第一篇:農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)個(gè)體診所的影響調(diào)查總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在xx區(qū)已實(shí)施了三年,對(duì)各個(gè)群體都產(chǎn)生了不同程度的影響,為此,我們專門(mén)針對(duì)個(gè)體醫(yī)生進(jìn)行了走訪調(diào)查。采用走訪的方式進(jìn)行調(diào)查,主要是考慮到個(gè)體診所數(shù)量不多且時(shí)間較為充裕,走訪調(diào)查更能有效地和個(gè)體醫(yī)生進(jìn)行交流,聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和看法,并能有效的發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題。調(diào)查活動(dòng)期間,我們走訪了xx鎮(zhèn)、油河集、趙橋鄉(xiāng)、xx鎮(zhèn)xx的十幾個(gè)個(gè)人診所,他們中最低開(kāi)診時(shí)間為十幾年,最高可達(dá)四十余年,都親身經(jīng)歷了新農(nóng)合在地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施的全過(guò)程,對(duì)這項(xiàng)政策有著自己最深切的體會(huì)。有的個(gè)體醫(yī)生也成經(jīng)歷過(guò)老的農(nóng)村合作醫(yī)療,在兩次的農(nóng)合對(duì)比時(shí),他們也說(shuō)出了自己的疑慮。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策實(shí)施對(duì)個(gè)體診所的影響主要體現(xiàn)在:
一:到個(gè)體診所看病拿藥的農(nóng)民明顯減少,使得診所收入大大降低。當(dāng)問(wèn)起“您覺(jué)得農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施對(duì)前來(lái)就醫(yī)人員有著什么樣的影響?”這個(gè)問(wèn)題時(shí),100%的個(gè)人診所醫(yī)生都表示,新農(nóng)合的實(shí)施對(duì)他們有著很大的沖擊,收入基本可減少一半。由于到定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院看病門(mén)診可報(bào)銷30%,住院可報(bào)銷70%,而到個(gè)體診所必須付100%的醫(yī)藥費(fèi),即使在醫(yī)院藥費(fèi)藥價(jià)較高情況下,農(nóng)民朋友們?nèi)赃x擇在定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院看病。但據(jù)個(gè)體診所醫(yī)生反映,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷比例較低,到診所看小病的數(shù)量并未有明顯的減少,只是患有長(zhǎng)年病的病人不再光顧個(gè)人診所,這是導(dǎo)致診所收入減半的主要原因。同時(shí),由于新農(nóng)合的沖擊,個(gè)體診所的藥價(jià)也比先前有所降低。所以,病員減少和藥價(jià)降低是個(gè)體診所收入減少的原因所在。二:對(duì)建立村衛(wèi)生室,加入新農(nóng)合,成為定點(diǎn)醫(yī)療單位有著不同的看法和認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均在建立新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室,準(zhǔn)備把個(gè)體診所并到村衛(wèi)生室里并對(duì)其實(shí)行相應(yīng)的管理政策。但個(gè)人診所在加入村衛(wèi)生室之前一定要有“鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證”。
1、在xx鎮(zhèn)走訪的個(gè)人診所中,有的不愿加入新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室,覺(jué)得加入之后收入受限制,沒(méi)有個(gè)體戶自由和賺錢(qián),尤其是需要繳納一萬(wàn)元的風(fēng)險(xiǎn)費(fèi),覺(jué)得不能接受,準(zhǔn)備在村衛(wèi)生室建好之前,改行做生意,不再開(kāi)診所。一些資歷較高的老醫(yī)師,行醫(yī)40多年,覺(jué)得新農(nóng)合是一項(xiàng)黨關(guān)心老百姓的好政策,對(duì)建立農(nóng)村衛(wèi)生室也有很高的贊同,但覺(jué)得自己年事已高,加不加入都無(wú)所謂。
2、在xx鎮(zhèn)xx走訪的個(gè)體診所,對(duì)加入村衛(wèi)生室都有著很高的積極性。這些個(gè)人診所由于離農(nóng)民距離較近,服務(wù)態(tài)度良好,與村民關(guān)系密切,收入并沒(méi)有減少太多。同時(shí),在于村民接觸的過(guò)程中也能感受到新農(nóng)合給百姓帶來(lái)的好處,認(rèn)為這項(xiàng)政策真正解決了農(nóng)民“看病難、看病貴”的難題。但有些地方由于離新建的村衛(wèi)生室距離太遠(yuǎn),離鄉(xiāng)鎮(zhèn)也很遠(yuǎn),有些個(gè)人診所并到衛(wèi)生室后,這些村莊的村民看病拿藥會(huì)極不方便,他們希望有關(guān)負(fù)責(zé)單位能在他們那里新建一所村衛(wèi)生室,以解決他們的這個(gè)難題。
3、在xx鄉(xiāng)走訪的個(gè)人診所中,他們普遍認(rèn)為新農(nóng)合的政策和用意是好的,但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施的過(guò)程中,出現(xiàn)與政策相違背的手段方法,使得新農(nóng)合沒(méi)有真正做到利民惠民。對(duì)加入村衛(wèi)生室也抱著一種觀望的態(tài)度,有的診所醫(yī)生還希望國(guó)家能大力提倡個(gè)人行醫(yī),在他們看來(lái),建立村衛(wèi)生室,需要花費(fèi)國(guó)家大量的財(cái)力和物力,而且由于藥價(jià)的提高,農(nóng)民很可能得不到應(yīng)有的實(shí)惠,而個(gè)人行醫(yī),則會(huì)為國(guó)家減輕負(fù)擔(dān),好的個(gè)人診所對(duì)基層人民還是有很打大好處的,新農(nóng)合解決的是一些“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,對(duì)于百姓常見(jiàn)的小病并沒(méi)有起到幫助,而且在個(gè)人診所中,村民可以得到更全面、更周到的服務(wù)。
同時(shí),在上述三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,個(gè)人診所加入村衛(wèi)生室所交地風(fēng)險(xiǎn)金也不相同,在xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)xx均是一萬(wàn)元,而在趙橋鄉(xiāng)卻高達(dá)三萬(wàn)元。對(duì)此,這種相同政策不同收費(fèi)的做法,給有些診所帶來(lái)了相當(dāng)大的壓力。
在調(diào)查、訪談過(guò)程中,個(gè)人診所對(duì)新農(nóng)合的政策給予了很高的評(píng)價(jià),都認(rèn)為這是一項(xiàng)體現(xiàn)了黨對(duì)人民關(guān)愛(ài)政策,是一件值得去大力實(shí)施推廣的政策。但在基層實(shí)施的過(guò)程中,卻并沒(méi)有完全按政策辦事,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在推廣農(nóng)合的時(shí)候,把自己的利益放在了首位。為此,他們均提出了自己的看法和建議:
1、新農(nóng)合這項(xiàng)政策本身就有著改革激發(fā)公立醫(yī)院活力的作用,讓很多原先瀕臨解體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有了新的發(fā)展,各個(gè)方面都有了提高。這本身應(yīng)該讓農(nóng)民特別受益的事,但很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在亂收費(fèi)現(xiàn)象,護(hù)理費(fèi)比先前提高了幾倍,以前一個(gè)手術(shù)幾百塊,現(xiàn)在高達(dá)幾千塊。希望有關(guān)單位能及時(shí)管制。
作為一項(xiàng)利民惠民的大工程,很多人都很支持這項(xiàng)政策,個(gè)人診所也希望政策在基層的實(shí)施真正能為百姓帶來(lái)利益,減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
綜上群體我們發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有著廣闊的發(fā)展前景,但仍需要不斷豐富其內(nèi)涵與功能,使之逐步完善。最終體現(xiàn)出“以滿足農(nóng)民的需求為中心”的原則。
第二篇:農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)個(gè)體診所的影響調(diào)查總結(jié)
農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)個(gè)體診所的影響調(diào)查總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在xx區(qū)已實(shí)施了三年,對(duì)各個(gè)群體都產(chǎn)生了不同程度的影響,為此,我們專門(mén)針對(duì)個(gè)體醫(yī)生進(jìn)行了走訪調(diào)查。采用走訪的方式進(jìn)行調(diào)查,主要是考慮到個(gè)體診所數(shù)量不多且時(shí)間較為充裕,走訪調(diào)查更能有效地和個(gè)體醫(yī)生進(jìn)行交流,聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和看法,并能有效的發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題。調(diào)查活動(dòng)期間,我們走訪了xx鎮(zhèn)、油河集、趙橋鄉(xiāng)、xx鎮(zhèn)xx的十幾個(gè)個(gè)人診所,他們中最低開(kāi)診時(shí)間為十幾年,最高可達(dá)四十余年,都親身經(jīng)歷了新農(nóng)合在地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施的全過(guò)程,對(duì)這項(xiàng)政策有著自己最深切的體會(huì)。有的個(gè)體醫(yī)生也成經(jīng)歷過(guò)老的農(nóng)村合作醫(yī)療,在兩次的農(nóng)合對(duì)比時(shí),他們也說(shuō)出了自己的疑慮。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策實(shí)施對(duì)個(gè)體診所的影響主要體現(xiàn)在:
一:到個(gè)體診所看病拿藥的農(nóng)民明顯減少,使得診所收入大大降低。當(dāng)問(wèn)起“您覺(jué)得農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施對(duì)前來(lái)就醫(yī)人員有著什么樣的影響?”這個(gè)問(wèn)題時(shí),100%的個(gè)人診所醫(yī)生都表示,新農(nóng)合的實(shí)施對(duì)他們有著很大的沖擊,收入基本可減少一半。由于到定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院看病門(mén)診可報(bào)銷30%,住院可報(bào)銷70%,而到個(gè)體診所必須付100%的醫(yī)藥費(fèi),即使在醫(yī)院藥費(fèi)藥價(jià)較高情況下,農(nóng)民朋友們?nèi)赃x擇在定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院看病。但據(jù)個(gè)體診所醫(yī)生反映,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷比例較低,到診所看小病的數(shù)量并未有明顯的減少,只是患有長(zhǎng)年病的病人不再光顧個(gè)人診所,這是導(dǎo)致診所收入減半的主要原因。同時(shí),由于新農(nóng)合的沖擊,個(gè)體診所的藥價(jià)也比先前有所降低。所以,病員減少和藥價(jià)降低是個(gè)體診所收入減少的原因所在。
二:對(duì)建立村衛(wèi)生室,加入新農(nóng)合,成為定點(diǎn)醫(yī)療單位有著不同的看法和認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均在建立新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室,準(zhǔn)備把個(gè)體診所并到村衛(wèi)生室里并對(duì)其實(shí)行相應(yīng)的管理政策。但個(gè)人診所在加入村衛(wèi)生室之前一定要有“鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證”。
1、在xx鎮(zhèn)走訪的個(gè)人診所中,有的不愿加入新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室,覺(jué)得加入之后收入受限制,沒(méi)有個(gè)體戶自由和賺錢(qián),尤其是需要繳納一萬(wàn)元的風(fēng)險(xiǎn)費(fèi),覺(jué)得不能接受,準(zhǔn)備在村衛(wèi)生室建好之前,改行做生意,不再開(kāi)診所。一些資歷較高的老醫(yī)師,行醫(yī)40多年,覺(jué)得新農(nóng)合是一項(xiàng)黨關(guān)心老百姓的好政策,對(duì)建立農(nóng)村衛(wèi)生室也有很高的贊同,但覺(jué)得自己年事已高,加不加入都無(wú)所謂。
2、在xx鎮(zhèn)xx走訪的個(gè)體診所,對(duì)加入村衛(wèi)生室都有著很高的積極性。這些個(gè)人診所由于離農(nóng)民距離較近,服務(wù)態(tài)度良好,與村民關(guān)系密切,收入并沒(méi)有減少太多。同時(shí),在于村民接觸的過(guò)程中也能感受到新農(nóng)合給百姓帶來(lái)的好處,認(rèn)為這項(xiàng)政策真正解決了農(nóng)民“看病難、看病貴”的難題。但有些地方由于離新建的村衛(wèi)生室距離太遠(yuǎn),離鄉(xiāng)鎮(zhèn)也很遠(yuǎn),有些個(gè)人診所并到衛(wèi)生室后,這些村莊的村民看病拿藥會(huì)極不方便,他們希望有關(guān)負(fù)責(zé)單位能在他們那里新建一所村衛(wèi)生室,以解決他們的這個(gè)難題。
3、在xx鄉(xiāng)走訪的個(gè)人診所中,他們普遍認(rèn)為新農(nóng)合的政策和用意是好的,但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施的過(guò)程中,出現(xiàn)與政策相違背的手段方法,使得新農(nóng)合沒(méi)有真正做到利民惠民。對(duì)加入村衛(wèi)生室也抱著一種觀望的態(tài)度,有的診所醫(yī)生還希望國(guó)家能大力提倡個(gè)人行醫(yī),在他們看來(lái),建立村衛(wèi)生室,需要花費(fèi)國(guó)家大量的財(cái)力和物力,而且由于藥價(jià)的提高,農(nóng)民很可能得不到應(yīng)有的實(shí)惠,而個(gè)人行醫(yī),則會(huì)為國(guó)家減輕負(fù)擔(dān),好的個(gè)人診所對(duì)基層人民還是有很打大好處的,新農(nóng)合解決的是一些“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,對(duì)于百姓常見(jiàn)的小病并沒(méi)有起到幫助,而且在個(gè)人診所中,村民可以得到更全面、更周到的服務(wù)。
同時(shí),在上述三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,個(gè)人診所加入村衛(wèi)生室所交地風(fēng)險(xiǎn)金也不相同,在xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)xx均是一萬(wàn)元,而在趙橋鄉(xiāng)卻高達(dá)三萬(wàn)元。對(duì)此,這種相同政策不同收費(fèi)的做法,給有些診所帶來(lái)了相當(dāng)大的壓力。
在調(diào)查、訪談過(guò)程中,個(gè)人診所對(duì)新農(nóng)合的政策給予了很高的評(píng)價(jià),都認(rèn)為這是一項(xiàng)體現(xiàn)了黨對(duì)人民關(guān)愛(ài)政策,是一件值得去大力實(shí)施推廣的政策。但在基層實(shí)施的過(guò)程中,卻并沒(méi)有完全按政策辦事,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在推廣農(nóng)合的時(shí)候,把自己的利益放在了首位。為此,他們均提出了自己的看法和建議:
1、新農(nóng)合這項(xiàng)政策本身就有著改革激發(fā)公立醫(yī)院活力的作用,讓很多原先瀕臨解體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有了新的發(fā)展,各個(gè)方面都有了提高。這本身應(yīng)該讓農(nóng)民特別受益的事,但很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在亂收費(fèi)現(xiàn)象,護(hù)理費(fèi)比先前提高了幾倍,以前一個(gè)手術(shù)幾百塊,現(xiàn)在高達(dá)幾千塊。希望有關(guān)單位能及時(shí)管制。
2、新農(nóng)合實(shí)施以后,醫(yī)生的工資都提高了,[蓮山課~件 ]希望醫(yī)生的職業(yè)道德和職業(yè)責(zé)任感也能跟著提高,醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)也要提高,要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),牢記“為人民服務(wù)”的信念。同時(shí),醫(yī)院要紀(jì)律嚴(yán)明、賞罰分明,堅(jiān)決杜絕不良現(xiàn)象的發(fā)生,對(duì)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生和護(hù)士不能姑息。
3、新農(nóng)<課件>合開(kāi)展以來(lái),由于看病有補(bǔ)償?shù)木壒剩芏噢r(nóng)民都愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,但有些醫(yī)院存在小病大治、醫(yī)生勸說(shuō)病人住院的情況,有些農(nóng)民只是普通的小病,卻要住上一星期的醫(yī)院,花了很多不必要的錢(qián)財(cái)和時(shí)間。而且,各項(xiàng)檢查都增加了,農(nóng)民看病之前都要經(jīng)過(guò)一系列的檢查,這些費(fèi)用又不在補(bǔ)償范圍之內(nèi),希望醫(yī)院能本著“救死扶傷”的原則,不要把盈利放在第一位,真正做到關(guān)心百姓、愛(ài)護(hù)病人。
作為一項(xiàng)利民惠民的大工程,很多人都很支持這項(xiàng)政策,個(gè)人診所也希望政策在基層的實(shí)施真正能為百姓帶來(lái)利益,減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
綜上群體我們發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有著廣闊的發(fā)展前景,但仍需要不斷豐富其內(nèi)涵與功能,使之逐步完善。最終體現(xiàn)出“以滿足農(nóng)民的需求為中心”的原則。
第三篇:農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查
農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查
在開(kāi)始正文之前必須要說(shuō)明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,其經(jīng)歷50年的發(fā)展,傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對(duì)當(dāng)下現(xiàn)狀的調(diào)查,因此正文的對(duì)象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1.何為新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀
首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長(zhǎng)袁芳在其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開(kāi)始。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開(kāi)以來(lái),已取得了顯著的成績(jī)。截止2009年,外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達(dá)到90%以上。通過(guò)調(diào)查,75%以上的農(nóng)民表示,他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷看病的費(fèi)用能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān)。他還提到,參加醫(yī)保后,更多人走進(jìn)了大醫(yī)院,大醫(yī)院不再是一個(gè)令人望而生畏的地方了。
(1)真理解了嗎?
文中第一個(gè)比較吸引人的數(shù)字是90%,那還要的那少于10%的人是怎么回事,雖然相對(duì)于九,一顯得不值一提,但是如果以一億為基數(shù),就有近一千萬(wàn)人沒(méi)參加,這可就不是小事了。但為什么呢?是出于對(duì)該制度的不理解嗎?當(dāng)然90%的比率對(duì)于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯(cuò)了,但問(wèn)題是他們又是否對(duì)于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解?畢竟,該制度的推出不是為了顯示人們對(duì)政府制度的支持,而是為了便民,利民,為人民服務(wù)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中,很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院概率低,沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢(qián)。而參加的群眾又普遍反映不滿意,甚至抵觸情緒。
這首先暴露的就是它宣傳上面的問(wèn)題。
記得有一次同學(xué)請(qǐng)我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡,20元一張。她向我訴說(shuō)了其許多好處,比如:可以免費(fèi)洗4次頭,白送你36元,做頭發(fā)打六折,時(shí)間不限,永不過(guò)期。聽(tīng)著是不錯(cuò),但當(dāng)我問(wèn)及洗發(fā)質(zhì)量時(shí),她也不了解;當(dāng)大家認(rèn)為那36元以后洗發(fā)能用,都挺心動(dòng)時(shí),我找她確認(rèn)了一下,她告訴我那36不過(guò)是按原來(lái)洗4次頭的價(jià)位能省下來(lái)的錢(qián),實(shí)際上就是只能洗4次,末了,她還建議我別把事說(shuō)透,就讓人這么誤會(huì)著,否則賣不了。結(jié)果,最后一共賣出一張,我自己買(mǎi)的,全當(dāng)幫朋友。其他人聽(tīng)了事實(shí),果然不出她所料,散了。
當(dāng)收到普遍較低的對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時(shí),我們不難聯(lián)想到,那么多人的不滿意是否就是因?yàn)闉榱擞懈嗳藚⑴c,一開(kāi)始就有意無(wú)意的沒(méi)說(shuō)清楚,讓人產(chǎn)生了不該有的誤解,產(chǎn)生了對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的過(guò)高期望。若無(wú)意那就是失責(zé),有意就是欺騙,是犯罪。
對(duì)于失責(zé),除了上文的說(shuō)多了,還有一種就是說(shuō)少了:沒(méi)讓人們看到它的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。這直接影響到了那少于10%的人。
(二)真實(shí)惠了嗎?
90%之后出現(xiàn)的另一個(gè)百分比是75%。用同樣的方法,我們首先來(lái)分析一下它的對(duì)立面,那剩下的25%。不是給補(bǔ)貼了嗎,怎么還會(huì)不減輕負(fù)擔(dān)呢?
由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主,對(duì)于小病仍有農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān);對(duì)于大病,由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距,那些貧窮的家庭一旦得了大病,即使去醫(yī)院就診,能夠報(bào)銷一部分,但剩下的一部分他們依然無(wú)力償付,還是看不起病,于是就干脆不看,那樣他們還是得不到實(shí)惠。
至于那75%,我還得問(wèn),是真的事實(shí)上減輕了負(fù)擔(dān)呢,還是意識(shí)上感覺(jué)得到了實(shí)惠呢?這兒就有個(gè)認(rèn)為得到實(shí)惠反而加重負(fù)擔(dān)的例子:
父親生病住院,在出院時(shí),由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),故可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)。回到家中,兒子給母親說(shuō)到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時(shí),遭到了母親的反對(duì),隨之母親就給兒子算了一筆賬。
原來(lái),在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中,住院是先提條件,且住院費(fèi)必須高于200元。這樣,像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報(bào)銷。
這樣,父親入院以來(lái)的費(fèi)用為:掛號(hào)費(fèi)5元;檢查費(fèi)658元;住院費(fèi)32天合計(jì)1280元;護(hù)理費(fèi)32天合計(jì)480元;醫(yī)藥合計(jì)6400元;生活費(fèi)合計(jì)320元;交通費(fèi)合計(jì)200元,其他雜費(fèi)約合100元,總計(jì)9443元,除報(bào)銷部分實(shí)際支出6553元,節(jié)約2890元。
如果不參保,父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣,費(fèi)用如下:檢查費(fèi)658元;住院及護(hù)理費(fèi)五天合計(jì)225元;生活費(fèi),交通費(fèi),雜費(fèi)共合計(jì)200元;醫(yī)療費(fèi)約合3000元;總計(jì)4008元,不反而比參保省了2545元。
上下一對(duì)比不難發(fā)現(xiàn),多出了的,一是住院費(fèi),二是藥費(fèi)。前者好理解,這藥費(fèi)又是怎么回事,不是同樣的藥嗎?
原來(lái),同樣的藥物,在醫(yī)院的價(jià)格是普通藥店的幾倍,參保者僅可享受藥費(fèi)報(bào)銷45%,一來(lái)一回參保者實(shí)際上多消費(fèi)了,卻還以為自己的便宜了,難保這75%中就沒(méi)有這樣的人。
(3)真去大醫(yī)院了嗎?
袁芳副鄉(xiāng)長(zhǎng)在文中還提到了,醫(yī)保讓更多人走進(jìn)大醫(yī)院,得到更好的治療。但事實(shí)上,許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個(gè)“大”字,就比如說(shuō)前幾天,爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時(shí)出了車禍,送達(dá)那的省院,為了能先看病,還得塞錢(qián)給其他病人,讓他們等等,因?yàn)槠鞑奶邢蓿贿@么干還得等十幾天,可當(dāng)時(shí)人可就快死了!那的省院可遠(yuǎn)遠(yuǎn)及不上這的市院,更何提縣院呢?而規(guī)定卻嚴(yán)格要求如果你想報(bào)銷,就只可以在當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺,且整體素質(zhì)不高,長(zhǎng)期得不到培訓(xùn),技術(shù)骨干嚴(yán)重流失,很難滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的,多層次的醫(yī)療需求。
(4)真的說(shuō)不完
其實(shí)存在的問(wèn)題還有許多,就比如對(duì)于外來(lái)務(wù)工人員,在他們的工作地就無(wú)法享受到許多,二在他鄉(xiāng)更沒(méi)人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū),在8000余入住人口中近三分之二是外來(lái)人口,當(dāng)去社區(qū)詢問(wèn)居民參保情況時(shí),工作人員為我一一道來(lái)參加各種保種的人數(shù),但我發(fā)現(xiàn),這些人加在一起不過(guò)2000多人,這才知道外來(lái)人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi)。還比如說(shuō)受益面狹窄等。
就我今天只圍繞了幾個(gè)城市小范圍講,也可以發(fā)現(xiàn),各城市差距大,上文提到的百分?jǐn)?shù)或多或少還可以增加減少,也就說(shuō)明著問(wèn)題可能不我說(shuō)的還嚴(yán)重。
三、對(duì)策及建議
四、結(jié)語(yǔ)
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是為了解決問(wèn)題,解決問(wèn)題是為了更好的生活。雖然我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問(wèn)題,雖然沒(méi)有夠多的提及,但是它給人民群眾帶來(lái)的好處是顯而易見(jiàn)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會(huì)系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,將一個(gè)嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國(guó)農(nóng)村,切實(shí)解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,造福廣大農(nóng)民,為構(gòu)建和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
第四篇:農(nóng)村個(gè)體診所醫(yī)療安全隱患亟待解決
農(nóng)村個(gè)體診所醫(yī)療安全隱患亟待解決
當(dāng)前農(nóng)村個(gè)體診所大部分存在用藥安全隱患,直接威脅農(nóng)民的身體健康及生命安全,存在的問(wèn)題有:
一是行醫(yī)資格有待驗(yàn)證。農(nóng)村私人診所存在無(wú)行醫(yī)資格及條件卻給病人打針輸液的現(xiàn)象,使用抗生素藥品按診療科目也超出了藥品使用范圍,更若病人一旦發(fā)生藥物及輸液反應(yīng),根本就沒(méi)有條件進(jìn)行搶救。二是非法渠道采購(gòu)藥品現(xiàn)象嚴(yán)重。許多診所購(gòu)藥渠道混亂,采購(gòu)便宜藥品,不向供貨方索取證件及正式票據(jù),采購(gòu)后也不驗(yàn)收登記。容易造成藥監(jiān)執(zhí)法人員無(wú)法追查藥品來(lái)源,難以保證藥品質(zhì)量。三是使用的一次性無(wú)菌醫(yī)療器械沒(méi)有采購(gòu)、銷毀記錄。部分診所既沒(méi)有建立一次性無(wú)菌醫(yī)療器械采購(gòu)記錄、使用后也沒(méi)有銷毀記錄,更沒(méi)有建立銷毀制度。存在已使用過(guò)的與未使用的器械混放的現(xiàn)象,極易造成病人交叉感染。四是診所內(nèi)衛(wèi)生條件極差,不具備藥品儲(chǔ)存、保管條件,直接影響藥品質(zhì)量。五是大多數(shù)診所對(duì)就診的病人不留處方和用藥記錄。建議相關(guān)部門(mén)應(yīng)提高辦理個(gè)體診所的門(mén)檻,對(duì)現(xiàn)有診所進(jìn)行整改,特別是在硬件設(shè)施設(shè)備上,按其診療范圍,加強(qiáng)對(duì)硬件設(shè)施建設(shè)的指導(dǎo),對(duì)不具備條件的個(gè)體診所要堅(jiān)決取消執(zhí)業(yè)資質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)人員的培訓(xùn),增強(qiáng)其法律意識(shí),讓個(gè)體行醫(yī)人員嚴(yán)格遵紀(jì)守法,杜絕其亂行醫(yī)、亂用藥行為。
第五篇:干旱對(duì)農(nóng)村家庭收入影響調(diào)查問(wèn)卷
干旱對(duì)農(nóng)村家庭收入影響調(diào)查問(wèn)卷
烈日炙烤!水庫(kù)見(jiàn)底!河水?dāng)嗔鳎∷珊裕×继镒兘雇粒≡颇蟼涫芨珊档募灏荆?/p>
1、您的職業(yè)是()
A、務(wù)農(nóng)B、個(gè)體C、村干部D、農(nóng)民工E、其他
2、您家的人口數(shù)()
A、2人B、3人C、4人D、4人以上
3、您家一個(gè)月的總收入大約是多少()
A、1000以下B、1000—2000C、2000—3000D、3000以上
4、您家收入的主要來(lái)源()(可多選)
A、農(nóng)產(chǎn)品收入B、養(yǎng)殖業(yè)C、本地鄉(xiāng)村企業(yè)收入D、外出打工E、其他
5、您覺(jué)得去年您的家庭收入是否有明顯變化()
A、有B、幾乎沒(méi)有C、完全沒(méi)有
6、您覺(jué)得連續(xù)三年干旱對(duì)您的家庭收入是否有嚴(yán)重影響()
A、不嚴(yán)重B、一般C、很嚴(yán)重
7、由于干旱的影響您家的年收入大概降低了多少? ▁
8、您家一天大概要用多少水?▁
9、您家所用水的來(lái)源是()(可多選)
A、井水B、水庫(kù)C、政府供水D、愛(ài)心人士的捐水
10、干旱對(duì)農(nóng)作物的產(chǎn)量影響是否嚴(yán)重()
A、不嚴(yán)重B、一般C、很嚴(yán)重
11.干旱有沒(méi)有讓您的家庭支出增加()
A、有B、幾乎沒(méi)有C、完全沒(méi)有
12.您所在的地區(qū)人畜飲水困難現(xiàn)象嚴(yán)重嗎?()
A、相當(dāng)嚴(yán)重B、一般C、不嚴(yán)重
13.您所在地區(qū)的政府又沒(méi)有重視水利問(wèn)題并采取措施加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)()
A、有B、幾乎沒(méi)有C、完全沒(méi)有
14.您所在地區(qū)的人們有沒(méi)有自行采取措施防范干旱氣候帶來(lái)的影響和損害()
A、有B、沒(méi)有
15.您所在的地區(qū)有沒(méi)有加強(qiáng)生態(tài)建設(shè)及加快水環(huán)境治理()
A、有B、沒(méi)有
16.您所在地區(qū)的水利樞紐工程主要用于()
A、發(fā)電B、居民生活用水C、灌溉D、其他
17.您所在地區(qū)的干旱災(zāi)害處于何種程度()
A、輕度干旱B、中度干旱C、嚴(yán)重干旱D、特大干旱。
18.您所在水資源有受到污染嗎?污染程度如何?()
A、有,且相當(dāng)嚴(yán)重B、有,但不嚴(yán)重C、沒(méi)有
19.您所在地區(qū)的植被與動(dòng)物生態(tài)系統(tǒng)有沒(méi)有因干旱而受損或遭受致命性打擊()
A、有B、沒(méi)有
20.您所在地區(qū)的人們有沒(méi)有因干旱而出現(xiàn)饑荒()
A、有B、沒(méi)有
21.談?wù)勀鷮?duì)連年發(fā)生旱災(zāi)情況的感想。