保護措施

（6）衣著舒適、便于活動

4、住處安全隱患的檢查

（1）通道

通道光線要充足。室外和室內的地面要平整，無坑洼不平。地面使用防滑材料，過道擦地后要等地面完全干后再通行。雨雪天道路泥濘，行動不便的老人最好不要外出。

（2）食堂

換氣排風裝置完好，地面有水時及時擦干。配有火災感應報警器，規定緊急疏散路線。

第三篇：養老護理員培訓方案（推薦）

養老中心培訓方案

當前，老年人口迅速增多，高齡比例加大，老齡化程度加速和社會養老問題突出。因此，加快建設養老服務中心，使社會擁有一個功能比較健全、管理有序、服務到位的養老服務中心，為提升服務水平，構建和諧社會打下堅實的物質基礎。

一、培訓目標

堅持養老護理員職業標準，按照制度化、規范化、科學化和持證上崗的原則組織養老護理員職業培訓，確保培訓質量。通過培訓使現有的養老護理員、機構管理人員素質普遍得到提高，逐步滿足社會化養老服務的需求。

二、培訓對象

機構護理員及管理人員。

三、培訓內容

職業道德素質、老年護理基礎知識與方法二十項。

四、培訓時間：2天。

五、培訓內容

1.職業道德、職業道德基本知識、職業守則

(1)尊老敬老，以人為本;(2)服務第一，愛崗敬業;(3)遵章守法，自律奉獻。2.老年護理基礎知識二十項 第一項：為臥床老年人喂食 第二項：協助老年人床上使用便盆 第三項：為老年人布置睡眠環境

第四項：為不能自理的老年人進行床上洗頭 第五項：義齒的清洗與存放 第六項：使用熱水袋為老年人保暖

第七項：在床上移動不能自理的老人——協助老年人翻身側臥和移向床頭

第八項：使用叩背排痰法為老年人叩背排痰

第九項：口腔棉棒（球）擦拭法為不能自理的老年人進行口腔清潔 第十項：為臥床老年人更換床單 第十一項：為臥床老年人更換被罩 第十二項：翻身預防壓瘡

第十三項：為帶鼻飼的老年人進食照料 第十四項：為留置導尿管的老年人更換集尿袋 第十五項：為老年人轉換體位 第十六項：教老年人使用拐杖 第十七項：為老年人測量體溫

第十八項：將不能自理的老年人從床上移到輪椅（椅子）上 第十九項：為老年人滴眼藥水

第二十項：為不能自理的老年人穿脫（更換）上衣、褲子

六、培訓方式

1、教師面授。組織相關人員到學校對培訓人員進行集體面授。

2、理論教學與情景模擬教學相結合。

3、理論教學與穿插案例相結合。

第四篇：養老護理員培訓大綱

附件1 養老護理員培訓大綱

一、教學的基本要求

通過培訓使學員熟練掌握老年人心理、生理特點及護理，能制作老人膳食，了解老年人常見疾病及護理，熟練掌握老年人的日常衛生料理及臥床老人護理。

二、課程設置 1.知識要求

1.2專業知識

要求學員熟練掌握老年人清潔衛生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料等專業知識；老年人常見病相關知識、康復護理與心理護理知識。1.3技能要求

使學員不但能熟練掌握清潔衛生、睡眠、飲食、排泄等照料的操作技能，還要掌握對老年人的給藥、消毒、觀察和護理記錄及臨終護理；急救技術操作、肢體康復操作的實際操作技能。2.教學中應注意的問題

2.1明確培訓目標與本課程的任務，切實掌握大綱的教學要求。2.2教學中，以理論教學為基礎，同時強化技能訓練，采取理論與實際相結合的教學方法，使培訓對象在實踐中能夠熟練地運用理論知識，并達到技能要求。3.教學要求及內容 3.1基本知識

3.1.1職業道德基本知識 a職業守則

（1）尊老敬老，以人為本。（2）服務第一，愛崗敬業。

（3）遵章守法，自律奉獻。b基礎知識

3.1.2老年護理基礎知識

（1）老年人生理、心理特點。（2）老年人的護理特點。（3）老年人的常見疾病。（4）老年人的營養需求。（5）養老護理員職業工作須知。

3.1.3相關法律、法規知識

（1）老年人權益保障法的相關知識。（2）勞動法的相關知識。（3）其他相關法律、法規。3.1.4生活護理

掌握老人的一般生理變化特點，采用正確的方法照料老人的飲食起居；掌握老人膳食調配基本原則，科學地為老人制作飲食。3.1.5衛生保健

掌握老年保健的基本常識，能幫助老人進行科學的養生與保??；通過學習了解老年常見病的一般癥狀特點，采用正確方法預防一般的老年常見疾病。對患病老人能夠采用正確的護理方法。3.1.6老人心理護理 掌握老人的一般心理特點，為老人創造溫馨、健康、豐富多彩的生活空間；了解老人常見的心理疾病，并針對疾病的特點進行正確護理。3.2 技能操作 3.2.1生活照料

3.2.1.1清潔衛生操作技能

能為生活不能自理、昏迷、高熱、鼻飼、口腔疾患的老人做口腔護理、能判斷壓瘡的分期，能對各期壓瘡協助進行治療和護理。3.2.1.2老年人睡眠照料與疼痛護理

能照料有睡眠障礙的老人；學會對疼痛老人的護理方法。3.2.1.3飲食照料

能協助老人攝入治療包含；能協助醫務人員完成管喂食。3.2.2技術護理 3.2.2.1給藥

能配合醫護人員完成為老人壓瘡傷口的換藥；能幫助老人完成滴眼藥、滴鼻藥、滴耳藥和吸入給藥。3.2.2.2觀察

能對老人的生命體征進行觀察及測量；能對老人的嘔吐物進行觀察；能協助醫務人員進行給藥后的觀察；能觀察瀕臨死亡老人的體征。3.2.2.3消毒

能完成常用的無菌技術操作，會配置消毒液；能對患傳染病的老人進行隔離。3.2.2.4冷熱應用

能幫助老人應用熱療和冷療。3.2.2.5護理記錄

能夠做護理記錄。3.2.2.6急救技術

能給外傷老人進行止血；能指導老人避免發生燙傷，并能在發生后做緊急處理；知道噎食的原因、表現及處理；知道摔傷的原因、表現及處理；能給老人進行各種方法的氧氣吸入；能為無法咳痰的老人進行吸痰。

3.2.2.7老年人常見疾病的護理 3.2.3康復護理與心理護理 3.2.3.1肢體康復

能配合醫護人員幫助老人進行肢體活動；能配合醫護人員開展常用的作業療法；能指導和訓練老人獨立完成日常生活動作；能指導老人應用各類健身器材； 3.2.3.2老年人的閑暇活動

能指導老人進行體育鍛煉；能組織老人開展小型閑暇活動。3.2.3.3心理護理

能了解老人常見的情緒變化和原因；能應用溝通技巧與老人交談；能了解臨終老人的心理與社會需要。4.法律常識與安全知識

4.1了解勞動者的基本權利和義務、勞動合同的簽定與解決；家政服務員要知法守法，用法律維護自身合法權益。

4.2加強安全意識，懂得室內、外安全、家電安全及消防常識。

第五篇：養老護理員培訓方案

養老護理員培訓方案河北省民政總醫院邢臺市養護衛生職業培訓學校

養老護理員培訓方案

一、培訓對象

在我省各類養老服務機構或居家養老服務中從事養老護理員職業的人員以及準備從事養老護理員職業的人員。

二、培訓內容

按照養老護理員國家職業標準規定的內容實施培訓。理論方面主要有《養老護理員的職業道德》、《養老護理員的工作須知》、《老年人護理基礎知識》及《老年人生理心理特點》等 16 門課程。技能操作方面主要有《清潔衛生》、《睡眠照料》及《飲食照料》等11 門課程。

三、培訓期限

初級護理員培訓時間為30 天/期，中級護理員培訓時間為35 天/期。

四、培訓師資

具有本職業或相關專業豐富知識、實際操作經驗和教學經驗的中高級以上技術職稱的院長、主任和護士長。

五、培訓考核

考核由勞動和社會保障部門統一組織實施，分為理論知識考試和技能操作考核。理論知識考試采用閉卷筆試方式，技能操作考核采用現場實際操作方式。理論知識考試和技能操作考核均實行百分制，成績皆達 60 分以上者為合格。考核合格者由勞動和社會保障部門發給相應等級的職業證書，全國通用。

六、培訓地點：河北省民政總醫院邢臺市養護衛生職業培訓學校（邢臺市泉南西大街281 號，省民政總醫院院內）

七、培訓費用：初級養老護理員培訓費 480 元/人，中級養老護理員培訓費 600 元/人，住宿費 150 元、教材費 38 元。培訓人員報到時請帶上6 張小2 寸彩色免冠照片，身份證原件及復印件2 份，學歷證書原件及復印件2 份。

聯 系 人：楊老師 崔老師

聯系電話：0319—8219000 2299234

傳 真：0319—2291667