第一篇：XX醫(yī)院醫(yī)改情況匯報(bào)

XX醫(yī)院醫(yī)改情況匯報(bào)

我院2012年9月始納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

我院是二級甲等醫(yī)院，開放床位279張。人員編制數(shù)269個，現(xiàn)有職工385人（含在編人員173人），其中衛(wèi)技人員335人（研究生3人，副高職稱11人，中級職稱65人），開設(shè)急診、內(nèi)

一、內(nèi)

二、內(nèi)

三、婦產(chǎn)、骨傷、外、重癥醫(yī)學(xué)科、針推、口腔、五官、皮膚性病等15個臨床科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，骨傷科、針灸推拿科、腦病科為區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)專科，脾胃科、婦科、肛腸痔瘺科為我院重點(diǎn)特色專科，糖尿病、高血壓病、腎病、結(jié)石病、肝病為我院重點(diǎn)專病。

二、公立醫(yī)院改革主要工作

（一）藥品情況

1、使用的基本藥物共有356種，占所用藥品種類的70.5%,基藥支出占藥品支出的60.85%。

2、實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范，開展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動。盡管我院藥品管理走在全區(qū)前列，但我們?nèi)匀徊欢ㄆ陂_展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動，凡連續(xù)3個月位居用藥第一的即被限用、停用。2014年1-9月住院患者抗生素使用率為43%，門急診抗生素使用率13%，均控制在規(guī)定范圍之內(nèi)。

（二）實(shí)施臨床路徑及單病種付費(fèi)。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作，2014年1-9月共入組臨床路徑管理病例1111例，單病種付費(fèi)1077例。

（三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動職工工作積極性。

1、繼續(xù)開展一年一度的科室與員工雙向選擇、兩年一次的中層干部競聘上崗。全面推行聘用制，按崗取酬。

2、完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵機(jī)制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院分配制度經(jīng)全院職工討論通過。醫(yī)改后職工個人收入較之前提高28%。

（四）強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。

1、提高大病診治的可及性。加強(qiáng)血液透析、ICU等科室的建設(shè)。血透室共有血液透析機(jī)10臺，2014年1-9月透析治療6525人次，較2012年同期增長65.06%。ICU于2012年9月開科，至今共收治病人673人次。

2、所有病區(qū)都開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、加強(qiáng)信息化建設(shè)。投入350多萬元完成醫(yī)院信息化建設(shè)，目前臨床科室基本無紙化辦公。

4、開展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時(shí)間、改善服務(wù)態(tài)度。

三、取得的成效

（一）2014年1-9月門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用分別為74.26元、3555.27元，較2012年同期下降1.2%、7.5%，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，群眾對我院滿意度在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先。

（二）實(shí)施藥品零差銷售，但因我院多年來即使加成15%藥品比例仍控制30%以內(nèi)，所以調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償后我院基本沒有損失。

（三）實(shí)施臨床路徑管理及單病種付費(fèi)，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，有效降低醫(yī)患糾紛。2014年1-9月我院共接到投訴5起，較2012年同期下降16.67%。

四、存在問題

（一）醫(yī)改禁止公立醫(yī)院負(fù)債建設(shè)，但除了中央資金、自治區(qū)配套外，市、縣級政府無力給予配套支持，醫(yī)院不負(fù)債怎么辦？

（二）醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象，目前我院職工385人，核定可用編制269個，現(xiàn)實(shí)際在編173人，（我們的想法是爭取醫(yī)師全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊(duì)伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財(cái)政按173人撥付30%差額工資，導(dǎo)致財(cái)政撥付不足，其他200多人醫(yī)院負(fù)擔(dān)較重，社保繳費(fèi)水平實(shí)在太高，醫(yī)院無力承擔(dān)，五險(xiǎn)一金今年約支出450萬元。

（三）護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務(wù)價(jià)格偏低，不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價(jià)值。如一級護(hù)理每天9.5元，要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作，二、三級護(hù)理就更低了，一般專項(xiàng)護(hù)理（如口腔護(hù)理、床上洗發(fā)、擦浴）僅3.5元。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)（包括單雙側(cè)）只能按次數(shù)收費(fèi)，每例手術(shù)至少需要5人3小時(shí)左右才能完成，耗材成本價(jià)大約200元（其他水電、消毒成本除外），收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才576元。卵巢囊腫剔除術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才513元，輸卵管切除術(shù)477元；外科肛周常見疾病手術(shù)治療261元，低位肛瘺肛瘺切除術(shù)252元，高位肛瘺切除術(shù)（包括復(fù)雜肛瘺）396元。中醫(yī)治療腰椎間盤突出推拿每次僅收32元。

（四）藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價(jià)格虛高，一塊骨科鋼板少則幾千，多則幾萬，實(shí)際上手術(shù)費(fèi)才幾百元，醫(yī)用耗材越招越貴，醫(yī)院沒掙錢反背“看病貴”黑鍋。

（五）醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門各自為陣，醫(yī)院信息化建設(shè)沒有節(jié)省人力，效率低下，醫(yī)院管理成本加大。

（六）門診診查費(fèi)醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報(bào)銷范圍，病人個人戶余額為零時(shí)病人需自費(fèi)。

（七）目前醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備等固定資產(chǎn)投資大部分來源于

醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務(wù)增長，影響醫(yī)院的發(fā)展。

五、建議

（一）按公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購臵應(yīng)由政府出資。

（二）財(cái)政按醫(yī)院實(shí)際人數(shù)撥付差額部分工資及購買社保。社保基數(shù)核定按檔案工資金核定。

（三）建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。

（四）建議門診診查費(fèi)納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

（五）適當(dāng)提高護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（六）醫(yī)院原債務(wù)由政府消化。

（七）藥品、醫(yī)用耗材建議參照國家對食鹽的管理，由發(fā)改統(tǒng)一核定價(jià)格，定點(diǎn)生產(chǎn)、定量供應(yīng)。既能解決老藥、便宜藥無法供應(yīng)、醫(yī)院被迫選用替代藥品的問題，又徹底解決藥品回扣、商業(yè)賄賂問題。

（八）人事薪酬制度改革建議國家層面定原則，比如人力成本支出占業(yè)務(wù)收入的百分比，具體分配由醫(yī)院根據(jù)自己情況通過職代會決定。把用人自主權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)下放給醫(yī)院。

（九）成本核算可以選擇信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)院試點(diǎn)，成型后全面推開。

（十）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可能會出現(xiàn)醫(yī)師花較多精力到私立醫(yī)院賺錢，影響在醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量，建議多點(diǎn)最多2—3個點(diǎn)。

（十一）控費(fèi)問題可采取多種形式，建議病種付費(fèi)與人頭付費(fèi)相結(jié)合。

（十二）分級診療制度國外已很成熟，從柳州市今年3月農(nóng)合實(shí)施分級診療后，確實(shí)效果明顯。

（十三）鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)，只要給予營利性醫(yī)院與公立醫(yī)院同等政策即可，如醫(yī)保報(bào)銷、職稱評定等，但也要加強(qiáng)對營利性醫(yī)院的監(jiān)管，尤其虛假宣傳廣告的監(jiān)管。

2014年11月3日

第二篇：貴德 醫(yī)院醫(yī)改匯報(bào)定稿

縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報(bào)

貴德縣人民醫(yī)院（2018年6月28日）

我院被確定為青海省第一批縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位以來，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家和省關(guān)于公立醫(yī)院改革的一系列方針政策，緊緊抓住破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、改革人事分配制度、提升基本醫(yī)療服務(wù)能力、完善績效考核和加強(qiáng)上下聯(lián)動等方面入手，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴問題，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，全力推動公立醫(yī)院改革工作，取得了一定成效。

一、醫(yī)院基本情況

貴德縣人民醫(yī)院始建于1950年，1996年被評定為“二級甲等醫(yī)院”，擔(dān)負(fù)著全縣12萬余人口的醫(yī)療救治、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制188人，實(shí)際在崗職工285人（編內(nèi)職工177人、臨聘人員106人、掛職1人），其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員269人，占全院職工總數(shù)的94.4%；核定床位編制數(shù)160張，實(shí)際開放床位180張。設(shè)有26個職能、臨床及醫(yī)技科室。

今年6月份醫(yī)院完成整體搬遷遷入新址運(yùn)行，擬定床位編制350張，擬設(shè)置44個職能、臨床及醫(yī)技科室，已上報(bào)上級主管部門正在審批。

二、主要做法

（一）建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動醫(yī)院深層次改革。

1、建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)。突出黨委領(lǐng)導(dǎo)核心，全面落實(shí)院長負(fù)責(zé)制，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任考核制度。新制定《貴德縣人民醫(yī)院章程（試行）》，并以章程為統(tǒng)領(lǐng)，建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則，提高醫(yī)院運(yùn)行效率。

2、優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行管理。圍繞新的醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，制定和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)、物價(jià)和審計(jì)一整套管理制度，健全醫(yī)院內(nèi)部決策、運(yùn)行管理、資產(chǎn)管理、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等機(jī)制，初步實(shí)行總會計(jì)師制度，逐步形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互適應(yīng)的運(yùn)行管理機(jī)制。

3、推進(jìn)人事薪酬制度改革。根據(jù)醫(yī)院的功能定位，全面實(shí)行定員定崗、定崗定責(zé)、以崗定薪、崗變薪變、合同管理、同工同酬制度；簡化專業(yè)技術(shù)人員招聘程序，對高層次、緊缺型人才，由醫(yī)院按程序直接考核聘用，建立人員編制備案管理和人員總量管理機(jī)制，逐步建立起科學(xué)分類管理、人才結(jié)構(gòu)合理、人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、充滿生機(jī)與活力的用人機(jī)制。按照《海南州公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法（試行）》，以及“兩個允許”的要求，將醫(yī)院績效工資總量暫定為本單位業(yè)務(wù)收支結(jié)余的30-45%，嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員個人薪酬與醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等專業(yè)收入掛鉤。制定完善《績效工資考核方案》，重點(diǎn)優(yōu)化分配激勵機(jī)制，將職工工資分為崗位工資、崗位績效和獎勵性績效工資三部分，崗位績效又根據(jù)各科室的技術(shù)含量、勞動強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度劃分評定為三個檔次。績效工資考核分工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作作風(fēng)和工作紀(jì)律四個方面，采取百分制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，把控制醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率以及社會滿意度作為主要量化考核指標(biāo)，著重向臨床一線傾斜，重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，尤其對開展新技術(shù)、新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等給予突出獎勵，月績效工資最高達(dá)到2350元，人員支出占比49.9%，高于全國平均水平，有效調(diào)動了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動性。

（二）提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾就醫(yī)需求。

1、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織與體系，實(shí)行院科二級質(zhì)量管理，加強(qiáng)對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量控制。定期開展業(yè)務(wù)院長查房制度，狠抓診斷、治療和手術(shù)質(zhì)量，監(jiān)督、檢查核心制度執(zhí)行落實(shí)情況和三級醫(yī)師查房情況，并針對疑難、危重、手術(shù)、死亡病例，及時(shí)開展會診和討論，加強(qiáng)對電子病例的監(jiān)管，提高病歷書寫水平。

2、推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。對醫(yī)院信息管理平臺進(jìn)行全面升級改造，先后升級和啟動LIS、HIS、PACS和EMR，并實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，增加住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、門診醫(yī)生工作站，建立手術(shù)室、醫(yī)院感染管理、體檢、財(cái)務(wù)核算等管理系統(tǒng)等；擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)管理平臺新功能，開通自助費(fèi)用查詢系統(tǒng)、門急診就診叫號系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全院信息網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享共用，提升了醫(yī)院整體管理水平，為實(shí)現(xiàn)數(shù)字化中心醫(yī)院打下了基礎(chǔ)。

3、提升醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，重點(diǎn)扶持骨科、急診科、眼科等科室建設(shè)，加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)和專科人才培養(yǎng)，尤其是眼科在江蘇掛職副院長的帶動下有了長足進(jìn)步，年手術(shù)病例達(dá)200多例，服務(wù)范圍延伸至周邊臨縣各地區(qū)。設(shè)立中藏醫(yī)門診科室，中藏西醫(yī)相結(jié)合，發(fā)揮中藏西醫(yī)特色優(yōu)勢，提高縣域內(nèi)民族醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)合理用藥。深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建活動，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，定期對護(hù)理人員進(jìn)行技能操作培訓(xùn)考核和理論考試，提高護(hù)理服務(wù)技能，保證護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，醫(yī)院整體服務(wù)品質(zhì)不斷提升。2018年1-5月份，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重35.9%，達(dá)到預(yù)定目標(biāo)；轉(zhuǎn)診率控制在18.3%，我院縣域內(nèi)就診率86.6%。

4、開展臨床路徑管理。醫(yī)院成立臨床路徑實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實(shí)可行的實(shí)施方案，制定234個病種的臨床路徑指南，并與電子病歷相結(jié)合。各科室加強(qiáng)溝通協(xié)作，及時(shí)對臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)與流程、藥品種類與劑量等方面進(jìn)行評估、改進(jìn)和完善，查找存在問題并及時(shí)研究解決，加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制，對病例從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面全程監(jiān)控，使臨床路徑更趨合理、運(yùn)行順暢，確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛。20181-5月份年通過臨床路徑管理住院患者1779人，臨床路徑管理占比50.36%。

5、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。采取“請進(jìn)來，送出去”等辦法，長期進(jìn)修與短期培訓(xùn)相結(jié)合，選派業(yè)務(wù)骨干到省內(nèi)外三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，注重拔尖人才、學(xué)科帶頭人和醫(yī)療骨干人才的培養(yǎng)，努力建設(shè)一支高素質(zhì)、高技術(shù)的醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍。2018年1-5月份，共選派41名年輕醫(yī)療骨干到省內(nèi)外醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，臨床醫(yī)師整體素質(zhì)不斷提升。

6、廣泛開展便民惠民服務(wù)。大力創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)施“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)行住院費(fèi)用 “一日清單”制，開通老年人就醫(yī)綠色通道，積極開展節(jié)假日門診、預(yù)約掛號等便民利民措施，優(yōu)化門診服務(wù)流程，設(shè)立“一站式服務(wù)中心”和陪檢導(dǎo)診服務(wù)臺，方便群眾就醫(yī)。

（三）科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用增長，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

1、實(shí)行藥品“零差率”銷售。按照省衛(wèi)計(jì)委安排部署，我院從2011年6月份起，基本藥物、非基本藥物及一般醫(yī)用耗材、高值耗材全部參加省級集中招標(biāo)采購，并實(shí)行零差率銷售，藥品價(jià)格明顯降低，僅2018年1-5月份，我院零差率銷售累計(jì)讓利群眾173.9萬元，基本藥物收入占藥品總收入的80%。從2017年4月起全面推行藥品“兩票制”工作，醫(yī)院與供貨商簽訂購銷合同，購銷合同中明確標(biāo)注實(shí)行“兩票制”，做到票據(jù)齊全，管理規(guī)范，并建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制，有效解決好低價(jià)藥、急救藥、婦兒藥等藥品供應(yīng)問題，基本滿足了醫(yī)院短缺藥品供應(yīng)。

2、合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會保障廳、省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)的《青海省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》（青發(fā)改價(jià)格[2016]751號）的標(biāo)準(zhǔn)，合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格，向人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。其中，護(hù)理費(fèi)由原來的一級護(hù)理10元/天、二級護(hù)理8元/天、三級護(hù)理4元/天，調(diào)整為25元/天、10元/天、和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮30%。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，充分調(diào)動了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動性，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高了患者滿意度。

3.控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，實(shí)施110個病種按病種收費(fèi)工作。縮短平均住院日、嚴(yán)格控制次均費(fèi)用，合理確定門急診和住院部次均醫(yī)藥費(fèi)用管理目標(biāo)，并納入醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績效考核范圍。2018年1-5月份年門急診次均費(fèi)用103.29元，住院次均費(fèi)用4424.76元，醫(yī)療費(fèi)用增幅6.1%，低于全省平均水平；百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)26.8元，平均住院日6.7天。藥占比35.23%，同比下降11.1個百分點(diǎn)。各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)達(dá)到省定目標(biāo)，切實(shí)減輕了患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（四）做實(shí)完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，加強(qiáng)上下聯(lián)動。

1、鞏固完善縣域內(nèi)醫(yī)療共同體。建立以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)村醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村一體化的緊密型醫(yī)聯(lián)體全覆蓋。醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)共體成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和業(yè)務(wù)查房。初步形成分工協(xié)作機(jī)制，正向服務(wù)共同體、發(fā)展共同體、命運(yùn)共同體的縣鄉(xiāng)村一體化新型管理模式轉(zhuǎn)變。2018年1-5月，累計(jì)下派專科技術(shù)和醫(yī)療管理人員9人次，開展業(yè)務(wù)查房62次，會診8例，培養(yǎng)進(jìn)修人員6人。

2、積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。醫(yī)院與北大人民醫(yī)院開通遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)，與青海大學(xué)附屬醫(yī)院普外科建立協(xié)作科室，與青海省紅十字醫(yī)院、解放軍210醫(yī)院協(xié)商建立協(xié)作醫(yī)院，與江蘇省南通市市屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成對口幫扶醫(yī)院，定期邀請專家來院會診、查房、手術(shù)、講學(xué)，開通了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、預(yù)約掛號等業(yè)務(wù)，有效提升了區(qū)域內(nèi)急診、專科專病診治水平。2018年1-5月，各協(xié)作醫(yī)院共派遣各學(xué)科專家30余人次，開展遠(yuǎn)程會診2人次，來院查房專家41人次，手術(shù)232例，講學(xué)119課時(shí)。

總之，我們在公立醫(yī)院綜合改革工作雖然取得了一些成效，但是距離為人民群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù)這個目標(biāo)，還有一定差距。我們有信心在上級部門的關(guān)心和支持下，不斷提高基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，為推動公立醫(yī)院改革工作取得成功做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第三篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改匯報(bào)材料

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從2010年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實(shí)施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn)，確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實(shí)施醫(yī)改以來的各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術(shù)人員36人，退休人員7名，其中中級職稱11人，初級職稱25人，內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、B超室、生化室等16個科室，病區(qū)設(shè)床位20張，為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

二、衛(wèi)生院醫(yī)改工作推進(jìn)情況：

（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于人民群眾

自2010年3月15日起，我院按上級部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中招標(biāo)采購，零差價(jià)銷售后藥品價(jià)格下降30%左右，讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)

進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合與人口醫(yī)療救助制度的銜接，按照上級要求，緊緊圍繞“三好一滿意”活動的開展，以便民、利民、惠民為目標(biāo)，我院于2011

年6月份正式推行“先診療，后付費(fèi)”就診新模式，進(jìn)一步簡化就診程序，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費(fèi)管理，改革新農(nóng)合支付方式，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制，擴(kuò)大了慢性病的補(bǔ)償范圍，其門診醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用單病種限價(jià)付費(fèi)管理，對單病種進(jìn)行最高限價(jià)，并公示。

（三）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前，11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年，準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級標(biāo)準(zhǔn)化 “孕產(chǎn)婦學(xué)校”，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革

完善績效考評機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內(nèi)部考核實(shí)施細(xì)則》。于2011年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作，其中2人按照上級文件規(guī)定離崗?fù)诵荩ň幎◢徍蠹皶r(shí)實(shí)施績效工資的考核及發(fā)放。

（五）、加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。

按照全市要求于2012年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購、配送、零差價(jià)銷售，并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績效考評機(jī)制，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助。

在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級領(lǐng)導(dǎo)的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！

二零一三年四月

第四篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

醫(yī)改匯報(bào)材料

黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鎮(zhèn)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在全體職工的共同努力下，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)匯報(bào)：

一、基本情況

全鎮(zhèn)包括城區(qū)分18個村委會，143個村，總?cè)丝?04564人，衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室42所；我單位高度重視，嚴(yán)格聘用程序，成立崗位設(shè)置和人員聘用工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，做好宣傳發(fā)動，明確崗位設(shè)置和人員聘用工作的重要性。根據(jù)單位實(shí)際，制定崗位設(shè)置實(shí)施方案和崗位說明書，個人對照崗位任職條件和履行職責(zé)情況聘用相應(yīng)崗位，崗位聘用領(lǐng)導(dǎo)小組對聘用人員進(jìn)行資格審查，確定聘用人選，并向全體干部職工公布，公示擬聘人員的思想、工作表現(xiàn)等綜合評價(jià)情況進(jìn)行考核，并對擬聘人員聘用資格進(jìn)行復(fù)查，聘用結(jié)果如下：

1、管理人員7人，占總?cè)藬?shù)5%。

2、專業(yè)技術(shù)人員109人，占總?cè)藬?shù)79%，衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)人員105人，占專業(yè)技術(shù)總?cè)藬?shù)96%，非衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)人員4人，占專業(yè)技術(shù)總?cè)藬?shù)4%。

3、后勤人員22人，占總?cè)藬?shù)16%。1

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任

為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

革有關(guān)文件精神，成立黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：林啟雄

副組長：楊劍釗

成員：林陽泉，李浩波，冼文超，張玉鳳，冼青林，李華勝，林捷燕，冼志堅(jiān)。

三、全面推行國家基本藥物制度

成立了實(shí)施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，使醫(yī)務(wù)人員和人民群眾更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國家基本藥物制度重要性和必要性，掌握優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物品種達(dá)100%，將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，實(shí)行國家基本藥品“零差價(jià)”銷售，前來我院就診的群眾享受“零差價(jià)”的政策。

四、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī)制，從2014年1月至今，多次召開村醫(yī)例會、各類培訓(xùn)會議，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。

深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各

項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。

65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鄉(xiāng)共篩查符合條件65歲以上老人 4592 人，由我院公共衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，到目前共進(jìn)行 4592次隨訪。

建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)應(yīng)建檔104564份，實(shí)建紙質(zhì)檔案 69955份，已上傳53276份，占總建檔數(shù)的 76%。

健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)健康教育知識宣傳頁，營造濃厚的實(shí)施氛圍。

預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種針次，其中基礎(chǔ)針次，加強(qiáng)針次，接種率%。

傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級部署，設(shè)置了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)

自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，無傳染病漏報(bào)、錯報(bào)。

0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鎮(zhèn)共有0～36月齡兒童1312人，外出 90人，累計(jì)體檢 1180人次，體檢率達(dá)96%；②全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦 人，其中產(chǎn)婦 90人，高危0人，住院分娩 90人次，住院分娩率達(dá)100%；產(chǎn)后訪視 90人次，訪視率達(dá)100%；③補(bǔ)服葉酸213人。

慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：到目前，累計(jì)篩查出高血壓患者2014人，已進(jìn)行隨訪，共計(jì)2014人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者200人，已進(jìn)行隨訪，共計(jì)200人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病患者415人，并進(jìn)行隨訪，共計(jì)415人次，隨訪率100%。

五、推進(jìn)實(shí)施一般診療費(fèi)。

六、實(shí)施績效工資

根據(jù)《吳川市鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資實(shí)施方案，》通知，吳

衛(wèi)43號文件精神，成立績效工資實(shí)施方案領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效方案。

七、存在問題及遇到的問題

1、執(zhí)行國家基本藥物度，小部分特殊藥品仍欠缺。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛(wèi)生院，人員的匱乏，已制約了此項(xiàng)工作的開展；缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)工作，缺少公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

4、地方財(cái)政投入欠缺。

八、下一階段打算

展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在市衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在黃坡中心衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體

制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2014年8月11日

第五篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

五河縣劉集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工作情況匯報(bào)

2010年，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)五河縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，共享改革發(fā)展成果不斷推進(jìn)全鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鎮(zhèn)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，2010落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況

我鎮(zhèn)轄21個行政村，總?cè)丝?5843人。衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室20所，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員共計(jì)38人，其中臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師7人，執(zhí)業(yè)護(hù)士6人，鄉(xiāng)村醫(yī)生92人。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任

為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了以張先闖院長任組長，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，為我鎮(zhèn)順利開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。

三、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，我院成立了以丁強(qiáng)為組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī)制，從2010年9月至2011年04月底累計(jì)召開村醫(yī)例會10次，各類培訓(xùn)會議13次，為基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。

（二）深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～36個月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。

（三）65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鎮(zhèn)共篩查符合條件65歲以上老人1359人，由村室衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，共計(jì)體檢1289人，體檢率94%，截止04月底共進(jìn)行4次隨訪，累計(jì)隨訪1196人次。

（四）建立城鎮(zhèn)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鎮(zhèn)應(yīng)建檔13530份，實(shí)建紙質(zhì)檔案13530份，建立電子家庭檔案990份，建立電子個人檔案3247份。

（五）健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識宣傳，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào)50次；深入居民點(diǎn)開展4次健康知識講座,4次健康教育咨詢活動，累計(jì)1530人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動5次。

（六）預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：①一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種3524針次，其中基礎(chǔ)2256針次，加強(qiáng)1268針次，接種率超過98%；②甲型H1N1流感疫苗按照知情、自愿、免費(fèi)的原則，累計(jì)接種600人次，未見任何不良反應(yīng)，并將相關(guān)資料全部上傳國家平臺。

（七）傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級部署，設(shè)置了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，截止4月底累計(jì)上報(bào)法定傳染病14例，其中乙類10例，丙類傳染病4例，無傳染病漏報(bào)、錯報(bào)。

（八）0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鎮(zhèn)共有

0～36月齡兒童2153人，累計(jì)體檢1250人次，體檢率達(dá)58.1%；②全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦2468人，其中產(chǎn)婦650人，高危2人，住院分娩650人次，住院分娩率達(dá)100%；產(chǎn)后訪視435人次，訪視率達(dá)85.5%；③補(bǔ)服葉酸805人次，④累計(jì)辦理母子保健卡192人次，及時(shí)將卡發(fā)放到孕婦手中，并進(jìn)行相關(guān)政策及孕期保健知識的宣傳。

（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止04月底，累計(jì)篩查出高血壓患者1860人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)6530人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者840人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)3120人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者56人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)150人次，隨訪率100%。

四、全面推行藥品“三統(tǒng)一”

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。成立了以張先闖任組長的藥品“三統(tǒng)一”（統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送）工作小組。

（二）加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，累計(jì)制作張貼宣傳標(biāo)語，張貼于交通要道及人口聚集區(qū)，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會各界更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度，促進(jìn)基本藥物的優(yōu)先、合理使用，確保國家基本藥物制度在我鎮(zhèn)穩(wěn)步推行。

（三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。各位醫(yī)務(wù)工作者高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會議4次，累計(jì)培訓(xùn)100余人次，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識，達(dá)到優(yōu)先、合理、地遴選和使用國家基本藥物，確保衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室采購、使用國家基本藥物的品種分別占所有藥品品種的95%及100%，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

(四)我院嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，截至2011年 4月非基本藥品從原有84種減少到現(xiàn)在的30種，從國家基本藥品“零差價(jià)”這一政策下達(dá)以來，前來我院就診的10000余人次享受“零差價(jià)”的政策。藥品占總收入的比例由醫(yī)改前的70%--78%下降至49%--57%。據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)改以來僅此零差率銷售一項(xiàng)就讓利于民達(dá)20余萬元。

（五）在開展工作中存在或遇到的問題

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，上崗公衛(wèi)人員缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。

2、基本醫(yī)療服務(wù) 目前衛(wèi)生院人員的匱乏、設(shè)備老化、專業(yè)技術(shù)力量相對落后和資金緊張已嚴(yán)重制約了此項(xiàng)工作的開展；村級醫(yī)療服務(wù)也由于財(cái)政補(bǔ)助資金遲遲不能到位；正常的診療活動開展舉步維艱，很大程度上影響了村醫(yī)的工作積極性。

3、執(zhí)行國家基本藥物制度工作，醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個足夠時(shí)間的過度；限制了衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的非基本藥物的使用，病人一時(shí)接受不了，反應(yīng)私人診所和藥店的藥物全，在一定程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利的條件。

展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在縣、鄉(xiāng)兩級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在劉集衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。