第一篇:CCU實習心得
icu實習心得 icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數字。面對著陌生的環境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習之旅。剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。篇二:icu實習心得 icu實習心得
有幸在公司領導費盡周折安排到區人民醫院進行為期七天的實習。
區人民醫院為現代化二級甲等綜合性人民醫院,.由浙江大學醫學院附屬第一醫院托管.兼具區多項功能的大型醫療機構、科室設置齊全醫院擁有歐美進口大批先進的醫療設備醫療人才濟濟。醫院獲有多項科研獲省市醫學科技進步獎、聲譽卓著。
來到寬敞明亮設施先進的浙一院,遵循學校老總的教誨,聆聽了醫院護理部領導熱情的介紹。更加感受到這次實習機會的寶貴、學習本地區頂級醫院的優質服務,為日后從事養老護理工作打下良好的基礎。
基于學校領導用心良苦、我們積極爭取到設備完善的icu實習。重癥監護病房(intensive care unit, icu),是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,隨處可見各種進口精密的設施和儀器,如呼吸機,心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內營養泵以及各種醫療用品。完善的設施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
醫療護理質量決定著救治質量,在這個特殊的病區里必定對應的是優質護理.短短一周的實習時間里、本病房的病種復雜,護理任務繁重,我們每天見證了醫生們忙碌的會診,查詢病情、相應處置病例,護士們完成各項基礎護理服務,滿足病人多元化的護理服務需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受后續治療、每每利索能干的年輕護士們協同護工,定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎護理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上著呼吸機的病人,吸痰 時,細細的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應,我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術后搶救,讓我們見識到醫護人員非常耐心細致專業的一面.小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發癥的發生。我們從中獲益匪淺,從護理入手,培養評判性思維及解決問題的能力。一天的時間里見習了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環節,為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿于臨床護理始終。深刻領會到理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過專業醫護人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。因icu病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。這一點對養老專業同樣至關重要。
可見提高業務素質,加強自身建設之必要性。雖然養老護理工作遠不如icu來的沉重,但出發點是一致的,就是都是為病患及老人提供最優質的服務.專業以及由衷的奉獻精神。總之,短暫的幾天里,我學到了很多,我會在將來的實際工作當中去不斷學習,提高業務能力。
再次深深感謝學校領導及各位老師的付出!篇三:icu實習心得體會 icu實習心得體會 icu實習心得體會一:icu實習心得體會 icu,作為我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰,因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。現在我在這里待了快一個月了,是有點進入狀態了,在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥(百草枯)中毒的,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪搶救之后,老師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去??經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
實習以來,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務。
總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。加油!>icu實習心得體會二:重癥監護室(icu)實習的心得體會 >>(1120字)
重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設 備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在icu實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在icu里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。icu里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。icu是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。>icu實習心得體會三:icu實習心得>>(1277字)
有幸在公司領導費盡周折安排到區人民醫院進行為期七天的實習。區人民醫院為現代化二級甲等綜合性人民醫院。由浙江大學醫學院附屬第一醫院托管。兼具區多項功能的大型醫療機構、科室設置齊全醫院擁有歐美進口大批先進的醫療設備醫療人才濟濟。醫院獲有多項科研獲省市醫學科技進步獎、聲譽卓著。來到寬敞明亮設施先進的浙一院,遵循學校老總的教誨,聆聽了醫院護理部領導熱情的介紹。更加感受到這次實習機會的寶貴、學習本地區頂級醫院的優質服務,為日后從事養老護理工作打下良好的基礎。
基于學校領導用心良苦、我們積極爭取到設備完善的icu實習。重癥監護病房(intensivecareunit,icu),是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,隨處可見各種進口精密的設施和儀器,如呼吸機,心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內營養泵以及各種醫療用品。完善的設施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
醫療護理質量決定著救治質量,在這個特殊的病區里必定對應的是優質護理。短短一周的實習時間里、本病房的病種復雜,護理任務繁重,我們每天見證了醫生們忙碌的會診,查詢病情、相應處置病例,護士們完成各項基礎護理服務,滿足病人多元化的護理服務需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受后續治療、每每利索能干的年輕護士們協同護工,定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎護理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上著呼吸機的病人,吸痰時,細細的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應,我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術后搶救,讓我們見識到醫護人員非常耐心細致專業的一面。小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發癥的發生。我們從中獲益匪淺,從護理入手,培養評判性思維及解決問題的能力。
一天的時間里見習了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環節,為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿于臨床護理始終。深刻領會到理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過專業醫護人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。因icu病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。這一點對養老專業同樣至關重要。
可見提高業務素質,加強自身建設之必要性。雖然養老護理工作遠不如icu來的沉重,但出發點是一致的,就是都是為病患及老人提供最優質的服務。專業以及由衷的奉獻精神。
總之,短暫的幾天里,我學到了很多,我會在將來的實際工作當中去不斷學習,提高業務能力。
再次深深感謝學校領導及各位老師的付出!>icu實習心得體會四:在icu實習期間的心得體會>>(2078字)在下icu實習之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰的實習過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。一icu環境的冷、暗、靜和整潔。
當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標志明顯,有利于取放。
二醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發現問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規范等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業跟敬業,這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現出厭煩之意,而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職,協力配合,護士發現問題馬上報告醫生,醫生也馬上進行處理,醫生需要根據病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三帶教老師的專業與溫和 在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我篇四:在icu實習期間的心得體會
在icu實習期間的心得體會
南方醫科大學 謝玉婷
在下icu實習之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰的實習過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。
一 icu環境的冷、暗、靜和整潔。
當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標志明顯,有利于取放。
二 醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu 的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發現問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規范等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業跟敬業,這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現出厭煩之意,而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職,協力配合,護士發現問題馬上報告醫生,醫生也馬上進行處理,醫生需要根據病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業生涯中獲益匪淺,受益無窮。三 帶教老師的專業與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發現我哪些操作不恰當、不規范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識,這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示范就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受。現在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識,有一些知識自己雖然學過,但是也忘得七七八八了,經老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發現醫生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學習,去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!總的來說,在icu實習的每一天都能夠學到東西,在實習過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫護工作者!篇五:ccu病房實習心得體會 ccu病房實習心得體會
本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科ccu、骨科、麻醉科、神經外科icu、ent科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ent。在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
在ent科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科ccu、骨科、麻醉科、神經外科icu、ent科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ent。在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
在ent科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。
第二篇:CCU實習自我鑒定
ccu病房實習心得體會 本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科ccu、骨科、麻醉科、神經外科icu、ent科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ent。在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
在ent科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科ccu、骨科、麻醉科、神經外科icu、ent科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ent。在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
在ent科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。篇二:icu實習自我鑒定 icu實習自我鑒定 icu實習>自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep 時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。篇三:2014icu護士實習自我鑒定 2014icu護士實習自我鑒定
鑒定一:icu護士實習自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
鑒定二:icu護士實習自我鑒定
實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就
形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。醫學教.育網搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
鑒定三:icu護士實習自我鑒定 icu是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能,即呼吸、循環基本監測和治療內容,了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。為期三周的icu實習轉眼結束了,學習的時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對icu的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!篇四:icu護士實習自我鑒定 icu護士實習自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。篇五:外科醫生實習自我鑒定 外科醫生實習自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程保留此標記度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。
我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學交流經驗,多向領導請教,做一個救死扶傷的好醫生。
第三篇:CCU病房實習心得體會
CCU病房實習心得體會
本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科CCU、骨科、麻醉科、神經外科ICU、ENT科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ENT。
在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
手術室的實習是鍛煉***必不可少的一課,固然很累,但會終身難忘,學到的東西將會終身受用。在手術室,我真正了解到“無菌原則”的內涵,學會了打留針的操縱,明白了“配合”在團隊工作中的重要作用;“核對”觀念的運用,使我深刻意識到最好杜盡差錯的方法是預防。同時,非常感謝陳婷老師,曾茜老師,何巧芳老師,她們以身作則,使我了解到護理的真正內涵!使我進一步堅定了從事護理事業的信念。在陳婷老師身上,我學會了主動和配合;在曾茜老師身上,我看到了“白衣天使”的光輝形象。她對病人是那樣的認真,耐心,細心和博學,她使我明白“事情完成不難,關鍵在于是否有效”,“細節決定成敗”的道理。在何巧芳老師身上,我學會了辦事的高效率,說話談吐的干脆果斷,肯定,自信。
在ENT科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。
本人的“無菌觀念”,“三查七對”原則,在剛下科的時候,純粹是為了考試而考試,很盲目。經過老師們一遍又一遍的教導和糾正,終于把握了它們的精華,明白了它們在整個臨床實踐中是如此的重要。
本人在珠江醫院普外科、心內科CCU、骨科、麻醉科、神經外科ICU、ENT科室實習過,在各個科室都學到了不同的專科知識和各項基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科,麻醉科手術室和ENT。
在骨科的實習,“三查七對”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對”原則須生常談,直到我出現了幾次差錯,幸虧被老師及時發現和耐心教育,才避免了嚴重的后果。也從中真正深刻地體會到“三查七對”原則的真正意義和重要性,非常感謝蔣士軍老師!
手術室的實習是鍛煉***必不可少的一課,固然很累,但會終身難忘,學到的東西將會終身受用。在手術室,我真正了解到“無菌原則”的內涵,學會了打留針的操縱,明白了“配合”在團隊工作中的重要作用;“核對”觀念的運用,使我深刻意識到最好杜盡差錯的方法是預防。同時,非常感謝陳婷老師,曾茜老師,何巧芳老師,她們以身作則,使我了解到護理的真正內涵!使我進一步堅定了從事護理事業的信念。在陳婷老師身上,我學會了主動和配合;在曾茜老師身上,我看到了“白衣天使”的光輝形象。她對病人是那樣的認真,耐心,細心和博學,她使我明白“事情完成不難,關鍵在于是否有效”,“細節決定成敗”的道理。在何巧芳老師身上,我學會了辦事的高效率,說話談吐的干脆果斷,肯定,自信。
在ENT科室的實習,使我之前朦朧的“主動服務”意識和“愛傷”觀念上升到了更高的層面,謝謝林靜純老師!
在以后的實習和工作中,我要將“三查七對”原則,“無菌”原則,“主動服務”原則,“愛傷”觀念和”溝通”意識貫串在整個護理服務中,為病人提供滿足的服務,努力爭取成為一個優秀的***。
第四篇:CCU管理制度
監護室工作制度
1.監護室工作人員必須堅守崗位,嚴格履行各自的職責,遵守監護室內的各項規章制度。排定的班次未經允許不得私自調換,各班必須認真做好交接班工作。
2.室內清潔、整齊,做到物歸原處。
3.監護室內的一切搶救物品和貴重物品不得隨意外借,特殊情況外借時,必須登記簽名,并催促從速歸還,歸還時還要認真檢查有無損壞、附件是否齊全。
4.監護室內保持安靜,嚴禁在病人床旁閑談,手機調至靜音,工作期間不得接聽私人電話。
5.嚴格執行無菌操作技術及查對制度,防止差錯事故發生。除緊急搶救病人情況外,不執行口頭醫囑,執行醫囑需經第二人核對。
6.監護室內禁止探視,做好陪護人員的管理。
7.對轉出監護室的病人做好衛生保健宣傳工作。
8.外來參觀人員需持醫務處或護理部有關證明方可進入。
監護室消毒隔離制度
1.患者入室后,視病情進行衛生管理,更換病員服。特殊感染患者,床旁設有明顯標記,按規定進行隔離。
2.監護室設感染監測員,每日監測使用中的消毒濃度,每日更換消毒液,每季度測試一次紫外線照射強度并登記。
3.監護室每日開窗通風3次,或采用空氣凈化器持續進行空氣凈化,層流室要定期進行效果檢測,并根據檢測效果及時更換各級過濾材料,保證空氣質量達標。
4.治療室應每日紫外線照射消毒一次,或采用空氣凈化器持續進行空氣凈化,并登記簽名。
5.護理人員熟練掌握各種消毒方法,消毒液配制濃度及使用注意事項,指導保潔員每日用濕式清潔法清潔地面,當有血液,糞便及體液污染時,應先用消毒劑規范處理后再擦拭,收住高危患者和感染患者時,每日用消毒液擦拭地面及各類物體表面。
6.監護室物品表面和儀器設備,每日以清水擦拭并保持干燥與清潔,污染的物體表面用消毒液擦拭。
7.患者衣服,床上用品每周至少更換1次,污染的被服及時更換,更換下來的被服放在污染衣桶中。隔離患者的被服單獨放入雙層黃色口袋并注明“隔離”字樣。
8.治療用物:霧化器面罩,管道固定專人使用,負壓吸引瓶,濕化瓶,止血帶等用后及時消毒。
9.查體用具應放置在固定位置,每次查房后消毒處理;對實施床單位隔離的患者應固定使用,患者離室后進行終末消毒。
10.重復使用的呼吸機管道,氧氣濕化瓶,霧化器管道及面罩等用品,使用后必須及時進行消毒處理。
11.患者嘔吐物,分泌物,排泄物和體液等應先行消毒處理后方可傾倒
12.醫療廢物和生活垃圾嚴格按標識分類放置于相應容器內。
13.患者離室后進行床單位和病室終末消毒。
監護室消毒隔離規定
1.嚴格遵守無菌操作原則,熟悉和掌握院內感染監控知識及科室消毒隔離
有關規定。
2.每天通風兩次,每次30分鐘,每天開啟空氣消毒機。
3.醫護人員在進行無菌技術操作前應帶口罩帽子、洗手,要嚴格進行各項無菌操作,如抽血、輸血、給藥、吸痰、導尿、胸腹腔穿刺。
4.探視人員穿隔離衣及鞋套進入,探視時間不超過1小時,每次位患者限制1名家屬進入。限制外來人員隨意進入監護室。
5.每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭地面及各種臺面2次。
6.各種注射執行1人1針1藥1管,連續注射時執行1人1擦手(快速手消毒劑)。
7.吸痰等侵入型操作嚴格執行無菌操作并1人1管1用。
8.換藥操作,應按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口先后順序進行,敷料應放在指定容器內,焚燒處理。
9.禁食病人,每日口腔護理2次。
10.氣管切開視情況每日換藥1—2次
11.導尿者每日進行會陰護理2次
12.對疑有呼吸道感染的病人盡早做痰培養,以選用敏感抗生素。
13.接觸病人的器械、物品如血壓計聽診器便器應專人專用,用后消毒。
14.治療盤1000mg/L有效氯浸泡30分鐘后曬干備用。
15.氧氣濕化瓶內滅菌注射用水24小時更換一次,吸氧管每周更換兩次,霧化吸入1人1次1罩。用后終末清洗消毒。呼吸機管道沖洗曬干后進行環氧乙烷滅菌。對肺部感染者應先浸泡清洗后再滅菌。
16.進入監護室后應更換衣帽、鞋拖。
監護室各種管道更換的規定
1.各種引流袋及引流管得更換(由大夜班護士每日晨完成):
①尿袋每周更換2次(周二、五)
②負壓引流袋及其他各種引流袋每天更換1次;
2.靜脈注射用管道的更換(由白班護士每日完成)
①輸液器或輸血器每24小時更換一次。
②靜脈注射執行1人1壓脈帶(壓脈帶用后,浸泡消毒干存放)。
③穿刺部位貼膜每48小時更換1次。
④延長管24小時更換1次。
3.氧氣瓶及吸氧管道的更換:(由大夜班護士每日晨完成)。
①
氧氣濕化瓶內滅菌注射用水每24小時更換1次。
②
吸氧管每周更換2次(周二、五)。
③
病人轉科、出院或死亡后應立即進行終末消毒處理。
4.呼吸機相關管道的更換:(由白班護士每日完成)。
①
長期應用呼吸機病人呼吸機加溫濕化罐中濕化液每24小時更換1次。
②
呼吸機管道每周更換2次(周二、五)。
③
呼吸機配件每周消毒一次。
④
病人轉科、出院或死亡后應立即進行終末消毒處理。
5.吸痰用各種管道的更換:(值班護士當班完成)
①吸痰管執行1人1次1管,吸痰時應嚴格無菌操作。
②吸痰筒用后及時消毒,備用。
6.霧化吸入執行1人1次1管道,霧化器每日下午用后,進行終末消毒清潔,干存放。
監護室保潔制度
1.凡進入監護室人員需更換衣帽、鞋子。
2.保持物體表面和地面的清潔、干燥、無污漬,遇有污染及時聯系物業人員清理。
3.保持病室空氣新鮮,每日兩次開窗通風。空氣消毒機自動空氣消毒。
4.病人使用的被套、床單如有血跡、污跡隨時更換。
5.每日做好危重病人的基礎護理,做到六潔(口腔、皮膚、會陰、指甲、頭發、胡須)保持個人衛生和床鋪干燥清潔,防止發生感染。
6.接觸病人的儀器物品如血壓計、聽診器、體溫表、便器應專人專用,用后消毒。
7.限制人員出入,非探視時間謝絕探視。
監護室轉出病人的終末處理
1.開窗通風30分鐘。
2.床單元的處理:撤去污染的床單、被罩及污物車內。氧氣濕化瓶用含1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,沖洗曬干后備用;治療盤用500-1000mg/L的含氯消毒夜浸泡30分鐘,沖洗擦干后備用;膨肺球接頭用75%的酒精浸泡30分鐘后,沖洗曬干;負壓吸引器內引流夜傾倒并用1:1000的含氯消毒夜浸泡30分鐘,重新更換引流管。
3.儀器的消毒:75%的酒精擦拭監護儀、微量輸液泵注射泵及各種導線。
4.鋪好備用床,將聽診器,心電監護導線、血氧飽和度指套及血壓袖帶放于備用床上,關閉門窗進行空氣消毒30分鐘。
5.消毒后重新開窗通風。
交接班制度
一、晨會交班
1.每日晨會交班由科主任和護士長主持,當班全體醫護人員,由夜班醫護人員分別交班。
2.交班內容:將當日收、出病人的動態數量交班,然后按出院、轉出、新入、轉入、病危的順序依次交班。每一位病人的床號、姓名、診斷、本班病情動態改變、處理措施及效果、交班時存在的主要問題、生命體征的情況、各項化驗結果詳細交代,數據交代清楚并提出進一步的治療、護理措施。同時還要交代本班作了哪些檢查還未出結果。
3.接班者要認真聽取交班報告,以便接班后監護病人心中有數。
二、床旁交班
1.交接班者要共同檢查病人了解各系統的監測指標。
①循環
包括神志、心律、心率、血壓、末梢循環、尿量等。
②呼吸
包括呼吸的頻率、用氧濃度、機械通氣的方式、通氣量等。
③液體及用藥:當日靜脈點滴液體的總量及現剩余量,所用藥物的名稱、給藥途徑、用量、方法以及對藥物的反應、特殊注意事項等。
④各種引流管是否通暢。
⑤其他包括體溫、皮膚、口腔、等情況。
1.進一步檢查特護記錄單,核對記錄與實際情況是否符合,出入量與累積量是否有誤,各種檢查結果及化驗是否填寫齊全、準確。
2.察看醫囑單、治療單,問清楚還有哪些檢查和給藥未完成。
監護室護理工作制度
1.值班護士必須精力集中,堅守崗位,認真履行職責,嚴格執行各項規章制度。對入住監護室的患者進行24小時連續監護,密切觀察病情變化,認真填寫監護記錄按時完成各項監護治療工作,保證護理安全。
2.值班護士負責病室環境及探視人員管理,保持環境整潔。
3.值班護士應嚴格服從護士長安排,嚴格遵守工作時間,不得私自換班,替班。
4.聽班人員應與病區保持有效聯系,服從護士長工作調配。
監護室患者管理制度
1.入監護室患者必須符合監護標準,由主管醫生和護士長統一協調。
2.入監護室患者須及時更衣,除必須生活用品外,其他物品不得帶入室內。
3.患者及家屬應認真了解“患者的權利和義務”,積極履行義務,配合治療,護理和管理。
4.患者和家屬對所安排的檢查,治療,護理有疑問時,可以向醫護人員詢問,如拒絕治療,應按規定簽字。
5.患者住院期間應按醫囑進食,對有特殊膳食要求的患者,護士做好膳食指導,并使患者及家屬配合,共同做好膳食管理,非醫院提供的膳食,應經醫護人員同意,患者方可食用。
6.監護室患者一律不允許陪護。
7.家屬須服從醫護人員管理,按規定探視,配合醫療護理工作,做好患者心理工作,協同促進患者康復。
8.患者及家屬不得隨意進入醫護辦公室翻閱,轉抄,復印病歷及其他醫療文件,不得將病歷帶出院外。
監護室探視制度
請監護病房(ICU)的患者家屬注意:
1、病人進入監護室后,請家屬及時與醫務人員聯系,詳細寫明聯絡方式,并保持電話24小時暢通,以便病情變化時與您聯系。
2、請為患者準備好以下物品:病員服、洗漱用品、餐具、水杯、吸水管、食品袋、衛生紙、拖鞋、尿壺、便盆等。
特別注意:不要將錢、貴重物品以及假牙、飯卡帶入。
3、監護室患者一律不允許陪護。每日三次探視時間,非探視時間一律不準探視。探視時間為早上6:00-7:00、中午11:30-12:30、下午17:30-18:30。
4、請遵從醫護人員的飲食指導,為患者準備合理膳食。為避免因情緒波動給病人帶來不良影響,保證患者安靜休息,每位患者每次只允許一位家屬探望,不準輪換,請自覺遵守!
5、為避免對室內監護設備造成干擾,家屬進入監護區域請關閉移動電話。探視者需穿隔離衣、鞋套進入。
監護室工作人員入室管理制度
1.為保持監護室清潔整齊,達到醫院感染管理要求,須嚴格控制入室人員。
2.進入監護室工作人員必須按規定洗手,更衣,戴工作帽,更換拖鞋或穿鞋套,外出時必須換鞋,穿外出服。
3.嚴格執行無菌技術操作原則及消毒隔離制度。
4.嚴格落實洗手和手消毒的有關規定,在各種檢查,治療,護理前后均應洗手或用消毒液擦手。接觸患者體液以及為保護性隔離患者和特殊感染性疾病患者檢查,護理時必須戴手套,操作完畢脫去手套后必須認真洗手。
5.保持監護室內安靜,工作人員須做到說話輕,走路輕,操作輕,開關門窗輕。不得在室內喧嘩,談論與工作無關的事情,不接打手機和電話聊天。
監護室搶救車使用管理制度
1.由專職人員負責搶救車管理;
2.每日清點藥品及物品的數量,質量,性質,并做好記錄
3.每日檢查藥品的質量,規格,批號及有效期;
4.每日檢查搶救車的急救設備的性能。(血壓表、聽診器、插銷板、手電筒、開口器,簡易呼吸器,負壓吸引器、咽喉鏡)保持性能良好使之處于備用狀態;
5.搶救車保持清潔整齊,藥品一目了然。放置合理便于使用;
6.藥品及設備出現短缺或不合格時應及時維修更換,及時補足;
7.搶救物品登記本與實物必須相應對應,不應有缺項,多項。
8.搶救過程中如有質疑情況發生應保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據;
9.護士長定期抽查搶救車內的物品準備情況,發生問題及時解決。
10.搶救藥品及用物,因搶救病人消耗后,應及時清點補充,已處于備用狀態;
11.原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。
監護室一般物品管理制度
1.護士長負責監護室物品的全面管理,定期檢查。
2.設專人負責物品,被服的請領,保管工作。
3.監護室所有儀器,設備,被服須建立明確帳目,登記《固定資產賬本》,并定位放置,定期清點,保證帳物相符。
4.所有儀器,設備應定期聯系相關人員檢修,計量設備定期校對,保持良好狀態。
5.請領物品,要有計劃,做到精打細算,物盡其用。請領物品時須按照各部門要求填寫申請單(或寫出申請報告)交相關部門。
6.正常消耗性器材,物品應由負責人簽字后方可請領
7.設備器材需要報廢時,應有修理部門的技術鑒定,簽字,方可辦理報廢手續。
相關科室借用一般物品時,在保證不影響正常工作的情況下,經護士長同意后方可借出。搶救物品一律不外借。
監護室貴重物品管理制度
1.設專人管理貴重儀器,設備。責任人定期聯系工程技術人員檢查,保養和維護,保持性能良好。
2.建立科室貴重資產登記本,準確填寫貴重資產產進,銷帳。
3.建立嚴格的各類儀器設備使用登記和維修登記制度,如發生故障,及時維修,保持良好狀態
4.特殊貴重物品需班班交接登記,消耗后及時補充。
5.貴重物品一律不外借。
6.貴重儀器,設備使用后及時整理,清潔消毒后放回原處,保持備用狀態。
大型儀器搶救設備管理制度
1.大型儀器,搶救設備由專人負責管理,護士長統籌管理;
2.各大型搶救儀器設備均配備操作流程,重要部件編號管理;
3.每日由各班清點搶救儀器設備及功能完好,并登記交班;
4.每月由專人清點維護大型儀器,搶救設備,并登記;
5.搶救儀器設備維修后,要求記錄日期及更換部件;
6.病房大型儀器搶救設備使用后由當班人員負責清理及檢測設備完好程度;
7.專人負責管理人員的工作,記入個人量化考核。
監護室轉科制度
1、病人轉科須經轉入會診醫生同意。轉出科醫生下達轉科醫囑。
2、主班護士處理醫囑并進行查賬。
3、由主管醫生或責任護士攜帶病歷及病人用物,將病人送入轉入科室。
4、轉出科室人員與轉入科室人員做好病人及病歷的交接。
5、主班護士撤除一覽表中的病人卡,寫明轉出時間。
6、通知衛生員終末消毒。
7、更換被服,套床罩。
監護室搶救制度
1.監護室必須配備功能齊全,性能完好的搶救設備,做到定品種,定數量,定位放置,定人管理,定期維修并及時檢查,及時消毒,及時維護,保持備用狀態。
2.急救車物品定位,定量放置,每日清點登記,保證帳物相符。
3.監護室人員熟練掌握搶救技術和程序,熟悉搶救器材,物品,藥品的位置和使用方法。
4.搶救工作由科主任,主診醫生,護士長負責制定搶救方案,組織安排人力,物力,及時組織搶救,并按醫院有關要求上報。
5.參加搶救人員必須分工明確,配合密切,服從指揮,嚴格執行有關規章制度與操作規程。
6.護士應嚴密觀察病情,認真執行醫囑,嚴格執行查對制度,口頭醫囑要經復述核實后方可執行,所有藥品包裝和藥瓶必須在搶救結束經2人查對后方可丟棄。
7.詳細作好搶救記錄,準確記錄病情變化和搶救經過。
8.搶救藥品,物品,器械,敷料用后應及時清理,消毒,補充,以備再用。
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
姓名
替班人姓名
換班原因
換班日期
還班日期
填寫日期
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END
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第五篇:CCU崗位職責
CCU責任組長崗位職責
1.在護士長領導下,負責CCU病室的護理工作,病人分配、業務指導和疑難問題的解決,督促指導護士進行工作,做到責任到人,任務落實。
2.負責CCU危重病人的基礎護理落實情況,對所有病人病情的變化、治療和護理做到心中有數。
3.提前十五分鐘到崗,參加晨交班會,床頭交接病人的病情。4.參加并負責檢查CCU的晨間護理工作及床單位的更換。5.準確及時處理醫囑,及時打印治療單。
6.完成當日出院/轉出(科)病人的病例整理及核對工作,注銷出院/轉出(科)病人的各種治療單,采集滿意度評價,做好出院病人的出院指導。
7.補充病室所用的各種物品,并送各種儀器維修。
8.負責接收CCU新入院病人,完成入院宣教,及時處理醫囑。9.負責危重病人的各項治療護理、搶救工作,做好健康指導,完成護理記錄。10.及時巡視病室,保證各項治療及時、連續完成。指導、協助護士進行對病人的健康指導。11.12.13.14.與當班護士查對當日所有醫囑,每周一、四大查對。負責檢查協助本組組員做好下午的晚間護理工作。負責CCU內的醫療及護理病歷檢查。
參加晚交班,床頭逐個交接病人的病情,總結每位病人的治療護理情況及心得體會。
CCU責任組長工作標準
1.合理分配病人,對當班護士進行業務指導,確保按計劃完成當日的護理計劃。
2.全面掌握CCU病人的病情變化、治療及護理情況,制定具體基礎護理工作并檢查落實情況。
3.晨8:00準時參加晨交班,著裝整齊,按護士交接班規范站立,認真聽取交班內容。向病人進行自我介紹,檢查并確保床單位整潔,管路通暢,固定良好,標識明確,準確無誤。
4.完成CCU的晨間護理,做到床單位整潔,無污漬、血漬、尿漬;床頭桌物品擺放整齊、干凈,病人清潔舒適,做到“三短六潔”。5.準確、及時執行醫囑,做到無漏、無錯,確保與醫生進行及時有效的溝通。
6.及時退藥,保證病人順利出院,及時注銷出院病人的各種治療并做好出院指導。對床單位進行終末消毒。7.保證各種醫療及辦公用品的供應。8.確保病房設施及用物的完好備用狀態。
9.及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作,特別是基礎護理工作,按醫囑正確用藥,危重病人的搶救治療要及時到位,密切觀察,及時正確完成重癥護理記錄。10.正確填寫新入院病人的各項文件,及時完成入院指導,發放病號服,并協助病人更衣。11.12.監督檢查當日的各項工作,保證正確治療,護理措施到位。晚間護理做到床單位整潔,無污漬、血漬、尿漬;床頭桌物品擺放整齊、干凈,病人清潔舒適,做到“三短六潔”。13.按時參加晚交班,對所管病人的病情、檢查、治療、護理做到心中有數,交接仔細、全面,對白班工作做出總結。
CCU責任組長工作流程
8:00-8:15
參加晨交班。8:15-8:30
參加護士晨會。
8:30-8:45
與夜班護士進行床頭交接班。8:45-9:00
合理分配病人,晨間護理。9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30
進行病人的常規輸液治療。
處理病人的長期及臨時醫囑;完成當日出院/轉出(科)病人的病例整理及核對工作,注銷出院/轉出(科)病人的各種治療單。
巡視病房,更換液體,更換濕化瓶,落實并檢查危重病人的基礎護理。
完成出院病人的出院指導并采集滿意度的評價,檢查各種護理文件的書寫。
巡視病房,及時更換液體;完成新入院病人的的入院宣教、評估及治療;觀察病情變化,繼續完成各項護理工作;核對第二日輸液卡片。
與8-4班交接治療及護理。核對當日所有醫囑。
巡視病房,觀察病情,完成各項治療及護理工作,進行各項健康宣教。
完成重癥記錄小結,及時與醫生溝通。與當班組員完成基礎護理和生活護理。
填寫基礎護理評估執行本、家陪統計本,完成新入院病人護理病歷,檢查運行病歷。
補充病室所用的各種物品。
完善各項工作,完成交班記錄,與夜班護士進行床頭交接班。
8-4班崗位職責
1.提前十五分鐘到崗,與夜班交接治療藥品。2.負責注射、輸液、治療工作的配置。3.參加晨間護理。
4.配合責任組長對危重病人的搶救工作。
5.負責分管病人的各種治療及護理工作,完成各種護理文件的書寫。6.負責中午CCU病房的各項治療及護理工作。7.測量并繪制當日體溫。8.核對當日醫囑。
9.負責治療室及護理站的清潔。
8-4班工作標準
1.提前十五分鐘到崗,與夜班進行交接班,嚴格落實交接班制度。2.嚴格按照“三查七對”原則配置治療藥品,無菌原則貫徹始終。3.完成CCU的晨間護理,做到床單位整潔,無污漬、血漬、尿漬;床頭桌物品擺放整齊、干凈,病人清潔舒適,做到“三短六潔”。4.向分管的病人進行自我介紹,檢查并確保床單位整潔,管路通暢,固定良好,標識明確,準確無誤,及時完成病人的治療和護理工作。
5.保持治療臺及護理站整潔,物品擺放整齊有序。
6.正確測量生命體征,如有異常及時通知醫生;準確繪制體溫單。7.負責值班期間所有病人的治療和護理工作,保證病人安全,保證病房質量。及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作,按醫囑正確用藥,危重病人的搶救治療要及時到位,密切觀察,及時正確完成重癥護理記錄。
8.與責任組長全面、準確核對醫囑。
8—4班工作流程
7:45-8:00
到崗與夜班進行交接班。8:00-8:45
配置治療藥品 8:45-9:00
晨間護理。
9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00
進行病人的常規輸液治療,保持治療臺及護
理站清潔整齊。
巡視病房,更換液體,完成所管危重病人的基礎護理。
完成負責病人的各種護理文件,測量6次/
日體溫,負責午間整個病區的病人治療和護理工作,測量并繪制當日體溫
核對當日所有醫囑,完成治療室、護士站的清潔工作。
與上夜護士床旁交接班。
上夜班崗位職責
1.提前十五分鐘到崗,著裝合格。與8-4交接物品,床頭交接病人。2.完成夜間基礎護理。
3.測量6次/日晚間體溫并繪制。
4.負責全區病人的治療和護理工作,對危重病人搶救及時迅速。5.認真查對醫囑并登記,保證醫囑準確無誤。6.保持治療臺及護士站衛生。7.負責夜間抗凝藥物的注射。8.負責紫外線消毒病房并登記。
9.負責整個病房的安全,及時應對各種突發狀況。10.及時完成臨時出院、轉科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理,認真核對藥品,及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理。11.完成小夜班危重病人小結,并及時與醫生溝通。
上夜班工作標準
1.提前十五分鐘到崗,著裝合格。了解病區內病人的病情、治療及護理,對新入院、危重病人、手術、特殊治療病人要重點掌握。2.做好晚間基礎護理,使患者清潔、干凈、舒適。
3.正確測量生命體征,如有異常及時通知醫生;準確繪制體溫單。4.按時完成晚間抗凝藥物注射,觀察不良反應。5.認真查對醫囑并登記,保證醫囑準確無誤。
6.保持治療臺衛生清潔、整齊,地面、桌面干凈,物品擺放有序。7.負責值班期間所有病人的治療和護理工作,保證病人安全,保證病房質量。及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作,按醫囑正確用藥,危重病人的搶救治療要及時到位,密切觀察,及時正確完成重癥護理記錄。
8.完成紫外線消毒工作,保證消毒時間,保證病人安全,消毒完畢后及時通風。
9.負責整個病房的安全,及時應對各種突發狀況。10.在下班次接班前備齊下班次所需物品;下班次未接班的情況下,不得離開。11.與大夜班床頭逐個交接病人的病情,對病人的病情、檢查、治療、護理做到心中有數,交接仔細、全面。
上夜班工作流程
15:45-16:00
與8-4交接物品,床頭交接病人病情及治療護理。16:00-18:30
更換液體,處理臨時醫囑,清潔治療臺。18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00
核對14:00以后醫囑。
測量6次/日晚間體溫并繪制。
給予會陰清潔及口腔護理,保證病人清潔舒適。
負責晚間抗凝藥物的注射。
負責紫外線消毒病房并登記。負責整個病房的安全,處理臨時醫囑,對于危重患者按護理級別進行巡視。
完成重癥記錄小結,及時與醫生溝通。
完善各項工作,完成交班記錄。
與大夜班交接物品,床頭交接病人病情。
下夜班崗位職責
1.與小夜班交接物品,床頭交接病人病情及治療護理。2.認真查對18:00以后醫囑。3.保持護理站衛生。
4.整理當日治療單,0:00后打印昨日一日清單。5.核對第二日化驗條碼試管。
6.及時正確完成各項治療和護理。密切觀察病情變化,對危重病人搶救及時迅速。正確書寫監護、重癥及搶救護理記錄。負責接收新入院病人,及時準確各項記錄及相應的治療和護理工作。7.及時完成臨時出院、轉科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理,認真核對藥品、做好醫保本交接記錄,及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理。
8.病人按時作息,定時熄燈,保證病人安全。9.負責打掃治療室及護士站衛生。10.11.12.13.14.15.16.17.正確采集血標本。測量6次/日晨間體溫。負責晨間抗凝藥物的注射。測量病人的生命體征。
完成重癥記錄總結,及時與醫生溝通。完善各項工作,完成交班記錄。發放當班口服藥以及一日清單。
參加晨間交接班,床頭逐個交接病人的病情。
下夜班工作標準
1.衣著整齊,合格。認真床頭交接病人的病情及各項治療護理,保證各項工作及時完成,對新入院、危重病人、手術、特殊治療病人要重點交接。
2.保持護理站及治療室衛生清潔、整齊,地面、桌面干凈,物品擺放有序。
3.認真查對醫囑并登記,保證醫囑準確無誤。4.定時整理當日治療單,定點存放。
5.及時正確完成危重病人的各項治療和護理工作,特別是基礎護理工作,按醫囑正確用藥,危重病人的搶救治療要及時到位,密切觀察,及時正確完成重癥護理記錄。
6.認真負責接收新入院病人,及時準確各項登記及記錄,及時完成入院指導,做好病人基礎護理,及時發放病員服。
7.及時完成臨時出院、轉科、死亡病人的病歷書寫、病歷整理,認真核對藥品、做好交接記錄,及時注銷各種治療及對床單位進行終末處理,確保及時收治新病人。
8.病人按時作息,定時熄燈,保證病人安全。9.嚴格執行查對制度,正確采集血標本并簽字。10.11.12.13.按時完成晨間抗凝藥物注射,觀察不良反應。正確測量生命體征,如有異常及時通知醫生。及時準確書寫交班本,書寫內容詳細,字跡清楚。
禮儀站立,朗誦交接班,聲音洪亮,詳細交接病人的病情變化。
下夜班工作流程
21:45-22:10
與小夜班交接物品,床頭交接病人病情。
22:10-22:30
核對18:00以后醫囑。核對第二日化驗單條碼試管。22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45
保持護理站衛生清潔、整齊,地面、桌面干凈,物品擺放有序,整理當日治療單。
保證病人安全。及時正確完成各項治療和護理。密
切觀察病情變化,對危重病人搶救及時迅速。正確書寫護理記錄。負責接收新入院病人,及時準確各項記錄及相應的治療和護理工作。
采集血標本并發放口服藥和一日清單。測量4次/日晨間體溫并繪制。負責治療室和護士站的衛生。協助病人完成晨間清潔。
完成重癥記錄總結,及時與醫生溝通。負責晨間抗凝藥物的注射。完善各項工作,完成交班記錄。進行晨交班,參加晨會。
與白班護士進行床頭進行交接班。
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!