第一篇:住培跟師筆記
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)跟師學(xué)習(xí)筆記
患者姓名: 性別: 年齡:
就診日期: 初診、復(fù)診 發(fā)病節(jié)氣:
主訴:
現(xiàn)病史:
既往史:
過(guò)敏史:
體格檢查:
輔助檢查:
中醫(yī)診斷:
證候診斷:
西醫(yī)診斷:
治 法:
處 方:
復(fù)診:
心得體會(huì):
簽 名:
年 月 日指導(dǎo)老師簽 名:
年 月 日
第二篇:師承跟師筆記一
中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員師承
跟 師 學(xué)習(xí)筆 記 本
管 理 單 位:重慶市墊江縣中醫(yī)院
指導(dǎo)老師姓名:
繼承人姓名:
記錄時(shí)間段: 201*-201*年
記錄日期:
上午/下午
節(jié)氣: 記錄地點(diǎn):師承門(mén)診
記錄內(nèi)容:
主訴:胃脘,脅肋脹痛1月
現(xiàn)病史:1月前,患者與他人生氣后,出現(xiàn)胃脘脹痛,伴反酸,口苦,無(wú)惡心,嘔吐等癥,無(wú)嘔血及黑便,此后,癥狀漸加重,飯后腹脹,胃脘脅肋脹痛尤甚,納食可,大便稀溏,每日3-4次,小便正常,睡眠欠佳。患者平素四肢不溫。既往史:既往患高血壓4年,冠心病2年,無(wú)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)糖尿病史。過(guò)敏史:無(wú)藥物及食物過(guò)敏史。
體格檢查:血壓:130/80mmhg,脈搏:75次/分,全身皮膚黏膜無(wú)黃染及出血點(diǎn),瞼結(jié)膜無(wú)蒼白,頭顱五官無(wú)畸形,唇無(wú)紫紺,頸軟,甲狀腺未觸及,咽紅,扁桃體不大,雙肺互相音清,心屆如常,心率:75次/分,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,服軟,肝脾肋下未及,全腹無(wú)壓痛,腸鳴音正常,雙下肢無(wú)水腫,舌紅苔薄白,脈沉。輔助檢查:胃鏡:慢性胃炎,腹部B超:肝膽胰脾未見(jiàn)明顯異常。中醫(yī)診斷:胃痞 癥候診斷:肝郁脾虛 西醫(yī)診斷:慢性胃炎 治法:疏肝健脾,行氣止痛
處方:白附片30 g 干姜10g 紅參粉6g 炒白術(shù)15g
炙甘草6g
柴胡15g 枳殼20g 當(dāng)歸15g
川芎10g 香附10g 白芍10g 陳皮20g
4劑水煎口服 2日1劑
服藥后隨診患者自覺(jué)胃脘脹痛癥狀明顯緩解,偶有口干、口苦,大便逐漸轉(zhuǎn)干。在原方基礎(chǔ)上家用吳茱萸10g,黃連5g清胃熱制酸止痛。
本例患者因情志不遂,郁怒傷肝,肝失調(diào)達(dá),橫乘脾土;脾失健運(yùn),濕雍木郁,肝失疏泄而成。肝失疏泄,經(jīng)氣郁滯,則胸脅脹滿竄痛;太息可引氣舒展,氣郁得散,故脹悶疼痛可減;肝氣郁滯,情志不暢,則精神抑郁;氣郁化火,肝失柔順之性,則急躁易怒;肝氣橫逆犯脾,脾氣虛弱,不能運(yùn)化水谷,則食少腹脹;氣滯濕阻,則腸鳴矢氣,肝氣犯脾,氣機(jī)郁結(jié),運(yùn)化失常,故腹痛則瀉;便后氣機(jī)得以條暢;舌紅苔薄白,脈沉,為肝郁脾虛之證。本癥病變?cè)谖福C(jī)在肝、脾、胃。脾胃居于中焦,中焦受阻,土虛木克,氣機(jī)郁滯則克脾犯胃,脾為后天之本,脾胃之氣為一身之氣的樞機(jī),中氣虛弱則樞轉(zhuǎn)氣機(jī)被郁,導(dǎo)致中焦脾胃之氣升降失調(diào),氣血運(yùn)行受阻出現(xiàn)肝胃不和的一系列癥候。因此治療必須求本,本標(biāo)結(jié)合,故疏肝理氣,暢通氣機(jī),調(diào)理脾胃使之脾胃功能恢復(fù)。和胃止痛,與柴胡相伍一散一收,助柴胡疏肝,相反相成共為主藥;配枳殼瀉脾氣之壅滯,調(diào)中焦之運(yùn)動(dòng)與柴胡同用一升一降,加強(qiáng)疏肝理氣之功,以達(dá)郁邪;白芍、甘草配伍緩急止痛,疏理肝氣以和脾胃,且具有保護(hù)胃粘膜屏障和修復(fù)粘膜之作用;川芎行氣開(kāi)郁,活血止痛;香附、陳皮理氣和胃止痛,且有助于消除上腹痛不適等癥。諸藥合用辛以散結(jié),苦以降通,氣滯郁結(jié)方可解除。附子理中湯健脾,脾得溫則運(yùn),肝得疏則不克伐脾土,本方既溫脾又疏肝,服藥后病人自覺(jué)癥狀減輕,納食可,精神好,收到較好療效。指導(dǎo)老師批注及簽名:
第三篇:骨傷科于海龍跟師筆記整理1
于海龍跟師記錄整理1 趙瑞起副主任中醫(yī)師2007年4月發(fā)表《針刀配合按摩手法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎》并載入中國(guó)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者文集,我學(xué)習(xí)總結(jié)如下:
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,簡(jiǎn)稱膝OA),多見(jiàn)于中老年人,是一種以膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限甚至關(guān)節(jié)畸形為主要臨床表現(xiàn)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為骨科常見(jiàn)病,該病的發(fā)生與年齡、創(chuàng)傷、炎癥和代謝障礙等因素有關(guān)。本病應(yīng)“未病先防,既病防變”。推拿通過(guò)刺激腧穴,疏通經(jīng)絡(luò)及運(yùn)動(dòng)患者肢體關(guān)節(jié),可使人體氣血流暢,陰陽(yáng)調(diào)和,標(biāo)本兼治。推拿對(duì)本病的預(yù)防和辯證分型治療有獨(dú)到之處。1 趙瑞起副主任中醫(yī)師首先分析了膝痹的病因病機(jī):
祖國(guó)醫(yī)學(xué)把本病歸入痹證、勞損等范疇,認(rèn)為本病主要由于肝、脾、腎三臟氣血虧虛,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,經(jīng)脈痹阻,氣血不通則痛;或久病氣血經(jīng)脈失養(yǎng),不榮則痛。如《素問(wèn)·痹論》曰:“所謂痹者,各以其時(shí),重感于風(fēng)寒濕之氣也”。《內(nèi)經(jīng)·痹論》云:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。”田氏等 [1]認(rèn)為肝腎不足,筋骨失于濡養(yǎng),正虛在先,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,流注經(jīng)絡(luò),久之則氣血壅塞,瘀滯不通,發(fā)為痹也。故腎、肝、脾三臟氣血虧虛為發(fā)病的根本,風(fēng)寒、痰阻、血瘀為主要病理改變?yōu)闃?biāo)。二者相互作用,致使經(jīng)絡(luò)痹阻不通,筋骨失養(yǎng)而發(fā)病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與創(chuàng)傷、炎癥、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和代謝障礙等因素有關(guān)。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)研究表明骨性關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的退行性疾病,與
細(xì)胞因子、免疫等因素有關(guān),以關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性變性,以關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨質(zhì)的反應(yīng)性變化為病理特點(diǎn),并由此引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。趙瑞起副主任中醫(yī)師認(rèn)為,本病重視預(yù)防
中醫(yī)學(xué)非常重視預(yù)防,自古就有“治未病”的思想,強(qiáng)調(diào)“未病先防,既病防變”,如《金匱要略》:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。對(duì)膝OA患者,從愛(ài)心、觀念、心理上去幫助他們,讓他們積極配合治療,防止退行性改變的繼續(xù)發(fā)展。醫(yī)者更應(yīng)掌握時(shí)機(jī),盡早防止膝OA的發(fā)展。趙瑞起副主任中醫(yī)師指出了推拿治療的優(yōu)勢(shì)
實(shí)踐證明推拿是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的有效方法,在防治膝OA中具有優(yōu)勢(shì)。它通過(guò)放松肌肉、刺激經(jīng)絡(luò)腧穴、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)等方法在治療膝OA上,無(wú)論在減輕臨床癥狀,體征或提高患者的生存質(zhì)量,或改善某些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)都有明顯療效。且推拿療法無(wú)痛苦,無(wú)毒副作用,易于接受,見(jiàn)效快,即使久治不愈者也可逐漸康復(fù)。但也應(yīng)根據(jù)病情虛實(shí)緩急,病證結(jié)合治療。3.1 辨證施治手法
趙瑞起副主任中醫(yī)師將本病分為4型:寒濕型,濕熱型,瘀滯型,腎虛型。手法在辨病治療的基礎(chǔ)上加減應(yīng)用。寒濕型與腎虛型患者可加用點(diǎn)壓血海,足三里,陽(yáng)陵泉及內(nèi)外膝眼。局部無(wú)明顯腫脹者,其它手法結(jié)束后可直檫膝關(guān)節(jié)內(nèi)外兩側(cè)及患側(cè)涌泉穴。濕熱型與淤滯型患者,可加用五指拿住患側(cè)髕骨做一緊一松上提手法,以患者
感到局部酸痛為度,然后雙手掌尺側(cè)叩擊膝關(guān)節(jié)內(nèi)外上下并點(diǎn)壓陰陵泉。
趙瑞起副主任中醫(yī)師通過(guò)理筋松肌,松解粘連,滑利關(guān)節(jié),擴(kuò)大關(guān)節(jié)間隙,彈撥點(diǎn)穴等手法治療本病126例,總體效果令人滿意。4 趙瑞起副主任中醫(yī)師講解了推拿手法的實(shí)驗(yàn)研究
研究表明手法能改善膝骨性關(guān)節(jié)炎局部的血液循環(huán),降低骨內(nèi)壓和關(guān)節(jié)內(nèi)壓,降低全血粘度。手法治療膝OA的機(jī)理主要有以下幾個(gè)方面: ①手法治療有解除肌肉、韌帶痙攣,松解關(guān)節(jié)周?chē)尺B,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,在一定程度上恢復(fù)了膝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)平衡[8]。②手法治療能促進(jìn)膝OA患者局部致痛致炎物質(zhì)的降解和轉(zhuǎn)運(yùn),增加體內(nèi)鎮(zhèn)痛物質(zhì)含量,提高痛閾,從而起到鎮(zhèn)痛消炎作用。③手法治療可降低膝OA患者某些異常的血液流變學(xué)特征,通過(guò)神經(jīng)體液及局部自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制,改善膝關(guān)節(jié)微循環(huán)及淋巴循環(huán),促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn),延緩關(guān)節(jié)軟骨受損。④手法治療可以活血化瘀,改善微循環(huán)、血液流變及血流動(dòng)力狀態(tài),促進(jìn)炎癥介質(zhì)的吸收,有利于關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)的合成,并阻止了膝OA病理過(guò)程中氧自由基一微循環(huán)障礙一氧自由基的惡性循環(huán)[9],加快損傷的良性修復(fù)。⑤手法治療具有透明質(zhì)酸鈉粘彈性補(bǔ)充療法的效果,能緩解滑膜炎癥,減輕軟骨的破壞和改善關(guān)節(jié)功能。
通過(guò)學(xué)習(xí)趙瑞起副主任中醫(yī)師的文章,我體會(huì)到: 本病病情復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其病因及發(fā)病機(jī)制也缺乏確切認(rèn)識(shí),治療也多以治標(biāo)為
主。而推拿可根據(jù)具體病情具體分析,采取分期分型,病證結(jié)合的方法系統(tǒng)治療。手法治療主要用于亞急性期,具有溫養(yǎng)經(jīng)脈,松解粘連,增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕骨刺對(duì)骨膜的刺激,延緩或修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨退變等作用。同時(shí)患者應(yīng)積極減肥,防寒保暖。
第四篇:跟師體會(huì)
跟師學(xué)習(xí)的這些日子
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己跟師已兩年多了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)林吉品老師,令我受益良多,受用終生!
在臨床實(shí)踐中,林老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療脾胃病及腫瘤等疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到林老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從林老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。林老師用三步療法治療慢性萎縮性胃炎等都取得了不錯(cuò)的效果。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。
林老師在病人中有良好的口碑。每天的門(mén)診他總是早早地來(lái)到診室,耐心地回答病人的每一個(gè)問(wèn)題,他從來(lái)沒(méi)有午休,午飯就差壓縮在診室吃了;所有能擠出來(lái)的時(shí)間都盡量留給了病人。每次傍晚其他人都下班,醫(yī)院靜悄悄時(shí),我們?cè)\室的燈總還是亮著,因?yàn)橐驗(yàn)榭傆心敲炊嗖∪讼M掷蠋熂觽€(gè)號(hào),把把脈。他常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了林老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
評(píng)語(yǔ):
第五篇:跟師心得體會(huì)
跟師心得體會(huì)
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程,如何把自己所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的醫(yī)生期盼達(dá)到的。但是進(jìn)入醫(yī)生臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)一年,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)情況談?wù)勗谂R床中如何跟師,及跟師過(guò)程中取得的成績(jī),摸索出的有效學(xué)習(xí)方法、存在問(wèn)題和今后努力的方向等。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書(shū)本上的“明知識(shí)”只是一小部分,人類更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō):“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f(wàn)卷書(shū)。”通過(guò)跟師學(xué)習(xí),通過(guò)老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái),成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌,多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌,多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。
臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽(yáng)虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的周老師指導(dǎo)下進(jìn)行,慢慢體會(huì)了浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象。
學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門(mén)診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書(shū)本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門(mén)診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門(mén)診要用心去問(wèn)病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯(cuò)在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處,視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書(shū)、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書(shū)本上很難學(xué)到的。
在過(guò)去一年的跟師過(guò)程中,學(xué)到了很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中,能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門(mén)學(xué)科時(shí),最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí),也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。
因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中,需要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底,需要記憶更多的理論知識(shí),這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。在跟著老師參加各科室疑難病討論會(huì),大家都分成了小組,在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問(wèn)題,交流在處理疾病中的不同見(jiàn)解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問(wèn)題,這些都是在跟師過(guò)程中的收獲。在以后的跟師學(xué)習(xí)過(guò)程中,我將努力做到“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。