第一篇：刮痧、刺血、走罐的操作技巧

刮痧的操作技巧：

? 刮痧板應與人體皮膚呈60度或90度角，刮痧板在刮拭時先涂抹介質，再以施術部位為中心，并盡量向外圍擴大其范圍

? 刮痧的基本原則：有病揪出痧，無病不出痧，病重痧就重，病輕痧就輕 ? 刮痧時間每次為10～20分鐘為宜； 刮痧的注意事項

? 1 一定要在施術部位涂抹一定量的介質后進行，這樣不僅可以減少刮板與皮膚的摩擦，降低對皮膚的損害，而且可以增強滲透力，加大治療功效 ? 2 在患者體表施術時，施術者應根據患者的自身和疾病的特點掌握力度和控制時間進行刮痧治療。

（1）“實則重之，虛則輕之”

（2）治療操作時還要密切觀察患者局部情況和注意詢問患者的主觀感受。

（3）對于某些血液疾病、傳染性疾病、臟器嚴重受損等特殊情況的病人，不應該使用刮痧療法，或者在醫生嚴格指導下進行。刮痧的禁忌

? 嚴重的心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫等疾病出現浮腫者； ? 感染性疾病如急性骨髓炎，傳染性皮膚病等 ? 急性扭挫傷、局部出現腫脹者

? 有出血傾向者（如患有血小板減少癥、白血病，貧血的病人）禁刮

? 婦女行經期、孕期、哺乳期反應慎用，尤其孕期婦女的小腹、腰骶部、三陰交、合谷等穴位禁用，否則可能會導致經期紊亂、流產。? 刮痧不配合者，如醉酒、精神分裂、抽搐禁刮

? 體表有癤腫，破潰，瘡癰，痣，斑疹和不明原因的包塊禁刮 ? 接觸性皮膚傳染病禁用或者嚴格消毒后方可 ? 過度饑飽、過度疲勞、醉酒者

祛瘀療法即放血療法、刺血療法

? 針刺療法是一種即《內經》中的刺絡法，使用“三棱針”更具不同的病情，刺破人體特定部位的淺表血管，放出適量的血液，通過活血理氣，達到治療的目的。? 針刺法先在針刺部位上下推按，是淤血積聚。右手拇、食指持針柄、中指緊靠針身下端，留出1-2分針尖，立即出針輕輕擠壓針孔周圍，使出血數滴（對嚴重患者可能出血十數滴，血由黑紫變紅為止）然后用消毒棉球按壓針孔。操作注意事項

? 首先給患者做好解釋工作，消除不必要的顧慮 ? 放血針具必須經過嚴格消毒，防止感染

? 針刺放血時應注意進針不宜過深，創口不宜過大，以免損傷其他組織。劃割血管時，宜劃破即可，切不可割斷血管 ? 一般放血量為5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，一周放血量不超過2次。1～3次為一個療程，如出血不易停止，應采取壓迫止血。（出血量在100毫升左右，可以10～15天1次；小于50毫升可以一周一次；小于30毫升可以3～5天一次。）

? 如本療法僅為對癥急救應用，帶病情緩解后，要全面檢查，再進行治療。切不可濫用放血療法。祛瘀療法的作用 ? 退熱 ? 止癢 ? 止痛 ? 緩解麻木 ? 解毒 ? 止瀉 ? 瀉火 ? 鎮吐 ? 消腫 ? 急救

放血的主要部位以足太陽膀胱經為主要部位，足太陽膀胱經是人體最大的排毒通道，把這個部位打通了，所有的疾病都會相應的減輕癥狀。

走罐的作用 ? 扶正祛邪 ? 調整陰陽 ? 疏通經絡 ? 調節臟腑 ? 散寒祛濕

? 行氣活血等作用

走罐手法 ? 輕吸快推 ? 重吸快推 ? 重吸緩推

走罐操作要領 1)掌握拔罐吸力 2)啟動走罐術 3)控制走罐頻率 4)吸力與頻度組合 5)掌握走罐時間 6)密切觀察罐痕 7)治則治法 8)治程安排

走罐注意事項

1、本療法應用于面積較大，肌肉豐厚之部位，走罐前，在罐口或皮膚上涂上凡士林之類的潤滑油，現時便于推動，減少疼痛；二則避免皮膚損傷；

2、推罐時，用力均勻，要求罐口有一定的傾斜度。即后半邊著力，前半邊略提起，這樣上、下、前、后、左、右地移動，就會產生較大的阻力

3、走罐療法宜選用口徑較大的罐子、罐口

走罐療法禁忌人群 ? ? ? ? ? ? ? 白血病

皮膚過敏潰爛部位 大血管、心尖搏動處 五官、二陰部位 孕婦、月經期間 神經錯亂者 6歲以下兒童

印色反應

? 罐印紫黑而暗：一般為供血不足，行經不暢有血瘀現象 ? 罐印發紫并伴有斑塊：一般表示寒凝血瘀癥

? 罐印呈散在紫點狀，且深淺就一，表示氣滯血瘀癥 ? 罐印鮮紅而艷：一般表示陰虛，氣血兩虛或陰虛火旺 ? 罐印紅而暗，表示血脂高，有熱邪 ? 罐印灰白，觸而不溫，多為虛寒或濕邪 ? 罐印表面有皮紋或微癢：表示風邪或濕癥 ? 罐體內壁有水氣：表示該部位有濕氣

? 罐印出現水泡，說明體內濕氣重，如果水泡內有血水，是濕熱毒的反應

第二篇：刺血療法培訓資料（共）

第一：血液循環問題與疾病

（一）、疾病產生的原因：血液尿酸高，淤血使血液循環。1.身體里面只要一個臟器發生問題，就會發生連鎖反應，其它臟器功能也會下降。腎臟功能下降，血液尿酸就會高，血氧就會降低，血液變稠，細胞活力降低，尿酸進一步增高，肝功能下降，形成惡性循環——肝功能下降，血液淤血增加是中風、關節炎、甲狀腺、高血壓、各種腫瘤產生的原因。降低血液尿酸，恢復肝腎功能是關鍵。

2.血液變稠缺氧，氮增多，病菌微生物就會得到繁殖，而白血球需要充足的氧才能存活，入侵細菌不能被白血球殺滅，就會聚集成團，這就是炎癥反應。用抗生素，殺病菌的同時也殺滅白血球，病灶發生膿腫，死亡病菌與白血細胞，會堵塞部分微循環或組織，如果腎臟血管被堵塞，血液的尿酸就會得不到有效過濾排泄，肝腎問題就連環產生。

3.血管堵塞是疾病的總的根源：一切營養通過血管供給。缺少某種營養，更多時候的根本原因在于那一部分的血管被堵塞。

（二）、血管堵塞的規律

1.年齡數除以一百（血量為100），就是血管隨年齡增加堵塞的程度。2.血管堵塞50%，就生病；超過80%就死亡。

啟發：樹木年代久遠，樹心會發生空心而死亡，為什么？是石灰質、重金屬等成分堵塞樹干營養傳輸通道。

一、消除病因的治療才是真正的治療

1.因炎癥損壞臟器，手術摘除或移植器官是補救，是下策。2.補充缺少的營養，也是臨時應急，屬于二流的辦法。3.使血液循環通暢，消滅可能的病變，才是上上之策。

第二：幾個基本的常識

1．防腐劑的危害：防腐劑具有殺死微生物的作用，會破壞腸道微生物菌群，造成消化不良，發生多食或少食。

2．遺傳問題：松樹籽長出來的是松樹，是遺傳，父親禿頂，兒子也禿頂就不能說是百分百的遺傳；媽媽高血壓，女兒也高血壓也不能說就是完全的遺傳。

3.血管的分布問題：毛細血管最早先堵塞——A心臟血液經過動脈到靜脈再到毛細血管提供營養，又回到靜脈再回流心臟。局部50%毛細血管堵塞，就會發生肌肉僵硬、疼痛。B毛細血管堵塞，就會造成組織溫度下降，相應的部位的動脈、靜脈就會收縮，造成血管變窄或進一步堵塞。如果在腎部，腎1分鐘能通過220cc血，這是可能變成100cc血，如果下降到70cc，就會產生腎功能不全。

4.瀉血與物理療法比較：按摩、熱療等雖然可以減緩疼痛，是因為軟化肌肉、促進了血液流動，有一定作用，但也只是把淤血暫時散開或者使它跑到其它地方而已，清除淤血才是最根本的。

5.預防性瀉血：糖尿病、高血壓、中風等都不是一開始就得的。如果及時打掃血管堆積的垃圾：淤血，就能很好預防疑難疾病的發生。

第三：瀉血基本認識及心態 1.患者的淤血量一般超過年齡的百分數。

2.瀉血是對于堵塞血管垃圾的大掃除。

3.瀉血應該在幾個月或更長時間內逐步進行，以免透支體力。4.抽出淤血，要及時補充新鮮血液。用中藥或者蝦皮、竹鹽、含鐵食物等都可以。

5.有的部位不出血或者很慢，說明淤血很久，需要耐心。

6.出現效果停滯不前，患者體力下降，要耐心等待其恢復再繼續進行。

第四：瀉血的禁忌

1.十二歲一下兒童，禁止瀉血。2.臨產孕婦——防止淤血進入胎兒體內。

3.一次服用五種西藥，連續三年以上者——臟器功能衰竭。4.70歲以上老人——淤血70%以上。5.需要急救的人不要瀉血。6.經期禁止瀉血。7.瀉血后不宜飲酒。8.瀉血后不宜性生活。

第五：瀉血的順序

瀉血過程中若出現：耳鳴、氣喘、無力、失眠、蒼白等，是血液不足的表現，要補充血液，等待恢復再繼續進行。腎、肝、脾是造血的主要臟器，而胃腸功能正常、能吸收營養，又是基本前提，所以，瀉血部位最安全、最合理的順序是：胃腸的淤血部位→高血壓的淤血部位（淤血首先在該部位沉積）→肝腎淤血部位→疾病相關的淤血部位。通常一開始瀉血，可以有2次左右直接的對疾病表現的相關淤血部位

瀉血，但多次進行會發生供血不足的生理反應，這時要遵循瀉血的順序。

第六：了解51個瀉血部位

——重點掌握個38個瀉血穴

1號頭痛穴（百會穴）：耳尖連線、鼻與脊椎連線交點。治療頭痛、癡呆、脫發、記憶減退等。

2號胃腸穴（中脘穴）：心窩與肚臍連線中點。治療食欲不振、燒心、積食等。

3號根穴（關元穴）：肚臍與恥骨連線中間偏下10%。治療營養吸收不良，腹瀉、便秘、皮膚雀斑、皮膚發黑。

4號感冒穴（天突穴）：左右鎖骨交點凹處。治療感冒初期聲音嘶啞。5號心絞痛穴（膻中穴和鳩尾穴）：兩乳頭連線中點偏下或心窩口下沿兩處。治療心絞痛、心梗、心臟疼痛、低血壓、氣喘等。6號高血壓穴（氣海俞）：第三腰椎棘下突旁開1.5寸。治療高血壓、腰痛、慢性疲勞、下肢無力。

7號肩臂痛穴（大抒穴）：第一胸椎棘突下旁開1.5寸。治療肩頸痛、五十肩等。

8號肝腎穴（肝腧穴）：第九胸椎棘突下旁開1.5寸。治療肝腎功能降低。

9號癲癇穴（啞門穴、風府穴）：后發際正中直上0.5寸啞門、枕骨下陷處風府。治療癲癇、癡呆、聾啞、中風。

10號痙攣穴（承山穴）：排腸肌中間凹陷處。治療痙攣。11號手腕疼穴（陽池穴）：手關節炎、手腕疼。

12號關節炎穴（阿是穴）：髕骨上緣1寸。治療關節炎、痛風。13號關節炎穴（曲泉穴）：屈膝，膝內側橫紋上方凹陷處。治療關節炎、痛風。

14號痔瘡穴（腰腧穴）：尾椎骨上緣可定罐處。治療痔瘡。15號雞皮疙瘩穴（臂臑穴）：肩下2寸。治療雞皮疙瘩、手心多汗、手臂肌肉疼痛。

16號關節炎穴（膝陽關穴）：股骨外上踝邊緣凹陷中。治療關節炎。17號視力穴（上星穴）：前發際正中直上1寸。治療眼疾、眼皮沉和下墜。

18號唾液腺穴（廉泉穴）：下頜下緣凹陷中。治療口干舌燥。19號禿頭補助穴（四神聰穴）：百會穴左右各1寸。治療頭疼、禿頂、脫發。

20號視力穴（絲空竹）：眉梢凹陷中。治療眼疾。

21號肘關節穴（曲池穴）：肘橫紋外端凹陷處。治療肘關節疾患、肌肉酸痛。

22號臂斑穴（外關穴）：手腕橫紋上2寸。治療：手臂黑斑、肌肉酸痛。

23號腳腕痛穴（昆侖穴）：外踝骨與跟腱之間凹陷處。治療腳扭傷、關節炎。

24號腳腕痛穴（解溪穴）：足背踝關節橫紋的中央。治療腳扭傷、關

節炎。

25號側痙攣穴（風市穴）：手下垂中指尖處。治療腿抽筋、疼痛、發涼等。

26號腳氣穴（行間穴）：足背第一第二趾空隙上端。治療腳氣、除肝膽濕熱。

27號腳氣穴（俠溪穴）：足背第四第五趾空隙上端。治療腳氣、腳汗。28號兩班穴（陰廉穴）：大腿根曲骨旁開2寸之下2寸。治療：腿根肌肉僵硬。

29號痔瘡穴：肛門刮約肌。治療痔瘡。

30號食積穴（阿是穴）：第7頸椎棘突下壓痛點。治療消化系統疾病。31號中風穴（涌泉穴）：足底足趾跖凹陷處。治療中風。32號氣管炎穴（紫宮穴）：膻中穴上3寸處。治療呼吸道疾病。33號膝窩穴（委中穴）：腘窩橫紋中央。治療腰腿病。

34號腎合痛穴（期門穴、章門穴）：期門穴，乳頭直下第六肋間隙；章門穴，第十一肋端。治療小葉增生、手臂腫脹、豐乳。35臂肘痛穴（阿是穴）：肘關節后上緣1.5寸。治療手臂無力。36黑斑穴（巨髎穴）：顴骨下緣凹陷處。治療皮炎、紅血絲皮膚、黑斑等。

37號前筋肌痛穴（阿是穴）：髕骨上6寸處。治療關節、肌肉僵硬、大腿過粗。

38號膝窩痛穴（殷門穴）：委中直上8寸。治療膝關節僵硬、酸痛。39號風齒穴（頰車穴）：下頜骨凹陷處。治療頰腫、面腫、瘦臉、牙

痛等。

40號耳鳴穴（阿是穴）：耳垂下張口凹陷處。治療耳鳴、腮腫等。41號42號骨盆痛穴（阿是穴）：大腿外側中間凹陷處上下各3寸。治療腿痛。

43號肩臂痛穴（神堂穴）：第五胸椎棘突下旁開3寸。肌肉疼痛、上肢活動受限。

43號肩臂痛穴（阿是穴）：肩胛骨下角緣。治療此處肌肉疼痛，上肢活動受限。

44號足三里穴：在足三里穴。治療腿痛、腿腫、便秘、瘦弱。為保健強壯要穴。

45號關節炎穴（陽陵泉穴）：髕骨下可定罐處。治療筋萎，站立及下蹲困難。

46號肩髃痛穴：手臂外展，肩端凹陷處。治療手臂該處疼痛。47號鼻炎穴（迎香穴、印堂穴）：治療鼻炎、鼻塞等。48號眼球干燥穴（阿是穴）：眉中上0.5寸。治療眼干燥。49號歪嘴穴（率谷穴）：耳尖上入發際1.5寸。治療中風嘴眼歪斜。50號小腿痛穴（下巨虛穴）：足三里下6寸。治療睪丸痛、下肢萎痹、糖尿病并發腳趾潰爛。

51號痛經穴（曲骨穴、中極穴）：臍下5寸、4寸。治療遺精陽痿、月經不調、痛經、卵巢囊腫、不孕、尿閉、崩漏等。

第七：瀉血技法與操作要求 1.刺血針具、罐具必須一人一換。

2.針具、罐具、醫用手套、紙巾等用具使用前必須徹底消毒。3.針刺次數：大罐20針，小罐10針左右。4.拔罐次數：5次。體虛者3~4次。5.動脈、靜脈及可見血管處禁止針刺。6.每次瀉血總量不超過200毫升，體弱者減半。

7.鮮血與淤血區別：淤血出血慢，凝固慢，不被脫脂棉吸收。8.鮮血與濕氣的區別：水濕顏色淡如水，或者呈現微黃色。9.開始出血之后不出，是高濃度淤血堵塞，可以按摩、溫熱或用活血化瘀藥協助。

10.出現黃色液體是尿酸尿素液，腎功能失調所致，堅持瀉血可逐漸消失。

11.瀉血間隔時間：開始三天一次，三次后一周一次。視淤血排除及身體狀態，半月或一月1次。

12.停止瀉血標準：針刺15次后，20秒內流出半罐流動的顏色偏鮮紅的血液，可停止瀉血。

第八：調整反映

1.氣虛或病情加重：休息或補充營養可消失。

2.出現新的病灶、病情：體內淤血在移動，堵塞部位等情況發生變化。堅持瀉血或休息等調整可逐漸消失。

3.疾病減輕或消失，視病情從幾天到幾個月、甚至一年不等。

第九：淤血部位的判斷 1.局部發涼 2.局部皮膚發黑 3.局部皮膚毛孔粗大 4.皮膚肌肉僵硬 5.局部潮濕

6.局部長出疙瘩、黑斑、老年斑等

十：34種常見病、疑難病的瀉血治療技術

1.高血壓、高血脂、高膽固醇：A。先在2、3、6號穴瀉血，6號穴通暢3次后調整方案。B.接著在2、3、8號穴瀉血，8號穴通暢3次后調整方案。C.2、3、6與2、3、8交替瀉血。

2.糖尿病：常規瀉血，8號穴通暢后頭暈加1號穴。并發癥下肢潰爛的，加33、10、23、24與44、10、23、24號穴，交替瀉血。4~7天一次。若23、24號穴排血不暢，加31號穴。3.心絞痛：急性發作5號穴，緩解后常規瀉血。4.心律不齊：發作期2、3、5號穴，緩解后常規瀉血。5.低血壓：2、3、5號穴，血壓正常后常規瀉血。

6.中風偏癱：常規瀉血+1、31號+偏癱側21、44號。三天一次，三次后一周一次。健康側19號半月一次。

7.胃腸疾病（胃痙攣、厭食、腹瀉、便秘、口臭、消化不良）：2、3、6、30與2、3、8、30號穴交替進行。

8.關節炎：先常規瀉血。A.膝關節炎：12、13、16號穴，屈膝困難

加45號。B.肩關節炎：7、43、46號。C.肩頸痛：7、9、1號穴。9.頭痛頭暈：常規瀉血，加20號穴、1號穴。10.手足冰涼：常規瀉血。

11.腰痛：常規瀉血，重點是6號穴。

12.靜脈曲張：常規瀉血+33、44、10號穴、阿是穴（靜脈曲張的邊緣）13.神經痛：2、3、6、9和2、3、8、9穴交替。14.尿失禁：常規瀉血，重點8、51、9號穴。

15.失眠：常規瀉血+耳尖或耳垂刺擠4~5滴血，每周2次，兩耳交替。16.癲癇：2、3、6、1、9和2、3、8、1、9號穴交替（1、9是重點）。17.慢性疲勞：常規瀉血。

18.慢性膽囊炎：常規瀉血+34、44、30號穴。19.腎結石（泥沙型）：常規瀉血+51、14號穴。20.哮喘、咽炎：常規瀉血+5、32號穴。

21.扁桃腺炎：

4、18號穴瀉血，緩解后常規瀉血。22.鼻炎：常規瀉血+47號穴。

23.脂肪肝：常規瀉血+34、44、30號穴。24.前列腺炎：常規瀉血+大椎、14、44號穴。25.面色黑：常規瀉血

26.消除眼袋、淡化魚尾紋、提升上眼瞼：常規瀉血+20號穴，每周一次。

27.酒糟鼻：常規瀉血+鼻尖瀉血

28.消粉刺、祛斑、縮小毛孔、白皙皮膚：2、3、6、51和2、3、8、51號穴交替。

29.消除雙下巴：常規瀉血+18號穴。30.瘦臉：2、3、6、39和2、3、8、39交替。

31.消除乳腺增生、豐乳：2、3、6、34和2、3、8、34交替。32.瘦腿：小腿33、44、10號穴，大腿37、38、12、13、16號穴。33.減肥：2、3、6、51和2、3、8、51號穴交替。34.生發：常規瀉血+1、17、19號穴（雙側）交替。

十一：養血、活血化瘀方劑

桃仁9g、熟地15g、當歸15g、白芍10g、川芎10g、紅花10g、黃芪15g、茯苓10g、吳茱萸10g

第三篇：刺血療法治療類風濕性關節炎

刺血療法治療類風濕性關節炎

上肢肩關節：取肩髃穴、尺澤穴 肘關節：曲池穴 腕關節：中渚穴、陽溪穴 指關節：八邪

髖關節：環跳穴、委陽穴

膝關節：足三里、陰陵泉、鶴頂、犢鼻穴

頭半個月隔天一次，后半個月隔二天一次，第二個月一個星期一次，一個月為一療程，一般四個月好轉。

第四篇：耳穴刺血療法的臨床應用

耳穴刺血療法的臨床應用

薛定明

〔北京空軍總醫院耳穴專科，北京

100036〕

耳穴刺血療法是耳穴療法中的重要療法之一。它與體穴刺絡入血療法同出一理，同屬祖國醫學獨特的針刺療法。其操作簡便、良效、平安、經濟，對許多常見病癥和局部疑難雜癥確有良好治療和輔助效果，對某些急性病癥往往還能顯示出“術到病除〞的神奇療效。

耳穴刺血療法的歷史

在人體外表經穴上放血冶療疾病是人類歷史上最古老的醫療方法。早在石器時代，我們的祖先在勞動和生活實踐中逐漸認識到身體某些部位刺或碰破出血，可以冶療身體另一些部位的病痛，于是出現了最早的醫療工具-砭石。至今，“砭〞字仍成為放血冶療的代名詞。?內經?全書162篇中有46篇對刺血絡法的作用、部位、工具、操作、放血量以及考前須知作了精辟論述。自?內經?起，歷代醫書均記載有針刺放血療法。?世醫得效方?有“赤眼……挑耳后紅筋〞的記載，就是現在還常用的耳背靜脈放血治療急性結膜炎之類的疾病。民間流傳的放耳血治療腮腺炎、感冒及針刺耳道口出血治療胃病，耳背靜脈放血治療濕疹，甚至民間至今還知道當豬、牛、羊雞發生瘟疫時，常用碎碗劃破耳朵或用刀剪破耳尖放血治療，也常取得神奇的治療效果。

耳穴刺血療法的原理、理論依據

耳穴刺血療法符合我國古代“刺絡放血〞的根本理論，?靈樞?記載，古代稱其為“啟脈〞、“刺絡〞，后世稱刺絡入血，俗稱“刺血療法〞。它根據“血實宜決之〞及“瀉熱出血〞治療原那么而形成的理論。且尚有“治其病必先去其血〞的論斷。說明古代放血法治病的經驗很多。

祖國醫學認為，氣血并行于脈中，充潤營養全身。人體各項功能活動均依賴于氣血正常運行，“血氣者，人之神〞，氣血充足，運行正常，那么精神飽滿，抗病力強，生命活動正常，所謂“得神者昌〞。反之，氣血壅滯、不得宣通，?素問?調經論篇?有“血氣不和，百病乃變化而生〞之說。刺絡放血具有良好的疏通經絡、調和氣血、活血祛瘀等作用，能夠促進氣血正常運行，重點到達“通〞的目的，所謂“通那么不痛〞就是這個道理。

現代醫學認為，生命的根底是新陳代謝，而人體進行新陳代謝有賴于健全的血液循環。而營養物質和氧的運輸那么需要血液的流通運輸，良好的血液循環能為機體營造良好的內環境，使之處于良性狀態，從而保證人體健康。反之，循環差、血運不良，可使組織和器官缺氧，處于惡性循環狀態，于是“百病乃變化而生〞。實驗研究和臨床驗證說明，運用耳穴刺血可以促進血液循環、改善組織供血供氧、提高機體免疫功能。耳穴刺血治病的原理與其它耳穴療法相同，耳穴具有接受各種信息的功能，由各種傳遞途徑將某種刺激信號傳遞到相關部位，如神經的傳遞作用和體液調節作用，從而到達治療。目前，耳穴診冶疾病的理論依據主要有經絡學說、神經-體液學說、生物全息學說、胚胎倒置學說、免疫學說等。

耳穴刺血療法治病的功能作用

耳穴刺血具有疏通經絡、調整陰陽、調和氣血、鎮靜泄熱、消炎止痛、去瘀生新等作用。?素問?血氣形志篇?云：“凡治病，必先去其血〞。凡屬實熱之證、血瘀、邪實、熱盛等所致的許多炎癥、發熱、眩暈、疼痛等均可采用。臨床用于退熱、降壓、止暈、止痛時，常有立竿見影的療效。其功能主要有：退熱、抗炎、鎮靜、止痛、消腫、降壓、止暈、明目、清腦、預防、急救、美容、抗風濕、抗過敏等。

耳穴刺血法主治病癥

耳穴刺血治療疾病的適應癥廣泛，各科常見病癥大多可以采用此法進行治療和輔助治療。臨床驗證可以治療和輔助治療以下病癥：

發熱：各種原因引起的高熱、低熱及無名高熱。

各種眼病：急性結膜炎、麥粒腫、霰粒腫、早期白內障、青光眼、視力模糊、眼疲勞癥、視神經炎、近視、弱視等。

五官科疾病：過敏性鼻炎、中耳炎、耳鳴、聽力下降、咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、牙周炎、牙痛等。

影響頭面部美容疾病：痤瘡、黃褐班、扁平疣、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑禿以及面神經麻痹等。

各類皮膚病：蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、牛皮癬、接觸性皮炎、濕疹、帶狀皰疹，口、唇、鼻部皰疹，神經性皮炎、早期白癜風、盤狀紅斑狼瘡等。

腦血管、神經病癥：頭痛、頭暈、失眠、高血壓、腦供血缺乏、腦血栓、動脈硬化、腦震蕩后遺癥、精神病等。

兒科疾病：小兒高熱、高熱驚厥、上呼吸道感染、化膿性扁桃體炎、支氣管炎、哮喘、肺炎等。

急救：如昏迷、暈厥、中暑、高熱驚厥、高血壓危象等。

預防保健：預防腮腺炎、流行性結膜炎、流行性感冒、流腦等傳染病；并有健腦、明目、養顏等保健作用。

其它：各類痛癥的止痛，如炎癥性疼痛、神經性痛、內臟痛、手術后痛、腫瘤痛等；各類炎癥的消炎，包括婦科炎癥、外科感染、闌尾炎、胃腸炎等。此外，對諸如脈管炎、腮腺炎、丹毒、瘡瘍癤腫、坐骨神經痛、化膿性淚管炎、頸椎病、肩周炎、風濕及類風濕性關節炎等各科雜癥及局部疑難病癥均有一定治療效果。

常用耳穴刺血方法及其操作

5.1

常用針具及用品

刺血針具：注射針頭、三棱刺血針、一次性采血針、自制刀片針〔雙面刀片制作〕、尖手術刀片及其它代用品。

其它用品：酒精棉球、鑷子或血管鉗、消毒干棉球等。

5.2

刺血部位

常用的有耳尖、肝陽、上屏尖、腎上腺、肺、扁桃體、輪1、輪2、輪3、輪4、耳背溝〔降壓溝〕耳背靜脈、相應部位等，其它耳穴也可進行刺血治療。但最為常用的為耳尖穴，因耳尖穴具有便于操作、敏感等特點，且能發揮出所有刺血療法的功能，具有廣泛代表性，因而常用來替代其它耳穴放血治療。

5.3

操作方法〔以耳尖穴為例〕

按摩耳尖部使其充血，常規消毒皮膚；左手拇、食指夾捏、固定耳郭上端，右手持針，對準耳尖穴迅速點刺，針尖刺入約1-3毫米深；以雙手拇、食指輕擠針眼四周，使之出血如豆大，以棉球吸去，如此反復放血數滴；每次放血量視病情及體質情況而定，一般3-5滴為少量，6-8滴為中量，10滴以上為多量，最多可放1-2毫升；放血完絲，如還在出血，可放置少許干棉球或壓迫止血片刻；一般隔日或每日治療1次，慢性病可每周2-3次，急性病癥可1日2次，一般取單耳，兩耳交替，也可取雙耳同時治療。

5.4

考前須知

天氣寒冷時，術前須局部按摩片刻，便于出血；注意無菌操作，以免皮膚感染，刺血針具應做到一人一針，重復使用時應嚴格消毒，最好用一次性采血針；各種出血性疾病、烈性傳染病不宜采用；勤練操作手法，盡量做到動作輕、快、穩、準，以減少疼痛和不必要的損傷。

耳穴刺血療法的特點

損傷極小、痛苦小、平安無任何副作用，患者易于接受；放血量微、經濟實惠；操作簡便、極易掌握運用和推廣；顯效快，一些急性病癥常出現即時效果；適用范圍廣，具有一法多病，一穴多病的特點。

討論與體會

實踐證明，耳穴刺血療法效果顯著、適應癥廣、簡便經濟，越來越受到耳穴工作者的重視和患者的接受和歡送，并已開始進入家庭，用于治療一些家庭常見病、多發病；并已走向世界，目前已在世界近百個國家和地區得以推廣和應用。

耳穴刺血療法極為平安、無任何毒副作用，并在減輕日趨沉重的醫療費用、減少日益突出的醫源性疾病和藥源性疾病等方面充分顯示出其獨特的自然療法優勢。可以斷言，在回歸自然療法的浪潮中，耳穴療法將備受青睞。

第五篇：血分析儀操作SOP

邁瑞 BC—2600 全自動血液細胞分析儀操作規

程（SOP）

1、原理 BC—2600 用阻抗法測量 WBC、RBC 和 PLT 的體積分布和數目，采用比色法測量HB。

2、標本的采集與處理

2.1 標本的采集 靜脈血標本：推薦用 K2EDTA 抗凝劑，含量規定為 1.5-2.2mg/ml 血。靜脈采集血樣。稀釋標本：用 20ul 的采血管采集血樣，注意，不要用力捏擠指尖使組織液混入血樣造成分析結果不準。用棉球擦拭干凈附著在血管外壁的血。立即把血樣注入盛有 1.6ml 稀釋液的樣品杯。立即將樣品杯搖勻。

2.2 標本的處理 采集后的標本立即送檢，不能立即送檢的在 4~8℃冷藏（不超過 4h）如分析冷藏樣品，應先在室溫下放置 30 min。

3、操作步驟 3.1 打開電源前的檢查

3.1.1 試劑的檢查：檢查當天檢測樣品所需的試劑量，如果不夠，應更換試劑，更換試劑后，進行幾次空白檢查，當空白計數結果低于標準才能開始檢測樣品。

3.1.2 檢查廢液桶、液體管路、電纜、記錄儀。

3.2 打開電源，按下機器后部的開關鍵，電源指示燈亮。3.3 自我檢測，檢測系統硬件工作是否正常，有無溶血試劑、稀釋液、沖洗液。約一分鐘后出現計數界面。

3.4 質控：分析樣品前按質控操作程序進行質控，如出現問題應檢查儀器，標本，試劑等有無錯誤，并排除問題。

3.5 樣品分析：混勻標本，看標本是否合格。如標本不合格應重抽。將標本編號并將標本信息輸如系統，選擇分 析模式進行樣本分析。全血測量：按“菜單”選擇“模式”項，將模式設置為“全血”。用 EDTA-K2 作抗凝標本，混勻抗凝血，讓采 樣針插入抗凝血，按“開始”鍵測量樣本。末梢血測量：按“菜單”選擇“模式”項，將模式設置為“稀釋液”。將稀釋血樣置采樣針下，按“開始”鍵測 量樣本。

4、結果審核：標本分析后，對標本結果進行審核，并打印。如結果異常，根據情況做血涂片進行鏡檢，以確定結 果是否可靠。但以下幾種情況必須進行鏡檢：a:WBC、RBC、PLT、Hb 任何一項明顯異常 b:WBC 分類異常或者任何一個直方圖或散點圖異常 c:儀器顯示警示信號

5、臨床意義 5.1 白細胞計數

5.1.1 白細胞生理變化：初生兒白細胞較高，以中性粒為主，后以淋巴細胞細胞為主。白細胞早靜息狀態下較低，運動進食、日光等均可使其增高。早晨較下午白細胞低。妊娠期常見白細胞增高。

5.1.2 白細胞病理變化 5.1.2.1 白細胞增高：早急性感染，嚴重組織損傷或大量血細胞破壞，急性大出血、急性中毒、白血病、類白血病、腫瘤等都可引起白細胞增高。

5.1.2.2 白細胞減低：某些革蘭氏陰性桿菌或病毒感染、再生障礙性貧血、慢性理化損傷、自身免疫性疾病、脾功 能亢進等都可引起白細胞減低。

5.1.2.3 白細胞分類異常 a 中性粒細胞 ①增加：見于急性感染化膿性炎癥、中毒、急性出血、急性溶血及手術后等。②減少：見于某些傳染病（傷寒、瘧疾等）化學藥物、放射損害等。

b 淋巴細胞 ①增加：見于淋巴細胞性白血病、百日咳、傳染性單核細胞增多癥、水痘、結核病等 ②減少：見于免疫缺陷病、淋巴細胞減少癥、放射病、丙種球蛋白缺乏癥等

5.2 紅細胞計數異常

5.2.1 生理性變化：初生兒紅細胞明顯增高，兩周后下降。男性 6~7 歲時最低，25~30 歲達高峰。女性 13~15 達 高峰。感情沖動、興奮、冷水浴、劇烈體力勞動、氣壓降低可使紅細胞暫時升高。妊娠中后期血容量增加使紅細 胞計數減少。5.2.2 紅細胞增高

5.2.2.1 相對性增高：常見于劇烈嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗、多尿和水的攝入不足。

5.2.2.2 絕對性增高：與引起組織缺氧的疾病有關。5.2.2.3 真性紅細胞增多癥，細胞可達（7-10）ⅹ10*12/L 5.2.3 紅細胞減低：紅細胞減少所致的貧血，血細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞過多導致的貧血、失血。

5.3 紅細胞形態 5.3.1 紅細胞大小不一

5.3.1.1 小紅細胞：提示血紅蛋白合成障礙，見于缺鐵性貧血。5.3.1.2 大紅細胞：常見于巨幼貧等。

5.3.1.3 巨紅細胞：常見于葉酸及維生素 B12 缺乏所致的巨幼貧。

5.3.1.4 紅細胞大小不均：常見于嚴重貧血、巨幼貧。5.3.2 紅細胞內血紅蛋白含量改變：急性失血、再障、白血病等的正常色素性，缺鐵性貧血等低色素性，巨幼貧 的高色素性，溶血性、急性失血性貧血的多色素性。

5.3.3 細胞形態改變：球形、橢圓形、靶形、口形、鐮形、棘形等。

5.3.4 紅細胞內出現異常結構：中毒等出現嗜堿性點彩紅細胞、巨有貧等出現豪喬小體、卡波環，虐原蟲感染紅 細胞內出現相應病原體。

5.4 血紅蛋白異常：其臨床意義大致與紅細胞增減的臨床意義相似。

5.5 紅細胞比積①紅細胞比積增高：見于各種原因引起的血液濃縮，如大量嘔吐，大手術后，腹瀉，失血，大面積 燒傷以及真性紅細胞增多癥和繼發性紅細胞增多癥等。②紅細胞比積減低：見于各種貧血。5.6 紅細胞平均指數：臨床上將紅細胞三個指數（MCV MCH MCHC）作為貧血的形態學分類依據。

5.7 紅細胞體積分布寬度：它是反映所測標本中紅細胞體積大小的異質程度常用變異系數 CV 表示。

5.8 血小板：在急性大出血及溶血、真性紅細胞增多癥、出血性血小板增多癥、慢粒、多發性骨髓瘤以及許多惡 性腫瘤早期可見血小板增多。再障、急性白血病、原發性血小板減少性紫癜、脾亢、DIC、血栓性血小板減少性 紫癜。

5.9 嗜酸性粒細胞計數：增多見于寄生蟲病、變態反應性疾病、皮膚病、血液病、風濕性疾病等。減少的意義較 少。

6、日常維護 每 2 個月蒸餾水清洗溶血素瓶及瓶組件，注意防止污染。每星期探頭清洗液執行一次“探頭清洗液浸泡” 每個星期用 E-Z 液執行一次“E-Z 液浸泡”

7、干擾因素

a 嚴重的黃疸或脂血使血紅蛋白結果假性增高。

b 紅細胞冷凝集可使紅細胞和血小板結果假性減低，白細胞假性減低和 MCV 假性增高。

c 冷凝球蛋白增高使白細胞和血小板計數結果假性增高。d 有血小板凝集者可使血小板計數結果假性減低。

8、儀器性能

8.1 線性范圍：WBC：（0.0-99.9）ⅹ10*9/L HGB：（0-300）g/L 8.2 顯示范圍：WBC：（0.0-999.9）ⅹ10*9/L HGB：（0-300）g/L 8.3 重復性： WBC（CV℅）≤ 2 HGB（CV℅）≤ 21.5 9 血細胞危急值 WBC＜0.5ⅹ10*9/L RBC＜ 1.0ⅹ10*12/L RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L PLT：（10-999）ⅹ10*9/L RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L PLT：（10-3000）ⅹ10*9/L RBC：（CV℅）≤ 1.5 PLT：（10-999）（CV℅）≤4HGB＜30g/L

10、安全性預警措施 PLT＜20ⅹ10*9/L

A 血液標本的運輸必須保證運送過程的生物安全，防止溢出，血液標本溢出后，應立即對污染的環境和設備進行 消毒處理。對標明有傳染性疾病的標本應特別防護，以不污染環境和工作人員安全為前提。

B 在進行血液分析的一切活動中，應按《實驗室安全管理》程序執行。在進行操作前，首先應采取必要的防護措 施如穿戴保護性外套、手套等。

C 與血液標本接觸的一切器材、儀器等都應視為污染源。因此操作人員不小心接觸了這種污染源，應立即沖并進 行消毒。

D 所有檢查的血液樣本及有關的廢棄物，應按《長沙市三醫院檢驗科棄物管理制度》進行

11、質量控制

A 室內質控：周一到周五每天做室內質控，按照規定檢測后打印結果并與允許范圍對比，質控合格后才能檢測病 人的標本。對于失控應按質控程序處理，儀器質量控制當天的情況進行逐一登記。B 室間質控：每年參加科間的室間質控考評 2 次。

12、運行環境：應盡可能無塵、無機械振動、無大噪音源和電源干擾，不要靠近電刷型發動機、閃爍熒光燈和經 常開關的電接觸性設備。避免陽光直射或置于熱源及風源附近。

13、常見故障及處理 13.1 RBC 或 WBC 氣泡

可能原因：RBC 或 WBC 計數時間設置不正確或液路漏氣 處理：檢查液路連接處是否有裂縫或重新設置計數時間。若故障繼續存在，與邁瑞公司用戶服務部聯系

13.2 RBC 或 WBC 堵孔

可能原因：RBC 或 WBC 計數時間設置不正確或寶石孔堵 處理：排堵 無試劑，原因：試劑用完 處理：更換試劑，進入“服務/維護”界面，執行更換試劑操作 廢液滿，到廢液 記錄儀缺紙，檢查記錄儀紙是否安裝好

14、關機程序

每日關閉機器電源之前執行關機程序，步驟如下：按“菜單”鍵，將光標移至“關機 ”選項，按“確認”鍵，進入關機界面，彈出關機對話框。將 E-Z 液放置采樣針下，按“開始”鍵，由采樣針吸入 1.6ml 清洗液，開始執 行關機操作。關機程序結束后，屏幕提示“請關閉電源”，關 BC-26000 電源開關。