第一篇：XX醫(yī)院醫(yī)改總結(jié)

XX衛(wèi)生院醫(yī)改進(jìn)程階段總結(jié)

開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，是祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)一項(xiàng)長(zhǎng)期、科學(xué)發(fā)展的正確方針，符合民生要求。根據(jù)省、市、區(qū)下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的精神及安排部署，我院把深化醫(yī)改工作作為重要的民生工程、民心工程、德政工程，切實(shí)解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，使醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)不斷推進(jìn)，取得了一定的成效，現(xiàn)將主要情況報(bào)告如下：

一、制定工作方案，積極組織實(shí)施

按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體部署，我院緊緊圍繞“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作文件精神”中心四路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任，扎實(shí)開展醫(yī)改工作。依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所承擔(dān)的工作任務(wù)，在區(qū)醫(yī)改辦的指導(dǎo)下，結(jié)合我院實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改工作相關(guān)文件，做到及時(shí)響應(yīng)工作。根據(jù)區(qū)醫(yī)改辦下發(fā)的文件精神，我院對(duì)全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)文件精神以外，還制作關(guān)于醫(yī)改的橫幅，加強(qiáng)醫(yī)改工作的廣泛宣傳，使醫(yī)改工作深入人心，認(rèn)真完成醫(yī)改辦下發(fā)的各項(xiàng)工作任務(wù)，堅(jiān)決貫徹醫(yī)改工作會(huì)議的精神，醫(yī)改工作逐步、平穩(wěn)、順利進(jìn)行。

二、轉(zhuǎn)變管理模式、服務(wù)理念

以往以管理為主要模式，今轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營(yíng)模式，取消以藥養(yǎng)醫(yī)的服務(wù)理念。既往以管理為主要模式、以藥養(yǎng)醫(yī)的營(yíng)業(yè)方式漸漸地不適應(yīng)現(xiàn)代基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，不能解決群眾看病難、看病貴的關(guān)鍵問(wèn)題，然而經(jīng)營(yíng)模式更能為廣大群眾在看病方面能得到方便、快捷的服務(wù)，同時(shí)取消以藥養(yǎng)醫(yī)，在很大程度上減輕群眾看病藥費(fèi)的負(fù)擔(dān)。

三、實(shí)施基本藥物制度，藥品改革初現(xiàn)惠民性

按照新醫(yī)改要求，實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格和實(shí)行藥品零差率銷售。

實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”以來(lái)，一能做到平抑藥品市場(chǎng)價(jià)格，二能做到回避商業(yè)賄賂行為，三能做到有利于臨床合理用藥的推進(jìn)，逐步革除長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣，造福老百姓，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“公益性”回歸。

自2011年3月1日起，我院不越紅線，嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，藥品總體價(jià)格明顯下降。工作中，嚴(yán)格按照省、市、區(qū)統(tǒng)一要求，認(rèn)真做好網(wǎng)上用藥計(jì)劃申報(bào)，有力保證了臨床用藥需求。調(diào)查顯示，實(shí)行藥品零差率銷售后，藥品費(fèi)用大幅下降，醫(yī)院收入受到一定影響，但老百姓真真切切的感受到了醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠，基層醫(yī)改初現(xiàn)惠民性。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥品目錄》基本藥物，在新農(nóng)合方面，我院對(duì)住院病人嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物，使病人藥品費(fèi)用減少，對(duì)五保戶、低保戶實(shí)行先住院治療，出院時(shí)結(jié)算的零首付辦法，為新農(nóng)合住院患者做到當(dāng)日出院，當(dāng)日結(jié)算直報(bào)，極大地方便了群眾。

四、全面實(shí)施九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

根據(jù)《源城區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，我院轄區(qū)內(nèi)含7個(gè)村委、2個(gè)社區(qū)居委，常住人口約41103人，包括戶籍居民和外來(lái)工，具有分散居住、人口復(fù)雜特點(diǎn)。結(jié)合我院實(shí)際，自2010年9月起，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作已全面鋪開，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，成立公共突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)施責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士掛鉤各村、各居委，長(zhǎng)期對(duì)責(zé)任轄區(qū)走訪、管理，做到分工明確，責(zé)任到人，全員參與，大力宣傳，確保九大公共衛(wèi)生項(xiàng)目在我院更加有效實(shí)施。

公共衛(wèi)生項(xiàng)目成員通過(guò)上門走訪，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。在各村委、居委協(xié)助下，多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上門義診，進(jìn)行健康教育，做好健康知識(shí)咨詢，使群眾都能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。于2011年10月起開始電子健康檔案，并有專員管理，及時(shí)更新。由婦產(chǎn)科設(shè)立專員管理兒童保健、孕產(chǎn)婦保健，為0-36月嬰幼兒建立保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開展孕期保健服務(wù)、高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)診治療和產(chǎn)后訪視。對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù)，定期為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢。由防疫組專項(xiàng)管理，落實(shí)國(guó)家接種計(jì)劃，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童常年實(shí)施免疫接種，落實(shí)乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，查漏補(bǔ)種，強(qiáng)化各項(xiàng)免疫工作。做好本區(qū)內(nèi)狂犬病、水痘、手足口病等常見(jiàn)病、好發(fā)病宣傳。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。對(duì)高血壓病、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行電話隨訪、上門隨訪。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

五、存在的主要困難和問(wèn)題

1、實(shí)施基本藥物制度 目前基本藥物品種數(shù)明顯不夠用，尤其是很多OTC類藥、兒科用藥、心血管類藥物等。缺乏藥品，致使部分病人流失，并轉(zhuǎn)至大醫(yī)院診治。嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)正常開展，導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能萎縮，群眾意見(jiàn)大。

2、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在內(nèi)科、兒科、放射科人員數(shù)量不足。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大，公共衛(wèi)生人員偏少，從事 公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有“預(yù)防醫(yī)學(xué)”專業(yè)的，缺乏相關(guān)工作知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。

我們的宗旨是全心全意為病人服務(wù)，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，增添更加有效的舉措，統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，確保醫(yī)改工作不斷取得新進(jìn)展，堅(jiān)決完成醫(yī)改工作目標(biāo)任務(wù)。

XX衛(wèi)生院

2012年8月26日

第二篇：醫(yī)院醫(yī)改工作報(bào)告

醫(yī)改工作報(bào)告

衛(wèi)計(jì)局：

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)2015公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作方案的通知》（國(guó)醫(yī)改辦函［2016］55號(hào)）文件精神，結(jié)合提綱，對(duì)照近年醫(yī)院醫(yī)改工作實(shí)際情況，整理報(bào)告如下：

一、總體思路

堅(jiān)持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，推進(jìn)體制和機(jī)制上創(chuàng)新。維護(hù)公立醫(yī)院的公益性，調(diào)動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。最終達(dá)到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求，保障縣域經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展。

二、工作任務(wù)和工作目標(biāo) 1.明確醫(yī)院職責(zé)，完善管理制度

本著醫(yī)院是國(guó)家的公益事業(yè)單位，承擔(dān)著人民群眾的健康需求的原則。醫(yī)院應(yīng)該由政府全部管理起來(lái)，明確其社會(huì)責(zé)任。否則，醫(yī)院的職能作用無(wú)從發(fā)揮，全心全意為人民的社會(huì)責(zé)任將是一句空話。因此，只有將醫(yī)院的公益性還給政府，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才可以順利實(shí)施。政府確定醫(yī)院責(zé)任之后，醫(yī)院調(diào)動(dòng)職工的積極性放在第一位，這樣才能更好地為病人服務(wù)。醫(yī)院在管理體制上和運(yùn)行機(jī)制上應(yīng)建立一套完善的制度，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高依賴于管理體制的完善，醫(yī)院的 核心管理制度是執(zhí)行程序的保障措施，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化、科學(xué)化，醫(yī)院的核心內(nèi)容是“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全”。2.用足用好國(guó)家基本醫(yī)療保障政策

隨著國(guó)家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善，極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識(shí)和保健能力，這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求，特別是我們中醫(yī)醫(yī)院，人民群眾對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療和中醫(yī)藥診療的要求更加迫切。在國(guó)發(fā)［2009］22號(hào)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的若干意見(jiàn)》中明確提出“中醫(yī)藥預(yù)防保健作用獨(dú)特，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在疾病預(yù)防和控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)”。因此，在醫(yī)改過(guò)程中，我院充分迎合人民群眾的需求，百姓需要的就是我們應(yīng)該做到的，把一些常見(jiàn)病、多發(fā)病和地方病、慢性病等確立病種分類項(xiàng)目，制定相應(yīng)的診療用藥方案及臨床路徑，真正讓百姓得到實(shí)惠；力足把中醫(yī)診療技術(shù)運(yùn)用到疾病預(yù)防保健上來(lái)，更好的為全縣人民服務(wù)。3.加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)

近幾年來(lái)，我院的一些技術(shù)骨干和老專家相繼退休，新上崗的一批大學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足，因此，我院在醫(yī)改過(guò)程中重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)。一是積極引進(jìn)優(yōu)秀畢業(yè)生，加強(qiáng)人才隊(duì)伍，促進(jìn)臨床工作； 二是通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去”的形式進(jìn)行技能培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的建設(shè)，采取“師帶徒”等多種方式進(jìn)行中醫(yī)藥人才技術(shù)培訓(xùn)，并且在中醫(yī)藥康復(fù)和預(yù)防疾病上搞突破。4.開展專科特色建設(shè) 在醫(yī)改過(guò)程中，我院重點(diǎn)加強(qiáng)一批特色專科建設(shè)，按照“中西醫(yī)并重”的方針，組建和做大做強(qiáng)一批特色科室，發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)療的診斷優(yōu)勢(shì)，發(fā)掘祖國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的治療效果。一是把我院針灸科、按摩科組建成適合百姓需要的中醫(yī)康復(fù)保健科室；二是貫徹中西醫(yī)結(jié)合的原則，把醫(yī)院的糖尿病科、骨傷外科、肛腸科、老年病科等特色專科做大做強(qiáng)，確立專科診療項(xiàng)目，制定專病治療方案。

5.提高醫(yī)療質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

醫(yī)療質(zhì)量即是醫(yī)院的核心，又是醫(yī)院的第一生命線，只有保證醫(yī)療質(zhì)量，才能保證醫(yī)療安全，醫(yī)療安全又是醫(yī)院最大的效益（包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益），只有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，才能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。因此，在醫(yī)改的過(guò)程中，將進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)公約，建立健全醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)細(xì)則，以保證醫(yī)院的各項(xiàng)工作良性開展。6.實(shí)行績(jī)效工資考核管理辦法

醫(yī)院所有員工都是績(jī)效管理的對(duì)象，都要接受工作績(jī)效的考核。績(jī)效考核管理實(shí)行雙層次管理原則，由醫(yī)院管理委員會(huì)在科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，確定各科室的項(xiàng)目目標(biāo)，確認(rèn)考核、獎(jiǎng)懲方案，全面指導(dǎo)，監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)考核工作。由各科室進(jìn)行二次分配。將工作目標(biāo)責(zé)任到人。各科科主任及護(hù)士長(zhǎng)為績(jī)效管理的第一責(zé)任者，各科室要制定、季度、月度工作計(jì)劃和時(shí)間進(jìn)度表，通過(guò)有效激勵(lì)機(jī)制和改進(jìn)措施，按崗位職責(zé)、目標(biāo)、計(jì)劃的要求開展考核工作。7.加強(qiáng)財(cái)務(wù)和信息化管理

首先，要規(guī)范和健全財(cái)務(wù)制度，對(duì)醫(yī)院的每個(gè)科室和每個(gè)人進(jìn)行 成本核算，掌握各科室的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)并加以分析，為院委會(huì)提供詳實(shí)可行的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況報(bào)告，控制支出，增加工作效率，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

8、全面實(shí)施藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。

在省級(jí)部門藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)后，引入價(jià)格談判機(jī)制，發(fā)揮規(guī)模采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，降低采購(gòu)價(jià)格，減少流通費(fèi)用。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。目前我院常用西藥和中成藥品種數(shù)為762個(gè)品種均實(shí)行零差率銷售。

縣中醫(yī)醫(yī)院 2016-4-12 4

第三篇：醫(yī)改總結(jié)

2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)深化醫(yī)改工作內(nèi)容，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，突出重點(diǎn)，完善制度，各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

廣青醫(yī)院

2010年醫(yī)改工作總結(jié)

一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下實(shí)施國(guó)家基本藥物正式啟動(dòng)，堅(jiān)持上網(wǎng)采購(gòu)基本藥物。基本藥物按購(gòu)入價(jià)格實(shí)行零差率銷售。通過(guò)試點(diǎn)工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)略有增加。試點(diǎn)工作開展后，老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了，但醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題，財(cái)政補(bǔ)償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費(fèi)運(yùn)行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不到，上報(bào)的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來(lái)的患者藥品難以滿足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。

二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

（一）認(rèn)真實(shí)施9+5重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合縣衛(wèi)生局積極開展九個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員下連隊(duì)宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊(cè)，宣傳筆1268支。上門服務(wù)，為65歲以上老年人免費(fèi)體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開展農(nóng)村婦女常見(jiàn)病（乳腺癌、宮頸癌）檢查項(xiàng)目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務(wù)。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

計(jì)劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅(jiān)持經(jīng)常性查漏補(bǔ)種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦A群接種率92%。入托入學(xué)查漏補(bǔ)種白破二聯(lián)接種率98%；流腦A+C群接種率96%。加強(qiáng)對(duì)傳染病防治，設(shè)置發(fā)熱和腸道門診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災(zāi)，我場(chǎng)轄區(qū)也受災(zāi)，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉(zhuǎn)移群眾300余人。我們積極下連隊(duì)消毒水井，強(qiáng)化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報(bào)，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災(zāi)后無(wú)疫情發(fā)生。

在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省.縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

廣 青 醫(yī) 院 2010年12月22日

第四篇：醫(yī)院《醫(yī)改應(yīng)急預(yù)案》

醫(yī)院關(guān)于醫(yī)藥分開綜合改革應(yīng)急預(yù)案

各科室：

為保障醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作平穩(wěn)順利實(shí)施，規(guī)范診療行為，保障服務(wù)秩序，依據(jù)上級(jí)部門相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本預(yù)案如下：

一、組織管理

（一）決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組是對(duì)醫(yī)改工作的決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。根據(jù)情況，研究決定醫(yī)改工作的重要事項(xiàng)和重大決策。

（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置

醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)

組 員：各行政、職能、后勤部門負(fù)責(zé)人

醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦公室，辦公室主任由院辦公室主任擔(dān)任。

（三）職責(zé)與權(quán)限 1.制定應(yīng)急工作預(yù)案。

2.在醫(yī)改過(guò)程中，統(tǒng)籌推進(jìn)工作改革，協(xié)調(diào)解決改革實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。

3.啟動(dòng)應(yīng)急工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組基礎(chǔ)上成立應(yīng)急指揮部，協(xié)調(diào)指揮應(yīng)急工作全過(guò)程，組長(zhǎng)任總指揮，副組長(zhǎng)任副總指揮。

4.決策、處理應(yīng)急工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，推動(dòng)配套政策的完善和落實(shí)。

（四）領(lǐng)導(dǎo)小組成員分工 1.組長(zhǎng)-院長(zhǎng)：

全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的制定與實(shí)施，對(duì)醫(yī)院醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)。

2.副組長(zhǎng)

協(xié)助院長(zhǎng)做好醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革的日常管理工作的實(shí)施及各項(xiàng)規(guī)章制度措施的落實(shí)，定期或不定期召開有關(guān)人員會(huì)議，傳達(dá)有關(guān)文件精神，結(jié)合本院實(shí)際情況，抓好臨床、醫(yī)技等工作。

3.副組長(zhǎng)

負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各行政部門及后勤，為臨床做好各項(xiàng)服務(wù)，監(jiān)督檢查實(shí)施方案的落實(shí)情況，負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的宣傳、財(cái)務(wù)、物價(jià)等管理工作。

4.副組長(zhǎng)

具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查并積極開展對(duì)全院人員的培訓(xùn)工作。

5.組員-各行政、職能、后勤部門負(fù)責(zé)人：

具體負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革日常工作，做好醫(yī)改啟動(dòng)中、啟動(dòng)后的有關(guān)醫(yī)療保障及糾紛處理、信息保障、物價(jià)財(cái)務(wù)保障、醫(yī)保保障、宣傳保障、后勤安全保障等多項(xiàng)工作。

二、具體問(wèn)題及處理方案 針對(duì)醫(yī)改啟動(dòng)后的第一個(gè)診療高峰，我院將設(shè)立患者集中咨詢區(qū)域，及時(shí)解決患者就診高峰突發(fā)事件，避免患者滯留門診。主要工作包括以下幾個(gè)方面：

（一）信息系統(tǒng)問(wèn)題

1.如遇信息系統(tǒng)故障，明確問(wèn)題處理流程，即科室人員應(yīng)立即通知信息科人員，信息科人員根據(jù)故障現(xiàn)象判斷原因和處理故障所需時(shí)間，第一時(shí)間告知醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，上報(bào)當(dāng)次數(shù)據(jù)備案，并向患者做出合理解釋，引導(dǎo)患者有序就診。因信息故障所涉及的科室，在系統(tǒng)維修期間，均進(jìn)行手工收費(fèi)、手工記賬、手工醫(yī)囑、手工核實(shí)發(fā)票進(jìn)行發(fā)藥、做相關(guān)檢查。

（二）藥品供應(yīng)問(wèn)題

1.最大限度的避免藥品品種及藥品廠家更換、短缺藥品斷貨等問(wèn)題的發(fā)生，如遇以上狀況，要及時(shí)做好患者的溝通及解釋工作，充分發(fā)揮用藥咨詢窗口的作用。

2.針對(duì)高峰期取藥患者排隊(duì)等候時(shí)間較長(zhǎng)等問(wèn)題，要及時(shí)維護(hù)就醫(yī)秩序，優(yōu)化調(diào)整窗口功能，依據(jù)人流變化動(dòng)態(tài)增加發(fā)藥窗口和人員數(shù)量，提高發(fā)藥窗口的工作效率。

3.做好針對(duì)藥品價(jià)格、用量及藥品相關(guān)政策的解答。

（三）財(cái)務(wù)收費(fèi)問(wèn)題

1.如遇因收費(fèi)項(xiàng)目或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)改變?cè)斐蓛r(jià)格不準(zhǔn)確，患者進(jìn)行投訴等問(wèn)題，設(shè)立電話專線，負(fù)責(zé)接聽(tīng)解決患者的問(wèn)題，保證正常的醫(yī)療流程。

2.如遇患者醫(yī)保卡多次不能進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算的，及時(shí)與醫(yī)保辦、信息科、公司聯(lián)系，及時(shí)解決問(wèn)題，避免因此造成的排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題。

3.針對(duì)高峰期掛號(hào)、繳費(fèi)患者多的問(wèn)題，增加收費(fèi)窗口，提高工作效率，防止窗口擁擠。

（四）醫(yī)療管理與投訴問(wèn)題

1.做好醫(yī)改政策咨詢工作，耐心解答患者疑問(wèn)，對(duì)患者反映的有關(guān)問(wèn)題和意見(jiàn)，做好記錄并及時(shí)解決。

2.加強(qiáng)門診各崗統(tǒng)籌安排，調(diào)整門診醫(yī)師出診時(shí)間，調(diào)整病房手術(shù)任務(wù)，確保門診、病房工作順暢。

3.加強(qiáng)門診診區(qū)督導(dǎo)，保障接診醫(yī)師與患者的充分溝通。加強(qiáng)病房巡視，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等各項(xiàng)措施，在調(diào)價(jià)后停止長(zhǎng)期醫(yī)囑，按新項(xiàng)目重新開具長(zhǎng)期醫(yī)囑。

4.強(qiáng)化院內(nèi)診療規(guī)范管理及質(zhì)量安全，嚴(yán)禁為多收取醫(yī)事費(fèi)、多開藥、多開大型設(shè)備檢查等隨意拆分處方、拆分檢查項(xiàng)目、拆分就診次數(shù)等違反診療規(guī)范、損害患者利益的行為的發(fā)生。

5.醫(yī)務(wù)科應(yīng)做好組織協(xié)調(diào)、審核、監(jiān)督、管理工作。做好醫(yī)改期間數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)上報(bào)工作，上報(bào)人員每次上報(bào)數(shù)據(jù)前要提前運(yùn)行HIS數(shù)據(jù)提取系統(tǒng)接口，如遇發(fā)現(xiàn)接口故障，應(yīng)立即通知信息科進(jìn)行檢修，并直接從系統(tǒng)后臺(tái)提取上報(bào)數(shù)據(jù)按照接口文件格式及文件編碼格式上交統(tǒng)計(jì)室。

6.針對(duì)醫(yī)改當(dāng)日可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，將在門診部設(shè)專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處置各類突發(fā)事件，并與醫(yī)患協(xié)調(diào)辦、信息科、安全科、客服部等相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)，設(shè)立解決投訴的快速通道，及時(shí)與就醫(yī)患者進(jìn)行溝通，避免矛盾激化。

7.在醫(yī)改期間，一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，立即啟動(dòng)醫(yī)患糾紛處理應(yīng)急預(yù)案。

8.醫(yī)改期間，各科室全體醫(yī)護(hù)人員均要求保持信息暢通，合理安排在崗人員，增加人員配備，做好醫(yī)囑執(zhí)行工作及病人解釋工作，保證各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

（五）醫(yī)保問(wèn)題

1.針對(duì)參保人員對(duì)新政策不熟悉、不理解而出現(xiàn)的矛盾問(wèn)題，要及時(shí)與參保人員進(jìn)行溝通，做好解釋和安撫工作。

2.針對(duì)多次讀卡失敗問(wèn)題，造成排隊(duì)人員等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，引導(dǎo)參保人員到醫(yī)保辦進(jìn)一步解釋情況；如遇社保卡損壞，及時(shí)告知參保人員補(bǔ)卡程序及所需材料。

3.如遇住院結(jié)算費(fèi)用跨政策生效時(shí)間，用錯(cuò)項(xiàng)目造成結(jié)算問(wèn)題的，由責(zé)任科室及人員負(fù)責(zé)解決，或承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

（六）安保問(wèn)題

1.強(qiáng)化一線組織指揮，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的值守和巡邏。對(duì)出現(xiàn)糾紛的區(qū)域，加強(qiáng)醫(yī)警聯(lián)動(dòng)，積極協(xié)調(diào)解決群體事件或突發(fā)事件，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。

2.加強(qiáng)門急診區(qū)域安防監(jiān)控系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，及時(shí)追蹤報(bào)告相關(guān)情況，依照程序進(jìn)行處理、上報(bào)、記錄。

（七）宣傳輿論問(wèn)題

1.運(yùn)用宣傳媒體，全面深入開展醫(yī)改宣傳。充分利用醫(yī)院官網(wǎng)、院刊、官方微信、電子屏幕、門診各樓層電視，門診、病區(qū)張貼海報(bào)、易拉寶等形式，對(duì)醫(yī)改進(jìn)行多角度、多方位宣傳。

2.跟蹤、匯總相關(guān)數(shù)據(jù)和典型案例，通過(guò)媒體溝通會(huì)等形式，及時(shí)組織媒體對(duì)改革成效及便民惠民舉措進(jìn)行跟進(jìn)報(bào)道。

三、實(shí)施原則

（一）醫(yī)藥分開綜合改革工作的監(jiān)測(cè)：對(duì)發(fā)生的疑問(wèn)解答及患者糾紛等事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并予以報(bào)告，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。

（二）醫(yī)藥分開綜合改革工作的信息收集，分析和報(bào)告：在推動(dòng)改革過(guò)程中，做好總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善與改革相關(guān)的資料保存工作，做到安全暢通，明確責(zé)任、明確主體。

（三）醫(yī)藥分開綜合改革工作的培訓(xùn)：把醫(yī)改工作建設(shè)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，加強(qiáng)經(jīng)常性培訓(xùn)，保證這支隊(duì)伍能招之即來(lái)，來(lái)之即戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

（四）全院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，常備不懈，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。確實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

第五篇：醫(yī)院醫(yī)改實(shí)施提綱

kq醫(yī)院醫(yī)改實(shí)施提綱

根據(jù)旗委、旗人民政府、旗衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革實(shí)施方案》精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)院改革實(shí)施提綱。

一、改革的總體要求

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，突出和強(qiáng)化醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，降低醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，提高社會(huì)滿意度，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

二、改革的主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量

1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，堅(jiān)持按規(guī)范合理檢查、合理用藥。成立專門小組制定實(shí)施方案，開展臨床路徑培訓(xùn)，建立臨床路徑管理基本模式。全面加強(qiáng)120急救中心為主題的應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，按照“科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、信息化”的總體要求，建設(shè)“功能完善、布局合理、反應(yīng)快捷、指揮統(tǒng)一、處置高效”的院前急救醫(yī)療工作體系和急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)中心血庫(kù)基礎(chǔ)設(shè)備配置，強(qiáng)化規(guī)范化管理，全面提高人員素質(zhì)，加強(qiáng)血液檢測(cè)工作，有效保證全旗臨床用血需要。

2.進(jìn)一步推進(jìn)整體護(hù)理工作，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)部門下發(fā)的護(hù)理服務(wù)操作規(guī)范，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格考核，加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)教育，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

3.以附院托管為契機(jī)，提升醫(yī)院綜合實(shí)力

托管是我國(guó)醫(yī)院改革發(fā)展進(jìn)程中的一種嘗試，是基于醫(yī)院優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互助共贏前提下實(shí)施的一項(xiàng)改革策略。以附院托管為契機(jī)，按著旗委、旗政府提出的“穩(wěn)、提、快、好”的原則，制定切實(shí)可行的工作目標(biāo)，切實(shí)提高管理和醫(yī)療服務(wù)水平，使kq醫(yī)院的綜合實(shí)力在全市旗縣區(qū)醫(yī)院中名列前茅，充分發(fā)揮托管帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。

附屬醫(yī)院分期分批向醫(yī)院委派管理人才和技術(shù)骨干，開展各類醫(yī)學(xué)管理、醫(yī)療護(hù)理講座和技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，定期或不定期進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并指導(dǎo)開展新技術(shù)新項(xiàng)目；通過(guò)他們精湛的專業(yè)技術(shù)、科學(xué)的管理水平，完善醫(yī)院管理制度和醫(yī)療操作規(guī)程，使醫(yī)院走上了科學(xué)、規(guī)范、合理的軌道。根據(jù)本院業(yè)務(wù)需要，定期派送人員到附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過(guò)長(zhǎng)、短期培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，規(guī)范基本技能和實(shí)踐操作。

4.按照院黨支部的統(tǒng)一部署，深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)。認(rèn)真完成好踐行承諾、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評(píng)、評(píng)選表彰各環(huán)節(jié)的工作，使“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)真正見(jiàn)到實(shí)效，使基層黨組織的“五個(gè)好”和共產(chǎn)黨員的“五帶頭”作用在實(shí)際工作中得到充分的體現(xiàn)。

（二）改革醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制

1．完善財(cái)務(wù)管理制度

推行醫(yī)院全成本核算，提高資金使用效率，實(shí)行財(cái)務(wù)公開，強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)意識(shí)，有效降低運(yùn)營(yíng)成本。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管，嚴(yán)格預(yù)算和收支管理。落實(shí)和完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。

2.深化人事管理制度改革

（1）實(shí)行擇優(yōu)用人機(jī)制。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，完善公開招聘、公平競(jìng)爭(zhēng)的用人機(jī)制。解決醫(yī)院人員編制偏少、專業(yè)技術(shù)人才短缺問(wèn)題。

（2）實(shí)行崗位分類管理。根據(jù)二級(jí)醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理確定崗位設(shè)置。醫(yī)院工作人員分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三類崗位，根據(jù)崗位所擔(dān)負(fù)任務(wù)設(shè)定各類別、職級(jí)的結(jié)構(gòu)比例和任職條件。人員聘用方案經(jīng)衛(wèi)生局審核并報(bào)人事部門核準(zhǔn)執(zhí)行。全院按300張床位核定422人編制。實(shí)行因事設(shè)崗，競(jìng)爭(zhēng)上崗，形成人員按崗位聘用，工作按崗位職責(zé)考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。

3.完善分配制度

(1)建立以崗位績(jī)效工資制度為核心的分配機(jī)制。改革后人員工資由以下兩個(gè)部分組成：

1、基礎(chǔ)工資，占工資總額60%；

2、績(jī)效工資，占工資總額的40%，醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資的發(fā)放按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行，向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜。取消下達(dá)收入指標(biāo)和按經(jīng)濟(jì)收入為主核算績(jī)效工資的做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系，重點(diǎn)把醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)、費(fèi)用控制指標(biāo)、合理用藥指標(biāo)、患者滿意度指標(biāo)做績(jī)效分配考核依據(jù)。適當(dāng)拉開分配檔次，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的積極性，確保醫(yī)務(wù)人員的待遇穩(wěn)中有增。

(2）建立優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)制度。醫(yī)院每年單列獎(jiǎng)金120-150萬(wàn)元，按照“公開、公平、公正”的原則，對(duì)業(yè)務(wù)骨干、技術(shù)精英、科技之星和優(yōu)秀工作者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

4．確定補(bǔ)償原則。對(duì)本院人員經(jīng)費(fèi)及離退休人員工資，在職職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、住房公積金等所需費(fèi)用有旗財(cái)政予以全額補(bǔ)償；對(duì)本院住院醫(yī)師培訓(xùn)、人才引進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等費(fèi)用根據(jù)財(cái)政補(bǔ)償能力及實(shí)際需求給予鼓勵(lì)性補(bǔ)償，對(duì)本院基礎(chǔ)設(shè)施、大型設(shè)備購(gòu)置、政策性虧損等，醫(yī)院根據(jù)具體情況向政府報(bào)請(qǐng)批復(fù)。